Добавить в избранное

Бедренный нерв симптомы

Симптомы ишиаса, лечение седалищного нерва в домашних условиях

Лечение ишиасаНа сегодняшний день чаще всего у людей появляются неврологические патологии. У людей диагностируют такие симптомы, как тянущая боль в спине, пояснице и ягодицах. Эта боль может указывать на такое заболевание, как ишиас. Ишиас – это воспаление, а также сильное защемление седалищного нерва. Если был поставлен данный диагноз, то нужно немедленно начинать лечение, потому что седалищный нерв неразрывно связан с другими органами человека.

  • Воспаление седалищного нерва, симптомы:
  • Седалищный нерв – лечение в домашних условиях
  • Лечебная гимнастика
  • Профилактика ишиаса

Симптомы защемления седалищного нерва нельзя перепутать с каким-либо другим заболеванием. Ниже поясницы появляется ужасная боль, которая простреливает бедро и ягодицы. Боль такая, будто всю ногу пронизывают раскаленным гвоздем. Седалищный нерв начинается от спинного мозга в области крестца и опускается до самых ступней, а его ответвления, которых много, разветвляются к основным мышцам ног. Именно он в ответе за здоровую двигательную активность нижних конечностей. При нормальном состоянии о нем никто не вспоминает, но когда появляются острые симптомы, то следует незамедлительно обратиться к специалисту.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспаление седалищного нерва, симптомы:

Лечение ишиаса народными средствамиГлавным и частым признаком и симптомом воспаления седалищного нерва является сильная боль. Боль слишком жгучая и острая и ее можно сравнить с зубной болью, только усиленную во много раз. Боль начинается в спине в области поясницы или немного ниже, которая отдает в ягодицу и бедро, а затем уже пронизывает ногу.

Во время ходьбы боль невозможно терпеть, она также усиливается при напряжении, кашле, поднятия тяжестей и даже чихании. Если обеспечить больному покой, то боль проявляет ноющий характер. Человек уже неспособен нормально спать и двигаться. Кроме болевых ощущений, появляется слабость и в ноге чувствует покалывание.

Главной причиной воспаления седалищного нерва может считать защемление, которое появляется в результате разных дегенеративных процессов, появляющихся в позвоночнике. При наличии грыж позвоночника и остеохондроза костная ткань деформируется и начинается ее патологическое разрастание. Природные наросты начинают давить на нерв, а затем происходит его защемление. В результате седалищный нерв воспаляется и появляется жуткая боль.

загрузка...

Но иногда ишиас может развиваться в результате инфекции, например, ОРВИ или грипп. Кроме этого, ишиас могут спровоцировать туберкулез, малярия, сифилис, ревматизм, тиф и бруцеллез. Инфекция с легкостью может попасть в нерв по сосудам или лимфатическим узлам.

При болезнях или коксартрозе тазобедренных суставов также деформируется костная ткань, которая давит на нерв, что приводит к болевому синдрому.

Еще несколько причин возникновения ишиаса:

  • переохлаждение конечностей;
  • плоскостопие;
  • неправильно сделанный укол в ягодичную мышцу, когда иголкой задевается нервный тяж;
  • травмы различной сложности;
  • искривление позвоночника;
  • нагрузка на позвоночник.

Ишиас считается таким заболеванием, которым невозможно переболеть на ногах. Лечение воспаления седалищного нерва прежде всего основывается на том, чтобы быстрее убрать сильную боль, чтобы больной хотя бы мог двигаться по квартире. Поэтому схема лечения ишиаса выглядит так:

загрузка...
  1. Обезболивание.
  2. Устранение воспаления.
  3. Лечение заболевания, спровоцировавшего ишиас.

Для начала следует снять боль, и для этого врачи применяют самые сильные обезболивающие препараты, они могут быть в виде мазей и гелей для наружного применения, а также лекарства для внутреннего применения. При острых и тяжелых случаях можно произвести блокаду воспаления, но укол должен делать только профессионал. Блокада способна избавить больного от боли на длительное время.

Лечить воспаление седалищного нерва нужно нестероидными противовоспалительными препаратами. Они имеют обезболивающий эффект и хорошо помогают, вот только плохо влияют на желудочно-кишечную систему. Не рекомендуется ими злоупотреблять.

Главной целью является устранение основной причины воспаления. Если ишиас произошел в результате инфекционного заболевания, то для этого нужно провести противовирусную и антибактериальную терапию. Но лучше всего лечить воспаление седалищного нерва дома народными средствами. Применять весь комплекс народных рецептов во время лечения необходимо после обсуждения с лечащим врачом.

Седалищный нерв – лечение в домашних условиях

Лечение седалищного нерваВыше мы отметили, что лечение обычными медикаментами при ишиасе несет за собой большое количество побочных эффектов, а также имеется множество противопоказаний. Поэтому в этом случае лучше всего прибегнуть к народной медицине, у которой есть множество действенных рецептов в лечении этого недуга. Основная часть средств используется наружно, но существуют рецепты средств, которые необходимо применять внутрь. Так как лечить седалищный нерв в домашних условиях?

Рецепты, которые следует применять внутрь при любых условиях:

  • взять 2 чайные ложки конского каштана (семена) и залить 0,5 литрами кипятка. Около 15 минут он должен постоять на водяной бане, затем процедить и дать остыть. Пить следует перед едой по 100 мл;
  • 2 столовые ложки цветков календулы залить 2 стаканами кипятка. Около 2 часов настойка должна стоять плотно закрытой, затем процедить. Принимать также следует перед приемом пищи по полстакана 3-4 раза в день;
  • одну столовую ложку корня лопуха следует размельчить и залить стаканом кагоры. Поставить раствор на медленный огонь на 5 минут, но не кипятить. Затем все процедить и полученный раствор разделить на два приема. Принимать следует перед завтраком и ужином. Каждый день для лечения болезни нужно готовить новую порцию.

Растирания при лечении седалищного нерва

В домашних условиях растирания и лечение седалищного нерва можно проводить с помощью таких рецептов:

  • Что делать, если болит седалищный нерв100 грамм сухих цветков акации залить 300 граммами водки. Емкость хорошо закрыть и поставить в теплое место. Через 7 дней нужно процедить. Настойка готова, натирать следует в больное место при сильной боли;
  • 2 столовые ложки цветков белой сирени залить 300 мл водки или разбавленного спирта. 7 суток настойку настоять в темном месте и процедить. Натирать 3-4 раза в день больные места;
  • 20 штук лаврового листа залить одним стаканом водки. Раствор должен настояться 3 дня в темном месте. При болях натирать больные места. Это уменьшит болевой синдром;
  • 300 грамм жидкого меда растопить на водяной бане и добавить туда 50 мл спирта. Во время вливания смесь нужно помешивать. Затем остудить и еще раз хорошо помешать. Эту смесь следует использовать во время массажа больных участков. Продолжительность массажа должна быть не менее 30 минут и это принесет положительный эффект в лечении ишиаса;
  • лечить ишиас можно с помощью теста. Для его приготовления нужна ржаная мука. Замесите из нее тесто и оставьте в теплом месте. Когда оно начнет скисать следует завернуть его в марлю и приложить к больному месту, а сверху завязать шерстяным платком.

Лечебная гимнастика

Воспаление седалищного нерва лечить в домашних условиях можно также с помощью гимнастики, которая считается самым эффективным домашним методом лечения. Если взять упражнения на растяжку, то это позволит убрать некоторые симптомы заболевания. Во время растяжки мышцы седалищного нерва и вокруг него начинают расслабляться, что приносит положительный эффект в лечении:

  1. Проявление заболеванияВ положении лежа на спине захватите руками одно колено и начинайте направлять его вверх в противоположной стороне. Такое же действие следует выполнить и со вторым коленом.
  2. При болевом синдроме в спине нужно в положении лежа согнуть ноги в коленях, но ступни оставить на полу, а руки скрестить на груди. Теперь в таком положении выполняйте подъем тела до тех пор, пока не оторветесь плечами от пола. Так, следует повторить 15 раз.

Профилактика ишиаса

Чтобы никогда не воспалялся седалищный нерв, спину необходимо укреплять. Нужно все время держать осанку прямо, сидеть только в удобной позе, а также не поднимать слишком тяжелый груз. Кроме этого, в профилактику заболевания следует включить гимнастику. Следите за тем, чтобы организм не переохлаждался, а женщинам и девушкам следует реже надевать обувь на высоких каблуках.

Болезнь Рота-Бернгардта – симптомокомплекс, развивающийся при сдавлении и нарушении питания наружного кожного нерва бедра (nervus cutaneus femoris lateralis).

Это патологическое состояние имеет и другие названия. В литературе часто можно встретить описание мералгической невралгии, синдрома Рота – это все синонимы одного заболевания.

Заболевают чаще мужчины старше 50 лет. Также эта патология иногда встречается у беременных женщин в третьем триместре и перед родами.

Заболевание чаще всего носит односторонний характер. Двустороннее поражение встречается менее, чем в 20% случаев.

Анатомические особенности

chto-takoe-bolezn-rota-berngardta

Прежде чем ознакомиться с причинами и основными симптомами заболевания, необходимо остановиться на топографических и анатомических признаках n. cutaneus femoris lateralis (латеральный или наружный кожный бедренный нерв).

Он берет свое начало от корешков поясничных спинномозговых нервов (L2–L3) и далее проходит по поверхности подвздошно-поясничной мышцы вниз. Выход на бедро происходит через паховый канал, минуя передний верхний выступ подвздошной кости. Конечные ветви этого нерва располагаются на передне-наружной поверхности бедра, достигая колена.

Область иннервации – часть передней и вся наружная поверхность бедра. Со временем часто происходит возрастная дегенерация этого нерва, что объясняет развитие патологии в основном у немолодых людей.

Наиболее уязвимыми являются те части нервного волокна, которые выходят на бедро, располагаются под паховой связкой и около кости.

Причины

30594028-osteohondroz-boli-pod-lopatkoy

Основной причиной, вызывающей появление симптомов болезни Рота-Бернгардта, является сдавление нерва в области анатомических образований, в которых он наиболее уязвим. Другим фактором развития патологии может являться нарушение его питания вследствие наличия каких-либо заболеваний.

Возможные факторы развития мералгической невралгии:

  • Длительное ношение тесного нижнего белья, ремней, корсетов и т. п.
  • Частое и/или длительное вынужденное положение тела с наклоном туловища вперед.
  • Лишний вес.
  • Беременность.
  • Патологический лордоз и сколиоз.
  • Болезни и травмы позвоночника в поясничном отделе.
  • Травмы костей таза и тазобедренного сустава.
  • Гематомы забрюшинной локализации.
  • Воспалительные процессы нижнего этажа брюшной полости.
  • Новообразования, локализующиеся в области малого таза.
  • Некоторые хирургические вмешательства в брюшной полости, паховой области и т. п.
  • Соматические заболевания: сахарный диабет, аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, васкулит и др.), инфекционные процессы.
  • Алкоголизм.

Достаточно часто происходит сочетание вышеуказанных причин.

Симптомы

Начало заболевания постепенное, часто волнообразное. При этом симптомы (боль, нарушения чувствительности) в районе иннервации могут появляться, а затем надолго исчезать.

Боль

Сначала возникают боли в верхней наружной трети бедра, которые с прогрессированием болезни распространяются ниже до коленного сустава. Характерно появление болей при стоянии и ходьбе, позже они появляются и в покое.

В большинстве случаев болевые ощущения несколько уменьшаются при положении больного лежа с согнутыми в коленях ногами.

Нарушение чувствительности

В начале заболевания наряду с болевыми ощущениями возникает чувство онемения некоторых областей кожного покрова бедра. По мере прогрессирования заболевания такие нарушения чувствительности возникают по всей боковой и частично по передней бедренной поверхности. Больные описывают эти ощущения, как «омертвение» или «покрытие куском ткани» пораженной области.

Характерно развитие различного рода парестезий в пораженных областях – чувства покалывания, жжения, сдавливания, «ползания мурашек» и т. д.

Диагностика

9371237-2

Для выявления болезни Рота обычно достаточно данных анамнеза и неврологического осмотра. Дополнительные методы исследования применяются в основном для выявления причины компрессии нерва или в сомнительных случаях для дифференциации этой патологии от других заболеваний.

При осмотре выявляется выпадение тактильной и болевой чувствительности в области иннервации n. cutaneus femoris lateralis. Иногда выпадает и температурная. Часто диагностируются трофические расстройства этой области: истончение кожного покрова, выпадение волосков, уменьшение потоотделения.

При надавливании в проекции выхода нерва на бедро возникает боль, которая иррадиирует на передне-боковую бедренную поверхность. Нарушений движения в пораженной конечности не выявляется.

Дополнительные методы исследования

Для диагностирования причины, вызвавшей развитие синдрома Рота, применяются разнообразные методы исследования. Наиболее часто применяются такие методы:

  • Рентгенологическое исследование позвоночника (в частности – его поясничного отдела) и тазобедренного сустава.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография позвоночника, тазобедренного сустава.
  • Ультразвуковое сканирование брюшной полости и органов малого таза.
  • Электромиография.
  • Электронейрография и другие методы.

При необходимости производится консультации профильных специалистов – ортопеда, хирурга и т. п.

Лечение

3457104be95b38440f550ecc042ca566

Терапия синдрома Рота осуществляется неврологом. Для начала обязательно следует устранить те факторы, которые провоцируют компрессию и/или нарушение питания нерва.

Лечебные мероприятия при синдроме Рота носят комплексный характер – сочетание медикаментозных и немедикаментозных воздействий.

Лекарственная терапия

Для уменьшения выраженности болевого синдрома системно и местно (в виде мазей и кремов) применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, нимесулид, ибупрофен и т. п. При их неэффективности целесообразно выполнение блокад нерва и применением местных анестетиков или глюкокортикоидов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для нормализации трофики пораженного нерва применяются средства, улучшающие микроциркуляцию (например, трентал, пентоксифиллин), препараты витаминов группы В и некоторые другие.

Немедикаментозные методы лечения

Физиотерапевтические процедуры проводятся с осторожностью. Перед назначением вида физиолечения необходимо оценить все возможные риски и противопоказания. Возможно использование таких процедур:

  • Хороший эффект при синдроме Рота дает грязелечение, бальнеотерапия (сероводородные, радоновые ванны), дарсонвализация. Массаж должен проводиться щадяще и специально обученным специалистом.
  • Проведение рефлексотерапии – иглоукалывания или электроакупунктуры позволяет нормализовать обменные процессы в пораженном нерве и улучшить иннервацию.
  • Специально подобранный комплекс упражнений лечебной физкультуры должен обязательно дополнять лечение у таких больных.

В случае явной неэффективности консервативной терапии и интенсивного болевого синдрома производится хирургическое вмешательство. Целью операции является декомпрессия нервного ствола в месте его сдавления.

Профилактика

bk_info_orig_26934_1428005066

С цель предупреждения формирования компрессии наружного кожного нерва бедра и развития синдрома Рота необходимо придерживаться определенных правил. К ним относятся:

  • Отказ от длительного ношения тесного белья, сдавливающих кожу корсетов и ремней.
  • Нормализация избыточной массы тела.
  • Сбалансированное питание.
  • Умеренные физические нагрузки, борьба с гиподинамией.
  • При вероятности длительного вынужденного положения тела, например, связанного с профессиональной деятельностью, необходимо регулярно делать перерывы. При этом полезно сделать несложную разминку или гимнастику.

Также очень важно производить своевременную диагностику и лечение патологических состояний, которые могут являться непосредственной причиной развития мералгической невралгии.

Бедренная грыжа у мужчин и женщин

Бедренная грыжа начинает расти при слабости связок бедренного кольца.

При этом выявляется образования под кожей, содержащие петли кишечника или другие органы, располагающиеся в брюшной полости и малом тазу. Частота встречаемости таких грыж около 10%. Наиболее часто они обнаруживаются у женщин.

Содержание:

  • Причины образования
  • Классификация
  • Симптомы бедренной грыжи
  • Диагностика
  • Лечение бедренных грыж
  • Лечение без операции

Причины образования

В паху находятся связки, которые отделены от тазовых костей лакунами. В сосудистой лакуне размещаются артерия и вена. Мышечная лакуна содержит нерв и пояснично-подвздошную мышцу. Рядом с ними располагается бедренное кольцо, содержащее волокна соединительной ткани и лимфатический узел.

Когда связки ослабляются, кольцо расширяется с образованием бедренного канала, по нему проходят наружу внутренние органы, чаще всего это кишечник и сальниковая сумка. Грыжевой мешок часто заполнен петлями тонкого кишечника, в редких случаях по этому каналу проникают участки толстого кишечника или мочевой пузырь.

По бедренному кольцу женщин иногда проходят яичник и маточная труба, у мужчин – яички. В начале заболевания грыжа образуется только на фоне напряжения мышц брюшины и вправляется самостоятельно. При прогрессировании патологии такое вправление происходит все более затруднительно, и возникает ущемленная грыжа. Когда петли кишечника начинают пережиматься, возникает их некроз.

Формированию грыжи способствуют причины, ослабляющие тонус мышц живота. Это проведенное оперативно вмешательство на внутренних органах, значительное снижение веса, различные травмы, беременность, излишняя масса, нарушение иннервации и тонуса мышц.

Провоцируют образование грыжи обстоятельства, ведущие к возрастанию давления в брюшной полости. Например, запоры, поднятие тяжелых вещей, изнуряющий кашель, патологические роды, тряская езда.

Бедренная грыжа у женщин обнаруживается примерно в четыре раза чаще, чем у мужчин. Такая встречаемость связана со спецификой анатомии женского организма – более широкий таз, большие лакуны, слабость паховых связок. Беременность и роды способствуют напряжению мышц живота и появлению грыжи.

Классификация

Известно несколько вариантов классификации бедренных грыж.

По местонахождению С одной стороны

С двух сторон

По проявлениям Вправимая грыжа

Невправимое образование

Ущемлённые

По анатомическому принципу Сосудистого отдела

Мышечного отдела

По периодам развития Начальное

Неполное

Полное

По своему местонахождению они подразделяются на односторонние и двусторонние. По своим проявлениям грыжи делятся на вправимые, невправимые и ущемленные. Вправимые грыжи легко исчезают самостоятельно. Невправимые грыжи не удается вправить самостоятельно, образуется постоянная опухоль в районе паховой связки, которая мешает во время движения и выглядит некрасиво.

В результате долго существующей невправимой грыжи может ущемиться ее содержимое, после чего развивается кишечная непроходимость с возникновением некроза кишечника.

В хирургии часто используется классификация Крымова по анатомическому принципу. Согласно ей различают грыжи сосудистого отдела, если грыжевой канал образуется в сосудистой лакуне, и мышечного отдела, если он расположен в мышечной лакуне. При выходе грыжи на уровне латеральной области сосудистой лакуны хирурги говорят о наличии типичной бедренной грыжи.

Если патологическое образование существует длительно, оно заполняет все пространство лакуны и появляется тотальная грыжа. Изредка образование появляется во влагалище с образованием внутривлагалищной сосудистой грыжи. Между подвздошно-гребешковой связкой и артерией возникает латеральная грыжа. Грыжа мышечного канала называется еще грыжей Гассельбаха. Она выявляется рядом с сосудистым пучком.

Различают несколько периодов развития бедренной грыжи. В начале заболевания грыжа находится еще в пределах бедренного кольца. Часто при такой локализации она не имеет никаких симптомов, но может возникнуть пристеночное ущемление кишечника, которое иначе еще называют рихтеровским.

В следующей стадии петли кишечника проникают в бедренный канал, но не распространяются за его пределы. В полной стадии грыжевое образование распространяется на поверхность бедра и проявляется первыми симптомами. Иногда петли кишечника могут проникать у мужчин в мошонку, а у женщин —  в половые губы.

Симптомы бедренной грыжи

Симптоматика бывает невыразительной – это нерезкая боль или неприятные ощущения в паху, внизу живота. Эти симптомы сначала обнаруживаются только при напряжении брюшных мышц во время ходьбы, бега или при подъеме  тяжелых предметов.
Такая клиника характерна для грыж, которые еще не вышли за пределы пахового канала. Иногда первым симптомом такой грыжи становится ее пристеночное ущемление. При наличии деформирующего артроза больные думают, что это симптомы обострения заболевания, и не обращаются к врачу.

При полной бедренной грыже в месте паховой складки возникает припухлость. Вначале она появляется только после напряжения мышц живота и хорошо вправляется, появляется урчание петель кишечника.  При постукивании грыжи выслушивается тимпанический звук, как при перкуссии живота.

Определяется специфичный симптом кашлевого толчка — появление колебаний в районе патологического образования во время кашля, ощущаемое пальцами. Грыжа больших размеров сдавливает близкорасположенные сосуды и нервные окончания, тогда видна отечность ноги в месте появления припухлости, появляются жалобы на колющие боли и онемение в ноге.

При проникновении в грыжевой мешок органов мочевыделительной системы начинают появляться расстройства мочеиспускания.

При невправимой грыже вероятен высокий риск осложнений, особенно если заболевание длится достаточно долгое время. Органы, находящиеся в грыжевом мешке, могут воспаляться. Больные жалуются на появление болей в районе образования, повышается температура тела, припухлость растет в объеме за счет отека, кожа становится красного или синюшного цвета, может возникнуть перитонит.

Часто возникает копростаз — затруднение продвижения каловых масс по кишечнику в результате его сдавления. Проявляется копростаз запорами и признаками интоксикации.

При ущемленной грыже страдает кровоснабжение органа, который находится в грыжевом мешке. Грыжа растет в объеме, возникают болевые ощущения, краснота, припухлость становится плотная на ощупь, вправление затруднено. Боль становится резкой, появляется нарушение стула. Выраженность нарушений в органе зависит от продолжительности его сдавления и степени ущемления. Чаще ущемляется тонкая кишка.

Вначале происходит истончение стенки кишки. Участок кишки, расположенный до места сужения, значительно расширяется, нарушается питание его стенки, возникает венозный застой крови. Плазма пропотевает в просвет кишечника и еще больше растягивает ее просвет. В месте ущемления кишки происходит сдавление ее сосудов, питание стенки нарушается.

Возникает тромбоз брыжеечных вен. При длительном ущемлении развивается некроз и гангрена органа, растет температура тела, выявляются симптомы перитонита. Может возникать рвота, боль становится нестерпимой, разливается по всему животу.

Диагностика

У женщин частое появление грыжи провоцирует рост давления в брюшной полости на фоне беременности и тяжело протекающих родов. Первоначально клиника похожа на обострение остеохондроза позвоночника. Диагностика основывается на появлении типичных жалоб и данных осмотра. Бедренная грыжа у мужчин обнаруживается реже, чем у женщин.

Правосторонняя локализация выявляется в два раза чаще левосторонней и лишь у 10% пациентов грыжа возникает с двух сторон. Часто появлению грыжи у мужчин предшествует интенсивная физическая нагрузка.

Диагноз можно заподозрить на основании появления припухлости на уровне бедренного кольца и характерных болевых симптомов. При осмотре выявляется симптом кашлевого толчка, грыжа проверяется на вправляемость.

При аускультации образования выслушиваются шумы перистальтики кишечника, при перкуссии появляется тимпанит. В диагностике используют инструментальные методы — ультразвуковое исследование брюшной полости и малого таза, ирригоскопию, анализы крови и мочи.

Дифференциальный диагноз проводят с паховой грыжей, липомой, лимфаденитом, тромбофлебитом, туберкулезным абсцессом, аневризмой стенок артерии. При появлении болезненности в паху больные часто думают об артрите тазобедренного сустава, особенно если неприятные ощущения появляются при движении.

Липома отличается от грыжи своим строением. При осмотре не обнаруживается связи образования с бедренным каналом. По консистенции липома мягкая на ощупь, ее признаки хорошо выявляются на УЗИ. Лечение липомы оперативное.

Паховый лимфаденит проявляется увеличением лимфатического узла в результате неспецифического или специфического поражения. Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании, в затруднительных случаях назначают биопсию лимфоузла под контролем УЗИ. Увеличение лимфоузла может быть вызвано заболеванием мочеполовой сферы, туберкулезным или метастатическим поражением.

Иногда в области паха прощупывается варикозный узел. При осмотре видны варикозно расширенные вены нижних конечностей. Варикозный узел мягкий на ощупь, легко сдавливается и наполняется кровью после устранения сдавления. Над сосудом можно прослушать характерный шум. Подтверждается диагноз при обследовании с помощью дуплексного исследования сосудов.

Туберкулезом часто поражаются не только легкие, но и позвоночник, при этом в поясничном отделе иногда образовывается натечный абсцесс. Он возникает при положении стоя, располагается в области мышц поясницы и проникает в паховую область. Абсцесс имеет мягкую консистенцию, при нажиме на него уменьшается. В размере. Для него характерен симптом флюктуации – колебания при нажиме на образование.

При ощупывании позвоночника определяется его болезненность на уровне остистых отростков, а при рентгенографии выявляются признаки туберкулезных изменений позвонков.

Лечение бедренных грыж

При расширении бедренного кольца после беременности и родов или в ходе других причин необходимо проводить профилактику образования грыжи. Необходимо ограничить поднятия тяжелых предметов и постепенно укреплять пресс живота лечебной гимнастикой. В период беременности и в послеродовый период необходимо носить бандаж.

При невправимой и ущемленной грыже консервативное лечение исключено.

Операции

Операция осуществляется под общим или местным наркозом. Часто используют эпидуральное обезболивание. Виды хирургического вмешательства зависят от оперативного доступа.

При бедренном доступе операция проводится через наружное отверстие бедренного канала. Такая операция проходит с малой травматичностью и делается достаточно быстро, имеет короткий срок реабилитации в послеоперационном периоде. К недостаткам такого способа относятся более частые рецидивы.

Популярный и широко используемый способ такой операции – метод Бассини. Надрез делают над грыжей параллельно паховой связке. Освобождают грыжевой мешок и после его вскрытия производят вправление органов в брюшную полость, затем ушивают ворота грыжи соединением паховой и лонной связок.

Паховый доступ имеет преимущества в виде более прочного укрепления связок и пахового канала. Перевязка грыжевого мешка при таком способе операции проводится высоко с последующим его отсечением.

Операция по Руджи-Парлавеччио осуществляется из доступа в паху. В ходе операции вскрывается паховый канал, освобождается грыжевой мешок, надрезается и органы, расположенные внутри него вправляются обратно. Для закрытия дефекта делают пластику мышечным апоневрозом.

При операции по Локвуду надрез делают вертикально над грыжей примерно на три сантиметра выше паховой связки. Грыжевой мешок вскрывают и после вправления ушивают дефект при помощи пришивания паховой связки к тазовой надкостнице в области лонной кости.

Операцию Герцена используют при значительном отверстии грыжи. Разрез после манипуляции закрывают сшиванием связки Купера и паховой связки, затем связки прикрепляют к сухожилию гребешковой мышцы и надкостницы.

Современная хирургия для терапии бедренных грыж использует эндоскопические операции. При таких вмешательствах используют такой же паховый или бедренный доступ. Отличие такой операции в меньшей травматичности. Проводится она через небольшой прокол, при этом используются высокотехнологичные инструменты.

Пластика после вмешательства проводится собственными тканями или с помощью протезирования. Пластика собственными материалами проводится посредством ушивания дефекта близлежащими связками и апоневрозом.

В качестве протеза используют синтетическую сетку, которая прикрепляется кнутри бедренного канала. При эндопротезировании практически отсутствуют осложнения после операции, не стягиваются окружающие ткани.

В настоящее время предпочтительным доступом является паховый. Бедренный доступ используется у пожилых пациентов. При большой грыже при бедренном способе возможны осложнения.

 

Лечение без операции

Консервативная терапия у взрослых может использоваться лишь как вспомогательный метод. Оно поможет избежать осложнений и замедлить прогрессирование заболевание. Однако избавиться от грыжи без операции не возможно.

Для лечения рекомендуют употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой для предотвращения запоров и возрастания давления в брюшной полости, способствующего формированию грыжи. Необходимо избегать поднятия тяжестей и усиленной нагрузки на пресс, использовать специальный бандаж для поддержания мышц живота. Бандаж надевается в положении лежа поверх одежды. Применять его можно только при вправимых грыжах.

Прогноз зависит от своевременности начала лечения и вовремя проведенной операции. В случае появления осложнений в виде ущемления высок риск развития перитонита и даже летального исхода.
Отличие паховой грыжи от бедренной.

Обнаружение припухлости в паху требует проведения дифференциальной диагностики как паховой, так и бедренной.

Паховый канал располагается прямо над паховыми связками. Через него наружу проникают органы малого таза – у мужчин это семенной канатик, а у женщин — круглая связка матки. Бедренная грыжа выявляется под паховой связкой. Чтобы уточнить точное местонахождение паховой связки у полных людей мысленно проводят линию между передней верхней остью тазовой кости и лонным бугорком.

При правимой грыже хирургом при пальпации выявляется отверстие пахового или бедренного канала. При бедренной грыже выявляется симптом Купера, по которому определяют расположение грыжи. Бедренная грыжа находится ниже и кнаружи от лонного бугра тазовой кости, тогда как паховая грыжа будет размещаться выше и внутри от него.

Полезные статьи:

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов