Добавить в избранное

Показания к мануальной терапии

Жидкий протез коленного сустава: показания к применению

При остеоартрозе и других подобных поражениях часто применяются внутрисуставные инъекции различных лекарственных препаратов. Как правило, это противовоспалительные гормональные средства (кортикостероиды): дипроспан, гидрокортизон, кеналог, целестон, флостерон и другие.

Суть методики простая – лекарство доставляется прямо в синовиальную жидкость, питающую хрящевую ткань, что значительно повышает эффективность проводимой терапии коленной области. Кортикостероиды хорошо и быстро купируют болевой синдром и уменьшают воспаление. При приеме таблетированных форм этих лекарств отмечаются многочисленные побочные эффекты, что весьма нежелательно особенно в пожилом возрасте. Главный недостаток их использования – кортикостероиды не предотвращают развитие артроза, не улучшают состояние хряща или костной ткани и вообще хороши лишь в составе комплексной терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

53 187x300 Жидкий протез коленного сустава: показания к применениюНе так давно появился новый метод лечения — внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Из-за оказываемого воздействия данный способ еще называют жидкий протез коленного сустава.

Гиалуроновая кислота — это природное гелеобразующее вещество. Этот компонент протеза входит в состав соединительной и эпителиальной ткани, присутствует в синовиальной жидкости, в хрящах и сухожилиях, в стекловидном теле глаза и роговице.

Для сочленений гиалуроновая кислота имеет особое значение, так как в естественном виде является компонентом синовиальной жидкости, которая проявляет свои вязкие и упругие свойства. Благодаря оказываемому воздействию такого протеза хрящ в суставе легко скользит, практически не испытывая трения при нагрузках.

загрузка...

При хронических суставных заболеваниях синтез синовиальной жидкости затрудняется, меняется ее состав и свойства, уменьшается количество. В этом случае искусственно введенная гиалуроновая кислота становится своеобразным жидким протезом коленного сустава — объем внутрисуставного пространства восстанавливается, а ее состав практически идентичен родному.

Показания к применению

Инъекции гиалуроновой кислоты назначаются при возрастных изменениях в организме, когда естественный уровень кислоты в синовиальной жидкости понижен.

Если есть явные признаки воспалительного процесса – отечность, скованность, сильная боль — то вводить кислоту абсолютно бесполезно – она разрушается. Перед назначением протеза необходимо провести консервативную медицинскую терапию гормональными или нестероидными противовоспалительными препаратами.

Принцип действия

Сразу после успешного введения гиалуроновой кислоты, жидким протезом восполняется объем среды, покрывающей хрящ. При этом среда создается равносильная утраченной естественной. Восстанавливается защитный амортизирующий эффект, в результате чего уменьшается трение коленных суставных поверхностей, уходит дискомфорт, возникающий при трении хрящей без природной смазки. Кроме того, введенная высокомолекулярная гиалуроновая кислота восстанавливает нормальное питание хряща.

загрузка...

Эффективность жидкого сустава

При правильной терапии коленной области посредством жидкого протеза достигаются следующие результаты:

  • Уменьшение болевых ощущений и снижение потребности в обезболивающих средствах.
  • Улучшения подвижности коленных суставов.
  • Замедление развития остеоартроза. Инъекции стимулируют самостоятельную выработку организмом гиалуроновой кислоты и рост хондроцитов.

Противопоказания к применению

Инъекции гиалуроновой кислоты противопоказаны больным, имеющим следующие проблемы:

  • переломы, воспалительные процессы и деформации суставов;
  • инфекционные заболевания на коже в области предполагаемого укола;
  • нарушения свертываемости крови;
  • заболевания печени.

Если после первого введения препарата в коленную область не наблюдается явного оздоровительного эффекта, то дальнейшие попытки следует прекратить и попробовать выяснить причины отрицательного результата.

При возникновении побочных эффектов протеза – покраснения, отечности, болевых ощущений действия аналогичные – курс лечения прекращается и проводятся дополнительные консультации со специалистом.

Цена вопроса

Первые препараты для жидких протезов появились на фармацевтическом рынке около 10 лет назад. Сейчас препараты данного ряда представлены импортными средствами Ферматрон, Синвиск, Остенил, Дьюралан, отечественный аналог — Гиастат. Курс лечения предполагает 3-4 инъекции 1 раз в неделю в каждый пораженный коленный участок. Одна инъекция обойдется в среднем от 3 до 4 тыс. руб.

2 Жидкий протез коленного сустава: показания к применению

Пожалуй, цена — это главный недостаток данного метода. Хотя если сравнить с операцией по эндопротезированию, жидкий имплант для коленного сустава — более доступный и щадящий способ, главное, найти хорошего специалиста.

В настоящее время использование жидких хрящей для суставов является востребованной и популярной методикой, хотя и несколько дорогостоящей. При умело проведенном лечении этот способ приносит хорошие и долговременные результаты, поможет избежать операции в трудных случаях. Очень важно осуществлять инъекции на фоне грамотно выполненного медикаментозного лечения, так как метод эффективен в состоянии устойчивой ремиссии и абсолютно бесполезен при выраженном воспалительном процессе.

Видео по теме

Мануальная терапия заболеваний позвоночника: как она работает?

Мануальная терапия позвоночника – один из самых важных этапов комплексного лечения, без которого невозможно достичь стабильных результатов.

В сочетании с физиотерапией, медикаментозным лечением и нормализацией образа жизни, мануальная терапия способна в буквальном смысле слов поставить человека на ноги: при условии, что эта процедура проводится с учетом индивидуальных особенностей заболевания и квалифицированным специалистом.

Содержание статьи:

Показания к мануальной терапии
Противопоказания
Методики
Осложнения
Стоимость

Мануальная терапия: как это работает

Мануальную терапию достаточно часто путают с массажем, хотя принцип действия этих методов кардинально различается.

Мануальная терапияК мануальной терапии относятся все виды воздействия на позвоночник, при котором — ручными или аппаратными методами – снимается состояние неподвижности или ограниченной подвижности отдельных позвонков, улучшается кровоснабжение «освобожденных» от блока тканей и восстанавливается двигательная активность участка, на который были направлены усилия мануального терапевта.

Показания к мануальной терапии

Главным критерием, по которому оценивается необходимость в мануальной терапии, являются качественные характеристики болезни. Это значит, что данный вид лечения способен оказать помощь при функциональных и структурных патологиях – состояниях, при которых нарушение подвижности позвонков связано с их неправильным взаимным расположением, сдавливанием мышц или нервных корешков. Проще говоря, мануальная терапия показана в ситуациях, когда врач может облегчить состояние больного и снять симптомы, не прибегая к медикаментозным методам лечения – воздействуя на позвоночник только руками.

Перед назначением курса мануальной терапии больному назначается рентгенографическое исследование или МРТ, во время которых определяется природа возникших нарушений. Это позволяет исключить патологии позвоночника, при которых какие-либо нагрузки на его ткани противопоказаны, а также выявить «точки приложения силы» — участки, на которые необходимо воздействовать.

Противопоказания к мануальной терапии

При всей своей эффективности мануальная терапия противопоказана в следующих случаях:

  • восстановительный период после хирургического вмешательства на позвоночнике (в зависимости от сложности и локализации вмешательства мануальная терапия может быть как временным, относительным, так пожизненным противопоказанием) ;
  • диагностированные опухолевые заболевания позвоночника, спинного и головного мозга;
  • активные инфекционные процессы в тканях позвоночника (туберкулез, ревматизм и пр.);
  • заболевания и состояния, сопровождающиеся нестабильным артериальным давлением и нарушениями тонуса сосудов (гипертония, инсульт, нарушения мозгового кровообращения и пр.);
  • любые заболевания сердца, легких, почек, желудка, кишечника, при которых давление, оказываемое на внутренние органы, может привести к обострению болезни или создать угрозу для здоровья пациента;
  • остеопороз.

Методики мануальной терапииКроме того, существует ряд относительных противопоказаний, при которых курс мануальной терапии может быть отложен на более поздний срок. К таким состояниям относятся беременность, остеохондроз в стадии обострения, врожденные аномалии строения позвонков и пр.

Если у врача есть причины предположить наличие какого-либо заболевания или состояния, при котором мануальная терапия противопоказана, он может назначить инструментальные или лабораторные методы исследования, подтверждающие/опровергающие его предположения.

Методики проведения мануальной терапии

На сегодняшний день существует множество техник мануальной терапии, каждая из которых используется в зависимости от того, какая именно помощь должна быть оказана позвоночнику. Наибольшее распространение получили следующие виды мануального воздействия:

Манипуляционная техника

Этот вид терапии основан на способности позвонков смещаться по отношению друг к другу при некотором воздействии на окружающие их ткани. Движения, которыми мануальный терапевт заставляет позвонки смещаться – короткие, толчкообразные и резкие. Такое импульсное воздействие позволяет в течение одного сеанса разблокировать суставы позвонков и восстановить их нормальную подвижность.

Мобилизационная техника

Мобилизационная техника по своей сути является способом создать пассивное движение в позвонках, не вызывая в них повреждений. Мануальный терапевт с помощью рук мягко и плавно «растягивает» позвоночник, отдаляя позвонки друг от друга на максимально допустимое расстояние, а также может «проворачивать» их вокруг оси, наклонять и производить другие действия в пределах физиологических возможностей суставов позвонков.

Такая техника позволяет увеличить межпозвонковое пространство, освободить заблокированные участки, снять ограничение подвижности в позвонках и спазмы мышц.

Тракционная техника

Тракционная техникаВ обиходе этот метод лечения позвоночника больше известен как «вибрационный стол». Сегодня существуют горизонтальные, вертикальные, наклонные тракционные поверхности, а также специальные столы для проведения «сухой» мануальной терапии и ванны – для гидротракционного воздействия.

Суть метода состоит в постоянных или циклических тракциях (движениях, направленных в разные стороны), при которых происходит отдаление позвонков друг от друга. Как бы страшно это ни звучало – тракционное оборудование мягко и безопасно «вытягивает» позвоночник, что позволяет освободить ущемленные нервные и мышечные волокна, кровеносные сосуды и ослабить давление, которое оказывают соседние позвонки на межпозвонковые диски.

В зависимости от локализации патологического участка, тракционная техника может применяться как на весь позвоночник, так и на какой-либо его отдел, без привлечения к процессу соседних отделов.

ПИРМ (Постизометрическая релаксация мышц)

Метод ПИРМ помогает ослабить и даже полностью снять болевой синдром, обусловленный сдавливанием нервных корешков или мышечных волокон. Принцип воздействия прост, а собственно процедура состоит из двух этапов. На первом этапе терапевт ручным методом «растягивает» мышцу по направлению к местам ее прикрепления, а пациент в это время прилагает усилия для того, чтобы ее сократить, преодолевая сопротивление рук врача.

После небольшой паузы – 5-10 секунд врач снова растягивает мышцу, но каких-либо действий от пациента не требуется.

Метод ПИРМ зарекомендовал свою эффективность в тех случаях, когда необходимо улучшить тонус мышц, образующих корсет для позвоночника, но при этом избежать нагрузки на позвоночный столб. Улучшение кровоснабжения мягких тканей и очевидный обезболивающий эффект в сочетании с другими методами лечения значительно ускоряют выздоровление.

Мануальная терапия: осложнения

Все возможные осложнения мануальной терапии сводятся к временной болезненности кожи и мышц в участке, с которым работал терапевт. Иногда могут наблюдаться незначительные гематомы – они возникают по причине повреждения капилляров (самых мелких кровеносных сосудов) и не представляют опасности. Перечисленные состояния не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение нескольких часов после завершения сеанса.

На сеансе мануальной терапииПри нарушении пациентом рекомендаций врача касательно двигательной активности, осложнения могут быть намного серьезнее. Так, самой частой жалобой, с которой обращаются люди к врачу после курса мануальной терапии, остается внезапное возвращение боли и скованность движений. Практически во всех случаях выясняется, что пациент, испытав облегчение после лечения, вернулся к активному образу жизни. В результате позвонки, еще не успевшие стабилизироваться, под воздействием нагрузок вернулись к прежнему, «больному» положению.

Важно: Единственной гарантией отсутствия осложнений может быть только квалификация мануального терапевта. Поэтому ни в коем случае не доверяйте проведение мануальной терапии людям, закончившим некие «целительские курсы», костоправам и прочим псевдо-специалистам по болезням позвоночника.

Стоимость курса мануальной терапии

Стоимость курса мануальной терапии широко варьируется в зависимости от нескольких факторов. Это класс клиники и квалификация специалиста, продолжительность сеанса, необходимость использования дополнительного оборудования и материалов и многое другое.

Цена за один сеанс колеблется от 1500р (клиника «Лазурит», КМ-МЕД центр) до 5700р (Патеро-Клиник).

 

 

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врожденное или приобретенное искривление позвоночника лечится комплексно. Эффективной является мануальная терапия при сколиозе. Грамотное ручное воздействие на суставы и позвоночник устраняет боли, снимает мышечное напряжение, увеличивает подвижность и гибкость спины.

Сколиоз позвоночника

Основные причины сколиоза — неравномерное распределение нагрузки и спазм. Мануальный терапевт применяет техники, способствующие расслаблению мускулатуры. Мышцы приходят в тонус. Ортопеды, травматологи и вертебрологи скептически относятся к мануальной методике лечения. Однако практика показывает, что многим людям удалось улучшить состояние позвоночника с помощью ручных манипуляций, произведенных опытным специалистом.

Что представляет собой метод

Деформация позвоночника поддается коррекции альтернативным методом. Мануальная терапия при сколиозе — это совокупность ручных приемов, способствующих расслаблению мышц спины и направлению суставов в физиологически правильное положение. Профессиональное растягивание и разминание спины руками преследует следующие цели:

  • стимуляция ослабленной мускулатуры;
  • восстановление подвижности мобильных отделов хребта;
  • повышение гибкости;
  • устранение функциональных позвоночных блоков.

Мануальная терапия благотворно воздействует не только на искривленный позвоночник, но и на внутренние органы. При сколиозе нарушается функционирование многих систем. Качество жизни больного человека заметно ухудшается. Процедура лечения руками позволяет:

  • исправить нарушенную работу сердца;
  • очистить организм от шлаков;
  • устранить частые головные боли и проблемы с дыханием.

Сколиоз и мышечный дисбаланс

Чем ровнее становится позвоночник, тем больше налаживается обмен веществ в поврежденных областях тела.

Лечение сколиоза с помощью мануальной методики должен проводить высококвалифицированный специалист. От опыта и умений доктора зависит здоровье и самочувствие пациента.

Пальцы мануального терапевта должны обладать не только силой и точностью, но еще и высокой чувствительностью. Доктор совершает манипуляции практически вслепую, поэтому ему важно ощущать тело пациента. Неопытный или недостаточно квалифицированный специалист может усугубить патологию. Поэтому выбор грамотного мануального терапевта играет ключевую роль в эффективности лечения.

Обращение к профессионалуЧтобы вылечить или облегчить сколиоз, врач проводит 10 сеансов. Через полгода курс при необходимости повторяется. В неделю разрешается только 1 процедура. В противном случае позвоночник сильно расшатывается и возникает вероятность прогрессирования искривления. Каждый сеанс начинается с растяжения, затем доктор переходит к проработке проблемных зон. Специалист воздействует на позвоночную дугу с краев. Постепенно врач переходит к центру. За 1 сеанс можно воздействовать только на 1–2 позвонка.

Исправление сколиоза путем мануальной методики дополняется гирудотерапией и прогревом мышц и связок.

Показания и противопоказания

Альтернативное лечение эффективно для людей всех возрастов. Мануальная терапия назначается в не запущенных случаях. Если сколиоз стремительно прогрессирует, но еще не достиг 3 степени, ручное воздействие на позвонки и мускулатуру спины разрешается. При угле искривления более 25° мануальная терапия малоэффективна, а иногда даже представляет опасность.

Стадии сколиоза

Выделяются следующие противопоказания для проведения мануального лечения:

  1. Травмы спины. Иногда искривление возникает из-за повреждения позвоночника вследствие падений и ударов.
  2. Инфекционные заболевания. Позвоночник разрушается из-за туберкулеза, полиомиелита и прочих патологий.
  3. Ранний детский возраст. Хрящевая ткань ребенка подвержена деформации. Любые сильные воздействия до 7 лет запрещены.
  4. Новообразования. В области позвоночника иногда диагностируются доброкачественные или злокачественные опухоли, препятствующие проведению мануальной терапии.
  5. Запущенная стадия болезни. Когда угол искривления слишком сильный, устранить дефект руками не представляется возможным. При сколиозе 4 степени мануальная терапия строго запрещена.
  6. Костные мозоли на позвонках. Подобные наросты возникают из-за переломов и трещин. Мануальная терапия провоцирует разрастание образований.
  7. Проблемы с сердцем. При гипертонической болезни мануальное лечение позвоночника запрещено.
  8. Межпозвоночная грыжа. Одно неосторожное движение врача может сделать человека инвалидом. Поэтому от мануальной терапии лучше отказаться.
  9. Остеопороз. Болезнь диагностируется после 40 лет. Кости становятся хрупкими, поэтому силовое воздействие на позвоночный столб запрещается.
  10. Компрессии спинного мозга. Подобное нарушение чревато потерей чувствительности конечностей, неправильной работой головного мозга. Дополнительное воздействие на позвонки усугубляет компрессию спинного мозга.

Наиболее успешно проходит ручное лечение сколиоза 1 степени. На начальном этапе заболевания необходимо всего 2–3 сеанса, чтобы двигательные сегменты столба заняли физиологически правильное положение. Положительные результаты мануальной терапии при сколиозе 2 степени заметны после полного курса, включающего в себя 10 сеансов. При сколиозе у детей воздействовать на позвонки с помощью ручных приемов нужно крайне аккуратно.

Принципы, приемы и техники мануальной терапии

Лечение искривленного позвоночника руками базируется на 3 основных принципах. Специалист придерживается их в работе с каждым пациентом.

  1. Согласно первому принципу воздействовать необходимо на разные мышечные группы. Это делается с целью компенсации.
  2. Второй принцип — это использование точечного массажа. Он позволяет выявить спазмы и гипертонус отдельных участков спины.
  3. Третий принцип основывается на стимуляции мышечных структур, вовлеченных в патологический процесс.

Мануальный массаж при сколиозе осуществляется с помощью конкретных приемов. Интенсивное массирование запускает обменные процессы и включает мышцы в работу. Мягкий поверхностный массаж расслабляет спину и борется с гипертонусом.

СкручиваниеСкручивания и интенсивный массаж — приемы, необходимые для становления позвонков на правильные позиции и укрепления мышечного корсета.

Техники мануальной терапии подбираются лечащим врачом в зависимости от локализации и стадии болезни. Они отличаются характером воздействия на позвоночную дугу. Например, при грудном сколиозе пациент ложится на кушетку спиной вверх. Голова кладется на бок в сторону врача. Сначала специалист поглаживающими движениями прорабатывает спину и шею, не касаясь позвоночника. Далее движения становятся более сильными и интенсивными.

Особое внимание уделяется паравертебральным областям. Эффективностью в данном случае обладает техника глубокого трения с отягощением. С ее помощью хорошо прорабатываются грудной и поясничный отделы позвоночника.

Важно следить за тем, чтобы пациент не ощущал боли. О возникновении дискомфорта нужно сразу сообщать доктору.

Грамотное проведение процедуры укрепляет позвоночник и препятствует прогрессированию патологии.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов