Добавить в избранное

Мазь ортофен диклофенак от чего

Лекарства от подагры: что выбрать множества доступных средств?

Медикаментозная терапия играет ведущую роль в лечении подагры. А физиотерапия, санаторно-курортное лечение, народная медицина играют лишь вспомогательную роль. Причем подбор лекарств должен осуществляться врачом-ревматологом с учетом фазы заболевания и возможных противопоказаний. И, прежде чем определиться, каким должно быть лекарство от подагры, стоит вкратце остановиться на патогенезе и клинике данного заболевания.

Общие принципы медикаментозного лечения

В основе развития подагры лежит накопление в организме соединений мочевой кислоты – уратов. Клинически значимыми проявлениями данного заболевания являются специфические воспалительные процессы в суставах — подагрические артриты. Спустя несколько лет после развития артрита образуются тофусы – скопления уратов в виде подкожных узелков с локализацией в области ушных раковин, суставов, голеней, предплечий. При запущенных формах подагры возможно поражение внутренних органов и развитие хронической почечной недостаточности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Комплексное лечение подагры медикаментами преследует следующие цели:

  • Коррекцию обмена мочевой кислоты
  • Устранение подагрических артритов
  • Лечение тофусов
  • Профилактику почечной недостаточности

В этой связи используют лекарственные средства различных групп – таблетированные препараты, ампулы для инъекций, мази для наружного применения.

Коррекция обменных процессов

АллопуринолВлияние на метаболизм мочевой кислоты при подагре предусматривает прекращение ее поступления в организм, угнетения ее синтеза, и усиление ее выведения с мочой. Прекращение поступления уратов достигается путем соответствующей диеты, и медикаменты здесь не применяются. Препараты из группы урикодепрессантов прерывают последовательность некоторых биохимических реакций, в результате чего тормозится образование мочевой кислоты. С этой целью используют таблетки от подагры – Аллопуринол, Тиопуринол, Алломарон. Последнее средство оказывает комплексное действие – снижает синтез и усиливает выведение уратов.

загрузка...

Урикозурические средства способствуют выделению уратов с мочой. Обычные мочегонные препараты в данном случае не только неэффективны, но и противопоказаны. Урикозурическим действием обладают Уродан, Уролесан, Бензобромарон, Кетазон. Следует отметить, что накоплением уратов могут осложняться и некоторые другие заболевания – ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, тиреотоксикоз, некоторые бактериальные и вирусные инфекции. Эффективное лечение данных заболеваний неизбежно приведет к снижению уровня мочевой кислоты. Следует отметить, что использование урикодепрессивных и урикозурических средств далеко не всегда облегчает течение подагрических артритов. Например, Аллопуринол малоэффективен для лечения обострения подагры.

Лечение артритов

Обострение протекает в виде подагрического артрита с типичными симптомами – отеком, болью, скованностью движений. Лучшее средство гот подагры в таких случаях – Колхицин. Данное лекарство влияет на отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах и угнетает выделение биологически активных веществ, ответственных за ход воспалительных реакций. В конечном итоге устраняются болевые ощущения и ограничения объема движений при подагрическом артрите.

Аналогичное действие оказывают и другие лекарственные препараты от подагры – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти средства оказывают прямое противовоспалительное действие, а некоторые из них, например, Бутадион и его производные, обладают также урикозурическим действием. Правда, не все НПВС показаны при подагре. Производные Ацетилсалициловой кислоты оказывают противоположное действие – препятствуют выведению уратов, и поэтому противопоказаны при данном заболевании.

Вообще, НПВС для лечения подагры желательно использовать комбинированно, в различных лекарственных формах. Одновременно используют таблетки и мазь от подагры, содержащую Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Напроксен и другие НПВС. Используя эти лекарства, не следует забывать об их негативном влиянии на функцию печени, желудка и кишечника. А ведь эти органы и так спровоцированы при подагре. Другие противовоспалительные средства, стероидные гормоны (Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог), вводят непосредственно в суставную полость. Но эти препараты используют лишь в крайних случаях, когда выраженный воспалительный процесс привел к скоплению большого количества внутрисуставной жидкости.

загрузка...

Лечение поздних осложнений

Тофусы образуются спустя несколько лет после первого обострения подагры. В большинстве случаев они безболезненны. Хотя в отдельных случаях увеличивающиеся тофусы, локализующиеся в проекции суставов, могут осложнять течение подагрических артритов. Тем не менее, самостоятельно вскрывать, пунктировать их не следует. При своевременном комплексном антиподагрическом лечении они сами уменьшаются. Иногда эти специфические гранулемы могут вскрываться самостоятельно. Вскрывшиеся тофусы обрабатывают антисептиками. Для этого подойдет Димексид, йодсодержащие средства, любые мази, содержащие антибиотики.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)– крайне нежелательное осложнение подагры. Чтобы избежать ХПН, рекомендовано обильное питье и периодические инфузии (внутривенные вливания) ощелачивающих растворов. Ощелачивание препятствует отложению уратных камней в почечных лоханках. С этой целью прибегают к инфузиям натрия гидрокарбоната (соды), различных электролитных растворов. Эти растворы, равно как и другие лекарства, должны применяться под тщательным лабораторным контролем. В ходе лабораторных исследований крови и мочи оценивают кислотно-основное состояние, количество выведенных уратов. Поэтому все пациенты в фазе обострения подагры должны наблюдаться врачом-ревматологом в условиях стационара.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Болевой синдром и воспалительный процесс – основные симптомы многих заболеваний. Как правило, для их устранения применяют средства противовоспалительного и анальгетического действия, среди них свечи Диклофенак. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Применяют его для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и других патологий, сопровождающихся болью.

    Диклофенак в медицине

    Согласно инструкции по применению, Диклофенак – лекарство, обладающее способностью подавлять циклооксигеназы, которые являются ферментами, превращающими арахидоновую кислоту в простагландины. Попросту говоря, препарат подавляет ферменты, вызывающие воспалительный процесс, боль, лихорадку.

    В медицине Диклофенак играет очень важную роль. Так, применение препарата в ревматологии неоценимо. Его назначают пациентам, страдающим ревматологическими заболеваниями. Он эффективен в лечении воспалительных и дегенеративных процессов при ревматических патологиях. Применение средства устраняет утреннюю скованность, боли, снижает припухлость и отеки суставов, улучшает их функциональность.

    Диклофенак заслуженно занимает почетное место в таких отраслях, как ортопедия, травматология, спортивная медицина. Дело в том, что нарушения опорно-двигательного аппарата на сегодня довольно частые. Причины, которые вызывают заболевания, всегда разные, как и механизм их развития. Благодаря выраженному анальгезирующему действию, Диклофенак:

    • устраняет умеренные и сильные боли, воспалительные процессы;
    • облегчает боль при движениях;
    • уменьшает отеки в месте поражения.

    Различные формы лекарства позволяют свести к минимуму возможные побочные эффекты. Диклофенак в форме мазей, гелей применяют для лечения патологий внесуставных тканей. В то же время таблетки, инъекции, суппозитории эффективны в лечении травм, применяют их при переломах костей. Суппозитории Диклофенак назначают пациентам после операций.

    С помощью лекарства лечат боли в спине, синдромы запястного и кубитального каналов, мигрени, другие патологии в области неврологии.

    В гинекологии Диклофенак применяют для лечения воспаления малого таза, снятия острых болей в спине при беременности, снижения выраженности кровопотери в случае первичной дисменореи.

    Диклофенак в форме суппозиториев

    Диклофенак свечи в применении имеют ряд преимуществ. Они, в отличие от препаратов в виде инъекций, не вызывают возможных осложнений, таких как мышечные некрозы, нагноения в месте уколов, инфильтратов. Свечи назначают в том случае, когда прием препаратов перорально невозможен. Кроме всего, суппозитории не повреждают желудочно-кишечный тракт, поэтому они рекомендованы пациентам, у которых имеются проблемы с желудком и заболевания двенадцатиперстной кишки.

    Инструкция допускает применение Диклофенака в комбинированной терапии. В этом случае больному днем назначают препарат в форме таблеток или инъекций, а на ночь прописывают суппозитории. Такое лечение улучшает терапевтический эффект, ускоряет процесс выздоровления.

    Диклофенак – фармакология

    Препарат является производным фенилуксусной кислоты, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Обладает противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действием. Блокирует синтез простагландинов, в результате чего уменьшается выраженность симптомов.

    Применение свечей в ревматологии позволяет уменьшить боль, припухлость, утреннюю скованность в суставах, улучшить их подвижность. Препарат устраняет послеоперационные и посттравматические болевые синдромы, воспаление, отеки. При продолжительном применении обладает десенсибилизирующим действием.

    Препарат хорошо переносится после ректального применения, в крови максимальная концентрация достигается в течение часа. Выводится из организма почками и желчью в виде неактивных соединений одновременно с глюкороновой и серной кислотами.

    При каких заболеваниях назначают Диклофенак?

    Согласно инструкции, лекарственное средство в виде свечей принимают только в том случае, если имеются показания следующих заболеваний:

    • артриты (подагрический, инфекционный, псориатический, травматический);
    • ревматоидный артрит;
    • остеоартроз;
    • бурситы;
    • анкилозирующий спондилоартроз;
    • радикулиты;
    • тендовагиниты;
    • тромбофлебиты;
    • миалгии;
    • невралгии;
    • воспаление мышц, суставов, связок, сухожилий;
    • травмы костей, суставов, ушибы;
    • растяжение связок.

    Суппозитории Диклофенак рекомендуют, если имеются вышеперечисленные показания заболеваний и другие патологии, которые сопровождаются болью и воспалением. Применяют свечи после операций. В некоторых случаях лекарство назначают в период беременности и после родов для лечения острых болей в спине, позвоночнике, при геморрое.

    Состав суппозиториев

    Благодаря уникальному составу средства, Диклофенак не только обладает противовоспалительным, жаропонижающим качествами, но также эффективно снимает спазмы. В составе свечей содержатся:

    1. Диклофенак.
    2. Твердый жир.
    3. Кремния диоксид.
    4. Миглиол 812.

    В инструкции по применению указано, что лекарство устраняет отеки суставов, воспалительные процессы, болевые симптомы, чувство дискомфорта. Используется только по назначению врача, если имеются показания конкретного заболевания.

    Способ применения, дозировка

    Свечи предназначены для ректального использования. Перед применением суппозиториев Диклофенак нужно сделать клизму для очищения кишечника. Препарат необходимо освободить от упаковки и вводить заостренным концом в анальный канал как можно глубже. Для лечения симптомов заболевания взрослым назначают одну свечу в сутки, при тяжелых состояниях дозировку определяет лечащий врач.

    Кому противопоказан препарат?

    Для увеличения лечебного эффекта ни в коем случае нельзя превышать дозировку, которая указана в инструкции. Это может привести к нежелательным последствиям и передозировке. Применение лекарства имеет некоторые ограничения, даже запреты. Противопоказаны суппозитории при следующих состояниях:

    • воспаление прямой кишки;
    • геморрагический колит;
    • геморрой в фазе обострения;
    • анальное, ректальное кровотечение;
    • язвенные патологии кишечника, желудка;
    • нарушение кроветворения;
    • бронхиальная астма.

    Людям, страдающим такими патологиями, свечи назначаются только в крайних случаях. Запрещено назначать лекарства детям до 18 лет, в случае индивидуальной непереносимости одного из компонентов Диклофенака. Несмотря на показания, препарат в период беременности, после родов назначается с осторожностью.

    Диклофенак при беременности

    Поскольку суппозитории Диклофенак эффективно снимают болевой синдром, их применяют в гинекологии для лечения кисты яичников, маточных труб. Свечи устраняют очаг воспаления при суставных патологиях. В период беременности женщины часто страдают поясничными болями в результате повышенной нагрузки на область спины. Свечи Диклофенак помогут устранить неприятные ощущения.

    У некоторых женщин после родов отмечается такое заболевание, как геморрой, применение препарата устранит причину болезни. В период беременности с помощью свечей можно лечить невралгию или артралгию у женщин. Показаниями к применению лекарства являются сильные боли в позвоночнике при беременности.

    Такие свойства, как негативное влияние на сократительную способность матки, относятся к некоторым НПВС, но только не к Диклофенаку, поэтому суппозитории безопасны в применении на ранних сроках беременности. Правда, если имеется возможность, врачи все же советуют в период вынашивания плода отказаться от применения каких-либо лекарственных препаратов. Негативные последствия от применения свечей могут проявиться на третьем триместре беременности, когда до родов остается несколько недель.

    Женщина должна полностью отказаться от Диклофенака в первый и последний месяц беременности, поскольку он препятствует подготовке матки к родовой деятельности. Также средство противопоказано женщинам, у которых имеется угроза выкидыша. Основное вещество средства Диклофенак в организм проникает в микродозах, поэтому вагинальные свечи можно назначать матерям, кормящим ребенка грудью.

    Побочное воздействие на организм

    В результате передозировки препарата, его применения не по инструкции, возможны такие неприятные ощущения:

    • галлюцинации;
    • проблемы со слухом;
    • тошнота, рвота, эпигастральные боли, запор, диарея;
    • в редких случаях возможно кровотечение, эрозивно-язвенные поражения;
    • воспаление толстой кишки;
    • скачки артериального давления;
    • мигрень, головокружение, усталость, бессонница, возбуждение, раздражительность;
    • нарушения мочевыделительной системы;
    • аллергические высыпания на коже, зуд;
    • жжение в месте введения свечи, раздражение кожи, покраснение.

    В случае развития каких-либо нежелательных реакций прием лекарства прекращают, заменив его другим, более подходящим. При лечении Диклофенаком нужно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, нежелательно в период лечения суппозиториями садиться за руль автомобиля, поскольку средство снижает скорость психомоторных реакций.

    В отличие от стероидных гормонов, негативно влияющих на системы организма, НПВС не оказывают пагубного воздействия, поэтому широко применяются в разных отраслях медицины. Лечебная терапия с их применением позволяет в кратчайшие сроки устранить болевые симптомы разного характера, снять воспаление и лихорадку, улучшить самочувствие больного и приблизить его выздоровление.

    2016-07-01

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов