Добавить в избранное

Лекарство для сосудов головы

Сосудорасширяющие препараты в терапии шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — хроническая патология, протекающая на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. В его терапии используются препараты для устранения боли и скованности движений, купирования воспаления и отечности. Для лечения заболевания обязательно используются сосудорасширяющие системные и местные средства. С их помощью можно снизить выраженность симптоматики, предупредить прогрессирование остеохондроза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для чего нужны сосудорасширяющие лекарственные средства

Остеохондроз сопровождается необратимым разрушением структур межпозвоночных дисков. Их деформация — причина постепенного усиления болевого синдрома, возникновения новых симптомов. Нередко на позвонках формируются костные наросты, сдавливающие позвоночную и базилярную артерии. Они провоцируют:

  • защемление нервных корешков;
  • повышение чувствительности нервных окончаний;
  • расстройство иннервации импульсов.

Пережатие артерий приводит к нарушению кровообращения в поврежденных тканях и головном мозге. Ухудшается кровоснабжение клеток кислородом, биологически активными и питательными веществами. Дефицит микро- и макроэлементов ускоряет деструкцию тканей, замедляет регенеративные процессы. При отсутствии врачебного вмешательства повышается вероятность развития пареза, мышечной атрофии, изменения сухожильных рефлексов, инфаркта спинного мозга.

Для предупреждения таких осложнений пациентам назначаются сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи. Это лекарственные средства для перорального приема, парентерального введения, локального нанесения.

загрузка...

Принцип действия

В терапии шейного остеохондроза используются препараты, воздействующие на сосудодвигательный центр головного мозга. В лечебные схемы включаются и периферические вазодилататоры. Выделяют несколько групп в зависимости от фармакологических свойств:

  • снижающие тонус гладкомышечной мускулатуры, расширяющие кровеносные, лимфатические сосуды. Такой терапевтический эффект достигается угнетением симпатических нервных волокон, уменьшением выработки гормонов, провоцирующих спазм сосудов;
  • расширяющие просвет кровеносных сосудов за счет усиления влияния парасимпатической нервной системы;
  • блокирующие рецепторы в стенках артерий. Снижение тонуса гладкомышечных волокон нормализует кровообращение.

Доктор Епифанов и терапии шейного отдела:

Восстановить кровоснабжение тканей помогает сочетание вазодилататоров с ноотропами. Эти лекарственные средства оказывают специфическое воздействие на высшие психические функции мозга. При комплексном подходе к терапии остеохондроза можно обеспечить разноплановый лечебный эффект:

  • активизировать кровообращение;
  • расширить диаметр кровеносных сосудов;
  • повысить функциональную активность головного мозга;
  • восполнить запасы микроэлементов, биоактивных и питательных соединений;
  • нормализовать снабжение клеток головного мозга молекулярным кислородом.

Правильно составленная терапевтическая схема ускорит выздоровление пациента в результате стимулирования обмена веществ в тканях, подвергшихся деструкции. Укрепляются стенки кровеносных сосудов, восстанавливается вязкость и текучесть крови.

загрузка...

При выборе сосудорасширяющих препаратов вертебролог учитывает стадию течения остеохондроза, степень деструктивно-дегенеративных изменений. Имеют значение возраст пациента и наличие у него других хронических заболеваний.

Личное мнение доктора Шперлинга:

Сосудорасширяющие препараты для лечения шейного остеохондроза Цена лекарственного средства в рублях
Эуфиллин Раствор 0,024/мл, 5мл N10 — 60;

Таблетки 0,15 №30 — 30

Пентоксифиллин Таблетки 0,04 №20 — 270;

Раствор 0,02/мл, №10, 10 мл — 50

Никотиновая кислота Раствор 1% 1 мл №10 — 140;

Таблетки 0,5 №50 — 50

Пирацетам Капсулы 0,04 №60 — 120;

Таблетки 0,8 №30 — 70

Винпоцетин Таблетки 0,01 №30 — 130;

0,005/мл, раствор 2 мл №10 — 110

Берлитион Таблетки 0,3 № 30 — 750
Тиогамма Таблетки 0,6 №60 — 1600
Октолипен Капсулы 0,3 №30 — 350
Солкосерил 0,0425/мл, 2мл N25, раствор для парентерального введения — 1800
Актовегин Таблетки 0,2 №50 — 1500;

Раствор 0,04/мл, 10 мл N5 — 1100

Препараты, улучшающие кровообращение

Эти лекарственные средства назначаются вертебрологами при диагностировании средней и тяжелой степеней шейного остеохондроза. Заболевание проявляется в частых головокружениях и головных болях, нарушениях зрения и слуха, расстройстве координации движения. На фоне негативной симптоматики:

  • снижается умственная и физическая работоспособность;
  • ухудшается запоминание и концентрация внимания.

Нередко развивается депрессивное состояние, психоэмоциональная нестабильность. Вазодилататоры используются параллельно с нестероидными противовоспалительными средствами, хондропротекторами, глюкокортикостероидами.

Эуфиллин

Для восстановления кровообращения применяется инъекционный раствор Эуфиллина. В дальнейшем тонус сосудов поддерживается курсовым приемом таблеток. Эуфиллин обладает диуретическими свойствами, улучшает кровоток в почках, расширяет желчные протоки. Препарат назначается пациентам для улучшения дыхания и насыщения крови молекулярным кислородом. За счет стимуляции функционирования миокарда он повышает силу его сокращений. Это приводит к улучшению циркуляции крови, расширению крупных и мелких сосудов сердца. Эуфиллин применяется в терапии шейного остеохондроза из-за многопланового воздействия на организм:

  • подавления агрегации тромбоцитов;
  • повышения резистентности эритроцитов к повреждению;
  • улучшения процессов кроветворения;
  • нормализации микроциркуляции;
  • снижения риска тромбообразования;
  • уменьшения напряжения стенок кровеносных сосудов;
  • расширения периферических сосудов.

Противопоказаниями к применению препарата становятся тяжелые заболевания печени и почек, тахикардия, инфаркт миокарда. Эуфиллин в инъекциях не назначается пациентам с язвенными патологиями в стадии обострения и при нарушениях работы желез внутренней секреции.

В терапии шейного остеохондроза активно используются физиопроцедуры. Самой высокой клинической эффективностью обладает электрофорез с раствором Эуфиллина. При его проведении в поврежденных тканях создается максимальная терапевтическая концентрация препарата. Точечное воздействие минимизирует проявление побочных эффектов, устраняет спазм сосудов и отек.

Пентоксифиллин

Лекарственное средство применяется в терапии шейного остеохондроза в таблетках или растворах для парентерального введения. Пентоксифиллин входит в группу спазмолитиков, улучшающих микроциркуляцию. Он регулирует процессы кроветворения, расширяет коронарные артерии, повышает тонус дыхательной мускулатуры. Для препарата характерны следующие фармакологические свойства:

  • уменьшение вязкости крови;
  • дезагрегация тромбоцитов;
  • повышение эластичности тромбоцитов;
  • улучшение микроциркуляции;
  • увеличение концентрации кислорода в поврежденных тканях;
  • улучшение оксигенации крови.

Подробнее

Под воздействием Пентоксифиллина нормализуется доставка кислорода к сердечной мышце и клеткам головного мозга. Устранение кислородного голодания положительно сказывается на самочувствии пациента: исчезают головные боли, головокружения, нарушения зрения и слуха.

Препарат не используется в терапии женщин во время беременности и кормления ребенка грудью. К противопоказаниям также относятся острый инфаркт миокарда, массивная кровопотеря, пониженное артериальное давление. Лечение пациентов с почечной или печеночной недостаточностью проводится с постоянным лабораторным контролем крови.

Пентоксифиллин способен взаимодействовать со многими фармакологическими препаратами. Например, он усиливает и пролонгирует действие лекарственных средств для снижения давления. А при одновременном приеме с Кеторолаком повышает вероятность развития опасного желудочного кровотечения.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота — один из самых часто назначаемых сосудорасширяющих препаратов для головного мозга при остеохондрозе. Этот витамин группы B участвует практически во всех биохимических процессах, протекающих в организме человека. Для Никотиновой кислоты характерна выраженная противопеллагрическая активность. Это свойство в терапии деструктивно-дистрофических патологий используется для улучшения состояния кровеносных сосудов. Витамин регулирует окислительно-восстановительные реакции, участвует в синтезе биологически активных веществ — аминокислот, белков, липидов. Никотиновая кислота проявляет такие свойства:

  • нормализует проницаемость стенок кровеносных сосудов;
  • уменьшает степень отечности тканей;
  • улучшает азотистый и углеводный обмен;
  • нормализует микроциркуляцию в межпозвоночных дисках;
  • расширяет просвет капилляров, артерий и вен;
  • улучшает фибронолитические свойства крови;
  • подавляет агрегацию тромбоцитов.

Никотиновая кислота оказывает и дезинтоксикационное действие. Она ускоряет выведение из поврежденных тканей шлаков, токсинов, конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса. Улучшение состава крови происходит и за счет выведения их кровеносных сосудов вредного холестерина, повышения концентрации полезных триглицеридов.

Препарат категорически запрещено использовать пациентам с тяжелыми заболеваниями органов мочевыделения и печени. Он не назначается при диагностировании кровотечений любой локализации. Одним из противопоказаний к применению инъекционных растворов Никотиновой кислоты становится артериальная гипертензия.

У некоторых пациентов прием этого витамина провоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта и нестерпимый кожный зуд. Нередко больные жалуются на резкий прилив крови к лицу, шее, груди и спине. В этом случае вертебролог снижает дозы Никотиновой кислоты или заменяет ее Эуфиллином, Пентоксифиллином, Циннаризином.

Циннаризин

Циннаризин обладает одновременно сосудорасширяющим и антигистаминным действием. Он увеличивает просвет мелких артерий и улучшает кровоток в головном мозге. Препарат применяется в терапии любых заболеваний, протекающих на фоне нарушения мозгового кровообращения. Циннаризин выпускается только в таблетированной форме, а одним из его самых известных структурных аналогов является Стугерон. После приема лекарства поступление кальция в клетки постепенно снижается. Уменьшение уровня микроэлемента наблюдается в депо клеточных мембран. Для Циннаризина также характерна следующая фармакологическая эффективность:

  • усиление сосудорасширяющего эффекта углекислого газа;
  • снижение тонуса гладкомышечных тканей артериол;
  • уменьшение возбудимости вестибулярного аппарата;
  • снижение тонуса симпатической нервной системы;
  • обеспечение миокарда питательными и биоактивными соединениями;
  • расширение просвета кровеносных сосудов;
  • уменьшение значений вязкости крови;
  • повышение эластичности мембран эритроцитов.

Оказывая выраженное сосудорасширяющее действие, препарат не изменяет показатели артериального давления. Поэтому у него нет широкого перечня противопоказаний. Циннаризин не назначается при беременности и индивидуальной непереносимости компонентов. Кормление грудью не становится ограничением для терапии.

Лечение суставов Подробнее >>

Во время лечения шейного остеохондроза возможно развитие побочных реакций. К ним относятся диспепсические расстройства (тошнота, диарея, избыточное газообразование) и неврологические нарушения (слабость, быстрая утомляемость, депрессивное состояние).

Прием Циннаризина или Стугерона спортсменами может исказить данные допингового контроля. Вероятно, его результаты будут ложноположительными. Причиной такого эффекта становятся не сосудорасширяющие свойства препаратов, а его антигистаминное действие.

Препараты нейропротекторного действия

Нейропротекторы — это фармакологические препараты, защищающие головной мозг от повреждения нейронов под действием патогенных факторов. Эти сосудорасширяющие средства используются в терапии шейного остеохондроза для профилактики кислородного голодания тканей. Применение нейропротекторов позволяет не только предупредить сужение кровеносных сосудов. Они оказывают положительное влияние на функциональную активность отделов головного мозга. Курсовой прием лекарственных средств улучшает память, повышает концентрацию, позволяет лучше переносить стрессы. Какие сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе может назначить вертебролог:

  • Винпоцетин. Производится в виде таблеток и инфузионных растворов. Усиливает мозговое кровообращение, ускоряет процессы метаболизма. Оказывает интенсивное спазмолитическое миотропное действие, незначительно снижая артериальное давление. Предупреждает агрегацию тромбоцитов, улучшая реологические показатели крови. За счет стимуляции кровообращения устраняет дефицит в нейронах молекулярного кислорода и биоактивных соединений. Во время лечения клетки головного мозга становятся более устойчивыми к гипоксии;
  • Тиоктовая кислота (Тиогамма, Берлитион, Октолипен). Улучшает обмен триглицеридов и углеводов, предупреждает повреждение клеток свободными радикалами. Расширяет кровеносные сосуды, усиливает кровоток, восстанавливает работу нейронов, нормализует энергетические процессы в центральной и периферической нервной системе. Благодаря оптимизации кровообращения клетки головного мозга перестают испытывать недостаток питательных веществ и молекулярного кислорода;
  • Солкосерил и его структурный аналог Актовегин. Содержат диализат телячьей крови, очищенный от протеинов. Стимулируют процессы репарации и регенерации поврежденных тканей, ускоряя обмен веществ. Препараты улучшают реологические параметры крови, нормализуя микроциркуляцию в поврежденных тканях. Повышают функциональную активность кровеносных сосудов, предупреждают развитие кислородного голодания клеток головного мозга.

Отдельно стоить выделить Пирацетам. Для него не характерно выраженное сосудорасширяющее действие, но препарат активно используется в терапии шейного остеохондроза. Он выпускается в таблетках, капсулах и инъекционных растворах. Обладает ноотропным и психостимулирующим действием, улучшает когнитивные функции головного мозга. Повышает способность к усвоению нового материала, улучшает память и внимание, увеличивает умственную работоспособность. Механизм действия Пирацетама основан на ускорении обмена веществ, оптимизации скорости проведения импульсов.

Сосудорасширяющие препараты редко применяются в виде монотерапии при шейном остеохондрозе. Для повышения клинической эффективности они комбинируются с антиагрегантами, уменьшающими тромбообразование за счет торможения агрегации тромбоцитов. Поэтому составить терапевтическую схему может только вертебролог или невропатолог. После ряда инструментальных исследовании врач подбирает сосудорасширяющие препараты индивидуально для каждого пациента.

Александра Бонина о пользе медикаментов при остеохондрозе:

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Полезные статьи:

УЗДГ сосудов головы и шеи (ультразвуковая доплерография): кому необходимо, что показывает, правила подготовки к исследованию

Уздг сосудов головы и шеи — это метод исследования кровотока в сосудах, основанный на доплеровском эффекте. Он применяется для диагностики различных заболеваний, оценки качества лечения и профилактики сосудистых патологий. Доплерография безопасна и позволяет получить быстрый результат.

Содержание статьи:
Что это за метод
Когда показано
Подготовка к исследованию
Оценка результатов

Описание метода

УЗДГ расшифровывается как ультразвуковая доплерография. Это безопасный метод, который можно применять необходимое количество раз без риска навредить организму.

В основе методики лежит доплеровский эффект. С помощью специального датчика испускаются ультразвуковые волны, которые затем регистрируются и сравниваются.

ультразвуковая доплерография

Способ основан на том, что частота отраженного ультразвука от движущихся объектов (клеток крови) сильно меняется в сравнении с излучаемой. Аппарат регистрирует эту разницу и выдает результат.

В методике используется те же самые ультразвуковые волны, что и при других исследованиях УЗИ, но применятся особый датчик. Он регистрирует разницу между начальной и отраженной частотой звуковых волн.

По полученным результатам можно судить о том, с какой скоростью и в каком направлении течет кровь в артериях и венах. С помощью исследование можно оценить проходимость и особенности строения сосудов.

Существует две основные разновидности доплеровского исследования сосудов головы и шеи:

  • Ультразвуковая доплерография (УЗДГ);
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС).

Первый метод основан на доплеровском эффекте. Он назначается для оценки проходимости сосудов, кровотока и для диагностики состояния венозных клапанов.

УЗДГ сосудов головы и шеи применяется для диагностики головных болей, гипертонической болезни. Недостатком УЗДГ вен и артерий является малая информативность. Этот метод позволяет установить факт плохой проходимости сосудов, но саму причину не показывает.

доплерографияБолее информативной методикой является ультразвуковое дуплексное сканирование. УЗДС сочетает в себе эффекты Доплера и В-режим. Его главным отличием является визуализация сосудистой стенки. Благодаря этому можно увидеть искривления сосудов, наличие в них преград для нормального кровотока, получить трехмерную картину в текущий момент.

При дуплексном сканировании строится так называемое цветное картирование. На дисплей выводится два изображения: цветное и черно-белое, которые врач может переключать.

Различными цветами обозначаются скорость кровотока, его направление. По красным оттенкам можно судить о течении крови к датчику, а голубым цветом обозначается обратное направление тока крови. Рядом на экране отображается шкала для сравнения и оценки скорости кровообращения.

Полученные данные называют цветовой картограммой кровотока, которая, по сути, является изображением поперечного среза сосуда. Главным отличием является возможность получить изображение сосудов.

Это позволяет визуально оценить их проходимость и определить причину нарушенного тока крови. Главными преимуществами ультразвукового исследования брахиоцефальных сосудов являются:

  • безопасность;
  • возможность повторного применения;
  • отсутствие дискомфорта;
  • нет необходимости в введении контрастных веществ;
  • проведение без подготовки.

Ультразвуковые методики являются безопасными, поэтому по необходимости доктор может проводить повторные исследования с необходимой частотой. При этом пациент не отмечает каких-либо неприятных ощущений.

В отличие от рентгенографии сосудов пациент не подвергается вредному излучению. Также отпадает необходимость введения контрастного вещества, что поднимает цену исследования, а сам препарат может вызывать побочные явления. УЗДГ сосудов шеи и головы можно поводить сразу поле назначения без какой-либо специальной подготовки.

Доплеровское исследование сосудов головы и шеи

Диагностика методом доплерографии позволяет определить причины ишемии головного мозга, повторных инсультов. С помощью данного исследования оценивается степень поражения артерий вследствие нарушения обмена веществ.

УЗДГ помогает доктору определить диагностировать снижение проходимости сосудов при атеросклерозе, сахарном диабете, у курильщиков. В зависимости от выбора врача или технической оснащенности, назначается один из методов — УЗДГ или УЗДС.

пациент на исследованииС помощью первого метода можно оценить только один параметр: степень проходимости сосудов. УЗДС дает более широкие возможности: обнаружение атеросклеротических бляшек, тромбов, утолщения сосудистой стенки, извитость артерий.

Ультразвуковая доплерография дает врачу такую информацию:

  • состояние стенки внутри сосуда;
  • эластичность брахиоцефальных сосудов;
  • нарушение целостности внутреннего слоя вен и артерий;
  • диагностика внутренних образований артерий головы и шеи;
  • особенности сосудистой анатомии: извилистость, патологическое отхождения ветвей, изменение нормального хода.

Данные методы диагностики назначаются пациентам с характерными жалобами:

  • шум в голове или ушах;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение равновесия;
  • снижение зрения;
  • периодические обмороки или эпизоды неадекватного поведения;
  • слабость и онемение верхних конечностей;
  • эпизоды нарушенного осознания или воспроизведения речи;
  • снижение слуха;
  • патология сна;
  • ухудшение памяти.

Исследование также показано в плановом порядке даже при отсутствии вышеуказанных жалоб:

  • при ожирении;
  • мужчинам после 40 лет;
  • женщинам в старше 45 лет;
  • внутренние органыесли человек перенес инфаркт и инсульт;
  • после операций на шее;
  • при остеохондрозе позвоночника;
  • больным стенокардией;
  • при сахарном диабете;
  • в случае повышения концентрации холестерина в крови;
  • курильщикам;
  • больным с гипертонической болезнью.

Ультразвуковая диагностика брахиоцефальных сосудов позволяет выявить такие заболевания:

  • травмы сосудов;
  • атеросклероз;
  • врожденные сосудистые пороки развития;
  • дисциркуляторную энцефалопатию;
  • изменения сосудов при сахарном диабете, гипертонии;
  • сидром вегето-сосудистой дистонии;
  • образование тромбов;
  • воспаление сосудистой стенки (васкулит).

Полученная информация помогает точно установить диагноз, назначить правильное лечение, а также контролировать его эффективность.

Подготовка и проведение исследования

Необходимости в специальной подготовке перед диагностикой нет, но все же существуют минимальные ограничения.

В день проведения не стоит принимать вещества, повышающие тонус сосудов. В первую очередь это никотин и напитки, содержащие кофеин. До начала процедуры не стоит курить, пить кофе, чай или энергетики.

Если пациент принимает лекарства, влияющие на тонус сосудов, необходимо предупредить об этом врача.

Оба метода диагностики проводятся одинаково. Вначале доктор расспросит о жалобах, уточнит анамнез заболевания. Важно не просто оценивать полученную информацию, а сравнивать данные с клинической картиной болезни.

Пациент укладывается, а под голову ему подкалывают плотный валик или подушку. Необходимо оголить шею, снять украшения и повернуть голову немного на бок. На кожу шеи, а затем головы наносится специальный гель. Это необходимо для тесного контакта датчика и лучшего проведения звуковых волн.

дуплексное сканированиеДуплексное сканирование проводится без функциональных проб или с ними. Во втором случае результаты дополняются оценкой тонуса сосудов (патологическое расширение или спазм). Пробы позволяют определить компенсацию мозгового кровообращения, увидеть влияние поворота головы на мозговое кровообращение и повышение внутричерепного давления.

Функциональная проба с поворотом головы нужна для диагностики защемления сосудов позвонком. Если пациент повернул голову набок, а после этого наполнение головного мозга кровью снизилось или нарушается ее отток, это свидетельствует о сдавлении артерии или вены соответственно.

Другими функциональными пробами являются раздражение вестибулярного аппарата, вспышки света, раздражение звуком, частое моргание.

Первым этапом производится исследование сосудов шеи, так как без этой информации нельзя объективно оценить кровоток в мозгу. Исследуется кровообращение в позвоночных, общих сонных артериях, их ветвях. Осматривается состояние яремных и позвоночных вен.

На втором этапе доктор определяет состояние артерий и вен головы, что делается через кости черепа. Эта методика называется ТКТД — транскраниальная доплерография и выявляет нарушение кровенаполнения головного мозга или оттока крови из него.

Доктор прикладывает датчик в таких участках головы:

  • виски с двух сторон;
  • над глазами;
  • в месте сочленения затылочной кости и позвоночника;
  • затылок.

Исследования сосудов головы и шеи являются неразрывными этапами диагностики и для достоверного результата всегда проводятся вместе. Назначение раздельной диагностики является неправильным.

Нельзя правильно оценить мозговой кровоток, не зная состояния сосудов шеи. А диагностика лишь шейных сосудов без учета кровообращения в голове является неполноценной и малоинформативной.

По времени вся процедура обычно длится около 45 минут. После окончания процедуры можно удалить с кожи остатков проводящего геля. После окончания никаких ограничений нет.

пациентка на обследованииМетодика не имеет противопоказаний, но существует некоторые ограничения. УЗДГ не заменяет, а дополняет другие методы сосудистой диагностики (ангиография на аппарате КТ или МРТ).

У некоторых пациентов особенности черепных костей не дают провести полноценное обследование. Доплерографию хорошо использовать для крупных сосудов, а состояние мелких оценить тяжелее.

Иногда прохождение ультразвуковых волн затрудняется вследствие атеросклероза и обызвествления сосудистой стенки.

Оценка полученных результатов

Результат обычно отдаются пациенту сразу после обследования. Расшифровкой данных УЗДГ занимается врач функциональной диагностики, а окончательный диагноз устанавливает доктор, направивший пациента на доплерографию.

Полученные результаты расшифровывают и получают данные, которые позволяют уточнить диагноз заболевания:

  • толщина артериальной стенки;
  • диаметр сосудов;
  • изменение кровотока;
  • степень сужения просвета;
  • резистивный индекс;
  • скорость тока крови в систолу (сокращение сердца);
  • диастолическая скорость кровотока;
  • отношение минимальной и максимальной скорости кровообращения.

Для каждых вен и артерий существуют свои нормы. Доктор сравнивает их с эталонными и делает вывод о состоянии сосудов головы и шеи.

Ультразвуковая диагностика состояния шейных и головных сосудов является современным методом диагностики многих болезней. Это безопасный и быстрый способ оценить состояние кровообращения, уточнить диагноз и назначить эффективное лечение.

 

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов