Добавить в избранное

Дегенеративно дистрофические изменения грудного отдела

Содержание

Дорсопатия позвоночника: причины и симптомы

Дорсопатия позвоночника – это не болезнь, а синдром, который включает в себя любые болевые симптомы, возникающие при заболеваниях позвоночника. К ним относят остеохондроз, грыжи дисков и различные травмы. По МКБ 10 выделяют целую группу заболеваний, куда в качестве основного симптома входит боль в пояснице.

Дорсопатия проявляется болями в спине, возникающими из-за дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках или искривлениями и подвывихами позвонков на разных уровнях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины заболевания

Самой частой причиной возникновения болей в спине является остеохондроз, при котором хрящевая ткань межпозвоночных дисков истончается и не может выполнять свои функции.

Кроме остеохондроза, причины дорсопатий могут быть такими:

  • различные искривления позвоночного столба – кифоз, лордоз и сколиоз,
  • спондилолистез,
  • спондилез,
  • дегенеративные изменения межпозвонковых дисков,
  • межпозвонковые грыжи,
  • воспаление нервных окончаний,
  • травмы позвоночника – вывихи, ушибы, переломы позвонков,
  • заболевания костно-суставной системы,
  • специфические заболевания – туберкулез, сифилис.

Спровоцировать риск возникновения болевого симптома может целый ряд факторов:

загрузка...
  • избыточный вес,
  • неправильное питание, приводящее к дистрофии межпозвонковых дисков,
  • переохлаждение и частые вирусные инфекции,
  • чрезмерная физическая нагрузка: поднятие тяжестей, занятия спортом, травмы позвоночника, заболевания других органов и систем.

Классификация дорсопатий

По месту локализации выделяют следующие формы:

  • в шейном отделе позвоночника,
  • в грудном отделе,
  • в поясничном отделе,
  • смешанная форма с поражением нескольких отделов.
  1. Дорсопатия поясничного отдела позвоночника – самая частая форма заболевания. Позвонки пояснично-крестцового отдела наиболее массивные, на них приходится основная нагрузка, и межпозвоночные диски находятся под большим давлением. При их смещении возникают протрузии диска – нарушении структуры межпозвонкового диска при сохранении его фиброзной оболочки.

    При дальнейшем развитии болезни оболочка диска разрывается, и его содержимое попадает в межпозвонковый канал, тогда возникает грыжа диска. Также при смещении и сдавлении позвонков может произойти защемлении и воспаление спинномозговых нервов.

  2. Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается достаточно часто. Хотя шейные позвонки не несут такой нагрузки, как поясничные, но объем движений в этом отделе гораздо больше. Это приводит к нарушению соединения первого и второго шейного позвонков и может вызвать защемление позвоночной артерии – основного источника питания головного мозга.
  3. Дорсопатия грудного отдела позвоночника встречается гораздо реже, в основном у молодых людей в результате различных травм и повреждений.

Также выделяют виды дорсопатий в зависимости от структуры повреждения:

  • деформирующие – возникающие из-за смещения позвонков относительно друг друга, искривления позвоночника и других деформаций позвоночного столба без межпозвоночных грыж и протрузий,
  • спондилопатии – возникают из-за повреждения позвонков в результате механической травмы, дегенеративно-дистрофических изменений костной ткани при туберкулезе, сифилисе или различных опухолях,
  • дискогенные – возникают из-за дистрофии хрящевой ткани, приводящей к смещению и грыже диска.

Признаки патологии

Симптомы дорсопатий очень разнообразны и могут сильно отличаться в зависимости от причины заболевания и места локализации.

загрузка...
  1. При повреждениях шейного отдела: головные боли, шум в ушах, слабость, обмороки, головокружения, слабость и онемение пальцев кисти, боль в области сердца, изменение артериального давления.
  2. При дорсопатии грудного отдела – постоянные боли в грудной клетке, усиливающиеся при физической нагрузке, кашле, чихании, боль в сердце или в области желудка.
  3. При поясничных дорсопатиях – боль в нижних отделах живота, в области таза и крестца, онемение нижних конечностей, расстройство мочеиспускания и стула, парезы и параличи нижних конечностей.

Диагностируют заболевание на основании:

  • жалоб пациента,
  • визуального осмотра и пальпации позвоночника с выявлением зон болезненности, западения или выпячивания позвонков,
  • состояния мышечной ткани и так далее.

Инструментальными методами исследований, позволяющих подтвердить диганоз, являются рентген, компьютерная и магниторезонансная томография.

Как избавиться от болезни

Лечение дорсопатий подразумевает снятие основных симптомов в острый период – обезболивание и противовоспалительную терапию, а кроме того, рекомендуют больному полный покой и проводят симптоматическое лечение.

После снятия острого приступа болезни нужно начинать лечение, направленное на избавление от основного заболевания, и общие укрепляющие процедуры. Применяют физиолечение, массаж, мануальную терапию и специальные упражнения, помогающие восстановить подвижность позвоночника.

Если никакие терапевтические средства не помогают, применяют хирургическое лечение.

Очень часто, при выставлении подобного диагноза, молодых людей призывного возраста волнует вопрос: «а как же армия?». Ответить на него однозначно нельзя. В каждом конкретном случае комиссия принимает решение о возможности несению воинской службы. Освобождение от армии дается в случае тяжелой степени заболевания и возникновении каких-либо проблем со здоровьем, которые помешают несению воинской службы.

Полезные статьи:

Подход к лечению остеохондроза грудного отдела позвоночника

остеохондроз грудного отдела Дегенеративно-дистрофические изменения, которые провоцируют возникновение остеохондроза, могут поражать любую часть позвоночника.

Одни участки довольно часто страдают данной патологией, другие отделы подвержены ей в меньшей степени. Грудной остеохондроз диагностируется достаточно редко.

Дело в том, что эта часть имеет достаточно крупные позвонки, кроме того, она не настолько подвижна, как остальные отделы. Однако в некоторых случаях грудной остеохондроз приводит к достаточно серьезным отклонениям.

Особенности заболевания

Под этим термином принято понимать истончение межпозвоночных дисков и уменьшение расстояния между близлежащими позвонками.

Как правило к расплющиванию дисков приводят высокие нагрузки на позвоночник. Однако на грудной отдел особой тяжести не приходится. Более того, мышечный аппарат этой части позвоночника хорошо развит.

Почему же здесь тоже иногда диагностируют остеохондроз?

Чаще всего заболевание является следствием нарушения кровообращения и обмена веществ в межпозвоночных дисках.

Причины и факторы риска

Основные причины развития грудного остеохондроза включают следующее:

  • дефицит пластических веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • травматические повреждения;
  • недостаток воды;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сколиоз.

В чем особенности болезни?

Поскольку грудной отдел позвоночника отличается малоподвижностью и подвергается не таким большим нагрузкам, как шейный или поясничный, симптомы заболевания довольно редко возникают на ранних стадиях болезни.Виды остеохондроза

Сравнительно небольшая нагрузка на этот участок способствует тому, что развитие здесь всевозможных патологий наблюдается очень редко. Однако нарушения осанки и сколиоз иногда приводят к болезням позвоночника.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника возникают достаточно поздно и заключаются в компрессии нервных корешков.

Иногда наблюдается сдавливание спинного мозга или его нарушение в результате проблем с кровообращением. Также может иметь место его сужение – к этому процессу приводит сдавливание сосудов.

Стадии развития

Эту патологию классифицируют по нескольким степеням развития:

  1. При остеохондрозе первой степени диски теряют свою упругость, снижается их высота и возникают протрузии.
  2. Вторая степень сопровождается последующим снижением высоты дисков, наблюдается потеря эластичности. Этот отдел теряет стабильность, что существенно снижает качество жизни человека. Иногда трескается фиброзное кольцо, что может спровоцировать появление грыжи. Обычно возникают болевые ощущения, а иногда – и признаки неврологических патологий.
  3. Для третьей степени характерно появление межпозвоночной грыжи. Ее локализация и размер влияют на интенсивность проявлений болезни.
  4. При четвертой степени заболевания диск полностью утрачивает амортизирующие характеристики. Наблюдаются такие симптомы, как сближение позвонков и утрата подвижности. Нередко защемляются сосуды и нервы, а также нарушается строение костной ткани.

Симптоматика заболевания

Грудной остеохондроз имеет не столь выраженные проявления, как другие виды этого заболевания.

Для него характерны такие симптомы:

  • болевые ощущения в груди, которые усиливаются в ночное время суток, при физических нагрузках, поворотах, переохлаждении, наклонах в сторону;
  • дискомфорт между лопатками, возникающий при поднимании рук или наклонах;
  • неприятные ощущения между ребрами при ходьбе;
  • усиление дискомфорта при сильных вдохах и выдохах;
  • сдавленность груди и спины.

На остром этапе развития болезни неприятные ощущения могут продолжаться в течение нескольких недель.

Помимо этого, существуют такие признаки грудного остеохондроза:

  • онемение кожи;Боли при остеохондрозе
  • ломкость ногтей;
  • боли в районе пищевода и глотки;
  • зуд и жжение в нижних конечностях;
  • ощущение холода в ногах;
  • шелушение кожи;
  • нарушение функционирования пищеварительной системы.

Цели и методы терапии

Полностью устранить остеохондроз невозможно, поскольку он заключается в дегенеративных изменениях в позвоночных дисках.

Поэтому основными целями лечения является следующее:

  • прекращение разрушения межпозвоночных дисков, максимальное восстановление их структуры;
  • восстановление биомеханики позвоночника;
  • устранение отклонений в работе нервной системы.

Медикаментозная терапия

Главная задача такого лечения заключается в устранении болевых ощущений. Для лечения остеохондроза грудного отдела применяют такие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, нимесулид, ибупрофен. Они помогают справиться с болевыми ощущениями и устранить воспаление нервных корешков. Однако имеют довольно много побочных эффектов – развитие язвы желудка, воспаления почек.
  2. Глюкокортикостероиды – преднизолон, дексаметазон. Обладают более выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Однако обладают большим количеством побочных эффектов – нарушение обмена кальция, развитие язвенной болезни, увеличение давления. Такие препараты обычно назначают при неэффективности нестероидных средств.
  3. Диуретики – диакарб, фуросемид. Помогают устранить отечность защемленных нервных корешков и используются в качестве дополнительного средства лечения. Их назначают на непродолжительный период времени при обострении болезни.
  4. Препараты для улучшения обмена веществ в нервных тканях – витамины группы В, актовегин, пенксифиллин. Но результативность применения таких средств при грудном остеохондрозе пока не доказана.
  5. Хондропротекторы – хондроитинсульфат, глюкозамин. Считается, что благодаря их применению удается восстановить хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Однако эффективность этих средств в отношении лечения остеохондроза пока не подтверждена.

Другие методы лечения

Самым действенным средством лечения остеохондроза грудного отдела считается массаж. Благодаря его выполнению удается устранить

неприятные симптомы, расслабить мышечную ткань, восстановить биомеханику позвоночника.

Еще одним эффективным средством является применение акупунктурного воздействия. Проведение иглоукалывания устраняет болевые ощущения и помогает расслабить мышцы.

Лечение не может быть эффективным без выполнения специальных упражнений:

  1. Сесть на пятки, наклониться вперед, постараться грудной клеткой прикоснуться к бедрам. Лбом опереться на пол.
  2. Сесть на ягодицы, сзади опереться ладоням о пол. Голову запрокинуть назад и постараться максимально выгнуть позвоночник в груди.
  3. Сесть на стул лицом к стене. Опереться о нее коленями и предплечьями. После этого лбом упереться в предплечье. В такой позе разогнуть позвоночника.
  4. Принять коленно-локтевое положение и выполнять прогибы в спине.
  5. Сесть или встать и обхватить себя руками таким образом, чтобы развести лопатки. Глубоко вдохнуть и на несколько секунд задержать дыхание.
  6. Лечь на спину, согнуть ноги. Попытаться коленом достать до носа, наклонив верх туловища и голову.

Каждое из этих упражнений повторяют по 6-8 раз. При этом движения выполнять на вдохе, а исходное положение принимать на выдохе.

Народная медицина

Существует довольно много эффективных народных средств для лечения болезни:

  1. В стеклянную емкость поместить 100 г цветков календулы, добавить по 200 г водки, спирта и одеколона. Плотно закрыть и оставить 2 недели настаиваться. Втирать в проблемный участок в течение 5 минут, после чего укутать. Проводить процедуру несколько раз в сутки.
  2. Пару столовых ложек сушеных цветков ромашки залить 300 мл кипятка и проварить 10 минут. Принимать по половине стакана. Чайник с целебным зельемДелать это нужно 3 раза в день после пищи.
  3. В одинаковых пропорциях смешать сухую кожуру апельсина и листья мелиссы, взять столовую ложку состава, добавить 250 мл кипятка и оставить на час настаиваться. Процедить, положить мед и настойку валерианы – по 1 чайной ложке. Пить на протяжении месяца 2-3 раза в день. Разовая доза – 1 стакан.

Опасность осложнений

Если вовремя не приступить к лечению заболевания, могут появиться достаточно опасные осложнения:

  • компрессия спинного мозга;
  • протрузия или грыжа позвоночника;
  • нарушения в работе кишечника;
  • патологии сердца;
  • болезни печени;
  • проблемы с почками;
  • межреберная невралгия.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития патологии, нужно:Разминка и лфк при остеохондрозе

  • при сидячей работе часто менять позу и каждые два часа делать небольшую разминку;
  • на протяжении дня полезно прилечь на 40 минут, чтобы снять нагрузку с позвоночника;
  • сохранять спину в тепле;
  • заниматься водными видами спорта.

Хотя грудной остеохондроз диагностируется редко, он сопровождается весьма неприятными болевыми ощущениями.

Чтобы не допустить развития более серьезных осложнений, при возникновении болей в груди нужно немедленно обратиться к врачу, который установит причины их появления и подберет лекарственные препараты.

Немаловажное значение имеет также лечебная гимнастика и массаж.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: причины, симптомы и методы лечения

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника – это невоспалительные патологические изменения тканей межпозвонковых дисков (остеохондроз), суставов (спондилоартроз), тел позвонков (спондилёз).

Содержание статьи:
Причины и механизм развития
Симптомы
Методы лечения
Как не ухудшить состояние

Механизм развития

Чаще всего дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника начинаются с поражения дисков – остеохондроза. Спондилоартроз и спондилёз присоединяются несколько позднее.

Повреждение дисков характеризуется снижением эластичности их жёсткой оболочки, усыханием, снижением высоты. При этом снижается расстояние между позвонками, повышается нагрузка на суставы позвоночника, которая со временем приводит к их деформации, ограничению подвижности – развивается спондилоартроз.

спондилёз

С усыханием диск распластывается, выходит за пределы тела позвонка, позвоночно-двигательный сегмент, состоящий из соседних позвонков, диска между ними, суставов, связок и других прилегающих элементов становится патологически подвижным – позвонки могут смещаться относительно друг друга в горизонтальной плоскости. Чтобы не допустить таких смещений, в качестве защитной реакции, для удержания позвонков в нормальном положении сначала развивается мышечный спазм, затем у оснований тел позвонков вокруг диска образуются костные разрастания (остеофиты) – развивается спондилёз.

Разрушение диска может приводить к его грыже – выпячиванию внутреннего студенистого ядра через трещину наружной оболочки.

Все эти изменения приводят к повреждениям мягких тканей, способным причинять больному страдания:

  • раздражению синовиальных оболочек суставов позвоночника;
  • развитию так называемого блока позвоночного сегмента – мышечным спазмом и смещением суставных элементов, сопровождающимися утратой подвижности;
  • сдавлению спинномозговых корешков, питающих их сосудов, спинного мозга, позвоночной артерии и её нервов спазмированными мышцами, ненормально сблизившимися костными структурами, остеофитами, грыжей.

Остеохондроз не всегда заканчивается развитием спондилёза или образованием грыжи диска, а изменения в суставах – спондилоартроз, как правило, развиваются практически параллельно с поражением диска.

Причины

Развитие дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника происходит на фоне предрасполагающих состояний:

  • ocтeoxoндpoзнаследственная предрасположенность – генетически обусловленная «слабость» соединительной ткани, склонность к ревматическим заболеваниям;
  • средний и пожилой возраст;
  • беременность;
  • врождённое или приобретённое ослабление мышечного тонуса.

После 30 лет начинают замедляться обменные процессы, ухудшается кровоснабжение тканей. В первую очередь страдают хрящи (в том числе межпозвонковые диски), не имеющие собственного кровоснабжения, а получающие «остатки с барского стола» — питательные вещества «просачиваются» (диффундируют) в них из прилежащих тканей.

Во время беременности дистрофические изменения в межпозвонковых дисках связаны как с увеличением нагрузки на позвоночник, так и с биохимическими и гормональными изменениями в организме.

Приобретённое ослабление мышц связано с малоподвижным образом жизни (гиподинамией).

Факторы риска развития дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника связаны с повышенной нагрузкой на него:

  • сидячая работа (как ни парадоксально, в сидячем положении, по сравнению с положением стоя, значительно возрастает нагрузка на поясничный и шейный отдел позвоночника);
  • тяжёлые физические нагрузки, спорт высоких достижений (не путать с физкультурой, которая, как правило, полезна);
  • излишний вес;
  • рост выше среднего.

Значительное «помолодение» остеохондроза в наши дни специалисты связывают, в основном, с гиподинамией и акселерацией.

Симптомы

Сами по себе дистрофические изменения протекают бессимптомно. Симптомами сопровождаются последствия этих дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника — мышечный спазм, блок позвоночного сегмента, сдавление сосудов или нервной ткани.

острые локальные боли в шейном отделе Блок позвоночного сегмента влечёт острые локальные боли – в поясничном, грудном, шейном отделе позвоночника. В зависимости от того, позвонки какого отдела поражены, боль может «отдавать» в ягодицы, живот, грудную клетку, руки, плечи, голову, порой имитируя заболевания внутренних органов.

При поражении спинномозговых корешков острая боль ощущается по ходу нерва (например, при поражении поясничного отдела развивается ишиалгия – боль в ягодице, задней части ноги, тыльной части стопы), а также могут наблюдаться неврологические симптомы:

  • онемение, снижение чувствительности в стопах (при поражении поясничного отдела) и кистях (при поражении шейного отдела);
  • ощущение похолодания, «мурашек» в конечностях;
  • нарушения мочеиспускания и дефекации;
  • парезы ног или рук.

Боли по ходу нерва, подобные корешковым, могут также развиваться в связи с раздражением синовиальных оболочек суставов позвоночника.

Сдавление спинного мозга сопровождается мышечным «подёргиванием» в руках или ногах, нарастанием в них слабости, переходящей в паралич, невозможностью контроля выделительных функций.

При шейном остеохондрозе может нарушаться иннервация позвоночной артерии или (и) вены или происходить их непосредственное сдавление, что сопровождается симптомами нарушения мозгового кровообращения:

  • головокружениями;
  • интенсивными головными болями;
  • скелетшумом в ушах, преходящей тугоухостью;
  • нарушениями зрения;
  • ощущением заложенности носа;
  • отёчностью лица.

Длительные спазмы или значительное сдавление позвоночной артерии с высокой вероятностью может привести к ишемическому инсульту.

Чаще всего дистрофические изменения с выраженной симптоматикой развиваются в поясничном отделе позвоночника, реже – в грудном.

Лечение

Повернуть вспять дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых дисках, суставах и костной ткани тел позвонков современная медицина, увы, бессильна. Поэтому лечение направленно на замедление патологического процесса, купирование болезненных симптомов.

Лечение назначается только после установления диагноза, для чего используются такие методы, как рентген, томография, при необходимости – ультразвуковое исследование сосудов и миелография. Необходимо дифференцировать дистрофические изменения с другими патологическими состояниями, сопровождающимися аналогичными симптомами, но требующими совсем другого лечения (в том числе срочного хирургического) – травмами, опухолями и другими.

Чаще всего остеохондроз лечат консервативными методами, хирургическая операция показана только в крайних случаях.

Медикаментозное лечение

Для снятия боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства (внутрь – таблетки, местно – кремы, гели, мази), реже – наркотические анальгетики. С той же целью в некоторых случаях могут назначаться глюкокортикостероиды, новокаиновая блокада – инъекция местного анестетика (чаще в комбинации с глюкокортикостероидом) в мягкие ткани вблизи выхода поражённого спинномозгового корешка.

Блокада – наиболее оптимальный метод аналгезии при острых болях, поскольку действует длительно и не имеет ряда побочных действий, свойственных нестероидным противовоспалительным препаратам и наркотическим анальгетикам. Однако его применение требует соответствующей квалификации врача (к сожалению, сегодня не все врачи-неврологи владеют техникой проведения блокады).

Для снятия мышечного спазма применяются миорелаксанты центрального действия.

Для частичного восстановления повреждённых тканей назначаются:

  • витамины группы Bвитамины группы B, благотворно влияющие на восстановление функции нервных волокон;
  • хондропротекторы – препараты, восстанавливающие повреждённую хрящевую ткань и замедляющие дегенеративно-дистрофический процесс.

Однако особые надежды на протекторы всех видов возлагать не стоит – их эффективность не слишком высока.

Физиотерапия

Все методы физиотерапии не применяются на этапе обострения, их назначение приносит пользу, когда боли немного стихнут.

Физическое воздействие этих методов позволяет улучшить питание мягких тканей, снять мышечный спазм и отёк, значительно смягчить или устранить болевые ощущения, восстановить функцию поражённого нерва.

Аппаратная физиотерапия

Из аппаратных методов лечения остеохондроза применяют:

  • амплимпульстерапию;
  • магнитотерапию;
  • лазерную терапию;
  • криотерапию;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез;
  • фонофорез.

Электрофорез и фонофорез совмещают физическое воздействие с биохимическим, доставляя в мягкие ткани лекарственные препараты, что повышает лечебный эффект.

Лазерную терапию и криотерапию можно применять даже на стадии острых болей.

Бальнеотерапия

В лечении последствий дистрофических изменений позвоночника успешно применяются общие ванны – в основном, сероводородные. Могут назначаться также углекислые ванны, улучшающие обменные процессы в мягких тканях. Более эффективной альтернативой классических углекислых ванн при остеохондрозе является карбокситерапия – сухие углекислые ванны или инъекции углекислого газа.

Грязелечение

Применение грязевых аппликаций, особенно в комбинации с магнитотерапией, электрофорезом приносит значительное облегчение болевых ощущений, способствует восстановлению мозгового кровоснабжения. Вместо лечебных грязей можно применять озокерит.

Массаж и мануальная терапия

Лечебный массаж применяется для устранения мышечного спазма и улучшения обменных процессов в тканях.

массаж при остеохондрозеМануальная терапия – более глубокое воздействие, чем массаж, которое распространяется не только на мышцы, но и скелет – позвонки, их суставы. Мануальное лечение позволяет ликвидировать блок позвоночно-двигательного сегмента и устранить болезненные проявления этого патологического состояния. Очень хорошие результаты достигаются при синдроме позвоночной артерии.

Как крайняя мера, мануальная терапия может применяться при острых болях – если они не купируются в обычные сроки медикаментозно и если доподлинно известно, что их причина – острый мышечный спазм или блок позвоночного сегмента. В этом случае перед процедурой больному проводится местное обезболивание.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика – наиболее эффективный метод, позволяющий значительно замедлить дистрофический процесс в тканях позвоночника и избежать его неприятных проявлений.

Физические упражнения – единственный метод укрепления естественного – мышечного – корсета, надёжно поддерживающего позвоночный столб, препятствующего смещению позвонков, возникновению блоков. Все прочие методы направлены на расслабление мышц, поэтому, если мускулы вялые, дряблые, очередное обострение не замедлит сказаться. Поэтому регулярные занятия лечебной физкультурой – основное звено успешного лечения позвонкового остеохондроза.

Ежедневная зарядка должна состоять из упражнений, чередующих напряжение и расслабление различных групп мышц спины и шеи – изометрической гимнастики. Такие упражнения хорошо тренируют мышцы и не травмируют суставы ввиду ограниченности активных движений. Также очень полезны упражнения в воде, плавание (голова при этом не должна быть длительно поднята над водой).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается в следующих случаях:

  • упорные боли, не купирующиеся консервативными методами;
  • серьёзные неврологические осложнения – нарушения выделительных функций, парезы ног;
  • частые приступы, свидетельствующие о развитии недостаточности мозгового кровоснабжения.

врач консультирует пациенткуОбычно перечисленные признаки связаны со значительным «проседанием» определённого участка позвоночника, повышенной подвижностью позвонков, образованием остеофитов и связанных с ними раздражением суставных оболочек, сдавлением спинного мозга, спинномозговых корешков, и питающих их сосудов, сдавлением позвоночной артерии.

Для освобождения мягких тканей от сдавливающих их элементов выполняется операция декомпрессии. Декомпрессия бывает задней и передней.

Задняя декомпрессия технически проще, чем передняя. В ходе операции производится разрез на спине, а для доступа в позвоночный канал выполняется ламинэктомия – удаление дужки позвонка. К сожалению, такая операция может не только не улучшить, но и ухудшить состояние больного по следующим причинам:

  • в подавляющем большинстве случаев причина сдавления находится с передней стороны позвоночного канала и не всегда существует возможность их устранения из такого доступа;
  • удаление дужки усугубляет нестабильность позвоночного сегмента, следовательно, вероятность развития осложнений увеличивается;
  • дефект в задней стенке позвоночного канала заполняется рубцовой тканью, которая может вторично приводить к сдавлению нервных тканей и сосудов.

Передняя декомпрессия выполняется через разрез спереди, при этом хирургу хорошо видна причина сдавления – будь то грыжа диска, остеофиты или ненормальное сближение тел позвонков и их дужек. В ходе операции эта причина ликвидируется, выполняется расклинивающий спондилодез – удаление поражённых дисков и восстановление нормального расстояния между позвонками. Для этого на место удалённого диска помещается имплантат, взятый из тазовой кости пациента, для придания дополнительной прочности могут использоваться металлические конструкции. Такая операция, в отличие от ламинэктомии, не влечёт ухудшения состояния больного.

Чего нельзя делать при дегенеративно-дистрофических изменениях

Повлечь ухудшение состояния при остеохондрозе может:

  • вытяжение позвоночника;
  • скручивания спины, глубокие наклоны спины и шеи в любом направлении, повороты головы (особенно резкие), высокоамплитудные махи руками и ногами, упражнения с гантелями.

Вытяжение позвоночника (особенно, под тяжестью тела, например, вис на турнике) – жесточайший стресс для межпозвонковых дисков, даже здоровых, не говоря уже о подвергшихся дистрофическим изменениям. Такое «лечение» — прямой путь к ухудшению состояния (даже если после процедуры наступило кратковременное облегчение), к развитию грыжи диска.

Резкие высокоамплитудные упражнения, упражнения с дополнительной нагрузкой также пагубно сказываются на состоянии тканей межпозвонковых дисков и суставов, могут приводить к блокированию позвоночных сегментов. И, конечно же, недопустимо самолечение. Массаж и упражнения на то и лечебные, что должны назначаться врачом. Массаж выполняется только квалифицированным специалистам, а курсы упражнений, прежде чем делать дома, нужно пройти под контролем инструктора, чтобы научиться правильной технике. Упражнения, выполненные неверно, могут нанести вред.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов