Добавить в избранное

Что такое исследование скт

Остеосцинтиграфия — что это такое? Так называется диагностическая процедура, используемая при необходимости полного обследования опорно-двигательного аппарата. Основана на получении изображений путем введения контрастного вещества. Радиоактивный препарат попадает в костные ткани, наибольшее его количество обнаруживается в областях усиленного кровоснабжения и ускоренного остеосинтеза.

Остеосцинтиграфия скелета

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Типы сканирования

Существует несколько методик остеосцинтиграфии, позволяющих обнаруживать практически любые патологии скелета.

Сканирование костей может быть трехфазным. Оно выполняется в 3 этапа, в ходе которых получают снимки.

  1. На первой стадии вводят радиоактивное вещество.
  2. На втором этапе оно распределяется по кровеносной системе.
  3. Третья стадия начинается через несколько часов после введения препарата. Именно в это время получают изображения.

Трехфазная сегментарная сцинтиграфия — разновидность обычной, однако исследованию подвергаются лишь некоторые части скелета.

загрузка...

Общее сканирование — наиболее распространенное исследование, позволяющее получить снимки всего опорно-двигательного аппарата. Используется при диагностике травм, вызванных злокачественными новообразованиями или воспалительными процессами.

Остеосцинтиграфия эффективна при выявлении первичных опухолевых очагов, формирующихся из костных клеток (саркома Юинга, крупноклеточный рак).

Саркома Юинга

В ходе процедуры могут быть обнаружены участки воспаления при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите и остеомиелите. Остеосцинтиграфия применяется при онкологических заболеваниях. Она помогает выявить метастатические очаги в костях, являющиеся последствием деления внекостных опухолей — рака молочной железы, легких, желудка и простаты.

загрузка...

Если рентгенологическое исследование не позволяет оценить степень сложности перелома, применяют сканирование, позволяющее более точно визуализировать пораженные участки. Показаниями к проведению остеосцинтиграфии являются множественные и усталостные травмы.

Болезнь Педжета

Подобная процедура может назначаться и при синдроме Педжета. Это заболевание характеризуется повышенной активностью костных тканей, что приводит к деформации некоторых частей опорно-двигательного аппарата. С помощью сканирования определяют стадию патологии и скорость ее развития.

Несмотря на то, что при проведении остеосцинтиграфии можно обнаружить опухоли, отличить доброкачественные от злокачественных посредством этого метода невозможно.

Опытный специалист может сделать вывод, основываясь на локализации неоплазии, однако без полного обследования не обойтись. Сцинтиграфия костей скелета проводится и с целью оценки эффективности химиотерапии и облучения при раке.

Технология проведения процедуры

Этот метод диагностики основан на способности радиоактивных веществ накапливаться в костях при определенных обстоятельствах. При нормальных условиях ткани не связываются с препаратом и он не обнаруживается в структурах. При усиленном кровоснабжении или гиперактивности остеобластов кости связывают радиоактивные изотопы, которые обнаруживают при сканировании. В качестве контрастного вещества чаще всего используются 99mТс-фосфаты. В некоторых случаях их заменяют помеченными лейкоцитами. Это касается диагностики инфекционных и воспалительных заболеваний.

Описание сцинтиграфии

Оборудование для получения снимков называется гамма-камерой.

Преимуществом остеосцинтиграфии является высокая информативность в сочетании с минимальным вредом для организма. Подготовиться к процедуре не сложно, однако обязательным является определение противопоказаний.

Обильный питьевой режимКачество изображений улучшается при соблюдении специального питьевого режима. Радиоактивный препарат вводится внутривенно, после этого приходится ждать не менее 3 часов. В этот период пациент должен выпить как можно больше жидкости. Это ускоряет процесс выведения контрастного вещества.

В течение первых суток после процедуры необходимо исключить контакты с другими людьми из-за возможности излучения.

После того как подготовка к обследованию завершится, пациент должен лечь на кушетку для прохождения сканирования. После процедуры можно возвращаться к привычному образу жизни. Последующего наблюдения не требуется. Длительность сканирования составляет 15–30 минут.

Противопоказания и побочные действия

Опасные для здоровья последствия после остеосцинтиграфии не возникают, доза облучения при введении контрастного вещества оказывается минимальной.

Однако перед обследованием врач должен выяснить, какие лекарственные средства принимает пациент, не имеется ли у него противопоказаний.

  1. Процедуру не проводят при наличии аллергических реакций на радиоактивное вещество.
  2. Проведение сканирования позвоночника в период беременности может негативно повлиять на организм плода.
  3. Обследование женщин репродуктивного возраста должно выполняться не позднее 10 дня менструального цикла.

Прием некоторых препаратов способствует искажению результатов сцинтиграфии. В целом процедура является безболезненной, однако могут появляться побочные эффекты в виде покраснения кожи и чувства жжения в месте введения контрастного вещества. Сканирование костей может применяться при обследовании детей, доза препарата рассчитывается по весу пациента.

Пример результатов сканирования скелета

Расшифровка результатов осуществляется через несколько дней, врачу необходимо тщательно изучить все заключения. «Горячие» пятна представляют собой участки повреждения тканей. В «холодных» областях радиоактивное вещество не обнаруживается, что свидетельствует о нормальном состоянии кости.

Точность остеосцинтиграфии приближается к 90%. Однако возможно получение ложноотрицательного результата. Высокой надежностью этот метод обладает при выявлении опухолевых очагов. При их обнаружении требуется проведение дополнительных диагностических процедур. Только биопсия с последующим гистологическим анализом дает возможность определения характера новообразования.

СКТ (спиральная компьютерная томография) органов грудной клетки проводится с целью исследования состояния легких и органов средостения. Встречается две разновидности процедуры: простая и контрастная.

При простой изображения получаются путем прохождения рентгеновского датчика по спирали. При процедуре виден срез толщиной в 1 мм.

В дальнейшем с помощью автоматизированного программного обеспечения можно получить 3D-модель органов грудной клетки. Такое исследование называется виртуальным. Для того чтобы его получить, необходимо уложить человека на специальный диагностический стол компьютерного томографа.

СКТ органов грудной клетки

Второй разновидностью СКТ является контрастное обследование. Оно необходимо для дополнительной визуализации плевральной полости или органов средостения. Путем введения контраста в свободные полости иногда удается выявить дополнительные тени, которые не определяются при обычной процедуре.

Для чего назначается

СКТ грудной клетки является качественным методом исследования, который назначается для подтверждающей диагностики. Когда другие методы оказываются неэффективными, назначается СКТ.

Очень часто в стационарных медицинских заведениях с помощью данного метода удается выявить туберкулезные очаги, бронхоэктатические полости и бронхоплевральные свищи. Компьютерная томография (спиральная) позволяет с точностью определить локализацию опухоли, расслоение или разрыв стенки сосуда, распространенность раковой опухоли, а также выявить увеличение лимфатических узлов.

В онкохирургии такая рентгенодиагностика позволяет изучить состояние ракового узла, установить его границы и определить размеры области для оперативного вмешательства. Иногда компьютерное исследование грудной полости назначается с целью выявления инородных тел, когда необходимо срочно установить причину одышки или затруднения глотания.Для чего назначается

Оборудование для проведения спиральной компьютерной томографии

Спиральная компьютерная томография приобрела широкое распространение. С 1986 года методика начала активно распространяться во всем мире.

За 20 лет существования СКТ выявила новое направление в развитии – онкология. Процедура считается одной из самых качественных. Послойное сканирование позволяет изучить отдельно через 1 мм каждый слой строения грудной клетки.

Для проведения процедуры необходимо специальное оборудование. Оно представляет собой диагностический стол, на который укладывается человек. Вдоль него по спирали движется трубка с рентгеновским излучателем. Он издает тонкий пучок, который регистрируется специальным датчиком.

Быстрое вращение трубки в спиральном томографе позволяет снизить величину лучевой нагрузки на позвоночник. Еще более снизить радиационное облучение позволяет направленное исследование отдельных позвоночных сегментов. Для этих целей перед выполнением СКТ назначается рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях.

Кроме того, современное оборудование позволяет получить качественное изображение и 3D-модель.

К преимуществам СКТ следует отнести быстрое выполнение процедуры и получение достоверной информации – более 98%. Манипуляция позволяет сделать качественную реконструкцию изображений. Новые перспективы в развитии методики предлагает контрастное исследование. Оно дополняет перечень рентгенодиагностики и нередко позволяет спасти жизнь человеку.

Еще около 20 лет назад на компьютерных томографах существовало ограничение по весу пациента. Если человек весит 130 килограмм, при проведении исследования существовали ограничения. Современное оборудование для СКТ не создает подобных неудобств.

Таким образом, спиральная компьютерная томография позволяет выявить то, что недоступно другим рентгеновским методам. Исследование обладает высокой достоверностью, но многие медицинские клиники не имеют достаточно денег для приобретения подобного оборудования.

Сцинтиграфия: современный метод выявления опухолей костей скелета

сканирование костей скелетаРост онкологических заболеваний требует современных методов диагностики.

Сцинтиграфия костей скелета – это метод диагностики для выявление опухолей костей и рака позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Раковые метастазы поражают кости в 70% случаев, и часто сцинтограция является единственным безболезненным методом обследования.

Общие принципы методики

Принцип работы заключается в том, что здоровые и патологические ткани в разной степени поглощают радиоактивные препараты.

Компонент вводится в дозировке, не опасной для организма, но при этом через пару часов отмечается в пораженных тканях.

Для сцинтиграфии костей скелета чаще всего применяются бифосфанаты с 99mTc.

Данный препарат обладает максимальной проникающей способностью и идеально подходит для контрольной диагностики.

Преимуществами метода является следующее:

  1. Изменения в костях обнаруживаются очень рано, что имеет ключевое значение в излечении рака.
  2. Доза облучения пациента очень мала и диагностику можно проводить ежемесячно — для выявления динамики терапии. Общая доза излучения в десять раз меньше, чем при рентгенографии.
  3. Метод не требует определенной подготовки: пища и медикаменты, принимаемые пациентом, не играют никакой роли. Но пациенты, принимающие препараты йода и блокаторы для сердечного ритма, не должны принимать лекарства в момент проведения обследования.
  4. Диагностика позволяет обследовать весь скелет одномоментно, а значит, выявляет метастазы в различных частях черепа, позвоночника и ребер – везде, где обычно локализуются отражения опухоли. Если радиоизотоп накапливается на поверхности кости или сустава, то это говорит о доброкачественности образования. Если поражен позвоночник или тело костей, то это метастазы.
  5. С помощью сцинтиграфии можно проводить контроль за результатами лечения. После химиотерапии кости восстанавливаются от 2 до 6 месяцев. Если после этого периода в костях уровень РФП высок, то болезнь будет рецидивировать.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Сканирование костей скелета показано в следующих случаях:патологии позвоночника на сканирвоании костей

  • для выявления онкологических патологий с метастазированием в кости;
  • для диагностики переломов и опухолевых процессов в костях;
  • в качестве контролирующего метода за динамикой лечения;
  • для определения зон с измененной костной тканью при дистрофических процессах.

Также метод незаменим, если рентгенография не смогла выявить трещины, переломы и прочие травмы костей.

Среди противопоказаний метода – беременность и период кормления грудью.

При лактации процедура может быть проведена, но грудное вскармливание и общение матери и ребенка необходимо будет прервать на 24 часа.

Подготовка к обследованию

Сканирование костей скелета не требует специальной подготовки, однако необходимо соблюдать ряд рекомендаций. С собой обязательно нужно иметь 1 литр чистой питьевой воды, которую следует выпить в течение часа после завершения процедуры.

Ход процедуры

Процедура включает в себя следующие этапы:

  • радиоиндикатор вводится в вену и в течение 2 часов проникает в костную ткань;
  • камера делает снимок, по которому осуществляется диагностика: области, куда индикатор не проник, выглядят на снимке как темные пятна, а яркие или светлые области могут свидетельствовать о наличии нарушения: артрита, перелома, инфекции или опухоли;
  • после снимка необходимо как можно быстрее выпить литр воды, для выведения радиоактивных компонентов из тканей организма.

Оценка и расшифровка результатов

Правильная оценка результатов  является основой точной диагностики.

Результаты оценивают по следующим показателям:

  • соотношение фоновой активности и импульсов костных структур;
  • количество импульсов в зонах патологического поражения и в окружающих здоровых тканях;
  • количество метастаз.

Метастазы в позвоночникеПри проведении исследования получаются статические, динамические, синхронизированные и томографические изображения. Каждое из них имеет свое отдельное диагностическое значение.

Динамическое обследование, к примеру, позволяет изучить функциональные особенности скелета.

Если в передних и задних проекциях имеются очаги патологии, то они образуют участки накопления радиоактивного препарата.

Метастазы часто обнаруживаются в ребрах, позвоночнике и костях черепа, но могут встречаться и в костях конечностей.

Как дело обстоит в реальной жизни?

Отзывы специалистов и больных, которым была проведена сцинтиграфия костей скелета.

Где сделать в РФ и стоимость процедуры

Поскольку при проведении процедуры используется радиоактивное вещество, то исследование проводится только в специально Принцип действияоборудованных центрах.

Стоимость сцинтиграфии костей скелета в разных учреждениях представлена ниже:

  1. ИИ онкологии им Петрова Пос. Песочный Ленинградской области, ул. Ленинградская, дом 68, 3420 рублей.
  2. Александровская больница.Санкт-Петербург, проспект Солидарности, д.4, 2740 рублей.
  3. Елизаветинская больница. Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, 14, 2500 рублей.
  4. Отдел Радионуклидной диагностики. ФГБУ «РКНПК» МЗ и СР РФ Москва, ул. 3-я Черепковская, д.15 а, 4700 рублей.
  5. Отделение Радионуклидной диагностики ФГУ «Национального медико-хирургического Центра им. Н.И.Пирогова» Росздрава
    Москва, Щелковское шоссе, д. 23-А, 3300 рублей.

Из таблицы видим, что средняя стоимость составляет примерно 3500 рублей. При этом обследование проводится на базе крупных медицинских учреждений и институтов.

Таким образом, сцинтиграфия является отличной альтернативой болезненным методам обследования. Процедуру не проводят детям и беременным женщинам, а для остальных групп населения исследование незаменимо.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов