Добавить в избранное

Кеналог аналоги и заменители

Как лечить отек голеностопного сустава?

Голеностопный сустав наряду с коленным и с тазобедренным является одним из самых крупных сочленений. И одним из проявлений патологии данного сочленения является отек. Но прежде, чем обсуждать, каким должно быть лечение отека голеностопного сустава, следует немного разобраться в причинах этой патологии.

Причины

Голеностопный сустав является довольно сложным анатомическим образованием. В его формировании принимают участие 3 кости – большая, малая берцовые, и таранная кость стопы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По форме голеностопный сустав является блоковидным. Как и все суставы нижних конечностей, голеностоп испытывает большие статические и динамические нагрузки массой тела при ходьбе и поддержании тела в вертикальной позе. Соответственно, голеностопный сустав в большей степени, чем многие другие, подвержен различным патологическим изменениям. И симптомами этих изменений наряду с отеком будут боль, покраснение кожи, затруднение ходьбы вплоть до полной обездвиженности.

Самыми частыми причинами отека голеностопного сустава являются травмы. Различают следующие виды травм голеностопа: ушибы, раны, переломы костей (лодыжек), растяжения связок. Травматический отек обусловлен нарушением микроциркуляции крови в мягких тканях, мышечным отеком, излиянием крови в мягкие ткани и в полость сустава. Кроме того, в результате травматических повреждений и сложных рефлекторных механизмов развивается несостоятельность венных клапанов. Это приводит к нарушению оттока крови по венам нижних конечностей, застою крови и отеку.

После травмы развивается дистрофия суставного хряща в голеностопе – т.н. посттравматический артроз. Артроз голеностопа может быть следствием такой распространенной патологии как поясничный остеохондроз. Вследствие артроза возникает нестабильность сустава, слабость связочного аппарата, что может привести к дополнительным травмам (вывихам и подвывихам стопы) или к воспалению – артриту.

загрузка...

Помимо травм артрит может быть следствием ревматизма, подагры, и многих других обменных нарушений и инфекционных заболеваний. Артрит голеностопа сопровождается отеком околосуставных тканей из-за нарушения проницаемости капилляров и скоплением внутрисуставной жидкости, иногда с примесью крови и гноя.

Таким образом, отечность голеностопного сустава обусловлена несколькими факторами, среди которых:

  • Нарушение микроциркуляции с выходом плазмы крови в мягкие ткани
  • Снижение тонуса вен, несостоятельность венных клапанов
  • Механическое повреждение мышц, суставных тканей костными отломками при травмах
  • Повреждение мышц
  • Скопление экссудата – тканевой серозной жидкости, иногда с примесью крови и гноя в капсуле сустава.

Каждая патология голеностопа может быть обусловлена несколькими, а иногда и всеми вышеперечисленными патологическими механизмами. Причем в большинстве случаев отекать может не только голеностоп, но и остальные, более мелкие суставы стопы.

лечение голеностопного сустава

загрузка...

Принципы лечения

Соответственно, лечение отеков суставов стопы предусматривает:

  • Улучшение микроциркуляции крови
  • Повышение тонуса вен
  • Удаление экссудата
  • Снижение проницаемости сосудистой стенки
  • При повреждениях сустава – туалет ран, сопоставление (репозицию) костных отломков.

Собственно говоря, именно с последнего в списке мероприятия нужно начинать лечение при травматическом отеке суставов стопы. Иначе никакие медикаменты не снимут отек. При закрытых переломах устраняют подвывих стопы, сопоставляют костные отломки и фиксируют их гипсовой повязкой. При необходимости прибегают к более надежным методам фиксации металлическими пластинами, аппаратом Илизарова.

Скопившиеся в полости сустава гной, кровь обязательно удаляют. Затем в полость сустава вводят антибиотики. Наряду с антибиотиками (но не одновременно) в суставную полость также вводят стероидные гормоны – Кеналог, Дипроспан. Очень хорошо травматический и воспалительный отек голеностопа снимается лекарствами на основе плодов конского каштана. Препарат из этой группы, L-лизина эсцинат, вводят внутривенно капельно. Другое лекарство, Аэсцин гель, наносят на кожу в проекции сустава. В результате отеки уходят буквально за день.

Чтобы улучшить микроциркуляцию крови в капиллярах мышц, мягких тканей, внутривенно капельно вводят Трентал, Пентоксифиллин, Курантил. Практически всегда при травмах, воспалении голеностопа страдает венозный отток крови. Изменяются свойства венозной стенки, слабеют клапаны вен. Очень хорошо укрепляет вены Диосмин и его аналоги – Флебодиа, Вазокет, Детралекс. Все эти средства представлены в виде таблеток. Правда, для того чтобы снять отек, нужен длительный курс приема этих средств.

Воспалительный отек голеностопа снимется наружным применением противовоспалительных средств, среди которых Диклак гель, Найз гель, Ибупрофеновая мазь. Все эти средства применяются только по назначению врача. Да и опытный специалист далеко не всегда может определить, почему отекает голеностопный сустав именно в данном конкретном случае. Поэтому нужна комплексная диагностика. С этой целью прибегают к рентгенографии, ультразвуковому исследованию, компьютерной томографии голеностопа. Об эффективности и скорости кровотока по сосудам голеностопа скажет такой специфический метод как реовазография.

Лечение народными средствами

Народная медицина эффективно дополняет общепринятые медикаментозные методы лечения отека стопы и голени.

Простейший способ – холод в виде пузыря со льдом на место травмы. Холод эффективен лишь в первые сутки-двое, а дальше следует перейти к согревающим процедурам.

Для этого можно нагреть песок на сухой сковородке, затем поместить его в мешочек и прикладывать к стопе и голеностопу.

Отлично снимают отек полуспиртовые компрессы. Многие о них слышали, но е все знают, что это такое. Концентрированный спирт разбавляют водой в соотношении 1:1.(отсюда и название). Далее чистую салфетку смачивают в полученном растворе и прикладывают на требуемую область. Салфетку сверху полностью накрывают полиэтиленом, и все это укутывают шерстяной тканью.

Спиртофурацилиновые компрессы – это модификация полуспиртовых. Вместо воды здесь используют аптечный раствор фурацилина. Уже на первых минутах пациент ощущает приятное тепло. Компрессы следует накладывать а ночь, и держать их до утра.

Все эти средства можно (и нужно) сочетать с физиотерапевтическим лечением. Отлично снимают отек мягких тканей магнит, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с кальцием. Однако не следует забывать, что согревающие и тепловые процедуры противопоказаны при наличии ран, ссадин, скоплений крови и гноя.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Еще не так давно выбор лекарственных препаратов и форм был существенно ограничен. Но сегодня фармацевтический рынок предлагает пациентам огромное разнообразие медикаментов. Некоторые из них являются полной копией по составу, другие – по действию. Сходные препараты принято называть синонимами или аналогами, дженериками и оригинальными лекарствами.

    Сходные препараты

    7678525

    Если препараты полностью идентичны по своему составу, то они называются синонимами. Так, таблетки Диклак и Диклоберл содержат в себе одно и то же вещество – диклофенак. Они обладают одинаковым механизмом действия, способом применения и выведения, побочным действием. Разные у синонимов лишь производители и стоимость.

    Аналоги могут иметь разный состав, но сходное действие, хотя и необязательно идентичное. Вся группа нестероидных противовоспалительных средств – аналоги, хотя они различаются по силе и направленности своего действия.

    Дженерики – это синонимы или копии оригинального препарата. Не всегда они хуже. Но чаще уступают в стоимости.

    Нередко не только пациенты, но и фармацевты путают понятия синонимов и аналогов, поэтому по вопросам замены лекарств лучше консультироваться с врачом.

    Почему люди ищут аналоги?

    Поиск аналога

    Нередко стоимость оригинального препарата превышает финансовые возможности пациентов. Часто в цену закладывают проверенное годами качество, контроль подделки или просто известный бренд.

    В этой ситуации поиск аналога или синонима для пациента – это попытка сэкономить деньги, не проиграв в эффективности. Иногда случаются ситуации, когда конкретное лекарство по какой-то причине отсутствует в аптеках, а лечение необходимо начинать немедленно.

    Как правило, люди ищут аналоги хорошо известных, распространенных препаратов. К таким относится и Траумель С. Существуют ли синонимы или аналоги этого лекарства?

    Траумель С

    Krem-Traumel

    Траумель С – это оригинальный препарат. Его производит давно и хорошо известная компания Heel, отлично зарекомендовавшая себя практически во всех направлениях современной медицины. Ее препараты относятся к средствам антигомотоксической терапии, то есть работают по принципу «лечение подобного подобным». Иногда их относят и к гомеопатии.

    Особенностью лекарств, производимых компанией Heel, является высокая эффективность, хорошая переносимость и практически полное отсутствие побочных действий. В большинстве своем они многокомпонентны и являются фитопрепаратами.

    Состав Траумеля С представлен:

    • горной арникой;
    • гамамелисом;
    • эхинацеей;
    • аконитом;
    • беладонной.

    В связи с многокомпонентностью Траумеля С дженериков, то есть полных структурных аналогов, у него не существует. Но как быть в такой ситуации? Чем заменить Траумель С при необходимости? И по какому принципу подобрать ему замену?

    Заменить это лекарство можно следующим образом:

    • По одному из составных компонентов.
    • По механизму действия.

    Не стоит забывать и о том, что Траумель С выпускается в разных лекарственных формах, и это может усложнять поиск. Не всегда похожий препарат будет продаваться в виде капель или раствора для инъекций, как оригинальный.

    Траумель С наиболее часто используется в виде мази при ушибах, отеках, гематомах как средство первой помощи у любого человека, включая беременных и кормящих женщин, а также детей. Чем можно заменить мазь Траумель С?

    Замена по составу

    Основным компонентом в составе Траумеля С является горная арника, или arnica montana. Конечно, остальные вещества тоже влияют на эффективность лекарства, но именно арника определяет направленность его действия. Поэтому наиболее часто врачи и фармацевты в качестве аналога Траумелю С предлагают мазь арники.

    Это лекарственное средство позиционируется производителем как гомеопатическое, в своем составе мазь содержит горную арнику и вазелин. Стоимость ее существенно ниже Траумеля С.

    Мазь арники применяются при следующих патологиях:

    • Ушибы и растяжения (растяжение связок голеностопа).
    • Кровоизлияния (для ускорения рассасывания гематом).
    • Ссадины – мазь обладает ранозаживляющим действием
    • Отеки (воспалительные или посттравматические).

    Однако в отличие от Траумеля С мазь арники не рекомендована к применению в период беременности и лактации из-за недостаточной изученности этого лекарства у данной категории женщин.

    Сходным составом обладает и препарат Цель Т того же производителя Heel. Его состав еще шире, чем у Траумеля С, но одним из наиболее значимых компонентов является arnica montana. Цель Т выпускается в виде мази и применяется в основном при различных видах артрозов.

    Это гомеопатическое средство, которое хорошо переносится, но из-за содержания в своем составе вещества Sanguinaria canadensis в количестве 0,225 г на 100 г оно запрещено для лечения беременных и при лактации. В детском возрасте Цель Т можно использовать лишь с шести лет.

    Замена по действию

    Действие мази Траумель С многообразно. В основном это связано с многокомпонентностью его состава. Несмотря на то что местные формы не всасываются и оказывают меньше эффектов, мазь Траумель С с успехом применяется при самых различных заболеваниях. Чаще всего речь идет о следующих патологиях:

    • Воспаление суставных сумок – бурситы (бурсит большого пальца ноги).
    • Повреждение сухожилий и связок – тендовагиниты.
    • Ушибы различной локализации (ушиб ребер, спины).
    • Гематомы.
    • Воспалительные и посттравматические отеки.
    • Лактостазы и начинающиеся маститы.

    Основное действие Траумеля С – противовоспалительное. За счет уменьшения активности воспалительного процесса также стихает болевой синдром, и рассасываются отеки. Таким образом, это лекарство оказывает анальгезирующий и противоотечный эффекты.

    Наиболее оптимальным будет поиск аналога мази Траумель С среди обширной группы нестероидных противовоспалительных препаратов, или НПВС.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    НПВС

    5659

    Нестероидные противовоспалительные средства, как и Траумель С, действуют на любой вид воспаления. Параллельно они являются анальгетиками за счет купирования болевого синдрома и устранения отека.

    Какие препараты из группы НПВС можно использовать в качестве аналогов мази Траумель С? Чаще всего врачи рекомендуют такие препараты:

    • Фастум гель.
    • Диклак Гель.
    • Нурофен гель.
    • Индометациновая мазь.
    • Найз.
    • Финалгель.

    Но не стоит забывать, что для всей группы нестероидных противовоспалительных препаратов характерны общие побочные действия. Эти лекарства влияют на систему крови, снижая ее способность сворачиваться и вызывая кровоточивость. Кроме того, все они оказывают повреждающее действие на желудочно-кишечный тракт. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – нередкое осложнение на фоне приема НПВС без использования соответствующей защиты.

    Конечно, вероятность развития этих осложнений при лечении местными формами НПВС – мазями и гелями – значительно ниже. А при правильном применении сводится практически к нулю. Но все же перед поиском аналога Траумеля С в группе нестероидных противовоспалительных лекарств необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Особенно важно это в отношении детей и людей преклонного возраста, беременных и кормящих, при наличии сопутствующей патологии – язвы желудка, кровоточащего геморроя.

    Фастум гель

    561bb9701eed3

    Фастум гель широко применяется в травматологии и неврологии для лечения ушибов, бурситов, миозитов. Производит быстрый противовоспалительный эффект, устраняет отек и хорошо обезболивает. Может использоваться в качестве аналога мази Траумель С.

    Однако для большей безопасности следует соблюдать определенные правила.

    Гель нужно не втирать, а наносить на кожу тонким слоем. В этом случае количество действующего вещества – кетопрофена, попавшего в системный кровоток, снижается, и риск побочных действий становится ниже.

    Диклак гель

    Это местное средство производится на основе диклофенака, который относится к одним из самых сильных противовоспалительных препаратов. Диклак гель также можно использовать в качестве аналога Траумеля С по механизму действия.

    Противовоспалительный эффект диклофенака выше, чем у гомеопатических и антигомотоксических препаратов, однако и риск побочных действий значительней. Наиболее частое показание для использования Диклак геля – артриты и артрозы с выраженным болевым синдромом.

    Нурофен гель

    В основе лекарства лежит ибупрофен – сильный противовоспалительный препарат. В пользу использования его в качестве аналога Траумелю С говорит хорошая переносимость и относительная безопасность нурофена.

    У детей разрешен с 12 лет. В период беременности и лактации использование возможно, но только по назначению врача. Основные показания – невралгии, мышечные и суставные боли. По силе действия сопоставим с Траумелем С или превосходит его. Курс лечения обычно короче.

    Индометациновая мазь

    Indometatsin-maz-e1444835527286

    Индометацин – НПВС с преимущественным противовоспалительным действием. Может использоваться как аналог мази Траумель С у взрослых и детей с шести лет. При правильном применении побочные действия крайне редки. Это могут быть покраснение кожи или аллергические реакции. Назначают индометациновую мазь при растяжении связок, ушибах, суставном синдроме, мышечных болях.

    Стоимость ее достаточно низкая, это лекарство доступно любой категории пациентов.

    Найз

    Найз производится на основе нимесулида – противовоспалительного препарата последнего поколения. Этот гель обладает выраженным анальгезирующим действием, по своей силе превосходящим Траумель С. Однако из-за возможных побочных действий Найз с осторожностью применяется у детей, хотя согласно инструкции это разрешено с двухлетнего возраста.

    Форма выпуска – гель – позволяет снизить частоту осложнений, так как лекарство практически не всасывается через кожу и не попадает в общий кровоток. Пользуются этим аналогом обычно при дегенеративных болезнях суставов – деформирующих остеоартрозах с выраженным болевым синдромом.

    Финалгель

    Finalgel-e1445501591774

    Основное действующее вещество Финалгеля – пироксикам. Как и нимесулид, он относится к нестероидным противовоспалительным препаратам последнего поколения. Обладает очень сильным обезболивающим эффектом. Быстро снимает воспаление и отек, за счет этого восстанавливает подвижность в суставах при артритах и артрозах.

    Использовать Финалгель в качестве аналога мази Траумель С возможно, но диапазон применения будет значительно уже. Если у Траумеля С на первое место выступают безопасность и возможность применения в детском возрасте и среди беременных, то пироксикам этим похвастаться не может. Риск побочных действий у него достаточно высокий, даже при местном нанесении.

    Финалгель не рекомендован для лечения детей, а также людей старше 65 лет, особенно страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта и склонных к кровотечениям.

    Взрослые люди могут воспользоваться Финалгелем в качестве замены Траумелю С, если необходимо в быстрые сроки ликвидировать болевой синдром. Но не стоит забывать о мерах предосторожности и следовать инструкции.

    Мазь Траумель С – высокоэффективный и безопасный препарат. Однако при его отсутствии в аптеках можно воспользоваться аналогами по механизму действия. Желательно проводить замену препарата по согласованию с лечащим врачом, чтобы снизить риск нежелательных реакций и не потерять в эффективности.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов