Добавить в избранное

Деформация грудной клетки фото

Сколиоз грудного отдела позвоночника (грудной клетки)

Словосочетание сколиоз грудной клетки с медицинской точки зрения является не совсем правильным. Дело в том, что сколиоз – это боковое искривление позвоночника в соответствующем отделе. В данном случае, в грудном. А элементы грудной клетки, кости и внутренние органы, деформируются в ответ на это искривление.

Причины

Даже в норме грудной отдел позвоночника не является идеально ровным – в нем присутствует небольшой изгиб кзади, или физиологический кифоз. Данное искривление способствует уменьшению статической и динамической нагрузки на позвоночный столб. И лишь чрезмерный кифоз приводит к патологическим изменениям в грудной клетке и к формированию горба.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В отличие от кифоза любой, даже незначительный сколиоз – это всегда патология. Боковое искривление позвоночника может развиться в любом его отделе. Однако в большинстве случаев развивается именно грудной сколиоз. Это обусловлено относительно большой длиной грудного отдела позвоночника, включающего в себя 12 позвонков. В зависимости от причин сколиоз в грудном отделе может быть врожденным и приобретенным, а по механизму развития структурным и неструктурным. В основе структурных сколиозов лежит первичное искривление позвоночника в грудном отделе. Неструктурные грудные сколиозы всегда вторичны и развиваются из-за повреждений других отделов опорно-двигательного аппарата.

Таким образом, к развитию сколиоза в грудном отделе могут привести следующие факторы:

  • Наследственность
  • Врожденные изменения структуры грудной клетки – отсутствие ребер, добавочные ребра
  • Мукополисахаридоз, болезнь Марфана, и другие наследственные болезни соединительной ткани
  • Патологическое разрежение костной ткани – остеопороз вследствие дефицита кальция при некоторых эндокринных и генетических заболеваниях
  • Постоянное пребывание в неудобной позе
  • Травмы и врожденные деформации таза и нижних конечностей
  • Травмы и опухоли позвоночника
  • Специфические поражения позвоночника при туберкулезе и сифилисе
  • Воспалительные и опухолевые процессы в спинном мозге
  • Грудной остеохондроз и его осложнение – межреберная невралгия
  • Воспаление (миозит) мышц спины
  • Заболевания внутренних органов – почек, кишечника, печени и желчного пузыря, сопровождающиеся стойким односторонним болевым синдромом.

В ряде случаев, несмотря на опрос пациента и тщательно проводимые диагностические исследования, выяснить причины сколиоза так и не удается. Такой сколиоз называют идиопатическим. Считается, что в основе этих сколиозов лежит несбалансированное питание при бурном росте, хронические инфекционные заболевания, нарушения двигательного режима.

загрузка...

Особенности течения

Идиопатический сколиоз грудного отдела впервые проявляется в подростковом возрасте – примерно в 11-16 лет. Причем девочки в гораздо большей степени подвержены этому недугу, чем мальчики. Место искривленного позвоночника называют первичной дугой. В зависимости от того, куда направленна дуга, сколиоз может быть левосторонним и правосторонним. Последний вариант встречается чаще. Заболевание начинается с едва заметных деформаций, и в отсутствие должных мер неуклонно прогрессирует.

В зависимости от выраженности угла искривления выделяют 4 степени сколиоза:

  • Легкая – угол искривления не превышает 10°
  • Средняя – 10°-25°
  • Тяжелая – 25°-50°
  • Крайне тяжелая – более 50°

В начальных стадиях дуга искривления одна, и позвоночник имеет С-образную конфигурацию. В дальнейшем, по мере прогрессирования процесса, угол искривления увеличивается. В ответ на это ниже места сколиоза формируется вторая, компенсаторная дуга, направленная в противоположную сторону, и позвоночник приобретает S-образную конфигурацию. Чаще всего сколиоз выходит за пределы грудного отдела, и распространяется на шейный и поясничный отделы позвоночника. В этой связи различают верхнегрудной и нижнегрудной сколиоз. Нередко сколиоз в грудном отделе сочетается с патологическим кифозом. В этих случаях говорят о кифосколиозе.

сколиоз

загрузка...

Признаки

Основные симптомы искривления грудного отдела:

  • Боль в спине и в груди из-за ущемления нервных корешков
  • Видимая глазу деформация позвоночника в грудном, а иногда в поясничном и в шейном отделах позвоночника
  • Кривошея, асимметрия лица и черепа при верхнегрудном сколиозе
  • Искривление таза, разная длина нижних конечностей при нижнегрудном сколиозе
  • Торсия – скручивание, смещение грудных позвонков вдоль продольной вертикальной оси позвоночника
  • Патологическое одностороннее напряжение мышц спины, которое ведет к формированию т.н. мышечного валика
  • Нарушение работы органов грудной клетки – сердца и легких, которое приводит к различной степени сердечной и дыхательной недостаточности.
  • Грудная клетка также деформирована. Расширяются межреберные промежутки с выпуклой стороны сколиоза и сужаются с вогнутой. Формируется реберный горб. При тяжелых степенях сколиоза ребра с вогнутой стороны могут касаться крыла подвздошной кости.

Диагностика и лечение

Выраженный сколиоз грудного отдела без труда распознается уже в ходе внешнего осмотра. Детализировать степень сколиоза и определить угол (или углы) искривления можно с помощью рентгенографии позвоночника. Рентгенография также позволяет выявить характерные деформации грудной клетки. В ходе компьютерной томографии можно выявить торсию позвонков и изменение положения внутренних органов.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника включает в себя:

  • Медикаменты
  • Физпроцедуры
  • Лечебную гимнастику
  • Хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение не является самодостаточным, так как оно не может ни устранить имеющееся искривление, ни предотвратить его прогрессирование. Поэтому применение обезболивающих, противовоспалительных средств и препаратов кальция носит лишь вспомогательный характер. То же самое можно сказать об электростимуляции мышц и о других физпроцедурах.

Основной акцент в лечении делается на лечебной физкультуре (ЛФК) и на иммобилизации (обездвиживании) позвоночника. К ЛФК при грудном сколиозе предъявляются повышенные требования. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц и на стабилизацию позвоночника. Слишком интенсивные занятия с сильными резкими движениями усугубят искривление. Поэтому щадящие нагрузки должны осуществляться только под контролем специалиста ЛФК.

В лечении грудного искривления очень важна качественная иммобилизация позвоночника. С этой целью используют гипсовые кроватки, специальные корсеты для постоянного ношения. Иногда, несмотря на принимаемые меры, угол искривления грудного отдела позвоночника увеличивается. Это сопровождается усилением боли, сердечной и дыхательной недостаточностью. Единственный выход в сложившейся ситуации – хирургическое вмешательство. Следует отметить, что при тяжелых степенях сколиоза невозможно выпрямить позвоночник даже оперативным способом. Однако фиксация грудных позвонков позволяет избежать прогрессирования искривления и связанных с этим опасных для жизни осложнений.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Проблемы с осанкой могут появиться в любом возрасте по разным причинам. Некоторые люди склоняются к тому, что неправильная осанка является врожденной, передаваясь по наследству от родителей. Но это далеко не так. Искривление позвоночника может быть приобретенным, проявляясь в виде кифоза и лордоза.

    Это приводит к тому, что меняется форма позвоночника, возрастает напряжение в дисках. В результате этого позвоночник теряет свою былую гибкость. Он не может противостоять нагрузкам, оказываемым на него. Возможны частые боли в области спины.

    Что такое лордоз или кифоз?

    Лордоз внешне очень похож на кифоз. Отличием является то, что кифоз – это прогиб позвоночника назад, из-за чего появляется характерный горб, а лордоз – выгибание позвоночника вперед. Так или иначе, у этих заболеваний имеется много общего. Более того, заболевания даже могут появиться по одинаковым причинам. При этом в одном отделе может развиться кифоз, а в другом – лордоз.Кифоз – это прогиб позвоночника назад,, а лордоз – выгибание позвоночника впередУ большинства людей развивается кифоз в грудном отделе, что является нормальным явлением. Патологией считается кифоз, при котором происходит чрезмерное искривление позвоночного столба. Притом в детском возрасте такое отклонение от нормы выглядит просто некрасиво, а у людей постарше оно может вызвать многочисленные боли.

    Лордоз возникает чаще у детей, чем у взрослых.

    При этом происходит выгибание позвоночника вперед, а не назад. Если ребенок сутулится, но его голова держится прямо, то в поясничном отделе позвоночника неизбежно появляется лордоз. Обычно ему уделяют слишком мало внимания, поэтому у детей развивается более тяжелая форма лордоза. Если он появляется в грудном отделе позвоночника, то происходит деформация грудной клетки, а легкие и сердце начинают хуже функционировать.

    При кифозе нередко наблюдается укорачивание ключицы, в результате чего плечи находятся в постоянном напряжении. Определить любые нарушения можно даже визуально. И лордоз, и кифоз будут прогрессировать до тех пор, пока не начать лечение, поэтому откладывать его надолго нельзя.

    Причины

    Как правило, ни лордоз, ни кифоз у детей не встречается сам по себе. Нередко они развиваются совместно с другими заболеваниями. Причины этих явлений могут быть различными.Нередко искривления развиваются совместно с другими заболеваниями

    Причины лордоза

    Обычно лордоз возникает из-за таких факторов:

    Врожденные деформации. Это трещины в ребрах или деформации позвонков. Но такие дефекты встречаются очень редко. Проявляются они еще до года, когда малыш начинает ходить. Кроме того, у детей могут наблюдаться повреждения или искривления грудной клетки, сколиоз или кифоз.

    Иногда они могут появиться во время родового процесса. В таком случае может пострадать мозг ребенка, что приводит к частичной асимметрии тела, так как одно полушарие мозга будет работать нормально, а другое – нет.

    Нарушения индуцированного типа. Обычно они возникают из-за внешних факторов. К таким причинам можно отнести занятия спортом, игру на скрипке, аккордеоне и тому подобное.Обычно лордоз возникает из-за врождённой деформации

    Причины кифоза

    Кифоз также может появиться по тем же причинам, что и лордоз. Однако, есть и другие факторы, приводящие к его возникновению:

    Остеохондропатия. Это заболевание, при котором у детей наблюдается недостаточное развитие костно-хрящевого аппарата. Как правило, остеохондропатический кифоз встречается у малоактивных детей.

    Стремительный рост конечностей и позвоночника детей. Во время полового созревания они могут вырасти на 5- 10 см всего за несколько месяцев. Мышцы не успевают расти, поэтому внешне тело ребенка может казаться перекошенным.

    Травмы в области позвоночника. Не рекомендуется давать детям полную свободу при катании на качелях. При спрыгивании с них качели могут ударить по спине, нанеся вред ребенку.

    Межпозвоночная грыжа. Такое явление чаще всего встречается у взрослых людей, но иногда она имеется и у детей. Если вылечить заболевание вовремя, то дефект исчезнет бесследно.Кифоз также может появиться по тем же причинам, что и лордоз

    Чем опасен сколиоз?

    Сколиозы не менее опасны, чем кифоз или лордоз. Искривление позвоночника может стать настолько ярко выраженным, что это будет заметно даже невооруженным глазом. Тем более, заболевание может привести к нарушению работы некоторых внутренних органов (легкие, сердце).

    Притом сколиозы могут быть легко диагностированы даже человеком, у которого отсутствует медицинское образование. Для этого детей раздевают до пояса и начинается осмотр спины. Помещение должно быть хорошо освещенным, чтобы не создавались тени в области позвоночника. Осмотр спины ребенка лучше производить снизу вверх. Если он невысокий, то его можно разместить на табурете.

    Чтобы диагностировать сколиозы правильно, дети должны расслабиться, успокоиться и стать ровно. При наличии заболевания у детей обычно одно плечо выше другого, лопатки также находятся на разных уровнях, сама форма позвоночника является немного искривленной.

    Лечение

    Лордоз или кифоз поддаются быстрому лечению в детском возрасте. В таком случае наибольшая эффективность наблюдается от массажа и выполнения индивидуальных упражнений для спины. Взрослым людям можно приступать к процедурам только в том случае, если у них не были выявлены физиологические отклонения, требующие хирургического вмешательства.Если у пациента наблюдаются боли в области позвоночного столба, ему назначаются НПС

    Если у пациента наблюдаются боли в области позвоночного столба, ему назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, благодаря которым быстро исчезают все болевые ощущения. Массаж может быть выполнен только после того, как больной пройдет МРТ. Мануальные процедуры могут восстановить некоторые функции позвоночного столба. Не менее эффективной является и оздоровительная физкультура, с помощью которой можно бороться с лордозом или кифозом на ранних стадиях. Можно чередовать использование массажа с ЛФК.

    Массаж

    Выполнять мануальную терапию в домашних условиях не рекомендуется, так как есть специальная методика лечебного массажа. В первые дни нужно делать щадящий массаж, аккуратно воздействуя на кожу и кости. Если вовлекать мышцы, то может случиться обострение заболевания.

    При помощи лечебного массажа можно вернуть тонус мышцам, устранить мышечные спазмы, приводящие к болевым ощущениям. Более того, массаж даже может улучшить осанку, если будет соблюдена его методика. Начинать массаж следует с ног, рук, а уже после переходить к самой спине.При помощи лечебного массажа можно вернуть тонус мышцам

    Сначала нужно поглаживать спину, чтобы расслабить ее. Первым делом массируется вогнутая сторона, а только после этого – выпуклая. Затем можно приступить к разминанию мышц круговыми движениями.

    После этого массажируется шея. Ее нужно хорошо промассировать, но делать это нужно в несколько подходов. Все приемы массажа рекомендуется чередовать с поглаживанием спины.

    Первые сеансы массажа необходимы для того, чтобы расслабить мышцы. Уже во время последующих процедур больше внимания следует уделить области, в которой наблюдается кифоз или лордоз. Такая методика направлена на укрепление слабых мышц и на расслабление напряженных.

    Как лордоз, так и кифоз очень опасны для организма человека. Если вовремя не начать их лечение, это может привести к разным последствиям. Со временем легкие и сердце начнут хуже функционировать, появится одышка. Поэтому важно не запускать развитие искривления.

    2016-03-15

    Не всем известно, что такое сколиоз 2 степени и чем он опасен. Данная патология характеризуется стойкой деформацией позвоночника, при которой наблюдается искривление вбок. Одновременно происходит поворот позвонков. Несвоевременное лечение может стать причиной инвалидности.

    Сколиоз второй степени

    Особенности второй степени искривления

    Сколиозом называется искривление позвоночника влево или вправо относительно вертикальной оси с одновременной ротацией позвонков. Данная патология прогрессирует и со временем приводит к деформации грудной клетки и утрате трудоспособности. При сколиозе часто происходит увеличение физиологических изгибов (кифозов и лордозов).

    При 2 степени искривления угол деформации варьируется от 6 до 25 градусов. При прогрессировании заболевания он увеличивается. Первые признаки сколиоза чаще всего наблюдаются в подростковом возрасте. Искривление в большинстве случаев возникает в период активного роста (с 4 до 6 и с 10 до 14 лет). Сколиоз 2 степени нужно уметь отличать от нарушения осанки. В последнем случае искривление является функциональным и его легко исправить с помощью физических упражнений.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Степени сколиоза

    Факторы риска развития сколиоза

    Сколиоз 2 степени развивается по разным причинам. Основными факторами риска являются:

    • сколиотический тип осанки;
    • слабость мышц и связочного аппарата спины;
    • врожденные аномалии развития;
    • недостаток кальция и фосфора в организме;
    • неправильное положение тела во время письменной работы за столом;
    • ношение тяжелого портфеля или рюкзака в одной руке;
    • спастический паралич;
    • полиомиелит;
    • ушибы позвоночника;
    • нарушение обмена веществ;
    • нехватка витамина D в организме;
    • чтение книг и работа за компьютером в неудобной позе;
    • ампутация конечностей;
    • разница в длине нижних конечностей.

    Частые причины сколиоза

    У взрослых боковая деформация чаще всего возникает на фоне травм. Они возможны на фоне дорожно-транспортных происшествий, падений и прямых ударов.

    Сколиоз второй степени нередко диагностируется у тяжелоатлетов. Причиной являются слишком большие физические нагрузки на спину.

    В 80% случаев причину искривления выявить не удается.

    Проявления деформации 2 степени

    Боковая деформация с углом от 6 до 25° долгое время может не беспокоить. Признаками 2 стадии сколиоза являются:

    • расположение плеч на разной высоте;
    • асимметрия лопаток;
    • отклонение позвоночного столба;
    • наличие плотного мышечного валика;
    • несимметричность складок в области ягодиц;
    • вдавление в области грудной клетки;
    • выступание реберных дуг;
    • наличие горба во время наклона туловища;
    • боль во время физической нагрузки;
    • быстрая утомляемость мышц спины.

    Признаки сколиоза позвоночника

    Специфическим проявлением заболевания является сутулость. Она наиболее ярко заметна при S-образном искривлении позвоночника, когда имеется 2 дуги изгиба. Сутулость проявляется опущенной головой, приподниманием плеч и выпячиванием живота вперед. При сколиозе 2 степени наблюдается опускание половины таза на стороне деформации.

    Искривление может быть вправо или влево. Нередко наблюдается сочетанная (боковая и передне-задняя) деформация. Это наблюдается при кифосколиозе. Изгиб может прослеживаться в шейно-грудном, грудном, грудо-поясничном, поясничном и пояснично-крестцовом отделах. При шейно-грудном сколиозе возможны асимметрия лица, головная боль и головокружение. Со временем развивается кривошея. Фото таких людей видел каждый опытный вертебролог.

    Формы сколиоза

    Если не вылечить человека своевременно, то могут появиться следующие симптомы:

    • кашель;
    • одышка;
    • затруднение дыхания;
    • ощущение перебоев в работе сердца;
    • болезненность спины;
    • парестезии.

    Эти признаки указывают на развитие осложнений (смещение или сдавливание внутренних органов или нервов).

    Возможные осложнения

    Наибольшую опасность представляет прогрессирующий сколиоз. При игнорировании симптомов возможны следующие осложнения:

    • остеохондроз различных отделов позвоночника;
    • сдавливание спинного мозга;
    • кривошея;
    • деформация грудной клетки;
    • корешковый синдром;
    • затруднение движений;
    • изменение фигуры;
    • одышка;
    • перекос костей таза;
    • опущение почек;
    • тяжелое протекание беременности и родов;
    • смещение сердца и легких;
    • сдавливание кровеносных сосудов;
    • нарушение кровотока в области позвоночника.

    Корешковый синдром

    При переходе 2 степени сколиоза в 3 и 4 часто развивается сердечная и дыхательная недостаточность. Они проявляются одышкой при физической нагрузке, бледностью кожи, быстрой усталостью, постоянной слабостью, высоким артериальным давлением и тахикардией. Нередко нарушается работа кишечника и органов мочеполовой системы. Появляются запоры, отеки и дизурические явления.

    Обследование

    Перед лечением сколиоза 2 степени требуется обследовать пациентов. Проводятся:

    • опрос;
    • внешний осмотр;
    • пальпация и аускультация;
    • рентгенография в прямой и боковой проекциях;
    • МРТ или КТ;
    • спондилография;
    • сколиометрия.

    По снимку врач (ортопед или вертебролог) оценивает угол искривления. Для точного его определения потребуются нанести вручную несколько линий. Применяется методика Кобба. Для измерения угла искривления используют сколиометр (сколиозометр). Это инструмент, с помощью которого определяется степень асимметрии торса.

    Степени сколиоза на рентген снимке

    Методы лечения

    При отсутствии осложнений проводится лечение в домашних условиях, но только после предварительной врачебной консультации.

    Основными задачами терапии являются:

    • приостановление прогрессирования искривления;
    • устранение основных жалоб;
    • укрепление мышц спины;
    • устранение основных факторов риска.

    При сколиозе 2 степени показаны:

    • лечебная физкультура;
    • применение корсетов и других ортопедических средств для коррекции осанки;
    • массаж.

    Избавиться от сколиоза помогает гимнастика. Нагрузка при выполнении упражнений должна быть дозированной. ЛФК подбирается врачом с учетом противопоказаний, возраста больного и его физической подготовленности. Упражнения с подниманием тяжестей (гантелей и штанг) не применяются. При боковом искривлении позвоночника полезны приподнимание туловища на весу в положении лежа, наклоны и заведение рук с палкой за спину. Гимнастика при сколиозе дополняется массажем.

    При данной патологии широко применяются физиотерапевтические методы лечения. Хорошо помогают электрофорез, парафиновые аппликации и ультразвуковое воздействие. Физиопроцедуры расслабляют мышцы, устраняют боль и улучшают кровоток. При наличии болевого синдрома применяются НПВС в виде таблеток и гелей.

    При угле искривления более 20º и быстром прогрессировании заболевания может потребоваться госпитализация. Если искривление возникло на фоне разной длины конечностей, то нужно ее устранить. Для этого понадобятся стельки и ортопедическая обувь. Корсеты при сколиозе 2 степени эффективны только при неполном завершении роста. В тяжелых случаях позвоночник выпрямляется в ходе операции.

    Методы профилактики

    Поддерживание осанкиСпецифическая профилактика сколиоза отсутствует. Чтобы предупредить боковое искривление позвоночника, необходимо:

    • с детства поддерживать оптимальную осанку;
    • правильно распределять нагрузку на руки и на ноги;
    • отказаться от ношения рюкзаков в одной руке;
    • больше двигаться;
    • меньше времени проводить сидя;
    • делать зарядку по утрам;
    • проводить гимнастику во время длительной работы;
    • исключить ушибы позвоночника;
    • не носить обувь на высоком каблуке;
    • заниматься спортом;
    • не поднимать штангу и тяжелые гантели;
    • периодически плавать в бассейне;
    • полноценно питаться;
    • пить витамины.

    Регулярная зарядка позволяет поддерживать мышцы спины в тонусе. Это значительно снижает риск развития сколиоза. Таким образом, искривление позвоночника чаще всего обусловлено неправильным образом жизни. Появление асимметрии туловища является поводом для обращения к врачу.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов