Добавить в избранное

Ддт в медицине что это такое

Содержание:

  • Основное отличие от МРТ
  • Противопоказания
  • Позвоночник и спинной мозг
  • Череп и головной мозг
  • Преимущества

Современные методы диагностики подразумевают использование таких приборов, которые без нанесения вреда человеку могли бы выявить заболевание на начальном этапе своего развития. Не так давно самым популярным диагностическим методом можно было считать магнитно-резонансную томографию. Но сегодня она уступила место другой методике, которая пока не так популярна, но не менее информативна и безопасна. Речь идёт о спиральной компьютерной томографии, или СКТ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

skt

Что такое СКТ в медицине? Это передовой метод на первый взгляд самой обычной компьютерной томографии. В основе его – послойное изучение организма с помощью рентгеновских лучей. Всё это проводится за счёт использования специально разработанного стола, на который ложится пациент. Этот стол во время исследования движется синхронно с движением самой трубки, которая совершает вращательные движения относительно тела исследуемого.

Основное отличие от МРТ

Основное отличие этих методов обследования в том, что во время МРТ используется электромагнитное поле, а для СКТ необходимы рентгеновские лучи. Но магнитный томограф не обнаруживает кальций, то есть использовать его для исследования костей нежелательно. В основном эта методика применяется для изучения мягких тканей.

Что касается, СКТ, то эта методика разработана больше для того, чтобы выявить те или иные проблемы с костно-суставной системой человека – черепа, скелета конечностей, грудной клетки. Чтобы обнаружить патологии мягких тканей, он применяется только в самых редких случаях.

Противопоказания

  1. Невозможность пациентом задержать дыхание.
  2. Невозможность пациентом принять положение лёжа.
  3. Слишком большая масса тела.
  4. Гиперпневматизация кишки.
  5. Выпот в плевральной полости.
  6. Непереносимость контрастного вещества.
  7. Беременность.
  8. Младший детский возраст.
  9. Клаустрофобия.
  10. Неадекватное поведение пациента.

Перед исследованием обязательно надо проконсультироваться со специалистом, так как здесь могут быть и какие-то индивидуальные противопоказания, о которых пациент может и не знать.

загрузка...

В то же время, на сегодняшний день не выявлено никаких абсолютных противопоказания для проведения СКТ, поэтому при необходимости методика может применяться для каждого пациента.

Позвоночник и спинной мозг

Данное исследование, проводимое в области спины, позволяет определить степень тяжести травматических изменений позвоночника, а также характер и наличие костных отломков. СКТ допускается к применению у детей, которые страдают сколиозом. Оно проводится перед операцией, чтобы понять всю тяжесть заболевания и определить главные моменты предстоящих манипуляций.

Также применяется для того, чтобы исключить первичную или вторичную опухоль позвоночника, для диагностики грыжи позвоночника. В этом случае можно определить степень сужения позвоночного канала, размеры самой грыжи, место её расположения, наличие сдавления спинного мозга, а также уже на этом этапе провести планирование операции и ведение послеоперационного периода. При этом операция в некоторых случаях после изучения результатов может быть заменена на консервативную терапию.

Череп и головной мозг

Во-первых, СКТ может визуализировать головной мозг, что позволяют сделать далеко не все применяемые сегодня методики. Во-вторых, это возможность диагностировать всевозможные аномалии на раннем этапе их развития, причём не только у детей, но и у взрослых. В-третьих, это раннее определение наличия нарушений кровообращения головного мозга, что особенно важно при подозрении на ишемию.

Также методика позволяет исключить или выявить внутричерепную гематому, смещение костей черепа и многое другое. Применяется СКТ и при менингитах, энцефалите, абсцессах головного мозга, а также для выявления участков воспаления, как гнойного, так и паразитарного характера.

Преимущества

Неинвазивность. Многие используемые в медицине методики предполагают введение в организм человека катетера либо других инструментов для диагностики того или иного заболевания. К таким методам можно отнести бронхоскопию, бронхографию, торакоскопию. СКТ проводится без какого-либо вмешательства в организм.

Высокая точность. В некоторых случаях диагноз может быть поставлен уже на первом этапе развития заболевания, когда нет никаких внешних проявлений, да и сам пациент никаких жалоб не предъявляет.

загрузка...

Доступность. Эта методика практикуется практически в каждом медицинском центре, да и стоимость такого обследования относительно невысока, при высокой информативности. К тому же диагностировать можно не только взрослых, но и детей разного возраста, и даже пациентов, находящихся на искусственной вентиляции лёгких.

  • Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • Симптомы и лечение перелома поперечного отростка позвонка
  • Проявления и лечение посттравматического неврита лучевого нерва
  • Артрит плечевого сустава — какие упражнения нужно выполнять?
  • Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    27 июня 2018

  • Начала болеть спина, постоянно мучали воспаления
  • 26 июня 2018

  • Почему становится тяжело дышать и что можно сделать?
  • 25 июня 2018

  • Почему не может наклониться ребенок 11 лет?
  • 24 июня 2018

  • Что делать — после неудачного падения на батуте болит спина и больно поворачивать шею
  • 23 июня 2018

  • При таких результатах МРТ нужна ли операция?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Такие проблемы, как диабетическая стопа, воспаления, вызванные вросшими ногтями, последствия травмы ступни, нередки в современном обществе. Подолог поможет избавиться от них и привести состояние стоп в норму.

Обращение к подологу

Что такое подология?

На сегодняшний день подология — это наука, которая занимает нишу между хирургией и дерматологией. Задача специалистов, практикующих в этой области, заключается как в своевременном обнаружении деформаций или патологических изменений стопы под воздействием негативных процессов, происходящих в организме человека, на самых ранних стадиях, так и в их ликвидации. Это позволяет устранить проблему в условиях косметологического салона, где обычно работают подологи, не прибегая к обращению в лечебное учреждение.

Несмотря на то что специалист в большинстве случаев занимается гигиеническими процедурами, связанными с ногами (педикюр, обработка язв и т. п.), данная деятельность требует профильного медицинского образования. Мастер должен обладать знаниями во многих областях, среди которых:

  • травматология;
  • ортопедия;
  • нейрохирургия;
  • гнойная и сосудистая хирургия;
  • спортивная медицина;
  • протезирование;
  • дизайн и конструирование ортопедической обуви;
  • неврология;
  • мануальная терапия и др.

Подологические процедуры

Врач-подолог должен легко ориентироваться в сфере педиатрии и терапии, что позволяет ему распознать такие врожденные и приобретенные заболевания, как плоскостопие (в т. ч. вальгусное), плантарный фасциит, тарзальный тоннельный синдром и др.

Чем занимается специалист? Обычно конкретный мастер практикует в какой-либо одной области. Это может быть устранение последствий вросших ногтей (ортониксии), обработка повреждений стопы при сахарном диабете или послеоперационная реабилитация ног. Мастер не может брать на себя ответственность за постановку диагноза, но способен обнаружить нарушения и порекомендовать пациенту, к какому врачу следует обратиться.

Например, при проведении педикюра специалист может увидеть патологические изменения ногтей и направить человека к микологу или эндокринологу для дальнейшего обследования и уточнения состояния.

Подиатрия как раздел медицины

Подология, или подиатрия, хироподия, как область медицины известна с древних времен. В Северной Америке, Новой Зеландии и Австралии она уже в течение нескольких десятилетий преподается отдельной дисциплиной, что позволяет высшим учебным заведениям выпускать квалифицированных подиатров. В России и некоторых других странах эта наука еще очень молода (первое руководство для вузов было издано лишь около 10 лет назад). И до сих пор она изучается не как область медицины, а как раздел косметологии.

Обследование подологаНа настоящий момент потребность в профильных кадрах очень высока. И если ортопед и травматолог обязаны поставить диагноз, основываясь не только на осмотре больного, но и на результатах анализов и тестов, врач-подолог должен ориентироваться лишь на визуальный контакт с пациентом.

Как правило, в традиционной медицине постановка диагноза предусматривает и определение патогенеза и этиологии заболевания. Это полностью противоречит принципам подиатрии, с которыми специалисты-подологи подходят к лечению пациента. В данной области медицины важны схематичность и детализация описания методов выполнения процедур, целью которых становится не только устранение имеющихся нарушений, но и их профилактика.

При этом любой врач, работающий в области ортопедии, травматологии или хирургии, значительно повысит свою квалификацию, если будет знаком с особенностями подиатрии.

Патологии, приводящие к деформации стоп

Лечением каких заболеваний занимается подолог? Согласно российской номенклатуре, он устраняет однотипные изменения стопы, развивающиеся при неоднородных патологиях, среди которых:

  • микозы, онихомикозы и другие поражения кожи и ногтей ступни;
  • травмы, микротравмы и повреждения стоп, связанные со спортом (тяжелая атлетика, футбол), длительным нахождением в стоячем положении (продавцы, педагоги, оперирующие хирурги и др.) или высокими осевыми нагрузками на ноги (грузчики и пр.);
  • обморожения и ожоги ступней;
  • плоскостопие, вальгусная деформация стопы и пальцев, пяточные шпоры, аномалии роста ногтей ног;
  • артриты (в т. ч. подагрический), артрозы и другие деформирующие поражения стопы;
  • варикозное расширение вен, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, нарушения обмена веществ (ожирение, анемия, дефицит витаминов и микроэлементов);
  • диабетическая стопа как последствие повышения уровня глюкозы в крови;
  • хроническое отравление алкоголем, продуктами нефтепереработки, тяжелыми металлами;
  • нарушения состояния стоп после операции на желудке, при язвенном колите или болезни Крона.

Патологии стопы

Кроме того, подиатр назначает лечение людям с деформациями ступней, возникшими вследствие неграмотного проведения гигиенических процедур (подстригание ногтей), длительного ношения обуви с узкими носами и высокими каблуками или неподходящей по размеру.

Методики лечения, используемые подологом

Все вышеперечисленные заболевания и состояния ведут к патологическим деформациям стопы, среди которых:

  • изменение направления роста ногтей;
  • онихогрифоз, или птичий ноготь, — изменение формы ногтевой пластины;
  • ониходистрофия — изменение структуры ногтевой пластины;
  • гиперкератоз (огрубение кожи ступни), натоптыши, мозоли, трещины и омозолестости.

Для устранения данных дефектов необходимы профильные знания и специальные инструменты. Большую часть патологий специалист лечит при помощи аппаратной обработки ногтей и кожи ступни, еще называемой аппаратным медицинским педикюром. Воздействуя на пораженные ткани аппаратом «Сургитрон», мастер удаляет затронутые грибком участки, ликвидирует дефекты и раны. При необходимости используется радиоволновой хирургический инструмент.

Лечение стоп Сургитроном

Лечение ортониксии нередко осуществляется с помощью так называемых «ногтевых пластин», когда мастер имплантирует в пораженную область элемент, направляющий рост ногтя человека. В дополнение к радикальной терапии врач подберет лечебную косметику, порекомендует средства по уходу за пораженной кожей ног и ногтями, обратит внимание на правила приобретения обуви, которая будет комфортной для пациента. При наличии показаний больному может быть прописаны массаж и физиотерапевтические процедуры.

В самых сложных ситуациях, требующих коррекции костей, мастер назначит ношение ортопедических стелек или обуви.

Обращаться к подологу необходимо не только для устранения патологических изменений ступней, но и с целью профилактики. Как отмечают специалисты, регулярное проведение процедуры аппаратного педикюра значительно снижает риск возникновения поражений стоп у людей, находящихся в группе риска или условно здоровых. Кроме того, правильно проведенная манипуляция обладает релаксирующим эффектом, близким к массажу.

Сегодня специалист, работающий в области подиатрии, способен комплексно решить проблемы, возникающие в стопах под воздействием негативных факторов и заболеваний, и придать ногам былую привлекательность.

Блокада позвоночника как эффективный метод устранения боли

Лечение боли, связанной с патологией позвоночника, – это очень ответственное и серьезное задание, а главное – вовсе не простое. По всем правилам вертебрологии считается, что острая боль, которая возникла в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе, должна быть немедленно устранена.

Несмотря на то, что боль при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника является всего симптомом, а ее ликвидация – паллиативной, а не лечебной методикой, борьба с острым болевым синдромом – это одно из приоритетных заданий врача. Дело в том, что острую боль можно быстро и эффективно побороть.

Намного хуже дело обстоит с хроническим болевым синдромом. На этом этапе боль становится не периферической, а центральной, и связана она с формированием патологического очага возбуждения в головном мозге. Избавиться от такого симптома очень трудно, и в большинстве случаев приходится завлекать в лечебный процесс психотерапевтов, а пациенты вынуждены принимать сильнодействующие медикаменты, например, антидепрессанты, противоэпилептические средства.

Когда побороть боль в спине с помощью обычных медикаментозных и других консервативных методов не удается, прибегают к такой процедуре, как блокада позвоночника. В этой статье мы рассмотрим все подробности этой врачебной манипуляции.

Блокада для позвоночника: что это такое?

Блокада – это временное медикаментозное “выключение” одного из звеньев механизма развития боли. Осуществляется путем введения медикаментов определенного действия в виде уколов (чаще всего это местные анестетики) в необходимые точки на теле человека.

Кроме лечебного действия, эта процедура имеет и диагностическое значение. Например, часто так бывает, что врач не может точно определить, чем обусловлена боль в шейном или в грудном отделе позвоночника, да и дополнительные методы исследования дают не полное представление о заболевании. В таком случае укол в позвоночник и введение анестетиков в определенное место должно “выключить” боль, если она действительно связана с проблемой позвоночного столба. Как правило, при вертеброгенной патологии боль пропадает моментально после блокады. Если этого не произошло, то стоит поискать другую причину.

Любые виды блокад делают только специалисты, так как это чисто врачебная манипуляция. Как правило, занимаются таким видом лечения неврологи, нейрохирурги, вертебрологи, травматологи-ортопеды. Специалист, который должен сделать эту манипуляцию, обязан идеально владеть знаниями анатомии и топографии позвоночника, быть осведомленным о показаниях, запретах к выполнению блокад, знать о возможных осложнениях и путях их преодоления.

Так как это серьезная медицинская манипуляция, то проводится она в строгих асептических условиях малой операционной или чистой перевязочной. Пациент перед уколом обязательно заполняет письменное согласие на процедуру, его предупреждают обо всех возможных последствиях и осложнениях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ответить на вопрос о том, сколько стоит блокада позвоночника, достаточно затруднительно, ведь цена зависит от медикаментов, которые используются, от мастерства врача, а также от клиники, де проводится манипуляция. В среднем она стоит 400-700 рублей.

Показания

Блокада в позвоночник имеет одну главную цель – купировать быстро и эффективно боль, которая связана с:

  • остеохондрозом шейного одела, грудного или поясничного;
  • межпозвоночной протрузией диска или его грыжей;
  • невритами и невралгиями нервов, которые выходят из позвоночного канала;
  • опоясывающим герпесом;
  • межреберной невралгией;
  • спондилоартрозом позвоночника;
  • миозитами.

Чаще всего приходится иметь дело с дегенеративно-дистрофическими поражениями различных отделов позвоночника. Лечебные блокады назначаются строго по показаниям в индивидуальном порядке, когда другие консервативные методы не помогают. Как правило, для устранения боли достаточно одной инъекции, иногда может проводиться целый курс из 2-15 инъекций с перерывами в 4-5 дней. Согласно современным рекомендациям, нельзя проводить такое лечение чаще, нежели 4 раза в год.

Блокада на позвоночнике как метод борьбы с болью имеет несколько преимуществ:

  • быстрый и удовлетворительный результат;
  • при соблюдении правильной техники манипуляции риск побочных эффектов сведен к минимуму;
  • возможность многократного выполнения процедуры при каждом новом обострении патологии позвоночника;
  • кроме обезболивающего эффекта, блокады имеет противовоспалительное, спазмолитическое действие, способны уменьшить отек нервных корешков при их воспалении.

Медикаменты для блокад

В зависимости от того, какие лекарства применяются для блокады, выделяют:

  • однокомпонентные, когда используют один препарат;
  • двухкомпонентные, когда вводят 2 медикамента;
  • многокомпонентные, когда укол состоит из 3 и более компонентов.

Местные анестетики

Именно эти препараты применяют для всех видов блокад (одно-, двух- и многокомпонентных). При контакте с нервными волокнами они задерживают проведение нервных импульсов и таким образом “выключают” болевой рефлекс, а также другие виды чувствительности в месте введения.

Представители местных анестетиков:

  1. Новокаин – новокаиновая блокада применяется чаще всего. Выпускается в виде раствора для инъекций 0,25%, 0,5%, 1% и 2%. Обезболивающий эффект развивается спустя 2-5 минут после введения и длится до 1-2 часов. Этого достаточно, чтобы прервать болевую импульсацию и улучшить состояние пациента.
  2. Лидокаин – этот анестетик находится на 2-м месте по распространенности после новокаина. Он имеет высокий терапевтический индекс и быстрое начало действия. Эффект от блокады длится 2-3 часа.
  3. Меркаин (бупивакаин) – этот местный анестетик, его действие характеризируется более поздним началом (10-20 минут), но продолжительность эффекта составляет 3-5 часов. Также меркаин имеет больший риск развития побочных эффектов, особенно это касается токсического воздействия на сердце.

Дозу и концентрацию анестетиков, а также подходящий препарат выбирает только врач. В обязательном порядке перед инъекцией проводится проба на чувствительность, так как аллергические реакции на местные анестетики достаточно распространены.

Кортикостероиды

Это мощные противовоспалительные препараты, которые быстро устраняют боль, отек и воспаление. Кроме этого, они имеют противоаллергическое действие. Самостоятельно ГКС для блокад в различных отделах позвоночника применяют редко, чаще всего такие инъекции используют при патологии суставов. При боли в спине ГКС сочетают с местными анестетиками для лучшего терапевтического эффекта, а также для профилактики развития аллергической реакции на новокаин, лидокаин и другие анестетики.

Представители ГКС для блокады позвоночника:

  1. Гидрокортизон выпускается в виде суспензии, так как нерастворим в воде. Перед введением его тщательно смешивают с анестетиком. Подходит для невральных блокад.
  2. Дексаметазон начинает действовать быстро, но эффект длится недолго. Подходит для блокад суставов и мягких тканей.
  3. Депо-медрол – это форма пролонгированного действия метилпреднизолона. Применяется для блокад суставов и мягких тканей. С осторожностью его используют для эпидуральных блокад, так как может вызвать развитие арахноидита (воспаление паутинной оболочки спинного мозга).
  4. Дипроспан – ГКС пролонгированного действия. Идеально подходит для устранения боли при патологии позвоночника и суставов. Применяют как для невральных, так и для блокад мягких тканей.
  5. Кеналог – пролонгированный кортикостероид, который применяется для блокад суставов и позвоночника. Между повторными уколами рекомендуют соблюдать минимум 2 недели времени.

Другие препараты

Все остальные препараты применяют в качестве дополнительных средств, соответственно, используют их в составе многокомпонентных блокад, самостоятельного значения для устранения боли в поясничном или другом отделе позвоночного столба не имеют.

Чаще всего применяют:

  • витамины группы В (В1 и В12),
  • АТФ,
  • лидаза,
  • платифилин,
  • тромболизин,
  • румалон,
  • папаин,
  • вольтарен и др.

Виды блокад

Существует очень много разновидностей данной лечебной процедуры. Подходящую выбирает только специалист, в зависимости от конкретной клинической ситуации и преследуемой цели.

Виды паравертебральных (околопозвоночных блокад), в зависимости от воздействия на тканевые или нервные структуры:

  1. Тканевые – укол выполняется в мягкие ткани, которые окружают пораженный сегмент позвоночника.
  2. Рецепторные – инъекции делаются в биологически активные точки кожи, мышц, сухожилий, связок.
  3. Проводниковые – блокируют нервные волокна, при этом введение лекарств может быть эпи- и перидуральным, пери- и параневральным, параваскулярным).
  4. Ганглионарные – когда укол делают в нервные узлы и сплетения.

В зависимости от места, куда вводят медикаменты, различают блокады:

  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • поясничного отдела;
  • крестца;
  • седалищного нерва;
  • грушевидной мышцы;
  • большеберцового нерва;
  • затылочного нерва;
  • мышц головы;
  • передней лестничной мышцы;
  • надлопаточного нерва;
  • фасеточных суставов (артикулярные);
  • задних ветвей спинномозговых нервов;
  • эпидурального или перидурального пространства спинного мозга;
  • крестцого-подвздошного сочленения;
  • крестцого-копчикового сочленения.

Таким образом, вид блокады и место ее проведения полностью зависят от клинической картины, первичного заболевания, а также от владения техниками тех или иных манипуляций лечащим врачом.

Противопоказания

К самым частым противопоказаниям к проведению позвоночных блокад можно отнести:

  • склонность к повышенному кровотечению (гемофилия, тромбоцитопения и другая патология системы крови, прием антикоагулянтов);
  • местные инфекционные поражения кожи в месте укола, общее инфекционное заболевание (высокий риск распространения патологических микроорганизмов);
  • тяжелое общее состояние пациента, отсутствие сознания;
  • повышенная чувствительность к медикаментам, которые планируют использовать;
  • общие противопоказания к применению кортикостероидов;
  • заболевания сердца, особенно аритмии, так как местные анестетики влияют на сердечный ритм;
  • миастения;
  • артериальная гипотония;
  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • психическое заболевание у пациента;
  • детский возраст;
  • беременность и период кормления грудью;
  • тяжелые поражения печени.

Возможные осложнения

Вне зависимости от вида блокады, все они имеют риск развития осложнений. Квалифицированный врач, стерильные условия проведения процедуры, ознакомленный и подготовленный пациент – это те условия, которые сокращают риск и количество последствий.

Осложнения блокад позвоночника:

  • кровотечение;
  • инфицирование места прокола, а также оболочек спинного мозга;
  • повреждение мягких тканей при неаккуратном проведении уколов (связок, мышц, нервных волокон, сосудов);
  • развитие аллергических реакций;
  • специфические осложнения, связанные с введением местных анестетиков;
  • специфические осложнения, связанные с применением кортикостероидов.

Делая заключение, стоит отметить, что блокада позвоночника – это эффективный и быстрый способ избавить человека от боли, связанной с патологией позвоночного столба. Но ни в коем случае нельзя относиться к этой процедуре пренебрежительно, так как это серьезная манипуляция, и при нарушении техники ее выполнения может привести к серьёзным последствиям и даже к смерти.

Комментарии

Анна — 08.06.2017 — 23:55

  • ответить

Марина — 16.06.2017 — 01:03

  • ответить
  • ответить

Гузель — 14.07.2017 — 14:37

  • ответить

ольга — 12.08.2017 — 10:30

  • ответить

Алевтина — 25.08.2017 — 01:07

  • ответить

Александра — 03.09.2017 — 08:15

  • ответить
  • ответить

Ирина — 22.10.2017 — 12:40

  • ответить

Гость — 24.09.2017 — 15:48

  • ответить
  • ответить

Гость — 16.11.2017 — 18:33

  • ответить

Галя — 11.10.2017 — 11:21

  • ответить

Анжела — 11.10.2017 — 12:09

  • ответить
  • ответить

Андрей — 11.10.2017 — 16:00

  • ответить

Андрей — 11.10.2017 — 19:28

  • ответить

Ирина — 22.10.2017 — 12:52

  • ответить

Гость — 23.10.2017 — 13:12

  • ответить

валентина — 26.10.2017 — 01:38

  • ответить

Гость — 05.12.2017 — 18:32

  • ответить

ГОСТЬ-11.01.18- 20.35 — 11.01.2018 — 14:42

  • ответить

Яна — 27.01.2018 — 00:26

  • ответить

Гость — 03.03.2018 — 09:59

  • ответить

Светлана — 23.03.2018 — 19:19

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов