Добавить в избранное

Защемление сосудов в шейном отделе лечение симптомы

Содержание

Защемление нерва в шейном отделе: причины, симптомы и методы лечения

Защемление нерва в шейном отделе является одной из причин шейной радикулопатии (радикулита) – совокупности симптомов раздражения шейных корешков спинного мозга.

Компрессия (сдавление) спинномозговых корешков имеет вертеброгенный характер, то есть развивается на фоне повреждения костных или хрящевых структур позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что происходит

Спинномозговые корешки – это отростки, состоящие из нервных волокон, которые отходят от спинного мозга по паре с каждой стороны на отверстие между двумя смежными позвонками.

Содержание статьи:
Причины компрессии
Симптомы сдавления корешков C1-C8
Диагностика радикулопатии
Методы лечения

Задний корешок этой пары отвечает за все виды чувствительности, передний – за двигательную активность мышц. В межпозвонковом отверстии корешки сливаются в позвоночный нерв, по которому передаются нервные импульсы на определённые зоны человеческого тела и обратно.

кoмпpeccия

загрузка...

Корешки и позвоночные нервы проходят по позвоночному каналу, затем по фораминальным отверстиям, образованным телами, ножками и суставными отростками смежных позвонков, следовательно, при повреждении этих структур нервная ткань может подвергаться компрессии. Сдавление нервной ткани возникает в связи с сужением каналов, по которым проходят пучки нервных волокон.

Компрессия влечёт нарушение функций спинномозговых нервов, в результате чего снижается тонус мышц или (и) возникают болевые ощущения в тканях, нарушается чувствительность участков кожи, за нервную регуляцию которых отвечает поражённый нерв.

При сдавлении задних корешков преобладает болевой синдром и нарушения чувствительности, при компрессии задних – ограничение подвижности по ходу поражённого нерва.

Локализация болезненных проявлений зависит от того, на каком уровне произошла компрессия:

загрузка...
  • корешок C1 выходит между черепом и первым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за зону головы;
  • корешок C2 выходит между первым и вторым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает также за зону головы;
  • корешок C3 выходит между вторым и третьим шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за область за ухом, угол нижней челюсти, диафрагму;
  • корешок C4 выходит между третьим и четвёртым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за верхнюю переднюю часть туловища – от надплечья до четвёртого ребра, — диафрагму;
  • корешок C5 выходит между четвёртым и пятым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за верхнюю часть туловища сзади (включая лопатку) и плечо;
  • корешок C6 выходит между пятым и шестым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за бицепс, предплечье, большой и указательный палец;
  • корешок C7 выходит между шестым и седьмым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за надкостницу в области всей руки, трицепс, широчайшую мышцу спины, большую грудную мышцу, предплечье, запястье, средний палец;
  • корешок C8 выходит между седьмым шейным и первым грудным позвонком, одноимённый нерв отвечает за предплечье, запястье, кисть, безымянный палец и мизинец.

Кроме того, позвоночные нервы шейного отдела иннервируют соответствующие области шеи.

Причины

Основной причиной сдавления стволов позвоночных нервов шейного отдела являются дегенеративно-дистрофичнские изменения позвоночника:

  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • спондилёз.

Дистрофические изменения дисков (остеохондроз) приводят к их выпячиванию в область фораминального отверстия, а снижение их высоты – к уменьшению его диаметра. Разрастание тканей межпозвонковых суставов (спондилоартроз) также уменьшает просвет межпозвонковых отверстий. Образование остеофитов у оснований позвонков (спондилёз) — разрастание костной ткани – приводит к уменьшению просвета фораминального отверстия и позвоночного канала.

остеохондрозКроме того, к сужению просветов межпозвонковых отверстий и позвоночного канала может приводить патологическое утолщение связок, сопутствующее дистрофическим изменениям. Ещё один неблагоприятный фактор, приводящий к сдавлению нерва – образование между крючковидными отростками и телами смежных позвонков (начиная с третьего) «дополнительных» сочленений – так называемых унковертебральных суставов.

Поскольку между первыми двумя шейными позвонками нет диска, сдавление позвоночного нерва здесь обусловлено артрозом.

Какое-то одно из перечисленных изменений обычно не приводит к компрессии, вероятность сдавления корешка повышается при сочетании этих поражений.

При дистрофических изменениях позвоночника чаще всего поражается корешок C6 (70% всех случаев), на втором месте — C7 (в 20 %).

Другие причины компрессии позвоночных нервов в шейном отделе:

  • грыжа диска с выбуханием в межпозвонковое отверстие или позвоночный канал;
  • травма диска;
  • травмы позвоночника – переломы, вывихи, ушибы, сопровождающиеся гематомами пространства между оболочками спинного мозга;
  • остеомиелит;
  • аномалии развития позвоночника.

Спровоцировать видимые проявления компессии позвоночного нерва может:

  • повышенная физическая нагрузка;
  • удар, толчок, падение;
  • переохлаждение или перегревание;
  • инфекционное заболевание.

Симптомы

Защемление нерва в шейном отделе сопровождается так называемым корешковым синдромом — болью и неврологическими нарушениями, локализация которых зависит от того, какой корешок подвергся сдавлению.

В общем и целом, при компрессии корешков шейного отдела наблюдается:

  • oгpaничeниe пoдвижнocти гoлoвыограничение подвижности головы;
  • напряжение глубоких околопозвоночных мышц шеи;
  • вынужденное положение головы.

Корешковому синдрому, вызванному поражениями диска, присуще затруднение наклона головы в поражённую сторону, а при компрессии, обусловленной поражением межпозвонковых суставов, затруднено разгибание шеи. К ограничению ротационных движений (поворотов) приводит компрессия верхних спинномозговых корешков.

Симптомы сдавления первого и второго шейного корешка

Компрессия первых двух корешков и нервов шейного отдела позвоночника приводит, главным образом, к болевым ощущениям в области головы.

Проявления компрессии C1:

  • боль;
  • вынужденное положение головы;
  • судороги.

Поражение корешка и нерва C1 сопровождается острой жгучей болью в задней части головы – от области соединения черепа с шеей до затылка. Боли могут сопровождаться тошнотой, рвотой.

Вынужденное положение головы характеризуется незначительным разгибанием и наклоном шеи в сторону поражения.

Иногда могут наблюдаться мышечные подёргивания, судороги, сопровождающиеся непроизвольными вращательными движениями головой.

Проявления компрессии C2:

  • боли;
  • затруднение движений головой;
  • нарушения чувствительности.

больВ зависимости от длительности и интенсивности сдавления нервной ткани, боль в верхней части шеи и за ухом варьирует от ощущения дискомфорта при движениях головой до постоянной боли с периодическими приступами обострения. К усилению боли приводят повороты, разгибание в сторону поражения.

Наблюдается ограниченная подвижность при попытках повернуть или разогнуть шею.

Боли при движениях головой могут сопровождаться чувством онемения в области затылка и темени.

Симптомы сдавления корешков C3-C8

Компрессия корешков C3-C8 сопровождается болями, нарушениями чувствительности и подвижности в области головы, шеи, в разных частях рук и верхней части туловища.

Симптомы сдавления корешка C3

Компрессия корешка C3 сопровождается болью в затылке, боковой области шеи сверху, за ухом. Боли могут «отдавать» (иррадиировать) в глазницу, лоб, язык.

Нередко боли в перечисленных областях сопровождаются чувством онемения или, напротив, патологическим повышением чувствительности (гиперестезией), когда лёгкое прикосновение может вызывать неприятные ощущения, боль.

Затруднены наклоны головы в сторону поражения и разгибательные движения, эти же движения приводят к усилению боли. Боль усиливается также в положении стоя, особенно при давлении на голову, и ослабляется в горизонтальном положении.

Симптомы сдавления корешка C4

Компрессия корешка C4 сопровождается болями и чувством онемения в средней части задней поверхности шеи с поражённой стороны, которые распространяются на надплечье и верхнюю треть грудной клетки, имитируя заболевания сердца и жёлчевыводящих путей. Боли могут быть столь интенсивными, что пациенту ошибочно диагностируют печёночную колику или приступ стенокардии. Болевые приступы могут сопровождаться икотой, невнятным воспроизведением звуков при разговоре.

В тяжёлых случаях может развиваться:

  • парез трапециевидной мышцы;
  • парез диафрагмы.

Парез трапециевидной мышцы сопровождается её атрофией, опущением плеча и выступанием лопатки с поражённой стороны, затруднением поднятия надплечья и руки выше горизонтального уровня.

Симптомы пареза диафрагмы – одышка, учащение дыхательных движений, их нерегулярность. Приступы нарушения дыхания сопровождаются синюшностью кожи и слизистых оболочек.

Симптомы сдавления корешка C5

ocтeoxoндpoзКомпрессия корешка C5 сопровождается болью в среднебоковой части шеи с переходом на на надплечье, внешнюю поверхность плеча, верхнюю часть лопатки.

Болям могут сопутствовать нарушения различных видов чувствительности – болевой, температурной, тактильной (осязательной), — ощущение онемения, «мурашек», гиперестезия.

Затруднено отведение руки с поражённой стороны от туловища.

Симптомы сдавления корешка C6

При компрессии корешка C6 боль охватывает нижнюю треть шеи, бицепс, внешнюю часть предплечья, большой и указательный палец.

Чувство онемения или гиперестезия наблюдается в области нижней трети предплечья сбоку и большого пальца.

Затруднены сгибания плеча и предплечья.

Симптомы сдавления корешка C7

Компрессии корешка C7 сопутствует глубинная боль в нижней трети шеи, распространяющаяся на лопатку, трицепс, внешнюю поверхность предплечья, средний палец.

Нарушения чувствительности наблюдаются над трицепсом, в области среднего пальца и в центре внешней поверхности предплечья.

Затруднено разгибание предплечья, сгибание большого пальца, сгибание и разгибание запястья. Может выступать лопатка.

Симптомы сдавления корешка C8

При компрессии корешка C8 боль отсутствует или слабо выражена во внутренней области предплечья, мизинце, безымянном пальце. В этих же областях наблюдается нарушение чувствительности – онемение, ощущение «мурашек», покалывания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Затруднено сгибание запястья, сгибание и разгибание пальцев.

Если к описанным выше симптомам присоединяется неустойчивость походки, ослабление мышц ног, нарушение чувствительности в области ног, нарушения мочеиспускания и дефекации, это свидетельствует о сдавлении (нарушении кровоснабжения) спинного мозга в шейном отделе.

Диагностика

Наличие радикулопатии устанавливается в ходе неврологического обследования – тестов на чувствительность, проверки рефлексов.

Однако радикулопатия, или корешковый синдром, — это не диагноз, а совокупность симптомов, присущих ряду заболеваний, которые требуют разного лечения.

О том, что корешок подвергся сдавлению, свидетельствуют данные таких исследований, как томография, миелография.

К корешковому синдрому, кроме компрессии, могут приводить и другие поражения нерва:

  • томографияинфекции;
  • неинфекционные воспаления непосредственно нервной ткани;
  • неинфекционные воспаления окружающих тканей;
  • отравление;
  • механическое или

Поэтому самодиагностика и самолечение на основе полученной информации (в частности – представленной в этой статье). Для того чтобы лечение было эффективно и максимально безопасно, необходимо установить диагноз и лечить основное заболевание, а это может сделать только квалифицированный специалист.

Лечение

В первую очередь лечение, как уже упоминалось, должно быть направлено на основное заболевание, которое привело к компрессии позвоночного нерва. При травмах, опухолях, разрушении костной ткани воспалительным процессом это – хирургическая операция, при дистрофических изменениях, как правило, консервативное лечение, направленное на снятие болевого синдрома, восстановление функций поражённого нерва и профилактику рецидивов.

Медикаментозное лечение компрессии позвоночного нерва

Медикаментозное лечение назначается уже на этапе обострения. Для купирования болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические обезболивающие, блокады – инъекции местного анестетика (чаще – с кортикостероидами) в мягкие ткани, окружающие поражённый нерв.

Для снятия мышечного спазма, сопровождающего радикулопатию и усугубляющего боли и ограничение подвижности, назначаются миорелаксанты.

Для восстановления нормальной иннервации тканей по ходу поражённого нерва применяются витамины группы B, препараты кальция, калия.

Физиотерапия

Физиолечение назначается на этапе реабилитации – после снятия обострения или через некоторое время после хирургической операции — и направлено на обезболивание, восстановление иннервации тканей. В зависимости от основного заболевания, могут применяться следующие виды физиотерапии (как отдельно, так и в комплексе):

  • лeчeбный мaccaжаппаратные методы – электрофорез, магнитотерапия, амплимпульстерапия, лазерная терапия;
  • санаторно-курортное лечение – лечебные ванны, грязи, души;
  • лечебный массаж;
  • лечебная физкультура.

В некоторых случаях определённые виды физиотерапии противопоказаны. Так, при компрессии, вызванной злокачественной опухолью, не назначается аппаратное физиолечение и ряд санаторно-курортных процедур.

Пожалуй, наиболее эффективный метод восстановления, а также предупреждения рецидивов (при дистрофических изменениях) – это лечебная гимнастика. Такое лечение не требует финансовых затрат, его можно (и нужно) регулярно применять в домашних условиях. Однако перед самостоятельным выполнением упражнений требуется научиться правильной технике под контролем инструктора по лечебной физкультуре.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция обычно включает устранение элемента, вызывающего компрессию: опухоли, изменённого межпозвонкового диска, остеофитов, эпидуральных гематом. При вывихах выполняется вправление смещённых позвонков, при переломах — сопоставление отломков или удаление раздробленных частей тел позвонков.

При удалении дисков и костной ткани на место образовавшегося дефекта приживляется имплант, во избежание снижения опорной функции позвоночника дополнительно устанавливаются металлические конструкции.

После операции назначается вытяжение шейного отдела позвоночника, ношение ортопедического воротника.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Корешковый синдром позвоночника медики называют радикулитом. Это заболевание имеет ряд симптомов, которые проявляются во время сдавливания корешков нерва в спинном мозге. Как правило, болезни сопутствует воспалительный процесс.

По тому, насколько яркими являются симптомы, можно выяснить уровень поражения спинномозговых нервов. Чаще всего возникает корешковый синдром при шейном остеохондрозе. Однако для начала проявления симптомов заболевания должно пройти несколько лет с момента развития у человека остеохондроза.Корешковый синдром позвоночника медики называют радикулитом

В некоторых случаях даже может развиться синдром грушевидной мышцы. Все эти патологии могут переплетаться, и поэтому важно знать их симптомы и начинать лечение. Особенно воспалительный процесс опасен для позвоночника.

Признаки означают начало изменений, которые приводят к разрушению хрящевой ткани. Происходит уменьшение каналов, сквозь которые нервные окончания и сосуды проходят через позвонок. Причиной этой патологии становится образование остеофитов, сокращение толщины хрящевой ткани и возникновение межпозвоночных грыж. Все эти процессы и приводят к развитию корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе. Эти же патологии касаются и других отделов позвоночного столба.

Чем отличается корешковый синдром верхнего отдела от других?

Эта часть позвоночника имеет связочный аппарат крепче, чем в каком-то другом отделе, причем, ширина между позвонками является минимальной. По этой причине патология развивается на фоне шейного остеохондроза. Расположение межпозвонковых дисков в этой части позвоночника практически исключает появление грыжевых выпячиваний.

В основном все симптомы, связанные с шейной частью позвоночника, возникают по причине давления на корешковую артерию. Она же отвечает за кровообращение нервных соединений. Как результат, начинается нехватка кислорода, что и становится причиной появления симптомов.

Причины корешкового синдрома шейного отдела позвоночника

Независимо от места локализации болевых ощущений, причиной становится запуск процесса изменений, связанных с позвоночником. Остеохондроз, может доставить человеку множество неприятностейТакое заболевание, как остеохондроз, может доставить человеку множество неприятностей, но симптомы корешкового синдрома являются самыми болезненными.

В некоторых случаях болезнь может развиться из-за такой патологии, как синдром грушевидной мышцы, или туберкулеза. Нередко чрезмерная физическая активность, неудачное приземление на ноги или травма могут запустить процесс обострения, после которого симптомы становятся невыносимыми.

Другие причины развития синдрома

  • онкологические опухоли;
  • грыжи;
  • инфекционные заболевания;
  • спондилез;
  • переохлаждение;
  • нагрузки;
  • пассивный образ жизни.

Симптомы

Клиническая картина симптомов при таком заболевании развивается в зависимости от того. какой корешок позвоночного отдела поражен.

Симптомы зависят от пораженного нерва и бывают такими

  1. Если оказывается давление на корешок спинного мозга С1, человек мучается от болевого синдрома в голове. Со временем начинает неметь район темени и затылок.Симптомы зависят от пораженного нерва
  2. При сдавливании С2 корешка возникают похожие симптомы, что и в предыдущем случае. Но в данной ситуации начинается процесс гипотрофии мышцы, находящейся под челюстью. Как результат, через некоторое время подбородок начинает провисать.
  3. С3 — характерна односторонняя боль в зоне шейного отдела позвоночника. Шея при появлении синдрома начинает неметь. Эти симптомы считаются опасными, а это значит, что нужно незамедлительно начинать лечение. Ввиду того, что все системы и органы связаны между собой образуют единое целое, повреждение этого позвонка может привести к воспалению грушевидной мышцы. Кожный покров и мышцы становятся дряблыми, а это приводит к их провисанию под подбородком.
  4. С4 — боль возникает в области надплечья, ключицы и лопатки. Бывают случаи, когда пациенты начинают жаловаться на болевые ощущения в печени и даже сердце. Мышцы в районе лопатки и шеи становятся ослабленными, а в тех местах, где появился синдром, начинается онемение.
  5. С5 — в этой ситуации все зависит от того, какой отдел был поражен. Возникают прострелы грушевидной мышцы, онемение руки, начиная от локтя и заканчивая плечом. Когда пациент двигает рукой, он чувствует слабость в суставах.
  6. С6 — поражение этого корешка приводит к обширному болевому синдрому. Боль пронизывает всю шею, перетекая в предплечье, а далее к кончикам пальцев руки. В данном случае онемение также беспокоит больного. Все мышцы руки и шеи находятся в расслабленном состоянии.
  7. С7 — присутствие болевого синдрома всего отдела, грушевидной мышцы, лопатки, а также плечевого пояса. Группы мышц на руках находятся в расслабленном состоянии, но сюда добавляется еще и сниженный тонус трицепса.
  8. С8 — боль от шейного отдела перемещается к локтю, а далее к кончику мизинца руки. В данном случае происходит расслабление тех мышц, которые ответственны за двигательную активность трицепса и мизинца.Нужно обездвижить поражённую область

Для корешкового синдрома характерно усиление боли при наклонах или поворотах головы. Для снижения болевых ощущений пациенту необходимо полностью обездвижить больную область.

Как проводится диагностика

Чтобы выяснить, какая именно из зон является больной, необходимо проведение рентгенографии.

Для этого делается снимок, где можно рассмотреть область сдавливания корешков. Только после изучения симптомов и снимков врач может сделать вывод о месте сдавливания.

Самым точным методом диагностики для шейного отдела является магнитно-резонансная томография. Однако не все могут себе позволить этот метод по причине его дороговизны.

Лечение корешкового синдрома

Лечение этой болезни врач назначает в индивидуальном порядке. Так как основной причиной считается шейный остеохондроз, то, прежде всего, необходимо направить все усилия на облегчение симптомов.

Основным в лечении синдрома является принятие обезболивающих препаратов. Если у пациента появился воспалительный процесс, ему назначается курс инъекций, после чего выполняется переход на таблетки.Лучше всего проводить лечение такими обезболивающими препаратами: Анальгин, Баралгин, Диклофенаки Ибупрофен. Достоинство этих медикаментов заключается в том, что, кроме снятия болевого синдрома, они также помогают остановить либо предотвратить воспалительный процесс.Лечение этой болезни врач назначает в индивидуальном порядке

В данном случае подойдут и те средства, которые применяют в качестве местного обезболивания, и, кстати, они также обладают противовоспалительным действием. Как правило, врачи рекомендуют Капсикам, Найз, Финалгон и Финалгель.

Если происходит спазм спины или грушевидной мышцы, лечение состоит из миорелаксантов. Эти препараты оказывают расслабляющее действие на напряженные мышцы.

При сдавливании происходит повреждение корешков, чтобы их восстановить, рекомендуется принимать витаминные комплексы, в основе которых должен быть витамин группы В. Они помогают предотвратить спазм грушевидной мышцы, ведь, как известно, она дает о себе знать при развитии корешкового синдрома шейного отдела позвоночника.

Пациентам с таким диагнозом рекомендуется пересмотреть свой рацион. Питание должно быть сбалансированным, а пища, богатая витамином В, способствует восстановлению работы нервных окончаний.

Корешковый синдром часто приводит к нарушению сна. Для этого основное лечение дополняется приемом антидепрессантов.

Дополнительные методы лечения

Больным, у которых развился воспалительный процесс, рекомендуется проводить практически все время в спокойном состоянии. Человеку необходимо избегать резких движений и придерживаться постельного режима (спать на твердой поверхности) до тех пор, пока болевой синдром полностью не утихнет. Необходимо избегать резких движений

После этого пациент направляется на лечебную физкультуру, где отдельное внимание уделяется шейному отделу и грушевидной мышце. ЛФК должна дополнять основное лечение. Как показывает практика, чередование постельного режима и лечение упражнениями дает возможность укрепить мышцы шейного отдела и снять зажатость грушевидной мышцы.

Как уже известно, корешковый синдром доставляет человеку множество проблем, поскольку это заболевание имеет сильный болевой синдром. Но важно понимать, что если придерживаться всех рекомендаций специалистов, проблему можно вылечить. А правильное питание, физические упражнения и полный отказ от вредных привычек помогут предотвратить развитие данного недуга.

2016-09-08

Практически каждому человеку трудоспособного возраста знакомы боли в шее или затылке. Со временем эта проблема из функциональной перерастает в механическую, ограничивая активную жизнь и мешая заниматься повседневными делами. Так случается, когда происходит защемление нерва в шейном отделе.

Причины

В структуре заболеваний осевого скелета патология шеи занимает второе место после поражения поясничного отдела. Это обусловлено ее высокой подвижностью и открытостью для неблагоприятного воздействия. Современные условия труда часто сопряжены со статическими нагрузками на позвоночник и недостатком физической активности. Пребывая в вынужденных позах с постоянным мышечным напряжением, люди провоцируют структурные нарушения в позвоночнике, которые вскоре вызывают защемление нервных корешков. К этим состояниям относят следующие:

  • Остеохондроз.
  • Грыжи дисков.
  • Спондилоартроз.
  • Спондилолистез.
  • Травмы.

Поражение шейных нервов (радикулопатия) зачастую сопровождается сужением позвоночных артерий, которые также подвержены влиянию указанных патологических факторов. Присоединение сосудистого механизма изменяет характер боли и создает условия для появления новых симптомов.

Причина защемления в шейном отделе станет ясна после обследования, а для этого следует обратиться к врачу.

Симптомы

shejnyj-osteohondroz

Клиническая картина способна многое сказать о болезни. Защемление шейного нерва или артерии при остеохондрозе имеет достаточно яркие симптомы, на которые сложно не обратить внимания. Приходя к врачу, большинство пациентов жалуются на боли в шее – главный признак вертеброгенной патологии. Каждый их ощущает по-разному:

  • Стреляющие, ноющие, колющие, пульсирующие, тянущие.
  • Интенсивные, умеренные или слабые.
  • Постоянные или периодические.
  • Локализуются в шее, затылке (цервикалгия), отдают в надплечье, руки (цервикобрахиалгия), голову (цервикокраниалгия).
  • Усиливаются при поворотах или наклонах головы.

У пациентов с радикулопатией рефлекторно напрягаются мышцы шеи, которые пальпируются в виде плотных валиков. Болезненны паравертебральные точки, присутствуют симптомы натяжения (Нери). Зачастую наблюдается сглаженность физиологического лордоза, существенно ограничена двигательная функция пораженного отдела: затруднены повороты и наклоны головы.

Когда защемило нерв в шее на фоне остеохондроза, могут появиться признаки нарушения импульсации по определенным волокнам: двигательным, сенсорным, вегетативным. В той или иной мере у пациентов определяются следующие неврологические расстройства:

  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Усталость и слабость мышц.
  • Изменение окраски кожи.

Радикулопатия при остеохондрозе имеет компрессионный характер, но при длительном воздействии механического фактора присоединяется воспаление корешка.

При сжатии позвоночной артерии частым симптомом становятся головные боли. Они связаны с нарушением кровотока в сосудах головы и изменением их тонуса. В зависимости от преобладающего механизма, меняется характер ощущений:

  • Артериоспастический: тупые, ломящие, разлитые, с мельканием мушек перед глазами.
  • Артериодилататорный: пульсирующие, охватывают затылочно-височную область.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника часто развивается при остеохондрозе. В этом случае появляются симптомы, которые далеко не каждый может связать с цервикалгией. При резких поворотах головой пациенты ощущают следующие проявления:

  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Потемнение в глазах.
  • Тошнота.
  • Нарушение равновесия.

Это наводит на мысль о нарушениях в работе головного мозга, но причина кроется в заболеваниях позвоночника. Синдром позвоночной артерии приводит к потере сознания и провоцирует повышение давления, что ассоциировано с риском сердечной патологии.

Боли в шее появляются не только при ущемлении нерва, но и при сжатии артерии. Но во втором случае ситуация гораздо опаснее.

Диагностика

metodi-viyavleniya-mrt

Причина боли станет ясна после всестороннего обследования. Защемление шейного нерва или артерии, наряду с клиническим осмотром, требует проведения дополнительных исследований. Они включают следующие инструментальные методики:

  • Рентгенография позвоночника.
  • Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
  • Ангиография.
  • УЗИ с допплерографией.

Исследование сосудов дает возможность выявить сужение их просвета, оценить скорость кровотока и состояние внутренней стенки. Визуализация позвоночника помогает определить патологические образования (грыжи, остеофиты, смещения, осколки), которые сдавливают пролегающие рядом нервы и артерии. Для определения дальнейшей тактики требуется консультация вертебролога или невролога.

Лечение

Лечить защемление нерва в шейном отделе нужно комплексно. По результатам диагностики для каждого пациента формируется индивидуальная терапевтическая программа, которая включает методы разнонаправленного воздействия на позвоночник. При остеохондрозе и другой вертеброгенной патологии положительный эффект оказывают такие методики:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Операция.

Чтобы разгрузить шею, пациентам рекомендуют носить фиксирующий воротник Шанца, спать на жестком матрасе с валиком под головой. При появлении боли нельзя делать резких движений, а следует поскорее обратиться к врачу.

Выбор того или иного метода определяется клинической ситуацией и стандартами оказания помощи при заболеваниях позвоночного столба.

Медикаментозная терапия

8957717-3

Защемление шеи при остеохондрозе начинают лечить с помощью медикаментов. Они оказывают достаточно быстрый эффект, избавляя от острых симптомов и улучшая состояние пациентов. В большинстве случаев назначают следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Нимесил).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Витамины группы B (Витаксон, Мильгамма).
  • Хондропротекторы (Артра, терафлекс).

Синдром позвоночной артерии, как правило, не требует отдельной медикаментозной коррекции, но иногда может потребоваться назначение спазмолитиков (Но-шпа, Дибазол). Отдельная роль отводится лекарствам для местного применения – после устранения острых признаков назначают мазь или гель (Вольтарен, Финалгон). Но если сильная боль не устраняется, делают паравертебральные блокады с местными анаестетиками (Новокаин).

Физиотерапия

Лечение острой боли в шее может дополняться физическими методами. Благодаря глубокому прогреванию тканей, в них улучшаются биохимические процессы, снимается воспаление и отечность. При патологии позвоночника часто назначают такие процедуры:

  • Электрофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Гирудотерапия.
  • Бальнеотерапия.

При использовании физиотерапевтических средств учитывают не только основной диагноз, но и сопутствующие заболевания, которые наверняка есть у пациента.

Массаж

2014_1_7_12_33_596

Остеохондроз шейного отдела является показанием для лечебного массажа. Этот метод пользуется широкой популярностью, поскольку полезен для позвоночника и приятен для пациента. Устранение мышечных спазмов и улучшение локального кровотока помогает лечить многие заболевания осевого скелета. Используются техники ручного массажа шеи и воротниковой зоны, которые включают следующие элементы:

  • Поглаживание.
  • Растирание.
  • Разминание.
  • Надавливание.

Движения проводят по направлению от головы, чтобы стимулировать венозный и лимфатический отток.

Следует помнить, что массаж выполняется после устранения острых признаков ущемления, поскольку может спровоцировать появление боли.

Мануальная терапия

Наряду с массажем, к методам ручного воздействия на позвоночник относят мануальную терапию. С помощью специальных приемов врач проводит пассивное вытяжение, кручение, сгибание и разгибание позвоночника. В это время ощущается характерный хруст, что вполне нормально. Так устраняются подвывихи мелких суставов, мышечные блоки, улучшается биомеханика шейного отдела.

Лечить патологию шейного отдела нужно осторожно, доверяя лишь квалифицированным специалистам по мануальной терапии.

Лечебная физкультура

1413208445_lfk-pri-osteohondroze

Полноценное лечение вертеброгенной патологии не может обойтись без гимнастики. Для каждого человека разрабатываются индивидуальные упражнения, что делает их максимально эффективными. Чтобы устранить компрессию корешков, проводят тракционную терапию, благодаря которой расширяются межпозвонковые щели.

Для улучшения подвижности шейного отдела выполняют упражнения на сгибание и разгибание, а укрепление мышц достигается после занятий по методике постизометрической релаксации.

Если выполнять все рекомендации врача, то гимнастика хорошо помогает лечить шею в домашних условиях.

Операция

Когда консервативная терапия не дает желаемого результата, основным методом лечения становится операция. Хирургическое вмешательство направлено на декомпрессию нервов, устранение патологических образований (грыжи, остеофиты, костные отломки) и стабилизацию шейного отдела. После операции требуется курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию. При необходимости назначают обезболивающие средства, включая мазь.

Когда ущемило нерв шеи или позвоночную артерию, сначала выясняют причину такого явления. По результатам обследования назначаются лечебные мероприятия, эффективность которых во многом зависит от усилий самого пациента.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов