Добавить в избранное

Эпикондилит что это

Содержание

Что такое экзостозы и как происходит их удаление?

Костный экзостозОчень часто, особенно в детском возрасте, приходится слышать страшный диагноз – экзостоз. Что это за заболевание, и так ли оно опасно?

Это костно-хрящевое или костное разрастание неопухолевой природы на поверхности кости. Сначала новообразование состоит только из хрящевой ткани, но со временем оно затвердевает и преобразовывается в губчатую кость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сверху остается хрящевой налет толщиной несколько миллиметров. Он то и служит основой для дальнейшего разрастания опухоли.

Главная опасность заболевания состоит в том, что оно развивается очень медленно и протекает бессимптомно. Размер наростов может колебаться от нескольких миллиметров до десяти и более сантиметров.

Еще одной особенностью экзостоза является то, что его, как правило, диагностируют в подростковом возрасте, когда происходит интенсивный рост скелета. Также существует теория о наследственной предрасположенности к болезни, но она не подтверждена.

загрузка...

Причины и факторы риска

Формирование разрастания происходит по разным причинам и зависит от многих факторов.

Это может быть:

  • ушиб или ущемление;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • аномалии в развитии хряща и надкостницы;
  • воспалительный процесс;
  • некоторые инфекционные заболевания (например, сифилис).

Сегодня большое количество исследований направлено на изучение наследственности этой болезни.

Однако несмотря на то, что известно много случаев семейных экзостозов, большинство ученых скептически относится к данной теории. Ведь она не объясняет единичных случаев заболевания, а значит не может быть единственно верной.

загрузка...

Оседая на костях, этот элемент со временем приводит к образованию наростов. Гиперкальциемия может возникнуть из-за избыточного употребления яиц, молочных продуктов, капусты, петрушки, или из-за жесткой воды.

Особенности костно-хрящевого нароста

Костно-хрящевой экзостоз, или остеохондрома представляет собой доброкачественную опухоль кости, образующуюся из хрящевой ткани.

Болезнь, как правило, не проявляется до 8 лет, но в период активного роста скелета – с 8 до 17 лет – вероятность ее развития повышается в несколько раз. Чаще всего она диагностируется у подростков в период полового созревания.

При остеохондроме количество наростов может варьироваться от единиц до десятков.

По этому признаку заболевание делят на два вида:

  1. Солитарный костно-хрящевой экзостоз. Всегда представлен одной опухолью. Она бывает разных размеров и является неподвижной. При значительном увеличении опухоль может давить на сосуды и нервные стволы;
  2. Множественная экзостозная хондродисплазия. Этот вид заболевания характеризуется появлением сразу нескольких новообразований. Именно хондродисплазия чаще всего передается по наследству.

Классификация и локализация

В большинстве случаев экзостоз диагностируются на плечевом суставе, тазобедренной кости, ключице, лопатке, большеберцовой кости.

Согласно статистическим данным, 50% всех экзостозов припадает на большеберцовую и бедренную кости. Значительно реже болезнь поражает кисти и стопы. Также медицине не известны случаи образования наростов на черепе.

Если заболевание поражает позвоночник, то при его дальнейшем развитии может возникнуть компрессия спинного мозга.

Симптомы и диагностика

Диагностика пяткиЗаболевание развивается очень медленно и, как правило, бессимптомно. Могут пройти года, прежде чем заболевание будет выявлено. Исключение составляют лишь случаи, когда наросты давят на сосуды или нервные окончания.

Тогда возможно появление боли в области сдавливания, чувство онемения или мурашек по коже, головные боли, головокружения.

Чаще всего заболевание выявляется случайно во время прохождения рентгенологического исследования. Без рентгена диагностика практически невозможна.

Проведение этого вида исследования позволяет сказать о числе и форме новообразований, их размерах и развитии. В то же время, необходимо учитывать, что хрящевой налет, который покрывает нарост, на снимке не виден.

Поэтому настоящие размеры опухоли всегда больше, чем кажутся.

Удаление наростов

Методов консервативного лечения заболевания не существует. При необходимости разросшиеся участки костной ткани удаляются в ходе хирургической операции.

Детям до 18 лет операции стараются не проводить в виду того, что возможно самостоятельное разрешение экзостозов.

Операция проводится:

  • если на лицо быстрое разрастание тканей;Операция по удалению экзостоза
  • если опухоль такая крупная, что выделяется на поверхности;
  • если наросты сдавливают сосуды или нервы.

Оперативное лечение проводится под местной или общей анестезией в зависимости от локализации и размера новообразования. Сначала при помощи долота удаляется костный нарост, а затем специальными инструментами сглаживается кость.

На видео удаление экзостоза слухового прохода:

Восстановление после операции

Реабилитация занимает не более двух недель. Если проводилось удаление всего одной опухоли, пациент может вставать с постели уже на следующий день.

Восстановление после операции делят на два этапа. На первом устанавливается щадящий двигательный режим. Потом, когда уменьшится отек, назначается восстановительный режим. В послеоперационный период очень важно вернуть мышцам их силу.

Необходимо добиться состояния, чтобы тренировочные упражнения не причиняли боль. Только тогда восстановление считается успешным.

Осложнения болезни

В большинстве случаев экзостоз не несет в себе большой опасности, но иногда случаются осложнения болезни. Волноваться стоит, если наросты образуются в области позвоночника.

Тогда, при интенсивном росте, они могут сдавливать спинной мозг, что приводит к серьезным последствиям.

У детей и подростков при развитии множественной хондродисплазии вероятны деформации скелета. Иногда, хоть и достаточно редко, диагностируется такая патология, как перелом ножки экзостоза.

Если новообразования начинают расти быстро, есть вероятность их злокачественного перерождения.

Как правило, раковые опухоли образуются на бедре, позвонках, лопатке, тазе. Они могут иметь морфологическую структуру веретеноклеточной саркомы, хондросаркомы и других видов.

Профилактические меры

осмотр у врачаНа сегодняшний день не существует определенной системы профилактических мер для данного заболевания.

Единственным способом предотвращения наростов является регулярный осмотр и обследование. Особенно важна такая профилактика для детей, так как у них костные наросты могут стать причиной деформации скелета.

Кроме этого, всегда необходимо проходить профилактическое обследование после травмы. Любой ушиб, повреждение ногтей или перелом кости может стать причиной развития болезни.

Вместо вывода

Какова бы не была причина развития экзостоза, бояться его не стоит. На самом деле, заболевание не такое страшное, как может показаться сначала.

Да, в некоторых случаях, при интенсивном росте опухоли, она действительно может переродиться в злокачественную. Однако такое случается достаточно редко.

В большинстве случаев прогноз для жизни при этой болезни благоприятный. Костные наросты успешно удаляются в любой клинике без каких-либо последствий. А иногда даже наблюдается самостоятельное разрешение заболевания.

Такое бывает у детей, когда болезнь проходит самопроизвольно. Поэтому не стоит паниковать. Верьте в лучшее – и заболевание обязательно отступит.

Что такое денситометрия? Сколько стоят ее исследования

Проверка показаний денситометрииДенситометрия – это метод определения минеральной плотности костной ткани. Такое исследование появилось относительно недавно, но за свой короткий срок существования успело приобрести много приверженцев. Денситометрия имеет большее значение как для обычных людей любого возраста, так и для беременных женщин.

  • Денситометрия — что это такое?
    • Рентгеновская денситометрия
    • УЗИ или ультразвуковая денситометрия
  • Денситометрические исследования
    • В каких случая следует обращаться к денситометрическим исследованиям?
    • Особенности проведения денситометрических исследований
    • Как расшифровать результаты, полученные в ходе исследований?
    • Средняя стоимость денситометрических исследований
  • К какому врачу стоит обращаться за советом?

Денситометрия — что это такое?

Современная медицина различает 2 вида денситометрических исследований:

  1. Рентгеновский;
  2. УЗИ или ультразвуковой.

Какой метод будет применяться для человека, зависит от его состояния, положения и возраста. Женщина, пред исследованием должна обязательно это уведомить доктора, беременна она или нет? Потому что врачи, не зная, что мать вынашивает плод, могут нанести ему вред применив к исследованию рентгеновский метод. Стоит запомнить: для беременных женщин, будущих мам только УЗИ!

Рентгеновская денситометрия

Рентгеновская денситометрия является более точным методом исследования минеральной плотности человеческой кости, чем УЗИ. Ее суть заключается в регистрации ослабления лучей, при прохождении через костные ткани человеческого тела. Осуществить рентгеновские исследования помогает специальная установка, которая высчитывает количество минеральных веществ, которые встретились на пути рентгеновского луча. Результаты выводятся на экран, подключенный к оборудованию установки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самые частая зона, которую просвечивают рентгеновскими лучами, это поясничный отдел позвоночника и сам позвонок. Эти органы тела чаще всего поддаются различного рода травмам и требуют особого подхода со стороны медицины.

Пациент, проходя рентгеновскую денситометрию, поддается рентгеновскому излучению, которое нежелательно для человеческого организма. По этой причине, ее не рекомендуют проходить очень часто за маленьких отрывок времени. Нужно давать своему организму отдохнуть от токсичного излучения, чтобы избежать нарушения работы организма или скопления токсичных, возможно, радиоактивных веществ внутри себя.

Отдельный случай касается беременных женщин, мам, кормящих своих детей грудью, и больных людей. Беременные женщины, которые пройдут рентгеновскую денситометрию, могут нанести в большинстве случаях непоправимый вред плоду. Мамы, откармливающие грудничка, поле рентгена могут внести в его организм токсичные, вредоносные вещества, тем самым нарушив рост и развитие чада. Если человек, страдающий какой-либо болезнью, пройдет рентгеновскую денситометрию, он может тем самым ухудшить свою болезнь, вызвав облучением осложнения.

УЗИ или ультразвуковая денситометрия

Как проводится процедура денситометрииДля того чтобы провести рентгеновский вид денситометрии, необходимо специальное дорогостоящее оборудование, установка. К сожалению, не все больницы, госпитали стран СНГ могут позволить себе такое. И на помощь приходит второй метод – ультразвуковой.

В отличие от рентгеновского метода, УЗИ менее радиоактивно и безопасно, но оно не может похвастаться точностью определения и результативностью рентгена. Особо переживать не стоит разница непринципиальная и показатели этих двух методов не будут сильно розниться.

УЗИ (ультразвуковое исследование) осуществляется на портативном устройстве, которое измеряет скорость прохождения ультразвуковых волн через костные ткани человеческого организма. После, все полученные данные фиксируются на, подключенном к нему компьютере, обрабатываются программой и выводятся на экран. Исследованию поддается, чаще всего, пяточная зона человеческой ступни.

Такой метод, безусловно, имеет большой ряд преимуществ перед рентгеновским, например, быстрота проведения исследований (как правило, не больше 12-14 минут), безвредность для кормящих, беременных или больных, материальная доступность широкому кругу пациентов.

Конечно, рентгеновское исследование показывает более точные результаты обнаружения остеопороза, и если вы не будущая мать или не больной человек, то можете смело проходить рентген.

Денситометрические исследования

Исследования денситометрии будут проводиться в государственных клинических, медицинских заведениях, с помощью специального оборудования, установок. Метод определения плотности человеческой кости не требует анестезии, так как осуществляется совершенно безболезненными путями.

В каких случая следует обращаться к денситометрическим исследованиям?

Существует ряд симптомов, случаев и категорий болезней, при которых необходимо обращаться к денситометрии, чтобы более точно определить меры, которые следует принимать для предотвращения возможных осложнений. Денситометрия необходима, если:

  • Что такое денситометрияу женщины обнаружена менструальная патология, особенно в ситуации раннего ее проявления;
  • возраст женщины перешагнул отметку 40, а у мужчины – 60;
  • женщина перенесла удаление придатков матки – яичников;
  • у человека заболевания околощитовидных желез;
  • человек перенес или хотя бы однажды получил перелом кости в результате незначительной травмы;
  • у человека есть родные и близкие, которые, в прошлом, болели остеопорозом;
  • человек длительное время принимал лекарства, препараты, которые способствуют вымыванию солей из костных тканей человеческого организма, к примеру, транквилизаторы;
  • личность страдает алкогольной или наркотической зависимостью, то есть часто принимает вещества, которые негативно сказываются на человеческом самочувствии, организме;
  • человек является носителем заболевания гиподинамии (оно довольно часто проявляется у современного поколения). Его можно получить в результате малоподвижного образа жизни;
  • личность маленького роста и имеет подозрительно малый вес своего тела;
  • человек соблюдает (абсолютно любого вида) диету или является поклонником лечебного недостатка пищи, голодания, в общем, имеет несбалансированное питание;
  • личность ежедневно несет на себе тяжелые физические нагрузки, например, работает грузчиком или плотно занимается переносом тяжелых материалов;
  • у человека заметно неожиданное выпадение волос или ногти становятся более хрупкими с каждым днем.

Особенности проведения денситометрических исследований

Медицина выделяет ряд правил, которые необходимо соблюдать до начала и в ходе того, как будут проводиться исследования:

  • Ультразвуковое обследованиеЧеловеку не стоит употреблять хотя бы за 3-4 дня до исследования продукты, содержащие кальций, например, творог или сыр (уже не говоря о препаратах, для повышения уровня кальция в кости);
  • Перед проведением процедуры, беременная женщина должна предупредить доктора о своем положении, чтобы он указал метод исследования;
  • Перед исследованием следует избавиться от всех металлических аксессуаров на одежде или на теле;
  • Чтобы получить точный расчет результатов, в ходе проведения рентгена нужно лежать спокойно, не дергаясь, можно задержать дыхание, для большей четкости изображения.

Всех этих правил стоит придерживаться, чтобы результаты, полученные в ходе рентгеновской денситометрии или УЗИ, были крайне точными.

Как расшифровать результаты, полученные в ходе исследований?

Результаты после проведения исследования будут получены в двух обозначениях: Т-критерий и Z -критерий. Эти два показателя были утверждены ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения).

Т-критерий рассчитывается в ходе сравнения костей пациента с идеальным состоянием костей. Норма показателя составляет 1 балл. Если же у человека заболевание сниженной плотности костных тканей, показатели буду составлять от -1 до -2.5. В крайних случаях показатели могут опускаться ниже -2.5, можно сказать о наличии в человеческом организме остеопороза.

Z -критерий рассчитывается в ходе сравнения индивидуального показателя человека со значением, зависящим от его возраста. Если показатель выше или ниже среднего значения, пациент будет перенаправлен на дополнительные медицинские процедуры, чтобы можно было более точно определить его проблему.

Средняя стоимость денситометрических исследований

Сколько стоит денситометрияСтоимость денситометрии (как рентгеновской, так и ультразвуковой) зависит, прежде всего от уровня заболевания человека или от определенной ситуации, касающейся его состояния здоровья, самочувствия. Также на стоимость влияет уровень клиники и состояние оборудования, на котором, ориентировочно, будут проводиться исследования. Также есть особенность в географическом расположении, то есть, если клиника располагается в столице страны, то она будет несколько дороже региональных медицинских учреждений.

Средняя стоимость денситометрических исследований составляет от 900 русских рублей, до 3 тыс. Если человек решит сделать исследование всего своего скелета, это будет стоить от 2 тыс. до 6 тыс. русских рублей.

К какому врачу стоит обращаться за советом?

Денситометрией, как правило, занимается ревматолог. По вопросу: «Денситометрия, что это?» — лучше всего обращаться к нему. Ревматолог подскажет вам, какие меры стоит предпринимать, что означает это понятие и поможет провести исследование.

Восстановительный период после различных травм и операций может длиться долгое время. Для уменьшения срока восстановления применяются различные механизмы и приспособления. Отличным примером такого медицинского изделия может послужить бандаж или ортез на локтевой сустав.

Бандаж локтевой

ortez-lokt-sust-4

Ортез локтевой является одним из видов поддерживающих и фиксирующих ортопедических изделий специального назначения. Данное изделие широко доступно, можно без труда подобрать необходимый вам бандаж на локтевой сустав. Существует множество видов и форм такого приспособления, которые индивидуально настраиваются под локоть больного.

Но для правильного подбора и эффективного восстановления необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, который поможет вам подобрать необходимую форму. Для чего же нужны фиксаторы локтевого сустава?

Показания

Acute pain in a woman elbow

Своевременное ограничение подвижности локтевого сустава оказывает хорошее восстановительное действие. Ортез на локоть может применяться и как профилактическое средство во время занятия спортом или при тяжелой физической активности. Благодаря такому изделию можно предупредить развитие дегенеративно-дистрофических заболеваний, микротравмы и вывихи. Такой эффект он оказывает благодаря правильной фиксации на локте, после чего он закрепляет в правильном, физиологическом положении кости, мышцы и другие структуры, уменьшая подвижность руки. В зависимости от модели ортез может фиксировать только локоть или всю руку полностью. Существуют некоторые модели, которые воздействуют на руку теплом и массажем, что дополнительно ускоряет процесс восстановления.

Как уже было описано выше бандаж локтя применяют при остеохондрозе, эпикондилите, травмах. Но кроме того его целесообразно использовать:

  1. Спортсменам профессионального уровня. Для предупреждения разрывов мышц и связок. К таким спортсменам можно отнести людей, занимающихся тяжелой атлетикой, гольфом, гребцам.
  2. Людям, которые активно и часто сгибают, разгибают локоть. Чаще всего к такой категории относят строителей, грузчиков, офисных работников (работа за компьютером).
  3. Людям, которые перенесли травму локтевого сустава. Использовать непосредственно после снятия гипса.
  4. При воспалительных заболеваниях суставной полости (синовит, бурсит, эпикондилит). Использование отреза значительно уменьшит болевой симптом и облегчит использование руки.
  5. При формировании ложного сустава после перелома.
  6. Пожилым людям. Кроме локтевой фиксации им целесообразно защищать коленные суставы.

Назначение такой поддержки при эпикондилите является основным фактором полного излечивания и восстановления больного. Основной критерий такого лечения – это своевременность.

Фиксатор локтевого сустава не имеет противопоказаний, но напоминаем, что назначать данное медицинское изделие может только врач в специализированном медицинском заведении.

Виды

ortez-304

Большой ассортимент таких фиксаторов позволяет каждому человеку подобрать свой ортез индивидуально. По типу конструкции их можно разделить на три вида:

  1. Суппорт или поддержка. Данный вид позволяет максимально зафиксировать руку в локте. В основе строения имеются жесткие металлические пластины, которые ограничивают движение. Благодаря застежкам в виде липучек его легко настроить и закрепить на любой руке. Показания: тяжелые комбинированные травмы руки, разрыв связок и мышц, период реабилитации.
  2. Бандаж. Очень эластичный и не такой громоздкий. В его строении нет массивных металлических каркасов, что значительно уменьшает его вес. Но для прочности он имеет ряд спиц по бокам. Эластическая компрессия хорошо фиксирует сустав, и уменьшает боль. Такой бандаж для локтя имеет смысл использовать при хронических и воспалительных болезнях локтя (при эпикондилите), во время занятия спортом, при интенсивной нагрузке на локти.
  3. Повязка фиксирующая. Самая простая конструкция, используется простой трикотаж, без металлоконструкций. Она очень легкая и используется повседневно при занятии спортом.

Кроме того, бандаж на локтевой сустав можно разделить по степени жесткости. Бандаж локтевой бывает:

  • Сильной фиксации. Для полного ограничения подвижности в суставе и защите от внешнего воздействия. Максимальная поддержка обеспечивается эластическими материалами и металлоконструкциями. Мышцы при такой поддержке полностью расслаблены, что уменьшает нагрузку на связки и мышцы локтя.
  • Средней фиксации. Применяют для лечения вывиха и ушиба локтя. В основании плотноэластическая ткань, которая обеспечивает максимальную компрессию.
  • Легкой фиксации. Можно отнести к фиксирующим повязкам, которые незначительно ограничивают подвижность и предупреждают от переразгибания и растяжения.

В качестве быстрой, мобильной фиксации можно применить бинтование эластическим бинтом. Бинтование проводят от центра локтя, отступая в сторону кисти и плеча, с максимальной компрессией именно на локтевом суставе.

Как выбрать?

510be361e64bb

Бандаж на локтевой сустав необходимо правильно подобрать. При осложненных патологиях сустава оставьте этот вопрос вашему врачу, так как правильно подобранная поддерживающая терапия играет очень большую роль в процессе выздоровления. Но если дефект небольшой или профилактический, то можно выбрать самостоятельно. Для этого необходимо знать:

  • Размер. Маленький или большой ортез не будет оказывать должного эффекта, что затянет лечение. Для подбора необходимо дома замерить диаметр своего локтя сантиметровой лентой и соотнести полученные результаты с размерной сеткой в магазине. Размеры бывают от S до 2XL. Правильный выбор вам поможет сделать продавец-консультант.
  • Материал и наполнитель. От этих параметров будет зависеть, насколько удобно вам будете носить изделие, как долго оно вам прослужит, и возникнут ли у вас аллергические реакции. Дополнительно ортезы могут быть снабжены подогревающим или защитным материалом.
  • Цену. Чем дороже изделие, тем оно качественнее. Цена зависит от материала, типа компрессии, страны изготовителя и от других факторов. В данном случае лучше заплатить высокую цену и быстрее пойти на поправку.

Перед покупкой такого изделия лучше примерить его на себе. Все застежки должны быть удобными, размер подходить, а материал не должен вызывать неприятных ощущений (раздражение, зуд, покраснение). Эластичный бандаж должен обеспечивать приятную компрессию, а не вызывать посинения кончиков пальцев.

Использование

В первую очередь необходимо соблюдать назначенные вам врачом рекомендации по лечению. Первое использование такого изделия рекомендуется выполнить в присутствии врача, который оценит и подтвердит эффективность данного метода.

Если вы используете эластичный бандаж дома, то не делайте фиксаторы очень туго. При тугом использовании вы ограничиваете приток крови к нижележащим структурам, что усугубит течение болезни.

Для удобства при покупке бандажа в комплекте идет инструкция, при соблюдении которой изделие прослужит вам долгие годы.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов