Добавить в избранное

Опоясывающая боль в правом подреберье

Боли под правой лопаткой сзади со спины — один из типов иррадиирующих болей, передающихся из истинного источника, который может находиться в любой анатомической локализации.

Отраженные боли ощущаются там, где расположено наибольшее скопление нервных корешков. Появление стойкой навязчивой болезненности — всегда отражение общего самочувствия человека, сигнал о развитии каких-либо патологий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возникновение боли под правой лопаткой

Характер и причина болевых симптомов

Боли передаются на фоне повышенной чувствительности нервных корешков от источника патологии к спинному мозгу, что отражается в различных иннервационных анатомических сегментах. При иррадиирующих болях возникает синдром реперкуссии, когда первичная диагностика истинного источника болезненности затруднительна.

Профессионал способен разобраться во всех этиологических предпосылках только осмотрев и, пропальпировав тело пациента, изучив его клинический анамнез, уточнив другие жалобы. Учитывая отсутствие под правой лопаткой каких-либо органов, которые могут болеть, выделяют несколько основных причин патологического проявления боли:

загрузка...

Обращение к врачу

  • травматическая природа возникновения (травмы, ушибы, переломы, падения, удары);
  • воспалительные заболевания внутренних органов;
  • длительное статическое положение тела (до нескольких месяцев, например, работа в офисе);
  • постоперационные осложнения;
  • аутоиммунные болезни;
  • последствия плеврита, туберкулезного воспаления, очаговой пневмонии.

Боли под правой лопаткой могут иметь различную природу возникновения, поэтому следует обратиться к врачу за проведением дифференциальной диагностики.

Возможные болезни

Боли могут быть различными, характеризоваться острым или ноющим течением, постоянными или эпизодическими проявлениями. От типа боли зависит и природа патологических нарушений функции некоторых органов и систем. Выделяют следующие основные заболевания:

  1. Остеохондроз. Заболевание часто протекает в хронической форме, отличается дегенеративно-дистрофическим изменением мышечно-хрящевой ткани в различных позвоночных структурах. При появлении болей в верхних отделах можно предположить шейный или грудной остеохондроз. Боли могут усиливаться при ущемлении нервных корешков межпозвонковыми дисками.

Грудной остеохондроз позвоночника

загрузка...
  1. Радикулопатия вертеброгенная. Состояние характеризуется ущемление нервных корешочков при смещении межпозвоночных дисков. На фоне заболевания возникает межреберная невралгия. Патология — вторичный патологический процесс, возникающий при хроническом сдавливании нервных окончаний остеофитами, межпозвоночным грыжевым выпячиванием, суставной тканью. Чем дальше развивается заболевание, тем сильнее нарушается кровообращение, а боли отражаются под лопатку все настойчивее.

Защемление нерва

  1. Обострение панкреатита. Боли при панкреатите опоясывающего характера, могут отражаться в правой и в левой лопатке одновременно. Если воспаляется только головка поджелудочной железы, то боли отдают именно в правую лопатку. Симптоматические проявления практически постоянные, не уменьшаются при изменении положения тела, но и не усиливаются при физическом рефлекторном воздействии: кашель, чихание, смех, глубокий вдох.

Панкреатит

  1. Внезапный пневмоторакс. Патология возникает как спонтанная реакция на перфорацию или травматическое повреждение плевры. Боль резкая, в грудине, часто иррадиирующая под правую лопатку.

Пневмоторакс

  1. Холецистит (острая фаза патологии). Заболевание относят к частым причинам иррадиирующих болей в подлопаточную область. При хроническом диагностированном холецистите пациенты обычно сами точно определяют начало обострения. Помимо болей, пациенты ощущают тошноту, общее ухудшение состояния, желтушность кожных покровов, склер.

Холецистит

  1. Воспалительные заболевания почек (нефриты, пиелонефриты). При воспалении почечных структур основные боли отмечаются не сбоку, а со стороны спины. При тяжелом воспалении боли опоясывающие, иррадиируют в верхние отделы человеческого тела. При боли в правой почке отраженная болезненность может сосредоточиться под правой лопаткой. Кроме болей нередко повышается температура тела, появляется рвота, моча окрашивается в ярко-апельсиновый цвет.

Пиелонефрит

  1. Онкологические новообразования. Раковые опухоли становятся причиной повсеместно возникающих болей. Так, источник опухоли может быть в органах гепатобилиарной системы, в легких, почечных структурах, половых органах.

Рак легких

  1. Цирроз печени. Уже в начальной стадии циррозного изменения печени возникают тупые болезненные ощущения в правом подреберье, иррадиирующие под лопатки.

Цирроз печени

Боли под правой лопаткой сзади могут отражать состояние сердечно-сосудистой системы, особенно когда боли отражаются в правую руку, позвоночного столба, дыхательной системы. Учитывая полиэтиологичность возникновения боли, возникает потребность расшифровки состояния у профильного специалиста.

Рекомендованная терапия

Лечебный процесс при прямых или иррадиирующих болях пропорционален природе возникновения. Обычно клиницисты назначают консервативное симптоматическое лечение, а также медикаментозную терапию, купирующую основную причину заболевания. При отягощенном клиническом анамнезе пациента окончательный диагноз и тактика лечения определяется коллегиально по результатам медицинского консилиума.

Медикаментозное лечениеЕсли основной причиной является воспалительный процесс, то назначаются антибактериальные препараты. При переломах или глубоком повреждении кости проводят хирургическую операцию. При воспалительных патологиях костно-хрящевой ткани назначают новокаиновые блокады, гормонотерапию, физиолечение.

Лечение определяется и обширностью распространения болезненности. Так, точечные ли редко характеризуют воспаления или нарушение функции внутренних органов. Скорее, это отдаленные последствия травмы, подвывиха, статического положения тела. При прямых болях тоже можно подозревать травматическую природу, подрастяжение связочного аппарата.

Способы скорой помощи

При острых болях можно воспользоваться обезболивающими кремами, мазями, линиментами. Так можно немного снизить неприятные симптомы. Дополнительно можно выпить противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Кетопрофен, Миг), спазмолитики для уменьшения спазмов (Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа). Дополнительно можно принять удобное положение тела, подложить специальный игольчатый матрас, попросить близких помассировать болезненную область.

Обезболивающие препараты

Недопустимы никакие тепловые воздействия из-за рисков развития серьезных инфекционных осложнений, вплоть до обширного сепсиса. В прогревания включают горячие ванны, компрессы, сауны и парные. Если на уменьшение боли влияет смена положения тела, то можно прибегнуть к легкой физической разминке.

Постоянные приступы боли, практически не стихающие, сменяющиеся периодами обострения и временного затишья даже на фоне лекарственных препаратов, требуют незамедлительного обращения к врачу.

Профилактика

Здоровый образ жизниПрофилактика в отношении прямых или иррадиирующих болей отражает причинно-следственную связь с природой возникновения. Основной профилактикой болезненности в лопаточной области являются следующие общие мероприятия:

  • своевременное лечение хронических заболеваний внутренних органов;
  • активный образ жизни при болезнях позвоночника;
  • соблюдение адекватной диеты при заболеваниях органов эпигастрии, гепатобилиарной системы;
  • прием лекарственных препаратов только по инструкции или по рекомендации врача.

Охранительный режим, регулярные профилактические осмотры и обследования, исключение постоянных переохлаждений, простуд и инфекционных заболеваний, обеспечение стойкой ремиссии в отношении хронических патологий — все эти меры позволят надолго сохранить здоровье, устранить боли в лопатках и по всей спине, продлить жизни и значительной повысить ее качество.

Боли в подлопаточной области требуют профессиональной консультации. Множественные причины возникновения попросту не позволяют пациенту самостоятельно сориентироваться в особенностях клинических аспектов диагностики. Грамотный специалист способен поставить предварительный диагноз после осмотра пациента.

Тема боли не нова и пугает своей популярностью. Общеизвестно, что постоянные физические страдания способны полностью блокировать привычный ход жизни, сделав человека собственным заложником. Одной из частых, с которой больные направляются к специалистам, является опоясывающая боль в пояснице. Эта симптоматика сопровождает множество патологий и начинается, как может показаться, беспочвенно. Через чувство боли организм доносит о дисфункциях в работе систем и органов, игнорировать эти намеки нельзя.

 Как правильно действовать при опоясывающей боли в пояснице

Причины опоясывающей боли в поясничном отделе

Дискомфорт в пояснице вытекает как следствие патологии любых тканей и органов, находящихся в тазовой и брюшной полости. Основной же причиной появления такого страдания становятся патологические процессы опорно-двигательного аппарата.

  1. Заболевания, протекающие в области позвоночника.

Остеохондроз, сколиоз, опухолевые разрастания, травмы, радикулит. Любой дефект из вышеперечисленного списка приводит к ущемлению корешков позвоночных нервов. Это сдавливание и вызывает боль, которая охватывает всю поясницу. Опоясывающие миалгии могут вызвать и миозиты, мышечные растяжения, инфекционные процессы в мышцах.

  1. Болезни желудочно-кишечного тракта.

Язвы стенки желудка и двенадцати перстной кишки, холециститы, энтериты и колиты, аппендицит, а чаще всего панкреатит, тоже вызывают болезненность в боках, области почек или всей пояснице.

Воспаление поджелудочной железы чаще бывает вторичным процессом на фоне основного воспаления кишечника. Нарушение его транспортной функции приводит к попаданию содержимого кишечника в протоки железы, что влечет за собой развитие воспаления. В итоге возникает и боль, которая, в свою очередь, передается на нервные окончания диафрагмы и обретает опоясывающий характер.

Причины опоясывающей боли в поясничном отделе

  1. Беременность тоже является распространенной причиной таких состояний. Нагрузка на позвоночник при вынашивании плода возрастает в разы. Для сохранения равновесия тела происходит изгибание ствола позвоночника. Эти изменения в комплексе и влекут появление опоясывающих болей.

Этот процесс усугубляет и выделение расслабляющих связки гормонов, призванных облегчить рождение ребенка. Сам плод при своем расположении может оказывать воздействие на седалищные нервы матери и провоцировать дискомфорт.

  1. Заболевания женских половых органов – эндометрит и эндометриоз, опухолевые разрастания в матке, кисты яичников. Все эти патологии провоцируют возникновение поясничных болей, распространяющихся в бока. У некоторых женщин такие ощущения могут сопровождать и менструации.
  2. Сильные боли в поясничной области мучают людей, заболевших опоясывающим герпесом. При болезнях периферической нервной системы круговые боли могут стать единственным симптомом.

Такие ощущения в поясничной области сопровождают даже заболевания сердца и развиваются совместно с инфарктом миокарда.

  1. Отдельно выделим опоясывающую боль при заболеваниях почек. К ним относятся: гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз, цистит, доброкачественные и злокачественные опухолевые разрастания в почках. Эти патологии встречаются все чаще, и обойти их вниманием в этой теме нельзя.

Почечная колика так напоминают симптомы радикулита или миозита, что легко запутаться даже самому больному. Болезни почек многообразны и почти все вызывают поясничные боли. Почечная боль возникает внезапно и проявляется приступообразно. Часто ее сопровождают частое мочеиспускание, повышение температуры, озноб, тошнота.

Почки сами по себе не чувствительны к боли. Но при образовании камней растянутая лоханка ущемляет расположенные тут нервные окончания и вызывает неприятные ощущения. При цистите — воспаление раздражает нервы и также приводит к невралгии.

Причины опоясывающей боли в поясничном отделе фото

Симптомы провоцирующих заболеваний

Их степень, локализация и характер полностью зависят от первопричины.

Дискомфорт из-за проблем с позвоночником возникает внезапно после нагрузок, резких наклонов, переохлаждения. Ущемления спинномозговых нервов кроме боли могут сопровождаться онемением, жжением и нарушением чувствительности в области конечностей.

Опоясывающая боль в пояснице из-за проблем желудочно-кишечного тракта появляется после еды и сопровождается повышением перистальтики, рвотой, нарушением стула и усиленным газообразованием. При аппендиците боль начинается вверху и опускается вниз, локализуясь справа. Врачи отмечают, что дискомфорт увеличивается при положении лежа на боку и ходьбе.

Почечные боли часто настолько интенсивные, что пациент жалуется на дискомфорт во всей пояснице. Спровоцировать их появление может прием чрезмерных порций алкоголя, острая жирная пища. Болезненность в области поясницы из-за почечных патологий сопровождается симптомокомплексом основной болезни.

Это могут быть проблемы при мочеиспускании:

  • заметное уменьшение выделяемой мочи;
  • моча мутная с примесями крови, песка, камней;
  • мочеиспускание учащенное (при цистите);
  • болезненность и жжение;

Так же все вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться зудом кожи, ослаблением зрения. Почечные колики усиливаются при кашле и перкуссии (простукивании) почечной области.

Диагностика проблем

Для постановки диагноза и установления причин боли обязательно проводят сбор анамнеза. Часто, только на основании одного анамнеза можно поставить предварительный диагноз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Проводят обследование органов живота и малого таза. В определении причин поможет и ректальное исследование. Лабораторная диагностика позволит уточнить диагноз. Здесь проводят общее исследование крови, мочи, рентгенографию, УЗИ органов брюшной полости.

Самым современным способом диагностики почечных колик является внутривенная урография.

А нужно ли идти к врачу?

Методика лечения напрямую зависит от причины, вызвавшей мучения.

Британские врачи выявили следующую закономерность: успешность лечения пациента зависит от его восприятия заболевания. Если болезнь активно вторглась во все сферы жизни человека, а оказанное лечение не оправдало ожидания, то последующее полное выздоровление маловероятно.

При острых активно протекающих процессах, сопровождающихся невралгиями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение может быть:

  1. консервативным (без операциионного вмешательства);
  2. оперативным.

Например, первый случай используют при цистите, мочекаменной болезни.

При лечении цистита специалист назначит антибиотикотерапию с тщательным лабораторным подбором препарата. Также назначают анальгетики, стероиды для снятия воспаления. Если почка перестала справляться со своей функцией, то требуется диализ.

При невралгиях требуется соблюдать строгую диету: запрещены острые, соленые, копченые продукты.

При мочекаменной болезни специалист назначает препараты, которые растворяют камни и способствуют их быстрому и безболезненному выведению.

К оперативному лечению прибегают в случаях:

  1. пиелонефрита;
  2. разрыва почки;
  3. новообразованиях почек;
  4. опущении почки, с симптомами нефропатии.

В случае, если операциия не приносит результата, то прибегают к трансплантации почки.

Если вас беспокоит опоясывающая боль в пояснице, обязательно обратитесь к врачу, не подбирайте лекарства сами. Вспомните высказывание Парацельса: » Всё есть яд и всё есть лекарство. Только доза делает лекарство ядом и яд лекарством». Не рискуйте здоровьем. Только специалист назначит оптимальное лечение и вернет вас в полноценную жизнь.

Боли в спине в области лопаток: причины, диагностика, полное описание проблемы

Боль в лопатках

Спина – часть тела, которая больше всего подвергающаяся нагрузке. В основном боль проявляется в районе лопаток или непосредственно в них. Неприятные симптомы локализуются под лопатками: левой или правой, а возможно и между ними. Не каждый человек знает, почему болит спина в области лопаток. 

Все дело в рецепторах, сконцентрированных в конкретном районе. Обладая повышенной чувствительностью, они остро реагируют на любые патологические изменения. Воспалительный процесс, происходящий в близлежащих органах и сопровождающийся повышением лейкоцитов, оказывает раздражающий эффект. Прилив крови к тканям усиливается, происходит отек и соответственно сдавливание нервных окончаний, вызывающее болезненные ощущения.

Причины

Боль между лопаток

За возникновение боли ответственны:

  1. Патологии, связанные с позвоночником.
  2. Болезни внутренних органов.

Для определения конкретной причины необходимо детальное обследование пациента, анализ проявляющихся симптомов, диагностические процедуры.

Под заболеванием позвоночника подразумеваются:

  • Остеохондроз;
  • Протрузия межпозвонковых дисков;
  • Сколиоз;
  • Патологические изменения в шейном отделе позвоночника;
  • Ущемление грудных корешков справа или слева (характерно при беременности);
  • Смещение позвонков (спондилолистез).

Спондилолистез

Иные причины, не касающиеся проблемы позвоночного столба:

  1. Межреберная невралгия.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Язва желудка.
  4. Заболевания желчного пузыря.
  5. Пиелонефрит.
  6. Проблемы психологического характера.

Боль под лопаткой

Под какой лопаткой будут неприятные симптомы: правой или левой, зависит от причин их возникновения. В их ряду:

  • Язва желудка. Проявляется болями вверху живота и под левой лопаткой. Тип болезненных ощущений – периодичный, с явным сезонным обострением. Облегчение приносит рвота, которая возникает, когда болит особенно сильно.
  • При трудностях психологического характера проблемы возникают в правой лопатке. Со стороны сердца наблюдается покалывание, сдавливание, жар в груди.

Боль в правой лопатке

  • Инфаркт миокарда проявляется острой болью за грудиной, иррадиирущей в область спины слева. Предвестником инфаркта является приступ стенокардии, который происходит на фоне сильнейшего перенапряжения. Ишемическая болезнь сердца дает схожую симптоматику: «давит» под левой лопаткой с переходом в левую руку.
  • Проблемы желчного пузыря, а также желчно выводящих путей вызывают боли не только в правом подреберье, но и под правой лопаткой. Симптомы сопровождаются горечью во рту и усиливаются на фоне неправильного питания (жирное, жареное, соленое).
  • Боль слева появляется если произошла перфорация язвы желудка. При этом пациент напуган, тело покрывает холодный пот. Возможны тошнота и рвота. Попытки облегчить состояние, приняв положение лежа на спине или на боку, обычно не дают результатов.
  • Пневмония или плеврит дает отраженные боли при кашле под правой лопаткой.
  • Межреберная невралгия вызывает боль под лопаткой, в основном под левой, носит приступообразный характер. При любом физическом напряжении они усиливаются, сопровождаясь жжением и покалыванием в левой части спины и в области сердца. При кашле боль опоясывающая, наиболее сильно выражена при глубоком вдохе.
  • Болезни почек воспалительного характера сопровождаются дискомфортом в правой лопатке, который намного сильнее при кашле. Важным симптомом является трудности с мочеиспусканием.

Боль под правой лопаткой

Если лечение вышеперечисленных заболеваний будет проведено вовремя, дискомфорт в спине проходит.

Боли между лопатками

Если появляется боль между лопатками, всегда присутствует чувство онемения, ползанья мурашек, скованности. И это не зависит от причины ее возникновения. А они таковы:

  1. Остеохондроз позвоночника. Характерна острая боль в спине в области лопаток, появляющаяся на вдохе, при кашле. Может быть не только справа, но и слева, особенно после переохлаждения.
  2. Приступ при шейном остеохондрозе выглядит так: тупая боль ниже затылка, справа, появляющаяся после сна, иррадиирущая в плечо, руку и межлопаточную область. Может возникнуть головокружение. Облегчить симптомы помогает теплая ванна и лечение остеохондроза, как основной причины.
  3. Если не заниматься лечением остеохондроза, развивается протрузия (грыжа межпозвоночного диска). Характеризуется сильными болями в спине, возникающими при резких движениях, кашле, чихании. Происходит это вследствие ущемления спинномозговых корешков.
  4. Такую же картину дает и спондилолистез. Он поражает хрящевые ткани, приводит к смещению позвонков.
  5. Причиной боли в области лопаток при кашле часто является курение.

Межлопаточные боли возникают и на фоне таких заболеваний, как:

  • Кифоз;
  • Сколиоз (усиливается при беременности);
  • Болезни сердца (боли под левой лопаткой);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Патологические изменения печени и желчного пузыря (локализация боли справа);
  • Радикулит (болит между лопатками при кашле).

Радикулит

Боли в лопатках

Возникают вследствие заболеваний, которые развиваются в лопаточной кости:

  1. Результатом неудачного падения может стать травма или перелом лопатки. В этом случае любые движения рук вызывают сильную боль. Плечевой сустав отекает, что позволяет визуально оценить степень травмы.
  2. Воспаление кости – остеомиелит подвергает интоксикации весь организм: больного мучает лихорадка и повышенная температура тела.
  3. Патологические изменения, произошедшие в результате паралича трапециевидной или ромбовидной мышцы либо поражение передней зубчатой мышцы, приводят к образованию крыловидной лопатки. Данный синдром сопровождается ноющей болью в лопатке и за грудиной. Болевые ощущения чувствуются в руках и в предплечье. Может возникнуть и в результате травматического разрыва мышцы, что вполне реально у спортсменов и артистов цирка.
  4. Если хрустит позвоночник в области лопатки при движении руками, то, возможно, произошли дегенеративные изменения в суставах, спровоцированные артрозом, остеопорозом.
  5. Щелканье в плече и чувство тяжести сигнализируют о таком заболевании, как лопаточный хруст. Возникает он по причине воспаления синовиальной сумки (бурсы).

Бурсит плечевого сустава

Боли в лопатках при беременности

Примерно половина беременных женщин сталкивается с болевыми ощущениями в спине. Причина не только в увеличении веса, но и в гормональных изменениях. Боли при беременности могут быть хроническими, вызывая чувство жжения между лопатками. Онемение конечностей, боли слева, в области сердца – влияние гормонального фона женщины. Страдающие остеохондрозом позвоночника в период беременности особенно остро это чувствуют. Если возникает боль под левой лопаткой сзади со спины, а заболевания сердца исключаются, это признаки остеохондроза. В правом подреберье и в правой лопатке может вызвать боль изжога, особенно на последних месяцах беременности. В любом случае лечение назначает врач исходя из общей симптоматики.

А в качестве профилактики при беременности рекомендовано носит бандаж. Поддерживая мышцы спины как справа, так и слева, он избавит от боли и поможет сохранить правильное положение ребенка.

Подробнее

Боль в спине при беременности

Диагностирование болезни

Устанавливая причины заболевания и назначая диагностику, а в дальнейшем лечение, врач непременно учитывает и образ жизни больного, и его трудовую деятельность. Ведь болевые ощущения в области лопаток можно смело отнести к профессиональным заболеваниям, которым часто подвержены:

Лечение суставов Подробнее >>

  • Спортсмены;
  • Водители;
  • Штукатуры;
  • Швеи;
  • Конструкторы;
  • Машинисты и все те, кто по роду деятельности сталкивается с мышечным напряжением спины.

Боль в лопатках у спортсмена

Современные методы диагностики позволяют выявить болезнь, и начать лечение на ранних сроках. Важно вовремя обратиться к врачу, при появлении первых симптомов. И даже если боль прошла, но она имела место, визит в поликлинику необходим, дабы избежать серьезных осложнений. Какое обследование может предложить врач:

  1. Рентген.
  2. МРТ или КТ.
  3. УЗИ.
  4. Лабораторные анализы.
  5. ЭКГ.

Следует помнить, что в условиях дома сложно определить причину болей. Самостоятельное лечение без установки диагноза, недопустимо! Когда боль локализуется справа, не всегда можно исключить сердечный приступ и промедление может быть опасным.

Когда проводится лечение физических нагрузок быть не должно.

Уважаемые читатели, поделитесь своим мнением о сегодняшней статье в комментариях.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов