Добавить в избранное

Лимфоузлы задние шейные

Боли в шейных лимфоузлах: причины, симптомы и лечение

Шейные лимфоузлы увеличиваются в размерах и болят, если в них проникают инфекционные агенты (вирусы, бактерии) или опухолевые клетки. Такие симптомы указывают на развитие системных воспалительных патологий или формирование новообразования. Реже боль становится одним из клинических проявлений самостоятельного заболевания лимфатической системы. Необходимо установить причину увеличения лимфоузлов даже при изменении их размеров на фоне респираторной инфекции. Эти процессы могут быть не взаимосвязаны, и только своевременное проведение терапии помогает сохранить здоровье взрослого или ребенка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При выставлении диагноза врач учитывает результаты биохимических исследований, в том числе биопсии. В лечении используются консервативные методы. В зависимости от разновидности инфекционных агентов, пациентам назначают антибиотики, противовирусные средства, спазмолитики, НПВС. Терапией системных воспалительных патологий суставов занимается ревматолог.

Почему лимфоузлы воспаляются и болят

Шейные, подчелюстные лимфоузлы — составные части иммунной системы. Ее основные функции — обнаружение и нейтрализация опухолевых клеток, болезнетворных микроорганизмов, вирусов, токсинов. Основные клетки этой защитной системы — лимфоциты, циркулирующие в кровеносном русле или концентрирующиеся в селезенке, лимфатических узлах. Они первыми вступают в контакт с чужеродными для организма человека белковыми частицами, активируя другие иммунные клетки, «включая» защитные механизмы.

загрузка...

Независимо от того, болит лимфоузел на шее слева или справа, характер развития воспалительного процесса одинаков:

  • инфекционные или аллергические агенты проникают в лимфатические сосуды и потоком лимфы доставляются в ближайший лимфоузел;
  • в лимфатическом узле с ними в контакт вступают резко активизирующиеся лимфоциты;
  • для уничтожения чужеродных белков требуется большое количество лимфоцитов, поэтому они начинают усиленно воспроизводиться;
  • повышенная концентрация лимфоцитов и становится причиной опухания лимфоузлов.

Активизированные лимфоциты проникают в кровеносное русло, инициируя мощный иммунный ответ на вторжение патогенных микроорганизмов. В лимфоузел начинают мигрировать другие клетки иммунной системы, например, лейкоциты и макрофаги, усиливающие выраженность припухлости узла. А его болезненность возникает в результате развития воспалительного процесса. В мигрирующих клетках иммунной системы содержится высокая концентрация биоактивных веществ. Это медиаторы боли, воспаления, лихорадочного состояния простагландины, гистамин и серотонин. После разрушения клеточных структур они высвобождаются в рядом расположенные ткани и раздражают чувствительные нервные окончания. На нервные корешки воздействуют токсичные продукты воспалительного распада тканей, вещества, выделяемые болезнетворными бактериями в процессе роста и активного размножения.

Причины и провоцирующие факторы

Воспаление шейных узлов (лимфаденит) может быть спровоцирован неспецифическими микроорганизмами — стафилококками, протеем, клостридиями, синегнойными и кишечными палочками. Нередко причиной патологии становится проникновение в узлы специфических инфекционных агентов. Это микобактерии туберкулеза, бледные трепонемы, гонококки, возбудители туляремии, бруцеллеза, грибки актиномицеты. Лимфатические узлы у детей до 3 лет часто воспаляются при следующих заболеваниях:

  • краснуха;
  • скарлатина;
  • бронхит;
  • острый тонзиллит;
  • трахеит;
  • бронхиолит;
  • инфекционный мононуклеоз.

Боль в шейных лимфоузлах нередко становится последствием вакцинации БЦЖ (прививка от туберкулеза). Этот симптом лимфаденита проявляется и при лакунарной ангине, сопровождающейся гнойным воспалением миндалин, а также при гистиоплазмозе, кокцидомикозе. Отоларингологи выставляют первичный диагноз, учитывая болезненность в определенных лимфоузлах:

загрузка...
  • задние шейные: сформировавшиеся карбункулы, фурункулы, флегмоны в затылочной области, инфицирование патогенными грибками, в том числе стригущий лишай;
  • расположенные в нижней задней части уха: острые или хронические воспаления слуховых проходов, мастоидит, гнойные процессы кожных покровов;
  • околоушные: отиты, фурункулез, карбункулез, расположенные в области висков, воспаление мягкотканных структур;
  • передние шейные: гнойники на подбородке, активизация герпесвирусов, стоматиты любого генеза, пульпит, киста в корне зуба, воспаление десен, остеомиелит нижнечелюстной, туберкулез, гипотиреоз, гипертиреоз.

Если болит лимфоузел на шее слева под челюстью, то врачи подозревают острые респираторные вирусные инфекции, воспалительный процесс в подъязычной, поднижнечелюстной слюнной железе, пародонтит, кариес. Болезненные ощущения сразу во всех лимфатических узлах могут быть клиническими проявлениями воспаления уха, нагноения посттравматической поднадкостничной гематомы, челюстного остеомиелита. Это один из симптомов бактериальной, грибковой или вирусной ангины, зубной кисты, токсоплазмоза, обострения патологий щитовидной железы, лимфогранулематоза. Боль не только в шейных лимфоузлах может указывать на бруцеллез, инфекционный мононуклеоз, красную волчанку, субсепсис Висслера-Фанкони, ретикулогистиоцитоз, ВИЧ.

Клиническая картина

Шейная лимфаденопатия сопровождается не только тупыми, ноющими болями, интенсивность которых повышается при надавливании. При прощупывании можно обнаружить небольшое эластичное, упругое и подвижное уплотнение. Если воспалительный процесс обостряется, то размеры образования увеличиваются. Иногда они превышают 5 см и уплотнение хорошо просматривается. В отличие от злокачественных опухолей у такого образования с нечеткими контурами плотная бугристая структура. Для лимфаденопатии характерны и другие признаки:

  • при проглатывании пищи возникают болезненные ощущения;
  • кожа над уплотнением выравнивается и краснеет.

В ответ на проникновение в организм чужеродных белковразвиваются симптомы общей интоксикации. Температура тела повышается до субфебрильных значений (37,5°C), возникают головные боли, слабость, быстрая утомляемость, диспепсические расстройства.

Воспаление и боли в шейных узлах у детей должны стать сигналом для немедленного обращения к врачу. Иммунная система малышей только формируется, поэтому не в силах справиться с возбудителями инфекции. При отсутствии медицинской помощи развивается хронический лимфаденит. Он выявляется обычно случайно, при прощупывании лимфоузлов, которые постоянно немного увеличены.

Острый воспалительный процесс в лимфатических узлах у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых. Поднимается высокая температура, шея отекает, иногда возникает лихорадочное состояние. Боль при глотании настолько острая, что ребенок отказывается не только от еды, но и от питья.

Диагностика

Врачи подразделяют лимфоузлы в зависимости от локализации. В каждый из них поступает лимфа из определенной области шеи. Это помогает на первичном осмотре заподозрить патологию, ставшую причиной воспаления и болей. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • анализ полимеразной цепной реакции;
  • общий анализ крови;
  • биопсия для дифференцирования злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • УЗИ лимфатического узла.

Практикуется культурологическое исследование биологических образцов, которые высеиваются в питательные среды. По содержанию сформировавшихся колоний устанавливается вид возбудителя инфекции, интенсивность воспалительного процесса, резистентность микробов и вирусов к фармакологическим препаратам. К диагностированию могут подключаться врачи узких специализаций — отоларингологи, стоматологи, эндокринологи, онкологи, инфекционисты, гематологи.

Подробнее

Основные методы лечения

Чаще всего причиной боли в лимфоузлах становится бактериальная инфекция. Какие патогенные микроорганизмы спровоцировали воспаление, можно установить только с помощью биохимических исследований. А их результатов приходится ожидать несколько дней. Чтобы ребенок или взрослый не страдал от болей, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия. Это макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин), защищенные полусинтетические пенициллины (Аугментин, Флемоклав).

Лечение суставов Подробнее >>

После получения данных лабораторных анализов врач корректирует терапевтическую схему. Антибиотикотерапия показана пациентам при бактериальных респираторных, кишечных инфекциях, фурункулезе, остеомиелите, гнойном воспалении слуховых проходов и зубных кистах. Если лимфаденит осложнен абсцессом или аденофлегмоной, то прием антибиотиков комбинируется с хирургическим вмешательством.

Препараты из других клинико-фармакологических групп используются в зависимости от обнаруженной патологии:

  • при грибковых поражениях тела, в том числе волосистой кожи головы, назначаются системные и (или) местные антимикотики с активными ингредиентами кетоконазолом, клотримазолом;
  • лимфадениты, спровоцированные грибковыми стоматитами, кандидозы полости рта лечатся Дифлюканом, Флуконазолом, Клотримазолом и антисептическими растворами;
  • терапией зубных патологий занимается стоматолог. Он санирует воспалительные очаги, назначает антибактериальные и обезболивающие средства, УВЧ, гальванизацию, лазеротерапию;
  • шейный лимфаденит, вызванный вирусными патологиями (корь, краснуха), не требует специфического лечения. Пациентам назначаются препараты для снижения выраженности симтоматики — НПВС, анальгетики, витамины и обильное питье;
  • при диагностировании инфекционного мононуклеоза пациентам показан прием противовирусных и иммуномодулирующих средств — Виферона, Циклоферона в дозах, соответствующих возрасту;
  • лимфаденит герпетического происхождения лечится Ацикловиром, Вацикловиром, Фамцикловиром и иммуномодуляторами, усиливающими выработку собственных интерферонов в организме больного;
  • при обнаружении злокачественного новообразования выбором адекватной тактики терапии занимается онколог. Это может быть хирургическое удаление атипичного очага и (или) проведение химиотерапии, облучения;
  • в терапии аутоиммунных системных патологий используются препараты, подавляющие чрезмерную активность иммунной системы (иммуносупрессоры), глюкокортикостероиды.

Для устранения болей любой интенсивности обычно назначаются таблетированные НПВС с кетопрофеном, ибупрофеном, нимесулидом, диклофенаком, кеторолаком. В терапии детей используются НПВС в виде сиропов или сладких суспензий — Нурофен, Ибупрофен. Они снижают температуру, купируют воспаление, устраняют лихорадочное состояние и боли в лимфоузлах. С симптоматикой лимфаденита хорошо справляются препараты с парацетамолом — Панадол, Эффералган.

Категорически запрещается применять народные средства, особенно повышающие температуру в лимфатических узлах. Нельзя использовать грелки, спиртовые растирки, мази с согревающим эффектом, эфирные масла. Шейный лимфоузел служит своеобразным «хранилищем» инфекционных агентов. При повышении температуры усилится кровообращение и токсины, бактерии, вирусы проникнут в системный кровоток, провоцируя сепсис или менингит. Под запретом находятся народные средства, способные стимулировать деление клеток. Это настойки эхинацеи, сок алоэ, медовые аппликации. Если лимфоузлы опухли и болят, следует обратиться к терапевту. После диагностирования пациенты направляются для лечения к врачам узкой специализации.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — явление распространенное. По статистике, на долю этого нарушения приходится до 80 % случаев заболеваний спины. А между тем, в традиционной восточной философии не зря называют шею посредником, который соединяет разум и плоть. Остеохондроз и другие заболевания шейного отдела (травмы, ревматоидный артрит и т. д.) приводят к ухудшению мозгового кровообращения.

Остеохондроз шейного отдела

Причины шейного остеохондроза

Существует несколько основных причин остеохондроза шейного отдела. Избежать некоторых из этих явлений вполне по силам самому человеку:

  1. Так, к остеохондрозу приводят работа за компьютером и вождение автомобиля в анатомически неправильных позах (ссутулившись, слишком близко наклонившись к монитору и т. д.), и без соблюдения перерывов, которое рекомендуется любыми санитарными стандартами.
  2. Кроме того, причинами остеохондроза в шейном отделе являются неправильное питание и малоподвижный образ жизни, который ослабляет все мышцы.
  3. Есть факторы риска, которые можно устранить только с помощью медикаментозной терапии, например, гормональные нарушения, ревматизм, сбой в обменных процессах.
  4. Также остеохондроз может быть обусловлен травмами, переохлаждением и даже наследственной предрасположенностью.

В любом случае постановка такого диагноза, выявление и устранение причин заболевания и его лечение находятся в компетенции врача-невролога или вертебролога.

Частые причины шейного остеохондроза

Симптомы

Все виды остеохондроза сопровождаются болевыми ощущениями. Разница заключается в их локализации. Признаки шейного остеохондроза таковы:

  1. Боли ноющего характера в области шеи, иногда возникают боли в виде прострела, они отражаются в затылке или области лопаток, могут при это болеть руки. При малейших усилиях, в том числе и чихании, болевые ощущения усиливаются.
  2. Мышцы шеи напряжены, а в тяжелых случаях боль может возникать при касании.
  3. Ощущение припухлости языка, иногда кажется, что он немеет.
  4. В шее, плечевом поясе, руках могут ощущаться покалывания.
  5. Кроме того, при остеохондрозе шейного отдела может возникать мышечная слабость.

Это основные симптомы остеохондроза. Но в целом признаки могут быть весьма разнообразными, конкретные проявления заболевания зависят от степени поражения нервных корешков, а это в свою очередь обуславливает тяжесть состояния в целом. Как правило, если есть шейный остеохондроз, симптомы проявляются комплексно: боль сочетается с ограничением подвижности этого отдела. Причем эти признаки могут развиваться очень медленно, иногда на это уходят годы. Но бывает и так, что заболевание возникает внезапно под влиянием 1 или нескольких провоцирующих его факторов.

Признаки шейного остеохондроза

Боли при остеохондрозе шейного отдела могут проявляться по-разному. Это касается и их интенсивности. Иногда они настолько мучительны, что человек может практически терять работоспособность на несколько дней или даже недель.

Как проявляется остеохондроз со стороны влияния на кровеносные сосуды? Одним из характерных симптомов являются неодинаковые показатели артериального давления на левой и правой руках — это происходит в результате мышечного спазма.

К сожалению, не всегда проявления остеохондроза бывают настолько выражены, что человек сразу же собирается обратиться к врачу. Вообще, это заболевание развивается обычно медленно, наблюдаются длительные ремиссии с короткими периодами обострения, которым поначалу не придают особого значения. В этом и заключается опасность заболевания.

Диагностика

Определить шейный остеохондроз может только врач. Для этого используются различные методы:

  1. Самый распространенный вариант — это рентгенографическая диагностика. Данное исследование делается в прямой и боковой проекциях, а иногда даже выполняются снимки пациента в позиции с открытым ртом. Это помогает точно определить снижение высоты межпозвонкового диска, сужение отверстия между основаниями шейных позвонков, наличие дегенеративных костных разрастаний.
  2. В современных условиях диагностируют остеохондроз и с применением ядерно-магнитно-резонансной томографии. Полученные при этом изображения позволяют с высокой точностью определить расположение патологических изменений. От рентгенографии эта методика отличается тем, что позволяет определить наличие протрузии или уже даже грыжи диска.

Остеохондроз шейного отдела на рентгене

Тем не менее рентген остается главным диагностическим методом. Как определить шейный остеохондроз с помощью этого исследования: для этого нужно рассмотреть снимки на предмет проверки кривизны шейного отдела. В норму дуга позвоночника должна быть обращена выпуклостью вперед. Позвонки должны иметь нормальную форму, а расстояние между ними должны быть примерно одинаковыми. Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника на рентгене могут быть заметны в виде уплощения дуги и выпрямления этого отдела на ранних стадиях. В более поздней стадии выпуклость дуги сменяется вогнутым положением.

Проявления остеохондроза при его дальнейшем развитии на рентгене будут видны еще лучше, поскольку при этом разрастаются костные ткани: формируются задние и передние остеофиты тел позвонков. А вот просвет между смежными телами начинает сужаться. Могут также быть заметны артрозные изменения, которые проявляются в неровностях контура.

Это феномен объясняется спазмом шейной мускулатуры. Медики называют его анталгической позой: именно этот термин будет употреблен в заключении по итогам рентгенографии или томографии.

УЗДГ при шейном остеохондрозеРаспознать остеохондроз на основании только клинической картины невозможно. Поскольку схожие симптомы бывают у других заболеваний, в том числе пищеварительной или сердечно-сосудистой системы. Поэтому проводится еще дифференциальная диагностика, которая помогает выявить другие патологии. Это делается с помощью:

  • УЗИ;
  • эндоскопического исследования желудка;
  • ЭКГ;
  • электроэнцефалографии и т. д.

К чему приводит шейный остеохондроз?

Пока серьезных болей нет, многие люди относятся к этому заболеванию слишком легкомысленно, не понимая, к чему может привести остеохондроз шейного отдела. На самом же деле шея — это важнейшая часть общей системы кровоснабжения организма, поскольку через нее проходят крупные артерии (сонная и позвоночная). Но и это еще не все.

В шее расположена сеть лимфатических узлов, через нее проходят спинной мозг и нервные корешки, которые отвечают за рефлекторную связь с руками, сердцем и органами дыхания. Если здесь произойдет какой-то сбой, то он отразится на состоянии организма в целом. Головные боли, нарушение сна и даже затяжная бессонница — это только часть таких последствий. А ведь бывают и более серьезные патологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Синдром позвоночной артерии

Из-за нарушения кровоснабжения может начаться обезвоживание, хрящевые диски, выполняющие функции амортизаторов, защищающих позвонки, истончатся, при сближении краев позвонков может возникать защемление нервных корешков, вызывающее очень сильные боли. Может утрачиваться подвижность шеи, каждое движение при этом сопровождается болью.

Лечение

Люди, страдающие этим заболеванием, хотят знать, можно ли вылечить шейный остеохондроз в принципе. Не стоит питать иллюзий: если уже начался процесс истощения хрящевой ткани, если появились остеофиты, это не те патологии, которые можно убрать с помощью медикаментов или физиотерапии, или даже хирургических методов.

Поэтому вылечить остеохондроз полностью нельзя. Но можно замедлить его дальнейшее развитие и избавиться от боли и дискомфортных ощущений. Можно восстановить кровообращение.

Лечение остеохондроза шейного отдела должно быть направлено на уменьшение боли в шее, плечевом суставе, в верхних конечностях. Очень важно восстановить подвижность сустава, и укрепить мышцы шеи и плечевого пояса.

Если остеохондроз дополняется синдромом позвоночной артерии, то проводится профилактика вестибулярных нарушений и восстановление координации движений. Важно обеспечить снижение гипертонуса мышц.

Лечить остеохондроз шеи нужно комплексно. Т. е. не просто устранить симптомы заболевания, но и постараться убрать саму причину.

Упражнения при шейном остеохондрозе

Как лечить шейный остеохондроз в тяжелых случаях — это самый актуальный вопрос, поскольку многие обращаются к врачу только в таких ситуациях. Как правило, боль устраняют с помощью анальгетиков и других нестероидных противовоспалительных препаратов. В самых тяжелых случаях лечение проводится в условиях стационара, а анальгетики при этом вводят непосредственно в спинной мозг. Такие инъекции называют спинномозговой блокадой. Понятно, что такие инъекции может делать только опытный специалист. И на самом деле блокада не является полноценным методом лечения, это скорее средство скорой помощи. Лекарство не может восстановить стершиеся диски.

А в дальнейшем для лечения используют ортопедические способы реабилитации, физиотерапию, массаж (но только вне стадии обострения) и медикаментозные средства, в том числе и миорелаксанты для расслабления мышц.

Ортез для шеиКроме того, важно соблюдать определенные правила, чтобы не было ухудшения состояния. Например, занятия лечебной гимнастикой проводят в специальном ортезе или ватно-марлевом воротнике, чтобы предотвратить микротравмы нервных окончаний и создать относительный покой для шейного отдела.

Лечащим врачом обязательно должен быть назначен комплекс упражнений, направленных на расслабление мышц в проблемной зоне. Особенно важно добиться расслабления мышц, наиболее вовлеченных в патологический процесс. Это дельтовидная и трапециевидная мышцы, которые часто при этом заболевании находятся в состоянии гипертонуса.

На начальных стадиях заболевания хорошо помогает самомассаж, который улучшает кровоснабжение и нормализует обменные процессы. Делать его нужно каждый день. Для этого нужно сесть на стуле в удобной позе, прижать 4 пальца ладони к проблемной зоне и поглаживать ими заднюю поверхность шеи в направлении сверху вниз. Это движение повторяют 3–4 раза. Затем по тому же принципу, но более интенсивно, шею массируют большими пальцами. Щипками разминают мышцы шеи, сначала с правой стороны, затем левой. Завершается массаж легкими похлопываниями.

Самомассаж шеи

Как предотвратить шейный остеохондроз?

Следует и отметить, что предупредить болезнь будет намного легче, чем потом с ней бороться. Тем более что излечить ее полностью вряд ли удастся, разве что можно затормозить ее развитие. А вот для профилактики шейного остеохондроза врачи дают полезные советы, которыми стоило бы воспользоваться.

  1. Во-первых, нужно постараться снизить нагрузку на шейные позвонки. Для этого нужно грамотно обустроить свое рабочее место, особенно если приходится много работать за компьютером. Не менее важно обустроить место для отдыха, позаботиться об удобной кровати с хорошим матрасом и подушками. Если человек много времени проводит за рулем, то нужно правильно отрегулировать положение подголовника.
  2. Во-вторых, при работе в одной и той же позе время от времени нужно делать перерывы. Так, каждый час рекомендуется вставать из-за компьютера и делать легкую гимнастику. Если нет такой возможности, можно просто пройтись по помещению. При сидячей работе нужно время от времени принимать позу отдыха:округлить спину, опустить голову, руки расслабить, положив их на колени. В таком положении нужно посидеть буквально пару минут.
  3. В-третьих, появление остеохондроза шейного отдела можно предупредить, если периодически делать самомассаж. Можно использовать разные приемы. Подойдет и гидромассаж. Достаточно, принимая душ, направить достаточно сильную струю воды на шейные позвонки и так массировать их буквально 2–3 минуты.

Чтобы предотвратить остеохондроз ШОП, нужно следить за тем, чтобы не было переохлаждения. В холодную и сырую погоду нельзя выходить из дому без шарфа и головного убора. И, конечно, не стоит сидеть на сквозняках. Заодно следует подкорректировать свои привычки. Нельзя прижимать телефонную трубку к уху плечом, чтобы освободить руки. Лучше купить наушники — это предотвратит напряжение и неравномерную нагрузку на мышцы.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов