Добавить в избранное

Доврачебная неотложная медицинская помощь

Растяжение связочного аппарата является распространенной травмой, возникающей от чрезмерно резких движений вследствие воздействия различных внешних факторов. Сами связки относятся к разновидностям соединительных тканей, основной целью которых считается соединение костей, а также направление движений суставов. Для того чтобы не допустить нежелательных осложнений и облегчить страдания человека, необходимо знать, что такое первая помощь при растяжении связок, вывихах суставов.

Физиологически нормальное состояние связок нужно для того, чтобы обеспечить необходимую двигательную функцию сустава, фиксировать его в естественном положении, а также защищать кости от травмирования. Основные неприятности от повреждения связочного аппарата возникают при разрыве, надрыве волокна соединительной ткани. Чаще всего возникают растяжения связок нижней конечности, в основном, голеностопных, коленных суставов и кисти рук. Также нередко страдает локтевой, плечевой сустав.Чаще всего возникают растяжения связок нижней конечности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины и степени травмирования

Причинами такого патологического состояния служат различные травмы. Большая часть травмирования возникает у спортсменов и при занятии активным отдыхом или упражнениями. Для рук опасны такие виды спорта, как занятия теннисом, единоборствами, легкой атлетикой. Ноги же страдают от неудачных падений или приемов в футболе, хоккее, беге. Также бытовые падения, принятие суставом неестественного положения, активные игры у детей вызывают такие последствия. Кроме этого, растяжения часто случаются при переломе костей, ушибах и вывихах.

В зависимости от травматического влияния, растяжения разделяют по трем степеням. При первой степени (легкой) повреждается небольшой участок связок. Симптомы болезненности, в основном, незначительные и терпимые. Отечность в месте травмы возникает редко так же, как и серьезное ограничение в движениях.

А вот при второй, умеренной степени симптоматика более яркая. В основном, при разрыве связок появляются сильные боли, отечность и гематома. Последняя, третья степень считается тяжелой. При полном разрыве связок симптомы отличаются нетерпимой острой болью, отечностью, синяком. Нередко такое состояние бывает при переломе костей конечности. При плохо оказанной доврачебной помощи возникает угроза ослабления функций сустава в будущем.

загрузка...

Рассмотрим основные виды травмирования связочного аппарата.При плохо оказанной доврачебной помощи возникает угроза ослабления функций сустава

Травмирование связок нижних конечностей

В нижней конечности от травмирования страдают связки коленного сустава, голеностопа, стопы, а также других костей. Неприятные последствия после растяжения связок ноги заключаются в невозможности наступать на поврежденную ногу. Если страдают кости, то возможен длительный восстановительный период.

Травма стопы, голеностопа

Растяжение связок в стопе и голеностопе нижней конечности бывает в двух случаях: от внешних и внутренних факторов. Первые факторы – это растяжение при ушибах, переломах костей, от вывиха суставов. А вот вторая группа считается предрасполагающим фактором к травмированию структурных частей стопы, голеностопа. Это патологическое состояния в стопе которое могут вызвать:

  • артрозы и артриты;
  • чрезмерный вес;
  • обувь на высоких каблуках;
  • зимнее время года;
  • плоскостопие и врожденные аномалии костей.

Нередко люди, получившие растяжение связок, не сразу обращаются в медицинские учреждение. Это связано с тем, что в отличие от переломов костей стопы нижней конечности, симптоматика не так сильно проявляется. Ушиб стопыБоль и отечность нарастают в течение нескольких суток, возникает гиперемия, движения ограничены. Специфические симптомы, регистрирующиеся при разрыве связок, – это наличие болезненной ямки, определяющейся пальпацией.

загрузка...

Первая помощь при растяжении связок стопы или голеностопа заключается в том, чтобы снять сразу обувь. Нарастающая отечность в последующем не даст ее снять без сильной боли в конечности. Следующий момент — нужно расположить ногу на какой-либо возвышенности и обеспечить полный ее покой.

Дальнейшее оказание доврачебной помощи нужно, чтобы остановить нарастание отека. Для этого к месту повреждения приложить холод (лед). Кроме этого, сустав фиксируется эластичной повязкой. Самостоятельное передвижение запрещается. Для транспортировки в больницу и дальнейшего оказания помощи вызывается неотложная медицинская бригада.

Травма коленного сустава

Строение коленного сустава считается сложным из-за того, что он является крупным суставом. Его формируют бедренная, большеберцовая кость и надколенник. В практике, в основном, встречаются травмы боковых и крестообразных связок. Причинами практически всегда считаются травмы.

Когда травмированы большеберцовые связки, наблюдаются такие симптомы:

  • боль возникает при травме и затихает через определенный промежуток времени;
  • усиление болезненности бывает при движении;
  • коленный сустав становится отечным и ограниченным в движениях.

В основном, встречаются травмы боковых и крестообразных связокПри травмировании крестообразных связок симптомы несколько отличаются. Особенно видно это при разрыве связок конечности. В момент травмы слышится потрескивание. Симптомы болезненности носят интенсивный характер, сустав сильно ограничен в подвижности. Отечность появляется не сразу, а по истечении нескольких часов.

Оказание доврачебной помощи основано на ограничении сустава от движений и наложении мокрой ткани и холода на место травмы. Потом колено фиксируется с помощью эластичного бинта спирально, при этом желательно захватить участок как выше колена, так и ниже. Иногда неотложная помощь заключается в обезболивании. Можно в таких случаях давать анальгетики. Далее необходимо пациента транспортировать в больницу.

Травмы связок рук

Случаются растяжения связок костей локтевого, плечевого сустава. Возникают они при различных травмах, ушибах, при переломе. Чаще бывают травмы кисти, локтя и плечевого пояса, хорошо диагностируемые в медицинском учреждении.

Растяжение связок локтя

Локтевой сустав не такой крупный, поэтому при травмировании нередко повреждаются сосуды и нервы, окружающие кости. Это служит возникновением гематомы и кровоподтеков. Симптомы при этом состоянии появляются сразу после ушиба. По характеру симптоматика нарастает через два-три часа, при этом боль усиливается, двигательная активность ограничена.Растяжение связок локтя

При легкой степени боль не такая сильная, отек слабый. Чем сильнее травмирование, тем болезненность ярче, как и опухание тканей, покраснение и ограниченность в движениях.

Доврачебная помощь при растяжении так же, как при переломе, требует обездвиживания сустава верхней конечности. Нужно приподнять руку, зафиксировать сустав бинтом восьмиобразным методом. Пока не оказана медицинская неотложная помощь, нужно приложить холодный компресс и дать анальгетик при необходимости. Далее необходимо транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение, чтобы исключить осложнение при переломе.

Растяжение в плечевом суставе

Повреждение связочного аппарата плеча возникает часто. Причем, частой причиной такого состояния так же, как растяжение кисти, случаются у детей в результате резкого подъема ребенка за руки вверх.

Нередко оказание доврачебной помощи и доставка пациента в больницу угрожает возникновением тендинита (воспалительного процесса). Также травма опасна растяжением и угрозой неврологических признаков при переломе.

Клиническая картина основана на быстро нарастающей сильной боли в области плеча, усиливающейся при пальпации. Место ушиба припухлое, гиперемированное. При повреждении сосудов наблюдается гематома. Движение руками затруднительно из-за болезненности.Повреждение связочного аппарата плеча возникает часто

Оказание первой помощи начинается с иммобилизации сустава с помощью фиксирующей повязки и наложения холодного компресса. Иногда даются обезболивающие. Чем раньше пациент будет доставлен в мед. учреждение, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Повреждение в кисти

Повреждение связок кисти несильно отличается от других травм аналогичного характера. Случаются растяжение кисти при чрезмерном травмировании, падении на руки или перегиба сустава.

Симптомы появляются сразу с возникновения сильной боли, отечности и гематомы. Движения становятся затрудненными, и болезненность при них усиливается. Иногда можно наблюдать повышение температуры как в месте ушиба кисти, так и, в целом, организма.

Оказание доврачебной помощи при растяжении в кисти начинается с иммобилизации сустава. Одновременно прикладывается холод и даются обезболивающие средства. Также желательно приподнять конечность для уменьшения отека и гематомы.

Далее оказание помощи при травме кисти должно проходить в клинике квалифицированными врачами.

В целом, остальные растяжения по оказанию первой помощи особо не отличаются и основаны на трех принципах. Первый – это обездвиживание сустава. Следующий – это фиксация или иммобилизация. Последний этап заключается в приложении холода к месту травмы.

2016-04-26

Компрессионный перелом позвоночника представляет собой один из видов повреждений, сопровождающийся компресссией тел сегментов и нервных окончаний. Развивается это вследствие сильного воздействия, в результате чего происходит сдавливание позвонков с изменением их высоты и анатомической целостности. Первая помощь при переломе позвоночника должна быть оказана немедленно. В противном случае сохраняется высокий риск развития осложнений.

Проблема компресссионного перелома

Разновидности компресссионного перелома

Любое повреждение позвонков наносит серьезный вред организму человека. Данное состояние требует немедленного принятия решений и оказания первой помощи. Переломы характеризуются тяжестью повреждений и длительностью восстановительного процесса. Отражает это код мкб 10 после проведенной диагностики. Основные разновидности переломов:

  1. Непроникающее повреждение. Встречается в 38% всех случаев. Развивается при компресссии, протекающей без каудальной и краниальной замыкательной пластинки. Это состояние характеризуется повреждением смежных дисков. Регенерация имеет благополучное течение.
  2. Проникающее повреждение. Данная форма перелома позвоночника является одной из самых тяжелых. Повреждение охватывает краниальную замыкательную пластинку и диск. Репарация характеризуется неблагоприятным течением.
  3. Оскольчатое повреждение. В результате этого процесса не исключено образование ложного сустава. Если перелом застарелый, консервативное лечение не оказывает должного эффекта. Оперативное вмешательство характеризуется определенной сложностью.

Помимо вышеописанной классификации, переломы делят на следующие:

  • грудные;
  • поясничные;
  • шейные;
  • копчиковые;
  • крестцовые.

Разновидности компресссионного перелома

Консолидированный перелом диагностируется не так часто. Шейные отделы страдают в редких случаях. В зависимости от сложности повреждений выделяют следующие виды переломов:

  1. Первая степень. Для этого типа характерно снижение высоты позвонков. Переломы 1 степени не являются тяжелыми. Протекают они намного легче остальных, восстановительный период не длительный;
  2. Вторая степень. Повреждения данного типа встречаются чаще. Для них характерно снижение высоты позвонков наполовину;
  3. Третья степень. Перелом серьезный. Высота позвонков уменьшена более чем наполовину.

Распознать, к какому типу относится перелом и к каким мерам прибегать, поможет качественная диагностика.

Факторы риска и клиническая картина

Воздействие на позвоночник внушительной силы приводит к развитию компресссионного перелома. Повлиять на этот процесс могут чрезмерные осевые нагрузки. В частности, удар об землю из-за падения с высоты. Помимо этого, фиксируются и другие причины переломов. Возникновение повреждения возможно на фоне проседания хряща, который находится между позвонками. Развивается это в результате заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это может привести к потере амортизирующих свойств межпозвоночного диска. Костные структуры из-за этого становятся уязвимыми. Вероятность повреждений велика.

Развиться перелом способен на фоне остеопороза. Это заболевание характеризуется изменениями в структуре костной ткани. Позвонки становятся хрупкими вследствие ослабления. Это значительно увеличивает риск развития перелома. Данное состояние чаще фиксируется у пожилых людей. Остеопороз способствует снижению роста человека и образованию у него горба. В крайне редких случаях перелом развивается вследствие метастазирования.

Факторы риска и клиническая картина

Проявление симптомов при повреждении полностью зависит от его места расположения и степени тяжести. Повлиять на этот процесс может и причина, в результате которой развился перелом. В связи с этим выделяют несколько основных типов повреждений, которые имеют свои признаки.

Компрессионный перелом характеризуется острой и резкой болью. Локализуется она в поясничном отделе, с последующим распространением на конечности. Если повреждены нервные окончания, значительно снижается чувствительность, тело может онеметь, появляется выраженная слабость. Не исключены другие неврологические симптомы.

Если произошло постепенное разрушение позвонков, пострадавшего донимает умеренная боль. Со временем она способна усиливаться. Данное состояние происходит на фоне прогрессирования остеопороза. Нередко переломы позвоночника могут повлечь за собой серьезные последствия, например повреждение спинного мозга. Это приводит к развитию дополнительной симптоматики. Выраженный болевой синдром дополняется повреждениями внутренних органов, в частности малого таза. Если отмечается декомпресссионный перелом, то клиническая картина разбавляется острой болью во время дыхания.

Первая неотложная помощь

Первая медицинская помощь должна оказываться согласно правилам. Незнание их может привести к ухудшению состояния пострадавшего. Особое значение отводится положению человека во время транспортировки. Соблюдение правил оказания первой помощи увеличивает шанс человека на нормальное существование. Так, транспортировка пострадавшего должна осуществляться на твердой поверхности.

Первая неотложная помощь

При возможности человеку необходимо дать анальгетики, они позволят снизить боль. Поврежденный участок необходимо хорошо зафиксировать. Не имея под рукой специальных средств, сделать это сложно. В этом случае рекомендуется иммобилизовать весь позвоночник. Для этого действия прекрасно подойдет любая жесткая поверхность. Это может быть широкая доска или столешница. Пострадавшего обязательно нужно привязать к поверхности во избежание падения.

Шейный отдел требует фиксации, движения головы должны быть ограничены. Это позволит предотвратить дополнительные повреждения. Перекладывать пациента можно, но с помощью трех человек. Действие должно выполняться синхронно. Ни в коем случае нельзя сажать пострадавшего или пытаться поставить его на ноги. Не стоит тянуть его за конечности, пытаться вправить позвонки, давать лекарство в случае бессознательного состояния.

Знание основных правил оказания первой помощи может пригодиться каждому. Грамотное проведение позволит увеличить шанс пострадавшего на нормальное существование.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностические мероприятия

Первым делом проводится визуальный осмотр и пальпация позвоночника. Основные признаки перелома видны невооруженным глазом. Место поражения характеризуется острой болью. Если перелом сопровождается осколками и фрагментами, во время пальпации их легко прощупать. На основании этих данных можно поставить предварительный диагноз. Но без дополнительных методов диагностирования невозможно назначить правильное лечение.

Диагностические мероприятия

Обычно следом за визуальным осмотром следует рентген. Он позволяет выявить патологии в позвоночнике, в результате которых мог развиться перелом. Рентгенография проводится в прямой, боковой и косой проекциях. В обязательном порядке необходима консультация невролога. Это позволит проверить функциональные способности спинного мозга. Данная методика направлена и на отслеживание работоспособности нервных окончаний.

Особой информативностью отличается функциональная рентгенограмма. При нее проведении позвонки должны быть максимально разогнуты. По полученным данным ортопед оценивает состояние позвоночника. Для постановки правильного диагноза применяют дополнительные способы диагностики. Благодаря им можно заметить любые отклонения в позвоночнике. Рентгенография проводится не только для постановки диагноза, но и отслеживания процесса сращения костей.

Еще одной разновидностью исследования является миелография. Основная ее цель — определение общего состояния спинного мозга. В качестве дополнительных диагностических процедур могут быть использованы компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Нередко сдается общий анализ крови. Это позволит выявить основное количество всех веществ, находящихся в ее составе.

После проведения диагностических мер врач может определить тип патологии. Различают три основных типа: флексионное, аксиальное или ротационное повреждение. Классификация перелома помогает в составлении лечебного плана для пациента.

Тактика ведения пациента

Устранение повреждений позвоночника может осуществляться в несколько этапов. Все зависит от сложности ситуации и состояния самого пострадавшего.

Консервативное лечение. Компрессионный перелом первым делом требует устранения болевого синдрома, ограничения активности. Помимо этого, положение пострадавшего должно быть зафиксировано. Современное лечение основывается на применении вертебропластики и кифопластики. Эти методы относят к числу малоинвазивных, ввиду определенных особенностей они дают хорошие результаты в борьбе с переломами. Полное сращение костей займет не менее 3 месяцев. На протяжении этого периода придется соблюдать некоторые правила.

Тактика ведения пациента

Лечение болевого синдрома. Устранить выраженную боль помогут анальгетики. Принимают их перорально или путем внутримышечного введения. Чаще прибегают к помощи анальгина, ибупрофена и диклофенака. В тяжелых случаях используют кетанов и новокаин.

Ограничение активности. Человеку необходимо меньше сидеть и стоять, оптимальное положение — лежа. Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и производить действия, способные увеличить нагрузку на позвоночник. Лечить компресссионный перелом лучше всего с соблюдением постельного режима. Особенно если возраст пострадавшего превышает 50 лет.

Фиксация. Определенные типы поражения требуют использования специальных фиксирующих корсетов. Это позволит зафиксировать позвоночник и ограничить его движение. Таким образом, туловище постоянно находится в правильном положении. Это улучшает процесс сращения позвонков.

Инвазивные методы. Для устранения переломов некоторые врачи используют современные способы. Это может быть вертебропластика, заключающаяся во введении специального «цемента» в сломанные позвонки.

Данный метод позволит снизить боль и увеличить прочность позвоночника. Второй способ лечения — кифопластика. Благодаря ей достигается полное восстановление высоты позвоночника. Метод заключается во введении в тело позвонка воздушного шара. Это позволит восстановить высоту. Сам шарик наполняется костным цементом, удерживая тем самым позвоночник в правильном положении. Данные методы чаще применяются относительно взрослых, у детей они не практикуются.

Оперативное вмешательство. Если компресссионный перелом характеризуется нестабильностью и при этом сопровождается неврологическими осложнениями — прибегают к хирургическим способам.

Оперативное вмешательство основано на удалении поврежденных фрагментов, оказывающих выраженное влияние на нервные окончания.

Вместо них устанавливаются специальные металлические фиксаторы.

Как лечить компресссионный перелом, решает лечащий врач. Многое зависит от сложности повреждения и состояния пациента.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов