Добавить в избранное

Лечение косолапости у детей

Содержание:

  • Причины развития болезни
  • Классификация
  • Симптомы болезни
  • Диагностика и лечение

kosolapostПод косолапостью понимают врожденное (иногда приобретенное) изменение стопы, когда пятка вывернута наружу или вовнутрь, а сама стопа отклонена от продольной оси голени и бедра.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В несколько раз чаще косолапость встречается у мальчиков, при этом в 50% случаев наблюдается двустороннее поражение.

Причины заболевания

Косолапость является пороком развития или травматической деформацией, возникающей во время роста нижних конечностей. Данное заболевание не относится к наследственным. В семьях, где кто-то из членов страдает косолапостью, риск рождения больного ребенка не превышает пяти процентов.

Формируется данная патология на восьмой-двенадцатой неделях беременности в случае, если у плода наблюдается нарушение развития связок и мышц.

Причинами подобного нарушения могут быть:

загрузка...
  • употребление сильнодействующих лекарств или наркотических веществ;
  • плохая экология;
  • вредные условия работы;
  • перенесенные во время беременности (в первом триместре) тяжелые инфекционные заболевания.

Кроме того, доказано, что врожденная косолапость связана с маловодием у беременной женщины – ограниченным объемом околоплодных вод, а также с недоразвитием нервных волокон стопы.

Классификация

В зависимости от причин возникновения косолапость у детей может быть:

  • первичной (идеопатической), возникающей как заболевание самостоятельное;
  • вторичной, возникающей как следствие врожденных пороков и других заболеваний.

В зависимости от степени тяжести болезнь имеет три формы:

  • легкую, поддающуюся исправлению без хирургического вмешательства;
  • среднюю;
  • тяжелую, поддающуюся только длительному и многократному оперативному лечению.

Симптомы косолапости

kosolapost2Косолапость у новорожденных можно увидеть невооруженным глазом – их стопы выгнуты вовнутрь или наружу неестественным образом, также они могут быть развернутыми.

Заболевание легкой формы должно быть выявлено педиатрами еще в роддоме или в первый год жизни ребенка во время обязательных плановых осмотров ортопедами.

загрузка...

Как правило, в дефектных стопах нарушается объем движений, в результате чего их невозможно установить правильно. В некоторых случаях может наблюдаться скрученность костей в области голени, которая сочетается с подошвенным перегибом. Во время осмотра ноги у таких детей выглядят недоразвитыми, а объем голеней меньше положенного.

Диагностика и лечение

Определить развитие патологии можно еще во время беременности в момент проведения скриннингового УЗИ во втором-третьем триместрах. Когда ставится подобный диагноз, следует знать, что косолапость может являться проявлением, к примеру, расщепления позвоночника или дисплазии тазобедренных суставов.

Всем родителям очень важно помнить, что если деформацию стоп не начать лечить немедленно, то во время активного хождения ребенок начнет делать упор на внешний край стопы, в результате чего будут травмироваться его ноги и позвоночник.

Более того, на деформированные ноги весьма проблематично подобрать удобную обувь, из-за чего ребенку будет больно ходить. Поэтому при первых же признаках развития заболевания нужно немедленно обратиться к ортопеду, который назначит соответствующий курс лечения.

Избавиться от косолапости непросто. Лечение предполагает длительности курса и его комплексности. В идеале, им нужно заняться с первых дней жизни ребенка, чтобы успеть полностью откорректировать патологию до окончания роста его стопы.

Лечение данного заболевания может быть консервативным или оперативным.

Безоперационная коррекция косолапости включает в себя следующие мероприятия:

  • парафиновые аппликации, проводящиеся в комплексе с коррекционным массажем;
  • стандартное коррекционное гипсование – накладывание обычного гипса с фиксацией стоп в нужном или максимально к нему приближенном положении (при начале лечения в ранней стадии эффективность гипсования достигает 60%);
  • коррекционное гипсование по методу Понцети (эффективность до 90%);
  • ношение фиксирующих стопы шин;
  • ношение фиксирующих туторов – изготавливаются по слепку ноги ребенка и надеваются на ночь;
  • регулярное ношение ортопедической обуви, сшитой по индивидуальному заказу.

В случае неэффективности консервативных мер, показано хирургическое вмешательство. В ходе проведения данной операции сухожилие с большеберцовой передней мышцы пересаживается на зону кубовидной кости, что помогает исправить положение стопы. По завершении операции назначается курс консервативного лечения.

  • Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи
  • Лечение грыжи крестцового отдела позвоночника
  • Проявления и терапия артроза крестцово-подвздошных сочленений
  • Классификация, проявления и терапия спинальной менингиомы
  • Что такое шина Фрейка?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    06 июля 2018

  • Удалили две грыжи, но при возвращении на работу боли вернулись
  • 05 июля 2018

  • После занятий на турнике появились боли в пояснице — что делать?
  • 04 июля 2018

  • Подскажите пожалуйста, что означает данный протокол и что делать?
  • 03 июля 2018

  • Секвестрированная грыжа — можно ли вылечиться без операции?
  • 01 июля 2018

  • Почему периодически становится очень тяжелой голова?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Косолапость у детей: как лечить, исправить признаки и делать массаж

Косолапостью называют стойкие изменения, затрагивающие область стопы и голеностопного сустава. До конца происхождение этого заболевания еще не изучено, однако установлено, что среди девочек регистрируется на 50% меньше случаев косолапости, чем среди мальчиков.

Содержание:

  • Возможные причины косолапости у детей
  • Классификация
  • Симптомы и признаки
  • Диагностика косолапости
  • Врожденная косолапость у детей
  • Приобретенная косолапость
  • Консервативные методы лечения
  • Оперативное лечение
  • Массаж при косолапости у детей
  • Профилактика
  • Инвалидность
  • Как выбрать ортопедическую обувь при косолапости?

Возможные причины косолапости у детей

Косолапость у малышей делят на две основные группы: врожденную и приобретенную. В зависимости от группы разительно разделяются причины, провоцирующие развитие болезни.

Врожденная косолапость
  • недостаток развития нервных волокон у плода;
  • патологии в развитии мышечного и связочного аппарата во время 8-12 недель беременности;
  • беременность, протекающая с отклонениями, такими как маловодие, сильный токсикоз;
  • употребление женщиной наркотических средств во время беременности
Приобретенная косолапость
  • недостаточно активное развитие голеностопного сустава и стопы по сравнению с остальным телом в период роста;
  • неправильный выбор обуви;
  • болезни костного аппарата, такие как рахит, дисплазия и др.;
  • сколиоз или плоскостопие, развивающиеся без контроля со стороны родителей

Причины косолапости необходимо устанавливать, чтобы понимать подход к лечению заболеваний.

Классификация

Классификацию косолапости проводят на основе того, насколько можно исправить дефект, используя пассивные методики лечения. Выделяют четыре основных формы:

  • легкая – косолапость можно устранить без особых усилий благодаря податливости компонентов;
  • средняя – амплитуда движений в области голеностопного сустава немного ограничена, врач может ощущать легкое пружинистое сопротивление при попытках внести исправления;
  • тяжелая – амплитуда движений ограничена резко, возможность исправления патологии вручную полностью отсутствует;
  • крайне тяжелая – нельзя полностью вылечить болезнь, можно только слегка ее скорректировать.

Помимо классификации по степеням применяются также классификация Бома, позволяющая разделить заболевание на 9 основных групп, исходя из природы патологии, Зацепинская классификация, разбивающая врожденную косолапость на две большие группы, а также классификация Понсетти, делящая патологию на пять основных групп в зависимости от успешности лечения.

В основном при постановке диагноза применяется основная классификация по степеням, однако многие ортопеды пользуются дополнительными классификациями для лучшего понимания происхождения патологии.

Симптомы и признаки

Симптомы косолапости обычно довольно очевидны, так что их может заметить даже человек, который совсем не разбирается в медицине. Благодаря этому болезнь на ранних стадиях могут заметить даже родители ребенка и, естественно, своевременно обратиться к врачу.

Симптомы косолапости будут следующими:

  • подошва стопы располагается с разворотом внутрь;
  • внутренний край стопы будет находиться немного выше, чем внешний (по мере прогрессирования патологии поднятие внутреннего края будет все более явным);
  • стопа обреете  перегиб в области подошвы;
  • в голеностопном суставе будут существенно ограничены движения, что можно будет выявить, оценив их активный и пассивный объем;
  • появляются изменения в походке.

По мере прогрессирования заболевания добавляются специфические дополнительные симптомы. Так, например, у ребенка может наблюдаться нагрубание кожи стопы с внешней стороны, на которую приходится максимальная нагрузка, атрофия мышечных структур голеностопа, изменение подвижности в области коленного сустава.

Диагностика косолапости

При диагностике косолапости врач проводит осмотр стоп ребенка. При этом внимание акцентируется на нескольких элементах косолапости, оценка которых позволяет полностью установить диагноз:

  • оценивается варус, то есть вывернутость пятки внутрь;
  • эвкинус, то есть смещение пяточной структуры кверху вместе с изогнутостью стопы и увеличением ее свода;
  • супинация – разворот внутреннего края стопы вверх;
  • аддукция – приведение области переднего отдела стопы к средней линии тела.

Выраженность этих элементов может различаться.

Дальнейшая диагностика патологии направлена не на установку диагноза, а на поиск причин, спровоцировавших заболевание. Для диагностики причин врач может по своему усмотрению выбирать различные методики. Чаще всего используются рентгенография и КТ. При необходимости возможно проведение УЗИ-исследования костей. В зависимости от выраженности косолапости и сопутствующих патологий врач может порекомендовать дополнительные обследования у других специалистов.

Врожденная косолапость у детей

Врожденная косолапость – довольно распространенный дефект, который диагностируется у 1 младенца из 1000. Чаще всего в случае с врожденным типом заболевания его можно заподозрить еще в то время, пока ребенок находится в утробе матери.

Причины врожденной косолапости удается установить только в 20% случаев, в остальных случаях болезнь классифицируется, как идиопатическая.

После рождения малыша врач может обратить внимание на то, что его нижние конечности выглядят немного недоразвитыми, мышцы голени выглядят непропорционально маленькими и недостаточно сформировавшимися. Дети, страдающие от косолапости, позднее своих сверстников начинают ходить, а при развитии поражения с одной стороны у них развивается выраженная хромота.

С возрастом и повышением активности у ребенка появляются жалобы на быструю усталость, а также боли, развивающиеся в ногах при длительной ходьбе.

Приобретенная косолапость

Приобретенный тип косолапости можно диагностировать гораздо реже, нежели врожденный. При этом косолапость часто сопровождает другие заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как сколиоз, плоскостопие.

С этой формой болезни можно столкнуться, когда ребенок находится в возрасте старше трех лет. Редко встречается косолапость, сформировавшаяся в подростковом периоде, хотя становление стопы идет до 14 лет и, естественно, до этого возраста есть существенный риск развития болезни.

Приобретенная косолапость характеризуется смазанной клинической картиной, что осложняет процесс диагностики. Родителям ребенка рекомендуется акцентировать внимание на том, как малыш ходит, а также оценивать положение его стоп, чтобы вовремя заметить болезнь.

Лучше всего наблюдать за ребенком в утреннее время, а при появлении первых сомнений идти к врачу-ортопеду за консультацией.

Консервативные методы лечения

Лечение заболевания подбирается на основании тяжести заболевания и симптоматики. Важно, чтобы лечением занимался специалист-ортопед, который не допустит усугубления состояния ребенка.

Консервативные методики с успехом применяются в лечении на ранних стадиях болезни, помогая избавить ребенка от косолапости без оперативного вмешательства. Консервативная терапия основывается на следующих приемах:

  • массажные методики, назначаемые длительными курсами;
  • специальные гимнастические упражнения, которые придется ежедневно исполнять вместе с ребенком;
  • использование фиксирующих приспособлений, таких как гипсовые повязки и шины, что поможет механически исправить дефект;
  • аппликации из парафина на область стоп;
  • использование ортопедического оборудования, позволяющего придать стопе правильное положение, зафиксировав ее чисто механически;
  • использование ортопедической обуви.

Оперативное лечение

Операции по поводу косолапости детям проводятся довольно редко. Показаний всего два: либо консервативное лечение не дает достаточного эффекта, не исправляя патологию, либо же болезнь запущена настолько сильно, что использование консервативных методик не даст эффекта.

Хирург в ходе операции проводит пластику, корректируя связочный и сухожильный аппараты поврежденной стопы. Важно, что операция считается целесообразной только тогда, когда ребенку исполняется минимум год. Раньше этого срока ее не проводят, так как она не оправдывает себя.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Массаж при косолапости у детей

Массаж – одна из основных методик, используемых в консервативном лечении косолапости. Важно помнить, что неправильное проведение лечения этого типа может только усугубить ситуацию, поэтому лучше доверять процедуру профессионалам.

При массаже важно определить, в каких зонах отмечается повышенный тонус, чтобы направить свое воздействие на них. Нельзя допускать, чтобы в ходе процедуры ребенок испытывал дискомфорт.

Используют следующие типы воздействий:

  • легкие надавливания пальцами в определенные точки;
  • растирания по спиральному направлению;
  • поглаживания с приложением небольшого количества силы;
  • легкие касания с последующим растиранием конечности;
  • похлопывания, сопровождающиеся поглаживаниями;
  • итоговые поглаживания для успокоения разогретых мышц.

Профилактика

Профилактика косолапости у детей основана на двух направлениях. Если говорить о врожденном типе патологии, то важно своевременно заниматься лечением отклонений, возникающих во время беременности женщины. При профилактике приобретенного типа болезни необходимо следить за тем, как ходит ребенок, чтобы своевременно начать корректировку отклонений.

В профилактику можно включить следующие пункты:

  • хождение по специальному коврику с массажными свойствами или крупной гальке;
  • занятия водными процедурами;
  • массажное воздействие;
  • ванночки для ног;
  • спортивные нагрузки, такие как плавание, катание на велосипеде и др.

Важно подбирать для ребенка продукты, богатые кальцием, чтобы предотвратить его дефицит. Также внимание уделяют правильному выбору обуви: обувь всегда должна быть на 12 мм длиннее, чем стопа малыша.

Инвалидность

Косолапость не выступает, как абсолютное показание к инвалидности. Особенно если речь идет о приобретенном типа патологии.

При врожденной косолапости ребенку может даваться инвалидность, если заболевание имеет крайне тяжелую степень. Это означает, что патологию невозможно скоррегировать никаким образом.

Основанием для признания ребенка инвалидом считается косолапость, при которой малыш так и не начал ходить к 1,5 годам. Основанием в более старшем возрасте может стать невозможность ребенка самостоятельно себя обслуживать из-за косолапости.

Как выбрать ортопедическую обувь при косолапости?

Если малышу ставится такой диагноз, как косолапость, это означает, что ему необходимо носить только специальную обувь. Ортопедическая обувь продается в соответствующих салонах и обладает следующими свойствами:

  • в обязательном порядке имеет стельки-пронаторы;
  • обеспечивает поддержку голеностопного сустава за счет высокого и жесткого задника;
  • обеспечивает правильную фиксацию стопы за счет вставок и шнуровки.

Совсем маленьким детям на время нахождения дома вообще стоит максимально много ходить босиком, используя обувь любого типа только для прогулок и походов в детский сад. Важно также помнить, что стельки-супинаторы могут не улучшить состояние пациента, а только усугубить косолапость. Также в ортопедической обуви допускается полное отсутствие стелек, что не считается недостатком.

Выбор обуви лучше всего проводить под контролем специалиста. Ортопедическая обувь должна не только обеспечивать правильное положение стопы, но и быть удобной для ребенка, чтобы он мог носить ее без проблем.

Детская косолапость – серьезная патология опорно-двигательного аппарата, требующая внимательного отношения со стороны родителей. При неправильном лечении или его отсутствии может развиться не только нарушение походки, но и неправильное формирование позвоночного столба, о чем необходимо помнить.

Лечение косолапости – дело не быстрое, требующее терпения и упорства, однако приносящее хорошее результаты, если заняться им своевременно и полноценно. Для успеха необходимо тщательно следовать всем рекомендациям лечащего врача-ортопеда и проявить терпение.

Полезные статьи:

Лечение пяточной шпоры: симптомы и лечение медикаментами, при помощи физиотерапии и хирургии. Народные методы

Пяточная шпора – это патологическое образование на подошвенной поверхности стопы, вызывающее сильнейшие боли. Кальцификаты могут быть множественными, иметь размер шипа или клюва, «вырастать» до 1,5 сантиметров. Выраженность болевого синдрома не зависит от размеров наростов; большее значение имеет их локализация в отношении чувствительных нервов.

10% людей хотя бы раз в жизни обращаются к ортопедам из-за болей, вызванных пяточной шпорой. Чем старше человек – тем выше у него риск приобрести «гвоздь в пятке». Патология может встречаться в любом возрасте, но чаще всего она развивается у женщин старше 40 лет. 85% лиц старше 75 лет пяточные имеют пяточные шпоры.

Некоторые люди путают понятия «шпора» и «плантарный фасциит». Это два совершенно разных заболевания. Воспаление плантарной фасции развивается первично и в итоге приводит к образованию костного шипа на пятке. Последний усугубляет течение фасциита, вызывает более сильные страдания.

Причины развития

Костный нарост образуется в месте прикрепления сухожилий к пяточной кости. Причина его формирования — отложение солей кальция. Это происходит из-за длительного воспаления плантарной фасции. Пяточные шпоры появляются у людей с хроническим плантарным фасциитом.

Причины возникновения:

  1. Плоскостопие. В 90% случаев пяточные шпоры образуются у людей с плоскостопием. Данная патология приводит к неправильному распределению нагрузки на разные отделы стопы, что ведет к перерастяжению и воспалению сухожилий. Воспалительный процесс распространяется на кость, к которой крепится плантарная фасция. В этом месте начинают активно откладываться соли кальция, что и ведет к образованию шпоры.
  2. Избыточная масса тела. У людей с лишним весом вся костно-мышечная система подвергается интенсивной нагрузке. Особенно сильно в этом плане страдают ступни, поскольку на них приходится большая часть давления. Это приводит к воспалению плантарной фасции и образованию костного нароста.
  3. Постоянная нагрузка на стопы. К группе риска относятся люди, чьи профессии ежедневно требуют длительного пребывания «на ногах». Среди них стоит выделить учителей, парикмахеров, хирургов, спортсменов, футболистов, бегунов, прыгунов и т. д.
  4. Заболевания, вызывающие нарушение кровообращения в нижних конечностях (сахарный диабет, облитерирующий эндартериит, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей). Плохое кровообращение приводит к замедлению регенеративных процессов в тканях стоп, способствует образованию шпор.
  5. Хронические заболевания суставов (артриты, полиартриты, болезнь Бехтерева), подагра (отложение солей мочевой кислоты в тканях), бурситы, системные заболевания соединительной ткани.

В ряде случаев пяточная шпора образуется первично, без предшествующего ей фасциита. Причина — обменные нарушения в организме. Наросты могут не вызывать никаких болей и дискомфорта. Выявляют их случайно при рентгенографии.

Тактика лечения шпоры зависит от того, доставляет ли она пациенту неудобства. Если образование обнаружили случайно по время профилактического осмотра, трогать его необязательно. Лечение необходимо, если нарост сопровождается воспалением, сильными болями в ноге и мешает нормально передвигаться.

Для пяточной шпоры характерны так называемые стартовые боли. Они возникают, когда человек делает первые шаги после поднятия со стула или с кровати. Больной описывает это явления, как «чувство гвоздя в пятке». Во время ходьбы он непроизвольно старается разгрузить часть стопы, приподнимаясь на носочек.

Если верить отзывам, к ударно-волновой терапии прибегают тогда, когда все предыдущие попытки излечить шпору оказались безуспешными. На первых порах врачи всегда стараются назначать мази, компрессы, физиотерапевтические процедуры и лекарственные блокады.

Методы лечения

Метод Цель применения Действие и результат
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в мазях, гелях, таблетках Устранение боли, отека и покраснения в области пятки. Купирование симптомов плантарного фасциита Помогают улучшить самочувствие человека. Для получения ожидаемого обезболивающего эффекта требуется регулярное нанесение препарата в течение как минимум нескольких дней. НПВС не помогают справиться с сильным воспалением и болями в пятке. При приеме внутрь они могут вызывать обострение язвенной болезни
Кортикостероидные мази Симптоматическое лечение фасциита. Борьба с болью и воспалением Обладают более выраженным противовоспалительным действием, чем нестероидные противовоспалительные препараты.Из-за большого количества побочных эффектов в виде таблеток не назначаются
Инъекционное введение стероидных гормонов Купирование сильных болей в пятке при неэффективности консервативного лечения Создание депо лекарственного препарата непосредственно в воспалительном очаге позволяет добиться максимально быстрого эффекта. А если к стероидному гормону добавить обезболивающий препарат, боль уйдет уже спустя несколько минут
Ударно-волновая терапия Дробление кальциевых отложений, снятие воспаления, восстановление поврежденных тканей После курса УВТ пяточная шпора полностью рассасывается. Вместе с ней исчезают все неприятые симптомы.С помощью ударно-волновой терапии можно полностью вылечить хронический плантарный фасциит
Хирургическое вмешательство Удалить кальцинаты или рассечь воспаленную фасцию, которая соединена со шпорой После удаления кальцинатов исчезает раздражитель, который провоцировал развитие воспалительного процесса. Рассечение плантарной связки также помогает избежать дальнейшего контакта между плантарной фасцией и кальцинатами. Воспалительный процесс затихает и больше не развивается

Лекарственные блокады

Суть процедуры заключается в инъекционном введении стероидных гормонов в очаг воспаления. Укол делает ортопед, предварительно согласовав с пациентом выбор препарата и время проведения процедуры. Для достижения быстрого обезболивающего эффекта вместе с кортикостероидами могут вводить ненаркотические анальгетики (Лидокаин, Новокаин).

Лекарственные блокады позволяют быстро снять боль и воспаление. После инъекции в очаге создается депо лекарственных препаратов. Они проникают в воспаленные структуры стопы и оказывают мощное лечебное действие. Пациент чувствует облегчение уже через несколько часов. Если же к стероидам добавляли анестетики, боль уменьшается спустя пару минут.

Препараты для инъекционного введения:

  • Кеналог. Является синтетическим аналогом стероидного гормона дексаметазона. Относится к кортикостероидам короткого действия. Для получения стойкого противовоспалительного эффекта требуется 2-3 инъекции препарата с интервалом в 1-2 дня;
  • Дипроспан. В качестве действующего вещества содержит синтетический аналог кортикостероида бетаметазона. Оказывает длительное действие. Для купирования болей и воспаления обычно хватает одной инъекции;
  • Флостерон.Кортикостероид продолжительного действия. Стоит гораздо дешевле Дипроспама. Это нередко заставляет врачей и пациентов отдавать предпочтение именно этому препарату.

Лекарственные блокады могут приводить к нежелательным осложнениям. Во время инъекции врач может случайно повредить плантарную фасцию или другие структуры стопы. Возможно занесение инфекции с последующим нагноением или некрозом тканей в месте инъекции. В более поздние сроки у больного может развиваться остеопороз из-за вымывания кальция из пяточной кости под действием кортикостероидов.

Некоторые врачи вместе с лекарственными блокадами могут назначать больным препараты кальция для профилактики остеопороза и разрушения пяточной кости. Кальций вместе с витамином D могут назначать лицам пожилого возраста для профилактики системного остеопороза.

Лечение ударно-волновой терапией

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия – это неинвазивный метод дробления пяточных шпор низкочастотными звуковыми волнами высокой мощности. Процедура абсолютно безболезненна, а во время ее выполнения пациент не ощущает никаких «ударов». 5-10 сеансов УВТ позволяют полностью раздробить пяточную шпору. Длительность лечения зависит от размеров образования.

Для проведения сеансов ударно-волновой терапии используют несколько видов разных аппаратов:

  • пневматические;
  • электрогидравлические;
  • электромагнитные;
  • пьезоэлектрические.

В условиях медицинских учреждений пяточные шпоры могут дробить лазером, ультразвуком, магнитотерапией, рентгенотерапией или пневматическими УВТ-апаратами. Хороший эффект дает лечение ультразвуком с гидрокортизоном. Комплексное действие ультразвуковых волн и стероидного гормона дает двойной эффект и помогает намного быстрее избавиться от шпоры. В домашних условиях для борьбы с патологией можно пользоваться портативным УВТ-аппаратом Витафоном.

Подробнее

Низкочастотные волны УВТ-устройств дробят отложения кальция, уничтожая пяточную шпору. После курса ударно-волновой терапии в стопе улучшается микроциркуляция и ускоряется обмен веществ. Это запускает процессы регенерации, восстановления поврежденных тканей. Все это помогает убрать причину и симптомы заболевания. Пройдя курс лечения, человек навсегда избавляется от пяточной шпоры.

Лечение суставов Подробнее >>

Рецидив, то есть повторное образование шпоры после УВТ, возможен в отдаленном периоде (через несколько лет). Нарост появляется у тех людей, которые не устранили действие провоцирующих факторов. Если после курса лечения человек не изменил образ жизни, не похудел или не начал носить ортопедические стельки, со временем пяточная шпора появится у него снова.

УВТ позволяет добиться полного выздоровления у 94% пациентов. Методику можно использовать в лечении хронического плантарного фасциита.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение пяточной шпоры проводится, если все остальные методы не принесли результата. Операцию делают минимум через полгода с момента начала консервативной терапии. Показанием к хирургическому вмешательству является сильный болевой синдром, мешающий человеку вести привычный образ жизни.

Виды операций:

  • открытое хирургическое вмешательство. Выполняется под местной анестезией. Хирург делает разрез, через который и удаляет кальцинаты. После операции на рану накладывают швы, а на ногу больного – гипс, с которым тот ходит как минимум две недели.Подобную методику используют редко из-за высокой травматизации тканей стопы и длительного реабилитационного периода, который длится не менее двух недель;
  • эндоскопическое рассечение плантарной связки. В ходе хирургического вмешательства хирург делает два небольших разреза глубиной около 0,5 см. Через один из них он вводит камеру, через второй – хирургический инструментарий. Под визуальным контролем врач рассекает плантарную фасцию. Подобная манипуляция позволяет снять напряжение в стопе, больного перестают беспокоить симптомы фасциита. Восстановительный период после эндоскопической операции длится около 2 недель;
  • миниинвазивное рассечение под рентгеновским контролем. Наименее травматичная операция, позволяющая убрать симптомы фасциита с минимальным ущербом для пациента. Плантарная фасция рассекается через один маленький разрез глубиной 3 миллиметра. Восстановительный период после такой операции длится всего 2 дня. Подобное хирургическое вмешательство все чаще используют для борьбы с пяточной шпорой.

Хирургическое лечение пяточных шпор используют редко из-за высокого риска развития нежелательных последствий. По статистике, на операционный стол попадает всего 5-10% пациентов с этим диагнозом. Полное выздоровление после операции наступает у 70-75% из них. У остальных вскоре возвращается болевой синдром или развиваются разнообразные осложнения. У некоторых больных происходит инфицирование раны, нарушается чувствительность или подвижность стопы, происходит деформация ступни и т. д.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов