Добавить в избранное

Боль в пояснице у женщин причины к какому врачу обратиться

Защемление нерва в пояснице: причины, симптомы и лечение

Чувство резкой, стреляющей боли в поясничной области знакомо многим людям. Многие, впервые столкнувшись с ним, думают о радикулите или других патологиях позвоночника, однако часто причина кроется в защемлении нерва в пояснице.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины и симптомы защемления нерва в пояснице
  • Диагностика болезни
  • Как лечить защемление нерва в пояснице?
  • Какие таблетки, уколы и мази использовать при защемлении нерва в пояснице?
  • Лечение народными средствами
  • Упражнения при защемлении нерва в пояснице
  • Защемление нерва в пояснице при беременности: особенности

Защемление поясничного нерва опасно не только теми болевыми ощущениями, которые оно вызывает, но и дегенеративными процессами в самом нерве, что может негативно сказаться на общем состоянии организма. Без соответствующей терапии защемление любого нервного ствола приводит сначала к воспалительной реакции, а потом к постепенной атрофии, что может привести к выпадению ряда нормальных функций организма.

Причины и симптомы защемления нерва в пояснице

Позвоночный столб снабжен специальными отверстиями, которые носят название фораминальных. Через эти отверстия нервные ответвления выходят из спинного мозга и тянутся к органам и тканям по всему организму, обеспечивая их нормальное функционирование. В ряде случаев отверстие может частично или полностью перекрываться, что ведет к защемлению нерва. Защемление нерва в пояснице, как и защемление нерва в руке или в любой другой части тела может развиваться под воздействием следующих причин:

  • патологии осанки;
  • остеохондроз;
  • чрезмерное напряжение мышечных структур, приведшее к спазму;
  • опухолевые заболевания;
  • травматические повреждения;
  • избыточные нагрузки на позвоночник;
  • чрезмерный вес тела и др.

Чаще всего в качестве причины, из-за которой развивается защемление, выступает остеохондроз. Из-за его воздействия на позвоночный столб происходит уменьшение размеров межпозвоночного пространства, активное усыхание дисков. Остеохондроз редко развивается сам по себе. Гораздо чаще он – следствие предшествующей межпозвоночной грыжи или другого патологического процесса в организме.

загрузка...

Также стоит помнить, что оказывать на нервную ткань давление могут и остеофиты. Остеофитами называют костные разрастания позвоночной ткани, которые могут негативно сказываться не только на нерве, но и на других окружающих тканях.

Симптоматика, появляющаяся при защемлении поясничного нерва, может быть различной. Большое влияние оказывает вид защемленного нерва.

Вид нерва Тип симптомов
Чувствительный В месте защемления ощущается сильный приступ боли, продолжающийся в течение продолжительного времени
Вегетативный Симптоматика проявляется в виде патологии со стороны деятельности органов, иннервируемых нервом: могут быть боли, нарушение функций кишечника, мочеполовой системы
Двигательный В этом случае страдает область поясницы или конечность: появляется чувство онемения, покалывания, слабость в мышечной системе

Разные пациенты характеризуют боль, возникающую на фоне защемления поясничного нерва по-разному. Все зависит от того, какой нерв и насколько сильно будет ущемлен. При подобной патологии болевые ощущения могут от поясницы распространяться вниз, затрагивая конечность. Часто боль характеризуется, как односторонняя.

На патологию может указать и поведение больного. Пациент будет избегать нагрузок физического плана, стремясь оградить себя от новых болевых приступов. Ему будет тяжело передвигаться, что он обязательно упомянет во время рассказа о своих жалобах.

загрузка...

Диагностика болезни

Перед выбором подходящей терапии врач обязательно проводит диагностическое обследование. Диагностика защемления преследует две основные цели.

Во-первых, необходимо подтвердить поставленный ранее диагноз. Во-вторых, необходимо установить причину развития заболевания. Лечение может быть эффективным только в том случае, если воздействовать на причину болезни, а не просто купировать симптомы.

Акцент делается на жалобах пациента. Часто по одним только жалобам можно предположить происхождение болезни. Акцентируется внимание на типе боли, обстоятельствах, при которых она возникает, сопутствующих симптомах.

После врач проводит общий осмотр. В ходе специализированного неврологического осмотра можно обнаружить, что у пациента присутствует нарушение чувствительности в конечности или отклонение сухожильных рефлекторных реакций от нормы (слишком живые или, напротив, недостаточно живые). Эти признаки также могут указывать на защемление.

Основным методом диагностики станет рентгенография. Благодаря ее использованию можно увидеть изменения в структуре позвоночного столба и сразу исключить обширный список патологий, которые могли выступить в качестве причины защемления. Рентгенография позволяет оценить состояние позвоночника, а также примерно судить о том, в каком состоянии находятся ближайшие ткани.

Помимо рентгенографии в сложных для диагностики случаях могут назначаться КТ или МРТ. Эти методы диагностики позволяют уточнить происхождение патологии, если рентгеновский снимок дал недостаточно информации или вызывает сомнения у специалиста.

В том случае, если есть основание для подозрения на опухолевый процесс, специалист может порекомендовать прохождение сцинтиграфии, которая поможет исключить опухолевый процесс из диагностического поиска.

Также, если существуют подозрения, что симптомы защемления возникли не из-за скелета, а из-за самого нерва, могут провести исследование нервной проводимости. Эта диагностическая методика позволит понять, как нервный импульс распространяется в тканях, и нет ли каких-либо препятствий для его нормального прохождения по нерву.

Как лечить защемление нерва в пояснице?

Многие пациенты задаются вопросом о том, как им себя вести, если внезапно развился острый приступ боли, вызванный защемлением поясничного нерва. Первое, что стоит запомнить пациентам, у которых иногда случаются такие приступы – это полный запрет на разогрев больной области.

Считается, что теплый компресс расслабит мышцы и снимет спазм, но основной механизм боли в этом случае кроется не в спазме, а в сжатии нерва твердой структурой. Из-за использования тепла уже развившийся отек только увеличит свои размеры, из-за чего боль усилится. Прогревание при остром приступе имеет только временный эффект, купируя боль на короткий промежуток, а затем возвращая ее с еще большей силой.

В период острого приступа в первую очередь большому дают любой анальгетик, чтобы снять болевой синдром. Аналогом анальгетика может стать препарат из нестероидного противовоспалительного ряда, особенно если его использование уже обговорено со специалистом.

После обеспечения обезболивания больному рекомендуется принять лежачее положение. Для этого лучше всего использовать какую-нибудь твердую поверхность. Ограничение движения поможет снизить интенсивность болевого приступа.

Обездвижить область, причиняющую неудобства, можно также с помощью широкого шарфа или специального пояса.

После оказания первой помощи начинается более углубленное лечение, которое базируется уже не только на обездвиживании проблемной зоны и купировании болевого синдрома. После обращения к врачу и выяснения причины патологии пациенту подбираются методики, который будут воздействовать на причину болезни. Так, например, в случае с опухолью будет порекомендовано проведение операции, как и в случае с грыжей. Если дело в искривлении позвоночника или смещении дисков, больному подберут методику, которая позволит исправить дефект.

Лечение всегда должно подбираться специалистом в строгом соответствии с причиной, из-за которой возникают боли. Если пренебрегать устранением причин, действуя только на симптомы болезни, однажды можно столкнуться с тем, что симптоматические методы терапии не имеют эффекта.

Какие таблетки, уколы и мази использовать при защемлении нерва в пояснице?

Важно помнить, что правильный подбор медикаментозной терапии становится возможным только тогда, когда установлена причина болезни. На начальных этапах пациенту подойдут любые анальгетики, которые он хорошо переносит, но потом схему лечения необходимо будет корректировать так, чтобы действовать не только на симптом.

Препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом, доставляют к проблемной зоне двумя основными путями. Самый основной и используемый наиболее часто – это местный, подразумевающий использование кремов, мазей, гелей. Во втором случае человеку делается внутримышечная инъекция с аналогичным препаратом. Внутримышечный способ введения отличается большей быстротой воздействия, но не всегда приятен и возможен.

Из препаратом, используемых внутримышечно или местно, могут применяться:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен и др.

В случаях, когда боли выражены очень сильно, рекомендуется проведение новокаиновой блокады. Несмотря на эффективность этого метода, специалисты рекомендуют повторять блокады не более, чем три раза, а затем подбирать другие методики лечения.

Если врачу удается диагностировать сильную воспалительную реакцию, с которой не справляются другие средства, могут применяться инъекции препаратов на основе глюкокортикостероидов. Эти средства обладают хорошей противовоспалительной активностью, заодно за счет этого и частично снижая интенсивность болевого синдрома (спадает отек, давление на нерв становится меньше).

Если диагностирован сильный мышечный спазм, который необходимо устранить для дальнейшего эффективного лечения, возможно использование миорелаксантов.

Помимо средств, направленных именно на устранение проблемы, врачи могут посоветовать принимать общеукрепляющие препараты. Особенно часто с этими целями назначаются витамины группы В.

Для улучшения кровотока в пораженной конечности могут выписываться препараты, обладающие действием на интенсивность кровообращения. Это чаще всего согревающие мази, которые разрешены к использованию в ремиссию болезни.

Лечение народными средствами

Не только традиционная современная медицина предлагает своим пациентам способы решения проблем с защемлением поясничного нерва. Еще до развития медицинской отрасли эта проблема существовала, и наши предки нашли несколько способов, позволяющих бороться с болезнью.

Рецепты народной медицины предполагают использование натуральных компонентов для изготовления настоек, растирок, припарок и прочих средств лечения. Вот наиболее распространенные рецепты, которые помогут бороться с защемлением:

  1. Готовится настой из лавровых листьев (несколько столовых ложек сухих листьев заливается 200 мл водки). Настой оставляют в темном месте на несколько дней, а затем получившуюся жидкость ежедневно втирают в то место, куда проецируется болевой синдром.
  2. Можно приготовить медово-мучной компресс. Для этого смешивается мед и мука в соотношении 1:1 (количество рассчитывается исходя из размера пораженной зоны). Получившуюся лепешку на ночь приматывают с помощью бинта к месту локализации боли, а сверху укутывают теплым шарфом. Утром лепешка снимается.
  3. При защемлении нерва свою эффективность показали разнообразные теплые ванны. Так, например, больному предлагается 10-15 минут провести в воде, в которую добавлено аировое масло, масло конского каштана или дубовая кора.
  4. Сельдерей – еще одно средство, хорошо воздействующее на нервную систему. Можно или пить по столовой ложке сока этого растения перед едой, или втирать масло, приготовленное из сельдерея, в поясницу.
  5. Лечение можно проводить с использованием пихтового масла или валерианы. Все что необходимо – это втереть в поясницу немного используемой жидкости, а затем обмотать пораженное место теплой и плотной тканью.
  6. В качестве компрессов можно использовать мед в сочетании с соком редьки или хреном.

Важно помнить о том, что все рецепты народной медицины направлены на то, чтобы справиться с симптомами заболевания, а не воздействовать на причину. Они не помогут, если пациент страдает от опухолевой болезни или межпозвоночной грыжи. Они только сгладят симптомы. Именно поэтому народная медицина не должна использоваться, как основной метод лечения.

Также пациентам рекомендуется перед использованием рецептов проконсультироваться с врачом. Рецепты народной медицины в основном безопасны, но так как в них используются натуральные средства, они могут провоцировать аллергические реакции. Из-за этого не стоит выбирать лечение, например, на основе меда, если у больного есть на него аллергия.

Упражнения при защемлении нерва в пояснице

Важный элемент терапии – своевременное возвращение больному человеку его подвижности. Лежачее положение с ограничением объема движений допускается только в остром периоде болезни, но не должно превращаться в привычку.

Постепенно восстановить двигательные функции организма помогут гимнастические упражнения, выполняемые по особым правилам и, если есть возможность, то под присмотром врача. Можно использовать следующий комплекс:

  • человек лежит на спине, заведя руки за голову, и старается приподнять грудную клетку с плечами над полом настолько, насколько это возможно, при этом ноги не должны отрываться от пола;
  • стоя на четвереньках, человек должен выгибать и прогибать спину, как будто он, подражая кошке, потягивается всем телом;
  • можно, лежа на боку, поворачивать корпус в одну сторону, а таз с ногами в другую сторону, затем меняя положение на противоположное;
  • можно, лежа на спине, обхватить колени руками и постараться поперекатываться  в таком положении вперед-назад;
  • лежа на спине делают вытягивания одной из рук в сторону, а ногой с противоположной стороны тянутся в другую сторону, а затем меняют положение (это же упражнение можно выполнять, прижимая свободной рукой свободное колено к груди);
  • можно делать выпрямление позвоночника рядом со стеной, стараясь прижаться к ней максимально близко, а затем от стены же скручиваться, садясь постепенно на корточки (руки должны быть максимально расслабленны).

Хорошей альтернативой обычной гимнастике может стать плаванье, которое укрепляет мышцы спины и благотворно воздействует на позвоночный столб. Также можно заниматься гимнастическими упражнениями на воде под руководством инструктора.

Важно соблюдать принципы комплексности занятий и безопасности. Необходимо ежедневно и полноценно выполнять весь комплекс упражнений в течение хотя бы нескольких месяцев, чтобы добиться значительного результата и лечебного эффекта. При этом необходимо немедленно остановить выполнение упражнения, если оно причиняет какую-либо физическую боль. Строго запрещается делать упражнения через силу, работая на количество движений, а не на их качество.

Защемление нерва в пояснице при беременности: особенности

Беременность не является страховкой от такой неприятности, как защемление нерва в пояснице. Напротив, многие женщины в период вынашивания ребенка сталкиваются с этой проблемой из-за физиологических особенностей организма в этот период.

Процессы защемления нерва обеспечиваются физиологическими механизмами: увеличивается нагрузка на позвоночный столб, а вместе с ней расслабляется связочный аппарат, обеспечивающий прикрепление тазовых костей друг к другу. Многие женщины во второй половине срока сталкиваются с характерными ноющими болями, что свидетельствует о том, что существует пока незначительное давление на нерв. Давление редко усиливается до полноценного сдавления, но иногда это все же происходит.

У беременных женщин симптомы защемления будут аналогичны тем, что можно увидеть у обычных людей. Острая боль, усиливающаяся при движении, возможно патология со стороны каких-либо внутренних органов (в зависимости от того, какой тип нерва защемился).

Особенно опасно для беременных женщин защемление вегетативных веток нерва. Вегетативные ветви контролируют работу внутренних органов и могут негативно сказаться не только на состоянии самой женщины, но и на состоянии плода. Именно поэтому при первых признаках защемления важно успокоиться, обеспечить больной возможность лежать неподвижно и обратиться за помощью к специалисту.

Лечение защемления у беременных имеет свои особенности. В этот период противопоказаны сильные физические нагрузки, поэтому гимнастику выполняют по индивидуальному курсу и только в присутствии врача. Самостоятельные занятия по стандартному списку упражнений недопустимы.

Отдельно также подбираются лекарственные средства. Многие НПВС негативно влияют на состояние плода, а применение глюкокортикостероидов в период беременности в большинстве случаев вообще противопоказано, что существенно осложняет терапию патологии. Беременным женщинам нельзя использовать средства народной медицины или обычные лекарственные препараты без консультации с врачом, так как реакция организма и плода может быть негативной.

Важен полноценный контроль над беременной женщиной в острый период. Ей нельзя позволять совершать сильные физические нагрузки, а родственники должны обеспечить ей помощь в передвижении по дому.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Защемление поясничного нерва – это болезнь, опасная, прежде всего тем, что из-за нее могут страдать внутренние органы и системы. Особенно большое влияние поясничные нервы оказывают на мочеполовую систему, а поэтому их травма может привести к недержанию мочи, что негативно сказывается на общем состоянии пациентов, особенно если они еще молоды.

Терапию патологии рекомендуется начинать своевременно и полноценно, чтобы избежать прогрессирующих негативных влияний на организм и не допустить развития атрофии нерва. Чем дольше нерв будет находиться в состоянии защемления, тем сложнее будет восстановить его функции даже в том случае, если проблему защемления удастся с успехом решить. Лечение заболевания должно быть комплексным с использованием всех доступных методик, чтобы проявить максимальную эффективность и восстановить функции нерва в короткие сроки.

Полезные статьи:

О том как лечить реактивный артрит у детей, Комаровский Е.О.

Реактивный артрит (РА) – серьезное воспалительное заболевание суставов, возникающее вследствие перенесенной инфекции. Считается оно вторичным, т.к. возникает не самостоятельно, а как следствие перенесенного бактериального, вирусного заболевания. Реактивный артрит является достаточно распространённым явлением и составляет 40-50% от всех ревматических заболеваний детей.

Реактивный артрит у детей Комаровский Е.О., известный педиатр, считает сложно диагностируемой болезнью из-за стертости клинической картины, отсутствия признаков инфекции в анамнезе. Также реактивный артрит легко спутать с другими видами воспаления суставов. Однако в отношении данного заболевания необходима особая настороженность, так как помимо опорно-двигательной системы, оно может поражать и другие органы (сердце, почки).

Виды реактивного артрита у детей

По виду возбудителями реактивный артрит у детей можно разделить на:

  • Вирусный. Причиной данного вида являются вирус гепатита, цитомегаловирус, паротит, герпес, ортомиксовирусы и др. Также началом артрита у ребенка могут послужить прививки от гепатита и краснухи.
  • Постстрептококковый. После перенесенных бронхита, пневмонии, вызванных стрептококком, через 1-2 месяца появляются признаки артрита, причем поражаются чаще всего крупные суставы (коленный, тазобедренный)
  • Лаймская болезнь. Возникает после укуса клеща в весенне-летний период, после чего происходит заражение организма бактериями рода Borrelia. Протекает она тяжело, при этом чаще всего мишенью становятся кожные покровы и нервная система ребенка.
  • Септический. Появляется после генерализованного заражения крови, на фоне сниженного иммунитета. Проявляется лихорадкой, тошнотой и рвотой, поражением кожи.
  • Туберкулезный. После контакта носителем палочки Коха, ребенок может заболеть внелегочной формой туберкулеза. Поражаются при этом чаще всего один коленный или тазобедренный сустав.
  • Гонококковый. Данный вид артрита может передаваться трансплацентарным путем, от матери ребенку, а так же при ведении подростками беспорядочных половых связей. Обнаруживают недуг часто на запущенной стадии.
  • Ювенильный артрит. Возникает у детей до 16 лет. Данный вид проявляется у лиц с антигеном HLA-B27, а также при иммунологических изменениях и носит наследственный характер. Особенностью является ассиметричное поражения нескольких суставов ног.

Симптоматика

Симптоматика реактивного артрита у детей строится из следующих признаков:

1. Общеклинические признаки:

  • Лихорадка (периодические повышения температуры тела до 38-39 С).
  • Тошнота, в некоторых случая рвота.
  • Головокружение и головная боль.
  • Вялость, повышенная утомляемость.
  • Проявление первых признаков заболевания спустя несколько недель после перенесенной инфекции.
  • Снижение аппетита, резкое снижение веса.

2. Суставные изменения:

  • Чаще происходит поражения суставов ног (коленных, голеностопных), редко–плечевые и лучезапястные суставы, крестцовый и поясничный отделы.
  • Асимметричное поражение сочленений (боль с одной стороны).
  • Недуг проявляется всеми признаками воспаления: отеком тканей, ноющей болью в покое и выраженной острой болью во время движений, покраснением и изменением температуры кожных покровов над воспаленным суставом, как и при ревматоидном артрите.
  • Периодически появляющаяся хромота.
  • Одновременно могут быть задействованы до четырех суставов.
  • Характерным признаком является деформирующее поражение первого пальца, а также увеличение в размерах пальцев стоп за счет отека и покраснения кожи.

Частым проявлением реактивного артрита у детей бывает синдром Рейтера.

Начинается он через 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания и сопровождается признаками:

  • Уретрит. Выраженность симптомов может быть различна, у мальчиков чаще бывает воспаление крайней плоти, перерастающее в фимоз. У девочек возможно развитие вульвовагинита и цистита. Данные изменения могут иметь место и до появления признаков заболевания суставов, что затрудняет диагностику.
  • Конъюнктивит. Как правило, воспаления глаз, при грамотном лечении, быстро проходит, но имеет тенденцию к рецидивированию.
  • Артрит, который проявляется болезненность и воспалением в пораженных суставах. Имеет периоды обострения и ремиссии.

В некоторых случая при реактивном артрите могут возникать изменения кожи ладоней и стоп, а также воспалительные заболевания ротовой полости (гингивит, стоматит). При тяжелом или хроническом течении болезни (протекающее полгода и более) у детей могут возникать поражения позвоночного столба с дальнейшим развитием ювенильного анкилозирующего спондилоартрита.

Видео: Симптомы реактивного артрита

Диагностика

Существуют определенные критерии, при наличии которых можно поставить диагноз реактивный артрит:

  1. Осмотр, сбор анамнеза, наличие перенесенного инфекционного заболевания за несколько недель до появления первых симптомов. Часто, из-за скрытого течения инфекции и отсутствия возбудителя в анализах, диагностика бывает затруднена.
  2. Клиническая картина, соответствующая реактивному артриту детей и ее особенности (асимметрия заболевания, деформация и воспаления большого пальца стопы).
  3. Лабораторные исследования: наличие патогенных микроорганизмов в анализах крови, мочи или кала на стерильность. Также за инфекционный характер заболевания говорит обнаружение в крови антител к патогенным возбудителям. Дополнительно сдаются ревмопробы (С-реактивный белок), биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, протеинограмма, КФК, КФК-МВ, сиаловые кислоты), анализ на выявления антигена HLA-B27 при подозрении на наследственный характер заболевания.
  4. Инструментальные методы исследования. Обязательным является рентген пораженного сустава, по которому можно судить о стадии и характере заболевания. Также проводятся УЗИ сустава, магнитно-резонансная томография, артроскопия с возможным заборов синовиальной жидкости на анализ. Дополнительные методы помогают провести дифференциальную диагностику и более точно поставить диагноз.

Необходимо сказать пару слов о дифференциальной диагностике реактивного и ревматоидного артритов. При явной схожести симптоматики, реактивный артрит поражает лиц более молодого возраста, мишенью являются крупные суставы, наличие в 70-80 % HLA B27 антигена в анализе крови. При ревматоидном артрите всегда определяются маркеры ревматического воспаления (С-реактивный белок, ревматоидный фактор).

Лечебные мероприятия

Тактика лечения реактивного артрита включает несколько этапов:

1) Этиотропное лечение заключается в назначении препаратов, уничтожающих возбудителя заболевания. Обычно, это антибиотики широкого спектра действия (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны). Если же возбудитель известен, назначается антибиотик, направленный на конкретно его уничтожение. Курс антибиотикотерапии составляет 10-14 дней.

2) Патогенетическое лечение основано на применении препаратов, стимулирующих иммунитет (иммуноглобулины). Обычно проводится при затяжном или хроническом течении болезни.

3) Симптоматическое лечение реактивного артрита, как и при ревматоидном артрите, представляет собой лекарства, которые убирают основные симптомы недуга.

К ним относятся:

Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен);

Гормональные препараты (глюкокортикоиды- метипред), которые назначаются курсами и отменяются по мере стихания обострения. Также гормональные препараты можно вводить внутрь сустава.

4) В тяжелых случаях возможно назначения иммуносупрессоров в период обострения (препаратов, угнетающих иммунные реакции организма).

5) Физиолечение. В период ремиссии рекомендовано применение электрофореза, лазерной и магнитной терапии. Широкое применение также нашли комплексные упражнения в лечебной гимнастике, плавание под контролем профессионалов.

Профилактика

Специфической профилактики данного заболевания не существует, однако выполнение некоторых правил помогает снизить риск возникновения реактивного артрита у детей.

К ним относятся:

  • профилактика заболеваний передающихся половым путем у беременных и планирующих зачатие ребенка женщин и их своевременное лечение;
  • ведение здорового образа жизни, занятие спортом;
  • налаживание доверия и контакта с ребенком, проведение ознакомительных бесед на тему полового воспитания;
  • соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, гигиенические процедуры, поддержание чистоты в доме);
  • правильное сбалансированное питание подростка;
  • укрепление естественного иммунитета организма (закаливание, спорт);
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • определение гена HLA-В27 у родителей при подозрении на возможность наследственной передачи болезни;
  • регулярные профилактические осмотры педиатра.

Состояние, при котором у человека болит копчик, называется кокцигодинией. Болезненные ощущения провоцируются разными факторами. Ранняя всесторонняя диагностика позволяет вовремя обнаружить болезнь и назначить лечение.

Боли в копчике или кокцидогония

Почему болит копчик

Боль в копчике появляется у человека вследствие таких причин:

  1. Травма копчиковой области. Любое механическое воздействие — от удара до перелома — вызывает сильную болезненность. Характер ее варьируется от постоянной до приступообразной. По причине постоянного микротравмирования копчиковой области боли часто ощущают танкисты, трактористы, велосипедисты и люди, занимающиеся конным спортом. Во время беременности боли появляются из-за дефицита в организме кальция и вызваны физиологическими изменениями организма.
  2. Послеоперационные спайки и рубцы, опухоли, появляющиеся в результате оперативного вмешательства на органах малого таза. Дискомфорт в этом случае возникает во время вставания.
  3. Остеохондроз, межпозвонковые грыжи поясничного и крестцового отделов. Неприятные симптомы и приступы тупой боли ощущают молодые люди в результате дегенеративных изменений в позвоночнике.
  4. Патологии прямой кишки, геморрой. Возникает боль, отдающая в копчиковую область.
  5. Воспаление органов малого таза, расположенных вблизи копчиковой зоны, — мочевого пузыря, простаты, слизистой матки, толстой и сигмовидной кишок.
  6. У женщин болевые ощущения в копчике появляются в период менструаций. Типично женская причина болей — травма промежности в период родов и чрезмерное разгибание этого отдела позвоночника.
  7. Ущемление седалищного или поясничного нерва. В этом случае пациент чувствует выраженную, стреляющую боль в копчиковой зоне.
  8. Малоподвижный образ жизни — способствует отложению солей в копчиковой области и появлению болей. Этот же симптом возникает из-за многолетней привычки спать или сидеть на мягкой поверхности. Развивающиеся застойные явления в копчике после сидения отрицательно сказываются на состоянии костной и хрящевой тканей, что приводит к возникновению болей разной интенсивности.
  9. Врожденные аномалии строения позвоночника.
  10. Употребление алкоголя, курение. Эти пагубные привычки приводят к постепенному поражению кости и хряща, что вызывает характерные болевые симптомы.
  11. Неправильное питание с недостатком кальция — истончает костную ткань, что является дополнительной причиной развития дискомфорта.
  12. Нарушение работы позвоночника в результате длительных поносов или запоров.
  13. Ношение тесной одежды, чаще всего джинсов. По этой причине дискомфорт в копчиковой зоне беспокоит молодых людей, чрезмерно увлекающихся модными и не всегда полезными для здоровья тенденциями.
  14. Примерно у трети пациентов бывают идиопатические боли. Они появляются и исчезают без видимой на то причины.

Причины болей в копчике

К какому врачу обратиться?

Патология обусловливается широким спектром причин. Человеку необходимо обращаться к специалистам узкого профиля. Выбор врача зависит от четкой симптоматики: доктора определяют, какие схемы лечения следует выбирать в каждом случае.

Если боль внизу вызвана травмой (в т. ч. падением на ягодицы, чрезмерным разгибанием копчиковой зоны), то следует обратиться к травматологу или хирургу. К этому врачу рекомендуется записываться в случае, если болевые ощущения обретают резкий характер, беспокоят длительно и периодически, усиливаются во время ходьбы или перемены положения тела.

Осмотр копчика врачомПри заболеваниях позвоночника следует обратиться к вертебрологу. Он диагностирует такие патологии, как остеохондроз, грыжа и смещения межпозвонковых дисков, ущемления нервов и др. Если по каким-либо причинам невозможно посетить вертебролога, то следует обращаться к неврологу, мануальному терапевту и остеопату. Это делают, когда боль слева или справа является тянущей, периодически появляющейся и стихающей.

К неврологу необходимо записываться во всех случаях, когда дискомфорт сопровождается сильными головными болями, синкопальными состояниями (головокружениями), дискомфортом во всем позвоночнике. Нужно немедленно посетить этого врача, если у пациента периодически пропадает чувствительность в одной конечности или половине тела.

При ишиасе и других патологиях, обусловленных защемлением нерва или мышцы, обращаются к мануальному терапевту или неврологу. То же делают в случаях острой, резкой боли в крестце, постоянном усилении ноющих неприятных ощущений, устойчивости синдрома, несмотря на прием ранее назначенных медикаментов.

При воспалительных болезнях прямой и сигмовидной кишок, геморрое и анальных трещинах посещают проктолога.

Если боли связаны с опущением промежности и гинекологическими патологиями, то записываются к гинекологу либо хирургу.

Перелом копчика на рентген снимке

При остеопорозе, деформации суставов и нарушениях обмена веществ пациент посещает эндокринолога.

При запорах и поносах следует обратиться к гастроэнтерологу, а в некоторых случаях и к диетологу.

При патологиях мочеполовой системы женщины посещают гинеколога, а мужчины — уролога.

К терапевту или мануальному терапевту обращаются в том случае, если боли вызваны ношением тесной одежды. К этим же врачам записываются, если неприятные ощущения появляются по неясной причине.

Клинические методы избавления

Чаще всего боль в районе копчика лечится консервативно, без применения методов оперативного вмешательства. Больному следует обеспечить покой пораженной области, принимать медикаменты, посещать сеансы массажа, мануальной терапии, выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Для снятия отрицательных эмоций назначаются седативные препараты. При умеренных болях показаны нестероидные противовоспалительные медикаменты (Ибупрофен или Напроксен). При повышении температуры рекомендуется употреблять Нимесил.

НПВС средства

При сильных болях назначение этих препаратов малоэффективно. Таким больным показано делать новокаиновые блокады. В этом случае проводят инъекции Новокаина вокруг места боли. В качестве препаратов для блокад применяют:

  • Лидокаин;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан.

При беременности женщинам противопоказаны противовоспалительные и анальгезирующие средства. Это наиболее сложный случай лечения, потому что беременным приходится терпеть выраженный дискомфорт. Для его облегчения под копчик подкладывается подушка, резиновый круг.

Дополнительные способы

Самомассаж копчикаДля устранения синдрома применяются следующие способы:

  1. Пальцевой массаж мышц области прямой кишки и тазового дна помогает избавиться от спазма и облегчить боль.
  2. Мануальная терапия, проводимая опытным специалистом, облегчает неприятные ощущения, лечит застой крови в области крестца и малого таза. Сеансы позволяют восстановить необходимый объем движений в районе копчика.
  3. Иглоукалывание предполагает воздействие на активные рефлексогенные зоны. При этом существенно уменьшается интенсивность болевых проявлений. Правильный выбор активных точек при иглоукалывании позволяет полностью избавиться от боли.

При указанной проблеме помогают методы физиотерапевтического лечения. Для этого используют следующие способы воздействия на пораженную область:

Физиолечение области копчика

  1. Лечение ультразвуком. Звуковые волны настраивомой частоты активизируют обменные процессы в пораженной области и снижают интенсивность дискомфортных ощущений.
  2. Лазеротерапия позволяет быстро снять боль, избавить от отложения солей.
  3. УВЧ (воздействие высокочастотного магнитного поля) снижает болезненность, активизирует кровообращение и обмен веществ в тканях.
  4. С помощью электрофореза доставляется эффективное количество медикамента непосредственно в область поражения.
  5. Лечение динамическими токами помогает активизировать обменные процессы и кровообращение, нормализует работу нервов.
  6. Дарсонвализация мягко воздействует на ткани, снимает отек.
  7. Аппликации парафина и лечебных грязей способствуют регулированию деятельности нервных волокон, активизации обменных процессов. Парафинолечение в сочетании с грязями эффективно борется с болевым синдромом и увеличивает двигательную активность.
  8. Лечение озокеритом позволяет усилить кровоток, обменные процессы, регенерацию тканей. Озокерит повышает местную температуру тела и способствует синтезу биологически активных веществ.

Упражнения

Упражнение для копчикаЧеловеку, страдающему от боли в копчиковой зоне, необходимо выполнять комплекс лечебных упражнений. Запрещаются прыжки, бег, резкие движения. Нагрузка на позвоночник должна быть щадящей. При гимнастике показаны такие упражнения (каждое из них следует выполнять 10–12 раз):

  1. Лечь на спину на твердую поверхность, согнуть ноги в коленном суставе и развести их в стороны. Положить руки на колени. Необходимо пытаться соединить колени, одновременно противодействуя этому руками.
  2. В этом же положении зажать между коленями мячик, ладони разместить на животе. Сжимать мяч и руками противодействовать выпячиванию живота.
  3. Зажать мяч между стопами, ноги при этом должны быть прямыми. Сжимать с усилием мяч с помощью стоп.
  4. Развести согнутые в коленных суставах ноги, приподнять на несколько секунд таз. При этом ягодицы нужно напрягать.

Каждую тренировку рекомендуется выполнять не спеша, при этом нужно следить, чтобы любое из движений не причиняло боли. Между повторами необходимо отдыхать. Хорошо, если во время упражнений будет включена ритмичная музыка. Комплекс упражнений следует повторять ежедневно.

При появлении болей во время лечебной физкультуры занятия нужно прекратить. Рекомендуется обратиться к врачу, который назначит коррекцию лечения и подберет более щадящие упражнения.

Заключение

Боль в копчике требует ответственного лечения. Ее не следует терпеть, и при появлении первых симптомов рекомендуется обращаться к специалисту. Запрещается любое самолечение, т. к. оно способствует усилению дегенеративных процессов.

Больному рекомендуется своевременно лечить патологии, сопровождающиеся развитием неприятных ощущений в копчиковой области. К ним относят радикулит, геморрой, анальные трещины, простатит, гинекологические патологии. Следует избегать травматического воздействия на копчик.

При склонности к патологическим процессам в костной и хрящевой тканях показано диетическое питание с обогащением рациона продуктами, богатыми кальцием. Необходимо отказаться от крепкого кофе и чая, алкогольных напитков. Рекомендуется следить за питьевым режимом: ежедневно требуется выпивать не менее 2 л жидкости.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов