Добавить в избранное

Как готовиться к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

Содержание

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что лечить и как лечить?

Спондилоартроз – разновидность остеоартроза, только страдают суставы не конечностей, а спины. Суставные поверхности позвоночника подвержены очень сильной нагрузке, и в случае их постоянного перенапряжения возникают воспалительные и дегенеративные процессы. Это может вызывать спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины возникновения заболевания
  • Симптомы
  • Отличия спондилоартроза поясничного отдела от других отделов
  • Диагностика спондилоартроза
  • Лечение спондилоартроза
  • Лечение народными средствами

Как и в случае с остеоартрозом, суставы претерпевают ряд изменений в хряще. Вначале проявляются дистрофические изменения хряща. Далее это переходит в субхондральный остеосклероз, который ведет к появлению остеофитов (отростков кости).

Причины возникновения заболевания

Обычно спондилоартроз – заболевание, свойственное людям старшей возрастной категории. Но и есть исключения. Наличие подобной болезни у молодых людей может быть следствием:

  • врожденных аномалий позвоночника;
  • избыточной подвижности его сегментов;
  • травм и ушибов;
  • нестабильности определенного позвонка;
  • дегенеративных изменений межпозвонкового диска.

Самые распространенные аномалии позвоночника – это сакрализация и люмбализация. Сакрализацией называется соединение пятого поясничного позвонка с крестцом. Люмбализация представляет собой наличие шестого позвонка между крестцом и пятым поясничным. Это существенно увеличивает нагрузку не только на область пояснично-крестцового сочленения, но и на весь позвоночник в целом.

загрузка...

В медицинской практике достаточно «популярными» являются аномалии, которые приводят к незаращению позвонковых дужек, и нарушения, связанные с линейностью фасеточных суставов, которое ведет к неправильному распределению нагрузки.

Помимо врожденных аномалий, спондилоартроз поясничного отдела может быть приобретенным в процессе жизнедеятельности, например, во время получения травмы при падении, ударе, резком повороте.

Появлению травмы способствует слабое мышечное развитие, которое является следствием малоподвижного образа жизни и появлением избыточного веса. Обычно в таких случаях происходит подвывих сустава. Эту неприятность можно исправить посредством проведения курса мануальной терапии.

Спондилолиз – это перелом позвонковых дужек, который влечет за собой последующие соскальзывания позвонка. Листез давит на двигательный сегмент, что и является причиной развития спондилоартроза.

загрузка...

Чаще всего спондилоартроз является следствием дегенерации межпозвонкового диска, который теряет свои свойства и перестает должным образом осуществлять амортизацию. Такое нарушение диска является причиной ассиметричного напряжения мышц, которое приводит к искривлению позвоночника, что существенно увеличивает нагрузку на здоровые суставы.

Симптомы

Первый симптом, характерный для спондилоартроза – боль. Она возникает при различных движениях и стихает, когда позвоночник находится в состоянии покоя. От длительного ночного отдыха утром может возникать некая скованность, которая в течение получаса проходит. Больной может испытывать дискомфорт при статической нагрузке на позвоночник. Чтобы уменьшить неприятные ощущения в спине, человеку приходится часто менять положение тела.

Дискомфорт в позвоночнике связан с подвывихом одного или нескольких фасеточных суставов. В такой ситуации мануальная терапия дает хороший эффект, но лишь временно.

Сравнительно с грыжей межпозвонкового диска, боль является более локализованной, не отдает в конечность и не нарушает чувствительность моторики. При спондилоартрозе позвоночника поясничного отдела позвоночника может возникать острая режущая боль. Причиной тому служит сдавливание нервных корешков разросшимися остеофитами, которые находятся около фасеточных суставов.

В некоторых случаях при этом заболевании могут возникать интенсивные колющие боли, отдающие в конечность. Подобные ощущения, как правило, возникают при смене статичной работы мышц на динамичную (долго сидели, и вдруг резко встали). Болевые ощущения, как правило, проходят после разминки.

Отличия спондилоартроза поясничного отдела от других отделов

Если у вас спондилоартроз шейного отдела позвоночника, то будут характерны такие ощущения:

  • боли с иррадиацией в область плеча, лопатки или затылка;
  • развивается синдром вертебральной артерии, как следствие пережимания артерий позвоночника разросшимися остеофитами.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника обычно проявляется болями или болевыми ощущениями и скованностью, но учитывая малоподвижность данного отдела позвоночника, особо выраженные неврологические симптомы при спондилоартрозе грудного отдела бывает достаточно редко.

Диагностика спондилоартроза

Подобный диагноз может определить только специалист на основании целого ряда инструментальных и клинических показаний.

Чтобы правильно диагностировать спондилоартроз поясницы, необходимо провести рентгенографию позвоночника в боковой и прямой проекции. Это позволит заметить изменения фасеточных суставов, а также наличие дегенерации в местах сочленения ребер с грудным отделом позвоночника. Также рентген позволит оценить общее состояние поперечных и остистых отростков поясничного отдела и крестцово-подвздошных суставов, а также наличие остеофитов.

Иногда с целью уточнения некоторых нюансов, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать морфологические изменения, происходящие в костной ткани и изменения в межпозвонковых дисках, а также наличие изменений в мягких тканях, компрессию нервных волокон.

Чтобы диагностировать возможные воспалительные процессы фасеточных суставов, необходимо провести радиоизотопное сканирование. Чтобы исключить возможный синдром вертебральной артерии, не помешает сделать ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.

Лечение спондилоартроза

Проведение радиоизотопного сканирования позвоночника позволяет диагностировать заболевание. В случае подтверждения наличия болезни производят блокаду болевых ощущений в поясничном или шейном отделе. Это делается посредством введения смеси местного анестетика и стероидных гормонов в суставную полость.

В основном терапия относительно данного заболевания направлена на снятие болевых синдромов, удаление или предотвращение воспалительных процессов. В случае выраженных мышечных спазмов специалист может назначить применение миорелаксантов центрального действия. Чтобы снизить разрушительные процессы, связанные с дегенерацией хрящевых тканей, целенаправленно использовать хондропротекторы и иглорефлексотерапию.

При таком диагнозе врач назначает традиционную терапию. Суть лечения заключается в комплексе процедур, направленных на вытягивание позвоночника. Помимо этого, назначается ряд медикаментов и регулярные сеансы лечебно-оздоровительной физкультуры. Хорошо влияет на снятие напряжения в области позвоночника посещение бассейна.
Людям старше 60 лет при диагностировании данного заболевания рекомендуют прохождение физиотерапевтических процедур. Они позволят укрепить мышцы спины, что создаст хорошую поддержку для позвоночника.

Лечение народными средствами

Самые действенные методы народной медицины при спондилоартрозе:

  • Медовый массаж. Помогает снять болевые ощущения. Важно применять мед только в области очага боли, а массаж проводить всей поверхности спины, чтобы усилить кровообращение и улучшить эффективность всасывания полезных веществ. Для разогревающего массажа хорошо подойдет пихтовое масло.
  • Противовоспалительные компрессы. Чтобы приготовить мазь для компресса, понадобится: 50 сухих измельченных шишек хмеля, один стакан смальца. Эти ингредиенты необходимо хорошо перемешать и настаивать 5-6 часов в теплом месте. Полученную мазь нанести на салфетку и приложить к месту локализации воспаления.

Прежде чем заниматься самолечением, желательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика спондилоартроза

Предотвратить спондилоартроз можно, создав из мышц дополнительную опору позвоночнику. Поэтому целесообразно выполнять комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц спины.

Старайтесь избегать чрезмерной нагрузки на позвоночник.

Полезные статьи:

В диагностике патологии позвоночника ведущее место по-прежнему занимает рентгенография. Новое оборудование при минимальной лучевой нагрузке позволяет получить рентген пояснично- крестцового отдела позвоночника в самый короткий срок и совершенно безболезненно. Да и сделать снимки в нескольких проекциях, в отличие от МРТ, можно в любом медицинском учреждении. Мобильные аппараты позволяют получить рентгеновские снимки, не вставая с постели, что очень важно, если человек находится в тяжелом состоянии или ему запрещено вставать.

Почему надо

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночного столба показана, если есть боль. Причина ее может быть разной: у детей — аномалии развития или признаки нестабильности, у взрослых — грыжа диска. Необходимо выполнить снимки, если боль распространяется на область ног или есть их онемение. У детей рентгеновские снимки показаны при искривлении позвоночного столба. Взрослым снимок назначают при подозрении на онкологическое заболевание или грыжу диска, но лучшим вариантом при этой патологии является МРТ.

Может показаться парадоксальным, но рентген рекомендуется при хронической усталости и постоянной слабости. Бесспорным показанием является перелом или осложнения после него, а также отслеживание динамики консолидации. Часто через рентген — кабинет больной проходит перед проведением оперативного вмешательства, а потом и после него. Вот только при помощи снимка нельзя диагностировать патологию мягких тканей, а также грыжу межпозвонкового диска, но эту проблему с легкостью способно решить МРТ.

Что можно увидеть

На снимке, который обязательно делается в нескольких проекциях, врач может увидеть все, что происходит с костями в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Косвенно при помощи снимка может быть выявлена грыжа, но для подтверждения и установления ее точных размеров показано МРТ, в заключении которого можно прочитать всю информацию о ней, да и на снимке она хорошо видна.

Примечательно, что показывает рентген позвоночника в области пояснично-крестцового отдела патологические искривления, износ хрящевой ткани опять же косвенно, ведь полностью мягкие ткани способно показать только МРТ. Помимо того, на снимке видны онкологические процессы или остеопороз, патологическое истончение кости, результатом которого становится перелом.

У детей в области пояснично-крестцового отдела, как и у взрослых, может встречаться листез или нестабильность позвонков. Признаки нестабильности видны в виде нарушения продольной оси позвонков.

Подготовка

Очень часто, особенно, если снимок выполняется с функциональными пробами, требуется серьезная подготовка. Начинают ее примерно за трое суток до предполагаемой даты проведения исследования. Если должным образом не подготовиться, то это станет причиной некачественного снимка и постановки неверного диагноза.

Начинают все с питания, за несколько дней из пищи исключаются продукты, которые способствуют повышенному газообразованию, особенно бобовые, черный хлеб и молоко. Дополнительно принимается активированный уголь в количестве двух таблеток на протяжении трех раз в сутки. Если есть нервное перенапряжение, справиться с ним поможет ежедневный прием 15 капель Валерианы в сутки.

Готовиться придется за сутки.

Последний прием пищи должен быть за 19 часов перед предполагаемым исследованием. Вечером и через 12 часов утром в день обследования назначаются две очистительные клизмы. Перед проведением обследования не нужно есть, пить и курить. Особенно все эти правила важно соблюдать при рентгене детей, если на то есть рекомендации специалиста.

Ход обследования

Диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно проводится в двух проекциях, так потом проще читать рентгенограммы. Проходит процедура быстро, единственное, что может принести дискомфорт, – холодный стол. Перед проведением обследования оголяют верхнюю половину тела, снимают украшения, потом нужно занять неподвижное положение, что очень важно для диагностики искривления или нестабильности. Открытые участки тела и гениталии, особенно у детей, прикрываются защитным экраном.

Функциональные пробы

Методика в некоторых случаях способна заменить МРТ и диагностировать грыжу. В поясничном отделе снимки делаются обязательно в нескольких проекциях, что помогает в диагностике нестабильности. Сложности могут быть у детей, поэтому во время процедуры в кабинете присутствует взрослый.

Наиболее часто исследование выполняется в проекциях максимального сгибания и разгибания. Для диагностики нестабильности или, если есть подозрение на грыжу, показан снимок в положении стоя, максимум, сидя. Делается три проекции: одна прямая и две боковые при максимальном сгибании и разгибании. Очень важно подобрать угол, под которым направляются рентгеновские лучи. Это необходимо при диагностике нестабильности, в противном случае, результат может быть искажен.

В зависимости от положения

В каждом положении пациента есть свои функциональные пробы. Лежа — максимального сгибания можно достичь при подтягивании коленей и головы к животу. Разгибание выполнятся в противоположном направлении. У детей взрослый (родитель или родственник) помогает удерживать необходимое положение.

Сидя — руками охватываются колени, а спина прислонена к вертикальной поверхности, туловище максимально наклонено вперед. При разгибании необходимо постараться максимально откинуться назад и прогнуть вперед грудную клетку.

Стоя диагностируются признаки нестабильности, косвенно определить возможно и грыжу. Дополнить картину может МРТ, показав осложнения, если они имеют место. Человек максимально нагибается, руками нужно стремиться коснуться пола, колени прямые. Разгибаясь назад, тело описывает спиной дугу, а руки расположены на затылке.

Противопоказания

Есть категория лиц, которым рентген принесет только вред. Это, прежде всего, беременные женщины, не рекомендуются снимки маленьким детям. Опасность может представлять психическое перевозбуждение или острый период заболевания психики. Чрезмерно большой вес, не рекомендован также рентген, если предварительно использовался бариевый контраст.

Есть и более совершенные методики диагностики, но на протяжении длительного времени именно рентген является «золотым» стандартом в диагностике. Именно с него начинается полноценное обследование и предварительная постановка диагноза.

2016-03-26

Лечение шипов на позвоночнике и симптомы остеофитов

Шипы на позвоночникеЧтобы жизнь человека всегда была полноценной, все его органы, включая кости и суставы, должны быть здоровыми, чтобы находиться друг с другом в идеальной взаимосвязи. А когда появляются боли в области спины и позвоночника в частности, то это может стать причиной ряда серьезных заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Что представляют собой остеофиты?
  • Причины появления наростов в разных отделах позвоночнике
  • Классификация остеофитов в области позвоночника
  • Основные симптомы остеофитов разных отделов позвоночника
    • Особенности остеофитов шейного отдела
    • Симптомы остеофитов грудного и поясничного отдела позвоночника
  • Способы диагностики остеофитов
  • Остеофиты шейного отдела позвоночника: лечение
    • Медикаменты
    • Лечение физиотерапией
    • Лечение остеофитов шейного отдела народными методами
    • Лечение спондилеза хирургическим методом

Сегодня мы расскажем, что представляют собой остеофиты в области позвоночника, и каким должно быть их лечение.

Что представляют собой остеофиты?

Остеофиты в шейном или другом отделе позвоночника представляют собой нарушения позвоночного столба и имеют вид наростов на позвонках или позвоночных суставов. Они могут иметь форму бугорков, острых шипов или небольших возвышенностей. Такие наросты чаще всего встречаются у людей старше 40 лет.

Образовываются остеофиты таким образом:

  • при остеохондрозе может произойти дистрофия диска;
  • диск способен заполнять межпозвоночные пространства;
  • даже при минимальных нагрузках на позвонки могут появиться воспаления, вывихи и подвывихи.

Затем диски провоцируют срастание костной ткани, подобное разрастание образований и окостенение дисков могут вызывать такое заболевание, как спондилез.

Причины появления наростов в разных отделах позвоночнике

Остеофиты в шейном или другом отделе образовываются при раздражении надкостницы, когда суставы трутся друг о друга.

Чаще всего причинами образования подобных шипов в области позвоночника являются такие заболевания и факторы:

  • Причины появленяи шипов на позвоночникеостеохондроз;
  • плоскостопие;
  • проблемная осанка;
  • нарушенный обмен веществ;
  • наследственный фактор;
  • нарушения эндокринной системы;
  • нагрузки на позвоночник;
  • травмы позвоночника.

Классификация остеофитов в области позвоночника

Остеофиты, которые появляются в виде шипов и других видов наростов в области шейного и прочих отделов позвоночника, бывают следующих видов:

  • посттравматические – появляются после перенесенных переломов и прочих видов повреждений костной структуры. Их причиной является надрыв надкостной ткани. В данном случае наросты появляются в коленном и локтевом суставе. Особенно опасны для здоровья вывихи с последующим разрывом связок;
  • дегенеративно-дистрофические – они появляются при дегенерации суставов или после сенильного артроза. В позвоночном столбе часто может появиться риск обездвиживания суставов, когда суставные поверхности срастаются;
  • периостальные – в шейном отделе позвоночника эти виды остеофитов могут появиться при воспалении надкостницы, когда некоторые ее части беспорядочно окостеневают;
  • массивные или краевые – такой вид развивается вследствие злокачественной опухоли костных тканей или метастазах при раке молочной железы или же предстательной;
  • разрастания, которые появляются при любых системных изменениях в скелетной части.

Наросты формируются при беспорядочном образовании костей, которое провоцируется поражением центральной нервной системы (это заднебоковые, задние, передние и переднебоковые типы наростов).

Основные симптомы остеофитов разных отделов позвоночника

Достаточно часто остеофиты позвоночника могут развиваться незаметно, это может происходить до того момента, пока пораженный отдел практически парализуется.

Особенности остеофитов шейного отдела

При появлении остеофитов в шейном отделе позвоночника могут сместиться позвонки, сдавливаются сосуды и нервы, шейный поворот дается с трудом и с болью. Ключевые симптомы при наличии спондилеза шейного отдела позвоночника:

  • Как лечить шипы на позвоночникеголовокружения и боли в области шеи, которые отдают в плечи;
  • боли в области поясницы и шеи при стоянии и ходьбе;
  • сокращение степени подвижности позвоночника и боли при повороте головы;
  • редко: нарушения зрения, проблемы с мочевым пузырем и кишечником.

При физических нагрузках болезненные симптомы усиливаются. Если головные боли, рвота и тошнота встречаются чаще, нужно срочно обратиться к специалисту.

Симптомы остеофитов грудного и поясничного отдела позвоночника

В грудном отделе шипы появляются редко и имеют слабовыраженные симптомы. Данный отдел сам по себе малоподвижен, поэтому можно даже не знать о том, что они там присутствуют.

При появлении наростов в поясничном отделе позвоночника, наблюдаются такие симптомы:

  • боли в пояснице во время ходьбы или длительном стоянии;
  • скованность в области поясницы;
  • онемение и слабость в верхних и нижних конечностях;
  • покалывания в бедрах и ягодицах.

Если на начальном этапе развития заболевания не назначать соответствующее лечение, то оно может прогрессировать.

Способы диагностики остеофитов

Перед тем как назначить тот или иной метод лечения остеофитов в позвоночнике, врач должен назначить неврологическое обследование. Поначалу врач должен оценить состояние спинного мозга и корешков. Потом диагностика включает в себя выявление присутствия бугорков и шипов в том или ином отделе позвоночника.

С помощью пальпации можно увидеть только крупные остеофиты, также практикуются такие этапы диагностики:

  • электронейрография;
  • рентген;
  • МРТ и компьютерная терапия.

Остеофиты шейного отдела позвоночника: лечение

Наросты в области позвоночника самостоятельно не исчезают. Нужно провести комплексное лечение остеофитов, которое состоит из следующих методик:

  • Что такое остеофитыприем медикаментов – противовоспалительных и обезболивающих средств (Диклофенак, Анальгин, Вольтарен, Ибупрофен и т.д.), мышечных релаксантов (кальция, магния, витаминов В, фосфора и никотиновой кислоты) и мазей, обладающих согревающим и отвлекающим действием (Финалгона, Випросала и Капсикама);
  • мануальное лечение – лечебная физкультура способствует улучшению кровообращения всего позвоночника и положительно влияет на его состояние и гибкость;
  • фитотерапия – лечение включает процедуры посредством электрофореза, акустического лазера и т.д.

Медикаменты

При наличии остеофитов лечение включает в себя использование противовоспалительных мазей (Найс, Вольтарен или Диклофенак), а также мазей, оказывающих согревающий и обезболивающий эффект (Капсикам, Випросал и Финалгон).

При мышечных спазмах и окостенении шейного отдела позвоночника назначают магний, кальций, фосфор и комплексы с большим количеством витамины В.

Также лечение включает в себя прием анальгетиков в таблетках, если боли сильно выражены. Но долго их принимать не рекомендуется, поскольку они негативно сказываются на работе органов ЖКТ.

Лечение физиотерапией

Консервативное лечение остеофитов позвоночника включает в себя физиотерапию. В нее входят следующие процедуры:

  • Лечение остеофитовгимнастика для укрепления мышц спины, плечевого пояса и формирования мышечного корсета;
  • массажные процедуры, избавляющие от спазмов и болей;
  • рефлексотерапия – устранение увеличенного мышечного тонуса и напряжения;
  • гирудотерапия – пиявки снимают отеки;
  • ортопедический воротничок, который приводит позвонки в нормальное положение.

Чаще всего назначают не все процедуры в рамках лечения, а только некоторые. Лечение всегда назначается в индивидуальном порядке, оно зависит от степени заболевания и выраженности шипов.

При лечении не рекомендуются сильные физические нагрузки, в частности, подъем тяжестей, нельзя долго сидеть без отсутствия опоры на спину.

Больше гуляйте пешком неспешным шагом, принимайте успокаивающие ванны на основе трав и морской соли. Включите в свой рацион продукты с большим содержанием кальция, магния и витаминов:

  • сыр;
  • молоко;
  • творог;
  • хурма;
  • орехи и другие продукты.

Лечение остеофитов шейного отдела народными методами

Традиционные методы лечения спондилеза помогают избавить пациента от болевого синдрома, но они не избавят от костяных наростов. При этом средства имеют натуральное происхождение, и не окажут негативного влияния на организм.

Для внутреннего приема достаточно часто используют отвар на основе цветков боярышника. Его можно приготовить, взяв три столовых ложки свежих цветков боярышника и залив их 0,5 л кипяченой воды. Настаивайте отвар в течение сорока мину и пейте его за 15-20 минут до приема пищи по 50 мл.

С целью лечения окостенения шейного отдела позвоночника назначают бузину. На стакан кипяченой воды нужно взять ложку сухих листьев бузины. Погрейте их 10 минут на водяной бане и пейте по четверти стакана по 3-4 раза в день.

Лечение спондилеза хирургическим методом

Такое заболевание, как спондилез является весьма опасным, причем нередко больной узнает о нем тогда, когда остеофиты уже обширны и приобрели воспалительный характер. Оно может прогрессировать внезапно и быстро. На поздних сроках и в тяжелых случаях лечение включает в себя хирургическое вмешательство, поскольку другие способы лечения уже неэффективны.

Хирургические вмешательства при разросшихся остеофитах могут быть следующих видов:

  • Нарасты на позвоночникефораминотомия – между шейными дисками увеличивается расстояние, чтобы снизить давление на нервные окончания;
  • фасектомия – удаление фасеточного сустава, который поражен наростами;
  • ламинотомия – отверстия в костной пластине несильно расширяются, она же служит защитой позвоночного канала;
  • ламинэктомия – пластина частично удаляется, в редких случаях – целиком.

Стоит помнить, что операция при остеофитах, как и любое вмешательство в тело, связана с осложнениями и рисками, в частности:

  • попадание инфекции;
  • заболевания позвоночника;
  • проблемы с оттоком мочи;
  • повреждается спинной мозг;
  • болевой синдром в области нижних конечностей.

С целью профилактики заболевания нужно регулярно разминать мышцы спины, особенно это касается тех, кто много сидит. Обязательно контролируйте свою осанку, при ее нарушении нужно принять меры по ее исправлению.

Правильно и сбалансировано питайтесь, при наличии лишнего веса его нужно привести в порядок и постоянно контролировать, избегайте сильных нагрузок на шейные позвонки.

Остеофиты – явление очень неприятное, но при этом их лечение возможно тем или иным методом, но оно зависит от этапа, на котором они были выявлены врачом.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов