Добавить в избранное

Изотопное исследование костей скелета

Болезнь Педжета

В медицине существует несколько заболеваний, которые принято называть именем Педжета. Джеймс Педжет (1814-1899 гг.) – известный британский хирург и патологоанатом. Вместе с Рудольфом Вирховым считается основоположником современной патологоанатомической науки. Именем ученого названо несколько заболеваний:

  • костная болезнь Педжета;
  • рак груди Педжета (экстрамамиллярный);
  • псориатическая болезнь Педжета;
  • юношеская болезнь Педжета;
  • клетка Педжета;
  • синдром Педжета-Шреттера;
  • абсцесс Педжета.

Рассмотрим подробнее некоторые из этих заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь Педжета костей

В 1877 году Дж. Педжет опубликовал статью о 5 пациентах, которых он наблюдал. У каждого из них имело место специфическое поражение скелета, в основном – черепа и длинных трубчатых костей нижних конечностей, которое сопровождалось утолщением костной ткани, ее деформацией и размягчением. Назвал патологоанатом данное заболевание деформирующим оститом, так как предполагал воспалительную этиологию поражения костей, которая была опровергнута только в 20-е годы прошлого столетия, а само заболевание получило название болезни Педжета.

Согласно современным представлениям, костная болезнь Педжета – это хроническое приобретенное заболевание костной ткани, обусловленное нарушениями процесса ремоделирования (рассасывания и образования) костей.

Чаще всего диагностируют патологию у людей в возрасте 55-60 лет. Наличие недуга в молодом возрасте встречается очень редко.

загрузка...

Суть патологии

Механизм развития болезни выглядит следующим образом. Под влиянием причинных факторов нарушается функция клеток-остеокластов костной ткани, задачей которых является разрушение скелета, чтобы другие клетки (остеобласты) смогли построить «новую» костную ткань.

Важно знать! Скелет человека вовсе не является статическим образованием. Каждый день происходит разрушение костной ткани и замещение ее новым и более прочным материалом. Это достигается, благодаря слаженной работе остеобластов и остеокластов.

При чрезмерной активации остеокластов и усиленной резорбции костной ткани организм реагирует компенсаторным увеличением образования новой материи. Но, к сожалению, она является неполноценной: коллагеновые волокна в такой кости располагаются неупорядоченно, что сопровождается образованием не компактной, а грубоволокнистой и рыхлой костной ткани. Такая мозаичная структура скелета сопровождается его локальными деформациями, размягчениями и повышенной ломкостью.

Характерной особенностью недуга считается локальность патологического процесса. Как правило, страдает какая-либо одна кость (чаще всего это поясничные позвонки, плоские кости черепа, таз и длинные трубчатые кости нижних конечностей), но могут поражаться одновременно и несколько отделов скелета. Суставы при этой патологии, как правило, не страдают.

загрузка...

Причины и факторы риска

К сожалению, на сегодняшний день точная причина деформирующего остита не найдена, но рассматриваются 2 теории: медленной вирусной инфекции и генетической предрасположенности.

Исследования последних лет позволили обнаружить «следы» парамиксовирусов (корь, РС-вирус, вирус чумы собак) в педжетовских очагах перестройки костей.

В пользу генетической теории болезни говорит наличие деформирующего остита у близких родственников. Изменения в костях родственников заболевших обнаруживают в 40% случаев. Генетические исследования, к сожалению, еще не дали результатов. Научные сотрудники предполагают, что патология является гетерогенной либо существует один генетический локус, виновный в патологии костной ткани данного типа, который еще предстоит открыть.

Классификация

На практике специалисты различают 4 варианта болезни Педжета:

  1. Болезнь Педжета у детей.
  2. Активные варианты патологии у людей молодого возраста.
  3. Типичная форма заболевания у людей старшего возраста. В данном случае принято различать монооссальную форму (поражение только одной кости) и полиоссальную (патологические очаги в нескольких костях). Также среди этих форм выделяют медленно протекающие варианты и активные.
  4. Озлокачествление педжетовских очагов. В некоторых случаях наблюдается развитие злокачественных опухолей на фоне педжетовского поражения костей. Чаще всего встречается остеогенная саркома, фибросаркома и гигантоклеточная опухоль.

Симптомы и диагностика

Признаки заболевания очень разнообразны и зависят от стадии патологического процесса, количества, локализации и размера очагов поражения, активности недуга и наличия осложнений.

Принято выделять 3 стадии деформирующего остита:

  • Начальная (стадия разрежения кости).
  • Промежуточная (стадия уплотнения пораженных участков).
  • Стабилизация (стадия грубоволокнистой перестройки костной ткани).

Как правило, на начальной стадии любые симптомы болезни Педжета отсутствуют, что приводит к поздней диагностике патологии, а в некоторых случаях недуг остается нераспознанным и на поздней стадии, так как большинством пожилых пациентов симптомы деформирующего остита воспринимаются как процесс старения и увядания организма.

Примерно в 25% случаев патология имеет бессимптомное течение и выявляется совсем случайно методом рентгенологического обследования по другому поводу или при поиске причин повышения уровня щелочной фосфатазы в крови. В остальных случаях болезнь сопровождается теми или иными признаками.

Первыми симптомами болезни Педжета, которые приводят пациента к врачу, являются болевой синдром и деформация пораженной части скелета. Боль, как правило, возникает при физической нагрузке в месте поражения кости. В некоторых случаях болевой синдром постоянный, отличается ноющим характером.

Деформация скелета, как правило, типична. Характеризируется утолщением пораженного участка конечности. Для ног очень типична саблевидно-варусная деформация. В случае поражения костей черепа его свод становится бугристым, он постепенно увеличивается. Если поражен позвоночник, то часто формируется патологический кифоз, кифосколиоз.

Очень часто у пациентов развиваются неврологические нарушения, особенно это характерно для поражения костей черепа и позвоночника. Также характерны патологические переломы нижних конечностей и компрессионные переломы пораженных позвонков.

Диагноз устанавливают на основании жалоб пациента, типичных клинических признаков и данных рентгенологического исследования. Дополнительным критерием является повышение фермента щелочной фосфатазы в крови. Для уточнения локализации и количества педжетовских очагов проводят сцинтиграфию скелета.

Лечение

За последние 20 лет в лечении деформирующего остита произошли огромные изменения. Кроме симптоматической терапии, теперь существуют лекарственные препараты, способные влиять на течение болезни и замедлять ее прогрессирование.

Терапия при патологии нужна не всегда. Показаниями к ее назначению считаются:

  • выраженный болевой синдром;
  • полиоссальная форма;
  • монооссальная форма в случае неблагоприятного прогноза, например, расположение очага костной перестройки поблизости крупных суставов (тазобедренный, коленный), поражение черепа, риск неврологических нарушений, высокая активность процесса;
  • в случае высокого риска развития патологического перелома.

К сожалению, в случае наличия осложнений болезни (деформация, переломы, ущемление нервов, спинного мозга, структур черепа) данная терапия не будет эффективной. Если размеры очагов небольшие, нет риска развития деформации, переломов, неврологической патологии, активность процесса низкая, то врачи применяют выжидательную тактику.

Антирезорбционная терапия (препятствует разрушению костной ткани) включает применение бисфосфонатов (этидронат, клодронат, тилудронат, памидронат, алендронат, резидронат), препаратов кальцитонина и пликамицин.

Симптоматическое лечение включает прием анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Из немедикаментозных методов терапии применяют ношение специальных ортезов и корсетов.

В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению деформаций, переломов, неврологических осложнений, развития злокачественных опухолей.

Рак Педжета соска

Рак Педжета – это экземоподобная форма злокачественного поражения молочной железы в области сосково-ареолярного комплекса. Встречается в 5% случаев рака груди у пациентов в возрасте 50-60 лет. Впервые заболевание было описано Дж. Педжетом в 1874 году.

Данная форма злокачественного поражения молочной железы встречается не только у женщин, но и у мужчин. В последнем случае он имеет более агрессивное течение. Существуют и экстрамаммарные формы рака Педжета. Они могут локализироваться на тех участках тела, где присутствуют апокриновые потовые железы (вульва, промежность, половой член, мошонка).

К сожалению, этиология данного вида злокачественной опухоли молочной железы, как и большинства остальных, остается неизвестной.

Симптомы и диагностика

На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно, а в случае наличия каких-то признаков пациентами они расцениваются как неспецифические и не являются поводом обращения к специалисту.

Патология может начинаться с покраснения и легкого раздражения кожи соска и околососковой зоны. Такие признаки могут временно исчезать, а затем появляются вновь. Это и становится причиной ложной диагностики экземы и назначения неправильной терапии.

По мере прогрессирования недуга появляются другие симптомы – зуд, шелушение, мокнутие, пощипывание, жжение, повышенная чувствительность, появление патологических выделений из соска (как правило, серозно-геморрагического характера). Далее развивается деформация соска, его втягивание, изменение привычной формы.

Чащ всего поражение при раке Педжета молочной железы одностороннее, но иногда встречаются и билатеральные опухоли.

Экзематозные изменения могут распространятся и на кожу груди. При этом возникают четко ограниченные инфильтрированные и гиперемированные очаги. Могут определяться узловые образования в толще молочной железы, увеличение региональных лимфоузлов. На поздних стадиях болезни начинается распад опухоли, что может сопровождаться обильным кровотечением и нагноением пораженного участка.

Диагноз устанавливают на основании осмотра молочных желез, УЗИ, маммографии, цитологического исследования отделяемого из соска, биопсии опухоли и ее гистологического анализа.

Методы лечения и прогноз

В случае диагностики данного типа опухоли пациенту показана хирургическая операция. В зависимости от стадии онкопроцесса, выполняют простую мастэктомию или расширенную.

В обязательном порядке назначается комплексное лечение, которое включает, кроме удаления груди, химиотерапию, облучение, гормонотерапию.

Прогноз зависит от своевременности выявления патологии. Сама по себе опухоль считается очень агрессивной, и даже после выполнения радикальной операции существует очень большой риск рецидива. Средняя продолжительность жизни у пациентов с данной патологией составляет всего 3 года.

Синдром Педжета-Шреттера

Данное патологическое состояние еще называют тромбозом усилия. Заключается оно в развитии острого тромбоза глубоких венозных сосудов плеча, как правило, в подключичной и подмышечной вене.

Данное заболевание встречается достаточно редко. Обычно развивается у людей молодого возраста, чаще у мужчин. Правая рука страдает в 2 раза чаще левой.

Большинство исследователей связывают развитие тромбоза подключичной вены с травмой или физическим перенапряжением руки.

Основной и наиболее ранний признак синдрома – отек верхней конечности, а в некоторых случаях всех верхней половины грудной клетки. Пациенты жалуются на чувство полноты в руке, слабости, утомляемости. Кожа пораженной конечности приобретает синюшный оттенок. У всех больных развивается болевой синдром. Боль, как правило, носит тупой распирающий характер. Более всего боль интенсивная в момент развития тромбоза, со временем немного снижается, но вновь возвращается при активных или пассивных движениях. Также у пациентов становится хорошо заметной венозная сеть пораженной руки и верхней части туловища.

Острая стадия синдрома длится до 3 недель. Далее все симптомы затихают, но могут снова появляться, например, после физического труда с задействованием верхних конечностей.

Диагноз устанавливают на основании типичной клинической картины и флебографии (рентгеновское исследование глубоких вен плеча с введением в просвет сосуда контрастного вещества). В случае синдрома Педжета-Шреттера выявляют отсутствие поступления контраста в подключичную или подмышечную вену наряду с расширением коллатеральной венозной сети сосудов.

Все пациенты в острой стадии синдрома подлежат госпитализации. Пораженной руке придают возвышенное положение и назначают комплексное медикаментозное лечение, которое включает антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитические средства. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение – тромбэктомия с последующей пластикой подключичной вены.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогноз для пациентов с данным синдромом благоприятен. Такие тяжелые осложнения, как гангрена конечности или тромбоэмболия легочной артерии, встречаются в единичных случаях.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Увеличение продолжительности жизни современного человека повлекло за собой увеличение онкологических болезней, которые вызывают осложнения в виде вторичного рака костной ткани. Для раннего выявления этой патологии ядерная медицина, которая является одной из самых высокотехнологичных отраслей сегодня, использует лучевую диагностику. Такое обследование называется сцинтиграфия костей скелета. Оно проводится на гамма-томографе, и является одним из эффективных и безопасных способов выявления онкологии костей на ранних этапах.

    Медицинская статистика показывает, что злокачественная опухоль поражает скелет в 70% от общего числа всех заболевших уже в самом начале недуга. Поэтому использование новейших способов диагностирования онкологических новообразований костной ткани на ранней стадии дает шанс на излечение. Также точная ранняя диагностика обеспечивает выбор наиболее эффективной терапии для различных видов вторичного рака, образующегося в костях.

    Довольно-таки часто это обследование рекомендуется врачами для подтверждения или опровержения рака кости. Но есть и другие показания, например, инфекционные заболевания.

    Методика

    Сцинтиграфия костей скелета с помощью изотопов выявляет патогенные очаги в костях, которые врачи делят на «холодные» и «горячие» зоны. Ведь структура кости, в которой имеются воспаления и новообразования, по-разному реагирует на радионуклиды.

    «Холодными» называются те зоны скелета, в которых нет изотопов. Это свойственно местам, пораженным раком злокачественного типа. За счет того, что к таким участкам плохо поступает кровь, они не поглощают изотопы и не светятся при сканировании на гамма-томографе.

    «Горячими» становятся те участки, в которых идет воспалительный процесс, и кость быстро обновляется. В таких местах скапливается больше изотопов, и на экране они выглядят ярко.

    Сканирование костей после приема изотопных индикаторов позволяет быстро диагностировать:

    • Артрит на начальной стадии.
    • Воспаления, вызванные инфекцией.
    • Трещины и переломы, которые невозможно определить с помощью традиционных методик.
    • Некоторые виды вторичного рака, который появляется у онкобольных, страдающих раком внутренних органов.

    Чаще всего используется бифосфонат с 99mTc, который имеет немаловажную способность проникать в костные ткани. Это позволяет подобрать идеальную дозировку для проведения контрольного диагностического обследования на выявление онкологических очагов.

    Такое обследование с использованием радионуклидов совершено безопасно, так как они вводятся в организм в малой дозе.

    Преимущества

    3186324_1

    Благодаря тому, что онкологические изменения позвоночника проявляются очень рано, появляется реальный шанс выявить болезнь на ранней стадии и успешно контролировать ее лечение. Для этого может использоваться безопасная лучевая диагностика. Ведь она позволяет:

    • Часто проводить контрольные просвечивания.
    • Отказаться от сложной подготовки к диагностическому обследованию, так как в данном случае не нужно соблюдать какой-либо диеты и принимать длительный период специальные лекарства.
    • Безопасно контролировать терапию онкологического заболевания, так как доза облучения при просвечивании в разы меньше, чем на рентгене.
    • Проводить одномоментное сканирование костей скелета целиком и получать общую картину расположения метастаз. Ведь они могут локализоваться на черепе, позвоночнике, ребрах, конечностях.
    • Выявлять доброкачественные и злокачественные новообразования.
    • Такое сканирование позволяет наблюдать динамику восстановления костной ткани позвоночника и скелета после действия химиотерапии. Для восстановления костного тела обычно требуется от 2 до 6 месяцев.

    Лучевая гамма-диагностика вторичного рака позволяет врачам оперативнее реагировать на необратимые изменения в костях. Ведь она дает максимально точные результаты, да и заключения не нужно ждать долго.

    Показания

    otchego-vse-telo-bolit-2

    Когда врачу нужно в короткие сроки поставить точный диагноз по вторичной онкологии или иной патологии костей, пациенту назначается сцинтиграфия костей позвоночника. Она показана для диагностики рака костей или определения локализации метастаз, появляющихся от онкообразований на органах человека. В итоге после проведения химиотерапии с помощью лучевой гамма-диагностики онколог может контролировать течение болезни и следить за тем, не развивается ли вторичный рак на костной ткани.

    Но есть и другие показания:

    • Выявление очагов воспаления, причиняющих боль пациенту, когда другие методики диагностики не дают точных результатов.
    • Также выявляется локализация аномальных состояний ступней или позвоночника.
    • Дополнительная диагностика перелома бедра.
    • Назначают при подозрении на инфекционные воспаления в костях.
    • Подозрение рахита, болезни Педжета.

    Вертеблорогу или травматологу-ортопеду результаты лучевой диагностики необходимы для получения точной картины состояния позвоночного столба и всего опорно-двигательного аппарата. И в первую очередь они нужны для определения причин необъяснимых болей, на которые жалуется пациент.

    С помощью такого современного диагностирования можно своевременно выявить очаги остеомиелита.

    Противопоказания

    protivopokazaniya-k-primeneniu

    Радиоактивное сканирование практически безопасно для взрослых людей. Правда, в некоторых случаях наблюдалась аллергия на само вводимое вещество. Также абсолютными противопоказаниями, при которых не может быть проведена сцинтиграфия костей, являются:

    • Беременность или период лактации, так как даже минимальное количество радиоактивных изотопов оказывает отрицательное воздействие на плод и на младенца, которого кормят грудью.
    • Прием бария и препаратов, содержащих висмут для проведения рентгенографии за 4 дня перед сцинтографией. Эти препараты могут исказить картину сканирования с помощью радиоизотопов.

    Если кормящей матери по медицинским показаниям необходимо такое исследование, то она должна перестать кормить ребенка своим молоком на протяжении нескольких дней.

    Поскольку беременным не стоит проводить диагностику, то женщины идут на процедуру не раньше чем через 10 дней после окончания месячных.

    Прохождение

    763-1310118549

    Перед тем как пройти изотопное сканирование позвоночника, пациенту в вену вводят раствор с изотопами. Затем он должен выпить до 6 стаканов воды для выведения невпитанного костями радиоактивного препарата. Непосредственно перед процедурой должен сходить в туалет и освободить мочевой пузырь, чтобы не исказить результаты сканирования. В моче содержатся изотопы, которые могут исказить картину вокруг тазобедренных костей.

    Перед просвечиванием обследуемый должен снять все предметы из металла с себя. Иногда врачи просят его частично или полностью раздеться. Человека заворачивают в простыню, кладут на стол, отправляют в специальную камеру и начинают сканирование костей. Диагност может попросить пациента перевернуться на спину или на бок для детального сканирования всего скелета.

    Остеосцинтиграфия всего скелета проводится приблизительно за 6 часов. Пациент во время просвечивания не ощущает ничего. Болезненные ощущения причиняет только инъекция изотопов. Некоторые неудобства может вызывать статичность позы, в которой следует находиться неподвижно на протяжении длительного периода времени. Впрочем, пациент может попросить медперсонал принести подушку для создания более комфортных условий во время процедуры.

    Остеосцинтиграфия позвоночника проводится через 60 минут после того, как была сделана инъекция бифосфоната. Бывает, что врачи делают просвечивание дважды: сразу после введения препарата и спустя 3 или 5 часов после этого.

    Некоторый дискомфорт во время обследования может возникать у пациентов, страдающих поражением суставов или позвоночника. Для купирования болей эти люди должны принять таблитированные обезболивающие, которые снимут болевой синдром и сделают процедуру более комфортной. Также для расслабления мягких тканей можно использовать технику глубокого дыхания.

    Осложнения

    injektionszintizbknochenszinti_12_8808213cfb

    Проведение лучевого диагностического обследования при помощи изотопных индикаторов у части пациентов вызывает предвзятое отношение. Они считают, что прием вовнутрь радиоактивного вещества окажет необратимые побочные воздействия на организм. Специалисты ядерной медицины в условиях клинической практики доказали, что лучевое просвечивание позвоночника и других частей скелета в принципе безопасно для пациента и врачей, его проводящих.

    В качестве побочного явления иногда может возникнуть аллергия на вводимый препарат, которая быстро проходит. Она проявляется в виде:

    • Сыпи.
    • Зуда.
    • Отеков слизистой.
    • Затруднительного дыхания.
    • Резкой смены сердечных сокращений.

    Аллергические реакции наблюдаются у узкого круга обследуемых, и зачастую в легкой форме.

    Если после инъекции радиоизотопа возник отек Квинке, то следует обратиться немедленно к врачу за помощью.

    Результаты

    11

    Врач ставит диагноз на основе результатов лучевого гамма-обследования через два дня. Пациент может узнать его на приеме у лечащего врача. Медики всегда лично сообщают поставленный диагноз на основе полученных результатов радиоизотопной визуализации.

    В здоровой костной ткани распределение изотопа происходит равномерно. Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований создает «холодные» или «горячие» зоны на скелете. Если их нет, то значит, у пациента не обнаружено патологий в костной ткани. Если найден хотя бы один из двух видов аномальных участков, то нужно начинать лечение и купировать еще на ранней стадии патологические изменения в костной ткани.

    «Горячие» зоны не всегда свидетельствуют о наличие доброкачественной опухоли. Это может быть результат старых переломов, которые привели к инфицированию костной ткани. Также это может быть проявление заживающего перелома, артрита или онкологии костей.

    «Холодные» зоны являются проявлением инфаркта кости, миеломы и ряда других видов злокачественных новообразований.

    Расшифровка

    Чтобы поставить точный диагноз при обнаружении аномальных зон на скелете в результате радиоактивной визуализации, необходимо использовать также дополнительные диагностические методики. Для этого проводится биохимический анализ крови, МРТ, биопсия, компьютерная томография.

    Комплексная диагностика позволяет точно установить характер патологии и подобрать наиболее эффективную терапию на ранних этапах ее развития и проводить наблюдение за лечением.

    Уже через два дня после лучевого обследования врачи могут поставить точный диагноз пациенту, исходя из:

    • Импульсов, возникающих в костной ткани.
    • Фона, окружающего аномальные зоны.
    • Количества метастаз и ряда других важных факторов.

    В результате радиоизотопного исследования врач получает изображения, которые бывают:

    • Статическими.
    • Динамическими.
    • Синхронизированными.
    • Томографическими.

    Комплексное использование узких диагностических методик позволяет получить полную картину состояния костной ткани. Кроме того, врачу удается точно подобрать нужное лечение уже на начальных этапах такого опасного заболевания, как рак.

    Благодаря своевременно проведенной остеосцинтиграфии немало онкобольных смогли победить свои недуги за счет правильной и своевременной терапии. Также она помогла людям с другими тяжелыми заболеваниями.

    Сканирование костей скелета еще носит название остеосцинтиграфии. Данная процедура представляет собой инструментальное обследование структурных элементов костной системы, при котором используют небольшое количество радиоактивного вещества в качестве контрастного красителя для выявления онкопатологий. С помощью этой контрастной процедуры врачи могут исследовать кости пациентов гораздо лучше, чем при проведении рентгенографии. Где сделать сцинтиграфию подскажет ваш лечащий врач, который и направит вас при необходимости на данное обследование.

    Как проводится сцинтиграфия?

    Скрытые метастазы из отдаленных опухолевых очагов в костях обнаруживаются достаточно часто. Так, у значительного числа пациентов, которым при сканировании костей были обнаружены метастатические очаги в скелетных структурах, в дальнейшем метастазы и даже бессимптомные еще опухоли выявляются клинически и с помощью рентгена, хотя результаты сцинтиграфии могут быть как ложноположительными, так и ложнонегативными. Именно поэтому остеосцинтиграфия в большинстве случаев является обязательной при раке молочных желез, который планируют лечить методом радикального оперативного вмешательства, а также во всех ситуациях, когда подозревается распространение опухолевых клеток по элементами костной системы.

    Сцинтиграфия костей проводится в два этапа.

    На первом этапе внутривенно капельно вводится специальный контрастный краситель, после чего производится сканирование (один или два раза), при выполнении которого нужно лежать прямо и не двигаться. Чаще всего в организм вводится изотоп технеций или радиоактивный стронций. Через три часа после этого проводится сканирование всего организма — второй этап процедуры, при котором пациент должен удобно лежать на специальном столе. Продолжительность обследования — примерно час.

    Сцинтиграфия костей в Москве и в других крупных городах проводится в специализированных клиниках по предварительной записи.

    Критерии оценки результатов сцинтиграфии – основа диагностики

    Полученные результаты оценивают по нескольким параметрам:

    • по отношению количества импульсов над костными структурами к фоновой активности;
    • по отношению количества импульсов над зоной поражения и здоровыми тканями;
    • по количеству метастатических очагов.

    Надо сказать, что перед проведением сцинтиграфии костей нужно предупредить медицинских работников о наличии у вас аллергии на какие-либо лекарственные препараты. В других случаях сцинтиграфия скелета в Москве (или в других крупных городах, где есть специализированные клиники) и другие методики обследования, используемые для выявления метастазов различных злокачественных новообразований, безопасны и не имеют какого-то негативного влияния на организм.

    Подготовка к сцинтиграфии

    Особой подготовки к проведению остеосцинтиграфии не нужно, но перед обследованием нужно много пить. Это помогает получать более качественные снимки, а также способствует более быстрому выведению контрастного красителя из организма пациента. Результаты обследования отправляются врачу, который и объяснит больного и его родственникам полученные результаты, например, расскажет, есть ли костные метастазы злокачественных новообразований.

    Стоит отметить, что после процедуры обязательно нужно принять душ и вымыть голову, а все вещи, в которых вы проходить сцинтиграфию, нужно немедленно постирать. Нельзя приносить домой бинты, ватки или пластырь, которые применялись при обследовании — их следует выбросить еще в лечебном учреждении в специальную емкость для радиоактивных отходов.

    Надо сказать, что стоимость сцинтиграфии составляет примерно 4 тысячи рублей, но своевременное выявление метастазов помогает более эффективно бороться с раковым процессом и предупреждать его распространение по организму.

    Когда без исследования обойтись невозможно

    Сцинтиграфию костей скелета чаще всего применяют после терапии рака молочной железы для того, чтобы выявить скрытые гематогенные метастазы. В комплекс обследований пациента также входить рентгенография грудной клетки, пальпация печени, гинекологический осмотр пациенток с первичным раком молочной железы, а также обследование региональных лимфатических узлов.

    Сканирование костей скелета и вышеперечисленные методики исследований часто применяются для определения динамики метастатического процесса, а также для выявления нарушений метаболизма костей. Стоит отметить, что при появлении болевого синдрома неясной этиологии можно обратиться в лечебные учреждения в Москвы, Санкт-Петербурга (СПб) и других клиник, где можно сделать остеосцинтиграфию и ряд других диагностических обследований. При получении положительных результатов после радиоизотопного исследования методика лечения больных не меняется, но при этом должны проводиться несколько курсов химиотерапии с периодическим рентгенологическим обследованием даже при отсутствии боли в костях.

    Надо сказать, что стоимость сканирования костей скелета достаточно высока, но данная радиоизотопная процедура проста в исполнении и более эффективна, чем рентгенологическое обследование, которое позволяет выявлять метастатические поражения через несколько лет после проведенной мастэктомии.

    • Симптомы и лечение остеопении
    • Симптомы и лечение сосудистых заболеваний спинного мозга
    • Симптомы и лечение воспаления связок стопы
    • Каковы причины появления перед родами боли в спине?
    • Артроз плечевого сустава: лечение народными средствами
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      09 июля 2018

    • Почему после блокады появились сильные боли и что можно сделать?
    • 08 июля 2018

    • Какие нужны обследования и как лечиться при боли в пояснице?
    • 07 июля 2018

    • Боль в пояснице и тазобедренном суставе после падения
    • 06 июля 2018

    • Удалили две грыжи, но при возвращении на работу боли вернулись
    • 05 июля 2018

    • После занятий на турнике появились боли в пояснице — что делать?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов