Добавить в избранное

Что такое местная анестезия при операции

Содержание

Лечение многих заболеваний подразумевает использование не только медикаментозного метода, но и других способов устранения заболеваний. Наряду с лекарственными препаратами часто назначают физиотерапевтические процедуры, к которым относится и дарсонвализация, что это такое и как работает подобная процедура, можно узнать из этой статьи.

Что представляет собой процедура?

Несмотря на то что данная методика в лечении используется довольно давно, немногие знают, что такое дарсонвализация. Это метод физиотерапии, который воздействует на организм человека с помощью импульсного тока, который имеет высокое напряжение и частоту, но при этом малую силу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для многих покажется странным название, метод был назван в честь физиолога, который впервые обратился к изучению воздействия на организм подобным образом. И в конце ХІХ века предложил использовать его в лечении заболеваний.

После получения положительных результатов этот метод лечения стали использовать всё чаще. Поэтому и в настоящее время его применяют в медицине, особое место данный аппарат занимает и в области косметологии. Он также необходим в дерматологии, невропатологии, хирургии, гинекологии и других областях медицины.

Как воздействует?

На организм при проведении процедуры применяются разные типы воздействия. Это может быть высокочастотный ток, достигающий 400 кГц, это может быть высоковольтный коронный разряд, примерно 100-200 мА. Кроме этого, задействуется тепло, которое выделяется в тканях в районе коронарного разряда, а также слабое ультрафиолетовое излучение.

загрузка...

Аппарат дарсонвализации

Метод работает таким образом, что влияет на течение физико-химических процессов, которые происходят в тканях любого живого организма. При подобном влиянии на организм оказывается положительное воздействие. У пациентов отмечается улучшение кровообращения, происходит активизация процессов в коже и близлежащих тканях. Клетки организма начинают получать недостающие им элементы и насыщаются кислородом.

В процессе воздействия дарсонваля у пациентов наблюдается снижение болевого порога, что позволяет оказывать и обезболивающее действие. Также происходит нормализация работы нервной системы, из-за чего у человека становится нормальным сон и улучшается работоспособность в течение дня. Осуществляется влияние на сосуды, они приходят в тонус, что, естественно, отражается и на кровообращении. Улучшается работа иммунной системы.

Также аппарат будет полезен тем пациентам, которых постоянно беспокоят головные боли. С помощью дарсонваля можно устранить спазм в мышцах и уменьшить общую усталость. Влияет на работу потовых и сальных желез. Обладает противоаллергическим эффектом и может оказывать противовоспалительное действие. Кроме всего этого, влияет на нормализацию давления, свертываемость крови.

загрузка...

Метод дарсонвализации широко распространен в области косметологии, поскольку позволяет ускорить процесс эпителизации ран. Помогает сделать кожу более эластичной и предупредить преждевременное развитие морщин. Имеет бактерицидное действие, также оказывает положительный эффект при проблемах с кожей головы и волосами, поскольку ускоряет и стимулирует работу волосяных луковиц.

Виды дарсонвализации

Принцип проведения процедуры будет немного отличаться в зависимости от его вида. Физиотерапия различает два метода проведения процедуры: местная дарсонвализация и общая.

Дарсонвализация волос

Местная применяется на одном конкретном участке тела, который нуждается в воздействии подобными импульсами. Этот метод распространен среди тех пациентов, которым требуется оказание воздействия этим прибором только в области головы или носа, живота или спины.

В процессе проведения этой процедуры применяются электроды, которые напоминают стеклянный баллон, заполненный вакуумом. Форма этих электродов разная, что касается воздействия на волосяные луковицы, то этот электрод напоминает расческу — однорядку, но с редкими зубьями.

Применяют дарсонваль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, поскольку оказывается воздействие на необходимый участок тела. Пациент после местной дарсонвализации при таком заболевании ощущает меньше боли и скованности. Это происходит по той причине, что улучаются обменные процессы, в тканях возобновляется нормальное кровообращение, которое наверняка было нарушено в процессе развития заболевания. При воздействии на пораженный участок благотворное влияние оказывается не только на кровеносные сосуды, но и на межпозвоночные диски.

Общая дарсонвализация будет в первую очередь отличаться тем, что воздействие на организм происходит полностью. Задействован буквально каждый участок тела. И если в проведении местной процедуры задействуются отдельные электроды, то в этом случае пациента помещают в специальную камеру, которую называют клеткой д’Арсонваля. В связи с этим оказывается действие на все обменные процессы в целом, а не только на конкретный участок тела.

Процедура применяется при нарушениях сна, гипертонической болезни и некоторых заболеваниях обменных процессов в организме человека. В настоящее время его применение значительно уступает местной дарсонвализации.

Проведение дарсонвализации

Показания к применению

Этот метод лечения распространен, поэтому его могут применять при невралгии, неврите слухового нерва, миалгии. Кроме этого, используется в лечении других заболеваний, но на ранних стадиях. Это может быть варикоз, кожный зуд, геморрой, вагинизм. Также метод применяется как средство для ускорения заживления ран или образовавшихся язв.

Особое внимание стоит уделить косметологии, ведь именно в этой сфере дарсонваль имеет большую популярность. Его активно применяют при проблемах с кожей лица. Этот метод способен устранить угревую болезнь, гнойнички. Помогает пациентам с проблемной и жирной кожей.

Оказывает влияние на кожу, пораженную мелкими морщинами и сосудистыми звездочками. Также помогает сузить расширенные поры и вернуть здоровый цвет лица. Положительный эффект дает для стареющей кожи, когда появляются первые признаки её увядания и образовываются морщины в зоне декольте.

Хороший результат получают клиенты с проблемой волосистой части головы. Метод применяется при облысении, причем используется в лечении разных видов этой патологии. При выпадении волос дарсонваль помогает укрепить луковицу и стимулировать процесс роста волос.

Кроме лица и головы, методом дарсонвализации пользуются для устранения целлюлита на разных стадиях заболевания. Убирается сосудистая сетка, которая очень часто образовывается на женских ногах. Также дарсонваль помогает устранить отечность ног и бороться с варикозом.

Лечение варикоза

Противопоказания

Несмотря на всю безопасность метода, есть случаи, когда применение дарсонваля запрещено или может быть осуществлено только по назначению врача.

В первую очередь запрещается применять этот метод лечения при наличии злокачественных образований, стимуляция обменных процессов может по-разному проявить себя и негативно сказаться на течении болезни. Что касается доброкачественных опухолей, то здесь такой метод лечения вполне возможен, но его осуществление будет исключительно по назначению врача.

Запрещается использовать дарсонваль во время беременности, сердечной недостаточности, болезни щитовидки. Также не рекомендуется применять дарсонваль, если у вас обнаружена индивидуальная непереносимость или избыточный рост волос на теле и лице.

Запрещается применять его при некоторых неврологических заболевания, среди которых и эпилепсия, поскольку влияние на организм дарсонвалем может спровоцировать внеочередной эпилептический приступ. Также запрещается использовать данный способ лечения пациентам с кровотечениями и проблемами со свертываемостью крови. Применения в косметологии могут быть ограничены в связи с обнаружением у пациента некоторых заболеваний кожного покрова.

Как проводится процедура лечения

Перед применением процедуры обязательно убедитесь, что у вас нет противопоказаний. Далее, вы можете обратиться в косметологический салон, если с помощью процедуры будет осуществляться лечение заболевания, то назначение даст лечащий врач.

Дарсонвализация лица

Перед применением врач выбирает необходимый электрод, он будет отличаться в зависимости от участка тела, на который будет производиться воздействие. Это может быть своеобразный гребень, если устраняются проблемы на лице, то это будет что-то среднее между грибом и присоской, а если устраняются проблемы в области шеи, используется Т-образный электрод. Перед тем как начать процедуру, электроды необходимо обработать спиртом и вытереть. Подключать к аппарату необходимо сухие электроды.

Пациент во время проведения процедуры может сидеть или лежать. Участок кожи очищается, вытирается насухо и слегка припудривается тальком, чтобы скольжение осуществлялось беспрепятственно. А затем по нему проводят электродом.

Если процедура дарсонвализации используется для непосредственного лечения, то принцип процедуры может несколько отличаться. Существует воздействие ушное, ректальное, вагинальное, носовое. Естественно, электроды придется вводить в организм. В таком случае они при необходимости смазываются вазелином и вводятся в полость, которая нуждается в лечении. При проведении подобных процедур аппарат не перемещается в поврежденной области, а просто фиксируется на определенное время.

В зависимости от вида процедура будет отличаться по длительности. Общая дарсонвализация длится 10-15 минут. Если происходит местное воздействие электродами, то процедура может продолжаться от 3 минут до получаса, во многом это зависит от обширности участка кожи.

Процедура довольно безопасная, поэтому аппарат для проведения дарсонвализации можно приобрести в специальных магазинах. Важно при этом придерживаться правил проведения процедуры. Перед началом лечения в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь со специалистом и подробно изучите инструкцию.

2017-03-11

Артроскопия коленного сустава: что это такое, техника выполнения операции

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия – это малоинвазивная хирургическая манипуляция для диагностики и/или лечения патологий коленного сустава. Изначально артроскопия использовалась только как диагностическая мера, позволяя отслеживать в реальном времени состояние сустава, его содержимое, проводить биопсию, в настоящее время метод успешно применяется для проведения манипуляций в полости сустава.

Когда можно и когда нельзя проводить артроскопию

Что такое артроскопия коленного сустава

Обычно для диагностики болезней сустава используется МРТ, но тогда, когда постановка диагноза этим методом затруднена и внутрисуставные образования плохо визуализируются, артроскопия является оптимальным выбором.

Диагностические показания:

  1. Травмы связок, в частности, передней и задней крестообразных, и сухожилий.
  2. Травмы коленных менисков.
  3. Деформирующий остеоартроз.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Внутрисуставные переломы.
  6. Проведение биопсии.
  7. Вывихи надколенника.
  8. Воспаления суставной сумки.
  9. Опухоли.
  10. Затруднения в диагнозе при болях неясной этиологии, ограничениях движения сустава.
  11. Аваскулярный некроз суставных структур колена.

Боль в колене при артрозе

Лечебные показания:

  • Санация сустава – устранение гноя, сгустков крови, серозной жидкости из полости сустава, ввод антибиотиков и антисептических растворов для снятия воспаления.
  • Устранение фрагментов кости при внутрисуставных переломах, остеофитов и инородных тел из суставной полости.
  • Привычный вывих надколенника.
  • Удаление невосстанавливаемых частей хрящей и менисков при травмах.
  • Разрывы связок колена.
  • Хронические воспаления.
  • Восстановлений функций органа при ревматоидном артрите.

Разрыв связок коленного сустава

Противопоказания

Артроскопия коленного сустава не проводится при сращивании хрящевых, костных тканей сустава, вызвавшем его полную неподвижность, также противопоказан метод при сахарном диабете в декомпенсированной стадии, хронических системных патологиях, например, болезнях сердечно-сосудистой системы, инфицированных ранах, травмах с обширными кровоизлияниями в полость сустава, гнойных очагах в области колена.

Подготовка пациента к артроскопии

Артроскопия коленного сустава проводится артроскопом – прибором, являющегося типом эндоскопа с видеокамерой. То есть все действия, проводимые в полости, транслируются на монитор в хорошем разрешении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подготовка к артроскопии коленного сустава

При минимальной травматизации тканей, артроскопия коленного сустава является, тем не менее, операционным вмешательством, поэтому требует определенной подготовки. Пациенту необходимо пройти ряд консультаций профильных врачей и сдать анализы. Таким образом, перечень подготовительных мероприятий к артроскопии включает:

  1. Прием у анестезиолога, терапевта, других специалистов по мере надобности.
  2. Электрокардиографию.
  3. Анализы крови и мочи.
  4. Коагулограмму.
  5. Комплекс диагностических мер, затрагивающих основное заболевание.

После всех анализов и консультаций пациент должен подобрать себе костыли и научиться их использовать, так как первое время ему придется передвигаться с их помощью. А также по рецепту приобретаются анальгетики. За полдня до манипуляции нельзя пить и есть.

Техника артроскопии

Операция проводится под анестезией, подбираемой индивидуально для каждого пациента – в зависимости от его чувствительности к тем или иным препаратам, общего времени операции и других показаний. Анестезия может быть местной, эпидуральной и общим наркозом.

В среднем, артроскопия коленного сустава осуществляется в течение часа.

Начальным этапом служит наложение на бедро пациента жгута, уменьшающего кровоток в суставе.

Подробнее

Непосредственно в районе антисептически обработанного колена делается 3 разреза размером 4-7 мм, через которые вводятся инструменты:

  • Оптическое устройство для освещения, и видеокамера.
  • Полая трубка для подачи физраствора — чтобы промывать и наполнять сустав, что увеличивает объем суставной полости и позволяет улучшить осмотр и качество манипуляций.
  • Артроскоп, которым проводятся необходимые действия.

По завершении весь инструментарий извлекают и откачивают физраствор, иногда вместе с фрагментами тканей. Если есть необходимость, то вводят раствор антибиотиков и противовоспалительных средств. На микроразрезы кладут стерильные повязки – их можно снять через три дня и закрыть ранки пластырем, само колено покрывают давящей повязкой.

Посмотреть подробно, как ведется операция артроскопии, можно на видео.

Последствия и возможные осложнения

Негативные последствия артроскопии минимальны и встречаются очень редко, однако, стоит учитывать, что в некоторых случаях они могут выражаться в виде повышения температуры тела, боли в суставе, перманентной или периодической, иногда отдающей в голень и тазобедренную область, гиперемии, отека и локального подъема температуры кожи в оперированной области.

Осложнения артроскопии обусловлены неправильным ходом операции и нарушением принципов асептики и антисептики. Во время вмешательства могут быть затронуты артерии и вены, что вызовет сильное кровотечение, также вероятны растяжения связок во время манипуляций инструментами, отлом мелких частей инструментов, которые могут остаться в суставной полости.

Артроскопическая операция на колене

Послеоперационный период может осложниться возникновением инфекционных артритов и бурситов, гемартроза, нагноения послеоперационных шрамов, дисфункции нервных веточек в области операции, вызывающая онемение или болевой симптом, а также тромбоэмболий сосудов. Во всех случаях требуется врачебное вмешательство.

Реабилитационный период

Сразу после операции на коленный сустав кладут давящую повязку, прикладывают пакет со льдом – для исключения кровотечения и развития отека.

Пациент остается в стационаре примерно 2 дня, в этот период ему могут быть назначены анальгетики.

Лечение суставов Подробнее >>

На третий день больной уже может вставать, через неделю ногу можно нагружать полностью. Физические упражнения рекомендуется делать с первого дня после операции артроскопии и продолжать ЛФК далее.

В первые дни после артроскопии также назначаются при необходимости массаж, лечебные и холодные компрессы несколько раз в сутки, фиксирующий бандаж на колено. Нагрузка на ногу и состояние покоя чередуются согласно врачебным указаниям. Когда пациент лежит, его колено должно располагаться выше уровня груди.

Для восстановления работы мышц и сустава назначается физиотерапия.

Таким образом, артроскопия колена имеет ряд преимуществ перед открытыми хирургическими вмешательствами как по отзывам пациентов, так и по наблюдениям травматологов-ортопедов:

  • Минимальная травматичность тканей за счет микроинвазии. Не делаются большие разрезы, полость сустава широко не вскрывается. На артроскопический разрез не накладывают швы – он заживает самостоятельно.
  • Практически не встречаются осложнения по типу кровотечения, инсеминации полости сустава микробами, контрактуры вследствие образования рубцов.
  • Эстетически область операции выглядит приемлемо – остается малозаметный след сбоку, в отличие от артротомии, оставляющей шрам длиной 15-20 см.

Колено после артроскопии

  • Такое вмешательство, как артроскопия, сокращает срок нахождения больного в стационаре – до двух дней вместо десяти при открытых операциях.
  • Краткий период восстановления работоспособности.
  • Не требуется долгой иммобилизации конечности гипсовой шиной.
  • Диагностика артроскопией дает практически 100% результат.
  • Сокращается вероятность длительного приема обезболивающих препаратов после операции.
  • Нередко артроскопия выполняется под локальной анестезией, вместо общего наркоза.
  • Стоимость артроскопии несколько ниже открытой операции на коленном суставе, особенно учитывая ее преимущества и уменьшение срока госпитализации.

В итоге, артроскопия коленного сустава в настоящее время практически вытеснила традиционный способ открытой операции (ее проводят только при опухолях сустава), являясь эффективным и малотравматичным методом диагностики и терапии заболеваний коленного сустава.

Гигрома сустава: причины и лечение заболевания.

Гигрома — что это такое?

Гигрома — ограниченное образование, которое содержит серозную жидкость. Гигрома сустава представляет опухолевидную кисту, которая имеет доброкачественное течение. Заболевание в 3 раза чаще поражает лиц женского пола в возрасте от 25 до 35 лет. Среди детей и людей пенсионного возраста данная патология практически не встречается. Патология локализует везде, где есть соединительная ткань. Наиболее частое возникновение кисты — в области лучезапястного сустава, на его тыльной поверхности.Изображена гигрома лучезапястного сустава кисти Достаточно редко патологию возникает на ладонных поверхностях, на пальцах и стопах. Это распространённое заболевание, особенно среди людей определенных профессий (водители, кассиры и т.д.)

Причины развития заболевания

Гигрома сустава — полиэтиологическое заболевание, причины возникновения которого до сих пор являются предметом спора ученых и врачей мира. К основным факторам риска развития патологии относят:

  1. Наследственный фактор. Известны случаи возникновения недуга у членов одной семьи и кровных родственников.
  2. Травма. Являются одной из основных причин формирования опухоли. Разрывы связок, растяжения, переломы и неоднократные ушибы увеличивают риск развития патологии. Важную роль играют неоднократные поражения одного и того же сустава.
  3. Занятия спортом. Высокая физическая нагрузка, долгое нахождение в одном положении, постоянная нагрузка на один сустав увеличивают вероятность возникновения гигромы.
  4. Профессиональная деятельность. Люди определенных профессий (музыканты, водители, программисты и др.) подвержены развитию недуга.

Классификация и виды

Существует несколько видов заболевания, в зависимости от локализации:

  1. Гигрома лучезапястного сустава и запястья. Образование при данной локализации находится под связками и виднеется над кожей. Болевые ощущения выражены слабо. При постоянном трении гигромы о предметы и одежду опухоль увеличивается в размерах, может нагнаиваться.
  2. Гигрома плечевого сустава. Формируется в основном в верхней части плеча, чаще всего возникает у спортсменов (пловцов, теннисистов). Гигрома плечевого сустава представлена на фото.
  3. Гигрома на пальцах рук и ног. Вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Происходит постоянное трение гигромы об обувь или предметы, что вызывает увеличение опухоли, боль.
  4. Гигрома стопы. Располагается около голеностопного сустава, вызывает болевые ощущения и дискомфорт. При появлении рекомендовано хирургическое удаление во избежание нагноения кисты.
  5. Гигрома коленного сустава. Киста локализуется в непосредственной близости к суставу и синовиальной сумке. Образуется вследствие постоянной ходьбы или травмы колена. Может возникать бурсит.
  6. Гигрома ключицы. Редкая патология, возникающая при постоянном трении грубой одежды о ключицу и шею. Пример гигромы ключицы представлен на фото.
  7. Гигрома предплечья. Встречается редко, представляет собой образование мягкой или эластичной консистенции. Гигрому предплечья можно посмотреть на фото

Местоположение и длительность нахождения опухоли вызывает формирование различной консистенции гигромы. В зависимости от этого выделяют 3 вида:

  1. Мягкие. Малозаметна на коже, не вызывает дискомфорта и болевых ощущений, чаще локализуется в области, богатой подкожно — жировой клетчаткой.
  2. Плотноэластичные. Чаще всего достигают средних размеров, могут вызывать дискомфорт при соприкосновении с поверхностями. При длительном течении могут перерождаться в твердые.
  3. Твердые. Часто вызывают боль и дискомфорт, иногда хронического характера. В основном локализуются в области лучезапястного и голеностопного суставов.

По особенностям строения выделяют 3 типа образований:

  • Изолированная. Полость кисты не имеет сообщения с суставом и его капсулой. Киста прикреплена к основанию суставной капсулы.
  • С соустьем. Имеется сообщение между кистой и суставом, по которому перетекает синовиальная жидкость.
  • С клапаном. Имеется сообщение гигромы и сустава, при этом в образовавшемся канале формируется складка, выполняющая роль клапана. Жидкость попадает в кисту только при натуживании и высокой физической нагрузке.Бывают такие виды гигромы

Симптоматика новообразования

Начало болезни обычно не проявляет себя болью и дискомфортом, но с увеличением размеров гигромы, возникают неприятные ощущения. Симптомокомплекс заболевания строится на следующих проявлениях:

  • Образование одиночного округлого образования различной консистенции, которое четко отграничено под кожей от других тканей. Кожа над гигромой свободно оттягивается и перемещается.
  • При увеличении размеров усиливается чувство дискомфорта, при надавливании на кисту возникает боль различной интенсивности.
  • В покое чаще всего гигромы не беспокоят пациентов, однако при нагноении, а также больших размеров образования может возникать ноющая тупая боль.
  • При частом трении может возникать воспаление, нагноение образования. При этом кожа приобретает багровый оттенок, грубеет, повышается местная температура и возникает резкая боль.

Диагностика заболевания

Диагностика основывается на изучении анамнеза жизни и заболевания, профессиональной деятельности, наследственного анамнеза, симптоматики болезни, осмотре специалиста, а также данных инструментальных исследований (чаще всего рентгенография). Обычно поставить диагноз «гигрома сустава» не составляет труда. Однако в сомнительных случаях можно прибегнуть к дополнительным методам: УЗИ пораженного сустава, магнитно — резонансная томография, пункция кисты.Диагностика жидкости гигромы сустава

Дифференциальную диагностику проводят с опухолевыми новообразованиями мягких тканей (эпителиальные кисты, липомы, атеромы). Учитывая консистенцию и локализацию, гигромы часто дифференцируют с опухолями костей и связок.

Методы лечения

Начальный этап лечения гигромы суставов предполагает назначение мазей, кремов и физиотерапии. При больших размерах опухоли, а также запущенности процесса целесообразно проведение оперативного вмешательства и удаления образования. Рассмотрим основные методы лечения.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение гигромы суставов используется при небольших размерах образования, а также при возникновении воспаления. Рассмотрим основные группы препаратов и показания к их назначению:

  1. Антисептические мази. Применяются на начальных этапах болезни, обладают противовоспалительным эффектом (мазь Вишневского, индометациновая мазь)Индометациновая мазь
  2. Нестероидные противовоспалительные мази (Диклофенак, нимесулид) снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.Мазь Диклофенак акри
  3. Гормональные мази (глюкокортикоиды, дипросалик, дипроспан) оказывают противовоспалительное, иммуносупрессивное и заживляющее действие. Способствуют уменьшению в размерах опухолевидного образования.Мазь Дипросалик

Физиопроцедуры

Вид процедуры Механизма лечебного действия Методика проведения
Грязевые, парафиновые ванночки. Нагрев кожных покровов усиливает локальное кровообращение и улучшает метаболические процессы, в результате чего стихает воспаление. Проводят курс 7-10 процедур 1 раз в день
Время процедуры: 15-20 мин.
Ультрафиолетовое облучение Данный вид излучения вызывает выработку противовоспалительных веществ, снимает болевые ощущения путем уменьшения воздействия на нервные окончания. Стимулируется локальное кровообращения и улучшаются метаболические процессы. Курс: 6-8 процедур через день
Время: 15-25 мин.
Электрофорез с различными медикаментами Данный вид оказывает обезболивающее, регенеративное, противовоспалительное действие, улучшая микроциркуляцию и уменьшая боль. Курс: 7-10 процедур через день
Время: от 5 до 15 мин в зависимости от используемого лекарства.
УВЧ Способствует прогреванию глубоких слоев кожи, улучшает микроциркуляцию, снимает воспаление и боль. Курс: 8 – 10 процедур 1 раз в день
Время: 10-15 мин.

Пункция при гигроме

Пункция — это консервативный метод лечения, который проводится путем удаления содержимого гигромы через прокол с помощью шприца. Процедура выполняется под местной анестезией в асептических условиях. Выполняют прокол кожи иглой в области кисты, с помощью шприца откачивают серозное содержимое. Обычно в полость кисты вводят противовоспалительные и антибактериальные средства, после чего производят тугое бинтование конечности или накладывают давящую повязку. Данный метод применяют также при воспалении образования. В этом случае откачивают гнойное или серозно — гнойное содержимое, после чего вводят антибиотики.

Несмотря на эффективность, безопасность и простоту данного метода в 20-40 % случаев возникает рецидив болезни. Это происходит по тому, что капсула гигромы остается нетронутой и со временем внутри нее постепенно накапливается жидкость.

Операция при гигроме

Оперативное вмешательство – эффективный и радикальный способ избавления от данного недуга. Рецидив болезни в этом случае составляет 10-12% в том случае, если по какой-либо причине оставили кусочек капсулы гигромы.

Показания и цель операции

Целью удаления гигромы является быстрое и полное избавление от опухолевидного образования. К показаниям к проведению операции относятся:

  • Стремительное увеличение размеров образования, большие размеры (более 3 см)
  • Болезненные ощущения как при движении и надавливании, так и в состоянии покоя
  • Ограничение подвижности конечности или нарушения ее функции
  • Дискомфорт, эстетическое недовольство, желание пациента

Техника проведения операции

Подготовка в вмешательству представляет собой лабораторное обследование ( ОАК, ОАМ, свертываемость крови, анализ крови на гепатиты С и В, ВИЧ, RW). Дополнительно проводят ренгенографию или томографию пораженного участка для уточнения размеров и локализации опухоли. Вмешательство проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях. Вначале проводят «обескровливание» конечности путем наложения жгута выше места предполагаемой операции. После обработки операционного поля асептическим раствором хирург выполняет разрез кожи в проекции гигромы. Выделяет и отсепаровывает кисту, затем аккуратно удаляет образование. Далее выполняют ревизию раны, после чего зашивают кожу косметическим швом. Обрабатывают швы, накладывают асептическую повязку, выполняют тугое бинтование конечности.

В настоящее время все большей популярностью пользуется лазерный и эндоскопический методы удаления гигромы. Они менее травматичны и не оставляют шрамов. Операция также проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией в асептических условиях. Через микроскопический разрез на коже направляют лазерный луч, с помощью которого удаляется жидкость и затем капсула. При эндоскопическом удалении через микроразрез проводят специальные инструменты, которые разрушают капсулу, содержимое отсасывается с помощью специального аспиратора. После проведения операции при любых способах берется часть опухоли для гистологического исследования.

Послеоперационная реабилитация

Восстановительный период после операционного удаления варьирует от 1 до 3- х недель в зависимости от размеров кисты и способа вмешательства. Правильное выполнение всех назначений врача сокращает период реабилитации и уменьшает риск повторного развития недуга. В восстановительном периоде назначается тугое бинтование конечности, ежедневная смена асептической повязки, антибактериальная и противовоспалительная терапия. Также для улучшения заживления раны показана физиотерапия (Электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и др.). При нарушении и ограничении функции после операции показана лечебная физкультура и массаж под руководством тренера.

Заключение

Гигрома сустава – частая патология, которая может протекать бессимптомно, так и причинять значительный дискомфорт человеку. Ранняя диагностика позволяет безоперационно избавиться от данного недуга. А современные методы лечения помогает быстро и эффективно удалить гигрому и снизить вероятность повторного возникновения недуга. Прогноз при заболевании благоприятный, ведь киста никогда не перерождается в злокачественное образование, а правильное удаление и лечение патологии позволяет забыть о болезни навсегда.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов