Добавить в избранное

Что лучше комбилипен или нейробион

Содержание:

  • Фармакология препарата
  • Показания к применению
  • Инструкция по применению
  • Побочные эффекты и противопоказания
  • Особые условия

milgamma-ukolМильгамма – это лекарственное средство, содержащее витамины группы В. Витамины В-группы используются для восстановительной терапии при патологических изменениях нервных тканей и заболеваниях нервной системы различной этиологии, при которых возникают дегенеративные и воспалительные изменения. Витамины данной группы улучшают кровообращение и кроветворные процессы, стабилизируют деятельность ЦНС, в больших дозах играют роль обезболивающего средства. Также применяют данное лекарственное средство при лечении неврологических заболеваний и болезнях опорно-двигательного аппарата.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мильгамма выпускается в двух формах – таблетки и ампулы. В состав раствора для внутримышечных инъекций в ампулах входит пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, тиамина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: гексацианоферрат калия, бензиловый спирт, гидроксид натрия, полифосфат натрия, лидокаина гидрохлорид, физраствор. Таблетки Мильгаммы состоят из Бенфотиамина, пиридоксина гидрохлорида. Аналоги лекарственных форм Мильгаммы: Комбилипен, Мильгамма Композитум, Нейробион, Нейромультивит, Бинавит.

Фармакология препарата

  1. Тиамин (В1) в процессе метаболизма трансформируется в кокарбоксилазу. Без этого вещества невозможен нормальный углеводный обмен, что негативно сказывается на деятельности нервной системы. Недостаток в организме тиамина чреват накоплением углеводных метаболитов, приводящих к возникновению разных патологических процессов. В таблетках тиамин гидрохлорид заменен на бенфотиамин, который также участвует в углеводном обмене. Тиамин не накапливается в тканях и полностью выводится почками.
  2. Пиридоксин (В6) участвует в синтезе допамина, серотонина, адреналина, гистамина и в аминокислотном обмене, а также в процессах образования гемоглобина.
  3. Цианокобаламин (В12) — средство против анемии крови, стимулирует синтез холина, метионина, нуклеиновых кислот, креатина. Участвует в клеточном обмене и является анальгетиком. В12 попадая в плазму крови, соединяется с альбуминами, накапливается в костном мозге и проникает сквозь гематоплацентарные барьеры.

Показания к применению 

  1. Общеукрепляющее средство.
  2. Невралгии и невриты.
  3. Полинейропатия диабетического и алкогольного характера.
  4. Вирусы герпеса.
  5. Радикулит.
  6. Парез лицевого нерва.
  7. Миалгия.
  8. Нейропатия и рассеянный склероз.
  9. Патология головного мозга.
  10. Недостаток витаминов.

Инструкция по применению

milgamma-tabЛекарство в таблетках — начальная доза Мильгаммы в качестве поддерживающего лечения составляет 1 таблетка раз в день. Для снятия острого болевого синдрома назначают внутримышечные уколы Мальгаммы одноразово или трижды в день внутрь по 1 таблетке. Для поддерживающей терапии начальная доза составляет 2 мл раз на день через день глубоко внутримышечно. Продолжительность терапии составляет 1 месяц.

Существует еще одна форма Мильгаммы – драже Композитум. Это такой жесамый препарат, только, выпущенный в виде драже и имеет те же показания и состав.

Побочные эффекты и противопоказания

При оправданных терапевтических дозах препарат не вызывает серьезных побочных эффектов. Они возникают вследствие сильной передозировки и слишком быстрого внутримышечного введения препарата. Основные возможные симптомы передозировки: сыпь, зуд, анафилактический шок, отек Квинке, брадикардия, головокружение, потливость, судороги, тошнота. При появлении нежелательных признаков следует проконсультироваться с врачом.

загрузка...

Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний:

  • дети до 16 лет;
  • индивидуальная чувствительность к витаминам группы В.
  • нарушенная проводимость мышцы сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация.

Особые условия

При приеме сульфатных растворов применение Мильгаммы исключено, так как тиамин в таких условиях распадается полностью. Тиамин инактивируется в сочетании с ацетатами, карбонатами, йодидами, цитратом аммония железа, ртутью, рибофлавином, глюкозой, таниновой кислотой. Активность препарата снижается в присутствии меди и увеличении рН. Пиридоксин снижает эффективность препаратов против болезни Паркинсона, поэтому прием препаратов следует разграничивать по времени. Цианокобаламин инактивируется при наличии солей тяжелых металлов.

Препарат не влияет негативно на вождение автотранспортом или другими механизмами. Принимать Мильгамму в одно время с алкоголем категорически нельзя. Перед началом приема в организме не должно быть и следа алкоголя, так как в противном случае витамины не будут усваиваться. Кроме того, лекарственное средство содержит лидокаин, а его совместимость с алкоголем может вызвать массу побочных действий, которые будут выражаться в головных болях, сонливости, тревожности, потере сознания, потере ориентации и болях в конечностях.

Внимание! Все назначения делает врач после консультации и обследования. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, решая, что лучше принимать, опираясь на отзывы людей о препарате.

загрузка...

Болезни опорно-двигательной системы смело можно считать одними из наиболее распространенных патологий человеческого организма. Именно позвоночник и суставы находятся под действием самых разных нагрузок на протяжении всей жизни – от веса тела до постоянного движения.

Неудивительно, что заболевания опорно-двигательной системы с возрастом беспокоят человека все чаще, а после 50–60 лет наблюдаются практически у всех. И вопрос лечения суставов в пожилом возрасте становится чрезвычайно актуальным.

Лечение суставов

mezzanine_574

Что может предложить традиционная медицина для лечения суставов? Арсенал ее средств достаточно велик и включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • оперативное лечение.

Чаще всего врачи обращаются именно к медикаментозному лечению. Оно разнообразно и доступно большинству пациентов. Кроме того, принять таблетку всегда проще, а, значит, отношение пациента к лечению будет позитивным, что тоже способствует быстрому выздоровлению.

Медикаментозное лечение

Список лекарственных средств, которые используются для лечения болезней суставов, огромен. Он представлен разными группами:

  • противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • стероидные гормоны;
  • хондропротекторы.

Далеко не всегда все средства используются одновременно. Напротив, чем меньше таблеток рекомендовано пациенту, тем выше его доверие к врачу. В связи с этим особой популярностью пользуются комбинированные препараты. Но их хорошая эффективность сопряжена с повышенным риском побочных действий. Идеальное средство для лечения суставов должно быть эффективным, безопасным и направленным не только на получение сиюминутного результата, но и иметь отдаленную пользу.

Именно поэтому в последние годы внимание врачей привлекает группа хондропротекторов – препаратов, уменьшающих боль и воспаление в суставе и защищающих хрящ от дальнейшего повреждения.

Хондропротекторы

Herbal Food Supplements

Как видно из названия, хондропротекторы защищают хрящевую часть сустава. Это значит, что сочленениям будет легко взаимодействовать друг с другом без травмирования подхрящевой кости и разрастания остеофитов.

Хондропротекторы могут иметь разный состав, чаще всего они представлены хондроитин сульфатом и гликозаминогликанами. По способу получения препараты бывают синтетические и полученные из костей и хрящей животных, морских обитателей.

Одним из наиболее широко используемых хондропротекторов в ревматологии и терапии является Алфлутоп.

Алфлутоп

Алфлутоп – это хондропротектор естественного происхождения. Он представляет собой вытяжку из морских организмов. В состав Алфлутопа входят концентрированные низкомолекулярные белки и высокомолекулярные мукополисахариды. Кроме того, богат он аминокислотами и микроэлементами – медью, железом, калием, кальцием, натрием и цинком. Один мл Алфлутопа содержит в себе 0,01 г концентрата, проявляющего биоактивные свойства.

Этот препарат выпускается в виде раствора для инъекций, в ампулах, емкостью 1 мл. Чаще Алфлутоп рекомендуют для внутримышечного введения – однократно в сутки, по 1 мл глубоко в мышцу. Курс такого лечения длится в среднем 15–20 дней и при необходимости повторяется через 3–4 месяца.

В случае если по окончании курса не удается достичь нужного эффекта, Алфлутоп можно вводить внутрь пораженного сустава. Внутрисуставное введение допускается с интервалом в 3–4 дня, на курс назначают не более 5–6 инъекций.

Производится этот препарат румынской компанией «Биотехнос».

При длительном лечении Алфлутопом отмечается умеренная регенерация хрящевой ткани, возрастает защита хряща и кости. Кроме того, это лекарственное средство обладает свойством снимать воспалением в пораженном суставе и уменьшать болевые ощущения.

Также препарат регулирует продукцию гиалуроновой кислоты, без которой нормальная работа сочленения невозможна.

Назначают его при остеоартрозах различной локализации – поражении тазобедренных, коленных и других суставов. Алфлутоп не используется при лечении беременных и кормящих женщин, у детей.

Из побочных действий наиболее часто встречаются аллергические реакции, покраснение кожи в месте укола, умеренные мышечные боли. Если лекарство вводилось внутрь сочленения, возможно временное усиление болевого синдрома.

Однако Алфлутоп не единственный хондропротектор в современной ревматологии. Аптеки предлагают покупателям достаточно большой выбор препаратов-аналогов. Оправданы ли рекомендации фармацевтов?

Аналоги лекарства Алфлутоп

hondroprotektory-3

Аналоги Афлутопа отличаются производителем, ценой, составом, формой выпуска и способом введения. Общим у них остается только хондропротективное действие. Эти препараты широко используют в своей практике ревматологи, ортопеды, терапевты для лечения гонартрозов и коксартрозов, деформирующих остеоартрозов другой локализации.

С их помощью частично или полностью снимается болевой синдром, стихает воспалительный процесс. Хондропротекторы могут назначаться в комбинации с противовоспалительными средствами и анальгетиками, стероидными гормонами.

Среди препаратов-аналогов Алфлутопа наиболее часто назначают:

  • Дону;
  • Румалон;
  • Мукосат.

Чтобы определить, какому хондропротектору стоит отдать предпочтение, следует узнать об их достоинствах и недостатках.

Дона

Дона – известный и хорошо зарекомендовавший себя препарат. Стоимость ее несколько ниже, чем Алфлутопа. Основное действующее вещество данного лекарства – это глюкозамина сульфат. Получают его путем переработки панцирей моллюсков.

Главным преимуществом Доны являются формы выпуска – в виде порошка (саше) и капсул. В день достаточно приема одного саше или капсулы Доны, однако, общий курс лечения, в отличие от Алфлутопа, длительный. Он может продолжаться 2–3 месяца.

Кроме того, Дона выпускается и в виде раствора для инъекций. Лекарство вводится внутримышечно, через день, на протяжении 2 месяцев. Переносимость препарата хорошая. К противопоказаниям относятся:

  • аллергия на моллюсков;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 12 лет.
  • фенилкетонурия (только в отношении порошка).

Дона в виде инъекций не рекомендована пациентам с тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы, почек и печени. В этом случае лучше проводить терапию капсулами или саше Доны.

Производитель препарата Дона – компания «Rottapharm Gmbh», Германия.

Румалон

Румалон известен достаточно давно и раньше широко использовался в качестве хондропротектора. Однако со временем его вытеснили более современные препараты.

Румалон также имеет естественное происхождение. Он производится из хрящевой ткани и костного мозга молодых телят. По своему содержанию Румалон относится к гликозаминогликан-пептидному комплексу. Однако его богатый состав чреват развитием частых аллергических реакций. В большинстве случаев они протекают по типу крапивницы, но могут вызывать и более серьезные проявления. В связи с этим Румалон запрещен к использованию при ревматоидном артрите. Кроме того, не назначают его детям, беременным и кормящим женщинам.

Лечение этим хондропротектором может вызвать головную боль и головокружение, поэтому во время терапии Румалоном лучше отказаться от вождения автомобиля и выполнения опасных работ.

Выпускается лекарство в виде раствора для инъекций, вводится внутримышечно – в начале терапии по специальной схеме, а затем через день на протяжении 2–3 месяцев.

Если сравнивать ценовую политику, то курс лечения Алфлутопом обойдется пациенту значительно дешевле, чем Румалоном.

Этот препарат относят к российским аналогам Алфлутопа, так как производителем его является фармацевтическая компания «Ферейн», однако, изготавливается Румалон по лицензии известной швейцарской компании «Робофарм».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мукосат

prodam-mukosat-dostupnaya-cena-belmedpreparat--0ef7-1358790159277305-1-big

Мукосат относится к современным хондропротекторам. Его действующее вещество – хондроитина сульфат, основной компонент хрящевого матрикса. Мукосат не только помогает регенерации хрящевой ткани, он также тормозит ее распад. Обладает умеренным обезболивающим действием, снижает активность воспалительного процесса. Кроме того, этот препарат влияет и на кальциевый обмен, он предупреждает потери этого микроэлемента организмом.

Выпускается Мукосат в виде раствора для инъекций. Вводится внутримышечно, до трех раз в неделю. Курс лечения обычно составляет 2–2,5 месяца. Переносимость Мукосата лучше, чем Румалона, однако, при его использовании могут появляться кровоизлияния в месте уколов. Не рекомендован он и пациентам с нарушением свертываемости крови.

Производится это лекарственное средство в Беларуси. По цене является более дешевым аналогом Алфлутопа и самым доступным лекарством для пациентов.

Правильный выбор

Как правильно выбрать препарат для лечения суставов? Какому хондропротектору стоит отдать предпочтение – российскому, швейцарскому, немецкому, белорусскому? Как определить, что лучше – Алфлутоп или Дона, Мукосат или Румалон? Можно ли заменить эти препараты, тем более что ассортимент хондропротекторов отнюдь не ограничен четырьмя лекарствами?

В первую очередь для пациентов важно отказаться от самолечения. Выбор оптимального лекарства – это прерогатива и задача лечащего врача.

Именно он подбирает препарат в зависимости от основного заболевания и сопутствующих противопоказаний, по возможности предлагает аналоги. И только из них пациент приобретает тот, который доступен его финансовому состоянию.

Важно помнить, что эффективность препарата определяется не его стоимостью или страной-производителем, а правильно и своевременно установленным диагнозом.

Что такое лордоз позвоночника: симптомы, лечение, упражнения.

Если посмотреть на силуэт человека сбоку, можно заметить, что его позвоночник не прямой, а образует несколько изгибов. Если кривизна дуги обращена назад – это явление называется кифозом. Изгиб позвоночника выпуклостью вперед – лордоз.

Содержание:

  • Что такое лордоз
  • Причины
  • Виды заболевания
  • Симптомы лордоза
  • Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?
  • Лордоз у ребёнка
  • Лечение лордоза
  • Лечение шейного гиперлордоза
  • Лечение поясничного гиперлордоза
  • Упражнения и гимнастика

Существует шейный и поясничный лордоз. У здорового человека эти изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника. При значительном усилении физиологической кривизны позвоночного столба возникает патологический лордоз в шейном или поясничном отделах.

Гиперлордоз может не сопровождаться патологическими симптомами. Однако он опасен своими осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Что такое лордоз

Лордоз – это искривление позвоночного столба, обращенное выпуклостью вперед. В норме оно появляется в шейном и поясничном отделах в течение первого года жизни, когда ребенок учится сидеть и ходить. Лордоз в области шеи максимально выражен на уровне V — VI шейных, в зоне поясницы – на уровне III – IV поясничных позвонков.

Физиологический лордоз помогает человеку:

  • амортизировать толчки при ходьбе;
  • поддерживать голову;
  • ходить в выпрямленном положении;
  • с легкостью наклоняться.

При патологическом лордозе все эти функции нарушаются.

Причины

Первичный лордоз может возникнуть при таких заболеваниях:

  • опухоль (остеосаркома) или метастазы злокачественного новообразования в позвонок, в результате которых в костной ткани образуются дефекты;
  • остеомиелит позвоночника (хроническая гнойная инфекция, сопровождающаяся разрушением позвонков);
  • врожденные аномалии развития (спондилолиз);
  • спондилолистез (смещение поясничных позвонков относительно друг друга);
  • травмы и переломы, в том числе вызванные остеопорозом у пожилых людей;
  • туберкулез позвоночника;
  • рахит;
  • ахондроплазия – врожденное заболевание, характеризующееся нарушением окостенения зон роста;
  • остеохондроз; при этом переразгибание позвоночника сочетается с повышенным тонусом мышц и служит признаком тяжелого течения болезни.

Факторы, приводящие к появлению вторичного поясничного лордоза:

  • врожденный вывих бедра;
  • контрактура (снижение подвижности) тазобедренных суставов после перенесенного остеомиелита или гнойного артрита;
  • болезнь Кашина-Бека (нарушение роста костей вследствие дефицита микроэлементов, прежде всего кальция и фосфора);
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит;
  • кифоз любого происхождения, например, при сирингомиелии, болезни Шейермана-Мау или старческой деформации;
  • беременность;
  • нарушение осанки при долгом пребывании в положении сидя, поднятии тяжестей;
  • синдром подвздошно-поясничной мышцы, осложняющий болезни тазобедренных суставов и самой мышцы (травма, миозит).

Усиление поясничного лордоза возникает при перемещении центра тяжести тела назад. Лордоз у беременных имеет временный характер и исчезает после рождения ребенка.

Патологический лордоз шейного отдела обычно вызван посттравматической деформацией мягких тканей, например, после ожога.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперлордоза служат нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и слишком быстрый рост в детском возрасте. Интересно, что еще много лет назад была доказана связь постоянного ношения обуви на высоком каблуке и частотой гиперлордоза у женщин.

Виды заболевания

В зависимости от уровня поражения различают шейный и поясничный патологический лордоз. По времени появления он может быть врожденным и приобретенным. Во внутриутробном периоде он возникает редко. Нередко такая патология позвоночника сочетается с другими видами его искривления, например, со сколиотической деформацией.

В зависимости от степени подвижности позвоночника патологический лордоз может быть нефиксированным, частично или полностью фиксированным. При нефиксированной форме больной может выпрямить спину, при частично фиксированной – сознательным усилием изменить угол наклона позвоночника, не достигая полного выпрямления. При фиксированном лордозе изменение оси позвоночного столба невозможно.

Если причиной патологии становится поражение позвоночника, лордоз называют первичным. Он возникает после остеомиелита, при злокачественных опухолях, переломах. Если же он возникает в результате приспособления организма к смещению центра тяжести вследствие других заболеваний – это вторичные изменения. Вторичный гиперлордоз сопровождает патологию тазобедренных суставов. Нередко он сочетается со сколиозом.

У детей и молодых людей гиперлордоз нередко проходит после устранения причины заболевания. Искривление позвоночника у взрослых, напротив, часто имеет фиксированный характер.

Гиперлордоз может быть индивидуальной особенностью фигуры. В этом случае он не связан с другими заболеваниями и не вызывает серьезных симптомов.

Симптомы лордоза

При гиперлордозе тела позвонков перемещаются вперед относительно оси позвоночника и веерообразно расходятся. Остистые отростки – костные выросты на задней поверхности позвонков – сближаются. Межпозвонковые диски деформируются. Возникает неправильное натяжение и спазм мышц шеи или спины. Могут ущемляться нервы и сосуды, выходящие из позвоночного канала. Страдают сочленения между отростками позвонков и связки, проходящие вдоль позвоночного столба.

Эти явления создают условия для возникновения основных симптомов патологического лордоза:

  • нарушение правильной формы тела;
  • изменение осанки;
  • боли из-за сдавления корешков спинного мозга;
  • затруднения при движениях.

Чем моложе пациент, тем быстрее у него возникает вторичная деформация грудной клетки. При этом нарушается работа сердца и легких, появляется одышка при физической нагрузке. При выраженной патологии страдает пищеварительная система и почки. Так, больного беспокоят проявления рефлюкс-эзофагита (изжога), вздутие живота и запоры вследствие слабости мышц брюшного пресса. Развивается нефроптоз – опущение почки.

При гиперлордозе меняется форма и других отделов позвоночника, что усиливает изменение осанки. Фигура становится «перегибистой», ягодичный отдел значительно выступает назад, грудная клетка и лопатки отклоняются в этом же направлении. Однако такая деформация может быть незаметна у пациентов с ожирением. Внешнее измерение углов позвоночника в этом случае недостаточно информативно. Это может привести к диагностическим ошибкам.

Боль в пораженном отделе (чаще всего в пояснице) усиливается после нагрузки (ходьба, положение стоя) или пребывания в неудобном для пациента положении Больной не может спать на животе. При шейном гиперлордозе боль распространяется на шею, плечи, верхние конечности. Могут определяться признаки сдавления позвоночных артерий – головокружение, разлитая головная боль.

При осмотре обычно определяются признаки кифолордотической деформации спины: прогиб в пояснице, выпирающий грудной отдел позвоночника и лопатки, приподнятые плечи, выступающий живот, переразогнутые в коленях ноги. При шейном гиперлордозе угол между верхней и нижней частью шеи составляет более 45 градусов. Ограничены наклоны головы вперед и в стороны.

Фиксированный лордоз часто является осложнением межпозвонковой грыжи. Первые симптомы болезни при этом появляются у людей среднего возраста. Искривление позвоночника сопровождается спазмами поясничных и ягодичных мышц. При попытке выпрямить спину возникает резкая боль в тазобедренных суставах. Встречается нарушение чувствительности в области поясницы и нижних конечностей, что связано с сопутствующим поражением корешков мозга.

Из-за нарушения нормальной формы позвоночника происходит неправильное распределение нагрузки на кости, связки и мышцы спины. Они постоянно напряжены, вследствие чего развивается их слабость. Возникает «порочный круг», когда мышечный корсет перестает поддерживать позвоночный столб. Если посмотреть на пациента сзади, в некоторых случаях можно заметить «симптом вожжей» — напряжение длинных мышц, расположенных параллельно позвоночнику по краям поясничного углубления.

Походка становится «утиной». Больной наклоняется вперед не за счет движений в позвоночнике, а вследствие сгибания только в тазобедренных суставах.

При длительном течении патологического лордоза могут возникнуть осложнения:

  • патологическая подвижность позвонков с их смещением и ущемлением нервных корешков (спондилолистез);
  • множественные псевдоспондилолистезы (уменьшение стабильности межпозвонковых дисков);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы (псоит, поясничный миозит);
  • деформирующий артроз суставов позвоночника, сопровождающийся ограничением подвижности и хроническим болевым синдромом.

Следует обязательно обратиться к врачу при следующих симптомах, которые могут быть вызваны перечисленными осложнениями:

  • онемение или покалывание в конечностях;
  • «простреливающая» боль в шее или спине;
  • недержание мочи;
  • мышечная слабость;
  • нарушение координации и мышечного контроля, невозможность нормально наклоняться и ходить.

Количественная характеристика искривлений позвоночника проводится с помощью простого прибора, измеряющего степень кривизны. Эта манипуляция называется «курвиметрия» и выполняется ортопедом во время первичного осмотра больного.

Для диагностики заболевания проводится рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции. Может быть назначен снимок в положении максимального сгибания и разгибания позвоночного столба. Это помогает определить подвижность, то есть распознать фиксированный лордоз. Для рентгенологической диагностики переразгибания используются специальные измерения и индексы. Они не всегда отражают истинную тяжесть заболевания, поэтому интерпретацию рентгенологического заключения должен провести врач-клиницист, осматривающий больного.

При многолетнем течении болезни в поясничном отделе остистые отростки позвонков, прижатые друг к другу, срастаются. В межпозвонковых суставах видны признаки остеоартроза.

Помимо рентгенографии применяется компьютерная томография позвоночника. Она позволяет выявить причину патологии и уточнить степень поражения нервных корешков. МРТ менее информативна, поскольку лучше распознает патологию в мягких тканях. Однако она может быть очень полезна для диагностики грыжи межпозвонкового диска.

Каждый человек может выяснить, есть ли у него патологический лордоз. Для этого нужно попросить помощника посмотреть на линию поясницы сбоку, а затем наклониться вперед, опуская руки. Если кривизна в поясничной области исчезает – это физиологический лордоз. Если же она сохраняется – необходимо обратиться к врачу. Другой простой тест – лечь на пол и подвести руку под поясницу. Если она свободно движется – вероятно, имеется избыточный лордоз. Вероятность этой патологии увеличивается, если кривизна не исчезает при подтягивании коленей к груди.

Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?

В норме изгиб позвоночника в шее и пояснице формируется в первые годы жизни под действием ходьбы.

Физиологический лордоз может быть сглажен или выпрямлен. Сглаживание изгиба называется гиполордозом. При осмотре тела человека сбоку у него не определяется поясничный прогиб. В большинстве случаев это является признаком интенсивного сокращения мышц спины из-за болей, вызванных миозитом, невритом, радикулитом или другими заболеваниями.

Еще одна причина сглаживания физиологических изгибов позвоночного столба – хлыстовая травма, возникающая в результате дорожно-транспортного происшествия. При резком движении повреждаются связки, удерживающие позвоночник, а также возникает компрессионный перелом тел позвонков.

Сглаженный лордоз нередко сопровождается длительной болью в спине. Нарушается осанка, корпус наклоняется вперед, живот выпячивается. Человек не может до конца выпрямить коленные суставы без потери равновесия.

Главный метод борьбы с такой деформацией – лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и исправление осанки.

Лордоз у ребёнка

Первые признаки физиологических изгибов имеются у человека сразу после рождения. Однако у младенцев они выражены слабо. Интенсивное формирование лордоза начинается после того, как ребенок научился ходить, то есть к возрасту 1 год. Анатомические структуры полностью формируются к возрасту 16 – 18 лет, когда происходит окостенение зон роста.

Лордоз у детей нередко выражен сильнее, чем при формировании во взрослом состоянии. Чем раньше возникла патология, тем сильнее деформация. Лордоз у детей сопровождается нарушением работы легких и сердца. Могут возникать деформации и сдавление других органов.

Иногда искривление позвоночника появляется у детей без видимой причины. Это доброкачественный ювенильный лордоз. Эта форма патологии возникает при чрезмерном тонусе мышц спины и бедер. С возрастом проявления такого состояния самопроизвольно исчезают.

Гиперлордоз у ребенка может быть симптомом травмы, в частности, вывиха бедра. Причины такого состояния – автоаварии или падение с высоты.

Другие причины лордоза у детей связаны с нервно-мышечными заболеваниями. Они регистрируются довольно редко:

  • церебральный паралич;
  • миеломенингоцеле (выбухание спинного мозга через дефект позвоночного столба);
  • наследственная мышечная дистрофия;
  • спинальная мышечная атрофия;
  • артрогрипоз – врожденное ограничение движения в суставах.

Лечение лордоза

В легких случаях гиперлордоз не требует специального врачебного вмешательства. Это относится к нефиксированному лордозу, который исчезает при наклоне туловища вперед. Таким пациентам показана только лечебная гимнастика.

Лечением этого заболевания занимаются вертебролог или ортопед. К врачу нужно обратиться при фиксированной деформации, не исчезающей при наклонах. Терапия также необходима при длительных болях в спине или шее.

Чтобы устранить патологическое искривление позвоночника, необходимо лечить вызвавшее его заболевание. При восстановлении нормального положения центра тяжести патологический лордоз чаще всего исчезает.

Проводятся тепловые процедуры (ванны, парафин, озокерит), лечебный массаж и специальная гимнастика. Могут понадобиться специальные укладки и вытяжение позвоночника.

Необходима разгрузка позвоночника. Предпочтительная поза для сна – на спине или на боку с подогнутыми коленями. Необходимо нормализовать вес.

При болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты и медикаменты для расслабления мускулатуры. У детей важна профилактика нехватки витамина D.

Один из методов консервативного ортопедического лечения – использование корсетов и бандажей, поддерживающих позвоночник в правильном положении. Выбор корсета лучше доверить специалисту. При деформации легкой степени можно приобрести такое изделие самостоятельно. При этом следует обратить внимание на эластичные модели.

При более серьезной деформации подбираются жесткие корсеты с металлическим вставками или эластичными пластиковыми элементами. Такое изделие незаметно под одеждой, обеспечивает воздухообмен и отведение образующейся влаги. Использование поддерживающих устройств помогает избавиться от болей в спине, улучшить осанку и сформировать «мышечную память», которая в дальнейшем поможет сохранить достигнутые результаты.

Существуют устройства, с помощью которых корпус человека притягивается к стулу. Разработаны приспособления для восстановления работы двигательных центров в головном мозге, которые используются в лечении детского церебрального паралича (Гравистат).

В тяжелых случаях может выполняться оперативное вмешательство на позвоночнике. Оно показано в основном при первичном лордозе. Хирургический метод применяется при прогрессирующей деформации позвоночника, сопровождающейся нарушением работы легких, сердца или других органов. Другим показанием для такого вмешательства служит хроническая боль, значительно ухудшающая качество жизни больного.

Используются металлические скобы, восстанавливающие нормальную ось позвоночника. При этом формируется искусственная неподвижность позвоночника – артродез. Такая техника используется у взрослых людей. У детей могут применяться специальные конструкции, позволяющие менять степень изгиба в процессе роста. Например, для устранения деформаций позвоночника применяется аппарат Илизарова.

Оперативная коррекция гиперлордоза – эффективное, но сложное вмешательство. Его проводят в ведущих ортопедических учреждениях России и других стран. Для разъяснения всех вопросов, касающихся операции, нужно обратиться к ортопеду-травматологу.

Косвенным методом исправления лордоза служат операции для устранения вывихов бедра, последствий переломов позвоночника и других первопричин деформации.

Лечение шейного гиперлордоза

Для избавления от шейного гиперлордоза и его симптомов используются следующие методы:

  1. Ограничение нагрузки на шейный отдел позвоночного столба. Необходимо избегать работ, при которых необходимо запрокидывать голову назад (например, побелка потолка). При длительной работе за компьютером необходимо регулярно делать перерывы, проводить легкую гимнастику и самомассаж.
  2. Самомассаж задней поверхности шеи: поглаживания и растирания в направлении снизу вверх и обратно, с захватом надплечий.
  3. Лечебная гимнастика, позволяющая укрепить мышцы шеи и улучшить кровообращение мозга и верхних конечностей.
  4. Сухое тепло: грелка, парафиновые компрессы; их можно использовать при отсутствии интенсивной боли.
  5. Физиотерапия аппаратами для домашнего использования (Алмаг и другие).
  6. Регулярные курсы лечебного массажа шейно-воротниковой зоны (по 10 сеансов 2 раза в год).
  7. При усилении болей – использование нестероидных противовоспалительных средств в форме таблеток, растворов для инъекций, а также мазей и пластырей (диклофенак, мелоксикам)
  8. Если появляются признаки синдрома позвоночной артерии (тошнота, головная боль, головокружение), врач назначит медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение (цераксон).
  9. Лечение болевого синдрома включает миорелаксанты (мидокалм) и витамины группы В (мильгамма, комбилипен).
  10. В период стихания болей полезны лечебные грязи.

Лечение поясничного гиперлордоза

Гиперлордоз поясницы требует использования следующих лечебных методов:

  1. Ограничение работ в положении стоя и регулярная гимнастика.
  2. Курсы лечебного массажа спины и поясничной области дважды в год по 10 – 15 сеансов.
  3. Использование тепловых процедур, например, парафиновых компрессов.
  4. Физиолечение: электрофорез с новокаином, электростимуляция, ультразвуковая терапия.
  5. Бальнеолечение: гидромассаж, подводное вытяжение, аквааэробика, лечебные ванны с хвойным экстрактом или скипидаром.
  6. Нестероидные противовоспалительные средства внутрь, внутримышечно, местно; средства для расслабления мускулатуры, витамины группы В.
  7. Санаторно-курортное лечение, плавание.
  8. Использование специальных удерживающих устройств (корсета, бандажа, лент).

Для профилактики лордоза у беременных рекомендуется использовать дородовый бандаж, начиная с 4 месяца беременности.

Упражнения и гимнастика

Цели лечебной гимнастики при гиперлордозе:

  • исправление осанки;
  • увеличение подвижности позвоночника;
  • укрепление мышц шеи и спины;
  • улучшение работы сердца и легких;
  • нормализация общего самочувствия и эмоционального состояния пациента, улучшение качества его жизни.

Для профилактики гиперлордоза рекомендуются следующие упражнения:

  • круговые вращения назад и вперед руками, согнутыми в локтях;
  • наклоны шеи в стороны;
  • упражнение «кошка» — попеременное выгибание и прогиб в пояснице в положении стоя на четвереньках;
  • упражнение «мостик» — приподнимание таза из положения лежа на спине;
  • приседания с одновременным наклоном корпуса вперед;
  • любые упражнения сидя на большом гимнастическом мяче (перекатывания, прыжки, разминка плечевого пояса, наклоны, повороты в стороны).

Рекомендуется обратить внимание на стул для работы. Он должен иметь прочную спинку, на которую можно опереться. При длительной работе в положении стоя необходимо регулярно делать перерывы и отдыхать сидя.

Лечебную гимнастику при гиперлордозах нужно проводить без усилий. Она не должна вызывать неприятных ощущений. Все упражнения повторяют 8 – 10раз, делают их в медленном темпе, растягивая спазмированные мышцы. При обострении болей от упражнений следует отказаться.

При шейном лордозе рекомендуются следующие упражнения:

  1. В положении сидя или стоя поднимать и опускать плечи.
  2. Круговые движения плечами назад и вперед.
  3. Плавные наклоны головы вперед и назад, избегая излишнего запрокидывания.
  4. Наклоны головы к плечам.
  5. Повороты головы в стороны.
  6. Сцепить руки за спиной крест-накрест, развести плечи;
  7. Нарисовать головой воображаемые цифры от 0 до 9, избегая чрезмерного переразгибания шеи.

Гимнастика при поясничном гиперлордозе:

  1. В положении стоя:
  • наклоны туловища вперед с притягиванием корпуса к бедрам;
  • наклоны к каждой стопе поочередно;
  • приседания с отведением вытянутых рук назад (имитация ходьбы на лыжах);
  • ходьба с высоким подниманием колен; можно дополнительно прижимать бедро к туловищу;
  • встать спиной к стене, попытаться выпрямить позвоночник, остаться в таком положении на некоторое время;
  • стоя у стены, медленно наклонить голову, затем согнуться в грудном отделе и пояснице, не сгибая тело в тазобедренных и коленных суставах; после этого плавно выпрямиться.
  1. В положении лежа:
  • расслабить мышцы спины и прижать поясницу к полу, зафиксировать такую позицию;
  • подтянуть ноги к коленям, перекатиться на спине; можно попытаться поднять таз и вытянуть ноги над головой;
  • положить предплечья на грудь, сесть, не помогая себе руками; наклониться вперед, стараясь достать пальцами до стоп, вернуться в исходное положение и расслабить мышцы спины;
  • держа руки за головой, поднять и опустить выпрямленные ноги; при затруднениях – поднимать каждую ногу поочередно.
  1. В положении сидя на невысокой скамейке имитировать движения гребца: наклоны вперед с вытягиванием рук.
  2. У шведской стенки:
  • встать лицом к лестнице, взяться за перекладину на уровне груди, выполнить приседание с вытяжением спины, колени при этом подвести к животу;
  • встать спиной к лестнице, взяться за перекладину над головой, согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах, подтянуть их к груди и повиснуть;
  • из того же положения поднимать выпрямленные в коленях ноги;
  • из того же положения выполнить «велосипед», при затруднениях – поднимать согнутые ноги попеременно, но обязательно повиснув на перекладине;
  • из прежнего положения делать попеременные махи прямыми ногами.

Обучиться таким упражнениям лучше под руководством инструктора по лечебной физкультуре. В дальнейшем эти упражнения нужно выполнять дома один раз в день, желательно после легкого массажа соответствующих мышц.

Лордоз позвоночника – искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости, то есть заметное при взгляде сбоку. Образующаяся дуга обращена выпуклостью вперед. Лордоз – физиологическое состояние, необходимое для прямохождения. Причинами избыточного лордоза могут быть поражения самих позвонков или болезни тазобедренных суставов, окружающих нервов и мышц.

Ведущие проявления гиперлордоза – деформация спины, нарушение походки, хроническая боль. Лечение включает устранение основного заболевания, разнообразные физиотерапевтические методы. Массаж и физкультура направлены на выпрямление позвоночника, укрепление мышц шеи или спины и улучшение кровообращения окружающих тканей. В тяжелых случаях показано оперативное лечение.

Полезные статьи:

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов