Добавить в избранное

Лфк после перелома

Если больно наступить на пятку утром после сна, где искать причины недуга? Эта одна из наиболее распространенных проблем зачастую обусловлена многочисленными факторами. Многие пациенты страдают этим недугом. Синдром пяточной боли в утреннее время существенно снижает качество жизни. Почему болят пятки по утрам?

Строение и функции задней части ступни

Внутри пятки человека находится прочная пяточная кость. В медицине она именуется «os calcis, calcaneus». Жировая прослойка пятки позволяет туловищу выдержать большую нагрузку и обеспечивает амортизацию во время бега и хождения. Это самое массивное скелетное строение человеческой стопы (лат. Pedibus). Продольные своды стопы формируются с участием пятки. Такое костное образование состоит из 26 элементов — коротких губчатых костей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Строение и функции задней части ступни

Calcaneus соединена с прочими костными структурами посредством фасций, многочисленных прочных сухожилий и суставов. Пятка имеет высокий уровень прочности и может выдерживать большие нагрузки. Достаточно большое усилие потребуется, чтобы ее повредить. Однако calcaneus весьма подвержена заболеваниям, очень чувствительна к травмам, поскольку через зону пятки проходят кровеносные сосуды и многочисленные нервные волокна. Почему больно наступать на calcaneus? Пациенты, перешагнувшие порог сорокалетия, мучаются особенно часто. Быстро падает жизненный тонус.

Этиологические факторы

Различные причины приводят к болезненным ощущениям в пятках. Это нарушает утренний сон. Классификация заболеваний пятки весьма обширна. Среди множества недугов выделяются боли в пятке по утрам.

загрузка...

Нейропатическая боль

Вследствие дисфункции либо повреждения периферического нерва можно заболеть этим недугом. Проблемы с сигналами от нервов вызывают серьезные нарушения. Ткани организма начинают неадекватно реагировать на внешнее воздействие. Не болевые раздражители вызывают болезненную реакцию. Легкое давление, прикосновение воспринимаются как чрезмерная боль. Более всего страдают пяточная область и пальцы нижней конечности. У человека пятки по утрам болят.

Нейропатическая боль

Жгучие либо пекущие ощущения в ступнях обычно внезапно возникают в утренние часы. Традиционные анальгетики Парацетамол, Анальгин при этой патологии не эффективны. Весьма сложно лечить нейропатическую боль. Врачи назначают антиэпилептические препараты, антидепрессанты, способные ослабить болевой синдром.

Синдром диабетической стопы

Это состояние пораженных конечностей пациента, страдающего сахарным диабетом (лат. Diabetes mellitus). Синдром диабетической стопы (СДС) — тяжелое осложнение этой патологии. Такие патологические изменения тканей — серьезная проблема, поскольку в запущенных случаях возникает риск развития гангрены.

загрузка...

Синдром диабетической стопы

На фоне запущенного diabetes mellitus возникают сосудистые расстройства. Это ангиопатия нижних конечностей, при которой кровоток в ногах ухудшается. В зоне пятки патологические процессы развиваются в первую очередь. Нередко здесь возникают мозоли, болезненные трещины. Возникает риск проникновения инфекций. Болевой синдром в зоне calcaneus имеет стреляющий либо жгучий характер. В такой ситуации при ходьбе интенсивность боли уменьшается. Как правило, болят пятки сразу 2 ног.

Отмечается ощущение «ползания мурашек» или онемения в следствии нарушения чувствительности. Больной зачастую долго не замечает признаков осложнения, поэтому с течением времени на пятке возникают проявления трофической язвы. Если диабетику трудно вставать на ноги, необходима консультация специалиста, который назначит правильную схему лечения.

При diabetes mellitus проводится сахароснижающая терапия. Требуется нормализовать свертываемость и текучесть крови. Необходимо корректировать метаболические нарушения. Если развивается диабетическая стопа, могут быть назначены внутрь антибактериальные средства Азитромицин, Ципрофлоксацин.

Синдром диабетической стопы фото

На начальных стадиях болезни заживление образовавшегося дефекта ускоряет местное медикаментозное лечение. При трещинах назначают мази, имеющие мочевину в своем составе. Эффективны Левомеколь, Бепантен. В тяжелых случаях требуется срочная госпитализация диабетика. Правовой статус диабетика с таким осложнением позволяет получить инвалидность.

Подошвенный (плантарный) фасциит

Шпора пятки, пяточная шпора — иное название патологии. Главным симптомом этого распространенного недуга является острая боль пронизывающего характера. В зоне пятки возникает интенсивная жгучая боль (dolor). Она распространяется вдоль основания стопы. Выраженные болевые ощущения возникают, поскольку остеофиты стопы оказывают сильное давление на мягкие ткани пятки.

Подошвенный (плантарный) фасциит

Воспалительно-дегенеративными изменениями обусловлен болевой синдром при этой патологии. Это заболевание вызывает перенапряжение связки, которая соединяет между собой головки 5 плюсневых косточек (лат. Ossa metatarsalia ) и пяточную кость. В месте прикрепления к костным тканям сухожилия поражаются мягкие ткани пяточного бугра (апофиза).

Воспалительный процесс локализуется в стопе, поражается подошвенная фасция (ПФ) — широкая сухожильная пластинка. В некоторых случаях воспаляется ткань надкостницы. В области воспаления копится кальциевая соль. Возникает шиповидное разрастание остеофитов. Ночью в состоянии покоя микроразрывы в тканях ПФ замещаются рубцовой тканью.

С утра отмечается максимальная интенсивность болевого синдрома, поскольку при каждом шаге больного вновь рвутся коллагеновые волокна ПФ. Выраженная боль становится постоянной по мере развития болезни. От величины костного нароста зависит интенсивность болевого синдрома в зоне calcaneus. В 10% случаев проявления бессимптомного подошвенного фасциита отсутствуют, однако в этой ситуации возрастает риск перелома костной ткани.

При подошвенном фасциите утренняя стартовая боль отличается такими симптомами:

  • с первых шагов в пятках по утрам появляются резкие болезненные ощущения;
  • сразу после ночного сна болевой синдром имеет особенно интенсивный характер;
  • после отдыха при опоре на pedibus жгучая боль вновь усиливается;
  • по мере движения отмечается уменьшение боли, эти мучительные ощущения могут исчезнуть вообще;
  • как правило, болит только 1 пятка;
  • костный нарост на пятке имеет различные размеры;
  • движения больного становятся неуклюжими, поскольку при фасциите пациент вынужден изменять походку, человек сильно раскачивается и хромает, но это помогает ослабить болевой синдром при ходьбе;
  • не отмечается никаких других симптомов;
  • не меняется общее состояние пациента.

Причины пяточной шпоры многочисленны. Различные травмы ПФ, перенапряжение конечности, нарушение обмена веществ, плоскостопие считаются основными этиологическими факторами недуга.

Подошвенный (плантарный) фасциит фото

Угроза возникновения патологии значительно возрастает при условиях, когда человек:

  • занимается спортом, но при интенсивных занятиях не соблюдает технику выполнения физических упражнений, что приводит к чрезмерному растяжению связок и травмам;
  • дополнительно нагружает стопу, поскольку страдает избыточным весом;
  • не использует ортопедические супинаторы, рекомендованные медицинским специалистом;
  • имеет полые стопы;
  • болеет продольным плоскостопием;
  • ведет сидячий образ жизни;
  • долго находится в положении стоя.

Плохо подобранная обувь

Напряжение икроножной мышцы возрастает при отсутствии каблука. В результате мощный пучок фиброзной ткани под кожей сильно растягивается. Это приносит массу неприятностей. Развивается воспаление надкостницы. Твердая негнущаяся подошва повреждает подошвенный апоневроз. Уплотнения различной величины возникают вследствие рубцового перерождения и воспаления мягких тканей в зоне, где расположен пяточный бугор ног. Этот недуг вызывает судороги стопы, резкие болевые ощущения.

Плохо подобранная обувь

Весьма серьезные проблемы возникают наутро при использовании каблука очень высокого либо слишком низкого. Если женщина постоянно носит такую неудобную обувь, то центр тяжести тела сильно смещается назад. Устойчивость корпуса нарушается. Ухудшается кровоснабжение стопы. Формируется плоскостопие. Возникают микротрещины, страдает подошвенная фасция. Правильную обувь следует подбирать точно по своему индивидуальному размеру. Она должна иметь качественный супинатор и прочный удобный задник для поддержания лодыжки. При помощи подпяточников следует обязательно выполнять амортизацию зоны calcaneus.

Диагностические процедуры

Как вернуть легкость походке? Диагностика играет важнейшую роль. Если стала болеть пятка по утрам после сна, определяют причины. Специалист выполняет осмотр и пальпацию пораженной зоны. В ходе дифференциальной диагностики требуется исключить поражения нервов дистального отдела конечности. С целью выявления патологии костной системы, используя радиацию низкой дозы, выполняется рентгенографическое исследование стопы. Исследование тканей дистального отдела конечности выполняется в ходе ультразвукового исследования и МРТ. Как лечить боль в пятках?

Диагностические процедуры

Тактика лечебных мероприятий

Обычно специалист назначает комплексный курс терапии. Больной принимает препараты с анальгезирующим эффектом, выполняет специальные упражнения на растяжку. Они помогают увеличить эластичность многочисленных прочных сухожилий. Специалист объяснит пациенту, чем лечить недуг. Используются различные ортопедические изделия. В течение года около 80% людей избавляется от пяточной шпоры. В редких случаях при синдроме пяточной боли приходится проводить оперативное лечение.

Меры для избавления от утренней пяточной боли в домашних условиях:

  1. Можно уменьшить болевые ощущения в пятках по утрам с помощью качественного пяточного вкладыша. Нагрузка на заднюю часть стопы распределяется более равномерно.
  2. НПВС — эффективные обезболивающие препараты. Врач может выписать Ибупрофен, Найз, Диклофенак в таблетированной форме или в виде мази. Обезболивающие уколы в мягкие ткани пятки выполняются при сильных болевых ощущениях. НПВП применяют только по назначению доктора.
  3. Эффективно лечение холодом. В течение 5 минут следует массировать зону Os calcis кубиком льда 3 раза в день. Такой массаж купирует болевой синдром.
  4. Грязевые аппликации, магнитотерапия, УВЧ — физиотерапевтические процедуры, значительно облегчающие боль в пятке по утрам.

Тактика лечебных мероприятий

Меры профилактики

Сосуды ног следует сохранять в пределах нормы. Для этого важно поддержание оптимального веса. Чтобы избежать боли вследствие перенапряжения ступни, требуется пользоваться специальными ортопедическими стельками и правильно подбирать обувь.

Полезны следующие упражнения ЛФК для пяток:

  1. Растяжка на лестнице. Повернувшись лицом к лестнице, требуется встать на ступеньку. Пятки должны свисать со ступеньки, ноги немного расставлены. Руками нужно крепко держаться за перила. Требуется попеременно медленно опускать пятки и подниматься на носки, чтобы в мышцах икроножной мышцы возникло напряжение.
  2. Растяжка при помощи полотенца. После ночного сна упражнение выполняют дважды в день, не вставая с кровати. Выпрямив ногу, следует накинуть длинное полотенце либо эластичный бинт на стопу. Пальцы ног необходимо 10 раз сильно потянуть на себя.

Такую гимнастику выполняют с целью растяжки подошвенной фасции ног, икроножных мышц. Не следует заниматься названными упражнениями, если имеются мощные болевые ощущения. Сначала требуется купировать болевой синдром, используя медикаменты.

Как можно раньше нужно начинать борьбу с данной патологией. В противном случае с каждым днем будут усиливаться болезненные ощущения. Не стоит заниматься самолечением, если с утра больно наступать на пятки. Важно позаботиться о своем здоровье. Следует своевременно обратиться к специалисту.

Фиксаторы для пальцев руки и ноги — когда нужен ортез, а когда шина или бандаж?

ортез на ногуЛишить радости жизни и легкости движений сможет любая, даже самая мелкая травма. Особенно это касается повреждений пальцев рук и ног.

К счастью, медицина предлагает множество средств, способных облегчить боль, и ускорить восстановление поврежденных суставов. К ним относятся специальные шины, бандажи, ортезы и туторы, которые устанавливаются на пальцы рук и ног.

Это внешние приспособления, которые фиксируют травмированную часть тела и ограничивают ее активность. Каждое из устройств имеет свою специфику и область применения.

Характеристика и функциональные особенности

Бандаж является самым простым видом фиксации среди своих «коллег». Он предназначен для легкого ограничения движений травмированного сустава. Представляет собой пояс из эластичной ткани. На теле закрепляется посредством лямок или «липучек». Благодаря особенностям применяемого материала, кожа под ним хорошо дышит. Плюс ко всему, бандаж оказывает легкий массажный эффект и согревает поврежденный палец.

Ортез – более сложная жестка конструкция, он призван обеспечить покой для пострадавшего пальца и защищает его от чрезмерных нагрузок. Внутри он может содержать вставки из металла или пластика. Имеет ряд застежек, которые позволяют выбрать необходимую степень фиксации.

Тутор – своеобразная капсула, в которую заключается поврежденная конечность. Конструкция не предусматривает шарниров или рычагов. Устройство имеет каркас, выполненный из металла или полимера. Сверху основные части покрыты «дышащим» материалом. Необходимая степень фиксации достигается путем регулировки многочисленных застежек, шнурков и «липучек».

Назначение шины заключается в фиксации переломанного сустава и его механической поддержке в течение лечения. Шина, необходимая для поддержки пострадавшей части тела и ее плотной фиксации, имеет полый сплошной каркас, который могут дополнять элементы из дерева, железа или пластика. Те части, которые соприкасаются с телом, покрыты мягким материалом, пропускающим воздух.

Виды ортопедических изделий

Различают три вида ортезов по степени фиксации:

  1. Мягкие – слегка ограничивают движение сустава. Обычно они изготовлены из плотной эластичной ткани. Должны оказывать легкое массирующее действие и согревать травмированное место. Рекомендуется, когда нужно обезопасить сустав от чрезмерной нагрузки или в период завершения реабилитации после травмы.
  2. Полужесткие – берут на себя часть нагрузки и существенно ограничивают подвижность. При стремительном развитии болезни замедляют патологические процессы. Полужесткие ортезы с шарнирами используются спортсменами на тренировках в целях защиты сустава от механических воздействий.
  3. Жесткие – аналогичны по своим свойствам гипсовым повязкам. Отличительным свойством является то, что в процессе длительного использования они не вызывают атрофии мышц.

Ортезы различаются по типам исходя из того, какое действие они оказывают на сустав. Изделия бывают:Корректор для пальца

  • фиксирующие– ограничивают движение;
  • корригирующие – исправляют деформированный сустав;
  • разгружающие – берут на себя часть нагрузки;
  • компенсирующие – замещают больной сустав и поддерживают конечность.

Существует несколько видов бандажей для большого пальца ноги:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • классические;
  • отводящие;
  • фиксирующие.

Рынок ортопедических изделий представляет три вида туторов для фиксации кисти и пальцев:

  • лечебные – используются во время реабилитации после травм;
  • профилактические – применяются пациентами с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, чтобы избежать повреждений;
  • модели, улучшающие качество жизни – изделия, сделанные индивидуально для каждого пациента, предназначены для людей с ограниченными возможностями и пациентов с тяжелыми врожденными заболеваниями.

Цели применения

Бандаж чаще всего прописывается в случае появления проблем с большим пальцем ноги, когда появляется так называемая «косточка» или вальгусная деформация. Задуматься над визитом к специалисту и приобретением ортопедического изделия следует при таких симптомах:

  • натирание косточки об обувь;
  • плоскостопие;
  • появление мозолей и натоптышей в этой зоне;
  • дискомфорт в зоне плюсневого сустава при движении или в состоянии покоя.

Ортез на палец руки устанавливается в следующих ситуациях:

  • реабилитация после травм (ушибов, вывихов);
  • разрыв боковых связок большого пальца;
  • артрит, ризартроз;
  • боль в суставах;
  • воспаление связок и сухожилий.

Шина требуется:

  • для лечения синдрома щелкающего пальца;
  • при переломах ногтевой и средней фаланг пальцев;
  • при травмах межфаланговых суставов;
  • для лечения глубоких мышц-сгибателей;
  • вальгусная деформация.

Установка шины для пальца

Тутор применяется для лечения больных ДЦП и перенесших серьезные операции на лучезапястном суставе и кисти.

Что устанавливают при лечении перелома

В такой ситуации первой приходит на помощь импровизированная хирургическая шина. К переломанному пальцу, чтобы зафиксировать его и облегчить страдание больного, может быть прибинтован стержень от канцелярской ручки или деревянная палочка.

Ортез рекомендован травматологами при переломе ногтевой или средней фаланги пальцев ноги. Это позволит обеспечить полный покой травмированному месту и правильно срастись костям.

Бандаж устанавливается, когда травмированы фаланговые суставы и в период реабилитации после сложной операции.

Тутор применяется при реабилитации после серьезного оперативного вмешательства в области кисти и лучезапястного сустава, когда большой палец необходимо зафиксировать в определенном положении.

Что нужно учитывать при покупке фиксатора?

При покупке ортопедического изделия следует соблюдать ряд правил, которые позволят приобрести качественный фиксатор:

  1. Во-первых, отправляться за покупкой нужно только после того, как лечащий врач определит, что именно требуется человеку – ортез, бандаж или тутор. Доктор вправе посоветовать конкретного производителя, модель и поможет узнать необходимые размеры.
  2. Во-вторых, приобретение товара из категории «бу» непозволительно. Это негигиенично и бесполезно для здоровья. Изделие растянулось за период использования прежним хозяином, и нужной степени фиксации обеспечить не сможет.
  3. В – третьих, высокая цена устройства еще не говорит о его отличном качестве. Поэтому сорить деньгами не стоит. В случае сомнения лучше лишний раз посоветоваться со специалистом.
  4. В-четвертых, если допустима примерка изделия перед оплатой, пренебрегать этой возможностью не нужно. Необходимо осмотреть, как расположены застежки, удобно ли ими пользоваться, не натирают ли они кожу. Не нужно стесняться повертеться перед зеркалом, чтобы оценить эстетичность и удобство в нескольких позах.

Как ухаживать за изделием

Бандаж Ортезы и бандажи из ткани необходимо периодически стирать. Тонкости этого процесса отмечены в инструкции. Элементы из пластика нужно протирать тканью, намоченной в мыльном растворе, а затем влажной тряпкой убрать разводы.

Шарнирные элементы из металла и места их сочленения смазываются машинным маслом. Сушить изделие нужно при комнатной температуре, вдали от батарей и печей.

Пользоваться фиксатором допустимо ровно столько часов в день, сколько прописано лечащим врачом. При сильном дискомфорте во время носки следует обратиться за советом к специалисту.

Выбор редакции и потребителей

Пять наиболее востребованных, по нашему мнению, фиксаторов для пальцев рук и ног:

  1. Вальгусная ортопедическая шина Валюфикс (Hallufix). Состоит из пластиковых элементов и нескольких ремешков. Первый застегивается на своде стопы, второй – на большом пальце. Применение изделия позволяет быстро справиться с дефектом «косточки», снизить возможность развития артроза пальцев ног и исключить возвращение болезни. Отнестись с осторожностью и посоветоваться со специалистом перед приобретением шины следует пациентам, страдающим подагрой, сахарным диабетом и артритом. Средняя цена: 900 рублей.
  2. Ортез на большой палец руки из нити с керамическим напылением Orto SWU 611. Выполнен из разъемной шины и эластичного полотна. Фиксируется с помощью трех ремешков. Используется в ходе реабилитации после травм и операций, а также для лечения артроза. Произведено в Германии. Примерная стоимость – 960 рублей.
  3. Гелевый лечебный фиксатор Valgus Pro. Производитель: Китай. Применяется при лечении вальгусной деформации. Выполнен из медицинского силикона, который при фиксации на пальце принимает его форму и практически не ощущается при использовании. Справляется с недугом за 3 – 6 месяцев. Средняя цена: от 700 рублей.
  4. Бандаж Нallux valgus Сombo Сomfort Оttobock. Используется для лечения «косточки». Имеет пластиковый каркас и ряд застежек из эластичных лент. Необходимо приобретать модели отдельно для правой и левой ноги. Бандаж PSB Braceзамедляет процесс деформации и уменьшает болевые ощущения. Рекомендуется носить его ночью, при необходимости – днем в свободной обуви. Размер бандажа каждый может отрегулировать под себя. Стоимость: 1950 рублей.
  5. Ортез на большой палец руки PSB Brace. Применяется при повреждении боковых связок. Рекомендован тем, кто часто участвует в активных спортивных играх (волейбол, баскетбол). Не стесняет движения, но одновременно надежно поддерживает пальцы. Производителем представлено три размера. Примерная цена: 3500 рублей.

Стоимость этих «помощников» — вопрос, на который ответить сразу невозможно. Цена зависит от производителя, сложности изделия, материала, из которого он изготовлен, и его размера. Нужно быть готовым к солидным тратам, когда речь идет о товаре, сделанном на заказ.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов