Добавить в избранное

Операция на ахилловом сухожилии

Содержание:

  • Причины
  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Как избавиться

Тендинит надостной мышцы плеча — патология, которая встречается довольно часто. Начинается всё, как правило, с воспаления сухожильной сумки, что называется тендобурситом. Затем он переходит в тендосиновит, и лишь после этого развивается воспаление самого сухожилия.

Причины

Воспалительный процесс в этой области может появиться по самым разным причинам. И в первую очередь в зону риска попадают спортсмены, в частности теннисисты, баскетболисты, гимнасты и некоторые другие. Сюда же можно отнести очень многие строительные профессии и водителей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вторая причина – повышенная двигательная активность и микротравмы, которые с этим связаны. Обычно они остаются незамеченными, так как не дают каких-либо определённых симптомов.

Третья группа причин – наличие заболеваний костно-мышечного или связочного аппарата. В первую очередь это артрит, остеохондроз, подагра, остеопороз, ревматизм, и некоторые другие. К причинам относятся и дефекты осанки, заболевания самого сухожилия, а также стрессы, депрессии, аллергии и инфекции.

Тендинит сухожилия надостной мышцы плеча может появиться на фоне сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы и при снижении иммунитета.

Как проявляется

Заболевание делится на три стадии, каждая из которых имеет свои чёткие симптомы. Первоначально болевые ощущения возникают только при движении рукой. В состоянии покоя каких-либо неприятных ощущений нет. Никаких изменений не наблюдается и при проведении рентгенографии.

загрузка...

По мере развития воспаления на коже плеча могут появиться некоторые изменения, чаще всего это покраснение, уплотнение, и местное повышение температуры. Однако на это мало кто обращает внимание и на этом этапе люди редко обращаются за медицинской помощью.

При второй стадии боль становится всё ощутимее и может появиться даже при минимальной нагрузке на руку. Появляется новый симптом – лёгкие пощёлкивания внутри сустава, которые слышны даже на расстоянии. Также может появиться отёчность, но она очень незначительна.

Пациент при обращении к врачу жалуется на то, что достать какой-то предмет с верхней полки для него становится очень сложно. Могут быть проблемы с одеванием и раздеванием.

При третьей стадии боль становится очень сильной и длится практически круглые сутки. У человека начинаются проблемы со сном, появляется бессонница, что вызывает стресс и постоянную усталость. Что-либо делать поражённой рукой становится невозможно.

загрузка...

Следует знать, что все изменения, которые происходят в сухожилиях на протяжении болезни, не будут видны на рентгенограмме, так как сухожилие является резистентным к рентгеновским лучам, то есть оно просто не появляется на снимке. Для того, чтобы понять всю тяжесть этого процесса, необходимо пройти такое исследование, как МРТ. Именно так можно выявить все имеющиеся изменения, причём даже если они появятся только на первой стадии развития заболевания.

Диагностика

Перед лечением тендинита надкостной мышцы плеча обязательно проводится диагностика. Здесь используется несколько методов – сбор анамнеза, осмотр, пальпация поражённой области, лабораторные исследования.

В качестве основного метода диагностики используется МРТ. Но в случае перехода заболевания в третью стадию, когда в сухожилии появляются вкрапления кальция, правильно поставить диагноз помогает и рентген.

Как избавиться

Лечение тендинита сухожилия надостной мышцы проводится ортопедом. И оно полностью зависит от стадии заболевания и от запущенности воспаления. Первое, что нужно сделать – максимально ограничить подвижность сустава и нагрузки на него.

Затем обязательно проводится физиолечение, которое включает в себя терапию лазером, ударно-волновую терапию, воздействие ультрафиолетом, а также грязелечение и парафиновые аппликации.

Не обходится и без терапии лекарствами. Это могут быть антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные препараты. После полного купирования болей назначается комплекс физических упражнений, причём делается это строго индивидуально.

При отсутствии обострения может быть проведён полный курс массажа.

Если консервативное лечение на третьей стадии не дают результата, тогда следует подумать о проведении хирургического вмешательства. В первую очередь удаляются солевые отложения на сухожилиях, делается артроскопия или классическая полостная операция. Реабилитация занимает не более 2 – 3 недель, но вернуться к привычному образу жизни можно будет только через 4 – 5 месяцев.

  • Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела
  • Локализация и проявления рефлекторной радикулопатии
  • Проявления и терапия бруцеллёзного артрита
  • Проявления и лечение гигантоклеточных опухолей позвоночника
  • Лечение межреберной невралгии при помощи мази и таблеток
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    26 июня 2018

  • Почему становится тяжело дышать и что можно сделать?
  • 25 июня 2018

  • Почему не может наклониться ребенок 11 лет?
  • 24 июня 2018

  • Что делать — после неудачного падения на батуте болит спина и больно поворачивать шею
  • 23 июня 2018

  • При таких результатах МРТ нужна ли операция?
  • 22 июня 2018

  • Боли в пояснице и ягодице после падения

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Почему появляется гигрома на стопе и как с ней бороться

Гигрома стопы, несмотря на свою неопасность для жизни и здоровья человека (никогда не трансформируется в злокачественное образование), является очень неприятным заболеванием. Это, в первую очередь, связано даже не с косметическим дефектом, а с повышенным риском травматизации новообразования, особенно если она находится на подошве, а также с неудобствами, которые возникают при ношении обуви.

Таким образом, лечение гигромы стопы показано даже тогда, когда нет никаких патологических симптомов. С этой целью применяют консервативную терапию, лечение народными средствами, а также хирургическое удаление.

Что такое гигрома?

Для того чтобы понять, как именно нужно бороться с заболеванием, необходимо исследовать природу данного новообразования. Гигрома – это полое округлое образование, которое внутри заполнено прозрачной или желтоватой вязкой желеобразной массой, а снаружи окружено плотной соединительнотканной капсулой. Гигрома анатомически связана с оболочкой сухожилия или суставной капсулой, поэтому располагается преимущественно вблизи суставов.

Гигрома стопы занимает второе место по распространенности после кисти руки. Чаще всего такое образование возникает в области лучезапястного сустава или на тыльной поверхности стопы.

Именно капсула гигромы является виновником всех бед. По каким-то причинам участок нормальной соединительной ткани, которая образует оболочку сухожилий и суставов, начинает предаваться перерождению и дегенеративно-дистрофическому процессу. В результате возникает выпячивание, из которого и растет капсула гигромы.

При этом различают 2 вида патологических клеток: веретенообразные образуют капсулу гигромы, а сферические продуцируют жидкость, которой она заполнена. Метапластическую природу данного новообразования подтверждает тот факт, что гигрома часто рецидивирует, если полностью не удалить всю патологическую ткань. Исходя из этого, становится понятно, почему избавиться от сухожильной кисты невозможно консервативными методами и народными средствами.

Причины

Непосредственной причины развития гигромы, увы, на сегодня не известно. Но существует несколько факторов риска, связь с которыми доказана. Итак, повышенный риск образования сухожильной кисты имеют люди:

  • которые болели или болеют воспалительными заболеваниями сухожилий (тендовагинит, тендиноз) или суставов (артрит);
  • которые ежедневно поддаются повышенным нагрузкам в области стопы (профессиональные спортсмены, грузчики, люди, которое длительное время вынуждены стоять или ходить по долгу своей службы);
  • которые носят неудобную и не подходящую по размеру обувь, особенно это касается женщин и их любви к высоким каблукам (по статистике женщины болеют гигромой стопы в 3 раза чаще, нежели мужчины);
  • которые имеют в анамнезе перенесенные травмы в области стопы и голеностопного сустава;
  • которые имеют генетическую склонность к этой болезни.

По мнению врачей-травматологов, основное значение в образовании гигромы принадлежит однократной травме или постоянной микротравматизации (повышенные нагрузки на стопу).

Симптомы

Признаки гигромы настолько типичны, что позволяют поставить точный диагноз только по данным объективного осмотра, жалобам больного и данным анамнеза (выявление факторов риска).

В начале болезни в области стопы возникает небольшое опухолеобразные выпячивание, которое четко возвышается над уровнем кожи. Как правило, гигрома единичная, но иногда может возникнуть сразу несколько сухожильных кист.

Характеристики сухожильной кисты:

  • мягкая и эластическая структура, иногда может встретиться и плотная, твердая гигрома;
  • четко ограничена;
  • размеры колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (иногда они вырастают до 4-7 см в диаметре – гигантские);
  • неподвижная, плотно спаяна с подлежащим сухожилием;
  • кожа над ее поверхностью не изменена, если нет инфицирования, легко сдвигается (не спаяна с новообразованием);
  • как правило, образование не болит, но если на него надавить, то появляется резкая или тупая боль;
  • если образование располагается вблизи нервов, то боль становится постоянной;
  • при сдавлении кровеносных сосудов снижается пульс на стопе, появляется ее затерпание и похолодание;
  • гигромы на стопе практически не вызывают ограничения движений, но мешают носить любимую обувь.

Сухожильная киста может расти как медленно (на протяжении нескольких лет), так и очень быстро. Если гигрома имеет соустье с полостью сустава, то она может самостоятельно уменьшаться при отдыхе и увеличиваться при физической нагрузке. Но никогда образование не может рассосаться, даже если применялись медикаменты или народные средства. Также киста не может самостоятельно вскрыться.

Важно знать! Гигрома – полностью доброкачественное новообразование, которое никогда не перерождается в злокачественную опухоль.

Диагностика

Обычно диагностика гигромы не представляет трудностей, но в некоторых ситуациях приходится проводить дифференциальный диагноз с костно-суставной патологией, другими доброкачественными или злокачественными опухолями. С этой целью применяют ряд дополнительных методов обследования:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • диагностическая пункция образования.

Гигрома стопы у ребенка

Гигрома на стопе у детей – нечастое явление. Более часто можно встретить локализацию образования в подколенной ямке, которая называется киста Беккера. На стопе сухожильные кисты образуются, как правило, у детей с генетической склонностью (у кого-то из членов семьи присутствует такое заболевание).

Также образование ганглия встречается у ребят, которые активно занимаются спортом с раннего возраста. Симптомы, аналогичные таковым у взрослых. При обнаружении образования у детей необходимо в каждом случае обратиться за помощью к детскому хирургу. Удаление гигром у детей до 10 лет проводится только под общим наркозом.

Методы лечения

Все методы, которые применяют для лечения гигромы, можно разделить на 2 группы:

  1. Консервативные – пункция, склеротерапия, блокада, раздавливание, физиотерапия, лечение народными средствами.
  2. Хирургические – иссечение, эндоскопическое удаление и выжигание лазером.

Консервативная терапия

Важно знать! Любые консервативные методы лечения гигромы сопровождаются высоким процентом рецидивов. При некоторых методиках он составляет 85%. Это связано с тем, что капсула ганглия остается на месте и, спустя некоторое время, она вновь начинает синтезировать жидкость, которая заполняет полость кисты.

Самым распространенным методом является пункция кисты иглой со шприцом под местным обезболиванием и эвакуация ее содержимого. После этого полость капсулы промывают антисептиками (в случае гнойного содержимого – антибиотиками).

Также существуют модификации пункции кисты. Например, процедура склерозирования, когда в полость после эвакуации жидкости вводится склерозирующее вещество. Под его действием стенки кисты спадаются и склеиваются, что отягощает рецидив гигромы.

Возможна и блокада с глюкокортикоидными гормонами. В этом случае после пункции вводится Дипроспан, который имеет мощные противовоспалительные свойства.

Еще одной консервативной методикой лечения гигромы стопы является ее раздавливание. Сразу необходимо сказать, что современная медицина не применяет этого метода, так как он очень болезненный, малоэффективный и опасный. При раздавливании содержимое выходит в окружающие ткани и, в случае наличия инфекции внутри, она уже без препятствий распространяется на здоровое ткани, а это может привести даже к флегмоне.

Физиотерапевтическое лечение применяется, в основном, на этапе реабилитации после операции, но может использоваться в качестве основного лечения. Применяют такие процедуры:

  • ударно-волновая терапия;
  • парафиновые и озокеритные аппликации;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • лазеролечение.

Лечение народными средствами

Как уже было сказано, народные средства применяются для лечения гигромы в качестве дополнительного метода, кроме того, в каждом отдельном случае необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности того или иного рецепта.

В основном, применяют рецепты для наружного использования. Делают различные примочки, мази и компрессы, например, с капустой, медом, чистотелом, алоэ, полынью, красной глиной, физалисом и прочее.

Хирургическое удаление

Операция – это единственный радикальный метод избавления от образования, но ее успех напрямую зависит от опыта и мастерства хирурга. Во время удаления гигромы важно полностью избавиться от всей дегенеративной ткани и удалить всю капсулу, чтобы в будущем ганглий не имел возможности вырасти снова.

Во время операции, которая выполняется под местным обезболиванием или под общим наркозом, разрезается кожа над кистой. Далее хирург проводит аккуратное отделение образования от окружающих тканей и удаляет его. Рана ушивается, на ногу накладывают иммобилизирующую повязку или ортез на 7 дней. Швы снимают на 7-10 день.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современная медицина может предложить и менее инвазивные вмешательства. Например, удалить ганглий можно при помощи эндоскопических инструментов, которые подводятся к гигроме под кожей из отдаленного, маленького и незаметного разреза. Таким образом, удается избежать появления рубца на видном месте, а также сократить сроки нетрудоспособности и ускорить восстановление.

Еще одним современным методом хирургического лечения гигромы является ее выжигание лазером. Эта методика особенно помогает при больших образованиях, которые находятся недалеко от нервов и кровеносных сосудов, так как позволяет аккуратно и без повреждения последних полностью удалить кисту.

Делая заключения, необходимо подчеркнуть, что гигрома стопы может образоваться у каждого, но особенно подвержены люди определенных профессий и спортсмены. Лечить гигрому на стопе необходимо в любом случае, так как она вызывает значительные неудобства, и чем раньше это делать, тем лучший послеоперационный прогноз и ниже риск рецидива.

Комментарии

Гость — 09.09.2016 — 11:33

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов