Добавить в избранное

Лечение вальгусной деформации стопы у детей

В норме, нижние конечности у детей примерно до 3 лет находятся в физиологическом варусном положении, вызванным относительной незрелостью их связок и мышц. С началом ходьбы и стояния ноги получают первую осевую нагрузку, вследствие чего они немного отклоняются наружу, делая дугообразный изгиб. Через некоторое время кости и мягкие ткани у ребёнка приобретают достаточную прочность, после чего ось нижней конечности становится практически прямолинейной.

Различные патологические процессы способны нарушать нормальное развитие опорно-двигательного аппарата, проявляясь обычно в наиболее нагружаемых его сегментах. Поэтому чаще всего у детей встречается аномальное положение стопы, при котором наблюдается её отклонение наружу. Причём её изолированное поражение происходит лишь в редких случаях – патологический процесс всегда затрагивает в определённой мере всю нижнюю конечность.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такое состояние в ортопедии называется вальгусная деформация ног – термин указывает на их деформацию по типу внутреннего смещения в суставах. При этом без коррекции оно крайне опасно для правильного развития скелета ребёнка, вызывая серьёзные нарушения в формировании сочленений и окружающих их мягких тканей. Поэтому важно определить именно причину развития вальгусной стопы, выбрав затем оптимальный план лечения и восстановления.

Врождённая

Самым ранним вариантом патологии является её врождённый вариант, связанный с разнообразными внутриутробными пороками развития. В таком случае изолированный вальгус стоп формируется крайне редко – обычно он сочетается с другими аномалиями опорно-двигательного аппарата. Чаще всего его появление обусловлено следующими пороками:

  • Самой распространённой формой является вторичная вальгусная стопа, обусловленная дисплазией крупных суставов ног – коленных или тазобедренных. При этом нарушение их опорных и двигательных функций сразу же сказывается на нижележащих отделах конечности. Аномалия обычно проявляется ближе к году, когда свод стопы ребёнка начинает получать первую осевую нагрузку.
  • Реже встречаются аномалии развития головного или спинного мозга, приводящие к нарушению работы мышц конечностей. Так как ноги полностью или частично теряют свой каркас, обусловленный нормальным тонусом мускулов, то происходит закономерная деформация их самого нагружаемого отдела – стопы.
  • Врождённые мышечные дистрофии являются совсем редким заболеванием, иногда приводящим к перемещению стопы в вальгусное положение. Такое поражение возможно только при тех вариантах болезни, которые поражают икроножные мышцы.

Лечение врождённых деформаций представляет наибольшие проблемы, оставаясь зачастую симптоматическим, так как причину патологии устранить можно лишь в редких случаях.

загрузка...

Помощь

1376469694580

Аномальное положение стоп обычно обнаруживается вскоре после рождения, поэтому лечить малыша необходимо как можно быстрее. В обратном случае конечность через несколько месяцев надёжно фиксируется в порочном положении, и исправить деформацию можно лишь хирургическим путём. Поэтому при выборе метода лечения врачи ориентируются на возраст детей, а также степень нарушения подвижности:

  1. В течение первого месяца при относительно изолированном поражении стоп применяется коррекция по методу Понсети. Так как связки и элементы сустава у малыша ещё достаточно гибкие, то производится их фиксация с помощью специальных давящих гипсовых повязок. Стандартная процедура занимает около 6 процедур с интервалом в неделю – с каждым разом стопа всё больше приближается к средней линии.
  2. В более позднем возрасте коррекция вальгусной стопы осуществляется только с помощью операции. Они обычно имеют комбинированный характер – проводится несколько вмешательств на различных суставах, разделённых периодами реабилитации. Но, учитывая характер поражения, полное восстановление подвижности наблюдается крайне редко.

Лечение у таких детей растягивается на всю жизнь – им приходится постоянно пользоваться ортопедическими средствами (ортезы, трости, костыли) для дополнительной поддержки при движениях.

Рахитическая

2-z8-d9a423fa-4e62-4a91-b82f-887dd9323d5a

загрузка...

Сейчас это заболевание, обусловленное дефицитом витамина D в организме малыша, удалось практически победить. Но всё же встречаются отдельные случаи развития рахита у детей, связанные с неполноценным или недостаточным питанием. При этом механизм формирования вальгусной стопы происходит следующим образом:

  • Основным патологическим фактором является дефицит витамина D, который напрямую нарушает обмен кальция в детском организме.
  • Быстрые темпы роста ребёнка моментально расходуют запасы этого минерала на развитие опорно-двигательного аппарата.
  • Когда его становится мало, то по обратному принципу он начинает поступать из костей в кровь для осуществления других важных процессов обмена.
  • В итоге минерализация костной ткани резко снижается, что делает её чрезвычайно мягкой и податливой.
  • Если первые месяцы жизни малыша страдает преимущественно позвоночник, то к году болезнь уже поражает суставы нижних конечностей. Это связано с возросшей нагрузкой на них, обусловленной стоянием и ходьбой.
  • Вальгусная деформация стопы у детей в таком случае становится одним из симптомов – дополнительно наблюдается изменение формы коленных суставов и черепа, а также осанки ребёнка.

При своевременной диагностике рахитические искривления являются полностью обратимыми – достаточно лишь вернуть костной ткани нормальную прочность.

Помощь

8ee107fb8e11fa27c5eb0c84c03d7dff_xl

Так как тяжёлые случаи деформаций встречаются в настоящее время крайне редко, то лечение включает в себя лишь консервативные мероприятия. Они идут в двух направлениях – восполнение дефицита витаминов и минералов, и укрепление мышечного и связочного аппарата:

  1. В первую очередь производится коррекция питания ребёнка в зависимости от его возраста. В рацион обязательно вводятся дополнительные молочные продукты, являющиеся основным источником кальция и фосфатов для человека.
  2. Для восполнения дефицита витамина D ребёнку назначается его лекарственная форма в виде жировой эмульсии. Её детям дают в течение нескольких месяцев, строго контролируя дозировку препарата. Затем малыша переводят на профилактический приём витамина, либо также производят коррекцию диеты.
  3. Требуется обязательное ношение стельки-супинатора, которая удерживает стопу в правильном положении при ходьбе. Дома при этом лучше надевать ребёнку регулируемый ортез, который будет обеспечивать необходимую поддержку в остальное время.
  4. Активно применяется лечебная физкультура – не менее 2 процедур в течение дня. Она должна включать ходьбу по специальным дорожкам с грубой поверхностью, песку, а также упражнения для свода стопы с мячом или палкой.

При адекватном выполнении всех рекомендаций вальгусное искривление нижних конечностей бесследно исчезнет к дошкольному возрасту.

Паралитическая

0231231924

При этом варианте причиной деформации являются заболевания, которые приводят к поражению некоторых мышечных групп голени. При этом нарушается баланс сил, приводящий в итоге к отклонению стопы в наружную сторону. Чаще всего в основе этих патологических механизмов лежат следующие болезни:

  • Чаще всего вальгусные деформации стопы наблюдаются при перинатальных повреждениях головного и спинного мозга. В зависимости от уровня поражения наблюдается изолированное поражение передней и задней группы мышц голени, либо вовлечение и других мускулов ноги. Как вариант, детский церебральный паралич может сопровождаться подобным симптомом.
  • Искривление стопы может иметь приобретённый характер – вследствие перенесённого вирусного или бактериального энцефалита. В таком случае происходит необратимое поражение ядер головного мозга, отвечающих за тонус и работу отдельных мышечных групп.
  • Самым редким вариантом в настоящее время являются последствия перенесённого полиомиелита. Это вирусная инфекция достаточно часто вызывала поражение спинного мозга, сопровождающееся необратимыми деформациями скелета. Сейчас её распространение ограничено благодаря вакцинации всех детей.

Лечение при этом варианте вальгусного искривления стопы редко бывает эффективным – устранить причину поражения невозможно.

Помощь

operaciya

Лечебные мероприятия при паралитическом вальгусе стопы всегда имеют радикальный характер – врачи стараются как можно быстрее вернуть ей нормальное положение. При выборе метода они обычно ориентируются на возраст ребёнка, а также степень деформации и сохранность функции мышц:

  1. В самых лёгких случаях коррекция проводится с помощью этапных гипсовых повязок. Для этого в течение нескольких месяцев малыш постоянно носит сначала сплошной гипс, а затем лонгету. Они придают ноге необходимую поддержку взамен утраченной функции мышц голени. После их снятия ребёнок должен постоянно носить жёсткий ортез.
  2. При полном выпадении передней и задней групп мускулов из работы производится пластическая операция. Для этого функционирующую длинную малоберцовую мышцу перемещают на противоположную сторону, фиксируя на внутреннем крае стопы. Она не позволяет вернуть необходимый объём движений, но устраняет собственно деформацию.
  3. При значительном искривлении выполняется комбинированная операция – сочетание искусственного создания костного свода стопы (остеотомии) и перемещения малоберцовой мышцы.

Применение каждого перечисленного метода подразумевает последующий за ним длительный период реабилитации, позволяющий восстановить хотя бы часть функций стопы.

Травматическая

Такой вариант искривления характерен для детей старшего возраста – младших школьников и подростков. Его формирование обусловлено последствиями травмы, которая привела к нестабильности в области свода стопы и голеностопного сустава. Обычно к вальгусной деформации приводят следующие повреждения костей и мягких тканей:

  • Чаще всего подобное осложнение дают переломы лодыжек или костей голени в нижней трети. При неправильном сращении происходит нарушение биомеханики движений в нижележащих отделах, что в растущем детском организме проявляется отклонением стопы от средней оси.
  • Реже вальгусную деформацию вызывают повреждения связок голеностопного сустава – полные и частичные разрывы, или растяжения. Нередко подобные повреждения имеют комбинированный характер, сочетаясь с подвывихом или переломом лодыжек со смещением.
  • Редко, но всё же встречаются повреждения костей стопы – наибольшее значение при этом имеют переломы таранной или перелом пяточной кости. Из-за особого строения может наблюдаться их неполноценное сращение, приводящее к стойкой деформации стопы.

Методы помощи при травматическом искривлении всегда являются хирургическими, позволяя радикально устранить причину заболевания.

Помощь

surgery-640x480

Выбор варианта вмешательства всегда основывается на функциональных возможностях конечности – сейчас врачи стараются избегать длительной иммобилизации. Поэтому на первый план вышли комбинированные операции с использованием металлических конструкций:

  1. На первом этапе производится ортопедическая коррекция дефекта. Для этого с помощью остеотомии устраняется патологическое искривление костей с удалением их отдельных участков. Если имеется разрушение связки, то производится её восстановление с помощью натурального или искусственного протеза.
  2. На втором этапе осуществляется фиксация стопы в необходимом положении с помощью металлических конструкций. В зависимости от объёма вмешательства применяются локальные средства (винты, пластины, спицы), либо сложные приспособления – аппарат Илизарова.
  3. Третий период считается реабилитационным – он начинается уже через несколько дней после операции. Основной его принцип – создание ранней нагрузки на конечность. Для этого пациент регулярно занимается гимнастикой, проходит курсы массажа и физиотерапии.

Прогноз у таких пациентов обычно хороший – восстановление происходит полностью при условии соблюдения режима нагрузок и временном использовании ортопедических средств.

Статическая

82286817

Этот вариант деформации завершает перечень причин вальгусного искривления ног у детей – его развитие наблюдается обычно в школьном возрасте. Как отдельное заболевание оно не рассматривается, а считается последней клинической стадией продольного или комбинированного плоскостопия. К его развитию приводят следующие патологические механизмы:

  • В норме основная часть нагрузки ложится на наружный край стопы, равномерно распределяясь между пяточным бугром и основаниями пальцев на подошве.
  • При плоскостопии из-за постепенного опускания свода стопы давление всё больше переносится на её центральные отделы и внутренний край.
  • Деформация костей приводит к возникновению механического воздействия на мышцы подошвы, а также нервные волокна.
  • Раздражение нервов вызывает рефлекторный спазм мускулов голени, имеющий неравномерный характер вследствие воздействия как на переднюю, так и на заднюю группу мышц.
  • В сочетании со слабостью свода, наблюдается периодическое отклонение стопы в наружную сторону при нагрузках. Со временем эта вальгусная деформация приобретает постоянный характер.

При плоскостопии у детей предпочтение отдаётся консервативным методам лечения, которые при длительном применении обеспечивают коррекцию всех нарушений.

Помощь

Основой лечебных мероприятий является естественное укрепление свода стопы, направленное на тренировку поддерживающих его мышц. Длительная фиксация же исключается, так как она способствует лишь замедлению темпов восстановления:

  1. Сначала производится правильный подбор обуви – таким детям требуется носить только хорошо подходящие по размеру ботинки на твёрдой подошве, имеющие небольшой каблук. Специальные стельки или высокая шнуровка при этом являются лишними, вызывая дополнительное ослабление стопы.
  2. Укреплению мускулов способствует ходьба босиком – по песку (особенно в сочетании с прохладной водой), а также неровной поверхности. При этом создаётся не только физическое, но и рефлекторное воздействие на кожу подошв.
  3. Дополнительно проводятся процедуры физиотерапии – ежедневные тёплые ванны для ног, а также массаж подошв и области голеней.
  4. Физкультура тоже является важным методом лечения и профилактики. Два раза в день для ребёнка проводятся занятия, включающие укрепление мускулов стопы с помощью свободных упражнений, а также работу с мячом и гимнастической палкой.

Вальгусные деформации при плоскостопии у детей являются не простой патологией – их развитию способствует сочетание множества факторов риска. Поэтому перед началом лечения они выявляются и по возможности устраняются, чтобы избежать в дальнейшем их негативного влияния на его конечный результат.

Плоско — вальгусная деформация стоп у детей: лечение, причины, симптомы

Вальгусная деформация стопы

Вальгусная деформация стопы у детей является формой плоскостопия. Происходит смещение внутрь оси нижних конечностей, что приводит к образованию Х-образного расположения стоп, представленного на фото выше. Патология распознается во время ходьбы, так как ребенок наступает на внутреннюю сторону.

Причины и формы

Причины образования деформации ног связаны с несколькими факторами. Часто патология встречается у недоношенных детей или при образовании гипотрофии внутриутробного характера. В некоторых случаях сказывается слабость соединительной ткани. Привести к вальгусной деформации ног могут и различные болезни, перенесенные в детском возрасте:

  1. Пневмония.
  2. ОРВИ.
  3. Бронхит.

Стопа может располагаться плоско и в следующих ситуациях:

  • При полинейропатии;
  • Во время полиомиелита;
  • При детском церебральном параличе;
  • Если имеется миодистрофия.

Причины поражения ног связаны и с ожирением. Негативно сказывается на состоянии ребенка врожденный вывих бедра или дисплазия тазобедренного сустава. Важно учитывать и формы патологии, так как в этом случае вальгусная деформация стопы у ребенка обладает особенностями. Выделяют следующие типы:

  1. Врожденную.
  2. Приобретенную.

Формирование врожденной деформации ног наблюдается во время внутриутробного развития ребенка. Приобретенная форма связана с возникшими проблемами, затронувшими опорно-двигательный аппарат. Причины образования представлены неправильным развитием. Способствует формированию названного состояния гипотония мышечных тканей ног. Негативно сказываются травмы голени и других частей.

Плоская стопа у ребенка

Степени болезни и симптомы

Вальгусная деформация стопы у детей имеет несколько стадий развития.

I стадия

На 1 этапе стопа ног расположена плоско, однако отклонения составляют 10-15°. Если родители предпринимают шаги к лечению ребенка, то болезнь легко устраняется.

II- III стадия

Если отклонение стопы ног имеет значение в 15-20°, то у ребенка развивалась 2 стадия. Необходимые усилия позволят избавиться от болезни нижних конечностей, поэтому поводов для беспокойства нет. Иная ситуация при 3 степени. Искривление на 20-30° можно устранить, однако терапию потребуется проводить в течение длительного промежутка времени.

Вальгусная стопа

IV стадия

Тяжелой степенью называется состояние, при котором стопа расположена плоско, а отклонение от нормы равно 30° и более. Комплексная терапия с воздействием на голень, стопы и другие части ног может не привести к положительному результату. В этом случае назначается хирургическая тактика, позволяющая избавиться от дефекта нижних конечностей.

Вальгусная деформация стопы у детей в большинстве случаев проявляется при достижении 1 года. Поражение голени и стопы заметно благодаря внешним признакам. При ходьбе ребенок использует не всю поверхность стопы, а только внутреннюю сторону. В этом случае родители обращаются к детскому специалисту для начала лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие признаки позволят выявить деформацию стопы?

  • Изменяется походка ребенка, в результате чего она становится неуклюжей.
  • Малыш ходит неуверенно, во время передвижения слышны звуки шарканья.
  • Передвижение быстро утомляет ребенка, поэтому двигательная активность малыша низкая.
  • Могут возникать перемены в характере, что связано с болезненными ощущениями в области голени.

Утомленный ребенок

Представленные проявления характеризуют начальный этап развития вальгусной деформации стоп. Дальнейшие изменения определяются благодаря диагностике.

Подробнее

Выявление патологии

Чтобы диагностировать неправильное расположение стопы ног у ребенка, родители отводят малыша к врачу-педиатру. Специалист для подтверждения диагноза направляет пациента к детскому травматологу-ортопеду. Во время осмотра определяется степень изменения стопы.

С целью постановки окончательного диагноза применяются методики инструментального обследования:

  1. Компьютерная плантография.
  2. Подометрия.
  3. Рентгенография.
  4. УЗИ суставов.

Диагностика деформации стопы

Для получения точных данных о состоянии ног делают рентгенограмму в 3 проекциях. Это позволит заметить патологические изменения. При выполнении компьютерной плантографии осуществляют расчет параметров морфологического характера. Во время подометрии оценивают не только нагрузку, но и ее распределение на разные части детских стоп. Ультразвуковая диагностика суставов голени и ног ребенка необходима для уточнения диагноза.

Методы устранения

Лечение обязательно осуществляют своевременно, иначе патология стопы может остаться у ребенка на всю жизнь. Чтобы избежать подобной участи применяют разнообразные методики лечения:

  • Упражнения;
  • Массаж;
  • Специальную обувь;
  • Хирургическое вмешательство.

Упражнения при вальгусной деформации

Эффективность упражнений доказана многими специалистами. Важно подобрать оптимальный вариант комплекса, который будет учитывать возраст малыша и особенности развития патологии. Подбирать упражнения должен опытный специалист – реабилитолог или ортопед. Однако имеется возможность выполнять простые элементы дома. Взрослым надо помнить, что дети любят игры, поэтому следует представлять упражнения в игровой форме. Познакомиться с элементами можно на фото или видео в статье, а подойдут для занятий следующие процедуры:

  1. Поочередная ходьба на внешней и внутренней стороне стопы.
  2. Ходьба по различным выступам: лестнице, камням.
  3. Перекатывание скалки ступней.
  4. Рисование с помощью больших пальцев.
  5. Захват пальцами ног маленьких вещей.

Часто на стопы ног не оказывается должная нагрузка, поэтому вальгусная деформация и возникает. Создать нагрузку можно искусственно, для чего и применяется детский массаж. Задача процедуры – расслабить мышечную ткань внешней стороны стопы и тонизировать внутренние участки нижних конечностей. Осуществлять подобное лечение должен только специалист с опытом. Во время процедуры уделяют внимание не только стопам, но и спине, голени, ягодицам и пояснице. Лечить плоско вальгусную деформацию нужно курсами, повторяя занятия через 3-4 месяца.

Лечение с помощью детского массажа осуществляется и в целях профилактики. Процедура нормализует кровообращение и укрепляет мышечную ткань. Если отсутствует возможность проходить процедуру, то можно ходить по неровным объектам и поверхностям. Польза такого лечения для ребенка огромна.

Еще одна составляющая терапии – ношение специальной обуви и применение ортопедических стелек. Ортопедическая обувь при вальгусной деформации для детей играет не маловажную роль. Для фиксации стопы в нужном положении используются детские стельки с возвышением во внутренней части. Эффективность лечения вальгусной деформации велика, потому что выбор предмета происходит в индивидуальном порядке. Учитывают анатомические характеристик стопы, ее размер и степень деформации.

Если ношения детских стелек недостаточно, то специалист порекомендует использовать ортопедическую обувь. Такой способ терапии эффективен при выраженных искривлениях. Тем не менее требуется постоянно носить обувь. Это требует определенных мер, так как маленькому ребенку не всегда удобно носить ее.

Хирургическое вмешательство применяется в редких случаях. Даже при сформированной патологии врачи не берутся исправлять ситуацию методом оперативного вмешательства. К помощи хирургии прибегают лишь при наличии тяжелых форм вальгусной деформации.

Операция на стопе

Лечение суставов Подробнее >>

Прогнозы и профилактика

Если лечить вальгусную деформацию начали своевременно, а все указания выполнялись, то прогнозы крайне благоприятные. Начальные стадии болезни легко устраняются, стоит только приложить необходимые усилия. После терапии рекомендуется придерживаться мер профилактики. Подобные действия нужны для любого младенца. С первых месяцев жизни ребенка выполняют массаж. Для укрепления мышечного корсета используют специальную гимнастику.

Детский организм требователен к питанию, поэтому хороший рацион – основа здоровья ребенка. Пища обязательно качественная, об иной речи быть не может. Во время кормления придерживаются установленной диеты. Для укрепления мышц и предупреждения рахита употребляют продукты с витамином D. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед вводом в детский рацион тех или иных продуктов.

Продукты содержащие витамин Д

Однако не только питание относится к главным способам профилактики вальгусной деформации. Подбор правильной обуви – еще одна задача для родителей. Размер должен подходить ребенку, а сама обувь изготовлена из качественных материалов.

Таким образом, стопа требует бережного обращения и ухода. Вальгусная деформация не является редким явлением, поэтому быть во всеоружии – задача любого родителя. Целый комплекс мер позволит избавить ребенка от проблемы, нужно своевременно распознать болезнь и приступить к ее устранению.

Вальгусная деформация стопы у ребенка

Как только ваш ребенок начинает ходить, нужно обратить внимание на то, как он это делает. Особое внимание следует уделить установке коленных суставов ног, голеней и стоп малыша (нет ли каких-либо искривлений, аномалий походки, пр.). Дело в том, что такие проблемы в ближайшем будущем могут привести к серьезным последствиям и различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Поэтому выявить их нужно как можно раньше.

Если у новорожденного диагностика искривлений ног затруднена из-за того, что ребенок еще не ходит, то у годовалого малыша увидеть проблему совсем несложно, если пристально следить за детскими шагами.

Одним из самых частых видов искривлений нижних конечностей является вальгусная деформация стопы у детей. Именно об этой проблеме пойдет речь в этой статье.

Что это такое и как распознать вальгусную постановку стоп

Вальгусная деформация – это такое искривление стоп, при котором при тугом сжатии выпрямленных ног в коленях расстояние между внутренними краями лодыжек будет равняться 4-5 см и более. Также при вальгусе пятка и пальцы отклоняются в наружную сторону, а своды стопы «заваливаются» внутрь. Такие ноги принято называть Х-образными, в отличие от О-образных, которые формируются при варусном типе деформации. Если одновременно имеется снижение нормальной высоты сводов ступни, то речь идет о плоско-вальгусной деформации. Именно последняя форма патологии чаще всего встречается у детей.

На начальных этапах формирования вальгусных стоп особо выраженных искривлений не заметно, но со временем патология опорно-двигательного аппарата быстро прогрессирует и тогда диагноз можно поставить, исходя из простого осмотра ребенка.

Чтобы выявить проблему как можно раньше, обращайте внимание на следующие возможные признаки вальгусной стопы у вашего ребенка:

  • ноги принимают форму буквы Х – они сходятся в области коленных суставов и расходятся в районе внутренних лодыжек более чем на 4-5 см;
  • ступни прогибаются внутрь, когда ребенок стоит или идет;
  • свод стопы уплощается;
  • обувь снашивается по характерной схеме – в первую очередь проседает и стирается внутренняя часть подошвы;
  • при ходьбе возникает шарканье ногами;
  • походка малыша неуверенная;
  • дети быстрее устают при ходьбе;
  • старшие дети могут жаловаться на боль в ногах, спине, периодические судороги, у некоторых можно заметить даже отеки.

Как правило, диагноз вальгусной стопы у ребенка могут поставить сами родители в домашних условиях на основании симптомов, приведенных выше, но в любом случае нужно посетить своего лечащего педиатра или детского ортопеда. Специалист назначит ряд дополнительных процедур и анализов для уточнения диагноза, определит причину искривления и на основании полученных данных назначит комплекс лечебно-восстановительных мероприятий.

Причины искривления ступни

Вальгусное положение стоп у ребенка, в зависимости от причины, может быть врожденным или приобретенным.

Врожденная этиология обусловлена различными пороками развития элементов опорно-двигательного аппарата, генетическими или хромосомными аномалиями у плода. В таком случае патология развивается еще в период внутриутробного развития и проявляется сразу после рождения, причем степень искривления в случае врожденной вальгусной деформации очень выраженная.

Приобретенная форма патологии развивается уже после рождения ребенка и может иметь много причин, среди которых:

  • недоношенность или рождение малыша с маленькой массой тела;
  • дефицит кальция и/или витамина D;
  • избыточный вес у ребенка;
  • синдром дисплазии соединительной ткани;
  • частые ОРЗ;
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит и прочие инфекции, которые поражают нервную систему;
  • заболевания мышц, например, миодистрофии;
  • поражение периферических нервов (нейропатии);
  • патология тазобедренных суставов (дисплазия и врожденных вывих бедра);
  • слишком раннее вставание ребенка на ноги;
  • заболевания эндокринной системы (диабет, гипотиреоз);
  • нерациональный подбор обуви;
  • чрезмерные нагрузки на еще не сформировавшиеся до конца стопы;
  • травмы (переломы, вывихи, растяжения);
  • перенесенные операции на стопах.

Степени деформации стопы

В зависимости от величины отклонения оси вальгусной стопы от нормы, выделяют 4 степени выраженности патологии:

  • 1 степень – угол отклонения составляет 10-15º, деформация хорошо поддается консервативному лечению и ее можно полностью исправить.
  • 2 степень – угол отклонения равен 15-20º. Вылечить деформацию можно полностью с помощью комплекса консервативных методик.
  • 3 степень – отклонение от нормальной оси стопы в пределах 20-30º, избавиться от патологии можно еще с помощью только консервативного лечения, но процесс терапии требует много времени и сил.
  • 4 степень – угол отклонения более 30º. Это тяжелая степень деформации, которую практически невозможно вылечить одними консервативными процедурами, многим пациентам требуется специальная операция.

Как определить вальгусную установку стоп

Как уже было сказано, заподозрить вальгусное положение стопы могут сами родители или педиатр, но окончательный диагноз должен ставить только детский ортопед.

К сожалению, одного визуального осмотра для постановки диагноза и составления плана лечения вальгусной деформации недостаточно. Специалист назначит ряд необходимых исследований:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • рентгенографию стоп ребенка в нескольких позициях, при необходимости – КТ или МРТ;
  • УЗИ сочленений при необходимости;
  • компьютерную подометрию;
  • компьютерную плантографию.

Важно! Чтобы исключить заболевания центральной и периферической нервной системы как причину вальгусной деформации стопы, все дети с такой проблемой должны в обязательном порядке осматриваться неврологом.

На основании полученных данных специалист выставит правильный и окончательный диагноз, составит индивидуальный план лечения ребенка, объяснит родителям, что и как делать, чтобы добиться хорошего результата и избавиться от проблемы.

Лечение при вальгусной деформации стоп у детей

Как лечить данное заболевание, полностью зависит от его причины и степени. Если приобретенную деформацию 1-3 степени выраженности можно исправить комплексом консервативных методик терапии, то избавиться от 4 степени искривления или от врожденного вальгуса стопы можно только с помощью операции.

Основные компоненты лечебной программы при вальгусной деформации стопы:

  • лечебная физкультура;
  • массаж стоп и применение специальных массажных ковриков;
  • ношение ортопедической обуви и стелек;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • иммобилизация ноги в правильном положении с помощью гипсовых повязок;
  • хирургическое вмешательство.

Целью лечения детей с вальгусной установкой стоп является восстановление нормальной формы и функции стопы, укрепление ее связочного и мышечного аппарата. Этого можно быстро достичь, применяя комплексный подход к терапии.

В случае врожденной патологии маленькому пациенту могут назначить длительную иммобилизацию стопы в правильном положении с помощью гипсовых повязок или коррекцию деформации с помощью операции.

В остальных случаях лечение начинают с индивидуального подбора ортопедической обуви или стелек, комплекса лечебных упражнений, массажа, физиопроцедур.

Очень хороший эффект имеют групповые занятия под присмотром инструктора с ЛФК, а также домашние упражнения и хождение по массажным коврикам.

Последствия и профилактика

Если вовремя не распознать патологию и не начать ее лечение, у ребенка могут появиться следующие осложнения:

  • быстрая усталость и хроническая боль в стопах;
  • остеоартроз голеностопного, коленного и тазобедренного сустава из-за неправильного распределения нагрузки при ходьбе;
  • заболевания позвоночника – остеохондроз, сколиоз и пр.;
  • хроническая боль в спине;
  • плоскостопие;
  • различные нарушения осанки.

Предупредить формирование вальгуса стопы, если деформация не вызвана врожденными причинами, просто.

Для этого нужно следовать таким правилам и рекомендациям:

  • запрещено рано ставить маленького ребенка на ноги и практиковать ранее хождение;
  • важно в качестве первой обуви малыша подбирать ортопедические экземпляры;
  • регулярные гимнастические упражнения и общеразвивающий массаж должны войти в привычку у родителей и их ребенка;
  • не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у врача, даже в случае, когда ребенка ничего не беспокоит;
  • важно правильно питаться и вести здоровый образ жизни;
  • в случае наличия такой проблемы, как лишний вес, в обязательном порядке нужно привести индекс массы тела в норму;
  • если присутствуют подозрения на вальгусную деформацию стопы, нужно как можно раньше обратиться к специалисту.

Отзывы о лечении

Инна, 34 года
Вальгусное искривление стоп у моего сына обнаружили на ежегодном профилактическом осмотре во 2-ом классе. До сих пор я как-то не обращала внимания на стопы ребенка и не знала о таком заболевании. Врач-ортопед в детской поликлинике назначил нам препараты кальция, 3 курса лечебного массажа, электрофорез, ежедневные упражнения для стоп. Надеюсь, это поможет избавиться от проблемы.

Андрей, 36 лет
Жена заметила у дочки искривление ножек в 1 год сразу после того, как она начала ходить. Врач поставил нам диагноз вальгусной деформации ступней. Лечение заключалось в ношении специальной ортопедической детской обуви, лечебного массажа и гимнастики на специальном коврике. Прошло уже полгода после лечения и результаты очень радуют. Ножки стали ровненькие-ровненькие.

Марина, 23 года
Вальгусная деформация стоп была у меня в детстве. Я постоянно стаптывала обувь с внутренней стороны подошвы, но родители не придавали этому особого внимания, пока у меня не начались жуткие боли в стопах и голенях, бывали даже судороги в ногах. Врач поставил диагноз сразу же на первом осмотре. Носить ортопедическую обувь я не хотела – она некрасиво выглядела, поэтому был предложен альтернативный вариант коррекции установки стопы – ортопедические стельки, изготовленные по индивидуальному заказу. Также лечение включало длительный курс упражнений в поликлинике под присмотром физиотерапевта, массаж и домашние гимнастические занятия. Спустя полгода боль в ногах отступила, гимнастику я закинула, но стельки носить продолжала. Степень искривления уменьшилась (это заметно по обуви, которую я ношу), но полностью деформация не исчезла.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов