Добавить в избранное

Опоясывающая боль в спине выше поясницы

Артроз поясничного отдела позвоночника

Боли в пояснице достаточно часто встречаются при современном образе жизни. Причиной является артроз поясничного отдела позвоночника. Дистрофия межпозвоночных дисков вызывает воспаление и боль, мешающие нормальному течению жизни. Стоять, сидеть с прямой спиной бывает сложно, не то чтобы согнуться. Теряется подвижность, желание что-либо делать, в худшем случае – потеря работоспособности.

Причины патологии.

Развитие артроза позвоночника происходит по нескольким причинам:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • возраст;
  • врожденная дисплазия суставов позвоночного столба;
  • сколиозы, кифозы, лордозы;
  • избыточные вес, перегрузка позвоночника;
  • перенесенные травмы позвонков поясничного отдела.

Кроме того, есть еще ряд неспецифических факторов, влияющих на развитие артроза не только в пояснично крестцовом, но и в других отделах опорно-двигательной системы:

  • нарушения синтеза коллагена II;
  • недостаточное поступление веществ, необходимых для регенерации хрящевой ткани;

Этапы развития и симптомы.

Возникновение заболевания делится на 3 стадии:

I стадия – начальная. На этом этапе артроз поясничного отдела сложнее всего диагностировать. Симптомы этой стадии не выражены, так как деформация хрящевой ткани сочленений только началась. Недостаток влаги и минеральных веществ приводит к иссыханию хряща – он уплощается и, под действием гравитации и давлением позвонков, деформируется.

загрузка...

II стадия – стадия средней тяжести. Позвоночный диск поясничного отдела покрывается трещинами, становится шероховатым и неровным, больше похожим на кость. На этом этапе к разрушению хряща присоединяется воспаление, болезненность в спине при наклонах. Именно тогда пациент может обратиться к врачу с жалобами. Постановка диагноза происходит именно на этой стадии.

III стадия – тяжелый артроз. Отсутствие необходимого лечение приводит к появлению сильных, нестерпимых болезненных ощущений в спине при малейшей нагрузке, нахождении в одном положении долгое время. Обратить деформацию хряща на этой стадии артроза уже невозможно – потребуется хирургическое вмешательство.

Диагностика. Как она проходит?

Для подтверждения предварительного диагноза доктор назначает несколько исследований:

  • ренгтенография;
  • МРТ (магнито-резонансная томография), КТ (компьютерная томография);
  • анализ крови;
  • радиоизотопное исследование;
  • доплерография.

Все методы диагностики помогут врачу точно определить стадию артроза, назначить соответствующее лечение – терапевтическое или хирургическое.

загрузка...

Лечение артроза позвоночника.

Комплексное, систематическое лечение артроза дает хорошие результаты – купирует боль и воспалительный процесс, поддерживает хрящевую ткань и возвращает пояснично крестцовому отделу позвоночника гибкость.

При лечении артроза необходимо:

  • снятие боли, воспаления;
  • поддержание межпозвоночных дисков;
  • развитие подвижности, гибкости позвоночного столба.

Для снятия болезненных ощущений и воспалительного процесса врач назначит нестероидные противовоспалительные лекарственны средства (аспирин, диклофенак, ибупрофен). При острой стадии артроза, когда боль нужно снять быстро часто назначают фенилбутазон. Это очень агрессивное противовоспалительное лекарство, принимать которое необходимо только после назначения врача.

Так же при артрозе поясничного отдела возможно введение эпидуральной инъекции стероидных препаратов. Это поможет снизить болевые ощущения и купировать воспаление на длительный срок (время действия лекарства зависит от индивидуальных особенностей организма). Применение подобного метода лечения рекомендуется не более трех раз в год.

Хондропротекторы назначаются для поддержания хряща. Они бывают в виде таблеток, капсул (Структум, Хондроитин Акос); мазей, кремов (Хондроитин Акос, Хондроксид Максимум); инъекций для внутримышечного, внутрисуставного введения (Сустагард Артро). Они запускают синтез хрящевой ткани, доставляют необходимые вещества к суставу – гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат, минералы и витамины, необходимые для синтеза хряща и поддержания его функций.

После снятия боли, воспаления назначается физиотерапия и ЛФК, направленная на возвращение гибкости и подвижности позвоночнику.

  • массажи;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание);
  • магнитная терапия;
  • лазерная терапия;
  • лечебные ванны.

Физиотерапия позволяет нормализовать кровообращение в области артроза пояснично крестцового отдела, снижает отечность, улучшает тонус мускулатуры и облегчает лечение. Однако применение физиотерапевтических методов возможно только при частичном снижении отечности и воспаления в области артроза.

Лечебная гимнастика.

Назначается физиотерапевтом. Заниматься ей следует только под наблюдением специалиста в больничных условиях. Все упражнения делятся на 3 группы:

  1. Упражнения с обручем – помогают улучшить кровообращение в области поясницы, усиливают обменные процессы. Подходят для профилактики и противопоказаны при грыжах поясничного отдела.
  2. Упражнения с фитболом. Развивают подвижность и гибкость позвоночного столба, снимают напряжение в мышцах. Использование массажных мячей также усиливают обмен веществ.
  3. Общая лечебная физкультура для позвоночника. Помогает снять болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, развивает гибкость и подвижность суставов.

Народная медицина.

Для облегчения симптомов артроза пояснично крестцового отдела позвоночника дома используют народные рецепты мазей, компрессов и растрирок.

Компресс из хрена снимает боль и воспаление в ночное время. Для его приготовления натрите хрен на мелкой терке, нагрейте и заверните в хлопковую ткань. Приложите компресс на область поясничного отдела, укутайтесь теплой шалью.

Хорошо снимает боль мазь из трав. Смешайте ромашку, календулу и корень лопуха с вазелином. Втирайте такую смесь в больную поясницу при артрозе позвоночника легкими массажными движениями каждый день по мере необходимости.

Так же снять воспаление и болевой синдром помогут растирания барсучим или свиным жиром. Кончиками пальцев аккуратно втирать растопленный жир в поясницу, разогревая лежащие вокруг мышцы. Такой массаж лучше делать перед сном каждый день.

Хирургическое лечение.

Операционное вмешательство назначается только когда консервативное лечение не приносит облегчения. Есть 2 вида операций:

  1. Донервационные – проводятся исключительно для избавления пациента от болезненных ощущений. Нервные окончания в суставе «отключаются» при помощи термического воздействия – это купирует боль и позволяет продолжить лечение медикаментами.
  2. Трансплантация сустава. Больной сустав заменяется на искусственный. Такая операция проводится на последних стадиях заболевания, при сильной деформации позвонков.

Ортопедический режим – важная часть лечения.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – хроническое заболевание, требует постоянного поддержания межпозвоночных сочленений в хорошем состоянии. Для этого необходимо использование специальных медицинских бандажей, поддерживающих спину в естественном положении, ограничивающих движения в пояснично-крестцовой области. Они снимают нагрузку со спины, тазобедренных суставов.

Корсеты необходимо носить до 14-16 часов в сутки – они значительно снижают болевые ощущения в спине. Они очень удобны в повседневной жизни и не мешают при работе, домашних занятиях. Снимают их только с разрешения врача, когда он больше не видит надобности в их использовании. При возобновлении болей корсет надевают повторно до того момента, когда болевой синдром пройдет.

Заключение

Вылечить артроз позвоночника не тяжело, главное приступить к лечению вовремя и со всей ответственностью. В таком случае использование препаратов, физиотерапевтические процедуры и ортопедический режим приносят быстрый и стойкий эффект – здоровую и подвижную спину.

Почему возникает опоясывающая боль в пояснице и как е лечить?

Практически все люди преклонного и зрелого возраста, а иногда и молодежь, хотя бы раз в жизни испытали на себе такое сомнительное удовольствие как опоясывающая боль в пояснице. В большинстве случаев это была не интенсивная, а умеренная боль. Но ее ноющий характер и завидное постоянство выбивали из привычного ритма жизни, и даже приводили к нервным срывам. Чем же обусловлена эта боль?

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Самая распространенная причина, по которой возникает опоясывающая боль в спине – это болезни позвоночника. А самой распространенной патологией позвоночника является остеохондроз. Хотя сам по себе этот процесс безболезненный, дистрофические нарушения в межпозвонковых дисках приводят к их истончению и сужению межпозвонковых промежутков. Вслед за дисками страдает костная ткань позвонков – развивается спондилез с появлением краевых костных разрастаний – остеофитов. Кроме того, остеохондроз приводит к грыжам межпозвонковых дисков.

В результате всех этих процессов происходит ущемление корешков спинномозговых нервов в т.н. фораминальных отверстиях. В ущемленных нервах пояснично-крестцоого сплетения развивается реактивное воспаление. В воспаленном нервном волокне развивается отек, в результате чего утолщенный нерв еще больше ущемляется. Этот замкнутый порочный круг сопровождается болевыми ощущениями в поясничной области спины. В отсутствие должных мер опоясывающая боль в спине лишь усиливается.

Наряду с остеохондрозом к появлению характерных болей может привести любая патология позвоночника, ведущая к ущемлению межпозвоночных нервов. Это структурные нарушения — сколиоз, врожденные диспластические изменения позвоночного столба, а также травмы, опухоли, туберкулезные и сифилитические процессы в позвоночнике. Иногда болевые ощущения в спине обусловлены воспалительными процессами в мышцах – миозитами. При обширных поражениях мышц мышечная боль тоже бывает опоясывающей. Причины миозитов могут быть самыми разнообразными. Практически любая патология в организме в конечном итоге может привести к воспалению мышц спины и к появлению опоясывающих болей.

Болезни внутренних органов

Опоясывающие боли в пояснице зачастую бывают обусловлены не только болезнями мышц и позвоночника, но и заболеваниями внутренних органов. Опоясывающая боль – один из признаков панкреатита – воспаления поджелудочной железы. Да и сам панкреатит практически всегда развивается вторично в результате заболеваний желудка, желчного пузыря и 12-перстной кишки. Суть процесса заключается в том, что из-за нарушения желчевыделения и моторики кишечника идет заброс содержимого 12-перстной кишки в протоки поджелудочной железы. В результате этого в железе происходят негативнее изменения, сопровождающиеся болью. Опоясывающий характер боль принимает из-за раздражения нервных волокон диафрагмы.

Другой типичной причиной опоясывающей боли являются заболевания почек. Боль в почках порой так напоминает боль при пояснично-крестцовом радикулите, что порой эти два состояния часто путают. Примечательно, что само по себе вещество почки безболезненно. Но формирование камней в почечных лоханках приводит к блокировке почек и к растяжению почечной капсулы. А это довольно болезненный процесс.

Причиной опоясывающих болей в спине может быть плеврит, пневмония, и даже инфаркт миокарда с поражением заднедиафрагмальных отделов сердца. У женщин к появлению опоясывающих поясничных болей могут привести воспалительные заболевания матки, маточных труб и яичников.

Диагностика

Конечно же, чтобы разобраться во всем многообразии причин опоясывающих болей в спине, нужна комплексная диагностика. Иногда заподозрить то или иное состояние можно еще при осмотре пациента и детализации жалоб. Связь боли с переохлаждением или физическими нагрузками, скорее всего, указывает на болезни позвоночника. А усиление боли после приема пиши – верный признак проблем с желудочно-кишечным трактом. Боль при почечной колике усиливается при поколачивании по проекции почек, может отдавать в пах, и сопровождается тошнотой.

УЗИ органов брюшной полости

Хотя на основании одних лишь субъективных признаков вряд ли можно установить истину. Для этого нужен целый арсенал диагностических исследований, включающий в себя:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Электрокардиографию
  • Фиброгастродуоденоскопию
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Рентгенографию органов грудной клетки и поояснично-крестцового отдела позвоночника
  • Компьютерную томографию
  • При необходимости – магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Лечение опоясывающих болей в пояснице проводят с учетом тех причин, которыми они вызваны. Если эта боль обусловлена заболеваниями внутренних органов, проводят лечение этих заболеваний. В зависимости от вида патологии могут назначаться антибиотики, пищеварительные ферменты, отхаркивающие средства, спазмолитики, и т.д.

Если же причина боли в опорно-двигательном аппарате, то лечебная тактика должна быть направлена не только на устранение боли и воспаления, но и на стабилизацию позвоночника, укрепление мышц спины, улучшение местных обменных процессов. Стандартный арсенал лечебных средств помимо медикаментов включает в себя массаж, физпроцедуры, оздоровительную гимнастику, и вытяжение позвоночника на специальных приспособлениях.

Очень хорошим средством для устранения болей в спине является мануальная терапия, при которой структура позвоночника восстанавливается в результате непосредственного ручного (мануального) воздействия. Сейчас для обезболивания спины практикуется баночный вакуумный массаж. Старые добрые банки, но только в модифицированном виде, просто двигаются по поверхности спины. Даже кратковременных вакуумных процедур достаточно для устранения боли. На заключительном этапе лечения поясничных опоясывающих болей показано лечение на бальнеологических или грязевых курортах.

Комментарии

Гость — 27.10.2013 — 12:38

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Жалобы на боли в животе или спине знакомы многим людям, обратившимся к врачу. Среди них есть и те, которых беспокоит правый бок. Для кого-то это может быть привычным явлением, а некоторые сталкиваются с подобным симптомом впервые. Но все согласятся, что, пребывая в состоянии неизвестности, становится еще хуже. Поэтому, если появляется боль в пояснице справа, нужно идти к врачу. А специалист уже определит, почему она возникла.

    Причины

    Болевые ощущения в поясничной области являются следствием патологических процессов различного рода. Чаще всего приходится говорить о воспалительных реакциях, которые развиваются в тех или иных внутренних органах. Но нельзя забывать и о возможном поражении мягких тканей, нервных проводников или опорно-двигательного аппарата. Это может наблюдаться у мужчин и женщин, представителей различных возрастных и профессиональных групп.

    Если беспокоит боль в спине справа, нужно тщательно обследоваться, чтобы выяснить единственную причину из следующих:

    • Заболевания почек.
    • Патология желчного пузыря.
    • Пневмония и плеврит.
    • Болезни кишечника.
    • Заболевания позвоночника.
    • Гинекологические проблемы.
    • Травматические повреждения.
    • Беременность.

    Как видно, патология, способная вызвать боли внизу спины, достаточно разнообразна, а каждое состояние требует особого подхода к диагностике и, тем более лечению. Обратившись к врачу, пациент уже не должен думать, как правильно поступить – за него это сделает специалист.

    Выяснение причины боли в области поясницы – это важная задача на первичном этапе медицинского обслуживания.

    Симптомы

    pochemu-bolit-v-pravom-boku-2

    На приеме врач выясняет, с какими жалобами пациент к нему обратился. Как правило, нет человека, который бы пришел с единственным симптомом – в основном их несколько. Но в рассматриваемых случаях главный из них – это боли в пояснице справа. Имея дело с такими жалобами, врач старается их максимально детализировать и выяснить все особенности. В отношении болевых ощущений можно сформулировать такие характеристики:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. Острые или тупые.
    2. Колющие, режущие, стреляющие, тянущие или ноющие.
    3. Локализуются в спине от ребер и ниже – вплоть до крестца.
    4. Возникают периодически или сохраняются постоянно.
    5. Сильные или слабовыраженные.

    Они могут быть связаны с диетическими погрешностями, изменением положения тела, другими внешними или внутренними факторами. Некоторые даже имеют вполне физиологическую природу, о чем будет указано ниже. Кроме того, в клинической картине будут присутствовать сопутствующие симптомы, которые не менее важны в диагностическом плане.

    Заболевания почек

    1337847206_petrushki.net_rak-pochki-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-lechenie

    Если болит поясница справа, то нужно исключить почечную патологию. Она является достаточно распространенной причиной подобных жалоб в практике врача. Пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз – это далеко не вся патология, которая сопровождается характерной болью. Но кроме нее, практически всегда есть место другим симптомам:

    • Изменение цвета и количества мочи.
    • Отеки на теле.
    • Повышение давления.
    • Рези при мочеиспускании.
    • Лихорадка.

    Когда из почки отходит камень, перекрывая мочеточник, возникает почечная колика – острая ситуация, при которой сильная боль иррадиирует вниз – в сторону наружных половых органов. Тогда необходима неотложная помощь. Серьезную опасность представляют и гнойно-воспалительные процессы, например, абсцесс или апостематозный нефрит. У женщин довольно часто проблемы с почками появляются при беременности.

    Заболевания почек должны своевременно выявляться и подвергаться лечению, ведь со временем они перейдут в хроническую форму и могут стать причиной функциональной недостаточности.

    Патология желчного пузыря

    Gallbadder

    Боли могут иррадиировать в правую часть спины из области живота. Так случается при заболеваниях желчных путей, например, холецистите, который чаще возникает у женщин. Если патология сопровождается гипермоторной дискинезией, то боль будет спастической и кратковременной, а при гипофункции желчного пузыря она тупая и длительная. Часто происходит иррадиация вверх – под лопатку, в надплечье или шею с правой стороны. Наряду с этим, характерны следующие симптомы:

    • Ощущение горечи во рту.
    • Отрыжка.
    • Вздутие живота.
    • Нарушение стула.

    Когда в желчном пузыре есть камни, может произойти его закупорка, развитие печеночной колики и желтухи. Тогда боль в пояснице справа наиболее выражена, требуется быстрая медикаментозная коррекция с последующим хирургическим лечением.

    Пневмония и плеврит

    Когда воспалительный процесс развивается в нижних долях легких и плевре, вполне возможно появление боли в спине на стороне поражения. Они будут возникать или усиливаться при кашле или глубоком дыхании. Если говорить о плеврите, то облегчение приносит положение на больном боку. Следует отметить и другие признаки дыхательной патологии:

    • Кашель: сухой или с мокротой.
    • Одышка при нагрузке и в покое.
    • Повышение температуры.
    • Общее недомогание, слабость.

    Большое значение уделяется физикальным симптомам, определяемым при аускультации и перкуссии: притупление звука, хрипы, крепитация, шум трения плевры.

    Как правило, при дыхательной патологии боли не распространяются ниже верхней границы поясничной области, так как связаны с раздражением рецепторов плевры.

    Болезни кишечника

    Боль в правом боку сзади может свидетельствовать и о заболеваниях кишечника. Чаще всего приходится констатировать явления спастического колита в области восходящей кишки и ее печеночного угла. Кроме того, встречается синдром раздраженного кишечника, когда нет структурных нарушений в слизистой оболочке. Тянущая боль в правом боку может иметь отчетливую связь с приемом некоторой пищи: свежих овощей и фруктов, бобовых, молока, черного хлеба. При этом также появляются следующие симптомы:

    • Урчание в животе.
    • Метеоризм.
    • Послабление стула или запор.

    В кале могут появляться комки слизи, непереваренные частички пищи. При некоторых видах воспаления присутствует примесь крови (неспецифический язвенный колит).

    Заболевания позвоночника

    1434711142_bolezni-pozvonochnika-i-ih-simptomy

    Если у пациента появилась боль в спине справа, то нужно исключить проблемы со стороны позвоночника. Это может быть связано с остеохондрозом, дисковыми грыжами, спондилезом, искривлениями, ущемлением нерва и другой патологией. Чаще всего болевой синдром обусловлен сжатием нервных корешков или мышечным напряжением. Неприятные ощущения могут иметь локальный характер или распространяться вниз – по задней поверхности бедра, в голень и стопу (люмбоишиалгия). При этом следует отметить такие признаки:

    • Онемение кожи, покалывание.
    • Снижение чувствительности.
    • Изменение рефлексов (коленного и ахиллова).
    • Слабость в нижних конечностях.
    • Бледность кожи ног, снижение ее эластичности, сухость.

    Из-за болевого синдрома пациенты не могут заниматься привычными делами, существенно снижается их физическая активность, заметна хромота. В области поясницы определяется напряжение мышц, сглаженность физиологического лордоза, болезненность паравертебральных точек.

    Когда болит спина внизу поясницы и нога, следует исключать патологию позвоночного столба, которая стала причиной ущемления нервного корешка.

    Гинекологические проблемы

    2526b5cc045e2ef8aa19fa27c5cad382

    Если у женщин болит правый бок со спины, то можно заподозрить какие-то гинекологические заболевания. Чаще всего это происходит при нарушениях менструального цикла (альгодисменорея), патологии матки и яичников. В подобных случаях обращают на себя внимание такие симптомы:

    • Боли внизу живота, отдающие в поясницу.
    • Нерегулярные месячные.
    • Выделения из влагалища.
    • Повышение температуры.

    Во время гинекологического осмотра можно сделать предположение о той или иной патологии: выявляется увеличение матки или придатков, их болезненность.

    Травматические повреждения

    Боль в пояснице справа может быть связана с травмами. Часто так происходит при ушибах со стороны спины. Тогда возникают не только локальные признаки повреждения, но при выраженных ударах формируются забрюшинные гематомы из-за внутренних разрывов. При врачебном осмотре можно заметить такие признаки травмы:

    • Ссадины на коже, кровоподтеки.
    • Отечность мягких тканей, гематома.
    • Болезненность при пальпации, движениях в пояснице.

    Следует помнить, что последствия травмы напрямую зависят от степени механического воздействия. Поэтому при серьезных повреждениях следует обязательно проверять функцию внутренних органов и брюшную полость, исключая внутреннее кровотечение.

    Если у человека болит спина справа и есть сведения о предшествующей травме, то сомнений в правильности диагноза быть не должно.

    Беременность

    Единственной физиологической причиной, ответственной за боль в пояснице справа — беременность. У женщин она имеет тянущий или ноющий характер и распространяется ниже – в область крестца. Это связано с растяжением внутренних мышц и связок, наблюдаемым во втором триместре, когда матка начинает интенсивно расти. А на позднем сроке может произойти некоторое расхождение костей таза, что также приводит к появлению неприятных ощущений.

    Диагностика

    expressdiagnostika

    Окончательно выяснить, почему появляется боль в спине ниже ребер справа, можно после дополнительного обследования. Оно включает лабораторно-инструментальные методы, к которым относят следующие процедуры:

    1. Общие анализы крови и мочи.
    2. Биохимическое исследовавние крови (почечные и печеночные пробы, маркеры воспаления и др.).
    3. Пробы мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
    4. Копрограмма.
    5. Анализ выделений из влагалища.
    6. Микробиологическое исследование мокроты.
    7. Рентгенография легких и позвоночника.
    8. УЗИ внутренних органов.
    9. Ирригография.

    Каждое заболевание требует определенной диагностической программы, которая формируется согласно общепринятым стандартам. В зависимости от предполагаемого состояния, пациент направляется на консультацию профильных специалистов, помогающих разобраться, из-за чего появляется боль в пояснице справа. Для женщин обязателен осмотр гинеколога.

    После выяснения причин необходимо сразу же приступать к лечению. Терапия подбирается на основании существующих рекомендаций, а также исходя из клинической необходимости и состояния пациента. Успех кроется в своевременном и правильном лечении заболеваний.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов