Добавить в избранное

Разрыв связки на пальце руки

Одной из частых причин временной потери работоспособности является растяжение или разрыв связок на нижней конечности. Следует сразу отметить, что разрывы связок — это весьма болезненная травма, требующая оказания экстренной помощи и достаточно длительного восстановительного периода. С подобным повреждением может столкнуться любой человек вне зависимости от возраста, пола и профессиональной деятельности. В группе риска находятся спортсмены, регулярно испытывающие серьёзные физические нагрузки на нижние конечности.

Сколько бы ни утверждали о целебных свойствах народной медицины, в лечении разрыва связок на ноге все эти нетрадиционные методы бессильны.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повреждение связок колена

Наиболее частой причиной полного или частичного разрыва связок коленного сустава является сильный удар в колено. В большинстве случаев при этом наблюдается закрытое повреждение. Также довольно-таки часто к такой травме может привести резкий поворот туловища или ноги при фиксированной голени, неудачное падение, резкая остановка во время бега и т. д. Если удар приходится на область ниже коленной чашечки, то, как правило, травмируется связочный аппарат надколенника.

Клиническая картина

Все симптомы, указывающие на разрыв коленных связок, появляются в момент и сразу после травматизации. Какая клиническая картина будет отмечаться при этом серьёзном повреждении вспомогательного аппарата коленного сустава:

  • Острая резкая боль в колене.
  • Пострадавший может ощутить крайне неприятный хруст в процессе травматизации.
  • Кровоизлияние на месте травмы.
  • Колено резко отекает.
  • Полный разрыв связки надколенника приводит к тому, что невозможно выполнить разгибание ноги.
  • Снижен тонус рядом расположенных мышц.
  • Иногда прощупывается оторванное сухожилие.

При надрыве связок и уже тем более при их разрыве функциональность повреждённой конечности будет ограничена.

загрузка...

Диагностика

2

Как можно определить разрыв связок? Характерные клинические признаки и симптомы дают возможность заподозрить повреждение сухожильно-связочного аппарата колена. Вместе с тем чтобы детально оценить состояние колена и определить характер травматических поражений необходимо применить следующие виды инструментальной диагностики:

  1. Рентгенологическое исследование.
  2. Ультразвуковое обследование.
  3. Артроскопия.
  4. Магнитно-резонансная томография.

Лечение

2_3

Что делать при разрыве связок колена? Если имеется возможность, следует иммобилизировать ногу подручными средствами (наложить шину), придав ей наименее болезненное положение. В качестве местного обезболивающего средства подойдёт охлаждённые предметы или лёд. После доставки пострадавшего в медицинское учреждение переходят к основному методу лечения разрыва связок – оперативному. Хирургическое вмешательство следует проводить сразу после установления диагноза. Если не получается сшить повреждённую связку конец в конец, выполняют пластику с использованием искусственных имплантов.

загрузка...

Сколько времени необходимо для восстановления порванных связок на ноге? После операции будет рекомендоваться ношение гипсовой шины в течение 1–1,5 месяцев. Параллельно назначают физиотерапевтические процедуры. Как будет возможно, добавляют лечебную гимнастику и массаж. Реабилитационный период до полного выздоровления может продолжаться от 3 до 8 месяцев. Сроки выздоровления зависят от тяжести повреждений и правильно подобранной терапии.

Лечить растяжения и разрывы связок на ноге – это удел врачей-травматологов.

Повреждение ахиллова сухожилия

Close up of a foot with bandage.

Закрытый разрыв ахиллова сухожилия может возникнуть при падении, неправильно выполненном прыжке и т. д. Открытое его повреждение, как правило, наблюдается при сильном ударе, ранении или резаной травме. Стоит заметить, что закрытый разрыв в основном отмечается на фоне патологически изменённого сухожилия.

Клиническая картина

Повреждение ахиллова сухожилия характеризуется типичной клинической картиной. Какие будут наблюдаться признаки и симптомы разрыва связок на задней поверхности ноги:

  • Острая боль в области травмы.
  • Нарастающий отёк задней части голеностопа.
  • Возможны кровоизлияния в той же области.
  • Заметны нарушения контуров сухожилия.
  • Серьёзные проблемы со сгибанием стопы.
  • Пострадавшему трудно опираться на повреждённую ногу.

Диагностика

В большинстве случаев по клиническим признакам достаточно трудно точно определить, у пострадавшего надрыв связок или их полный разрыв. При серьёзной травме всегда следует проводить дополнительные методы диагностики. Рентгенологическое исследование не позволяет выявить разрыв связок, но отлично помогает установить наличие или отсутствие перелома костей, вывиха сустава и т. д. Изучить состояние связочного аппарата повреждённой конечности можно с помощью ультразвукового обследования. В сложных случаях прибегают к проведению магнитно-резонансной томографии.

Лечение

kak-lechit-razryv-svjazok-golenostopa-5_1_1

Что делать, если порвал связки на задней поверхности ноги (ахиллово сухожилие)? Выполнить иммобилизацию конечности, приложить холод и как можно быстрее приехать в больницу. Всегда разрыв связок будут лечить только хирургическим путём. Однако при надрывах могут задействовать консервативную методику, которая сводится к наложению гипсовой повязки сроком на 30–35 дней.

Сколько времени уходит на реабилитацию после разрыва ахиллова сухожилия? После операции больной ещё должен проходить около 6–8 недель в гипсовой шине. Обязательно назначают физиотерапевтические процедуры. Как показывает клиническая практика, физиотерапия помогает восстановить функциональность сухожильно-связочного аппарата, избавиться от болевого синдрома, улучшить региональное кровообращение и стимулировать регенеративные процессы. При разрыве связок применяют следующие виды физиотерапевтических процедур:

  • Местная криотерапия.
  • Электрофорез с обезболивающими препаратами.
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Охлаждающий компресс (только в первые сутки после травмы).
  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Амплипульстерапия.
  • Электронейростимуляция.
  • Ультразвуковая терапия.

Хотелось бы отметить, что при выраженной отёчности травмированной области тепловые методы не применяют. Сколько физиопроцедур будет включено в комплексное лечение – это решает лечащий врач. Кроме того, немаловажную роль в полноценной реабилитации играет лечебная физкультура и сеансы массажа.

Если связки на ногах порваны полностью, то без хирургического лечения срастись они не смогут.

Повреждение вспомогательного аппарата голеностопа

Неудачное падение, неправильное приземление и непрямая травма чаще всего приводят к разрыву сухожильно-связочного аппарата в нижней части ноги. Чаще всего подобный вид повреждения сопровождает вывих голеностопного сустава. Также нередки случаи перелома лодыжек.

Клиническая картина

Как правило, характер и тяжесть травмы определяют клинические проявления повреждения. Симптомы, которые указывают, что пострадавший мог порвать связки на ногах в области голеностопа:

  • Острая интенсивная боль в области травмы.
  • Резко нарастает отёчность с наружной стороны лодыжки.
  • Спустя некоторое время возникает кровоподтёк.
  • Ходьба затруднена.
  • Даже опора на повреждённую ногу вызывает выраженную болезненность.
  • Функциональность голеностопного сустава резко ограничена.

Опираясь на клинический опыт, можно утверждать, что изолированный разрыв связок голени встречается крайне редко. Как правило, сопровождается вывихом сустава и/или переломом лодыжек.

Диагностика

Для оценки характера и тяжести повреждений необходимо воспользоваться несколькими видами инструментальных методов диагностики. Рентгенография даёт возможность исключить или подтвердить наличие перелома костей и вывиха суставов. Благодаря артроскопии можно непосредственно изучить состояние внутрисуставных структур. Ультразвуковое исследование позволяет изучить сухожильно-связочный аппарат и другие околосуставные мягкие ткани голени. Для более детальной оценки повреждений используют высокоинформативный метод диагностики – магнитно-резонансную томографию.

Лечение

lechenie-rastyazheniya-svyazok-golenostopa3

Как необходимо лечить порванные голеностопные связки на ногах? Как только получена травма, необходимо обездвижить повреждённую конечность. Уменьшить отёк и снизить боль поможет лёд, который рекомендуют прикладывать в течение первых суток после повреждения. Операция, в процессе которой выполняют сшивания порванных связок, а также при необходимости реконструкцию сустава и восстановления костей, является главным методом лечения. В дальнейшем переходят на консервативную терапию. К лечению подключаются физиотерапевты, реабилитологи, массажисты и другие специалисты.

Сколько времени уходит на восстановление сухожильно-связочного аппарата голеностопа? Гипсовая повязка понадобится в течение 6–8 недель. Дозированная нагрузка возможна через 8–10 суток. Реабилитационный период занимает в среднем 14–16 недель. На восстановительном этапе лечения активно применяют физиотерапевтические процедуры, специальные физические упражнения и лечебный массаж. Понадобится примерно 6–7 месяцев, чтобы полностью вернуть трудоспособность. Точные сроки реабилитации определяет лечащий врач.

Своевременно не проведённая операция при разрыве связок на ноге приведёт к более длительному реабилитационному периоду.

Болит большой палец на руке в суставе: как лечить причины боли в пальце

Боль в большом пальце руки

Большой палец на руке отставлен от остальных и играет большую роль в выполнении многих функций, например, хватании и удерживании предметов. Анатомически он отличается от соседей наличием двух фаланг вместо трех, но это не влияет на его значимость в работе руки. На этот палец ложится основная нагрузка, поэтому нередки случаи возникновения травм и патологий его сустава, воспалительного и не воспалительного характера, что может привести к тому, что болит большой палец на руке при сгибании или в покое.

Причины и лечение патологий большого пальца

Строение кисти

Некоторые причинные факторы:

  • дегенеративно-дистрофические заболевания суставного аппарата;
  • инфекционный и аллергический полиартрит;
  • заболевания суставной сумки;
  • артрозы с разрастанием остеофитов;
  • болезнь де Кервена, как следствие профессиональной нагрузки;
  • подагра;
  • травмы;
  • наследственные и аутоиммунные заболевания.

Травмы

Боль появляется сразу же, после травматического повреждения, из-за растяжения или разрыва связок, вывихов, трещин и перелома костей. Диагностировать травму достаточно просто – при внешнем осмотре отмечается неестественное положение сустава и выпирание кости, отек, гематома, иногда может быть гиперемия. При рентгенографии на снимке обозначены места переломов и трещин. Травмы могут быть причиной осложнений – инфекционного поражения сустава и суставной сумки, что приводит к артритам и бурситам, с характерной картиной воспаления – болью, выраженной гиперемией, припухлостью, скоплением геморрагического или гнойного экссудата. Может страдать общее состояние.

Травма большого пальца руки

Лечение травмы типичное – обычно это иммобилизация пальца или всей кисти, посредством ортеза, на определенный срок, что зависит от тяжести и характера повреждения. Болезненность при травматических заболеваниях снимается приемом анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. В случае присоединения инфекции может быть назначен курс антибиотиков.

Туннельный синдром

Туннельный синдром, или синдром запястного канала. Практически в подавляющем числе случаев данный диагноз ставится пациентам, долгое время работающим за компьютером или постоянно использующим смартфон. Большими пальцами при этом подолгу выполняется рутинная работа, что нарушает кровоток в кисти и трофику нервных стволов, в итоге приводя к асептическому воспалению и боли в суставе. Характерным симптомом этого заболевания является потеря чувствительности в указательном, среднем и безымянном пальцах.

Туннельный сидром запястья

Лечится данная патология отказом от работы на клавиатуре, на время лечения и курсом приема анальгетиков, противовоспалительных препаратов, также хороший эффект дает физиотерапия.

Синдром Рейно

По клиническим проявлениям заболевание схоже с синдромом запястного канала, но патологии имеют разную этиологию и развитие. Синдром Рейно также обусловлен ишемией нервного волокна в кисти, но по иным причинам. Чаще всего эта патология сопровождает коллагенозы – аутоиммунные заболевания с поражением соединительной ткани: ревматоидный полиартрит, ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит.

Синдром Рейно

Развивается синдром Рейно в несколько этапов:

  • Ангиоспастический – при холодовом воздействии, курении и стрессах появляется онемение кожи на пальцах, она становится бледной и холодной. Устранение провокативного фактора возвращает кожу в прежнее состояние.
  • Ангиопаралитический – более частые приступы потери чувствительности и побеления пальцев, вне зависимости от воздействия причинного фактора. Приступы длятся более часа, после их прекращения кожа становится синюшной, цианотичность сменяется со временем на покраснение и появляется небольшой отек в области ишемии.
  • Атрофопаралитический – дистрофические изменения кожного покрова кисти. Кожа кисти дряблая, бледная и морщинистая, с мелкими пузырьками, имеющими кровянистое или прозрачное содержимое. Пузырьки при травматизации или самопроизвольном вскрытии оставляют небольшие, медленно заживающие язвочки, в тяжелых случаях глубина поражения может затрагивать не только кожу, но и подлежащие ткани, вплоть до суставов и костей.

Болезнь Рейно

Синдромом затрагиваются обычно большой палец, указательный и средний, при этом отмечается частая острая боль при сгибании, усиливающаяся при подъеме рук.

Лечится синдром Рейно после устранения провоцирующих факторов. В период приступов руки опускают в теплую воду, интенсивно разминают, растирают тканью. В курс терапии входит назначение средств, стимулирующих кровообращение – Плавикс, Актовегин, Вазопростан, Тиклид, а также сосудосуживающих препаратов – Коринфара и Верапамила. Кроме препаратов, назначается физиотерапия, в запущенных стадиях болезни может быть показано оперативное вмешательство, заключающееся, как правило, в симпатэктомии – операции на нервных стволах, чтобы снять напряжение с кровеносных сосудов.

Полиартроз и ризартроз

Полиартроз – это множественное поражение дегенеративного характера, затрагивающее суставы всей кисти. Разновидностью заболевания является ризартроз – деформация и боль в суставе большого пальца руки. Клинически патология проявляется болью в суставах и околосуставной области, деформацией суставов, отражающейся на внешнем виде кисти руки. Причины полиартроза и ризартроза включают инфекционные поражения, аутоиммунные заболевания, травмы, длительная нагрузка на суставы при однообразной работе.

Полиартроз большого пальца руки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Терапия заключается в назначении НПВС, чаще всего это диклофенак и его аналоги, эти препараты устраняют воспалительные явления и снимают боль в суставах; инъекционный курс гидрокортизона и других гормонов, причем инъекции проводятся непосредственно в суставную полость для большей эффективности, пациентам необходимы также хондропротекторы, например, Структум, Хондролон, и дополнительно назначаются физиотерапия и массаж. На пальцы руки рекомендовано проведение тейпирования или надевание ортеза.

Подробнее

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит пальцев рук – аутоиммунное заболевание. Боли в пальцевых суставах могут быть высокой интенсивности. Непреходящая долгое время боль указывает на характерные для ревматоидного артрита изменения. Кроме болевых симптомов, болезнь проявляется отеком и гиперемией области сустава, и его деформацией с подвывихами.

Принципы лечения ревматоидного артрита схожи с таковыми при полиартрозе – курс приема НПВС, гормональная терапия, физиотерапевтические процедуры, средства, восстанавливающие хрящевую и костную ткань.

Лечение суставов Подробнее >>

Подагрический артрит

Поражение суставов вследствие отложения солей мочевой кислоты из-за нарушений пуринового обмена. Начинается болезнь, как правило, с воспаления в пальцах ног и нередко бывают вовлечены в процесс пальцы на руках. Заболевание характеризуется приступами очень сильной, режущей, невыносимой боли в суставе, отеком и гиперемией суставной области, и образованием, по мере развития патологии, тофусов – типичных для подагрического артрита узелков в околосуставных тканях.

Лечение подагры проходит рядом препаратов, восстанавливающих обменные процессы с участием солей мочевой кислоты, например, Аллопуринолом и его аналогами, также назначаются средства для снятия боли и восстановления функции суставов – противовоспалительные средства и хондропротекторы. На большой палец руки может быть назначено ношение ортеза.

Подагра кисти

Болевые явления в большом пальце руки могут указывать на достаточно большой ряд заболеваний, это нужно учитывать, прежде чем начинать предпринимать какие-либо лечебные воздействия, чтобы избежать осложнений. При частых болевых приступах, нарушении функции сустава большого пальца руки необходима профессиональная диагностика и соответствующее лечение, чтобы вернуть пальцу подвижность и возможность выполнять прежние функции.

Чем опасен разрыв сухожилия на пальце руки? Подвижность кисти обеспечивается слаженной работой сгибателей и разгибателей. Первые находятся на ладонной поверхности руки, вторые — на тыльной ее стороне. Пальцы не имеют мышц, поэтому их движения осуществляются посредством соединительных тканей. Сгибатели могут быть поверхностными или глубокими. Одни из них находятся на средних фалангах, другие — на ногтевых. Травмы сухожилий занимают первое место среди повреждений кистей и пальцев. Около 30% из них сопровождаются полными или частичными разрывами сухожилий. Связано это с особым расположением тканей, из-за чего их легко повредить.

Разрыв сухожилия пальца

Классификация

Травмы связок большого пальца снижают функциональность кисти на 50%, указательного и среднего — на 20%. Они наиболее распространены среди людей, предпочитающих любительские спортивные занятия. В зависимости от наличия повреждения кожи, разрывы сухожилий делятся на открытые и закрытые. Первые случаются при ранениях колюще-режущими предметами. Вторые диагностируются у спортсменов. Сухожилие повреждается при чрезмерном его растяжении.

Разрывы делятся на частичные и полные, степень тяжести травме присваивается в зависимости от количества надорванных волокон. Тотальные повреждения вылечить сложнее. Разрыв одной связки считается изолированным, нескольких — множественным. О сочетанной травме речь идет в случае повреждения мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Важным при назначении лечения является определение давности повреждения. Свежим считается подкожный разрыв, произошедший менее 3 дней назад. Травмы, произошедшие более 3 суток назад, называются несвежими. Те, что случились 21 и более дней назад, относятся к застарелым.

Частые причины травмы

Травмирование пальцаПовреждение сухожилий и капсулы сустава может иметь травматическое или дегенеративное происхождение. Последний тип является результатом истончения тканей, первый возникает при резком поднятии тяжести. Спортивная травма может иметь смешанное происхождение.

Провоцирующими факторами считают:

  • небольшой перерыв между тренировками;
  • отсутствие разминки во время занятия;
  • переоценка своих возможностей;
  • несоблюдение техники безопасности.

В группу риска входят лица, имеющие лишний вес, и люди пожилого возраста.

Характерные признаки

Симптомы разрыва связок пальца руки определяются его локализацией. Повреждение тканей, расположенных на передней поверхности кисти, сопровождается нарушением сгибательных функций. Пальцы в таком случае приобретают переразогнутое положение. При травмировании сухожилий задней части кисти страдают разгибательные способности. Поражение нервных окончаний может приводить к онемению и парестезии. При появлении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу. Свежие травмы лечатся быстрее, чем застарелые.

Если человек замечает, что функции кисти серьезно нарушены, он должен наложить стерильную повязку и холодный компресс. Это препятствует кровоизлиянию и развитию отечности. Конечность нужно поднять над головой, это замедлит скорость движения крови.

Первичная диагностика травмы пальца

В травмпункте проводится первичная обработка раны, включающая нанесение на кожу антисептических растворов, остановку кровотечения и наложение швов. После этого ставится противостолбнячная вакцина и вводятся антибактериальные препараты. При обнаружении разрыва сухожилия разгибателя пальца пациент направляется к хирургу. Без выполнения операции кисть может утратить свои функции.

Терапевтические мероприятия

Лечение травм сухожилий разгибателя может осуществляться не только хирургическим, но и консервативным методом. Однако это не относится к повреждению сгибателя. При травмах пальцев показано длительное ношение гипса или иного фиксирующего устройства.

Повреждения, возникающие в области запястья, лечатся исключительно хирургическим путем. Концы разорванной связки сшивают. Если поврежденные ткани находятся в области дистального межфалангового сустава, шина накладывается на 5–6 недель.

Более быстрое восстановление функций пальца наблюдается после операции «шов сухожилия разгибателя».

Сшивание сухожилия разгибателя

Фиксирующее устройство после хирургического вмешательства необходимо для обеспечения суставу разогнутого положения. Носить его придется не менее 3 недель. Шина должна быть надета на палец постоянно. Ее досрочное снятие может способствовать разрыву начавшего формироваться рубца, в результате чего ногтевая фаланга вновь примет согнутое положение. В таких случаях показано повторное шинирование. В период лечения рекомендуется находиться под наблюдением врача.

При деформации по типу бутоньерки сустав фиксируется в прямом положении до полного заживления поврежденных тканей. Наложение шва необходимо при сокращении и полном разрыве сухожилия. При отсутствии лечения или неправильном наложении шины палец принимает изогнутое состояние и застывает в таком положении. Нужно выполнять все предписания травматолога и носить шину не менее 2 месяцев. Врач подскажет, когда именно можно будет ее снимать.

Разрыв сухожилий разгибателей на уровне пястной кости, запястного сустава и предплечья требует хирургического вмешательства. Самопроизвольное сокращение мышц приводит к подтягиванию сухожилий и значительному расхождению поврежденных волокон.

Операцию выполняют под местной анестезией. Сначала останавливают кровотечение, после чего оторванную связку подшивают к дистальной фаланге. Если травма сопровождается переломом, костный отломок закрепляют винтом. Спица в пальце играет роль фиксатора.

Фиксация спицей пальца

Далее накладываются швы и тугая гипсовая повязка или пластиковая шина. Послеоперационная иммобилизация помогает избежать разрыва восстановленного сухожилия.

Хирургическое вмешательство выполняется в амбулаторных условиях, после его завершения пациент может оправляться домой.

Восстановительный период

Реабилитация при разрыве сухожилий сгибателей пальцев включает:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • прием лекарственных препаратов.

Массаж при растяжении пальцаРастирание ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей, повышает их прочность. Связку нужно прорабатывать подушечками пальцев, нагрузку нужно повышать постепенно. Движения осуществляются по ходу поврежденного участка сухожилия. Массаж можно начинать только после завершения стадии воспаления. Процедура не должна длиться более 10 минут.

Разработка пальцев — важная часть реабилитации. Она способствует усилению кровоснабжения и питания тканей. Нужно сжать руку и удерживать ее в таком положении 10 секунд. После этого пальцы разгибают по мере возможности и фиксируют их в таком положении на 30 секунд.

Нельзя растягивать сухожилие резко, выполнять упражнения можно сколь угодно часто. Не стоит забывать, что занятия должны быть регулярными.

В некоторых случаях после наложения шины назначаются противовоспалительные препараты. Однако торможение воспалительного процесса может мешать нормальному заживлению тканей, что приведет к нарушению функций кисти.

Если болевой синдром не исчезает, необходимо прекратить занятия ЛФК до тех пор, пока состояние связки не улучшится.

Сколько заживает разрыв сухожилия? При легких травмах восстановление занимает не более месяца. При полном разрыве этот период может продлиться до полугода.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов