Добавить в избранное

Дарзокс инструкция по применению

Содержание

Артоксан входит в группу нестероидных препаратов, обладающих анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

НПВС препарат Артоксан

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какими свойствами обладает Артоксан

Проявление всех свойств связано с тем, что происходит ингибирование 2 форм фермента циклооксигеназы, в результате чего нарушается метаболизм архидоновой кислоты и блокируется синтез простагландинов.

Противовоспалительные свойства медикамента направлены на следующие процессы в организме:

  1. Снижение уровня проницаемости капилляров, чтобы ограничить экссудацию.
  2. Стабилизацию лизосомальных мембран путем закрытия выхода ферментов лизосом, которые способны повредить ткани.
  3. Оказание угнетающего действия на синтез медиаторов воспаления.
  4. Уменьшение количества свободных радикалов, которые находятся в очаге воспаления.
  5. Угнетение процессов фагоцитоза и хемотаксиса.
  6. Торможение пролиферативной фазы воспалительного процесса.
  7. Снижение уровня поствопалительного склерозирования тканей.
  8. Оказание хондропротекторного действия.

Действие НПВС средств

загрузка...

Artoxan отлично борется с болями там, где локализуется воспаление, оказывая воздействие на тематические центры боли. Если курс лечения длится достаточно долго, то можно достичь десенсибилизирующего воздействия.

Для больных ревматизмом и ревматическими болезнями лекарство поможет ослабить боль, которая может возникнуть при движении или в состоянии покоя, снять утреннюю скованность, припухлость суставов, увеличить объем движений.

Теноксикам — действующее веществоПрепарат выпускается как лиофизированный порошок, имеющий зелено-желтый цвет. В упаковке находится 3 пачки с порошком и 3 ампулы с бесцветной прозрачной жидкостью, которая помогает готовить лекарство.

В состав Артоксана входит действующее вещество теноксикам. Дополнительными компонентами являются аскорбиновая кислота, маннитол, соляная кислота, натрия гидроксид и др. В одной ампуле с растворителем находится вода для приготовления инъекций.

загрузка...

Когда назначаются уколы

Ниже будет рассмотрено, каковы показания к применению данного лекарства. Инструкция по применению содержит подробное описание того, как правильно использовать ампулы с лекарством, в каких случаях это необходимо делать. Показания к применению могут быть следующими:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Остероартрит.
  3. Анкилозирующий спондилит.
  4. Бурсит.
  5. Тендовагинит.
  6. Суставный синдром при обострении подагры.
  7. Болевой синдром, который может иметь разную степень интенсивности проявления. Например, головная боль, миалгия, невралгия, артралгия.
  8. Боль при ожогах и травмах.

Показания к приему Артроксана

Применяется при артрозе и проведении симптоматической терапии, чтобы уменьшить боль и воспалительные процессы. Это помогает устранить обострение в момент применения препарата, при этом влияния на прогрессирование патологии не оказывается..

Противопоказания к применению

Несмотря на положительные отзывы пациентов о том, что уколы помогают, существуют противопоказания к использованию лекарства. Их в обязательном порядке учитывает врач, которым назначается курс лечения препаратом и дозировка. Среди основных болезней, при которых нельзя применять Артоксан, стоит отметить такие, как:

  1. Аллергия к активному или вспомогательному компонентам медикамента.
  2. Язвы и эрозийные поражения желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения).
  3. Желудочно-кишечное кровотечение.
  4. Воспалительные процессы в кишечнике, например, болезнь Крона и язвенный колит, перешедший в стадию обострения.
  5. Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
  6. Тяжелое, прогрессирующее заболевание почек.
  7. Бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа, околоносовых пазух.
  8. Непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
  9. Заболевания крови, в том числе проблемы со свертыванием.
  10. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  11. Детский возраст. Препарат запрещен к употреблению до 18 лет.
  12. Беременность и период грудного вскармливания.

Противпоказания для приема Артроксана

Инструкция по применению лекарства говорит о том, что людям с язвой, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, снижением объема циркулирующей крови надо использовать средство очень осторожно. Обычно врачи запрещают применять медикамент пациентам, страдающим алкоголизмом, тем, кто много курит, долго применяет нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагуляты, ингибиторы и т.д.

Нежелательные реакции

Побочные действия могут проявиться, если человек употреблял препарат неправильно, нарушая предписания врача. В частности, совместимость с алкоголем данного препарата недопустима. Нельзя принимать лекарство при наличии аллергии, превышать дозировку.

Побочные эффекты от применения данного средства могут быть следующими:

  1. Тошнота, изжога, диарея, стоматит, кровотечение в кишечнике, боли абдоминального характера и другие патологии, связанные с пищеварительной системой.
  2. Тахикардия и повышение артериального давления.
  3. Головокружение, проблемы со зрением, слухом, депрессия, сонливость, возбуждение (патологии ЦНС).
  4. Кожный зуд, сыпь, крапивница.
  5. Повышение уровня азота в мочевине и креатинина в крови.
  6. Развитие лейкопении, анемии, тромбоцитопении.
  7. Повышение уровня билирубина в сыворотке крови.
  8. Нарушение обмена веществ.
  9. Психические нарушения.

Побочные эффекты Артроксана

Как применять инъекции

Самостоятельно применять лекарство нельзя, поскольку только врач знает, как подобрать индивидуальную дозировку для каждого пациента, как надо правильно готовить раствор в домашних условиях.

Медикамент выпускается в порошке для того, чтобы готовить инъекции для внутримышечного и внутривенного применения. Справиться с патологиями и воспалениями, которые парализуют опорно-двигательный аппарат человека, эффективно могут и таблетки, но уколы оказывают действие гораздо быстрее. Поэтому специалисты выбирают этот препарат.

В зависимости от результатов лабораторного обследования и дополнительных диагностических мероприятий лечащий врач подбирает пациенту график лечения и продолжительность проведения терапевтического курса.

Внутримышечное или внутривенное использование лекарства предназначено для применения в течение 1 или 2 дней. Колоть надо по 20 мг препарата в сутки. Если возникает необходимость дальнейшего лечения, доктор прописывает прием таблеток, в состав которых входит теноксикам.

Готовить раствор для инъекций необходимо перед использованием. Для этого порошок, который содержится во флаконе, следует растворить веществом, входящим в состав лекарства. Внутримышечные инъекции должны делаться глубоко, а внутривенные длиться не дольше 15 секунд.

Введение препарата внутримышечно

Взаимодействие Артоксана с другими препаратами

Во время курса лечения Артоксаном стоит учитывать следующую информацию о взаимодействии этого лекарства с другими препаратами:

  1. Усиливает антикоагулянтный эффект.
  2. Не применять с веществами, в состав которых входит дигоксин.
  3. Осторожно использовать пациентам, проходящим курс лечения Циклоспорином, чтобы избежать нефротоксичности.
  4. Использование с хинолонами способно спровоцировать появление судорог.
  5. Употребление лекарств с высоким содержанием лития может вызвать повышение его концентрации в крови человека.
  6. Иногда происходит задержка выведения калия, натрия, жидкости из организма.
  7. Необходимо контролировать состояние периферической крови, функции почек и печени, уровень глюкозы в крови.
  8. Оказывает отрицательное влияние на фертильность женщины, поэтому тем, кто желает забеременеть, принимать лекарство не стоит. Не назначается и пациенткам, у которых диагностировано бесплодие.
  9. Во время лечения нужно отказаться от управления транспортом, поскольку у пациента снижается скорость двигательных и психических реакций.

Цена на препарат Артоксан в аптеках или в интернете на специализированных сайтах составляет 750-800 рублей за упаковку с 3 флаконами. Там же публикуются фото того, как выглядит лекарство.

Диклофенак в виде уколов: инструкция по применению

Диклофенак — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, одной из лекарственных форм которого является раствор для введения внутримышечно. Фармакологические характеристики этой формы медикамента рассмотрим подробно.

Состав инъекционной формы Диклофенака

В одном миллилитре раствора для инъекций содержится 25 мг активного компонента — диклофенака натрия. По структуре действующая составляющая лекарства — производное фенилуксусной кислоты. Раствор выпускается в ампулах объёмом по 3 миллилитра. В качестве дополнительных компонентов в его состав входят очищенная вода и бензиловый спирт. Диклофенак для инъекций производят в картонных упаковках по 5 или 10 ампул.

Фармакодинамика препарата

Лекарство Диклофенак оказывает такие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • анальгезирующий;
  • антипиретический.

Объяснение эффективности активного вещества заключается в угнетающем воздействии на циклооксигеназу. В связи с ним тормозятся реакции образования простагландинов,подавляются реакции агрегации тромбоцитов.

Диклофенак устраняет болезненность, скованность суставов, восстанавливает их функциональность. При необходимости применения в случаях посттравматических и послеоперационных осложнений способствует облегчению спонтанного болевого синдрома и боли во время совершения движений.

Фармакокинетика препарата

Особенности фармакокинетики инъекционной формы Диклофенака представлены в таблице.

Всасывание После поступления в мышечные ткани всасывание запускается сразу же. Максимум содержания в крови достигается спустя 10-20 минут после укола. Если соблюдены предпочтительные временные промежутки между инъекциями препарата, то кумуляции не происходит
Распределение 99,7% активного вещества связывается с белками крови (99,4% — с альбумином). Активный компонент препарата обладает способностью к проникновению в суставную жидкость. Здесь максимальное значение его содержания возможно спустя 2-4 часа. По истечении 2 часов после достижения пикового содержания диклофенака в крови содержание лекарственного компонента в суставной жидкости превышает таковое в сыворотке. Высокие значения концентрации активного вещества в суставной жидкости сохраняются еще 12 часов
Биотрансформация Метаболические превращения диклофенака заключаются в глюкуронизации исходных молекул (частично), метоксилировании и гидроксиливании (преимущественно) вещества до образования промежуточных метаболитов, которые вслед за этим преобразуются в глюкуроновые конъюгированные молекулы
Выведение Время полувыведения диклофенака — 1-2 часа. Его метаболиты отличаются несколько большей продолжительностью времени полувыведения. 60% лекарственного средства подвергается выведению в форме глюкуроновых конъюгатов с мочой. Оставшееся количество действующего компонента после ряда метаболических превращений выводится с желчью и в последующем — с калом

Спектр показаний к назначению инъекций

Показания к применению раствора диклофенака для внутримышечных инъекций:

  • суставные патологии воспалительного генеза (подагрический, ревматический, ревматоидный артриты);
  • дегенеративно-дистрофические суставные болезни(остеохондроз, артрозы);
  • миалгии, невралгии, ишиас, люмбаго;
  • патологии внесуставных структур (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения);
  • осложнения после травм и операций.

От чего помогает препарат в инъекционной форме, помимо болезней костно-мышечной системы? Диклофенак назначают также при аднексите, мигренозных приступах, печёночной и почечной коликах, инфекционных процессах воздухоносных путей, пневмонии.

Нельзя самостоятельно назначать себе данное лекарство. Это может стать причиной серьезных нежелательных последствий со стороны сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и других систем. Медикамент может быть назначен лечащим врачом при наличии показаний и отсутствии ограничений к использованию.

Как применять и дозировать лекарство

Инструкция по применению инъекционной формы Диклофенака предполагает такой режим дозирования: однократно в день 75 мг активного вещества (одна ампула). Дозировка взрослым может корректироваться максимум до 150 мг (две ампулы) в сутки. Сколько дней можно колоть этот препарат, определяет лечащий врач, исходя из особенностей состояния пациента. Однако что курс лечения Диклофенаком не должен быть больше 5 суток.

Чаще всего это лекарство назначают, как средство для начальной терапии. Сколько уколов диклофенака можно делать, зависит и от того, сочетается ли инъекционная форма медикамента с ректальной или таблетированной, поскольку суммарная доза действующего компонента в день не должна быть больше 150 мг. Если одновременно использовать свечи или пить таблетки, можно колоть лекарство только в объеме одной ампулы (75 мг).

Как ставить уколы Диклофенака? Инъекционный раствор набирают в шприц и вводят внутримышечно, в крайний верхний ягодичный квадрант; предварительно нужно продезинфицировать место укола. На следующий день укол ставят в другую ягодицу.

Лечащий врач должен объяснить, как колоть и как часто можно делать уколы Диклофенака. Важно соблюдать рекомендации специалиста.

Побочные эффекты

Побочные действия от уколов Диклофенака можно распределить по группам, представленным в таблице ниже.

Подробнее

Система органов или группа симптомов Побочные эффекты
Инфекционные патологии В редких ситуациях вероятно развитие постинъекционного абсцесса при несоблюдении правил дезинфицирования кожи перед уколом
Кроветворная система Лейкопения и агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластический и гемолитический варианты анемии
Система иммунитета Гиперчувствительность, включая анафилактический шок, ангионевротический отёк
Нервная система Головные боли и головокружения, ухудшение сна, памяти, нарушения сенсорики, судорожные состояния, асептическая форма менингита, инсульты
Расстройства психики Необоснованные приступы тревоги, раздражённость, депрессивные состояния, кошмары, дезориентация в пространстве
Зрительный анализатор Диплопия, затуманивание зрения
Слуховой анализатор Шум в ушах, ухудшение слуха
Сердечно-сосудистая система Аритмии, симптомы сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, болевой синдром, возрастание уровня артериального давления, васкулиты
Дыхательная система Бронхиальная астма, пневмонит
Желудочно-кишечный тракт Боли в животе, рвота и тошнота, нарушение переваривания пищи, вздутие, понос, гастрит, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения. К редким отрицательным последствиям со стороны ЖКТ относятся глоссит и стоматит, дисгевзия (нарушение вкуса), образование кишечных диафрагмоподобных структур, колиты, панкреатит, запор
Печень и желчевыводящие пути Гепатит, ухудшение функционального состояния печени, скачок активности ферментов-трансаминаз в крови
Дерматологические патологии Высыпания, дерматиты, эритема, экзема, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, пурпура, алопеция, фоточувствительность
Выделительная система Нефротический синдром, нефрит, протеинурия и гематурия, недостаточная функциональность почек
Общие симптомы Болезненность и формирование уплотнения по месту введения медикамента, реже — отёчность и некротические изменения по месту инъекции

Чтобы снизить риск проявления негативных последствий, необходимо применять минимальную дозу препарата, которая может быть эффективной, при этом продолжительность курса должна быть короткой. Если длительность курсового применения Диклофенака превышает рекомендуемую, и/или используется слишком высокая дозировка, то существенно увеличивается риск негативных последствий со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда.

О любых реакциях организма на введение препарата требуется сразу же сообщать врачу. При проявлении патологических признаков инъекции Диклофенака нужно немедленно прекратить.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к использованию раствора диклофенака для введения внутримышечно:

  • гиперчувствительность к активному компоненту и другим противовоспалительным веществам нестероидной природы;
  • нарушения функциональности кроветворной системы;
  • язвенная болезнь;
  • кишечные патологии деструктивно-воспалительного генеза в острой стадии;
  • бронхиальная астма;
  • возраст до 15 лет;
  • периоды вынашивания ребёнка и кормления грудным молоком.

При беременности уколы препарата не должны назначаться на любом сроке, при необходимости использования лекарства во время кормления грудью лактацию прекращают до завершения курса терапевтической коррекции.

Строгий врачебный контроль в случае необходимости введения инъекций Диклофенака и при условии анализа соотношения риска и пользы для пациента необходим в таких ситуациях:

  • системные болезни соединительной ткани (красная волчанка, коллагенозы);
  • индуцированная порфирия;
  • воспалительно-язвенные патологические состояния ЖКТ в анамнезе;
  • нарушенная функциональность печени;
  • нарушенная функциональность органов выделительной системы;
  • гипертоническая болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • нарушения обмена липидов;
  • ранний послеоперационный период;
  • склонность к реакциям гиперчувствительности;
  • хронические обструктивные патологии воздухоносных путей;
  • хронические инфекционно-воспалительные болезни органов дыхательной системы;
  • пожилой возраст;
  • злоупотребление алкоголем.

С осторожностью средство применяется при необходимости сопутствующего медикаментозного лечения при помощи антикоагулянтных, антиагрегантных лекарств, глюкокортикостероидов для внутреннего приёма, антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Так как введение Диклофенака способно спровоцировать головокружение и чрезмерную утомляемость, то во время курсового применения средства следует воздержаться от управления автотранспортными средствами и иной сложной техникой.

Взаимодействие Диклофенака и других медикаментов

Характеристика одновременного использования препарата и некоторых лекарств приведена в таблице.

Медикаменты Результат взаимодействия
Дигоксин, фенитоин, литий-содержащие препараты Возрастание концентрации действующих компонентов этих лекарств в крови
Гипотензивные препараты, диуретики Ослабление эффективности препаратов
Калийсберегающие диуретики. Гиперкалиемия
НПВС Возрастание риска нежелательных реакций со стороны органов пищеварения
Циклоспорин Увеличение нефротоксичности Диклофенака
Противодиабетические препараты Резкие колебания содержания глюкозы в крови как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения
Метотрексат Увеличение концентрации этого препарата и усиление его токсических свойств
Производные хинолона Судорожные состояния

Пациент обязательно должен уведомить врача об уже принимаемых им лекарственных средствах. Такая мера позволит минимизировать риск вероятных последствий взаимодействия медикаментов.

Симптоматика передозировки

В случае несоблюдения режима дозирования инъекционной формы Диклофенака в сторону превышения допустимого количества введённого лекарства могут проявиться следующие симптомы:

  • помутнение сознания;
  • боли в голове и головокружения;
  • судорожные состояния миоклонического типа;
  • рвота, тошнота, резкая боль в животе;
  • нарушение функционального состояния почек и печени.

При передозировке целесообразно проведение симптоматического лечения, целями которого являются снижение давления, коррекция нарушенной функциональности почек, негативных реакций со стороны ЖКТ, угнетенного дыхания, судорог. Специфическое антидотное вещество отсутствует. Гемодиализ и форсированный диурез имеют низкую эффективность и не используются.

Аналоги Диклофенака и сравнительная стоимость препаратов

Цена на Диклофенак Акос (производитель — Синтез ОАО) в инъекциях совсем не высока — купить его можно от 16 рублей за упаковку, в которой содержится 5 ампул лекарственного раствора. Стоимость аналогов медикамента можно узнать из таблицы:

Аналог Цена в рублях за упаковку с пятью ампулами
Вольтарен 269
Диклак 128
Диклонат П 108
Наклофен 128

Если применять Диклофенак в инъекционной форме по каким-либо причинам нельзя, то врач должен подобрать уколы-аналоги, более безопасные. Аналогичным должно быть только действие, а не состав раствора для внутримышечных инъекций.

На приеме у врача: частые вопросы пациентов

На консультации у специалиста пациент может задать вопросы о применении медикамента. Рассмотрим некоторые из самых распространенных вопросов и ответы на них.

Таблетки или уколы — что лучше?

Конкретная форма Диклофенака назначается в зависимости от особенностей клинического случая. Нельзя сказать, что какая-то из них лучше. Инъекции препарата эффективны на ранних стадиях развития патологий, а таблетки назначают для продолжения курса терапии.

Можно ли сочетать уколы Диклофенак и Мильгамма?

Мильгамма — хороший комплекс витаминов группы В, и назначение этого средства в одно время с Диклофенаком вполне допустимо и рационально.

Что лучше: Диклофенак или Вольтарен в уколах?

В составе Вольтарена содержится тот же действующий компонент, что и в классическом Диклофенаке, поэтому эти лекарства равноценны по действию.

Чем заменить Диклофенак в уколах?

В случае повышения риска развития негативных последствий со стороны ЖКТ рационально назначать избирательные ингибиторы циклооксигеназы 2 типа вместо Диклофенака, который воздействует на обе изоформы этого фермента. К таким лекарствам относится Мовалис, поэтому в ряде ситуаций ответ на вопрос, что лучше — Мовалис или Диклофенак, будет в пользу первого медикамента.

Лечение суставов Подробнее >>

А ответы на вопросы, какие уколы лучше Диклофенака, чем заменить Диклофенак в уколах, может дать только лечащий врач.

Отзывы пациентов об инъекционной форме препарата Диклофенак говорят о том, что применение при болях позволяет избавиться от неприятных ощущений и ускорить выздоровление. Однако уколы от боли в спине и суставах следует делать только по назначению специалиста и в строгом соответствии с его рекомендациями.

Исследования эффективности инъекционной формы

Диклофенак считают “золотым стандартом” среди всех нестероидных противовоспалительных препаратов по эффективности, поскольку он — лидер в данной группе средств на протяжении 30 лет. На протяжении этого времени было реализовано большое количество клинических исследований, на основании которых сделаны важные выводы.

Согласно общим рекомендациям Руководства по внутренним болезням, парентеральное введение Диклофенака — временный способ терапии, который следует применять или для получения быстрого эффекта, или для уменьшения негативного влияния на пищеварительную систему.

Регистр лекарственных средств России и формулярная система говорят о том, что курс введения инъекционной формы Диклофенака внутримышечно не должен превышать двух дней. Превышение продолжительности применения инъекционной формы лекарства может привести к неблагоприятным последствиям.

По многочисленным наблюдениям, длительный курс уколов Диклофенака приводит к появлению постинъекционных абсцессов, развитию некротизирующего фасциита, асептического некроза и другим осложнениям.

Рассматриваемое лекарственное средство нельзя назначать продолжительным курсом, также его нельзя применять без врачебных рекомендаций. При необходимости инъекционного введения медикамента следует ознакомиться с инструкцией. При наличии каких-либо относительных ограничений к применению курс лечения Диклофенака нужно осуществлять под строгим врачебным контролем.

В настоящее время заболеваниями опорно-двигательного аппарата страдает достаточно большой процент населения. Причем с каждым годом число это неумолимо растет, а средний возраст заболевших уменьшается. Нередко поражения суставов, костей и связок приводят к ограничению двигательной активности, ухудшению трудоспособности и даже инвалидизации достаточно молодых людей.

Поскольку проблема лечения этих заболеваний становится все острее, фармацевтическая промышленность не стоит на месте и постоянно находится в поиске лекарственных средств, которые смогли бы предотвратить развитие и прогрессирование заболеваний костей, суставов и мышц, имели бы наименьшее число побочных эффектов. Одним из таких препаратов и является Аркоксиа.

Общие сведения

arkoksia-45780

Аркоксиа – современный препарат для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Действующее вещество – эторикоксиб – относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, но заметно отличается от своих аналогов, вследствие чего препарат приобретает все большую популярность.

Кроме эторикоксиба в составе можно обнаружить:

  1. Целлюлозу микрокристаллическую.
  2. Гидрофосфат кальция.
  3. Магния стеарат.
  4. Кроскармеллозу натрия.

Действующее вещество обладает высокой избирательностью в отношении ферментов, провоцирующих развитие воспалительной реакции. Также эторикоксиб обеспечивает анальгезирующее, жаропонижающее и противоотечное действие. Такая узкая направленность лекарства дает возможность избежать многих побочных эффектов, характерных для других нестероидных противовоспалительных препаратов, которыми пестрят их инструкции по применению.

Необходимо помнить, что не все аналоги Аркоксиа так же эффективны и безопасны.

Аркоксиа выпускается в виде таблеток с различными дозировками – 60 мг, 90 мг и 120 мг. Подбирать дозу препарата должен специалист исходя из активности воспалительного процесса в организме.

Таблетки с различным количеством действующего вещества отличаются внешне:

  • Дозировка 60 мг – оболочка таблеток имеет зеленую окраску.
  • Дозировка 90 мг. Таблетки не имеют окраски, оболочка белая.
  • Дозировка 120 мг. Оболочка имеет светло-зеленый оттенок.

Помимо маркировки цветом, на таблетках указано соответствующее количество действующего вещества (например, 90) что помогает ориентироваться во время приема. Особенно удобно, если разные дозировки назначены одному пациенту и принимаются в различное время суток. Или же пациент принимает еще и другой препарат, таблетки которого похожи по цвету, форме.

Фармакокинетика

Попадая в желудочно-кишечный тракт, таблетка начинает терять свою оболочку, ее содержимое быстро всасывается через кишечную стенку в кровоток практически без потерь. То есть если пациент принял 90 мг, примерно такое же количество действующего вещества окажется в крови.

Попадая в печень, эторикоксиб претерпевает некоторые изменения. В результате этого образуются активные формы. Именно они проникают в очаг воспаления и оказывают свое воздействие на факторы, провоцирующие боль и отек. Выводится препарат из организма почками.

Показания

maxresdefault_3

Аркоксиа назначается врачами при болезнях суставов, которые сопровождаются сильными болями. Она не только снимает болевой синдром, но и является противовоспалительным средством. Ее также ценят за то, что практически не воздействует на ЖКТ.

Показания к применению Аркоксиа:

  • Устранение симптомов остеоартроза.
  • Симптоматическое лечение ревматоидного артирита.
  • Уменьшение болей при таком заболевании, как анкилозирующий спондилит возможно при приеме Аркоксиа в средней дозе.
  • Уменьшение воспалительных реакций и выраженности болей, которые характерны для острого приступа подагры.
  • Комплексная терапия стоматологических заболеваний, а также устранение болевого синдрома после операций.

При назначении лекарства врач должен выслушать жалобы пациента, провести осмотр, выдать направление на анализы крови и мочи, выяснить наличие противопоказаний для приема препарата. Кроме того, ему нужна информация про то, какие препараты пациент принимал до этого, насколько хорошо они помогали и отмечались ли побочные эффекты при их применении. Возможно, в настоящее время пациент принимает аналоги Аркоксиа, которые следует отменить.

Важно оценить, насколько препарат совместим с лекарствами, которые пациент принимает по поводу других заболеваний. Совместимость препаратов отражает инструкция по применению.

Противопоказания

20121024052339468

Все препараты группы НПВП имеют противопоказания к применению. Но Аркоксиа относится к более щадящим противовоспалительным средствам.

Инструкция по применению предостерегает от приема, если у человека:

  1. Аспириновая бронхиальная астма в сочетании с рецидивирующим полипозом полости носа, придаточных пазух. Это хроническое заболевание дыхательной системы, при котором наблюдается непереносимость ацетилсалициловой кислоты, а также других НПВП.
  2. Эрозивно-язвенная гастропатия и дуоденопатия, особенно на фоне атрофии слизистой ЖКТ или кровотечения различной этиологии.
  3. Хронические заболевания толстой кишки, сопровождающиеся воспалительными изменениями слизистой (болезнь Крона или же неспецифический язвенный колит) в острой фазе.
  4. Патология в системе свертывания крови различного происхождения. Наиболее часто возникает вследствие недостаточности факторов свертывания, обусловленной генетической предрасположенностью (гемофилия).
  5. Сердечная недостаточность II–IV функционального класса по международной классификации NYHA.
  6. Реабилитационный период после инсульта или инфаркта, а также острая стадия этих состояний.
  7. Печеночная недостаточность различной степени выраженности, а также тяжелые хронические и острые заболевания печени.
  8. Прогрессирующая почечная недостаточность, дефекты фильтрационного аппарата почек, сопровождающиеся гиперкалиемией.
  9. Артериальная гипертензия, сопровождающаяся частыми кризами и плохо поддающаяся медикаментозной коррекции.
  10. Препарат противопоказан лицам, не достигшим 16 лет. С осторожностью лекарство должны применять люди с чувствительностью к другим НПВС, поскольку вспомогательные вещества зачастую используются одни и те же. На само действующее вещество эторикоксиб аллергические реакции встречаются крайне редко.

Крайне острожными в лечении лекарством также должны быть лица с эрозивно-язвенными поражениями верхних отделов ЖКТ и кровотечениями, а также носители бактерии Helicobacter pylori. Несмотря на то что чаще всего назначается средняя дозировка, а не максимальная, обострение может возникнуть в любой момент.

При назначении врач должен уточнить, какие еще медикаменты принимает пациент. Нет ли в списке его базовой ежедневной терапии других НПВС (Найз, Диклофенак, Мовалис), антикоагулянтов (Варфарин, Ксарелто), антиагрегантов (Курантил, Трентал, Тромбо АСС), кортикостероидных препаратов (Кортизол) и некоторых других групп лекарственных средств.

В период беременности (на протяжении всего срока), а также в период лактации лекарство не пьют. При острой необходимости принимать препарат ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Побочные эффекты

Xzfs5gtoTj4x2gy6bGg0hg

Несмотря на то что при разработке новых лекарственных средств фармацевтические компании стараются максимально уменьшить количество нежелательных побочных эффектов, полностью избежать их при использовании лекарства не удается при всем желании. Аркоксиа не исключение.

Инструкция по применению предупреждает о некоторых побочных эффектах:

  1. Пищеварительная система может отреагировать диспептическими расстройствами: тошнотой, изжогой, болями в эпигастральной области, обострением гастрита, метеоризмом, а также нарушением стула. Могут появиться эрозивно-язвенные поражения, которые в некоторых случаях сопровождаются кровотечениями. Также возможно возникновение токсического гепатита.
  2. Из неврологических проявлений могут беспокоить головные боли, головокружения, сонливость или, наоборот, бессонница, нарушения чувствительности, парестезии, тревожные и депрессивные состояния.
  3. Мочевыделительная система крайне редко может отреагировать повышением белка (для проверки сдают анализ мочи) и даже почечной недостаточностью, которая чаще всего обратима.
  4. На органы чувств Аркоксиа практически не влияет. Может отмечаться нечеткость зрения, появление посторонних шумов в ушах.
  5. Со стороны сердечнососудистой системы могут наблюдаться сердцебиение, повышение артериального давления, нестабильность сердечного ритма. Редко на фоне этих симптомов может произойти нарушение мозгового кровообращения или инфаркт.
  6. Проявления побочных эффектов со стороны органов дыхания иногда могут протекать в виде кашля, одышки, редко бронхоспазма.
  7. У некоторых людей Аркоксиа может вызывать аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, угрожающего жизни пациента.

Не каждый пациент столкнется даже с одним из перечисленных побочных эффектов. Другой человек не сможет принимать Аркоксиа или ее аналоги из-за большого количества различных побочных эффектов, которые могут возникнуть со стороны нескольких органов и систем.

Предугадать появление непереносимости действующего вещества невозможно, поэтому прием препарата лучше начинать с небольших доз, причем желательно в присутствии родственников.

Как принимать?

Аркоксиа 90 мг, равно как и другие дозировки лекарства, принимается вне зависимости от приема пищи. Этим она отличается от многих других нестероидных противовоспалительных препаратов, которые рекомендуется принимать во время еды. Таблетки необходимо запивать небольшим количеством воды.

Дозировка будет зависеть от самого заболевания, которое требует назначения противовоспалительной терапии, его стадии и выраженности проявления симптомов.

Чем острее заболевание, тем больше будет рекомендованная разовая доза. При этом чем короче курс лечения, тем лучше. В этом случае вероятность появления побочных эффектов значительно уменьшается, особенно в сравнении с длительными курсами малых доз препарата.

Максимально удобным для пациента будет однократный прием всей необходимой дозы препарата (например, это может быть 90 мг 1 раз в сутки). Так вероятность того, что человек забудет выпить таблетку, уменьшается, а в кровотоке будет поддерживаться постоянный уровень действующего вещества, которое оказывает свой терапевтический эффект.

Если при приеме больших доз у человека возникают слабо выраженные побочные эффекты, то суточную дозу можно разделить на несколько приемов. Если и в этом случае побочные эффекты продолжают беспокоить, а выраженность их нарастает, то препарат следует поменять на какой-либо другой. При этом действующее вещество аналога Аркоксиа должно отличаться по своей химической формуле.

Делить таблетки для получения меньшей дозировки не рекомендуется, поскольку, теряя оболочку, эторикоксиб может частично разрушаться соляной кислотой и ферментами желудочно-кишечного тракта. Вследствие этого доза лекарства будет меньше, чем предполагается.Кроме того, не всегда удается разделить таблетку ровно на две части: в одну половину может попасть немного больше действующего вещества, а в другую – меньше. Это значит, что в кровотоке не будет поддерживаться терапевтическая концентрация препарата.

Взаимодействие

dsc_7563

Довольно часто при заболеваниях суставов помимо препарата Аркоксиа нужно принимать и другое лекарство, которое также будет способствовать выздоровлению или хотя бы облегчению протекания симптомов. При выборе средства врач должен быть предельно осторожным, чтобы не ухудшить пациенту здоровье.

При одновременном приеме Аркоксиа с антикоагулянтами и антиагрегантами необходимо контролировать показатели свертываемости крови. Обязательным является определение существующих показателей до начала лечения и через несколько дней приема препарата.

Назначение Аркоксиа одновременно с ацетилсалициловой кислотой может провоцировать образование язвенных дефектов в желудочно-кишечном тракте. На время применения дозу антиагреганта можно немного уменьшить, но отменять полностью не рекомендуется. Правильным решением будет добавить к терапии препараты, защищающие слизистую оболочку желудка от повреждения агрессивными лекарственными средствами.

Нельзя использовать Аркоксиа и ее аналоги с другими видами нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку также высок риск возникновения язвенного процесса в органах пищеварения, часто сопровождающегося кровотечениями.

Нет никакого смысла одновременно применять другие препараты НПВП, поскольку Аркоксиа является довольно эффективным средством, с выраженной противовоспалительной активностью.

Часто пациенты используют Аркоксиа с другими НПВП, но в форме наружных средств. Поскольку мази, кремы и гели не проникают глубоко в ткани, они воздействуют на очаг воспаления в большей степени поверхностно. В кровоток вещества практически не проникают. Благодаря этому возможно сочетание таблеток и средств наружного воздействия на область поражения.

Перед назначением любых серьезных НПВП, кортикостероидов, антиагрегантов необходимо эндоскопическое обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Его цель – выявление патологии слизистой, которая может усугубиться на фоне применения этих препаратов.

При наличии даже незначительных эрозий на поверхности слизистой желудка назначается соответствующая терапия. Она направлена на скорейшую эпителизацию эрозийных образований. При этом лечение заболевания опорно-двигательного аппарата откладывают на некоторое время. В случае острой необходимости лечение сочетают с препаратами, защищающими слизистую желудка от повреждающего воздействия НПВС.

Однако мало кто из врачей выдает направление на гастроскопию. Многие назначают довольно высокие дозы препарата Аркоксиа, а корректировку дозы или отмену производят только после появления жалоб на проблемы со стороны пищеварительной системы.

С применением Аркоксиа одновременно с комбинированными оральными контрацептивами также нужно быть крайне осторожными. В таких случаях несколько повышается риск тромбообразования и его осложнений.

Никогда не стоит пренебрегать изучением инструкции по применению. Врач на приеме не всегда может оценить сопутствующую патологию, а пациент не сразу может назвать все беспокоящие его симптомы.

Аналоги

Lekarstvennoye-vzaimodeystviye

Несмотря на то что действующее вещество в данном препарате является оригинальным и запатентованным, дженериков на рынке пока не существует. Но вместе с тем есть аналоги, о которых многие знают и часто используют.

Самые известные аналоги:

  • Найз.
  • Диклофенак (Вольтарен).
  • Мовалис (Мелоксикам).
  • Целебрекс (Целекоксиб).
  • Кетонал.
  • Ибупрофен (Нурофен).

Существуют различные лекарственные формы этих препаратов, но если сравнить именно таблетированные, то количество побочных эффектов у Аркоксиа будет наименьшим. Именно поэтому Аркоксиа в настоящее время является препаратом выбора большинства травматологов, ортопедов, ревматологов и хирургов.

Аналоги назначают только в тех случаях, когда у пациента наличествуют противопоказания к применению лекарства или же возникли побочные эффекты.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов