Добавить в избранное

Лечение лимфаденита антибиотиками

Содержание

Лечение остеомиелита: что ждет пациента

Инфекционные агенты, проникая из внешней среды или хронического очага внутри организма, способны поражать любые ткани. В костях формируются гнойные расплавления с образованием секвестров – новых измененных фрагментов, обусловленных работой остеокластов. Эти клетки пытаются противостоять микробной агрессии, восстанавливая костные структуры. Однако эффект их деятельности недостаточен, так как на фоне сниженного иммунитета и высокой инвазирующей способности бактериальных возбудителей гнойное расплавление продолжается. Так формируется остеомиелит – очаг инфекционного поражения костной ткани.

В стандарт лечебных мероприятий входит консервативная помощь больному, хирургические способы воздействия на бактериальный процесс. Острое воспаление подразумевает небольшое вмешательство, ограничиваемое локальной трепанацией и налаживанием оттока гнойного содержимого. Протокол операции при хроническом остеомиелите может включать разные методики, вплоть до частичной резекции кости и наложения аппарата Илизарова. Отзывы больных, перенесших радикальное вмешательство, свидетельствуют, что длительность реабилитационного периода достаточно высока. Однако впоследствии часто наблюдается полное выздоровление, освобождая пациентов от длительных мучительных проявлений заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные симптомы

Болезнь встречается у детей и взрослых — с самого рождения и до поздней старости. Основная причина остеомиелита – бактерии, которые проникают в костную ткань контактным или гематогенным путем. Среди микроорганизмов этиологическую основу составляют:

  • стафилококки, особенно золотистый;
  • стрептококки;
  • синегнойная палочка;
  • спорообразующие бактерии;
  • клебсиеллы, легионеллы и более редкие инфекционные агенты.

Более 90% всех остеомиелитов вызывается стафилококками и стрептококками. После проведения оперативных вмешательств на костной ткани по замене протеза при отсутствии надлежащей антисептики в рану попадают условно-патогенные микроорганизмы. Это усложняет выявление этиологического фактора, влияет на выбор антибиотика, так как подобная флора крайне малочувствительна.

загрузка...

Причины снижения местной иммунологической защиты известны — это факторы, способствующие проникновению бактерий в костную ткань:

  • очаги бактериального воспаления в организме – кариес, желчнокаменная болезнь, инфекции мочеполового тракта, тонзиллиты;
  • длительные острые респираторные заболевания, снижающие клеточный и гуморальный иммунитет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • алкоголизм, наркомания;
  • травмы костной ткани;
  • операции – экстракция зуба, эндопротезирование.

На фоне ослабления защиты организма бактерии проникают и размножаются в костной ткани. В результате появляется очаг гнойного расплавления.

Основные проявления остеомиелита:

  • боль;
  • повышение температуры;
  • отек и гиперемия на коже вокруг локального участка поврежденной костной ткани;
  • асимметрия конечностей или лица;
  • ухудшение общего самочувствия – интоксикация, слабость, потливость.

Конкретные проявления остеомиелита и его диагностика зависят от места локализации воспалительного процесса. Наиболее подвержены деструкции следующие кости:

загрузка...
  • челюсти – верхняя и нижняя;
  • плечо;
  • бедро;
  • голень, включая обе берцовые кости;
  • позвонки.

У детей процесс может распространяться на суставы в силу слабости синовиальной оболочки. Болевой синдром и интоксикация принимают резко выраженные черты, что утяжеляет течение болезни у несовершеннолетних.

Основные принципы лечения остеомиелита:

  • дезинтоксикация;
  • назначение антибиотиков;
  • хирургическая санация очага инфекции;
  • общеукрепляющая терапия;
  • восстановление и реабилитация.

Лечение после перенесенного остеомиелита включает витаминотерапию, стимуляцию иммунитета, профилактические курсы антибактериального воздействия, ЛФК, массаж и симптоматическую помощь.

Терапия антибиотиками

Антибактериальная терапия назначается до хирургической санации и после нее. Главная задача антибиотиков – подавить активное размножение микроорганизмов. Вне зависимости от локализации инфекционного очага наиболее широко применяются парентеральные внутривенные средства, комбинируемые с принимаемыми внутрь. Для антибактериальной терапии используются группы препаратов:

  • цефалоспорины – цефуроксим, цефтазидим, цефтриаксон;
  • гликопептиды – ванкомицин;
  • полусинтетические пенициллины – амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, тикарциллин;
  • аминогликозиды – тобрамицин, амикацин, нетилмицин;
  • фторхинолоны – левофлоксацин, ципрофлоксацин;
  • производные имидазола – метронидазол;
  • антибиотики других групп у отдельных категорий больных.

Выбор конкретного препарата зависит от тяжести состояния больного, особенностей инфицирования. Ниже представлена таблица вариантов антибактериальных сочетаний у различных категорий больных.

Дети Ослабленные лица любого возраста, пожилые люди Наркоманы и ВИЧ-инфицированные Обычные пациенты
Острый остеомиелит Амоксициллин + клавулановая кислота в сочетании с цефуроксимом или цефотаксимом Цефалоспорины 3-4 поколения в сочетании с фторхинолонами и метронидазолом Ванкомицин, рифампицин, бисептол в сочетании с цефалоспоринами 2-3 поколения Цефтриаксон плюс аминогликозиды
Послеоперационный процесс Имипенем либо прежняя комбинация Ванкомицин Та же комбинация Фторхинолон, цефалоспорины, метронидазол
Хронический остеомиелит Амоксициллин + клавулановая кислота, ванкомицин, цефепим Цефтазидим, аминогликозиды, метронидазол Ванкомицин, метронидазол, фторхинолоны в больших дозах Цефалоспорины, аминогликозиды, тикарциллин
Диффузное поражение с многочисленными очагами в костях Парентеральные макролиды, цефалоспорины, ванкомицин Та же комбинация Та же комбинация Метронидазол плюс ванкомицин в сочетании с цефалоспоринами
Сочетанная микс-инфекция Имипенем, ванкомицин Цефалоспорины 4-5 поколения, нетилмицин, метронидазол, фторхинолоны Бисептол, ванкомицин, имипенем Та же комбинация
Устойчивые формы болезни Ванкомицин Ванкомицин, имипенем Та же комбинация Ванкомицин или имипенем

Медикаментозное лечение наряду с антибиотиками должно включать дезинтоксикацию путем введения плазмозамещающих жидкостей, витаминотерапию, специфические препараты для отдельных категорий больных. При ВИЧ-инфекции обязательно параллельное проведение АРВТ (противовирусное воздействие). При отсутствии влияния на ретровирус эффект антибактериальной терапии будет незначительным даже при применении всех групп антибиотиков.

При многоочаговом диффузном остеомиелите, который распространяется гематогенным путем, показано только внутривенное и внутриартериальное введение антибиотиков. Для детей играет роль подавление воспаления, поэтому можно пренебречь некоторыми побочными реакциями препаратов и расширить круг антибактериального воздействия. Первоначально всем категориям пациентов назначается эмпирическая терапия для подавления наиболее вероятных возбудителей. Дальнейшая коррекция осуществляется путем выявления конкретного микроорганизма, вызвавшего очаг острого или хронического воспаления. Дополнительно к медикаментам и хирургической помощи применяется физиотерапия лазером, УВЧ или диадинамическими токами.

Для облегчения страданий больного могут применяться народные средства лечения. Они не являются основными, так как без полноценной врачебной помощи больной погибнет, но способны ускорить процесс выздоровления. Для местного воздействия знахари рекомендуют следующие травы для помощи при остеомиелите:

Подробнее

  • ромашку;
  • зверобой;
  • мяту;
  • окопник;
  • овес;
  • цветки сирени.

Эти растения обладают ранозаживляющим, рассасывающим, противовоспалительным действием. Из них делают отвары и настойки, а затем накладывают компрессы на пораженный участок костной ткани. Удаление гноя соком алоэ при остеомиелите практикуется в народной медицине на протяжении многих лет. Столь же популярна терапия окопником, как растением с ярко выраженными обезболивающими свойствами. Против кариеса используются ромашка или календула в виде отвара в качестве средства для полоскания полости рта. Однако при всех плюсах народных методов лечения эффективность их при серьезном остеомиелите недостаточная, поэтому помощь хирурга необходима.

Хирургия

Остеомиелит – это гнойный процесс костной ткани с образованием секвестров и абсцессов, поэтому лечебные мероприятия не обходятся без хирургического вмешательства. В домашних условиях заболевание не лечится, поэтому для обеспечения полноценной помощи пациенту необходима госпитализация в гнойное хирургическое отделение.

Основные современные методы оперативной коррекции включают:

  • локальную трепанацию путем нанесения фрезевых отверстий с наложением дренажа;
  • вскрытие абсцесса;
  • секвестрэктомию и открытую санацию очага инфекции;
  • резекцию кости с наложением аппарата Илизарова;
  • открытый остеосинтез с применением металлических пластин;
  • замена участка кости искусственным материалом.

Какое оперативное лечение выбрать, решает специалист, исходя из особенностей течения заболевания. Острые случаи чаще заканчиваются благополучно после простой трепанации, но хронический процесс нуждается в радикальной хирургической помощи.

Инфецирование после удаления зуба

Одна из разновидностей болезни — остеомиелит челюсти. Он возникает при попадании инфекции контактным путем после экстракции зуба, сопровождается выраженным болевым синдромом с невозможностью выполнять жевательные функции. Проблема требует немедленного лечения, так как резко нарушается качество жизни пациента.

Основные принципы терапии включают:

  • хирургическую санацию очага в челюсти;
  • применение антибиотиков;
  • иммобилизацию путем наложения шины;
  • щадящий режим питания;
  • дезинтоксикацию.

Последовательность лечебных мероприятий начинается с хирургической помощи, затем накладывается иммобилизация, параллельно назначаются консервативные мероприятия. После снятия шин лечение меняется: снижается доза антибактериальных препаратов, прекращается местное антисептическое воздействие, расширяется режим питания, присоединяется физиотерапевтическая помощь. В течение двух недель наступает полное выздоровление.

Поражение челюсти

Очаги хронической инфекции часто расположены в ротовой полости: плохо излеченные кариозные зубы, тонзиллиты, гаймориты приводят к попаданию микроорганизмов в область верхней или нижней челюсти. Так развивается остеомиелит, которому способствуют травмы лица, осложненные пункции гайморовых пазух или экстракции зуба. Клиника одонтогенного остеомиелита включает следующие симптомы:

  • сильная боль в пораженной зоне;
  • резкий отек слизистой рта и кожи над пострадавшей челюстью;
  • повышение температуры;
  • асимметрия лица;
  • слабость, резкая утомляемость.

У больного нарушается функция жевания, так как зачастую сложно открыть рот. Меняется речь, присоединяются головные боли. Интоксикация нарастает, а процесс склонен к быстрому распространению при отсутствии помощи. Поэтому симптомы и лечение оценивает врач-стоматолог с целью принятия решения о ведении больного.

Поражение кости требует хирургической санации челюсти, которая выполняется путем открытого доступа через ротовую полость. Дальнейшая тактика — иммобилизация шиной с последующим рентгенологическим контролем за изменениями в костной ткани. Назначается консервативная терапия антибиотиками с расширенным спектром действия. Особенно часто используются метронидазол в сочетании с цефалоспоринами 3-4 поколений. Дополнительно назначаются фторхинолоны или рифампицин. Можно помочь больному и народными средствами. Для этого используется полоскание фито-антисептиками, которые входят в состав ромашки, календулы или эвкалипта. Состав можно приготовить самостоятельно, но предпочтительнее использовать в разведении готовые аптечные настойки этих растений.

Остеомиелит в стоматологии

Поражение челюстей играет ведущую роль в генезе остеомиелита после экстракции зубов. Заражение происходит в стоматологическом кабинете или дома вследствие неправильного ухода за послеоперационной раной. Основные симптомы связаны с поражением ротовой полости:

  • сильная боль;
  • резкий отек;
  • невозможность принимать пищу;
  • затруднение речи;
  • проявления интоксикации.

Лечебные мероприятия сводятся к санации очага остеомиелита с последующим назначением антибиотиков. Оперативные меры проводятся в стационаре, а при благоприятном течении болезни в последующие 3-4 дня пациент выписывается для наблюдения в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Антибиотики меняются на пероральные с сохранением дозировки, а рентгенологический контроль и снятие иммобилизации осуществляется в амбулаторных условиях. Такой подход нужен для удобства больного и ускорения реабилитационного периода.

Остеомиелит кости

Симптомы и лечение поражений костной ткани зависят от особенностей локализации воспалительного процесса. Наиболее легко протекают остеомиелиты пяточной кости. Зона поражения локализована только небольшим участком конечности. Поэтому отек и нарушения функции ноги хотя и имеются, но простой доступ для дренирования и мощная антибиотикотерапия обеспечивают быстрый результат.

Поражение голени захватывает процесс в большеберцовой кости, что протекает с резкими нарушениями функции конечности:

  • острейшая боль;
  • отек голени;
  • невозможность ходить;
  • нарастание интоксикации;
  • гектическая лихорадка.

При воспалении только малой берцовой кости сила болезненных ощущений снижается. Однако оперативный доступ к ней затруднен, а при присоединившемся нарушении кровоснабжения в нижних конечностях болезнь часто затягивается.

Поражение бедренной кости проходит с тяжелой интоксикацией и зачастую с обездвиживанием больного. Обычной трепанации не хватает, так как велика мышечная масса вокруг. Поэтому выполняется открытая операция, что затягивает реабилитацию и полное выздоровление пациента. Остеомиелит седалищной кости приводит к резчайшим болям в нижней части спины. Иногда парез конечности достигает такой силы, что полностью затрудняет передвижение пациента. Открытая операция проводится редко, чаще используется трепанация и консервативная терапия.

При поражении любой кости ноги можно помочь народными средствами. Травы в виде отваров или настоек, наложенные в виде компресса на воспаленную зону, ускоряют снятие отека и усиливают действие антибиотиков. Однако на открытом дренаже их применение бесперспективно, так как попадание инородных тел растительного происхождения усиливает бактериальный рост в ране.

Хронический тип

При неадекватном лечении острого процесса формируется длительный воспалительный очаг в костной ткани. Часть ее склерозируется, что вызывает болезнь Гарре, лечение которой проводится годами в периоды обострения. Но склеродегенеративный остеомиелит лечится только консервативно, основу терапии составляет физиолечение и ЛФК. Ограниченный абсцесс Броди, возникающий при образовании полости в костной ткани, заполнен гнойными массами. Здесь необходима расширенная санация с последующей иммобилизацией конечности.

После посттравматического остеомиелита реабилитация всегда затягивается. Это связано с вовлечением в воспаление мягких тканей. Формируется гнойный свищ, ход которого продолжается глубоко в костную ткань. Лечение потребуется радикальное, с резекцией пораженного участка и замещении искусственными материалами. При поражении плюсневой кости или мизинца стопы, которое встречается довольно редко, лечение ограничено закрытой санацией с антибактериальной терапией. Такой же подход применяется при воспалении ребра или грудины. Тяжело протекающий остеомиелит бедра требует серьезных мер — эндопротезирования или установки аппарата Илизарова.

Поражение позвоночника

Поражение позвонков приводит не только к болевому синдрому, но и неврологическому дефициту в нижних конечностях. Это проявляется затруднением ходьбы, нарушением функции тазовых органов, развитием вялых парезов ног. Симптомы и лечение оценивает нейрохирург, что зачастую меняет тактику стандартной терапии.

Больному показаны:

  • хирургическая санация;
  • при расположении остеомиелитного очага в замыкательной пластике она полностью удаляется;
  • консервативное лечение — физиотерапия, антибиотики;
  • симптоматическая помощь — снятие интоксикации, обезболивание, улучшение кровотока в конечностях;
  • ношение иммобилизирующего корсета.

При поражении поясничного отдела позвоночника лечение направлено на стабилизацию неврологических нарушений. Помимо ламинэктомии, осуществляется дренирование раны с последующей мощной антибактериальной терапией.

Инфекция ноги

Патология большого пальца ноги встречается редко. Провоцирует процесс подагра, травматические повреждения этой зоны. Остеомиелит протекает по типу хронического поражения с периодическими обострениями и формированием гнойного свища. Это связано с недостаточным кровоснабжением зоны, особенно у лиц старшей возрастной группы.

С целью предупреждения распространения инфекции одним из методов лечения является радикальное удаление пораженной фаланги. Такой подход обусловлен низким эффектом антибиотикотерапии даже на фоне применения препаратов, улучшающих кровоснабжение конечности. Вышележащие отделы ноги характеризуются более качественным кровотоком, поэтому лечение назначают согласно стандартному протоколу ведения больных.

Лечение гематогенного типа

Распространение инфекции посредством крови всегда представляет опасность в плане развития септических осложнений. Один из подобных очагов — гематогенный остеомиелит, который чаще встречается у детей и ослабленных больных. Важнейшим условием скорейшего выздоровления пациентов, страдающих сепсисом, является сочетание быстрой оперативной помощи и консервативной терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение суставов Подробнее >>

Основной метод хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита – локальная фрезевая трепанация с присоединением активного дренажа. Принцип помощи прост – быстро налаживается отток гноя, а затем присоединяется эмпирическая антибактериальная терапия. Для уточнения возбудителя берут на исследование не только гнойное отделяемое раны, но и кровь пациента.

Инфекции конечностей

Любая кость ноги может поражаться инфекционными агентами. Чаще всего воспаление локализуется в голени или бедре. При поражении голени симптомы и лечение оцениваются травматологом. В качестве консервативной помощи применяются следующие антибиотики:

  • цефтазидим;
  • цефепим;
  • левофлоксацин;
  • тобрамицин;
  • в тяжелых случаях – ванкомицин.

Одним антибиотиком лечение нижних конечностей не осуществляется. Обычно применяется эффективная комбинация в зависимости от чувствительности выделенного возбудителя. Симптомы, лечение, реабилитация проходят под контролем специалиста вплоть до полного выздоровления пациента.

Лечебные центры

Где занимаются лечением остеомиелита? Этот вопрос задает себе каждый пациент, а также его родственники. Ни в России, ни за границей специального центра, который занимается только терапией остеомиелита, не существует. Лечебными мероприятиями занимаются крупные травматологические клиники. В России лечение осуществляется бесплатно в полном объеме по месту жительства больного либо в центральных больницах при наличии квоты.

В Германии и Израиле, а также в других странах большинство ортопедических центров имеют отделения, где занимаются помощью больным с остеомиелитом. Лечение проходит исключительно на возмездной основе, включая не только оплату работы хирургов, но и пребывание в стационаре. Стоимость помощи в Израиле несоизмеримо выше, чем в любой европейской стране.

Шейный лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов в области шеи называется шейным лимфаденитом. Такое воспаление развивается в результате воспалительных процессов в организме. У взрослых шейный лимфаденит развивается значительно чаще, чем у детей. В детском возрасте такое заболевание практически не встречается, а если увеличение шейных лимфоузлов и возникает, то опасности оно не представляет. У взрослого же такое состояние может быть признаком серьезного поражения организма.

Лимфатическая система — это часть иммунитета организма человека, которая первая несет ущерб при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов. Увеличение лимфоузлов указывает на их наличие. Причем вирусы, грибки или бактерии не обязательно могут вызывать серьезное заболевание.

Даже при незначительном недомогании, вызванном активностью микроорганизмов, возможно развитие лимфаденита. Иногда увеличение лимфатических шейных узлов указывает на то, что в них развиваются раковые клетки. Но при обнаружении увеличения их объема не стоит паниковать.

Причины развития

Самая частая причина увеличения лимфатических узлов — это попадание инфекции в организм. Как правило, это:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • стрептококки;
  • гнойная палочка.

Среди людей, у которых снижен иммунитет, вероятность развития лимфаденита особенно высока. Но и при нормальной функциональности иммунной системы у человека вполне может развиться лимфаденит на фоне протекающего инфекционного заболевания или после его перенесения, когда организм еще восстанавливается.

Факторами, которые могут спровоцировать развитие нарушения, являются:

  • нарушения метаболических процессов;
  • острые воспалительные процессы в носоглотке;
  • аллергическая реакция;
  • чрезмерное употребление спиртного;
  • патологические процессы, затрагивающие соединительную ткань;
  • онкологические болезни;
  • патологии щитовидной железы;
  • ВИЧ-инфекция.

При попадании в организм человека возбудители инфекции блокируются лимфатической системой и локализуются в узлах. Воспалительный процесс в них из-за этого и развивается. При этом патология может носить как острый, так и хронический характер.

В некоторых случаях увеличение лимфатических узлов развивается из-за достаточно опасных болезней, поэтому игнорировать патологию нельзя.

Симптомы

Основное проявление шейного лимфаденита — это появление уплотнений в области шеи. Иногда эти уплотнения хорошо видны невооруженным глазом, так как на шее образуются припухлости. Дотрагиваться до этих уплотнений может быть больно. Дополнительными симптомами, которые развиваются вместе с прогрессом болезни, являются:

  • головные боли;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость и общее недомогание;
  • затруднения при глотании;
  • ломота в суставах;
  • интоксикация (этот симптом характерен для детей);
  • повышение температуры тела (при остром течении патологии).

У больных с хронической формой симптомы шейного лимфаденита практически незаметны. Но в любой момент болезнь может приобрести более острый характер, при этом состояние человека существенно ухудшается. Развиваются более тяжелые симптомы:

  • резкая приступообразная боль;
  • потемнение кожных покровов в области воспаления;
  • увеличение припухлостей;
  • сильные боли при прикосновении к лимфоузлам;
  • температура тела достигает 38 градусов и более;
  • общее самочувствие сильно ухудшается.

В самых запущенных и тяжелых случаях наблюдаются такие проявления:

  • воспаленная область сильно разрастается;
  • регулярные головные боли практически никогда не проходят;
  • заметно размягчение тканей воспаленных участков, что указывает на наличие гноя;
  • нарушается работа сердца;
  • появляются аденофлегмоны;
  • температура тела очень высокая.

При таких серьезных нарушениях необходима срочная госпитализация, так как нельзя предугадать, какие последствия могут развиться.

Как правило, оно появляется на фоне гриппа или ОРЗ. Если у ребенка начала развиваться эта болезнь, то протекать и проявляться она будет не так, как шейный лимфаденит у взрослых. К характерным симптомам болезни у ребенка относятся:

  • резкое повышение температуры тела;
  • потеря аппетита;
  • нарушение сна и постоянное беспокойство во время бодрствования;
  • деформация положения головы — из-за болезненности лимфатического узла держать голову ровно ребенок не может.

Разновидности шейного лимфаденита

Классификация патологии проводится по различным факторам. По интенсивности и длительности заболевания лимфаденит может быть:

  1. Острый. Провоцирует нарушение острое инфекционное заболевание, инфекция в ране, проведенная операция. Острое состояние длится до двух недель.
  2. Хронический. Развивается из-за длительно протекающей инфекционной болезни или при раковой опухоли.
  3. Рецидивирующий. При хронических болезнях в организме хроническая форма лимфаденита периодически перетекает в острую.

По этиологии болезнь может быть:

  1. Неспецифической. Эта разновидность лимфаденита может быть вызвана грибковыми инфекциями или быть самостоятельной болезнью. В последнем случае лечится патология обычно легко и быстро.
  2. Специфический. Может быть признаком серьезного поражения организма, в котором серьезная инфекционная болезнь (сифилис, чума, туберкулез).

По характеру воспалительных образований в увеличенном лимфоузле:

  1. Серозный. Развивается как следствие вирусной инфекции или попадания в лимфатический узел раковых клеток.
  2. Гнойный. Появляется при поражении организма бактериальной инфекцией.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения основного заболевания и вторичного лимфаденита возможно развитие таких осложнений:

  • аденофлегмона — это гнойное воспаление тканей клетчатки, кожных покровов и мышечных волокон;
  • развитие лихорадки и общей слабости;
  • распространение опухоли, которая образовалась вокруг лимфатических узлов, на заднюю поверхность шеи и лицо;
  • нейтрофилез.

Диагностика и лечение болезни

При появлении первых признаков лимфаденита стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причину патологии и провести полное комплексное лечение шейного лимфаденита. В некоторых случаях отказ от обращения к врачу и не проведенное своевременно лечение может привести к появлению угрозы жизни.

Диагностические мероприятия должны включать:

  • первичный осмотр у врача и проведение пальпации для определения плотности воспаления, его болезненности и обширности;
  • проведение лабораторного исследования крови;
  • гистологический анализ пункции из воспаленного узла;
  • флюорография грудной клетки для исключения туберкулеза;
  • УЗИ-диагностика брюшной полости и лимфатических узлов, которую чаще всего назначают при неясной этиологии;
  • компьютерная томография;
  • анализ на ВИЧ.

На начальной стадии болезни, как правило, достаточно методов лечения, которые можно проводить амбулаторно.

После получения результатов анализов схема лечения может быть скорректирована: часто назначаются дополнительные медикаменты.

Также обязательно соблюдение следующих рекомендаций:

  • покой пораженного воспалением участка;
  • физиотерапия — процедуры УВЧ;
  • лечение антибиотиками.

При лечении лимфаденита медикаментозными препаратами возможно развитие побочных эффектов:

  • высыпания на коже;
  • головокружение;
  • постоянная тревожность;
  • аллергические реакции;
  • анемия;
  • расстройство пищеварения.

Если основные методы лечения не помогают, а патологический процесс продолжает развиваться, то приводится хирургическое лечение. Обычно к такому методу прибегают при запущенных гнойных формах лимфаденита. Часто при сильном гнойном воспалении хирургическое лечение включает дальнейшее проведение диагностических мероприятий — лабораторного исследования удаленного гноя.

При проведении операции выполняется вскрытие воспаленного участка. Далее проводится чистка от гноя и дренирование открытой раны. Дополнительно необходимо лечить причины шейного лимфаденита, особенно при хроническом течении патологии.

Лечение народными средствами

Для максимально быстрого улучшения самочувствия больного можно прибегать к методам народной медицины, но только после согласования с врачом. Хорошим способом облегчения состояния станет накладывание на воспаленные лимфоузлы компресса из луковой кашицы. Лук предварительно запекается, после его измельчения к нему добавляется ложка дегтя, который куплен в аптеке.

Этот метод хорошо помогает в том случае, если болезнь только начала развиваться, но нужно срочно обратиться к врачу, если замечено ухудшение.

Хорошим средством для укрепления иммунитета и облегчения течения болезни станет настойка эхинацеи. Ее можно пить и использовать для компрессов. В первом случае настойку разводят в половине стакана воды. В зависимости от массы тела в питье добавляют 20 или 40 капель настойки. Принимать такое лекарство нужно трижды в день. Привязка к приемам пищи необязательна. Для приготовления раствора для компресса необходимо развести настойку в теплой воде в пропорции 1:2. В этой жидкости смачивают марлю и прикладывают ее к месту воспаления. Далее ее закрепляют повязкой. Проводится эта процедура перед сном, а утром повязка с компрессом снимается.

Ночные компрессы можно делать и из отвара целебных трав. Для этого потребуется омела, тысячелистник, зверобой и листья ореха. Всех компонентов нужно по 1 столовой ложке в измельченном виде. Смесь заливают стаканом воды и ставят на огонь. На малом огне отвар нужно довести до кипения и проварить 5 минут. Далее отвар остужают и делают из него компресс. Такие процедуры можно проводить 2-3 недели.

Для ее приготовления из измельченных листьев и стеблей растения отжимают сок (1 столовую ложку) и заливают спиртом (полстакана). Смесь, помещенную в стеклянную тару, оставляют в темном месте на сутки. После этого средство готово к применению для компрессов.

Профилактические меры

Предотвращение развития воспаления в шейных лимфатических узлах сводится к необходимости постоянно следить за своим здоровьем, проводить своевременное лечение. Основные методы профилактики:

  • обращение к врачу при первых признаках ринита, ангины, болезней с образованием гноя (например, фурункулов);
  • регулярное посещение стоматолога, что позволяет выявить на ранних стадиях развитие кариеса и других болезней ротовой полости;
  • уход за ранами на кожных покровах;
  • прием комплексов витаминов, которые повышают иммунитет.

Желательно придерживаться правил рационального питания для укрепления защитных функций организма, а также снижения воспалительного процесса на начальных стадиях развития болезни. Исключить из рациона во время болезни стоит такие продукты:

  • свинина и баранина;
  • пища с высоким содержанием жиров;
  • соленья, копчености, острую пищу;
  • молочные продукты.

При внимательном отношении к своему здоровью и своевременном лечении любых болезней чаще всего удается избежать развития шейного лимфаденита или вылечить его достаточно быстро. Стоит сразу же обратиться к врачу при появлении первых признаков болезни.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лечение воспаления коленного сустава в зависимости от спровоцировавшей его болезни

    причины воспаленияВоспаление коленного сустава на сегодняшний день довольно распространенное тяжёлое заболевание. Виной тому, тяжёлая повседневная жизнь, в процессе которой люди почти не уделяют внимания своему здоровью.

    Однако при появлении первых симптомов лучше сразу обратиться к специалисту, если их игнорировать в дальнейшем могут развиться хронические заболевания, которые будут сопровождаться скованностью и болью при каждом движении.

    Причины воспалительных процессов

    Наиболее часто воспалительный процесс локализируется в районе коленного сустава. К причинам патологического процесса данного рода могут привести:

    1. Ушибы и травмы — считаются вполне серьезными патологиями, которые лечится совсем по-иному, чем различного рода вывихи и переломы. Воспаление может произойти в случае полученных ранее травм, которые до конца не долечились;
    2. Системные заболевания – ревматизм, псориаз, подагра. Болезни, разрушающие соединительные ткани, способны нанести вред и коленным суставам;
    3. Инфекции – при заболеваниях иных органов возбудители могут попасть в коленный сустав, через повреждённую его капсулу или с приливом крови. Гнойная инфекция проникает из других инфицированных очагов через лимфу крови. Причиной инфицирования могут стать даже венерические заболевания.

    Воспалиться коленный суставов может и вследствие течения в организме аллергического процесса, а также при сильном переохлаждении и даже укусами насекомых.

    Воспаление, развивающееся в колене, нарушает нормальный ритм жизни, передвигаться и работать становиться невозможно. Однако воспалительный процесс может протекать скрыто, не имея явной клинической картины

    Характерные симптомы

    Воспаление коленного сустава сопровождаются рядом характерных симптомов:

    • боль в коленях – при ходьбе по лестницам, от продолжительного стояния;
    • болезненность икр (особенно в ночное время);
    • опухание колена;
    • резкая боль с хрустом в колене при его сгибании;
    • невозможность разогнуть полностью в колене ногу.

    Если оставить развитие воспаления без внимания – это приведёт к неприятным последствиям:

    1. Во-первых, – усилятся боли, снизится подвижность коленного сустава.
    2. Во-вторых, – произойдёт деформация сустава. В результате человек будет передвигаться на «полусогнутых», что приведёт к искривлению костей ног. В данном случае хирургического вмешательства уже не избежать.

    Диагностические методики

    На фоне воспаления проявляется нарушение функций коленного сустава, снижается объем движений. Человек пытается оградить больную ногу от повышенных нагрузок, которые приводят к возникновению боли.

    Отёк иногда становится причиной затруднения сгибания и разгибания ноги в колене. Исходя из этого, воспалительный процесс коленного сустава, выявляется без труда, поэтому и постановка диагноза соответственно больших трудностей не вызывает.

    Но для постановления окончательного диагноза и назначения лечения, необходимо провести дополнительные методы исследования. Основной их целью является определение анатомического повреждения коленного сустава и природы патологии.

    Дополнительными методиками диагностирования являются следующие исследования:

    • ПЦР – диагностика инфекций;
    • анализ крови (общий);
    • томография;
    • пункция;
    • рентген.

    Эти меры позволяют с точностью установить причину воспаления коленного сустава, а также назначить правильное лечение.

    Как оказывается первая помощь?

    При возникновении патологии, необходимо знать, какие меры можно принять до посещения специалиста, чтобы облегчить состояние. Для этого нужно запомнить несколько принципов первой помощи:

    • обеспечение суставу покоя;повязка на колено
    • прикладывание к поражённому месту холода;
    • применение иммобилизационной и давящей повязки;
    • возвышенное положение больной ноги.

    Повреждённое колено должно находиться в положении, которое обеспечит ему по максимуму недвижимость. Это предотвратит нагрузку на сустав.

    Фиксацию сустава можно провести, используя поддерживающую повязку — отрез или эластичный бинт. Давящая повязка уменьшит симптомы воспалительного процесса и предупредит осложнения.

    Воспаление в первые часы поможет снять грелка наполненная льдом или холодные примочки. Для уменьшения боли разрешается приём анальгетика или нестероидного противовоспалительного средства.

    Лечение воспалительного процесса в зависимости от патологии

    В каждом случае это достигается благодаря отдельным процедурам и лекарственным препаратам, которые назначаются в зависимости от заболевания ставшего причиной воспаления коленного сустава.

    Лечение каждого из них рассмотрим подробнее.

    Травма или ушиб

    При сильных болях в колене назначают болеутоляющие средства:

    • Ибупрофен;
    • Парацетамол;
    • Аспирин.

    Для снятия воспаления применяют:

    • Коллаген Ультра (гель);
    • Троксевазин (мазь);
    • Диклофенак;
    • Китанов.

    Справиться с припухлостями помогут компрессы из глины.

    Восстановление двигательной активности производят с помощью следующих процедур:

    1. массажей с применением гелей и мазей на травяной основе;
    2. компрессы из травяных отваров (хмеля, эвкалипта, пихты, сабельника, можжевельника);
    3. ванночки из трав;
    4. употребление витаминов и минералов.

    Если лечение при воспалении коленного сустава не назначить вовремя, может появиться бурсит коленного сустава – это разновидность артрита, при которой происходит воспаление околосуставной сумки.

    Бурсит

    Главное при лечении бурсита — снять нагрузки с коленного сустава и защитить его от травм, а также обеспечить суставу покой с помощью холодных компрессов и сдавливающих повязок.

    Бурсит бывает неинфекционной и инфекционной природы.

    Заболевание также известно своими осложнениями.

    Лечение неинфекционного бурсита проводят следующими лекарствами:

    • инъекции кортикостероидов – триамцинолон, метилпреднизолон, дипроспан, гидрокортизон – купируют острую боль;
    • миорелаксанты – баклофен, диазепам – снимают спазмы мышц и сосудов;
    • противовоспалительные средства – быструмкапс, флексен, фенилбутазон, флугалин, солпафлекс, сургам, кетопрофен, диклофенак, ибупрофен – снимают боль, отёки.

    При накоплении большого количества жидкости в бурсе проводят «аспирацию синовиальной жидкости».

    Для лечения инфекционного бурсита применяют:

    • противовоспалительные нестероидные средства для снятия ощущений боли;
    • антибиотики – пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

    Кроме лекарственной терапии проводят процедуру по удалению гноя методом аспирации. Для наружного

    лечения заболевания используют мази и крема с НПВП:

    • Фастум-гель;
    • Индовазин;
    • Аналгос;
    • Вольтарен;
    • Диклофенак;
    • Диклак.

    Дополнительно делают компрессы с применением медицинской желчи и димексидом, а также накладывают повязки, используя крем «Апизартрон», мазь Вишневского и «Капсодерма».

    Артрит посттравматический

    Медикаментозное лечение включает в себя приём:

    • ацетилсалициловой кислоты (аспирина);
    • индометацина;
    • вольтарена (в качестве противовоспалительного средства).

    При выраженных болях в суставах назначают гормональных препараты группы кортикостероидов, но это, в крайнем случае, когда другими средствами не удаётся купировать боль.

    Лечение также проводят с применением крема «Коллаген Ультра», и бадов этой же серии.

    Они обладают противовоспалительными и обезболивающими действиями, активизируют лимфодренаж в пораженных суставах, уменьшая отек, улучшают кровообращение и способствуют восстановлению нормальных функций суставов, восполняют недостаток глюкозамина – вещества, которое необходимо для построения хрящей.

    Лечение данного вида артрита также включает следующие процедуры:

    1. физиотерапевтические;
    2. массаж;
    3. лечебную физкультуру.

    Артрит инфекционный

    artritЛечение инфекционного артрита необходимо проводить сразу, после подтверждения диагноза во избежание серьёзных осложнений.

    При данном виде заболевания госпитализация больного просто необходима.

    Медикаментозное лечение при воспалении коленного сустава включает в себя антибиотики.

    Препараты выбирают для внутривенного или внутримышечного введения, что зависит от тяжести заболевания.

    К этим препаратам относятся:

    • Аминогликозиды (гентамицин);
    • Цефалоспорины (цефепим, цефтриаксон);
    • Из пенициллинов (амоксиклав);
    • Из макролидов (сумамед).

    В качестве обезболивающих, жаропонижающих и противовоспалительных средств используют:

    • Анальгин;
    • Аспирин;
    • Кеторол;
    • Нимесулид;
    • Ибуклин;
    • Ибупрофен;
    • Диклофенак.

    Если состояние больного тяжёлое проводят дезинтоксикационную терапию, при развитии сепсиса или шока пациента переводят в реанимационное отделение.

    Полиартрит

    Данное заболевание появляется у людей любого возраста.

    Лечение воспаление колена, которое вызвано полиартритом показано с использованием разных медикаментов:

    • противовоспалительных нестероидных препаратов — для уменьшения воспаления и блокады простагландинов, которые активируют процесс воспаления;
    • кортикостероидов — снимают воспаление и облегчают боль;
    • базисных противоревматических средств — направлены на лечение болезней, вызываемых полиартрит.

    Также для уменьшения боли и воспаления совместно с приёмом медикаментов используют физиотерапию – ультразвук, магнитную терапию, парафин. Полиартрит не излечивается полностью, поэтому терапию нужно проводить постоянно.

    Укусы насекомых

    С небольшой натяжкой можно отнести отек в коленном суставе, вызванный укусами насекомых. В данном случае необходимо принять следующие стандартные меры:

    • вынуть жало;
    • обработать ранку с применением хозяйственного мыла;
    • приложить лед;
    • принять антигистаминный препарат.

    В каких случаях нужна операция?

    Хирургическое вмешательство показано в критических случаях, когда другого выбора не остаётся. Это происходит, когда воспаление суставов колена запущено и лечение не приносит необходимого облегчения, вслед за тем образуются спайки в синовиальной сумке коленного сустава.

    Также операция необходима при:

    • гнойном токсите;
    • попадании в суставную полость инородного тела;
    • при остеомиелите.
    • в процессе операции удаляются и иссекаются полностью все повреждённые ткани.

    Как избежать воспалительных процессов?

    Чтобы вопрос о том, как лечить воспаление коленного сустава в вашей жизни не возникал нужно придерживаться правил профилактики, которые заключаются в предупреждении развития воспалительных процессов в коленном суставе, своевременном лечении инфекционных и системных заболеваний, ушибов и вывихов, а также в предупреждении переохлаждений суставов и укусов насекомых.

    Видео: Лечение суставов методами народной медицины

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов