Добавить в избранное

Шишки на ногах чем лечить

Воспаление сустава большого пальца стопы: какие болезни его вызывают и как их лечить?

При воспалении сустава на ноге, как правило, снижается возможность двигаться, сустав отекает или опухает, и в нем появляется боль не только при ходьбе и в спокойном состоянии. Это общие симптомы для самых разных заболеваний.

Почему возникает воспаление в суставе большого пальца ноги? В этой статье вы узнаете о возможных причинах того, почему болит большой палец на ноге и что нужно делать в таком случае.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения воспаления

Воспаление сустава на первом пальце ноги может возникать при целом ряде заболеваний. В основном это различные заболевания суставов: артриты (подагра, ревматоидный артрит, артрит большого пальца), остеоартроз, бурсит.

Артриты

здоровые пальцы ног - здоровый организм!Общими симптомами для всех артритов являются:

  • боль в суставе, которая со временем постоянно нарастает;
  • суставная область опухает;
  • кожа над суставом становится горячей и красноватой.

Наличие этих симптомов свидетельствует, что необходимо срочно обратиться к врачу, иначе запущенное воспаление приведет к необратимым изменениям и понадобится операция для восстановления подвижности суставного сочленения.

загрузка...

При остром течении боль сильная и частая, при хроническом – периодическая. Хронический артрит особенно опасен из-за невыраженных симптомов, при этом длительное вялотекущее воспаление вызывает не только деформацию сустава, он может даже разрушиться.

Из множества видов артрита чаще всего встречаются ревматоидный артрит, инфекционный, реактивный артрит и подагра. Каждый из них протекает по-своему и лечится разными методами.

Ревматоидный артрит

Это заболевание диагностируется по характерным симптомам, а также на основании рентгеновских снимков и изменений в анализах. Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов на обеих ногах.

Суставы отекают, краснеют, их подвижность ограничивается, человек испытывает боль средней интенсивности. При этом после физической нагрузки скованность и боль уменьшается.

загрузка...
Причины

Причиной ревматоидного артрита являются аутоиммунные нарушения в организме человека.

При них иммунная система атакует суставные ткани, воспринимая их как чужеродные.

Часто это воспаление развивается через пару недель после перенесенного ОРЗ или ангины.

Лечение

При появлении самых первых признаков срочно необходимо обратиться к ревматологу. Это заболевание неизлечимо, но возможно значительно уменьшить проявления признаков воспаления при помощи лекарств или синовэктомии (хирургического лечения). Это поможет вовремя приостановить прогрессирование артрита и улучшить самочувствие.

Назначаются базисные противоревматические препараты (азатиоприн, левамизол, циклоспорин, месалазин, диксициклин и многие другие) и биологические агенты (ембрел, кинерет, хумира, ремикад, оренция).

Подагра

Это заболевание называют болезнью мясоедов из-за того, что оно возникает в результате оседания в суставах вещества, которое образуется при обмене пуринов. Именно их особенно много содержится в мясе. Чаще всего подагрой болеют мужчины среднего возраста.

Симптомами является внезапная и очень острая, рвущая, жгучая или пульсирующая боль в суставе. Особенно боль усиливается ночью, а к утру ослабевает. Сустав становится багрово-красным и опухает. Приступы длятся по 3-4 дня до шести раз в год и провоцируются чрезмерным потреблением жирной пищи и мяса, приемом алкоголя.

Нередко запущенную подагру сопровождает отложение уратов в почках, что приводит к пиелонефриту и мочекаменной болезни.

Лечение подагры

Для лечения в первую очередь необходима диета с ограничением мяса и лекарственные препараты, нормализующие обмен пуринов. Для купирования боли используются ибупрофен, вольтарен, нимулид, мовалис, а также лекарство другой группы — колхицин, специальный препарат короткого действия.

Внимание! Конкретные лекарственные препараты должен назначать только врач. Самолечение недопустимо и опасно.

Инфекционный артрит

При таком воспалении беспокоит постоянная боль по время движения. После ночного отдыха возникает ощущение скованности, сустав опухает, кожа становится горячей и краснеет. При этом может сильно повышаться температура тела.

Этот вид артрита возникает вследствие инфекции. Она могла попасть прямо в сустав пальцев или с током крови из других органов. Потому мимо местных симптомов возникают и общие признаки заболевания организма:

  • повышение температуры тела,
  • озноб,
  • головная боль,
  • общая слабость.
Лечение артрита, вызванного инфекцией

Лечение инфекционного артрита зависит от причин, его вызвавших. При этом воспалении важно обнаружить и вылечить основную инфекцию.

Потому обязательно назначаются антибиотики либо широкого спектра действия, либо согласно результатам анализов: пенициллины (оксациллин, ампициллин).

Также назначают нестероидные противовоспалительные препараты: парацетамол, диклофенак, ибупрофен.

Остеоартроз

Для этого заболевания характерна тупая боль, которая обычно беспокоит днем. Она усиливается после длительного стояния и при физической нагрузке. После отдыха и утром заметно уменьшается. В суставах периодически могут появляться хруст и пощелкивание. Палец отклоняется в сторону, теряет подвижность и деформируется. Нередко деформированный сустав дополнительно травмируется неудобной обувью.

Для уточнения диагноза врач назначает рентгенографию и анализ крови, чтобы проверить содержание мочевой кислоты.

Лечение

Если заболевание начать лечить вовремя, то можно обойтись ортопедической обувью, массажами, грязелечением, плаванием, физиотерапией. Уменьшению боли способствуют инъекции местного анестетика. Для уменьшения воспаления используются кортикостероиды.

Бурсит

Почему еще может возникать состояние, когда болит большой палец на ноге? Еще одна из вероятных причин — бурсит. Это воспаление плюснефалангового сустава большого пальца, которое возникает в результате травм и микротравм (неудобная обувь), а также распространения воспаления с окружающих тканей.

Поначалу для него характерно появление на наружной стороне большого пальца безболезненного опухолевидного образования — «косточки» или «шишки». Сустав искривляется, отодвигаясь вовне от других пальцев.

Только через несколько месяцев появляется боль по подошвенной поверхности стопы и в области воспаленного сустава. На подошве образуются болезненные натоптыши.

Причины

Причиной бурсита являются нарушения пронации, и большая подвижность плюсневой кости. И них плюснефаланговый сустав большого пальца испытывает избыточное давление в тот момент, когда нога отталкивается от земли. Сухожилия большого пальца постоянно находятся в растянутом состоянии, и это заставляет большой палец выгибаться наружу.

Лечение бурсита

Сустав вылечить проще на тех стадиях, когда он искривлен как можно меньше. Потому необходимо как можно быстрее обращаться к врачу, не ожидая боли. Для исправления небольшой деформации большого пальца активно используется ортопедическая обувь, меняющая направление действия механических сил.

Если уже возникают боли в пальце, то для снятия их используются противовоспалительные препараты и внутритканевые инъекции. В тяжелой стадии необходима операция.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Одной из наиболее распространенных ортопедических проблем считается вальгусная деформация стопы или, как ее называют в народе, шишка на большом пальце. Она возникает у большей половины населения и становится причиной эстетического и физического дискомфорта. Но на самом деле никакого нароста нет – происходит отклонение первой плюсневой кости внутрь, а большой палец смещается наружу. При этом создается впечатление, будто возле сустава образовалась шишка.

Причины

Известно, что стопа является важным отделом опорно-двигательной системы, на который приходится значительная часть нагрузки. В некоторых случаях она становится чрезмерной, связочно-мышечный аппарат не выдерживает, и формируется пресловутая вальгусная деформация. Самое обидное, что шишки на ногах в 20 раз чаще появляются у представительниц прекрасного пола. Ношение неудобной обуви (на высоком каблуке или с узким носком) приводит к неправильному распределению нагрузки на стопу, что и становится причиной ортопедической патологии. А ведь женщина всегда хочет быть красивой, поэтому для нее шишка на пальце становится настоящей проблемой, от которой крайне важно избавиться.

Следует отметить, что формирование косточки происходит под влиянием нескольких неблагоприятных факторов. Гораздо чаще вальгусная деформация встречается при сочетании внешнего воздействия и внутренних нарушений – как локальных (в области стопы), так и системных. Поэтому предрасполагающими моментами для патологии могут стать следующие состояния:

  • Плоскостопие.
  • Травмы стопы.
  • Избыточный вес.
  • Эндокринные расстройства (в том числе дефицит эстрогенов в менопаузе).
  • Остеопороз.
  • Наследственность.

В группу повышенного риска входят лица, перенесшие рахит, полиомиелит, церебральный паралич, страдающие артрозом, подагрой, бурситами и тендинитами. У них также наблюдается приобретенная слабость мышечного, костно-суставного и связочного аппарата нижних конечностей, что способствует появлению шишек возле большого пальца.

Прежде чем проводить коррекцию вальгусной деформации, нужно выяснить все предрасполагающие факторы, чтобы устранить их в первую очередь.

Симптомы

1408282603_valgusnaya-deformaciya-bolshogo-palca-stopy

Клиническая картина вальгусной деформации зависит от ее стадии. Шишка на пальце стопы растет постепенно. Сначала женщина ощущает трудности с подбором обуви, даже привычные туфли становятся неудобными. Дискомфорт возрастает при необходимости длительное время находиться на ногах. Но неприятные ощущения проходят после отдыха. Шишка при этом практически незаметна. В местах повышенного трения появляются мозоли. Так протекает первая стадия, сопровождающаяся отклонением пальца не более, чем на 25 градусов.

В дальнейшем происходит прогрессирование патологии с переходом деформации во вторую стадию. Смещение пальца до 35 градусов наружу приводит к появлению болевых ощущений в стопе. Они пока непродолжительны и слабо выражены, чаще возникают после длительной ходьбы, исчезая самостоятельно. Возле большого пальца кожа краснеет, на стопе в местах повышенного давления формируются натоптыши. Шишка увеличивается в размерах.

Если отклонение первого пальца превышает 35 градусов, то говорят о третьей стадии вальгусной деформации. Боль становится практически постоянной, беспокоит даже в покое. В области сустава наблюдается хроническое воспаление. Смещаются и другие пальцы, передняя часть стопы становится широкой и плоской, что сопровождается выраженными нарушениями ее биомеханики.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Шишки на больших пальцах ног – это не только внешний дефект. Такая деформация приводит к нарушению опорной и двигательной функции стопы. А в комплекс структурных изменений входят:

  1. Экзостозы (костные разрастания) на головках плюсневых костей.
  2. Остеоартроз плюснефаланговых суставов.
  3. Хроническое воспаление синовиальной сумки (бурсит).
  4. Плоскостопие (поперечное или комбинированное).
  5. Смещение первой плюсневой кости внутрь (варусное).

По сути, страдают практически все структуры переднего отдела стопы, что делает вальгусную деформацию серьезным заболеванием, требующим своевременной и правильной коррекции.

Чтобы не запускать патологию, нужно обращаться к врачу, пока шишка возле сустава не достигла больших размеров. Только раннее лечение позволит получить выраженный эффект.

Лечение

Если уже стало известно о присутствии вальгусной деформации, то основным вопросом для женщин становится лечение шишек на ногах. Что делать в подобной ситуации, подскажет врач, имеющий необходимую квалификацию и достаточный опыт. Как правило, этим занимаются ортопеды-травматологи. Именно к такому специалисту следует обращаться за помощью.

Лечить шишки на ногах следует комплексно. Могут использоваться различные методы консервативной и хирургической коррекции. Выбор того или иного способа будет зависеть от стадии заболевания. Применяются следующие лечебные мероприятия:

  • Ортопедическая коррекция.
  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.
  • Народные методы.
  • Операция.

Для каждого пациента формируется индивидуальная программа, которая позволит избавиться от шишки в максимально короткие сроки.

Общие рекомендации

32768c3d153054a15c99049235600ee1

Чтобы снизить влияние факторов риска, а также создать благоприятный фон для восстановления структурно-функциональных взаимоотношений в стопе, следует обратить внимание на некоторые моменты, касающиеся образа жизни. Для уменьшения косточки крайне важно добиться снижения нагрузки на стопу. Женщинам, предпочитающим ношение обуви на высоких каблуках, следует пересмотреть свое отношение к этому вопросу. Туфли или сапоги должны быть удобными, иметь достаточно широкий носок и низкую платформу. Может, придется даже задуматься о смене работы, если она связана с длительным нахождением на ногах.

Большое значение уделяется борьбе с лишним весом. В этом помогут диетические рекомендации. Женщина должна обратить внимание на принципы здорового питания:

  1. Принимать пищу регулярно, 4–5 раз в сутки.
  2. Рацион должен быть разнообразным.
  3. Уменьшить потребление углеводов и животных жиров.
  4. Исключить копчености, острые блюда, консервы.
  5. Отдавать предпочтение нежирным сортам мяса и птицы.
  6. Обогащать рацион овощами, фруктами, зеленью.
  7. Пить не менее 1,5 литров чистой воды в сутки.
  8. Отказаться от употребления алкоголя.

Сбросить вес помогают регулярные физические нагрузки, ведь малоподвижность считается одним из факторов, провоцирующих ожирение. Необходимы прогулки на свежем воздухе, а хорошее настроение поможет справиться с любыми проблемами.

Чтобы избавиться от шишки возле большого пальца, следует для начала изменить свой образ жизни. Без устранения модифицируемых факторов риска любое последующее лечение будет иметь лишь временный результат.

Ортопедическая коррекция

1Pair-2Pcs-Genuine-Hallux-Valgus-Correction-Bicyclic-Thumb-Orthopedic-Braces-To-Correct-Daily-Silicone-font-b

Правильное распределение нагрузки на стопу – важный механизм поддержания ее структуры и функций. А вальгусная деформация сопровождается нарушением этого процесса. Поэтому врачи стараются восстановить биомеханику с помощью различных ортопедических приспособлений. К ним относят следующие:

  • Специальную обувь.
  • Супинаторы, стельки.
  • Межпальцевые валики, вставки.
  • Корригирующие прокладки.
  • Ортезы на большой палец.
  • Отводящий бандаж или шина.
  • Стяжки для свода стопы.

Некоторые конструкции, например, отводящий бандаж, используют только в ночное время, поскольку для ходьбы они не предназначены. Сначала шину надевают на несколько часов, а затем используют на протяжении всего сна. Другие приспособления можно носить круглые сутки: прокладки, стяжки, стельки, супинаторы. Но лучшие результаты ортопедическая коррекция показывает на начальных стадиях вальгусной деформации, когда шишка еще не сильно выражена.

Медикаментозная терапия

lekarstvennye_preparaty_1

В комплексе с другими средствами используют медикаментозные препараты. Они помогают снять боль и отечность в области большого пальца, если шишка воспалилась, а также улучшить состояние костно-суставной системы благодаря активизации обменно-метаболических процессов. Лечить деформацию можно такими препаратами:

  • Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Артрозан, Мовалис).
  • Хондропротекторы (Дона, Терафлекс).
  • Витамины и микроэлементы (Кальций D3).

У женщин в менопаузе показана заместительная терапия эстрогенами, что оказывает благоприятное воздействие на хрящевую и костную ткань. Нередко делают инъекции гормонов в область пястно-фалангового сустава (Гидрокортизон, Дипроспан). Широко применяются лекарства местного действия в виде геля, мази, крема (Долобене, Диклак, Хондра, бальзам Дикуля).

Применение медикаментов при шишках на ногах имеет несколько ограниченный лечебный потенциал, однако позволяет снизить выраженность симптомов, чем улучшает приверженность к терапии.

Физиотерапия

slide4

Когда шишка интенсивно растет и сопровождается воспалением, можно применять методы физического лечения. Они помогают снять болевые ощущения, уменьшить отечность тканей, активизировать кровообращение и биохимические процессы в них. Это будет полезным в качестве подготовки к более активным видам терапии, а также как компонент реабилитационных программ у пациентов после операции. Лечение шишек на ногах могут проводить такими методами:

  1. Электрофорез.
  2. Диатермия.
  3. Лазерное лечение.
  4. УВЧ-терапия.
  5. Парафино- и грязелечение.
  6. Рефлексотерапия.

Какие из процедур применимы в конкретном случае, определит врач. Он оценит выраженность искривления, состояние окружающих тканей, а также учтет индивидуальные особенности пациента.

Массаж

Portrait of a young girl enjoying a healthy skin treatment at a spa resort.

В комплексе консервативных процедур присутствует массаж стоп. С его помощью можно улучшить кровообращение в мягких тканях, нормализовать тонус мышц и подготовить связочный аппарат для гимнастических упражнений. Массаж доступен даже для самостоятельного выполнения. При этом следует воздействовать на всю стопу, особенно на ее внутренний край.

Начинают массировать с поглаживания, переходя к растиранию, разминанию, надавливанию. Направление движений – от кончиков пальцев к пятке. Также выполняют пассивное сгибание и разгибание фаланг. Лучше делать массаж в вечернее время, когда стопы особенно нуждаются в отдыхе.

Приемы самомассажа просты и доступны каждому. Их следует выполнять курсом не менее месяца.

Лечебная гимнастика

Лечить шишки на ногах невозможно без правильной гимнастики. Наряду с ортопедической коррекцией, она является определяющим методом консервативной терапии вальгусной деформации. Хороший эффект лечебная физкультура оказывает на ранних стадиях патологии, а также в качестве компонента профилактических мероприятий. Для стопы показаны следующие упражнения:

  • Собирать пальцами стопы с пола различные предметы: бумагу, шарики, ручки и т. д.
  • Сгибать и разгибать пальцы до появления в мышцах чувства легкой усталости.
  • Максимально развести пальцы в стороны, чтобы они не соприкасались между собой.
  • Большими пальцами стопы растягивать резинку.
  • Перекатывание стопой бутылки или скалки.
  • Ходьба на внешнем крае стопы и носочках.

Эти упражнения вполне можно выполнять в домашних условиях. При этом нужно стараться проводить гимнастику ежедневно, ведь только регулярные занятия в сочетании с личным упорством позволят избавиться от начальных явлений вальгусной деформации.

Народные методы

narodnoe-lechenie-molochnitsyi

Существуют и нетрадиционные методы лечения шишки на большом пальце ноги. Но не стоит думать, что они обладают какими-то чудодейственными свойствами – исправить вальгусную деформацию они вряд ли могут, а вот уменьшить выраженность воспаления способны. Среди рецептов народной медицины можно найти следующие:

  1. Мазь из куриных яиц, уксуса и скипидара.
  2. Компрессы из настойки прополиса, лопуха, капустного листа.
  3. Растирка из настойки одуванчика и йода.
  4. Аппликации из глины с морской солью и скипидаром.
  5. Солевые и хвойные ванночки.

Даже такие средства, состоящие из природных компонентов, нельзя применять, не посоветовавшись с врачом. Нельзя исключать появления аллергической реакции или индивидуальной непереносимости.

Народные методы лечения шишки на ногах можно рассматривать лишь в качестве дополнительного средства, которое можно использовать на ранних стадиях вальгусной деформации.

Операция

Киста-копчика-операция

Радикальное лечение шишки на ногах проводится только хирургическим путем. Операция является средством выбора при выраженных и стойких деформациях, сопровождающихся нарушением структурных взаимоотношений в других пальцах и стопе в целом. Современная ортопедия насчитывает большое число методов хирургической коррекции. Среди них можно выделить:

  • Удаление костных наростов (экзостэктомия).
  • Резекция участка плюсневой кости (остеотомия).
  • Фиксация сустава спицами (артродез).
  • Артропластика.
  • Коррекция свода стопы.
  • Эндопротезирование.

Преимуществом пользуются малоинвазивные техники, проводимые без открытого доступа, а через небольшие проколы с помощью микроинструментария. После такой операции не требуется наложения гипсовой повязки, а реабилитационный период протекает гораздо быстрее. Ходить можно уже на следующий день после вмешательства, но в специальной обуви, которая исключает нагрузку на передний отдел стопы. Функция конечности полностью восстанавливается через 2–3 недели.

Чтобы лечение шишки на пальце было максимально эффективным, нужно придерживаться всех рекомендаций врача. Но еще важнее вовремя обращаться за медицинской помощью – как только стали заметны первые симптомы деформации. Только так можно избежать операции, быстро восстановить нормальную функцию стопы и вернуть ногам их природную красоту.

Как лечить артрит на ногах.

Когда болят ноги – это всегда неприятно. Трудно ходить, стопы опухают, боль не дает нормально спать, делать привычную работу, невозможно стоять. Заболевания, связанные с воспалительным процессом в суставах нижних конечностей носят названия артрита. Артрит на ногах может поражать как крупные суставы (коленные, голеностопные, тазобедренные) так и самые мелкие (артрит плюсневых, межфаланговых суставов). Воспаление, проявляющееся отеком, инфильтрацией, васкулитом, постепенно приводит к дегенеративным изменениям хрящевой ткани. Артрит ног фотоВозникает тугоподвижность, изменение конфигурации сочленений на ногах, значительные деформация и утрата трудоспособности за счет сформировавшихся анкилозов и контрактур.

Виды артрита

Единой классификации не существует. Артрит на ногах может быть вызван как определенным возбудителем так и проявляться асептическим воспалительным процессом. В связи с чем выделяют:

  • Инфекционный (туберкулезный, хламидиозный, стрептококковый и т.д.);
  • Реактивный – постинфекционный, возникающий спустя какое-то время после перенесенной вирусной болезни или грибкового поражения;
  • Аутоиммунный (ревматоидный артрит);
  • Псориатический;
  • Аллергический;
  • Подагрический (обменный) – чаще других поражает мелкие сочленения на ногах;
  • Посттравматический.

Артрит суставов пальцев может наблюдаться и как вторичное проявление других системных болезней: волчанки, сахарного диабета и прочих.

По количеству пораженных суставов выделяют:

  • Моноартрит – как правило, это крупные суставы (гонит, коксит);
  • Олигоартрит – вовлечение нескольких, но не более четырех – пяти, чаще начинается с одного крупного с постепенным переходом на более мелкие сочленения;
  • Полиартрит – самая частая форма, когда болезнь затрагивает сразу множество мелких суставчиков.

Чаще всего пальцы ног поражаются при ревматоидном артрите, особенно серопозитивном варианте и подагре. Чем проявляется артрит ног: симптомы этого заболевания разнообразны и зависят от причины, вызвавшей воспаление или механизма его развития.

Этиология заболевания

Как описано выше, формы артрита пальцев могут иметь как четкую инфекционную природу и тогда возбудителя болезни можно определить в крови или синовиальной жидкости, так и не иметь достаточно достоверного этиологического фактора. Например, причина ревматоидного артрита до сих пор не выяснена. Все, описанные в литературе, факторы являются лишь пусковым механизмом, дающим толчок к патологической реакции организма. Обнаружены изменения на генном уровне в HLA-системе человека, дающие право говорить о роли наследственности в развитии артропатий. В любом случае следует выделить несколько предрасполагающих факторов, на фоне которых чаще всего возникает болезнь. Это:

  • Чрезмерное пребывание на солнце, либо злоупотребление ультрафиолетовым облучением (например, в солярии);
  • Систематическое охлаждение организма, особенно пальцев ног;
  • Возраст старше пятидесяти лет – у пожилых артрит суставов пальцев развивается чаще;
  • Врожденные пороки развития костей или связок;
  • Перенесенные травмы, чаще у спортсменов, балерин, танцовщиков;
  • Лишний вес и ожирение – с каждым килограммом нагрузка на мелкие суставы пальцев ног увеличивается;
  • Перенесенные вирусные болезни (Коксаки, Эпштейн – Барр, корь, краснуха и т.д.), грибковые, бактериальные;
  • Тяжелые стрессовые реакции, психологические травмы;
  • Работа, связанная с поднятием тяжестей или длительным стоянием.

Клиническая картина

Симптомы артрита суставов ног зависят от вида заболевания. Дебют может быть острым, очень бурным, а может начинаться постепенно, незаметно. При одних формах артрита кроме воспалительного процесса в суставах наблюдаются выраженные внесуставные проявления со стороны внутренних органов. Так при ревматоидном артрите могут поражаться сосудистая оболочка глаз в виде увеитов, кожа – ревматоидные узелки, почки – гломерулонефрит, амилоидоз, сердце – миокардит, перикардит и др. Подагрический артрит пальцев ног сопровождается специфическими кожными изменениями – тофусами, которые чаще локализуются на ногах, вокруг пораженного места; отложением солей мочевой кислоты в сердечной оболочке (перикардит) и в почках (нефролитиаз).

Симптомы артрита суставов ног зависят от вида заболевания. Дебют может быть острым, очень бурным, а может начинаться постепенно, незаметно. При одних формах артрита кроме воспалительного процесса в суставах наблюдаются выраженные внесуставные проявления со стороны внутренних органов. Так при ревматоидном артрите могут поражаться сосудистая оболочка глаз в виде увеитов, кожа – ревматоидные узелки, почки – гломерулонефрит, амилоидоз, сердце – миокардит, перикардит и др. Подагрический артрит пальцев ног сопровождается специфическими кожными изменениями – тофусами, которые чаще локализуются на ногах, вокруг пораженного места; отложением солей мочевой кислоты в сердечной оболочке (перикардит) и в почках (нефролитиаз).Общими симптомами артрита пальцев ног можно считать: припухлость или отечность, болезненность разной степени выраженности, изменение цвета кожи и локальную гипертермию, скованность после длительного покоя, нарушение походки. В большинстве ситуаций присутствует и общий интоксикационный синдром: головная боль, лихорадка (от субфебрильной до гектической), недомогание, нарушение сна, раздражительность, депрессии, снижение аппетита и потеря массы тела, возможны миалгии и атрофии мышц на ногах.

Диагностические мероприятия

Подробный сбор анамнеза, выяснение наличия либо отсутствия похожих болезней у родственников, описание пациентом жалоб и их тщательная детализация, первых признаков и их развития имеют важное значение для правильной постановки диагноза. Уже на первом этапе можно заподозрить наличие артрита пальцев. Физикальные данные, полученные при осмотре пальцев ног подтвердят догадку врача.

В обязательный стандарт обследования включены общий анализ крови и общий анализ мочи. Первый позволяет выявить наличие неспецифических признаков воспаления, второй – обменные нарушения, начало осложнений. Важную роль играют биохимические и микробиологические исследования. В анализе крови или внутрисуставной жидкости можно выявить С-реактивный белок, фибриноген, повышение сиаловых проб, изменения электролитного состава. Высокий уровень мочевой кислоты говорит в пользу псориатического артрита пальцев ног. Микроскопия позволяет определить рост возбудителя, его тип, чувствительность к антибактериальным препаратам.Общий анализ крови фотоВ последние годы на первое место в дифференциальной диагностике артритов пальцев ног выступают иммунологические исследования, позволяющие найти в крови или синовиальной жидкости специфичные иммунные комплексы, иммуноглобулины, антинуклеарные факторы и т.д. Так определение в крови ревматоидного фактора однозначно подтверждает диагноз ревматоидного артрита.

Большое значение в установлении степени поражения пальцев ног, остроты процесса, наличия необратимых изменений имеет рентгенодиагностика. На рентгонограммах или компьютерных томограммах видны участки остеопороза костей, повреждения и разрастания хрящевой ткани, сужения щели, узуры и другие характерные изменения. Более информативным признан такой метод как магнитно — резонансная томография, позволяющая увидеть мельчайшие патологические изменения не только в костях или хряще, но и в окружающих мягких тканях и сосудах.

Методы лечения

Терапия при артритах, связанных с поражением пальцев ног может быть как консервативной, так и оперативной. Хирургическое вмешательство не является главным, а применяется в запущенных случаях, когда деформация и контрактуры привели к утрате функции и инвалидности. Консервативный метод при всех формах болезни является основным. Лечение артрита ног зависит от симптомов. Самой распространенной группой препаратов, назначаемых ревматологами, считаются нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС) – вольтарен, диклофенак, ортофен, ибуклин, немисулид. Диклофенак 20таб. по 100мг.Кроме уменьшения отека, жара, купирования боли, они снижают уровень биологически активных веществ в очаге воспаления, что улучшает состояние пациента. Этиоторопное лечение артрита возможно только в случае достоверного определения возбудителя, назначаются противовирусные средства, антибиотики с учетом чувствительности, курс лечения, как правило, длительный.

В тех случаях, когда артрит на ногах вызван аутоиммунным процессом, назначают базовое патогенетическое лечение, способное воздействовать на механизм развития недуга. И хотя избавиться от ревматоидного артрита невозможно, лекарственные средства этой группы помогают замедлить процесс разрушения хрящевой ткани. Это цитостатики и иммунодепрессанты: метотрексат, д-пеницилламин, производные золота, сульфасалазин и прочие.Метотрексат 50таб. по 2,5мг. Лечение этими средствами пожизненное. Дополнительно назначаются гормоны короткими курсами, витамины, при необходимости – хондропротекторы. Не стоит пренебрегать диетотерапией, лечебной физкультурой и физиопроцедурами, последние особенно эффективны в период ремиссии.

На последних стадиях, когда значительно выраженные деформации не позволяют человеку передвигаться, прибегают к оперативному лечению артрита. К применяемым хирургическим вмешательствам относятся:

  • Иссечение утолщенной синовиальной оболочки;
  • Дренирование сустава с выведением лишней жидкости и лечебными вливаниями;
  • Артропластика – восстановление утраченных поверхностей с помощью специальных прокладок;
  • Протезирование – частичная или полная замена поврежденного сустава на искусственный.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Поскольку при артропатиях главным фактором, приводящим к инвалидности, является нарушение двигательной активности, то в лечении артритов ЛФК отводят очень большую роль. Полное ограничение подвижности показано только в исключительных случаях и на короткий срок. Во всех остальных периодах нагрузка должна быть обязательной, хотя и тщательно дозированной.

  1. Упражнение нужно выполнять стоя. Опереться на носочки, а затем перекатиться на пятку. Повторять не менее пяти раз.
  2. Если пациент не в силах стоять, можно выполнять упражнения сидя на стуле. Для этого пригодится спортивная палка. Поставить ноги на нее и перекатывать с помощью пальцев и стопы.
  3. Сидя на стуле, пальцами ног совершать собирательные движения вперед, как будто ползет гусеница.
  4. Поднимайте с пола при помощи пальцев ног мелкие предметы: палочки, орехи, крупные бусины.

Прогноз заболевания

Исход артрита зависит от его формы, правильности диагноза и своевременности начатого лечения. Инфекционные и реактивные формы чаще оканчиваются выздоровлением, течение аутоиммунных вариантов зависит от степени агрессивности иммунной системы. Однако даже в трудных случаях возможно добиться длительной и стойкой ремиссии. Специфической профилактики не существует, но несмотря на многообразие артропатий ведение здорового образа жизни, отказ от алкоголя, борьба с лишним весом и гиподинамией позволят сохранить здоровье суставов на долгие годы.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов