Добавить в избранное

Люмбаго с ишиасом симптомы

Люмбаго (прострел в пояснице): что это такое и как его лечить

Люмбаго (прострел) — это приступ острой боли в области поясницы, который развивается внезапно. Чаще всего возникает в момент физической нагрузки или движения, но может быть не связан с какими-либо действиями.

В этой статье мы рассмотрим причины данного состояния, его проявления и методы лечения, с помощью которых можно облегчить состояние больного и предупредить очередной приступ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание статьи:

Причины возникновения болей
Факторы риска
Симптомы люмбаго
Диагностика
Методы лечения

Причины

приступ острой боли в области поясницы развивается внезапно

Относительно недавно, несколько десятилетий назад, основным виновником люмбаго считались заболевания мышц и нарушения мускульного тонуса. Но сегодня можно с уверенностью говорить об ошибочности этого утверждения.

загрузка...

В подавляющем большинстве случаев появления прострела в пояснице наблюдается непосредственная связь с более глубокими «корнями» — остеохондрозом и межпозвоночной грыжей, развившихся в поясничном отделе позвоночника. То есть, любой человек, страдающий этими заболеваниями, и пренебрегающий их лечением, рано или поздно столкнется с этой болезнью.

Если более пристально рассмотреть процесс развития приступа прострела, то можно обнаружить своего рода замкнутый круг:

  • деформация позвонков или межпозвонковых дисков (например, при остеохондрозе) приводит к сдавливанию нервных корешков и волокон позвоночного столба
  • ущемленный нерв вызывает рефлекторный спазм близлежащих мышц
  • в результате сокращения мышц происходит еще более сильное сдавливание нерва

И круг замыкается.

Но для того, чтобы приступ люмбаго дал о себе знать, ему требуются определенные условия, речь о которых пойдет ниже.

загрузка...

Факторы риска

То, что причиной такого состояния, как прострел в пояснице, являются заболевания позвоночника — не значит, что прострел будет постоянным спутником каждого человека, страдающего от остеохондроза или межпозвонковой грыжи. Кроме основного заболевания позвонков, дисков или позвонковых суставов, существует перечень факторов, способных спровоцировать приступ прострела:

  • переохлаждение;
  • поднятие тяжестей;
  • продолжительное пребывание в неудобной позе (чаще всего в дороге — неудобное сиденье в автобусе, отсутствие возможности прилечь или размяться при длительном перелете и пр.);
  • чрезмерная физическая активность;
  • резкое движение после определенного периода покоя.

Но, как отмечают невропатологи и вертебрологи, приступ прострела может быть вызван даже стрессовой ситуацией: при сильном потрясении происходит спонтанный спазм мышц. И если для здоровых участков тела этот спазм проходит незамеченным, то «слабое звено» — поясница — немедленно реагирует приступом люмбаго.

Симптомы

причиной люмбаго являются заболевания позвоночника

Пожалуй, каждый человек, хоть однажды сталкивавшийся лично с люмбаго, начинает испытывать страх перед возможным очередным приступом. И причиной тому — боль. Внезапная и острая, она способна в буквальном смысле слова обездвижить: часто больной боится сделать вдох, чтобы не спровоцировать еще более сильный приступ.

Боль при простреле в пояснице может продолжаться от нескольких секунд, до нескольких дней и быть более или менее выражена — в зависимости от степени сдавливания и расположения нерва.

При остеохондрозе и межпозвоночной грыже с умеренными проявлениями, приступ прострела, как правило, ограничен болевым синдромом, чувством напряжения в пояснице и скованностью движений.

В тех случаях, когда причиной люмбаго стали значительные нарушения в позвоночнике, к перечисленным симптомам могут присоединяться следующие:

  1. тянущая боль, отдающая в таз и/или бедро;
  2. онемение бедра и/или всей ноги, включая стопу;
  3. онемение внутренней поверхности бедер и промежности;
  4. половая дисфункция;
  5. нарушения мочеиспускания (отсутствие позывов к мочеиспусканию или непроизвольное мочеиспускание);
  6. чувство слабости в ногах;
  7. запоры.

Как ни странно, но наибольшую опасность для здоровья представляют непродолжительные и редкие приступы люмбаго с ишиасом. Боль, которая самостоятельно проходит через несколько минут, не кажется больному веским основанием для обращения к врачу. И заболевание позвоночника, вызвавшее приступ и оставшееся без диагностики и лечения, продолжает свою разрушительную деятельность и постепенно приводит к значительной деформации позвонков или межпозвонковых дисков — плачевный результат, которого можно было бы избежать.

Диагностика

Собственно приступ люмбаго не нуждается в диагностике: для адекватного и эффективного лечения необходимо выявить причину прострела.

Для этого назначается рентгенография и/или МРТ с целью выявить патологии в позвонках и межпозвонковых дисках.

Лечение

В лечении люмбаго используется комплексный подход, при котором устраняются как симптомы этого состояния, так и причины, приведшие к нему.

В первую очередь больному назначается постельный режим и полное отсутствие физических нагрузок.

больному назначается постельный режим и полное отсутствие физических нагрузок

Так как прострел — одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, не удивительно, что существует множество псевдонаучных подходов к его лечению, которые способны усугубить течение болезни и вызвать серьезные осложнения. Учитывая этот факт, советуем вам в первую очередь ознакомиться с этими способами лечения прострела, чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья.

Распространенные ошибки

На самом деле ошибки в лечении прострела, совершаемые по рекомендациям друзей и близких, исчисляются десятками. Но мы расскажем о трех — самых распространенных и опасных — каждая из которых способна привести к временной или постоянной потере трудоспособности, если совершить эту ошибку в остром периоде поясничного прострела.

Растяжение позвоночника

Чаще всего народные «целители», да и просто знакомые больного, якобы знающие все об этой болезни, рекомендуют упражнения для растяжения позвоночника. Такой совет обосновывается тем, что при расхождении позвонков освободится ущемленный нерв и наступит немедленное облегчение.

Человек, поверивший в чудо, превозмогая боль, начинает заниматься наклонами, висами на перекладине и утешает себя тем, что усилившийся болевой синдром — признак того, что «процесс пошел». И процесс действительно идет: межпозвонковые диски, уже пострадавшие от остеохондроза или межпозвонковой грыжи и будучи на данный момент воспаленными, деформируются еще больше и еще сильнее нарушаются их функции.

Тепловые процедуры

Накладывание согревающих компрессов (спиртовых или с раздражающими мазями), принятие горячей «лечебной» ванны — в лучшем случае приведет к усилению болевого синдрома. В худшем — больной может временно потерять способность к движению. Это может случиться в результате отеков, по причине которых, собственно, и развился прострел. Горячая вода или средства, раздражающие и разогревающие кожу, вызывают прилив крови к воспаленным тканям и приводят к еще более серьезным отекам.

Такой же эффект оказывают банки, горчичники и другие методы и средства, вызывающие приток крови к коже.

Массаж

Если нельзя растягивать и прогревать воспаленную область, то уж от массажа вреда не будет. Так рассуждает большинство больных прострелом и — ошибаются. Давление, оказываемое на поясницу при люмбаго, способно усилить симптомы и даже привести к распространению воспалительного процесса на соседние позвонки и диски. Причиной тому — то самое усиление притока крови с последующим увеличением отеков.

Медикаментозное лечение

после снятия острых симптомов врач может назначить курс массажа

Задачей первостепенной важности при лечении симптомов люмбаго является быстрое купирование боли, чтоб снять рефлекторный тонус мышц, «зажимающих» позвоночный столб и нервные корешки.

Обезболивание

Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Вольтарен, Диклоберл, Нимесулид, Диклофенак и пр. При люмбаго рекомендуется использовать инъекционные формы НПВП, так как в этом случае они проникают в очаг воспаления по кровеносному руслу, минуя желудок (некоторые препараты противопоказаны при заболеваниях ЖКТ) и оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие быстрее, чем принятые в таблетках.

Важно: помните, что прекращение боли после приема НПВП — не повод нарушать постельный режим и приступать к выполнению рабочих или повседневных обязанностей.

В тяжелых случаях, когда боль не удается снять с помощью НПВП, врач может принять решение о госпитализации больного и проведении паравертебральной блокады (инъекции обезболивающего препарата в участки, которые на время «отключают» нерв, отвечающий за боль при люмбаго).

Снятие отеков

В ряде случаев люмбаго требует приема мочегонных препаратов, обеспечивающих выведение избытка жидкости из тканей. Фуросемид, настой толокнянки, экстракт хвоща полевого — наиболее эффективные диуретики при простреле. Препараты этой группы следует принимать только по назначению и под контролем врача, так как их нецелесообразное или неправильное применение может вызвать нарушения в работе сердца.

Снятие спазмов

Снятие мышечных спазмов — непременное условие лечения люмбаго. Постельный режим, отсутствие физических нагрузок и прием противовоспалительных препаратов сами по себе служат средствами, нормализующими мышечный тонус. В тех случаях, когда этих средств недостаточно, могут назначаться медикаментозные препараты (Папаверин, Мидокалм), регулирующие тонус мышц.

Рефлексотерапия и мануальная терапия

После снятия острых симптомов врач может назначить курс массажа, который нормализует тонус мышц спины и оказывает расслабляющее действие на нервную систему.

В остром периоде, при отсутствии противопоказаний, рекомендована рефлексотерапия — точечный массаж и иглоукалывание, которые снимают мышечные спазмы.

Важно: иглоукалывание и точечный массаж должны проводиться исключительно квалифицированными специалистами, так как «любительская» рефлексотерапия при люмбаго способна усилить спазмы и отеки, и, соответственно, стать причиной сдавливания спинного мозга.

Народные методы лечения

Среди народных методов лечения наибольшую эффективность подтвердили следующие:

2 ст. л. смеси из шишек хмеля, измельченного корня одуванчика и дягиля, цветков аптечной ромашки и травы мяты, взятых в одинаковой пропорции, залить 400л крутого кипятка и поставить настаиваться термосе на ночь. Принимать в течение 10 дней, 2-3 раза в день по 1/3 стакана. Настой рекомендуется для лечения прострела в остром периоде, так как способствует снятию отеков.

1 ст. л. смеси цветков календулы, мать-и-мачехи, травы полевого хвоща, взятой в равных пропорциях, залить 200мл холодной воды, поставить на огонь и довести до кипения. Затем томить на водяной бане до уменьшения объема на треть. Охладить и принимать по Ѕ стакана 2 раза в день. Настой обладает противовоспалительным действием.

Важно: любые народные методы лечения люмбаго должны быть согласованы с лечащим врачом. Не забывайте, что позвоночник — это столп здоровья и любые манипуляции с его состоянием должны быть целесообразны, и обоснованы с точки зрения медицины.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины появления прострела в пояснице (люмбаго), и способы его лечения

люмбалгия боли в спине

Боли в поясничной области – самое распространенное явление не только среди людей преклонного возраста, но и среди молодых людей и детей.

Появляется прострел в пояснице (люмбаго) вследствие патологических состояний человеческого организма, сигнализирующих о наличии весомых проблем со здоровьем.

 

 

Основные причины возникновения люмбаго

Люмбаго — внезапное заболевание, возникающее чаще у мужчин, занимающихся спортом или физическим трудом и работающих в холодных сырых помещениях.

Хватает чрезмерного напряжения мышц спины при поднятии тяжестей для возникновения прострела в пояснице.

На развитие заболевания влияет сужение каналов спинного мозга в поясничной области.

Люмбаго с ишиасом появляется благодаря следующим причинам:

  • Остеохондроз – дегенеративная патология межпозвоночных дисков, приводящая к нарушению амортизационных функций;
  • Спондилез – смещение позвоночного столба;
  • Беременность – увеличение веса матки влечет изменение центра тяжести тела и повышение нагрузки на позвоночник;
  • Гиподинамия – малая двигательная активность;
  • Избыточный вес тела;
  • Неудобная обувь на высоком каблуке;
  • Сон на жесткой поверхности на протяжении длительного времени.

причины боли в спине

Прострел в пояснице может возникнуть вследствие растяжения позвоночных связок, процессов старения межпозвоночных хрящей, переохлаждения, травм и врожденных патологий позвоночного столба.

Причиной возникновения люмбаго является ущемление коротких поясничных корешков, выдавливание в область позвоночного канала пульпозного ядра.

Провоцирующим фактором может быть простуда, вследствие которой возникает воспалительный процесс.

Наиболее распространенные симптомы и признаки заболевания

При радикулите боль локализуется в крестцовой области и отдает в ногу. Явные выраженные боли в спине при данном недуге отсутствуют.

симптомы люмбаго

Прострел характеризуется резкой внезапной болью в области поясницы, которая не позволяет больному разогнуться или согнуться, заставляя его находиться в полусогнутом положении.

При любых попытках двигаться симптоматика болезни увеличивается.

Боль носит переходящий характер и переходит на ягодицы и бедра, поэтому больные не могут стоять и сидеть.

Всякое движение, при котором корешок не освобождается от сдавливания, болезненно. Больной через боль находит положение тела, в котором болевые ощущения немного отступают: ложится на бок, на живот, принимает коленно-локтевое положение и др.

Симптоматика прострела исчезает спустя 4-5 дней после возникновения или не утихает продолжительное время. Это связано с вовлечением в болезнь не только мышц, но и суставов позвоночника, связок, спинного мозга и его оболочки.

Особенности лечения прострела в поясничном отделе

Перед лечением люмбаго следует посетить специалиста, который после необходимых обследований и установления причины возникновения заболевания назначит соответствующее лечение.

Медикаментозное лечение люмбаго проводится при помощи болеутоляющих средств: анальгина и аспирина в чистом виде или с добавлением кодеина. После окончания острого периода назначается гимнастика, массаж и теплые ванны.

радикулит поясничный лечение

Прострел в пояснице, лечение которого проводилось неоднократно, но симптоматика возвращалась спустя некоторое время, требует курортного лечения на сероводородных, радиоактивных, грязевых и бальнеологических курортах.

При помощи проведения профессионального массажа активных точек поясничной области можно добиться хороших результатов.

Принципы лечения:

  1. Постельный режим – идеальный вариантом будет нахождение в положении лежа на ортопедическом матрасе. При хождении используется специальный пояс, поддерживающий позвоночник. При помощи костылей также «разгружается» поясница;
  2. Лекарственные препараты – при неэффективности анальгина, баралгина и седалгина назначаются более действенные препараты: солпадеин или триган. Снимать мышечный спазм следует но-шпой или другими спазмолитиками (миорелаксантами), которые не следует принимать без консультации со специалистом. Противовоспалительные препараты необходимы для устранения воспалительных процессов в месте защемления нервных корешков, что также снимет отечность пораженных участков.
  3. Витаминная терапия (витамин В, аскорбиновая кислота и минералы) – проводится для улучшения питания пораженных участков позвоночника;
  4. Натирания – при помощи различных мазей на основе конского каштана, бутадиона, ментола, пчелиного или змеиного яда и анестезина можно добиться местного противовоспалительного и противоотечного эффекта, что уменьшает боль.

Видеосюжет с рекомендациями по проведению лечения

Смотрите ролик из цикла телепередач «Жить здорово» с Еленой Малышевой, о рекомендациях касающихся лечения прострела в поясничном отделе. В видео также показаны правила выполнения массажа при люмбаго

Люмбаго с ишиасом

Одним из самых распространенных неврологических заболеваний является ишиас. Это поражение седалищного нерва, выражающееся в болях и онемении по всей ноге. Иногда эта патология может возникать при грыже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При этом ишиас сочетается с болями в пояснице. Такое состояние называют люмбоишиалгией. Встречается оно чаще всего у людей среднего и пожилого возраста, которые ведут малоподвижный образ жизни. Патология может быть вызвана разными причинами, но всегда причиняет серьезные страдания больному и приводит к ухудшению качества жизни. При отсутствии лечения люмбаго с ишиасом может вызвать нарушения работы мочеполовой системы и ограничение подвижности ноги.

Общая характеристика

При наличии сильных болей в пояснице, отдающих в ногу, необходимо срочно обращаться к врачу. При таком простреле обычно ставится диагноз «люмбоишиалгия». Хотя эта патология является скорее симптомокомплексом, а не самостоятельным заболеванием. Поэтому недопустимо снимать эти болезненные ощущения самостоятельно с помощью обезболивающих препаратов. Ведь обязательно нужно устранить причину ущемления седалищного нерва. Если этого не сделать пораженные нервные корешки будут постепенно отмирать, приводя к серьезным осложнениям.

Эта патология может быть острой, если приступ возникает впервые. Но довольно часто под воздействием провоцирующих факторов уже после излечения через некоторое время возникают обострения. В этом случае говорят о хронической люмбоишиалгии. Причем, повторение приступа может случиться в течение суток или же через несколько месяцев. Кроме того, патология может продолжаться длительное время, проявляясь ноющими болями и неврологическими симптомами.

Чаще всего поражение седалищного нерва возникает только с одной стороны. Но в редких случаях могут быть поражены обе конечности. Это часто приводит к полному ограничению подвижности пациента.

Симптомы

При поражении седалищного нерва основным симптомом является боль. Она чаще всего появляется в области поясницы и распространяется на ягодицу, заднюю поверхность бедра, икроножную мышцу, вплоть до стопы. При остром течении патологии боли резкие, простреливающие. Они могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Обычно снять их можно только с помощью комплексного лечения, но иногда боли исчезают сами.

При хроническом сдавливании нерва болевые ощущения ноющие, тянущие, возникающие при любом движении, а особенно при длительном сидении. Только в состоянии покоя больной испытывает облегчение.

Кроме того, при люмбоишиалгии часто появляются другие симптомы. Так как патология связана с поражением нерва, ощущается покалывание, онемение в ноге, нарушение чувствительности кожи, зуд. Кожа становится бледной, холодной на ощупь. Больной может испытывать жар или похолодание, мышечные спазмы, парестезии. Развивается слабость мышц, их атрофия, что приводит к проблемам при ходьбе.

При отсутствии адекватного лечения постепенно развиваются нарушения работы органов малого таза. Возникают боли в животе, расстройство кишечника, недержание мочи или болезненное учащенное мочеиспускание, проблемы с функционированием половых органов. Развивается также деформация позвоночника. Из-за спазма мышц больной вынужден сохранять неудобное положение тела, чаще всего с наклоном на одну сторону. Кроме того, может сглаживаться естественный изгиб позвоночника в пояснице.

В тяжелых случаях развивается общее ухудшение состояния больного. Повышается температура, появляется озноб, сильная слабость. У больного нарушается сон, снижается работоспособность, ухудшается настроение.

Причины

Люмбаго с ишиасом – это состояние, возникающее при раздражении волокон седалищного нерва при его ущемлении или при воспалении. Различают две группы причин, вызывающих такую патологию. Это вертеброгенные, то есть те, которые связаны с патологиями позвоночника, и не связанные с позвоночным столбом.

Чаще всего поражение нерва происходит из-за его ущемления элементами позвоночника или окружающими тканями. При дискогенной люмбоишиалгии нервные корешки поражаются выпячивающимся межпозвоночным диском. Такая патология вызывает самые тяжелые симптомы. Кроме того, люмбоишиалгия может возникнуть из-за смещения или разрушения позвонков. Такое случается при остеохондрозе, спондилоартрозе, спондилолистезе, остеопорозе, сколиозе и других заболеваниях. Спровоцировать приступ может травма, хирургическое вмешательство или неудачная инъекция в эпидуральное пространство.

Есть также причины, не связанные с патологиями позвоночника. Это может быть ущемление седалищного нерва воспаленными мышцами или костями таза, ревматизм, опухоли. При нарушении кровообращения в области поясницы ухудшается питание нервных тканей. Возможно также поражение нерва, возникающее при переохлаждении, повышенной нагрузке, инфекционных или воспалительных заболеваниях брюшной полости.

Патология не всегда проявляет себя внешними симптомами. Нерв может быть ущемлен, а больной этого не ощущает. Но под влиянием различных внешних факторов периодически возникают обострения – прострелы в пояснице и ноге.

Такое обычно связано с:

  • сильным переохлаждением;
  • длительным пребыванием в сидячем положении;
  • повышенными физическими нагрузками;
  • избыточной массой тела;
  • беременностью;
  • резким неудачным движением;
  • поднятием тяжестей;
  • сильным стрессом;
  • травмой.

Лечение

При диагностике люмбоишиалгии важно знать, какими симптомами она проявляется. Но для назначения эффективного лечения этого недостаточно. Ведь полностью избавиться от этого симптома можно только устранив причину поражения нервных корешков. Особенностью лечения является то, что оно разделяется на два этапа: снятие приступа и устранение причины поражения нерва.

Для купирования острой боли при люмбоишиалгии применяются НПВП или кортикостероиды в таблетках и инъекциях. Иногда можно снять прострел только с помощью медикаментозной блокады. Проводится она путем введения анестетиков или противовоспалительных средств непосредственно в область поражения нерва. Для блокады применяется Новокаин, Лидокаин или Кеналог.

В остром периоде патологии необходимо обеспечить больному покой и тепло. Рекомендуется 2-3 дня лежать на ровной жесткой поверхности, приподняв ноги. Лучше всего для этого приобрести ортопедический матрас. А при необходимости передвигаться нужно надевать специальный корсет на поясницу. Полезно согревать болезненную область. Но показано только сухое тепло, то есть, нужно укутать поясницу шерстяным шарфом.

После снятия приступа применяется комплексное лечение люмбаго с ишиасом. Оно заключается в применении лекарственных препаратов для снятия воспаления и восстановления пораженных тканей, физиотерапии, массажа и ЛФК. Различные процедуры, например, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации, иглорефлексотерапия помогают улучшить кровообращение, снять воспаление и отек. Если поражение нерва вызвано его ущемлением, может быть назначено вытяжение позвоночника.

При медикаментозной терапии люмбоишиалгии применяются разные группы препаратов.

  • Противовоспалительные средства помогают снять воспаление, что способствует освобождения зажатого нерва. Чаще всего используются более безопасные препараты, которые можно применять длительное время. Это Диклофенак, Мовалис, Аркоксия, Мелоксикам или Нимесулид.
  • Миорелаксанты, например, Мидокалм, помогают снять мышечные спазмы. Эффективен для этого также препарат Пентоксифиллин. Кроме того, это лекарство, а также Папаверин или Трентал хорошо улучшают кровообращение.
  • Чтобы убрать отек мягких тканей и уменьшить компрессию нерва, применяются мочегонные препараты. Лучше всего с этим справляется Фуросемид.
  • Для регенерации поврежденных нервных окончаний нужно применять витамины группы В, например, Нейромультивит или Мильгамму. Хорошо восстанавливает обменные процессы и кровообращение в тканях препарат Актовегин.
  • Помогают пациенту успокоиться и расслабиться седативные средства. Могут быть назначены Феназепам, Тенотен, Реланиум.

После устранения болей пациенту назначаются специальные упражнения. Лечебная гимнастика помогает улучшить обменные процессы в тканях, укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение. Все это способствует уменьшению частоты обострений люмбоишиалгии. Сначала упражнения должны быть направлены на растягивание и расслабление мышц. Выполнять их нужно медленно, без резких движений. Потом по показанию врача можно расширить комплекс упражнений. Полезно плавание, занятие на тренажерах, йога.

Если консервативное лечение не помогает, приступы возникают часто, а боль плохо снимается обычными методами, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Чаще всего операцию делают при механическом раздражении нерва измененными позвонками или диском. В ходе хирургического вмешательства удаляют ткани, которые ущемляли нерв.

Люмбаго с ишиасом – это такая патология, избавление от которой сильно зависит от самого пациента. Вовремя начатое лечение поможет быстро снять боль. А при хронической форме важно изменить образ жизни так, чтобы избегать провоцирующих факторов прострела.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов