Добавить в избранное

Симптомы при защемлении седалищного нерва

Расстройство здоровья – это всегда неприятно, вдвойне неприятно, если это сопровождается мучительной болью. Ишиас относится именно к таким патологиям. Снять симптомы воспаления и исправить ситуацию может только комплексная терапия, которая включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозное лечение неизбежно. Рассмотрим его основные принципы.

Лечение ишиаса медикаментозными средствами

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Немного анатомии

Седалищный нерв представляет собой самый крупный нерв в организме человека. Беря свое начало от крестцового нервного сплетения, он спускается от ягодиц по задней поверхности ног примерно до уровня голени, где распадается на две более мелкие ветви. Воспаление седалищного нерва, которое в медицине получило название ишиас, сопровождается характерными болями по ходу нерва. Невралгия седалищного нерва, ишиас не является отдельным заболеванием. Это симптомокомплекс, сопровождающий многие патологии позвоночника.

Причины и факторы развития ишиаса

Воспаление седалищного нерва могут вызвать как различные патологии позвоночного столба, так и заболевания внутренних органов, в частности, органов малого таза. Наиболее часто ишиас является следствием следующих заболеваний:

  • остеохондроз, остеоартроз межпозвонковых суставов – при этих патологиях на позвонках образуются костные выросты (остеофиты), которые сдавливают нерв, провоцируя воспалительный процесс;
  • межпозвоночные грыжи – защемление корешков, образующих нерв, происходит за счет грыжевого выпячивания;
  • синдром грушевидной мышцы, другие туннельные невропатии;
  • инфекционные процессы – нерв воспаляется в результате поражения токсинами при таких заболеваниях, как туберкулез, сифилис, тиф, малярия, генерализированный сепсис;
  • интоксикация организма – ишиас может стать следствием как внешнего воздействия (алкоголь, отравление ядами), так и поражения веществами, выработанными в самом организме (при подагре, сахарном диабете).

Часто фактором, спровоцировавшим воспаление седалищного нерва, становится переохлаждение. Под действием низких температур защитные реакции организма ослабляются, симптомы воспаления набирают силу.

загрузка...

Причины и факторы развития ишиаса

Симптомы

Основным симптомом защемления седалищного нерва будет боль по ходу нервных волокон. Симптомы поражения сводятся к боли в пояснице, которая спускается на ягодицу и дальше – по задней поверхности бедра и голени к стопе. Невралгия чаще всего бывает односторонней, но может захватывать и обе конечности. Болевые симптомы носят резкий, стреляющий характер, усиливаясь при движении или нагрузке. Характерный признак ишиаса – симптомы натяжения: боли резко усиливаются при сгибании пораженной конечности в тазовом суставе, наклоне вперед головы или туловища.

Отмечаются и другие неврологические признаки:

  • жжение, онемение или «мурашки» на коже по задней поверхности ноги;
  • снижение чувствительности;
  • шаткость походки.

Все эти признаки позволяют довольно легко определить проблему. Несмотря на это, ставить диагноз и назначать лечение должен невролог. Ведь в зависимости от причины, которая вызвала воспаление седалищного нерва, схемы терапии могут значительно отличаться друг от друга.

загрузка...

Лечение

Ишиас сегодня представляет собой хорошо изученную патологию, схема его лечения уже отработана. Она включает в себя не только медикаментозную, но и мануальную терапию, остеопатию, физиопроцедуры, специальные комплексы лечебной физкультуры и другие методы лечения. Основной целью лечебных мероприятий является купирование болевого синдрома и снижение воспаления.

Лечение

Как правило, для этого применяют в основном препараты для внутримышечного или внутривенного введения. Таблетки при защемлении седалищного нерва практически не используются, так как симптомы слишком интенсивны. В некоторых случаях лечить приходится при помощи введения лекарства в спинномозговой канал.

Медикаментозная терапия

Лечение защемления седалищного нерва подразумевает применение нескольких групп препаратов.

НПВП

Для того чтобы лечить ишиас, чаще всего используют нестероидные противовоспалительные препараты. Преимуществом препаратов этой фармакологической группы является способность блокировать простагландины как основные медиаторы воспалительного процесса. Кроме того, они не вызывают стойкого привыкания, что дает возможность проводить лечение с их помощью достаточно длительное время, не опасаясь зависимости. В настоящий момент нестероидные противовоспалительные препараты довольно широко представлены в аптечных сетях. Там можно найти как рецептурные лекарства, так и доступные в свободной продаже. Наиболее часто применяемыми медикаментами являются:

  • «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази);
  • «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа;
  • «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс»)- выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС;
  • «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг;
  • «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.

Препаратов НПВП множество, но, несмотря на доступность, назначать их и лечить защемление седалищного нерва нужно под руководством врача.

Лечение фото

Побочные действия и противопоказания НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты в случае их длительного или бесконтрольного применения могут дать целый ряд побочных эффектов. В первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт. Повышается риск развития язвенной болезни желудка и желудочного кровотечения. Прием препаратов вместе с пищей несколько снижает возможность возникновения таких осложнений, но и уменьшает эффективность лекарства. Также возможны следующие осложнения:

  • повышение давления;
  • нарушения в работе почек (отеки);
  • кровотечения;
  • головные боли.

Нельзя применять препараты НПВП параллельно с лекарствами, разжижающими кровь, это повышает риск кровотечения.

Витамины

По данным исследований, назначение витаминов группы В совместно с НПВС значительно сокращает длительность болевого периода. При воспалении седалищного нерва, впрочем, как и при других невритах, важную роль играют витамины В1, В6. Обычно назначаются внутримышечно по 1-2 мл (дозировку должен определить врач).

Стероидные препараты

Как правило, применять их начинают, если нестероидные препараты не смогли снять симптомы воспаления. Наиболее часто, для того чтобы лечить защемление нерва, используются следующие препараты:

  • «Дексаметазон»;
  • «Преднизон»;
  • «Метилпреднизолон».

Препараты не обладают обезболивающим эффектом, но быстро снимают воспаление и уменьшают отек тканей, за счет чего снижаются и болевые ощущения. При этом часто возникает необходимость введения лекарственного вещества в ткани, расположенные вокруг защемления нерва, либо эпидурально. Такая процедура называется блокадой и проводится только опытными врачами.

Дексаметазон

Побочные эффекты

Необходимость длительно проводить лечение стероидными медикаментами тоже может иметь побочное действие. Обычно оно заключается в следующем:

  • увеличение массы тела;
  • риск развития язвы желудка;
  • остеопороз;
  • отеки;
  • повышение показателей свертываемости крови.
Обезболивающие препараты

В случае нестерпимых болей могут быть назначены обезболивающие препараты. К ним относятся «Викодин», «Морфин», «Перкадон», «Катадолон», «Трамадол». Они не снижают воспаление, но облегчают состояние больного за счет уменьшения боли. Эти вещества относятся к наркотическим и подлежат строгому учету, приобрести их без рецепта врача невозможно.

Миорелаксанты центрального действия

Данная группа препаратов направлена на купирование мышечного спазма в зоне воспалительного процесса, а также обладает центральным анальгезирующим действием. Миорелаксанты назначают совместно с НПВС и предпочтение отдается следующим препаратам:

  1. «Мидокалм»;
  2. «Сирдалуд»;
  3. «Баклофен».

Физиотерапия

Для того чтобы лечить воспаление седалищного нерва, одного медикаментозного воздействия недостаточно. Методы физиотерапии начинают применять, когда острая стадия уже прошла. Принцип их действия основан на том, что, воздействуя на очаг воспаления, они снимают отек и улучшают кровообращение пораженного участка, тем самым снижая интенсивность боли. При ишиасе могут назначить следующие процедуры:

  • электрофорез или фонофорез с различными лекарственными веществами;
  • ДДТ;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • парафиновые аппликации.

устройство для электрофореза

Эффективны при защемлении седалищного нерва массаж и лечебная физкультура.

Гирудотерапия

Лечение защемления седалищного нерва заключается не только в медикаментозной терапии и физиолечении. Прекрасных результатов можно добиться, применив такой метод, как лечение пиявками. Их слюна, в которой содержится большое количество биологически активных веществ, оказывает положительное воздействие на воспаленный нерв. В секрете, который выделяют пиявки, помимо гирудина, разжижающего кровь и препятствующего образованию тромбов, присутствуют вещества, расщепляющие продукты, вырабатывающиеся во время воспаления тканей. Кроме того, слюна пиявки обладает способностью расширять сосуды.

гирудотерапия при ишиасе

Это способствует повышенному кровоснабжению в области, где находится воспалившийся нерв, обеспечивая тканям полноценное питание. Пиявки помогают снять боль, уменьшить воспалительный процесс. Кроме того, секрет пиявки оказывает не только местное, но и общее влияние на организм. Под его воздействием стенки сосудов очищаются от холестериновых бляшек, укрепляется иммунитет. Слюна пиявки оказывает также противоотечное действие, что тоже помогает уменьшить болевой синдром.

Чтобы воздействовать на пораженный седалищный нерв, потребуется шесть пиявок. На ногу пиявки устанавливаются в следующей последовательности: по задней поверхности, первую – на 3 см ниже подколенной ямки по средней линии ноги, вторую и третью устанавливают под ней с интервалом в 3 см. На вторую ногу пиявки устанавливаются так же.

Критерии эффективности лечения и профилактика обострений

Критериями, показывающими эффективность лечения, становится снижение интенсивности, а затем и исчезновение болевого синдрома, уменьшение неврологической симптоматики.

Для того чтобы невралгия седалищного нерва не повторилась и лечение не пришлось повторять снова, нужно соблюдать несколько простых правил. В первую очередь стоит обратить внимание на свою кровать. Матрас не должен быть слишком мягким или жестким. Не стоит излишне перенапрягаться, но и забывать о посильной физической нагрузке нельзя. При работе, связанной с длительным пребыванием в сидячем положении, важно правильно выделять время для активного отдыха, а также пользоваться качественной офисной мебелью, при необходимости – ортопедическими корсетами.

Источники:

  1. Целекоксиб, эторикоксиб, мелоксикам и нимесулид: достоинства и недостатки. Д. м. н. А.Е. Каратеев. «ЭФ. Ревматология. Травматология. Ортопедия.» »» 1/2011
  1. Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06;
  2. Диклофенак в лечении болевых синдромов. А.Б. Данилов, Журнал Лечащий врач, 05/09.

Достаточно часто пациенты, страдающие заболеваниями позвоночника, сталкиваются с тем, что необходимо начинать лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях, ведь далеко не всегда возможно оказание медицинской помощи немедленно. Достаточно часто такая ситуация возникает после интенсивной физической нагрузки или после отдыха на природе, которыми так знамениты первые весенние праздники, да и в остальные периоды года такая ситуация осложняет попытки современного человека вырваться из привычных условий жизни.

Почему возникает защемление седалищного нерва?

Седалищный нерв является самым крупных нервным стволом человеческого организма – его образуют сплетения нервных волокон, которые отходят от позвоночного столба в последних поясничных и всех крестцовых сегментов спинного мозга. Причиной возникновения защемления седалищного нерва становится:

  • возникновение воспалительного процесса в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, которое неизменно сопровождается отеком тканей и сдавлением волокна нерва;
  • возникновение резкого спазматического сокращения мышечных волокон, которое оказывает непосредственное давление на волокна нерва или структуры позвоночника;
  • сочетание этих факторов – боль провоцирует спазм, спазм становится причиной боли, и человек вовлекается в порочный круг болезни.

Каждому пациенту, который сталкивается с патологией седалищного нерва, стоит помнить, что лечение в домашних условиях требует точного установления причины боли. Особенно важно это в тех случаях, когда самостоятельные мероприятия по устранению боли и восстановлению подвижности оказываются неэффективными. Врачи не устают повторять: далеко не всегда появление сильной боли в нижней части спины становится проявлением только миозита (воспаления мышц) или остеохондроза – существуют и другие причины появления этого симптома. Правило, говорящее о том, что любой пациент с симптомами ишиаса (воспаления седалищного нерва или его ущемления) требует полноценного обследования, остается справедливым и сегодня – раннее выявление причины боли помогает назначить своевременное лечение.

Программа лечения защемления

Если вы хотите получить пошаговый план по лечению защемления, то перейдите прямо сейчас на эту страницу. На ней вы найдете все нужные инструкции.

Если у пациента возникает защемление седалищного нерва — лечение в домашних условиях должно предусматривать:

  • коррекцию режима двигательной активности;
  • проведение медикаментозной и немедикаментозной терапии;
  • обязательную профилактику новых обострений.

В тех случаях, когда больной невнимательно относится к состоянию своего здоровья и не обращает внимания на первые проявления неблагополучия, свойственные заболеваниям опорно-двигательного аппарата и нервной системы, риск возникновения защемления очень высок. Первым проявлением заболевания становятся боль и нарушения свободного движения – пациент «застывает» в том положении, в котором его застигло защемление. Врачи говорят, что нельзя пытаться через силу изменять положение тела до устранения боли и мышечного спазма – больного нужно постараться уложить на ровную и жесткую горизонтальную поверхность.

Нежелательны любые активные и пассивные движения – при существовании спазма мышц любое их сокращение будет провоцировать усиление боли, для устранения которой впоследствии могут потребоваться сильнодействующие лекарственные препараты.

Для лечения защемления седалищного нерва в достаточно часто требуется назначение лекарственных препаратов, помогающих устранить боль – самостоятельно можно принимать только нестероидные препараты кратковременного действия типа ибупрофена или диклофенака внутрь. Нежелательно использовать эти лекарственные средства дольше, чем 3 дня подряд без консультации врача – высока вероятность развития осложнений и побочного действия со стороны систем организма. Принимать лекарства больной может только в том случае, когда точно известно об отсутствии аллергии.

Для усиления эффекта проводимого лечения противовоспалительные препараты и средства, устраняющие боль, могут применяться местно – в виде растирок, в состав которых входят вещества раздражающего и обезболивающего действия, мазей или гелей. Важно помнить, что такие средства можно наносить только на неповрежденную кожу и исключать попадание их на слизистые оболочки.

Из средств немедикаментозного лечения для лечения защемления в домашних условиях могут использоваться тепловые процедуры (теплые грелки), легкий массаж – они должны применяться с осторожностью. Любые воздействия, требующие использования специальных знаний и умений – акупунктура, точечный массаж, рефлексотерапия, мануальная терапия могут использоваться только после проведения обследования в медицинском учреждении.

  • Онемение в поясничной области
  • Что такое плосковогнутая спина?
  • Что такое «синдром широкой спины»?
  • Какие существуют первичные опухоли спинного мозга?
  • Проявления и терапия артроза голеностопного сустава
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    25 июня 2018

  • Почему не может наклониться ребенок 11 лет?
  • 24 июня 2018

  • Что делать — после неудачного падения на батуте болит спина и больно поворачивать шею
  • 23 июня 2018

  • При таких результатах МРТ нужна ли операция?
  • 22 июня 2018

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

  • Боли в пояснице и ягодице после падения
  • 21 июня 2018

  • Какие упражнения делать при переломе позвонков

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Защемление нерва в позвоночнике

Многим знакома острая резкая боль в пояснице или шее. В этом случае говорят, что защемило нерв. Такое часто случается при сильных нагрузках, травмах или патологиях опорно-двигательного аппарата. Защемление нерва в позвоночнике опасно тем, что иногда не сопровождается болью, а вызывает неврологические и сосудистые нарушения в организме. Лечение этого состояние нужно начинать как можно скорее, чтобы не случилось осложнений.

Как происходит защемление нерва

У здорового человека между позвонками располагается губчатая хрящевая ткань – межпозвоночные диски. Они обеспечивают подвижность позвоночника, его гибкость, а также защищают от деформаций. Но при определенных условиях диски сжимаются, а между позвонками происходит ущемление нервных корешков, которые выходят из спинного мозга.

Такое чаще всего случается в области поясницы или в шейном отделе позвоночника. На эти места приходится наибольшая нагрузка при любой деятельности человека. Грудной отдел позвоночника менее подвижен, поэтому там реже происходит защемление нервов.

Причины патологии

Существует множество факторов, которые вызывают деформацию позвонков и дисков. Кроме места локализации защемления нерва в позвоночнике, нужно выяснить причины патологии. Только тогда возможно выбрать правильное лечение. Чаще всего провоцирующими факторами защемления становятся такие:

  • различные заболевания позвоночника (нарушение осанки, остеохондроз или грыжа);
  • травмы, особенно падения и ушибы, которые часто приводят к смещению позвонков и деформации дисков;
  • на нервные окончания может давить растущая злокачественная или доброкачественная опухоль;
  • большие физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей или прыжки;
  • спазмы мышц;
  • лишний вес;
  • неправильное положение тела во время сна или длительного сидения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переохлаждение спины;
  • нарушения функционирования эндокринной системы.

Симптомы защемления нерва

Проявляется эта патология по-разному, в зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошла деформация, какой нерв защемлен. При поражении чувствительных нервных корешков основной симптом – это сильные боли. Если же поражены двигательные или вегетативные нервы, признаки будут разные.

  • Симптомы защемления нервных окончаний в шейном отделе – это не только дискомфорт и боль в области шеи и затылка. Такая патология вызывает онемение конечностей, мышечную слабость, ограничение подвижности. Эти признаки знакомы многим из тех, кто страдает шейным остеохондрозом. Если произошло еще и сдавливание сосудов, то пациент ощущает головокружение, слабость, может потерять сознание.
  • Если защемило нерв в грудном отделе, чувствуется скованность мышц, сильные боли за грудиной, часто отдающиеся в руку. Они усиливаются при любом движении. Происходит также нарушение работы внутренних органов, чаще всего сердца и печени.
  • При защемлении нерва поясничного отдела наблюдаются такие симптомы: онемение ног или хромота, скованность движений, потеря чувствительности, нарушения в работе органов малого таза.

Диагностика заболевания

Определить, где произошло защемление нерва в позвоночнике, можно уже при внешнем осмотре пациента. Во многих случаях наблюдается заметная деформация позвонков, а также покраснение и отек тканей. А при ощупывании спины возникает резкая боль в месте поражения нервных корешков.

Далее нужно сделать рентген, КТ или МРТ. Такое обследование позволяет точнее определить место защемления нерва и выяснить, по каким причинам это произошло.

Как лечить защемление нерва

Прежде всего назначаются обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние пациента. Применяются таблетки, уколы или мази. Чаще всего назначают «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанов». Для снятия мышечных спазмов эффективны спазмолитические средства, например, «Дротаверин» или препараты, содержащие метокарбамол. Чтобы улучшить кровоснабжение пораженного места, нужны ангиопротекторы и витамины группы В.

Вторым обязательным методом лечения должно стать ограничение подвижности позвоночника. Лучше всего лежать на твердой ровной поверхности, можно использовать специальный ортопедический корсет. Если спина уже не болит, применяются такие методы лечения:

  • вытяжка позвоночника;
  • специально подобранные упражнения ЛФК;
  • массаж лечебный и точечный;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание.

Если такое лечение оказывается неэффективным, приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Первая помощь при защемлении нерва

При этой патологи обязательно нужно обратиться к врачу. Но боль может быть такой сильной, что необходимо оказать первую помощь. Прежде всего постараться устранить причины защемления: переутомление, холод или травматическое воздействие. Нужно лечь на ровную поверхность. Причем важно учесть, что при болях в пояснице расслабить мышцы будет очень сложно. Поэтому нужно поднять ноги и подложить под них большой валик из одеяла или подушки.

Для облегчения состояния можно принять обезболивающее, например, «Аспирин», «Кетанов» или «Ибупрофен». Если нет возможности лежать, нужно зафиксировать спину корсетом или перевязать платком. Дальнейшее лечение должно проводиться только по назначению врача.

Профилактика защемления нервных корешков

Чтобы не допустить такой патологии, нужно беречь спину, не перенапрягаться, не поднимать тяжестей. Важно также укреплять мышечный корсет спины, регулярно выполняя специальные упражнения. Полезны для профилактики деформаций позвонков плавание, занятия йогой, танцами. Желательно не сидеть долго в одном положении, нужно периодически вставать и делать разминку.

Спать желательно на ортопедическом матрасе и низкой подушке. Важно следить за осанкой в течение дня. Питание должно быть богато витаминами и минералами.

Защемление нерва – это очень болезненное состояние. К тому же оно чревато опасными осложнениями. Поэтому желательно соблюдать меры профилактики, чтобы сохранить здоровье позвоночника.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов