Добавить в избранное

Лфк при спондилезе грудного отдела позвоночника видео

Содержание

Правильные упражнения при хондрозе грудного отдела позвоночника:

Грудным хондрозом называется патология, для которой характерно постепенное разрушение хрящевых тканей межпозвонковых дисков. Они утрачивают свои амортизационные свойства, провоцируя острые или ноющие боли в спине, скованность движений. Хондроз этой локализации встречается редко, отличается выраженностью симптоматики, общность отдельных клинических проявлений шейной, грудной и поясничной патологий.

Грудной хондроз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Восстановить разрушенные хрящевые ткани уже невозможно. Терапия заболевания заключается в улучшении самочувствия пациента, профилактике повреждения позвонков, характерного для остеохондроза. Фармакологические препараты используются обычно при острых рецидивах, а избавиться от тупых, ноющих болей на стадии ремиссии помогают упражнения при грудном хондрозе. Регулярные занятия лечебной физкультурой и (или) гимнастикой позволяют предупредить дальнейшее разрушение хрящей, избежать рецидивов, вернуть прежнюю подвижность позвоночнику.

Принцип действия ЛФК

Гимнастика при хондрозе грудного отдела — это не вспомогательный метод лечения или дополнение к основной терапии. Занятия физкультурой часто заменяют курсовой прием миорелаксантов, анальгетиков, препаратов, улучшающих кровообращение в позвоночном столбе. Преимуществом гимнастики является отсутствие побочных эффектов лекарств — токсичного воздействия на почки, печень, желудочно-кишечный тракт. Как и хондропротекторы, упражнения стимулируют частичную регенерацию хрящевых тканей. Ежедневные тренировки оказывают многоплановое положительное воздействие на грудные межпозвонковые диски:

  • повышают подвижность позвонков, исключая их опасное смещение или выпячивание, увеличивают амплитуду движений;
  • одновременно улучшают состояние межпозвоночных и позвоночно-реберных суставов;
  • наращивание мышечного корсета для стабилизации дисков и позвонков в анатомическом положении;
  • предупреждение мышечных спазмов, приводящих к защемлению чувствительных нервных окончаний или возникающих из-за их сдавливания;
  • ускорение кровообращения в дисках, восполнение запасов питательных и биологически активных веществ;
  • формирование правильной осанки, оптимальное распределение нагрузок на все отделы позвоночника.

Нередко грудной хондроз осложняется признаками миофиксации позвоночника. Так называется фиксированное напряжение скелетной мускулатуры, при котором возникают вертебральные синдромы. Это повышение артериального давления, головокружения, головные боли — типичные симптомы шейного хондроза. Ежедневные тренировки способствуют укреплению скелетной мускулатуры грудного и шейного отделов позвоночника, часто скованных при движении.

загрузка...

Врачи ЛФК разработали комплекс упражнений для улучшения легочной вентиляции. Их выполнение обеспечивает правильное, полноценное дыхание, нарушающееся из-за болезненных ощущений при вдохе и выдохе. У пациентов с грудным хондрозом есть предрасположенность к развитию пневмонии, так как неглубокие вдохи и выдохи становятся причиной гиповентиляции (аномально поверхностного и замедленного дыхания) нижних долей легких.

Правильный подход к выполнению упражнений

Упражнения при хондрозе грудного отдела позвоночника подбирает врач ЛФК индивидуально для пациента. Он принимает во внимание стадию течения заболевания и интенсивность ее симптоматики, степень повреждения межпозвонковых дисков. Врач учитывает возраст, вес больного, его физическую подготовку, наличие в анамнезе других хронических патологий.

Расширенный комплекс упражнений показан на стадии ремиссии, предназначен как для лечения хондроза, так и для профилактики рецидивов. Но есть определенные движения, позволяющие устранять сильные боли и тугоподвижность на этапе обострения патологии. Они способствуют улучшению кровообращения в грудном отделе позвоночника, рассасыванию отеков, нормализации иннервации.

Выполнение упражнений в зоне комфорта — основной принцип лечебной гимнастики. Если во время занятий появляется даже слабо выраженная боль, то тренировку необходимо остановить. Врачи ЛФК рекомендуют пациентам принимать во внимание возникающие ощущения. Когда движение становится причиной дискомфорта, то от него следует на время отказаться. И наоборот, есть упражнения, выполнение которых улучшает самочувствие больного. Их можно повторять чаще, делая несколько подходов.

загрузка...

Комплекс упражнений

Нельзя сразу приступать к тренировке, энергично выполняя упражнения. При грудном хондрозе, как и при любой патологии опорно-двигательной системы, запрещены резкие, порывистые движения. Они приводят к быстрому изнашиванию хрящевых дисков в результате воздействия на них позвонков, состоящих из костных тканей. Минимизирует такое развитие событий небольшая разминка, помогающая сконцентрироваться, подготовить позвоночник к физической нагрузке:

  • встать прямо, маршировать на месте, не поднимая колени высоко;
  • плавно и медленно перекатываться с носков на пятки и обратно;
  • слегка наклоняться из стороны в сторону, а затем вперед и назад;
  • сделать несколько круговых вращений руками.

Врачи ЛФК рекомендуют до и после тренировок принимать теплый душ, а затем энергично растираться полотенцем. Подготовиться к выполнению упражнений помогает массаж, но не расслабляющий, а классический, при котором разминаются мышцы для ускорения кровообращения.

При болезненных обострениях

Наилучший терапевтический эффект — у тренировок, в процессе которых больной выполняет движения часто, но с минимальной амплитудой. Грудные диски и позвонки хорошо снабжаются кровью при полном отсутствии нагрузок, провоцирующих их повреждение. Именно так следует заниматься при обострении хондроза, когда обычный наклон становится причиной сильной, пронизывающей боли. Тренироваться нужно в горизонтальном положении, в постели. Для комфорта и снижения вероятности неосторожного резкого движения можно воспользоваться подушками, валиками, сложенным в несколько раз пледом или одеялом. Какие упражнения наиболее эффективны:

Лечение суставов Подробнее >>

  • удобно лечь, вытянуть руки вдоль тела, глубоко дышать. Поочередно напрягать и расслаблять мышцы плеч, предплечий, шеи, рук. При сжимании кулаков и вращениях кистями напрягается вся скелетная мускулатура верхних конечностей и задней поверхности шеи;
  • в том же положении напрягать, а затем расслаблять мышцы бедер, пояснично-крестцового отдела, ягодиц, голеностопов. Сначала нужно тянуть носки на себя, а затем вращать ступнями. При отсутствии болей — слегка сгибать колени, разводить их стороны в сторону. Рекомендуется напрягать также брюшной пресс, сжимать и расслаблять ягодицы.

При правильном выполнении движений появляется приятное ощущение тепла. Резкий болевой синдром возникает при защемлении нервного корешка и последующего мышечного спазма. При тренировке скелетная мускулатура расслабляется, интенсивность болей снижается.

На стадии ремиссии

Выраженность симптомов и лечение хондроза грудного отдела позвоночника упражнениями тесно взаимосвязаны. Для стадии ремиссии характерны слабые клинические проявления или их полное отсутствие. Поэтому тренировки на этом этапе более интенсивны и продолжительны. Какие упражнения обычно включают врачи ЛФК в терапевтический комплекс:

  • в положении стоя вытянуть руки в стороны, слегка опустить плечи, а лопатки немного свести. Медленно поворачиваться из стороны в сторону, как бы скручиваясь в области пояса, задерживаясь при повороте тела в одном положении на 20 секунд. Правильно выполненным считается упражнение, если ноги и таз не были задействованы при движении корпуса;
  • встать прямо, руки опустить, наклоняться сначала в одну, затем в другую сторону. Поднять руки, обхватив одной рукой запястье другой, и наклониться. Проделать то же самое в противоположную сторону. Потянуться вверх, глубоко вздохнуть, медленно опустить руки;
  • лечь на живот, руки вытянуть в стороны. Выдохнуть, приподнять руки и завести их за спину, пытаясь максимально сблизить лопатки. Одновременно согнуть колени, руками обхватив щиколотки. Задержаться в этой позиции в течение минуты. Выпрямиться, принять исходное положение;
  • встать прямо, вытянуть вперед руки с зажатой гимнастической палкой (можно заменить куском ткани, например, полотенцем). Поднять руки вверх, развести их и отводить назад, напрягая мышцы плечевого пояса, спины, предплечий;
  • встать прямо, руки вытянуть вперед. Наклониться вперед под прямым углом, а затем делать повороты поочередно в правую и левую сторону. Принять исходное положение, наклоняться с вытянутыми руками вперед и назад. 

При выполнении этих упражнений позвоночный столб испытывает определенные нагрузки. Чтобы тренировки не стали причиной прогрессирования грудного хондроза, следует заниматься под присмотром врача ЛФК. Он проконтролирует выполнение упражнений, рассчитает количество подходов. Имея базовые навыки, можно тренироваться в домашних условиях.

При вертебральных симптомах

Если грудной хондроз затронул верхние межпозвонковые диски, то у больного могут нарушаться координация движения и возникать головокружения. Это обычно происходит в результате сдавливания позвоночной артерии сместившимися позвонками. Поэтому врачи ЛФК включают в лечебный комплекс 10 упражнений для шейного хондроза:

Подробнее

  • поднять руки вверх, хорошо потянуться;
  • сесть на стул, плавно поворачивать голову поочередно вправо и влево. При правильном выполнении упражнения подбородок оказывается непосредственно над плечом;
  • в положении сидя наклонять голову сначала к одному, затем к другому плечу, как бы пытаясь коснуться их ухом;
  • на выдохе плавно наклонять голову, стараясь коснуться подбородком верхней части груди. При выполнении движений мышцы спины должны быть расслаблены, а основная нагрузка ложится на брюшной пресс. Продолжать наклоняться вперед, медленно опуская руки, пока они не коснутся ступней. На несколько секунд задержавшись в этом положении, плавно выпрямиться и отвести плечи назад;
  • сильно не запрокидывая голову назад, совершать плавные круговые движения головой в одну, потом в другую сторону, стараясь задействовать мышцы задней поверхности шеи;
  • встать прямо, руки опустить. Вытягивать подбородок вперед, напрягая мышцы шеи. Голова должна оставаться в изначальном положении;
  • встать на четвереньки, выдохнуть и округлить спину, задержаться в такой позиции на 6-7 секунд. Выдохнуть, распрямить спину;
  • сесть на стул, прижать ладонь ко лбу и сильно на него надавливать, как бы пытаясь отклонить голову назад. Одновременно напрягать мышцы шеи и наклонять голову вперед, пытаясь оказать сопротивление давлению;
  • выполнять, как и предыдущее упражнение, но ладонь прижимать сначала к правому, затем левому виску, пытаясь наклонять голову к плечам;
  • лечь на спину, подложить под поясницу плоскую подушку или сложенный тонкий плед, руки поднять вверх. Приподниматься, задействуя мышцы спины и живота, стараясь не напрягать шею. Сделать несколько подходов, а затем подушку сдвинуть немного вверх и повторить упражнение.

При выполнении упражнений категорически запрещено сильно запрокидывать голову или наклонять корпус, преодолевая боль. Только в этом случае регулярные тренировки окажут должное терапевтическое воздействие. Спустя несколько недель большинство пациентов отказываются от приема обезболивающих и сосудорасширяющих препаратов. Это становится возможным из-за наращивания мощного мышечного корсета, стабилизирующего диски и позвонки.

Что такое спондилез поясничного, шейного и грудного отделов позвоночника: признаки, симптомы и лечение

Название «спондилез» произведено от слова греческого происхождения spondylos, переводящегося как «позвонок». Латинское окончание –osis говорит о невоспалительном характере этого процесса. Вспомним некоторые особенности строения позвоночника. Каждый позвонок состоит из тела и отростков, отходящих от него в стороны и назад. Между собой позвонки соединены межпозвонковыми дисками, а также связками и суставами.

Содержание:

  • Что это такое Спондилез
  • Причины возникновения
  • Степени и типы
  • Спондилез поясничного отдела позвоночника
  • Спондилез грудного отдела позвоночника
  • Спондилез шейного отдела позвоночника
  • Диагноз и дифференциальная диагностика
  • Когда следует обратиться к врачу
  • Лечение

Одна из них проходит по всей длине позвоночного столба сверху вниз, соединяя все передние и отчасти боковые поверхности позвонковых тел. Такое образование называется передней продольной связкой. Если по каким-то причинам она отрывается от тел позвонков, в местах повреждения начинается разрастание костных клеток, постепенно позвонки фиксируются между собой и становятся неподвижными по отношению друг к другу. Такое состояние и называется «спондилез».

Оно чаще возникает у молодых людей и в среднем возрасте и сопровождается постепенным ограничением подвижности в позвоночнике. Поэтому следует вовремя диагностировать это заболевание и лечить его, прежде всего с помощью постоянных занятий лечебной гимнастикой.

Что это такое Спондилез

Спондилез – более или менее ограниченное окостенение связки, лежащей на передней поверхности позвоночника. Некоторые ученые рассматривают его как проявление дегенерации соединительной ткани и нарушение ее питания. Другие не исключают и травматическую природу этого состояния.

Споры о природе спондилеза продолжаются до сих пор.

Большинство исследователей считают, что деформирующий спондилез вызывается выпячиванием фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Такое выпирание постепенно отрывает переднюю продольную связку от места ее крепления к телу позвонка. В этом месте образуется небольшой кровоподтек (гематома), а затем накапливается кальций, и этот участок обызвествляется. Образуется костное разрастание – остеофит, лежащее на передней или переднебоковой поверхности позвоночника. Он имеет форму клюва и направлен вверх, совпадая с местом отслойки связки. Нередко можно встретить название «костная шпора» — она как раз и представляет собой остеофит.

При этом работа межпозвонкового диска не нарушается, его высота остается без изменений. Отслоившаяся и окостеневшая связка в дальнейшем уже не травмируется, и остеофит не увеличивается. Однако в местах новых отрывов могут формироваться другие костные разрастания.

Соответствующие изменения в позвоночнике нередко называются остеоартрозом позвоночника, особенно если имеется еще и поражение межпозвонковых дисков. Спондилез как изолированное поражение встречается довольно редко, в основном комбинируясь с другими воспалительными или дегенеративными процессами в позвоночнике.

Причины возникновения

В настоящее время считается, что основной механизм появления спондилеза связан с травмой позвоночника. При этом окостенение продольной связки, лежащей спереди от позвонков, играет защитную роль, укрепляя позвоночный столб и защищая тело позвонка.

Раньше ученые считали, что спондилез может быть распространенным и поражать позвоночник на большом его протяжении. Сейчас предполагают, что спондилез ограничивается 1 – 2 телами позвонков и в течение многих лет и даже десятилетий не прогрессирует. Если же наблюдается прогрессирующий, распространяющийся на целые отделы позвоночника вариант, врачу необходимо думать о других заболеваниях, прежде всего о распространенном фиксирующем гиперостозе (болезни Форестье).

Частота встречаемости спондилеза среди остальных болезней позвоночника, связанных с нарушением его трофики, составляет около 3%, первые симптомы заболевания обычно возникают в возрасте от 30 до 55 лет, но чем старше пациент, тем больше вероятность наличия у него болезни. Это связано с тем, что с течением времени изнашивается и продольная связка, и тела позвонков, вероятность травматического повреждения увеличивается. У 4 из 5 человек в возрасте за 40 на рентгенограмме позвоночника обнаруживаются остеофиты.

Скорость развития процесса во многом зависит от травм позвоночника, а также от генетических факторов.

Степени и типы

Классификация спондилеза основана прежде всего на степени его рентгенологических проявлений. В самом начале болезни заостряются передние углы позвонка, точнее, места чуть ниже самых выступающих точек. Постепенно из них начинают «расти» клювообразные остеофиты. Они огибают межпозвонковый диск и поднимаются к телу соседнего, вышележащего позвонка. Навстречу нередко растет такой же остеофит, направленный вниз.

Изолированный спондилез не сопровождается уменьшением толщины диска, лежащего между позвонками. Это одно из отличий этого состояния от остеохондроза позвоночника.

По степени выраженности рентгенологических изменений, также характеризующих и симптомы, выделяют 3 стадии болезни:

  1. Костные разрастания только начинают появляться у угла позвонка.
  2. Остеофиты огибают межпозвонковые диски, иногда подходят друг к другу и срастаются.
  3. Сросшиеся остеофиты образуют толстую костную скобку, прочно фиксирующую тела соседних позвонков, придавая им неподвижность.

Некоторые особенности спондилеза:

  • в подавляющем большинстве случаев боль в позвоночнике отсутствует;
  • чаще поражаются 1 – 2 позвонка, преимущественно поясничных;
  • несимметричность остеофитов, типичная клювовидная их форма;
  • межпозвонковые диски нормальной высоты.

В зависимости от пораженной части различают такие типы заболевания: шейный, грудной, поясничный. Грудной встречается более редко, чем шейный и поясничный.

Спондилез поясничного отдела позвоночника

Клинические проявления

Нередко деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает существенных нарушений самочувствия. Однако он может сопровождаться болью в нижней части спины, в межъягодичной области. У некоторых пациентов формируется хронический болевой синдром.

Если сопутствующая грыжа, возникающая в межпозвонковом диске, вызывает ущемление нерва, боль может быть стреляющей, распространяться по нижней конечности. Такая боль усиливается при долгом положении сидя, стоя и в наклон и уменьшается при перемене положения тела.

Если боль вызвана сопутствующим поражением фасеточных суставов – она обычно усиливается при ходьбе и в положении стоя, и облегчается при наклоне вперед.

Может возникнуть так называемая ложная перемежающаяся хромота – появление при ходьбе болей в ягодице, бедре, которая вынуждает больного остановиться. При этом многие пациенты говорят не столько о боли, сколько о нарушении чувствительности («ноги как ватные»). В противоположность настоящей перемежающейся хромоте, вызванной поражением артерий ног, в этом случае боль проходит после того как пациент ляжет, подогнув колени к подбородку, то есть согнет спину. Раздражавшие нервы остеофиты разойдутся, и боль утихнет.

Вообще серьезные неврологические нарушения для спондилеза нехарактерны. Однако со временем заболеванием может вызвать дистрофические изменения позвоночника в месте сужения спинномозгового канала, вследствие этого вероятно ущемление спинного мозга. Чем опасен спондилез: редким, но серьезным осложнением спондилеза можно считать синдром конского хвоста, когда нервные волокна внизу спинного мозга подвергаются сдавлению межпозвоночным диском или костным разрастанием. Это может вызвать тяжелые неврологические нарушения (интенсивную боль в нижних конечностях, слабость, онемение, покалывание, нарушение движений и чувствительности в ногах).

Спондилез пояснично- крестцового отдела позвоночника при прогрессировании вызывает сращение соответствующих позвонков между собой. Обычно интенсивность болей при этом значительно снижается, так как остеофиты фиксируются и перестают раздражать окружающие ткани. Одновременно снижается подвижность в пояснице.

Народное лечение

Медикаментозное лечение симптомов проводится по общим принципам, описанные ниже.

Также можно использовать и некоторые домашние средства для облегчения боли, вызванной раздражением спинномозговых нервов поясничного отдела.

Например, хорошим болеутоляющим действием обладают примочки и компрессы с настоем листьев омелы. Чайную ложку измельченных листьев с утра нужно залить стаканом кипятка, а вечером процедить, смочить чистое полотенце и положить на поясницу, лечь в постель, но не прогибать спину назад, а лучше, наоборот, свернуться «калачиком». Полотенце лучше накрыть полиэтиленовым пакетом и оставить компресс на полчаса.

Уменьшить боль, вызванную разрастанием остефитов, поможет обычная петрушка. Ее корни следует ежедневно употреблять в сыром виде. Постоянное присутствие корня петрушки в рационе позволит уменьшить скорость роста костных шпор.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для внутреннего применения подойдет спиртовая настойка алоэ или другого растения – агавы. Для ее приготовления 200 граммов измельченных свежих листьев заливают стаканом 70% этанола или 0,5 л водки и оставляют на неделю. Принимают настойку по 20 капель трижды в день длительно.

Лечебная физкультура

Упражнения способствуют укреплению мышц, усиливают питание тканей позвоночника, увеличивают подвижность в пояснице.

Их нужно выполнять только в отсутствие обострения, чтобы не вызвать дополнительное ущемление раздраженных нервов. Гимнастика выполняется в положении лежа на животе. Можно делать такие упражнения:

  1. Руки за головой. Медленно поднимаем верхнюю часть тела, сводя лопатки. Фиксируем такое положение на несколько секунд. Повторяем 5 раз.
  2. Напрягая ягодичные мышцы, поднимаем выпрямленные ноги максимально высоко. Фиксируем положение, затем постепенно опускаем ноги.
  3. В положении стоя на четвереньках плавно выгибаем и прогибаем спину.

Появление дискомфорта или боли – сигнал к немедленному прекращению гимнастики. Такие упражнения нужно выполнять длительно. Следует избегать резких наклонов и скручиваний корпуса, силовых тренировок с нагрузкой на поясницу. Полезны пешие прогулки и плавание.

Спондилез грудного отдела позвоночника

Клинические проявления

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника у многих пациентов не вызывает клинических признаков. Это связано с тем, что грудной отдел и в норме менее подвижен, чем остальные. Хроническая боль возникает лишь при сопутствующем остеохондрозе и грыже диска, которая дополнительно натягивает продольную связку. Из-за болей возникает спазм околопозвоночных мышц, появляются триггерные точки.

Пациент жалуется на боли в середине спины, чаще с одной стороны. Нередко боль проникает соответственно ходу нервов между ребрами до грудины, иногда имитируя «сердечную». Боль усиливается при пальпации точек вдоль позвоночника, уменьшается при наклоне вперед.

Народное лечение

Для снятия боли можно попробовать сделать настой из корней петрушки, крапивных листьев и ягод черной бузины. Нужно взять по трети стакана каждого ингредиента и залить стаканом кипятка, оставить на сутки, процедить и выпить в течение дня в три приема.

Помогает при спондилезе регулярное употребление сока свежих ягод черной смородины, черники или брусники. Подойдет и чай из листьев черной смородины, его можно употреблять вместо обычного черного.

Для лечения теплом попробуйте делать компрессы с парафином или воском, который можно купить в аптеке или взять настоящие восковые свечи. Вещество расплавляют на водяной бане, остужают до терпимой температуры, смачивают марлевую салфетку и накладывают ее вдоль грудного отдела, сверху накрывают полиэтиленом. Длительность процедуры – 20 минут, ее можно делать ежедневно или через день на протяжении месяца.

Лечебная физкультура

Полезны упражнения для формирования правильной осанки и вытяжения.

  1. Встаньте около стены, коснувшись ее головой, лопатками, ягодицами и пятками. Запомните это положение. Ходите так по комнате в течение 20 минут.
  2. Из положения стоя с опущенными руками поднимайте руки через стороны, тянитесь вверх и макушкой.
  3. Возьмите гимнастическую палку или похожее подручное средство. Поднимите палку вверх, постарайтесь завести ее за голову и опустить как можно ниже. Зафиксируйте это положение.

Спондилез шейного отдела позвоночника

Клинические проявления

Обычно болевой синдром не возникает. Однако при ущемлении или пережатии корешка спинного мозга остеофитом возможно появление длительных болей в шее.

Компрессия нерва вызвана давлением костного разрастания на фасеточные суставы, вызывая сужение отверстий, через которые корешки нервов покидают спинномозговой канал. Даже если остеофиты и небольшие, дополнительное воздействие может оказать давление межпозвонкового диска, то есть проявления сопутствующего остеохондроза.

При выраженных сопутствующих процессах (грыжах дисков) вероятно появление шейной миелопатии, которая проявляется нарушением чувствительности и слабостью в руках.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника может сопровождаться хрустом и болью в шее, головокружением, шумом в ушах.

Еще раз уточним, что клинические проявления при спондилезе чаще всего обусловлены сопутствующими дегенеративными поражениями позвоночника (остеохондрозом). У многих людей спондилез не сопровождается какими-либо жалобами и является случайной рентгенологической находкой.

Народное лечение

Для уменьшения напряжения мышц поможет настой, приготовленный из измельченного чеснока, свежевыжатого морковного и картофельного сока. По ложке такой смеси можно принимать несколько раз в день.

Полезен настой из коры ивы и березового листа. На 0,5 л кипящей воды необходимо 3 столовых ложки смеси, которую настаивают в течение суток и затем выпивают в три приема за день.

При шейном спондилезе также показаны согревающие компрессы с парафином или воском. Можно использовать и шарф из овечьей шерсти, хорошо сохраняющий тепло.

Лечебная физкультура

Упражнения не должны вызывать дискомфорта в шее или головокружения

  1. Плавные наклоны головы в стороны, затем вперед.
  2. В положении стоя или сидя поднимите плечи, зафиксируйтесь так на несколько секунд.
  3. Круговое вращение плечами, руки при этом прижаты к телу.
  4. Поочередное соединение кистей рук за лопатками.
  5. В положении сидя или стоя рисуем носом цифры от 0 до 9.
  6. В положении лежа с валиком под шеей поднимаем голову вверх и вперед, чтобы подбородок коснулся груди. Опускаемся в исходное положение. Затем поворачиваем голову из стороны в сторону с наибольшей возможной амплитудой.

Диагноз и дифференциальная диагностика

Диагностика спондилеза проводится с помощью лучевых методов, таких как обычная рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография.

Рентгенография может выявить костные наросты на телах позвонков, утолщение межпозвоночных суставов, сужение межпозвонкового пространства (при сопутствующем остеохондрозе).

Компьютерная томография дает более подробную визуализацию и способна выявить сужение канала позвоночника. МРТ – более дорогое исследование, но оно позволяет детально изучить позвонки, диагностировать межпозвонковые грыжи, визуализировать фасеточные суставы, нервы, связки позвоночника и подтвердить ущемление нерва.

Ограниченность поражения отличает спондилез от болезни Форестье и анкилозирующего спондилоартрита. Кроме того, отличием от болезни Бехтерева является массивность костных разрастаний при спондилезе и отсутствие остеопороза тел позвонков. При остеохондрозе костные разрастания направлены горизонтально и не смыкаются между собой, а при спондилезе они идут в вертикальном направлении, иногда полностью блокируя движения в пораженном сегменте.

Существует несколько терминов, которые часто путают со спондилезом.

Спондилит – воспаление тела позвонка, чаще инфекционной или аутоиммунной природы; одним из примеров является анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева. Главное отличие – наличие воспалительного компонента, подтверждаемое лабораторными исследованиями.

Спондилолиз – нарушение развития позвонка, при котором нарушается формирование дуги позвонка. Из-за нестабильности позвоночника создаются условия для формирования спондилолистеза.

Спондилолистез – смещение тела одного из позвонков вперед или назад по отношению к соседнему.

Наконец, спинальный стеноз – это уменьшение просвета канала позвоночника, сопровождающееся сдавлением мозга и корешков, отходящих от него. вследстве этого появляются боль, отсутствие чувствительности и покалывание в конечностях.

Когда следует обратиться к врачу

Обычно спондилез выявляется случайно и не требует какого-то неотложного вмешательства. Врач назначает лечение по поводу сопутствующей патологии позвоночника.

Причины для повторного обращения к врачу:

  • назначенная терапия не снимает боль;
  • развитие острой дисфункции нерва, внезапная слабость в конечности, невозможность наступить на всю ступню;
  • непроизвольное выделение мочи, потеря контроля над дефекацией;
  • невозможность сознательно начать или остановить процесс мочеиспускания из-за острой боли в шее или спине;
  • онемение паховой области, отсутствие чувствительности зоны промежности, что может быть признаком серьезных неврологических расстройств;
  • сочетание боли в спине с потерей веса или постоянной лихорадкой.

При усилении симптомов обычно вновь выполняется рентгенография и другие диагностические исследования для выявления новой патологии.

Лечение

Спондилез – дегенеративный процесс, поэтому не существует никаких методов лечения, способных обратить его вспять. Терапия направлена на симптомы – боль в спине и шее, которые могут появляться при этом состоянии. Если же симптомы отсутствуют, лечение обычно не требуется или заключается в рациональной физической активности.

Как лечить спондилез? Для этого применяется несколько категорий методов:

  • медикаментозная терапия;
  • режим;
  • физические упражнения, лечебная физкультура;
  • мануальная и иглорефлексотерапия;
  • малоинвазивные процедуры (инъекции);
  • операция.

Лекарства при спондилезе

Ни у одного препарата не доказано восстанавливающее действие при этом состоянии. Поэтому используются лишь симптоматические препараты, действующие на интенсивность боли – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие (анальгетики) и расслабляющие напряженные мышцы (миорелаксанты). В таблице перечислены основные препараты и их свойства.

Лекарство Действие
НПВС Могут очень эффективно облегчить боль в спине и шее. Некоторые из них, такие как ибупрофен или напроксен, можно принимать самостоятельно. Перед использованием других НПВС лучше посоветоваться с врачом и получить рецепт
Миорелаксанты, например, тизанидин Назначаются дополнительно к НПВС, снимают мышечный спазм.
Обезболивающие (Тайленол, трамадол и другие) Применяются по назначению врача. Согласно зарубежным рекомендациям, при сильной боли в первые дни обострения можно применять наркотические анальгетики, однако в российских реалиях это плохо осуществимо
Рыбий жир Известны противовоспалительные свойства рыбьего жира и его полезное действие при ревматоидном артрите и ревматизме. Есть исследования, показавшие подобный эффект и при болях в спине и шее, в том числе вызванных спондилезом
Антидепрессанты в низких дозах, такие как амитриптилин, доксепин и более современный дулоксетин Облегчают боль и спазм, улучшают тонус мышц, показаны при хронической боли в спине
Препараты местного действия, втираемые в кожу. Могут содержать НПВС или раздражающие вещества (например, мазь Капсикам)

 

Что делать в домашних условиях

Нередко боль при спондилезе несложно победить в домашних условиях, соблюдая некоторые правила. Так, постельный режим затягивает период восстановления. Поэтому больному необходимо вести обычный образ жизни. Однако необходимо избегать излишних нагрузок на позвоночник, например, на время прекратить силовые тренировки в спортзале.

Некоторым пациентам помогает местное использование сухого тепла (грелки) или, напротив, льда.

При болях в спине полезно спать с подушкой, положенной между коленями и бедрами. При болях в шее рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки.

Физиотерапия и дополнительные методы

При боли в спине, не проходящей в течение нескольких недель, врач может назначить физиотерапию, которую можно получать в поликлинике или с помощью аппаратов для домашнего использования.

Для укрепления мышц и повышения подвижности позвоночника применяются комплексы лечебной физкультуры, которые мы рассмотрели в соответствующих разделах выше. Кроме того, практически всем пациентам полезна ходьба и занятия йогой.

В первый месяц болевого синдрома некоторым людям помогают специалисты по остеопатии. Однако по соображениям безопасности далеко не все пациенты могут подвергаться таким процедурам, связанным с деформацией позвоночника. В частности, у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом существует небольшой риск серьезного повреждения спинного мозга.

Исследования акупунктурных методик при боли, вызванной спондилезом, имеют противоречивые результаты. Доказано, что гомеопатические препараты не помогают при этом заболевании.

Минимально инвазивные процедуры

Может проводиться введение глюкокортикоидов (кортизона) в пространство, окружающее спинной мозг, – эпидуральное. Кроме того, стероиды могут вводиться в фасеточные суставы между позвонками, мягкотканные триггерные (запускающие боль и спазм) точки или непосредственно в межпозвонковые диски. Такие процедуры имеют особое значение при острой корешковой боли, распространяющейся в конечности.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному лечению при боли в спине, вызванной в том числе спондилезом, до сих пор обсуждаются. Многим пациентам удается помочь с помощью лекарств и физических упражнений. У других даже после операции боль сохраняется.

Обычно операция выполняется лишь в случаях, когда происходит выраженное усиление болей, несмотря на все консервативные мероприятия, а также при синдроме «конского хвоста» при сдавлении нервов внизу спинного мозга.

Для обозначения вмешательств, направленных на облегчение давления на нервы при спинальном стенозе, грыже межпозвонкового диска или сужении отверстий между суставами позвоночника вследствие остеофитов при спондилезе, используется общий термин «спинальная декомпрессия». Наиболее обоснованным методом вмешательства при спондилезе является удаление остеофитов и расширение отверстий для выхода корешков из спинного мозга.

Профилактика и прогноз

Не существует ни одного научно доказанного способа профилактики этого состояния. Обычно даются рекомендации общего характера с целью снижения травм позвоночника, укрепления мышечной группы спины, рациональной физической активности.

Прогноз при этом заболевании благоприятный. Многие люди со спондилезом не имеют никаких неприятных ощущений. Если у пациента все же возникает боль в спине или шее, то она проходит в течение нескольких недель после появления. Хроническая боль в спине редко вызвана именно этим процессом.

Таким образом, спондилез – необратимый процесс, связанный с разрастанием костной ткани позвонков с формированием шипов – остеофитов. В его развитии важное значение имеет избыточная нагрузка на позвоночник и его травмы. Возникает он у молодых людей, с возрастом встречается все чаще.

Нередко спондилез никак не проявляется. Лишь при раздражении растущими остеофитами близлежащих нервных стволов появляются боли в шее или спине.

Диагностика основана на лучевых визуализирующих методах. Эффективное лечение не разработано. Во время обострения рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие средства. Показана также лечебная физкультура. Дополнительный общеукрепляющий эффект могут вызвать и народные средства, однако полностью полагаться на их действенность не стоит, как и принимать без совета с врачом.

 

Полезные статьи:

Спондилез шейного отдела: симптомы и лечение

Причины боли в шееСпондилез — это болезнь, которая приводит к изменениям в дисках и суставах шейного отдела позвоночника. Происходит деформация позвонков, разрастания костной ткани в виде наростов, которые дегенерируют и в дальнейшем происходит сужение позвоночного канала, межпозвонковых отверстий.

При разрастании шиповидных отростков (остеофитов) снижается подвижность позвонков, теряется их гибкость. Рост остеофитов может привести к сращиванию смежных позвонков. Спондилез чаще всего развивается у людей преклонного возраста и носит хронический характер. Болезн сопровождается ноющей, тупой болью на поврежденной части позвоночника.

Самым распространенным является шейный спондилез, так как данный отдел позвоночника самый подвижный и поэтому очень часто именно в нем наблюдаются костные изменения.

Причины, которые провоцируют развитие заболевания

Существует целый ряд причин, которые поодиночке или в комплексе приводят к развитию деформирующего спондилеза шейного отдела:

  • длительное пребывание в сидячем положении, с нарушением осанки;
  • травмы позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • остеохондроз – межпозвонковые диски теряют эластичность и нарушается обмен веществ. Чтобы компенсировать все это, организм образует по бокам позвонков диски;
  • плоскостопие;
  • воспаление суставов;
  • возрастные изменения. Ранний спондилез, который может проявиться в 20-40 лет, провоцируют большие физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность.

Симптоматика болезни

Симптомы шейного спондилеза имеют весьма характерные признаки:

  • боли в области плечевого пояса и затылка, которые могут быть постоянными или появляться в ночное время. Боль ощущается и при неподвижном положении, затруднена подвижность шеи, усиление боли при поворотах головы, болезненные ощущения в плечевом суставе с наружной стороны. Из-за сдавливания нервных окончаний боль распространяется и на руку. Так же может чувствоваться покалывание и онемение конечностей;
  • боль, распространяющаяся на область ушей, глаз и сопровождающаяся нарушением зрения и слуха при неподвижном положении шеи и головы;
  • затруднены повороты и наклоны головы;
  • потеря чувствительности шеи;
  • слабость мышц шеи.
  • хруст и неприятные ощущения в области шеи;
  • в задней части шеи ощущение боли, которая распространяется на голову и затылочную часть. Усиление боли утром и днем;
  • головокружение.

Кроме того, больные не могут найти удобную позу для сна, от боли и дискомфорта в шейном отделе часто просыпаются. Через неудобное положение возникает дополнительная нагрузка на связки и суставы шейного отдела позвоночника и неприятные ощущения усугубляются.

При надавливании задней части межпозвонкового сустава, если голову больного человека откинуть назад, ощущается боль.

Комплекс мероприятий для излечения заболевания

Шейный спондилез – это необратимый процесс старения организма, но крайне необходимо улучшить состояние больного и предотвратить развитие возможных осложнений. Таким образом, комплексное лечение спондилеза шейного отдела позвоночника выглядит так:

Медикаментозное лечение болезни

  1. для снятия боли принять противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак).
  2. ограничить движение шеи при помощи шейного корсета, воротника;
  3. выполнять специальные упражнения для укрепления плечевых и шейных мышц, эффективна аэробика в воде.

При лечении тяжелых случаев необходимо:

  1. соблюдение постельного режима для полного исключения движения шеи и с целью снижения давления на нервные окончания;
  2. местное обезболивание;
  3. при спазмах в мышцах необходимо принять миорелаксанты – циклобензаприн, метокарбамол, при острой боли – наркотические препараты.

Во время обострения заболевания применяют медикаментозное лечение – противовоспалительные и болеутоляющие средства. Лечение направлено на облегчение общего состояния больного, устранение болевых ощущений, укрепление мышц шеи, а также на разгрузку шейного отдела.

Мышечный спазм или болевой синдром помогут снять миорелаксанты (циклобензаприн и тизанидин), для устранения сильной боли используют анальгетики (трамадол) или наркотические препараты.

Хорошим противоболевым и противовоспалительным эффектом нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, вольтарен, мовалис), но они не останавливают процесс образования костной ткани и саму причину заболевания.

Для лечения хронического заболевания применяют антидепрессанты. Многолетняя практика доказала, что применение трициклических антидепрессантов, включая амитриптилин (Элавил) и доксепин (Синевкан), в небольших дозах очень эффективно для лечения хронических болей. Не так давно стали использовать антидепрессант дулоксетин (Симбалта). Весомый эффект дает применение мазей с содержанием капсаицина.

Для лечения шейного спондилеза одного медикаментозного метода не достаточно, в комплексе необходимо применять лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию.

Правильные методики массажа при спондилезе шеи

Большое значение имеет лечебный массаж, который преследует следующие цели:

  1. улучшение кровообращения в области шеи, позвоночника и мышцах спины;
  2. снижение выраженности болевого синдрома;
  3. снятие излишнего напряжения мышц шеи и спины;
  4. укрепление мышц.

От клинической картины болезни и от стадии заболевания зависит и методика выполнения массажа, которая разрабатывается отдельно для каждого больного человека, с учетом его состояния. На стадии обострения заболевания массаж противопоказан.

Массаж начинают с классического поглаживания, затем приступают к растиранию и разминанию мышечных тканей. Продолжительность массажа 15-20 минут. За 15-20 сеансов устраняется болевой синдром. Необходимо исключить поколачивание, сильное нажатие и другие травмирующие методы.

Физиотерапевтические процедуры

Очень эффективный метод, который позволяет уменьшить болевой синдром и улучшить микроциркуляцию в тканях позвоночника.

Преимущества физиотерапии:

  • воздействует на очаг болезни, и при этом не влияет на соседние органы;
  • не способствует обострению хронических заболеваний;
  • не вызывает аллергические реакции;
  • без побочных эффектов;
  • ускоряет процесс выздоровления.

Лечение при помощи физиотерапии позволяет:

  • снять болевые ощущения и приостановить воспалительный процесс;
  • облегчить и увеличить движения позвоночника;
  • уменьшить напряжение мышц;
  • частично снять эмоциональную напряженность;
  • повысить иммунитет;
  • способствовать нормализации кровообращения в тканях;
  • ускорить восстановительные процессы;
  • улучшить общее состояние.

Физиотерапия при спондилезе может включать в себя электрофорез, магнитотерапию, воздействие ультразвуком, вибрационное воздействие, электротерапию, ударно-волновую терапию, лазеротерапию, детензор-терапию, ультрафиолетовое облучение, бальнеотерапию, гирудотерапию.

Противопоказания физиотерапии:

  • онкологические заболевания;
  • обострения и тяжелые общие болезни;
  • заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания печени и почек;
  • кожные болезни;
  • обострение психических расстройств;
  • беременность.

Лечебная физкультура: правила выполнения упражнений

Гимнастика для шеиПри этом заболевании нужно исключать резкие движения головы и шеи, ограничить излишние нагрузки. При систематическом выполнении упражнений улучшается кровообращения в шейном отделе позвоночника, мышцы находятся в нужном тонусе, сохраняется подвижность позвоночника.

Все упражнения нужно делать при максимальной разгрузке позвоночника, то есть в положении лежа или, как вариант, на четвереньках. Если боль не сильная, то упражнения можно выполнять стоя.

Весь курс лечебной физкультуры направлен на снижение нагрузки на позвоночник.

Гимнастика для шейного отдела позвоночника при спондилезе:

  1. Наклоны головы вправо и влево, при этом рука вдоль туловища тянется вниз.
  2. Исходное положение – руки на затылке. Во время выдоха наклонить голову вперед, касаясь подбородком грудины, на вдохе – исходное положение, поднять голову.
  3. Исходное положение – стать прямо, ноги на ширине плеч. Поднять плечи и в такой сгорбленной позе стоять 2-5 секунд.
  4. Выполнение круговых вращений только плечами, ладони прижаты вдоль туловища.
  5. Поочередно соединить руки за спиной в районе лопаток.

Чем опасен спондилез шейного отела

В большинстве случаев при шейном спондилезе возникают сосудистые нарушения, которые приводят к головокружению, звону и шуму в ушах, повышению давления, головным болям, нарушению зрения.

При росте остеофитов позвоночный канал становится более узким, ущемляется артерия, нервы. Ощущается постоянная боль и одеревенение нижних конечностей. Шейный спондилез является причиной развития межпозвонковых грыж.

Спондилез является дегенеративным процессом и пока что нет методов лечения, которые гарантированно останавливают подобные патологические процессы. Но систематическое наблюдение и лечение позволит добиться стабилизации состояния и сохранения функциональности позвоночника.

Видео: Комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов