Добавить в избранное

Боль в колене при сгибании лечение

Почему может болеть колено во время сгибания?

Если  Вы чувствуете боль в коленном суставе при сгибании ноги, это может говорить о начавшихся метаболических или деструктивных изменениях в колене. Существует множество причин, которые могут давать подобный болевой синдром: ревматоидный и подагрический артриты, остеоартроз колена, тендинит, бурсит, болезнь Остгуда-Шлаттера. О них мы вам и расскажем в этой статье.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причина боли №1: ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) – заболевание соединительной ткани аутоиммунного характера, с хроническим и прогрессирующим течением, с поражением суставов и дальнейшим развитием в них эрозивно-деструктивных изменений.

Причины РА остаются невыясненными, но установлено, что определенную роль в развитии заболевания играют вирусы: Эпштейна-Барр, ретровирусы, Т-клеточный вирус и др. Определенную роль играет и генетическая предрасположенность, с ассоциацией генов с комплексом гистосовместимости HLA класс II.

Для начальной стадии характерна боль в коленне только при движении или сгибании, но в дальнейшем они беспокоят и в состоянии покоя. Характерно развитие припухлости и покраснения над коленным суставом, ограничение его подвижности и нарушение функции. Важным признаком является утренняя скованность, длительностью не менее 1 часа. В результате длительных мышечных контрактур, распространения воспалительного процесса на суставной хрящ и костные составляющие, развивается вальгусная деформация коленного сустава.

загрузка...

Для лечения РА применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — диклофенак, целекоксиб, нимесулид; глюкокортикостероиды (ГКС) — преднизолон, не менее 10 грсут; базисные препараты — метотрексат, азатиоприн; биологические препараты — инфликсимаб, ритуксимаб.

При неэффективности медикаментозной терапии применяют эндопротезирование.

 

№2: подагрический артрит (подагра)

Подагра – заболевание, которое характеризуется повышением уровня мочевой кислоты в крови и отложением ее солей в суставных и околосуставных тканях, в связи с нарушением пуринового обмена.

загрузка...

Причина подагры – нарушение синтеза и выведение мочевой кислоты, что обусловлено нарушением в работе ферментных систем.

Обычно первый симптом заболевания – острое, невыносимая боль в коленном суставе, которая усиливается при малейшем движении или попытке поменять положение. Чаще всего при подагре поражается большой палец ноги, но подагрический артрит может развиться и в других суставах — например, в локтевом или коленном.

Приступ носит кратковременный характер — уже через 5-7 дней при адекватном лечении больные чувствуют себя полностью здоровыми. Но при отсутствии правильного лечения процесс может перейти в хроническую форму. Для хронического подагрического артрита характера меньшая интенсивность болей, преимущественно при сгибании коленного сустава, его тугоподвижность и умеренная деформация вследствие отложения уратов в окружающие мягкие ткани.

Препаратом выбора для купирования острого приступа является колхицин. Также хороший эффект наблюдается при использовании НПВП и ГКС. Для лечения хронического артрита применяется аллопуринол – препарат, ингибирующий синтез мочевой кислоты в организме.

 

№3: деформирующий остеоартроз

Артроз колена (гонартроз) – хроническое прогрессирующее дегенеративно-деструктивное заболевание коленного сустава, обусловленное самыми разными причинами. Важное место в развитии гонартроза занимают травмы, Q и Х – образные искривления ног и нарушения осанки.

Боли при гонартрозе имеют механический характер и поначалу беспокоят при нагрузке на сустав, ходьбе, длительном стоянии, реже – ночью. При сгибании ноги боли могут иррадиировать в голень или бедро. При пальпации сустав болезнен, уплотнен, ограничен в движениях. В дальнейшем появляется его деформация и увеличение в объеме, нарастает сужение суставной щели, обильно разрастаются остеофиты, могут появляться субхондральные кисты. При отсутствии своевременной терапии может наступить инвалидизация.

Лечение гонартроза направлено на решение двух задач: купирование болевого синдрома и предотвращение дальнейших деструктивных изменений. Для решения первой задачи наиболее часто применяются НПВП, внутрь или местно. Решение второй задачи осуществляется при помощи хондропротекторов (афлутоп, дона, стопартроз и т.д.)

 

№4: тендинит

Тендинит – воспаление связок коленного сустава. Чаще всего возникает у спортсменов при различного рода травмах. Основным симптомом является боль, которая обычно возникает в передней части колена и только при нагрузке: приседании, ходьбе, беге и т.д. Для лечения применяют НПВП внутрь или наружно. Также показан холод на колено, эластичное бинтование и полный покой сустава.

 

№5: бурсит колена

Бурсит – воспаление околосуставной сумки. Основные причины: травмы, частые механические повреждения сустава, инфекция.

Бурсит проявляется болями в колене, чаще при вовлечении сустава в активные действия – ходьбу, приседания, бег и т.д. Характерно покраснение и отечность кожи, повышение местной температуры, боль в колене при сгибании ноги. При значительном скоплении экссудата сустав будет увеличен в объеме, при пальпации отмечается флюктуация.

Лечение бурсита комплексное, заключается в применение медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и хирургическом вмешательстве. Назначаются НПВП, ГКС, антибиотики, холодные компрессы на колено. Для удаления экссудата проводится пункция сустава.

 

№6: болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера – остеохондропатия большеберцовой бугристости.

Заболевание чаще всего встречается в подростковом периоде у лиц мужского пола, так как фактор ее провоцирующий – активное занятие беговыми видами спорта. Болезнь проявляется интенсивными болями в области колена и голени при активном сгибании коленного сустава – беге, приседаниях, ходьбе по лестнице (иными словами, проявляется как боль в колене при сгибании в суставе и не только). Характерно, что в состоянии покоя болевые ощущения не беспокоят.

Отсюда и вытекает первый принцип в лечении – обеспечение полного покоя коленного сустава, при помощи эластичного бинта или гипсовой манжетки, бандажа на колено. Применяют физиотерапевтические процедуры – электрофорез с кальцием, а для снятия болей – с лидокаином. Также эффективны парафиновые и грязевые компрессы.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Эта проблема известна людям старше 40 лет, а также спортсменам, людям, сталкивающимся с большими физическими нагрузками. Если боль в области коленей появляется во время ходьбы, а иногда в состоянии покоя и даже ночью, она становится проблемой. При первых тревожных симптомах приходит понимание, что нужно обратиться к доктору для консультации или коррекции терапии, но необходимость быстро снять эти ощущения остаётся. Далее пойдёт речь о том, что можно сделать, если появилась боль в коленном суставе, и насколько может быть эффективным лечение в домашних условиях.

Вовремя установить и начать решать проблему

Если появляется резкая или ноющая боль в суставах, её можно снять с помощью одного из популярных народных средств или аптечных препаратов, но этот результат достигается на непродолжительное время. Тем более, что после нагрузок, например у спортсменов после бега, синдром возвращается, и он может усиливаться при сгибании колена, при ходьбе, а в некоторых случаях сильная боль беспокоит в то время, когда, казалось бы, не должна, — ночью. Кроме того, люди, которые ведут активный образ жизни, могут замечать, что у них также возникают затруднения при сгибании или разгибании колена, во время приседания, при ходьбе или бега по утрам. Чтобы действительно избавиться от этих ощущений, необходимо лечение, но оно не будет эффективным, если не установить их причины.Чтобы действительно избавиться от этих ощущений, необходимо лечение

Так, если при сгибании ноги в области коленного сустава появляется тянущая, ноющая, резкая или острая боль, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса в соединении, что часто является результатом травмы. Острая боль с внутренней стороны ноги при сгибании в коленном суставе возникает:

  • после растяжения сухожилий и связок в этой области;
  • в результате вывиха чашечки и повреждения мениска;
  • при переломе костей.

Облегчить ощущения на первом этапе можно с помощью компрессов. Причины дискомфорта, который возникает при сгибании колена, могут крыться и в одном из распространённых заболеваний, и здесь нужно обращать внимание на дополнительные симптомы. Так, при ревматоидном артрите боль больше беспокоит по утрам и она будет не только в коленном сочленении, но и в других, к примеру в области локтей, и при этом может наблюдаться местное повышение температуры. Когда неприятные ощущения появляются при сгибании и разгибании, при ходьбе, во время бега, причины следует искать в частых травмах, которые приводят к такому заболеванию, как бурсит, и о нём свидетельствуют отёк и покраснение кожи, местное повышение температуры. Если не начать лечение вовремя, то происходит излишнее накопление жидкости и образование гноя, а это уже придётся устранять хирургическим путём.Главное не запустить болезнь

Дискомфорт, который больше заявляет о себе при ходьбе и во время бега, возникает и тогда, когда развивается артроз коленного сустава, и в этом случае он будет наблюдаться также с внутренней стороны колена, но после физических нагрузок ощущения уменьшаются. Это объясняется тем, что при ходьбе или во время бега поступление крови к области поражения происходит очень быстро, а после нагрузки воспаление уменьшается. Если сустав болит при неторопливой ходьбе, а при сгибании усиливается, симптом указывает на первую стадию гонартроза, поскольку при этом заболевании незначительные нагрузки вызывают боль.

Когда область соединения болит даже в состоянии покоя и ночью, то здесь больше вероятности поздней стадии развития патологии, и при артроскопии, как правило, обнаруживаются костные разрастания, сращения внутри сочленения. Когда дискомфорт и даже жжение при ходьбе и сгибании, во время и после бега сопровождается покраснением кожи и отёком, локальным повышением температуры, ознобом и тошнотой, то причины этих симптомов следует искать в артрите и проникновении инфекции. Добавим, что при артрите, а также при артрозе ощущения могут больше наблюдаться с внутренней стороны ноги.

Нередко у людей, ведущих активный образ жизни, боль возникает при спортивной ходьбе и после неё, во время бега и после него, а причины таких явлений можно выявить в тщательном обследовании, и в некоторых случаях может понадобиться процедура артроскопии или даже пункция. Неприятные ощущения во время или после тренировки возникают, если она проходит по пересеченной местности, поэтому при ходьбе или во время бега нагрузка распределяется неравномерно, что приводит к постоянным закрытым небольшим травмам. При болях в коленном суставе необходимо обратиться к врачуЕсли болит один сустав, причём, с внутренней стороны и при этом ощущается жжение, а симптомы не удаётся полностью снять, даже в состоянии покоя, ночью, можно предположить травму мениска, но точный характер повреждения хрящевой прослойки выясняется часто в процессе артроскопии. Кроме того, боль во время бега и при спортивной ходьбе становится следствием проблем с позвоночником, которые тем чаще напоминают о себе, чем больше оказывается нагрузка.

Иногда пациенты утверждают, что при сгибании и разгибании сустав не просто болит, а внутри него ощущается своеобразное жжение, это может быть связано с обычными спортивными перегрузками, например во время бега, а также ушибом, растяжением, разрывом связок, попаданием инфекции. Жжение возникает и в результате развития кисты Бейкера, ревматизма, артрита, при артрозе, нарушениях в работе сочленений и окружающих тканей, и при этом ощущения могут больше проявляться с внутренней стороны ноги. В таком случае жжение будет сопровождаться излишней потливостью ног, особенно в верхних отделах. Кроме того, жжение часто указывает на дефицит витаминов и минералов, поэтому при этом симптоме следует больше употреблять свежих овощей и фруктов, отказаться от алкоголя и курения, которые препятствуют усвоению полезных веществ.

Лечение начинается с диагностики

Чтобы установить, почему не только при сгибании или нагрузках болит в области колена, возникают неприятные ощущения с его внутренней стороны, беспокоит жжение или ухудшается подвижность, необходимо обследование. Это:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • артроскопия.

Лечение начинается с диагностикиПервый метод больше применим на первом этапе, но более точными методами считаются компьютерная и магнитно-резонансная томография, а в отдельных случаях рекомендуется проведение артроскопии, когда во время обследования делается операция. Такая процедура обычно требуется в тех случаях, когда колено болит практически постоянно, к ощущениям добавляется жжение, и эти ощущения не дают покоя даже ночью, не поддаются воздействию компрессов и растирок. Процедура ценна тем, что при ней хирургическое вмешательство возможно без вскрытия соединения, а период восстановления минимальный и, кроме того, возможно совместить диагностику и лечение, в частности, при разрыве мениска удаётся быстро сшить ткани. Такой метод показан и при артрозе деформирующего типа, что позволяет устранить патологию и препятствует развитию болезни.

Лечение методом артроскопии эффективно в том случае, если установлено, что сустав болит из-за скопления гноя или крови, и эти скопления можно удалить сразу.

Во время вмешательства в полость также вводятся антисептические и противовоспалительные препараты, что позволяет ускорить лечение. После артроскопии пациент находится в медицинском учреждении ещё, как правило, в течение 1-3 суток, и это необходимо для контроля результатов операции. Пациент может сообщить, что прооперированный участок болит не меньше, чем до процедуры, и в этом случае необходимо дополнительное обследование, поскольку ощущения могут быть связаны с образованием тромбов в сосудах или проникновением инфекции. В этом случае лечение сразу корректируется.В полость вводятся антисептические и противовоспалительные препараты

В диагностике применяется и такой метод, как пункция, когда делается прокол суставной сумки, извлекается часть содержимого для исследования, и это также позволяет оперативно установить, почему болит определённый участок ноги. Пункция рекомендуется, если имеются подозрения, что участок ноги болит по причине кровоизлияния в полость, из-за вывиха, фиброзных сращений. Это также входит в оперативное лечение проблемной зоны, поскольку пункция даёт возможность удалить из полости скопление крови и экссудата, ввести обезболивающие препараты, антибиотики или другие лекарства, а при необходимости — кислород или воздух. Однако следует учесть, что пункция противопоказана людям с повышенной свёртываемостью крови, а также в том случае, если в предполагаемом месте прокола кожа инфицирована, имеются раны или псориатические бляшки.

Когда лечение в домашних условиях возможно?

На основании результатов диагностики врач назначает приём медикаментозных препаратов в сочетании с народными средствами и в этом случае лечение может продолжиться в домашних условиях. Среди противовоспалительных препаратов рекомендуются те, которые не будут разрушать слизистую оболочку желудка, и это может быть Мовалис, Диклофенак или Мелоксикам. Лечить и восстанавливать повреждённые ткани лучше с помощью хондропротекторов, и в этом плане помогают Хондроитинсульфан и Глюкозамин, которые ещё и улучшают питание тканей. Результат заявит о себе только в случае длительного (2-3 курса) применения препаратов этой группы.Только после посещения доктора возможно домашнее лечение

Чтобы можно было эффективно лечить любой сустав, практически не обойтись без применения наружных средств, которые значительно уменьшают проявления заболевания. Так, улучшают кровообращение Эспол, Гевкамен, Меновазин и Никофлекс-крем. Показаны также компрессы с Димексидом и Бишофитом, которые снимают симптомы и обладают рассасывающим действием.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полезным считается также настой из одуванчиков, приготовленный по рецепту народной медицины. Для него следует взять 100 цветков растения, залить их тройным одеколоном и настоять в течение 6 недель в тёмном месте. Компрессы с таким настоем оказывает бактерицидное и кровоочистительное воздействие.

Пригодится также настойка, приготовленная из 200 мл подсолнечного масла и 2 ложек измельчённого лаврового листа. Это средство должно настояться в течение недели, а затем использоваться для компрессов.

Эффективно лечить суставы можно при комплексном применении препаратов, народных средств и других методов. Рекомендуются также физиотерапевтические процедуры, массаж, занятия ЛФК, а также правильное питание и питьевой режим. Только так можно не только снять боль и воспаление, но и остановить развитие заболевания.

2016-06-15

Боль в коленном суставе при ходьбе может возникнуть при наличии у человека различных заболеваний. Сам болевой синдром может проявлять себя в различных ситуациях, например, при разгибании ноги. Ниже будут приведены заболевания, которые могут вызвать вышеуказанный болевой синдром, их симптомы и возможные осложнения.

Проблема боли в коленном суставе

Гонартроз — артроз коленного сустава

С этим заболеванием к врачам обращаются до 37% людей с проблемами на ногах. Этот недуг поражает пациентов, которым более 40 лет. При этом страдает как один коленный сустав, так могут быть поражены болезнью и обе ноги.

Болезнь может развиваться медленно, в течение нескольких месяцев или даже лет. Вначале человека беспокоят боли в коленях, которые появляются только в результате длительной ходьбы. Но затем болевой синдром усиливается и появляется при передвижении на небольшое расстояние. Особенно тяжело людям с этим заболеванием вставать со стула, спускаться и подниматься по лестницам. Причина этого — образование костных наростов на коленном суставе. В состоянии покоя боли нет, как нет ее и в ночное время. Но это не касается тех случаев, когда больной долго ходит днем или перегружает колено другим способом. При последующем развитии недуга к боли добавляется хруст, а затем возникает деформация суставов. С возрастом эти симптомы у человека только усугубляются. Часто при несвоевременном обращении за медицинской помощью у пациента возникают такие осложнения, которые приводят к необходимости осуществления хирургической операции. При этом есть вероятность того, что человек станет инвалидом на всю жизнь.

Повреждения мениска

Это тоже частое заболевание. Оно поражает до 38% пациентов, которые обращаются за помощью в клинику. Такое повреждение может быть и у молодых людей, и у пожилых, и у мужчин, и у женщин.

Повреждения мениска

При этом повреждается коленный сустав. Такую травму человек получает практически на ровном месте. Болезнь развивается сравнительно быстро и неожиданно. Это чаще всего происходит после прыжка, бега, при неудачном движении во время ходьбы. Многие получают такие травмы при катании на горных лыжах.

При повреждении человек слышит хруст и у него возникает резкая боль в коленях. Это не позволяет пострадавшему человеку сделать даже шаг. В таких случаях болевые ощущения иногда ослабевают через четверть часа, и тогда больной может ходить, но через сутки боль снова поражает этого человека и колени опухают. При этом он ощущает покалывание при передвижении — это признак защемления менисков. Может появиться чувство, что в это место вбили гвоздь или что ноги скоро подломятся.

Такой период недуга может продолжаться около трех недель. После этого больному может стать легче. Если своевременно начать лечение, то оно может длиться большой период: болевой синдром то сходит на нет, то появляется вновь. Обычно это бывает при приседании или после того, как пациент оступился. При поражении менисков редко деформируются суставы. Это может произойти только в том случае, если эта болезнь спровоцирует артроз. Такой поворот событий происходит довольно часто.

Артритический синдром

Этими болезнями могут быть поражены люди всех возрастов, но наиболее часто такие недуги диагностируются у молодежи. При артрите поражение захватывает или одно, или оба колена. Они чаще всего попадают под удар подагры, болезни Бехтерева, ревматоидных и псориатических артритов и суставных ревматизмов. Недуг возникает у 8-9% пациентов, имеющих осложнения на коленях.

Артритический синдром

Для этих болезней характерно быстрое развитие, которое происходит за трое суток. При этом возникает отек и происходит опухание коленей. Болевой синдром усиливается в ночной период, и боль при этом бывает намного сильнее, чем при обычной ходьбе. Для того чтобы избавиться от боли, достаточно при артрозе или повреждении менисков поменять позу. Причина, по которой это сделать во время артрита невозможно, это воспалительный процесс в суставах. Они не реагируют на воздействие холода или тепла. Уменьшить боль можно только при использовании противовоспалительных медикаментов. Но не только артриты могут нанести вред. Есть некоторые разновидности артроза, которые вызывают поражение тазобедренного сустава. Коксартроз — один из таких недугов. Он поражает до 3% людей.

При этой болезни подвижность коленей практически не уменьшается. Они легко могут согнуться и разогнуться, и при этом нет болевых ощущений. Но во время этого заболевания больной не может вращать ногу, разводить нижние конечности в стороны. Пациент может с некоторой болью присесть на корточки. Коксартроз — коварный недуг, поэтому при появлении его признаков надо срочно обратиться к врачу. Осложнения, которые дает коксартроз при несвоевременном лечении, могут привести больного к инвалидности.

Нарушение кровообращения

Они возникают при ухудшении кровообращения в коленных суставах. Такой болевой синдром появляется у большинства людей. Это бывает примерно у 9% пациентов. Обычно это происходит в возрасте от 14-15 лет и старше. В молодые годы, когда организм человека развивается, рост сосудов не поспевает за процессом роста костных структур.

Если такие боли однажды появились у подростка, то они будут сопровождать человека и всю его оставшуюся жизнь. Интенсивность таких симптомов уменьшается после 20 лет. Возникший болевой синдром при нарушениях кровообращения не мешает человеку при сгибании и разгибании коленных суставов и не уменьшает их подвижности, как это часто происходит при артрозах.

Боль обычно возникает сразу на обоих коленях. Чаще всего этот процесс происходит при простудном заболевании, перемене погодных условий, после тяжелой физической работы или во время занятий спортом. В такие периоды больные начинают жаловаться на ощущение кручения в суставах колен. Большую часть болевых ощущений, вызванных плохим кровообращением в нижних конечностях, можно ликвидировать при помощи массажа, растирания коленных чашечек, применения разнообразных согревающих мазей. Иногда можно снять болевой синдром при помощи небольшого самомассажа. В некоторых случаях врачи рекомендуют использовать медикаменты, расширяющие сосуды. Если колено болит из-за нарушения нормального тока крови, то специальной терапии человеку не требуется.

Периартрит и другие патологии

Эта болезнь поражает в основном женскую половину человечества. Недуг возникает у 14% от всех обратившихся в медицинское учреждение. Чаще всего таким пациенткам более 40 лет. Болевой синдром при этом недуге чаще всего возникает при спуске по лестнице или при использовании для хозяйственных нужд тяжелых сумок. Если женщина большую часть жизни занята переноской тяжестей, то периартрит сумки «гусиной лапки» может появиться у нее в любой момент.

Боль, которую приносит это коварное заболевание, поражает весь коленный сустав. Этот болевой синдром фактически сосредоточен на задней поверхности коленей. Если свести больному колени, то болевые ощущения он будет чувствовать на 3 см ниже, чем точка соприкосновения чашечек. Но по сравнению с артритами, артрозами и повреждениями менисков при этом заболевании нет никаких ограничений в подвижности коленей. Все сгибания и разгибания нижних конечностей человек производит свободно. Нет изменений в форме коленей, не обнаруживается никаких деформаций, полностью отсутствует опухоль.

Все рассмотренные выше болезни оказывают разное влияние на человека. Но при обнаружении симптомов того или иного недуга лучше всего обратиться в медицинское учреждение. Там проведут диагностику и после выявления болезни назначат соответствующее лечение.

Самолечением во многих случаях заниматься не рекомендуется, так как могут возникнуть такие осложнения, которые в конце концов приведут больного на инвалидное кресло.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов