Добавить в избранное

Мрт сколько стоит шейного отдела

Содержание

Остеохондроз 2 степени шейного отдела требует профессионального лечения. При развитии этой патологии нарушается целостность межпозвоночных дисков, также уменьшается просвет между ними. Из всех форм остеохондроза шейный является самым распространенным. Шея подвижна, в связи с этим она регулярно подвергается нагрузкам. Начальная стадия остеохондроза переносится нормально. Запущенные — несут большую угрозу для здоровья.

Стадии остеохондроза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему возникает остеохондроз шейного отдела?

Причины остеохондроза шейного отдела многочисленны. Патология может развиться у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Через позвонки шейной области проходят вены, поставляющие кровь к сосудам мозга. Остеохондроз ШОП часто возникает из-за повышенной нагрузки на шею. Остеохондроз позвоночника 1 степени возникает у молодых и пожилых людей. Важную роль играет не возраст, а образ жизни и особенности организма.

Шейный остеохондроз 2 степени распространен среди подростков. В медицине существует понятие «подростковый остеохондроз». Распространенная причина остеохондроза 1, 2 степени — неправильное положение головы. Когда развивается это заболевание, происходит разрыв пульпы. Виды остеохондроза зависят от того, насколько выражен разрыв пульпы. Несвоевременное лечение остеохондроза первой степени приводит к прогрессированию патологического процесса. На третьей стадии болезни дегенеративно-дистрофические процессы ярко выражены: пациента чаще беспокоят боли в спине и шее.

Частые причины шейного остеохондроза

загрузка...

Характеристика первой стадии

При остеохондрозе шейного отдела 1 степени патологический процесс распространяется на мышцы. Начальный этап характеризуется формированием трещин в фиброзном кольце. Оно состоит из волокон коллагена.

Синдром Райта

Остеохондроз 1 степени шейного отдела приводит к появлению дискомфортных симптомов:

  1. Первая стадия остеохондроза проявляется болями в затылке. У некоторых людей возникают отеки. При шейном остеохондрозе 1-й степени могут появляться интенсивные схваткообразные боли.
  2. Если у человека был выявлен остеохондроз шейного отдела, ему нужно посетить офтальмолога. Зрачки могут быть расширенными.
  3. Шейный остеохондроз 1 степени часто приводит к синдрому Райта. Если пациент отводит руку за голову, боли усиливаются.
  4. Синдром цервикалгии, как правило, развивается в начале болезни. Воспаление в данном случае затрагивает мышцы. Прогрессирование синдрома цервикалгии связано с абсцессом. Человек начинает ощущать боли в шее, ограничивается подвижность суставов.
  5. На первой стадии может проявиться синдром передней лестничной мышцы, в случае с ним поражению подвергается подключичная артерия.

Как проводится лечение? Цель терапии — восстановить разрывы пульпы, предотвратить неприятные симптомы. Лечение остеохондроза шейного отдела проводится хирургическим путем. Длительность послеоперационного периода — 7 дней. За месяц–два швы постепенно срастаются. Чтобы обеспечить профилактику болезни, нужно носить специальный воротник, он надевается на шею. Врач рекомендует применять раствор с глюконатом кальция. Средство помогает заживить раны.

загрузка...

Что происходит на второй стадии болезни?

Остеохондроз шейного отдела второй степени развивается при неэффективности терапии на ранней стадии. Воспалительные реакции становятся ярко выраженными, межпозвоночные отверстия уменьшаются.

Остеохондроз шейного отдела 2 степени приводит к формированию остеофитов. Это костные отростки, формирующиеся на фоне дегидратации.

Шейный остеохондроз 2 стадии может длиться 4–5 лет. Болезнь периодически стихает и обостряется. Характерным признаком недуга является синдром падающей головы.

Лечение предполагает мануальную терапию. Цель — обеспечить шейным мышцам нормальную фиксацию. В зависимости от ситуации, может быть назначено ортопедическое лечение (соединение позвонков). Необходима медикаментозная терапия. Для устранения болей назначается хлорид кальция. Рекомендуется лечебная гимнастика: ей нужно уделять 30 минут в день. Основная нагрузка должна идти на суставы.

Упражнения при шейном остеохондрозе

Как проявляется третья стадия?

Лечение остеохондроза третьей степени затруднительно. При таком заболевании изменяется структура межпозвоночных дисков. В патологический процесс вовлекаются ткани и суставы:

  1. Позвоночное тело разрывается, наблюдаются признаки межпозвоночной грыжи. Человек начинает ощущать боли в спине, шее и конечностях. Дегенеративно-дистрофические реакции затрагивают обширную часть шеи.
  2. Имплантация при шейном остеохондрозеОстеохондроз 3 степени шейного отдела характеризуется вестибулярным нарушениями. Периодически человек испытывает боли в висках. Некоторые больные могут частично терять сознание.
  3. Опасность болезни на третьей стадии в том, что она приводит к эндокринной патологии. Терапия предполагает операцию и применение мануальных методик. На третьей стадии шейного остеохондроза медикаменты не назначаются.
  4. Ношение шейного корсетаУ пациента может быть выявлен полисегментарный остеохондроз. При таком заболевании поражаются сегменты шейного отдела, нарушается подвижность плеча, появляются боли в локтях.

Чтобы восстановить функционирование отдела позвоночника, нужно носить шейный корсет. Мануальная терапия дает хорошие результаты. Вдобавок к такому лечению назначаются лекарства для улучшения кровообращения.

Синдромы заболевания

Шейный остеохондроз сопровождается синдромами:

  1. Вертебральный возникает тогда, когда в патологический процесс вовлекаются хрящевая и костная ткани. Подвижность шеи нарушается. Если человек пытается повернуть голову в сторону, появляются боли в затылочной зоне шеи. Позвонки подвергаются морфологическим изменениям, которые видны на рентгенограмме. Симптомы одного синдрома взаимосвязаны. Важный признак вертебрального синдрома — морфологические изменения в тканях и костных структурах хрящевого отдела. Данный синдром трудно поддается диагностике. Похожий симптомокомплекс имеется при миозите.
  2. Синдром позвоночной артерии — еще одно проявление, оно может возникнуть вне зависимости от степени шейного остеохондроза. Патологический процесс затрагивает артерии, питающие мозг. Периодически возникает чувство оглушения. Признаком синдрома позвоночной артерии является головокружение. Артериальное давление может скакать, периодически появляется тошнота, рвота. Нервные окончания раздражаются, по этой причине возникает головная боль. При синдроме позвоночной артерии возможны обмороки, кислородное голодание. Недуг сопровождается отложением атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.Сдавливание артерии
  3. Кардиальный синдром проявляется болью в грудине. Наблюдается быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Сердцебиение становится учащенным. Диагностика предполагает ангиографию и проведение функциональных проб. Корешковый синдром связан с поражением спинномозговых нервов. Оно носит односторонний характер. При корешковом синдроме наблюдаются боли в шее, сочетающиеся с параличом.

Стоит отметить, что остеохондроз приводит к поражению большого количества позвонков.

Что представляет собой остеохондроз грудного отдела?

Остеохондроз грудного отдела позвоночника выявляется у молодых и пожилых людей: возраст роли не играет. Патология приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в хрящах и костных структурах. Несвоевременное лечение влечет за собой нарушение структуры связок, суставов, межпозвоночных дисков. На запущенной стадии грудной остеохондроз приводит к разрушению межпозвоночных дисков.

Осложнениями болезни могут быть:

  • пневмосклероз;
  • бесплодие;
  • злокачественные образования.

Пневмосклероз

Если болезнь развивается у молодого человека, наблюдается преждевременное старение опорно-двигательного аппарата. Функционирование хрящевых структур и тканей существенно нарушается.

Клиническая картина и причины

  1. При развитии этой патологии появляются боли в груди. Они возникают в спокойном положении и во время движения. Неприятные ощущения усиливаются после поднятия тяжестей, резких поворотов.
  2. Недуг проявляется сдавливанием в спине. В результате этой проблемы нарушается дыхание.
  3. Может возникнуть озноб.
  4. Некоторые люди жалуются на шелушение кожи, истончение ногтевой пластины.

Болезнь связана с патологическими реакциями в межпозвоночных дисках. Она может передаваться наследственным путем. Предрасполагающим фактором является поражение межпозвоночных дисков. У некоторых лиц недуг диагностируется на фоне остеофитов. Причиной могут быть недозированные физические нагрузки или, напротив, гиподинамия.

Терапевтические мероприятия

Если отсутствуют неврологические симптомы, все равно требуется комплексное лечение. Терапию откладывать нельзя, в противном случае произойдет разрушение межпозвоночных дисков.

Перед началом лечения надо провести диагностику. Если человек выявил хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, ему нужно обратиться к неврологу. Врач соберет анамнез, прощупает область грудного отдела. Пальпация позволяет выявить межпозвоночные грыжи. Если врач обнаруживает таковые, он назначает дополнительное обследование. Требуется рентгенография. Процедура МРТ позволяет изучить опорно-двигательный аппарат, выявить новообразования.

Физиолечение при шейном остеохондрозеЛечение зависит от степени грудного остеохондроза, оно начинается после подтверждения диагноза. Врач назначает препараты, помогающие купировать болевой синдром и восстановить функционирование опорно-двигательного аппарата. Для лечения данной патологии необходимы инъекции, физиотерапия, лечебная физкультура. Дополнительные процедуры — магнитотерапия, вакуумная терапия, лечебная физкультура.

Ежедневные упражнения комплексно воздействуют на организм, улучшают функционирование опорно-двигательного аппарата и дыхательной системы. Массаж уменьшает выраженность болевых ощущений, повышает тонус мышц, снимает усталость, улучшает кровообращение в тканях. Процедура проводится опытным специалистом.

Сколько лет можно прожить при остеохондрозе шейного и грудного отдела? Патология не опасна для жизни, однако ее симптомы доставляют сильный дискомфорт. Клиническая картина заболеваний может меняться: все зависит от результативности проводимой терапии.

МРТ шейного отдела

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, является одним из самых современных диагностических методов. Она способна заменить сразу несколько традиционных способов, при этом не оказывая на организм пациента никакого негативного воздействия. Именно поэтому она может использоваться по самым разнообразным показаниям и предоставлять важнейшую информацию о состоянии различных внутренних органов. Нередко назначается и МРТ шейного отдела, которая помогает диагностировать наличие патологии в структурах шейно-воротниковой зоны.

На чем основана МРТ шейной зоны

Каждая ткань человеческого организма имеет особое клеточное строение, а каждая клетка обладает собственной структурой. Под воздействием некоторых физических факторов элементы клеток могут изменять свои параметры без вреда для собственного нормального состояния, например, начать вибрировать или быстрее двигаться. Под влиянием магнитного поля, на чем и основан эффект магнитно-резонансной томографии, атомы водорода, находящиеся во всех тканях, также реагируют по-особому. Этот ответ регистрируется датчиками аппарата и преобразуется в снимки, изображение на которых представлено в послойном или трехмерном формате.

Главная особенность метода – это достаточно высокий мягкотканный контраст (реакция мягких тканей на магнитное поле), что позволяет без использования ионизирующего излучения и нарушения целостности кожных покровов получить достоверную диагностическую информацию.

В некоторых случаях для усиления точности изображения может использоваться методика томографии с контрастом. Особые химические вещества на основе гадолиния локализуются точно в требуемой зоне, быстро удаляются из организма и не наносят ему никакого вреда.

Именно наличие мягкотканного контраста МРТ так ценится диагностами, так как другими способами невозможно провести точную дифференцировку тканей и обнаружить в них изменения уже на начальной стадии. Например, при рентгенографии в основном подвергается исследованию костная ткань, как самая контрастная под воздействием рентгеновских лучей. Изображение же внутренних органов накладывается друг на друга и является нечетким. При ангиографии или урографии (исследование сосудов или мочевыделительного тракта с контрастными веществами) можно исследовать их анатомическое строение и функциональное состояние, но затруднительно получить полное представление о виде патологии.

МРТ полностью лишена подобных недостатков и используется врачами различных специальностей для диагностики самых разнообразных заболеваний или отклонений. Снимки или видео процедуры, которые делают по показаниям неоднократно, с целью мониторинга, могут показать как динамику прогрессирования болезни, так и процесс выздоровления пациента при назначении эффективной терапии. Из-за абсолютной безопасности способа, ему подвергаются все возрастные категории населения при наличии определенных показаний. Без каких-либо отрицательных последствий может неоднократно осуществляться томография спинного и головного мозга, сердца, важнейших кровеносных сосудов и нервных стволов даже у маленьких детей.

Показания к исследованию шейной зоны

МРТ шейного отдела назначается, если пациент предъявляет жалобы на боли в голове, частые головокружения и обмороки, шум в ушах, боли в шее, онемение или «мурашки» в руках и плечевом поясе. У него может дестабилизироваться артериальное давление, нарушиться острота слуха или зрения, а болевой синдром может распространиться и на грудную зону. Все эти признаки являются неспецифическими и могут быть симптомами самых разнообразных патологий.

Так, причиной нездоровья может оказаться заболевание или травма позвонков шейного отдела или межпозвонковых дисков, а также межпозвоночных суставов. Патологические изменения могут начаться в окружающих позвоночник мягких тканях, затронуть щитовидную железу, пищевод, отделы дыхательного тракта (гортань, трахея). Кроме того, патология может поразить важнейшие кровеносные сосуды и нервы шейного отдела, что неизбежно скажется на состоянии всего организма.

Чтобы врач смог точно диагностировать заболевание и определить лечебную схему, назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований, в котором нередко магнитно-резонансной томографии отдается предпочтение.

Все показания к ее проведению можно выразить так:

  • травматические повреждения шейного отдела позвоночника;
  • возрастные (дегенеративно-дистрофические) изменения позвоночника, прежде всего остеохондроз;
  • врожденные пороки развития позвонков шейного отдела;
  • воспалительные и деструктивные заболевания структур позвоночника (остеомиелит, опухоль, туберкулез);
  • аутоиммунное поражение костной ткани в форме спондилита или спондилоартрита;
  • подозрение на межпозвонковые грыжи, протрузии дисков, смещение позвонка;
  • оценка степени стеноза (сужения) спинномозгового канала;
  • патологии шейных кровеносных сосудов или нервов;
  • подготовка к нейрохирургическому вмешательству и послеоперационный контроль.

При огромной распространенности, востребованности и доступности метод МРТ все же имеет и некоторые противопоказания. Они касаются в основном возможных препятствий для получения достоверных результатов и в меньшей мере – оказания негативного воздействия на организм пациента. Среди таких ограничений и противопоказаний можно отметить наличие металлических имплантов или временных металлоконструкций, особенно в зоне исследования, а также электронные стимуляторы работы сердца и инсулиновые помпы. В таких случаях пациенту рекомендуется сделать альтернативные диагностические исследования.

Как проходит процедура диагностики

Все аппараты магнитно-резонансной томографии представляют собой тоннели, имеют форму «бублика» и открыты с двух сторон. Мобильная кушетка перемещает пациента так, чтобы обследуемая зона оказалась в поле магнитного воздействия. Человек не оказывается в темном и ограниченном пространстве, может общаться с персоналом и сообщать об изменениях самочувствия. Поэтому процедура легко переносится всеми, даже маленькими пациентами.

Особой подготовки, как при других методах, перед томографией шейного отдела не требуется. Пациент может проходить ее в любое время суток, не ограничивая себя ни в питании, ни в питье, ни в двигательной активности и ведя привычный образ жизни. Единственное условие, если планируется исследование сосудов шеи с контрастирующим веществом, заключается в том, что пациент не должен перед процедурой обильно есть. Достаточно легкого завтрака или употребления первого или второго блюда. Однако многие специалисты утверждают, что перед исследованием лучше вообще не есть и не пить в течение 2-3 часов.

Перед началом сеанса необходимо снять все части одежды, содержащие металл (металлические заклепки и пуговицы, молнии, ремни с пряжками), а также убрать все магнитные носители (банковские карты, флешки, дискеты), желательно снять украшения. Иначе полученная информация может быть недостоверной. Если у пациента имеются металлические зубы, то, как показывает практика, они не влияют на результаты.

После этого пациент ложится на кушетку аппарата и помещается в тоннель таким образом, чтобы шейный отдел оказался между двух контуров, продуцирующих магнитное поле. Доктор будет наблюдать за человеком по видеокамере, поэтому может всегда при необходимости остановить процедуру диагностики. Кроме того, сам обследуемый может связаться с врачом по переговорному устройству.

Чтобы не испортить результат, пациент должен лежать неподвижно в течение определенного промежутка времени. Сколько длится процедура, зависит от обширности исследуемой зоны, задач диагностики и возможностей конкретной модели аппарата. Для изучения шейно-воротниковой области чаще всего требуется 20-30 минут, в течение которых прибор делает множество послойных «срезов» и моделирует их в объемное изображение.

Появление ритмичных звуков является нормальным и свидетельствует о начале работы аппарата. В зависимости от его модели, они могут быть очень громкими и пугать маленьких пациентов. Поэтому многими конструкциями предусмотрено наличие специальных наушников.

Результат обычно бывает готов на следующий день, но, по согласованию с диагностом, его можно получить и в течение 1 часа. Он представляет собой серию послойных снимков шейного отдела и текстовое заключение врача. По желанию можно взять результаты и видео самой процедуры на DVD-диске.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника

На снимках шейной зоны, представленных послойными и трехмерным изображениями, врач-диагност четко может визуализировать наличие патологии. Так, видно состояние костной и хрящевой ткани позвонков, проходимость спинномозгового канала, целостность самого спинного мозга и отходящих от него ответвлений. Специалист может оценить межпозвонковые суставы, выяснить наличие защемления нервных корешков, констатировать изменения кровеносных сосудов. Все патологические симптомы, которые способна показать магнитно-резонансная томография, можно представить следующим образом:

  • анатомические признаки заболеваний позвоночника (сужение межпозвонковых щелей, выпячивание хрящевых дисков, грыжи Шморля, наличие костных разрастаний, или остеофитов, кальцификаты в хрящевых образованиях);
  • симптомы травм позвоночника (смещение позвонков в форме вывиха или подвывиха, переломы тел, отростков или дужек позвонков);
  • патология спинного мозга, которая может заключаться в его сдавлении смещенными позвонками, защемлении спинномозговых корешков, формировании в нервной ткани новообразований или кровоизлияний;
  • повреждения и аномалии шейных кровеносных сосудов (травмы в виде разрывов стенок, обширные кровоизлияния, формирование аневризм и расслоения стенок, флебиты, неправильное расположение или извитость кровеносных стволов);
  • состояние мягких тканей шеи, возможное наличие кальцификатов, глубоких абсцессов и гематом, новообразований и метастазов;
  • состояние шейного отрезка пищевода, трахеи, их анатомическое расположение и взаимоотношение между собой, наличие возможных дивертикулов пищевода и сращений его с трахеей;
  • патологии щитовидной железы в виде увеличения размеров органа, появления в нем признаков воспаления, фиброзных узлов или новообразований.

Расшифровка результатов томографии должна проводиться только специалистом, их достоверность зависит от опыта и компетентности диагноста. Полученная информация дает исключительные возможности для быстрой и точной диагностики множества заболеваний органов и тканей шейного отдела и для своевременного начала терапии.

  • Комментарии

    Наталия — 03.05.2017 — 21:17

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Что такое спондилез поясничного, шейного и грудного отделов позвоночника: признаки, симптомы и лечение

    Название «спондилез» произведено от слова греческого происхождения spondylos, переводящегося как «позвонок». Латинское окончание –osis говорит о невоспалительном характере этого процесса. Вспомним некоторые особенности строения позвоночника. Каждый позвонок состоит из тела и отростков, отходящих от него в стороны и назад. Между собой позвонки соединены межпозвонковыми дисками, а также связками и суставами.

    Содержание:

    • Что это такое Спондилез
    • Причины возникновения
    • Степени и типы
    • Спондилез поясничного отдела позвоночника
    • Спондилез грудного отдела позвоночника
    • Спондилез шейного отдела позвоночника
    • Диагноз и дифференциальная диагностика
    • Когда следует обратиться к врачу
    • Лечение

    Одна из них проходит по всей длине позвоночного столба сверху вниз, соединяя все передние и отчасти боковые поверхности позвонковых тел. Такое образование называется передней продольной связкой. Если по каким-то причинам она отрывается от тел позвонков, в местах повреждения начинается разрастание костных клеток, постепенно позвонки фиксируются между собой и становятся неподвижными по отношению друг к другу. Такое состояние и называется «спондилез».

    Оно чаще возникает у молодых людей и в среднем возрасте и сопровождается постепенным ограничением подвижности в позвоночнике. Поэтому следует вовремя диагностировать это заболевание и лечить его, прежде всего с помощью постоянных занятий лечебной гимнастикой.

    Что это такое Спондилез

    Спондилез – более или менее ограниченное окостенение связки, лежащей на передней поверхности позвоночника. Некоторые ученые рассматривают его как проявление дегенерации соединительной ткани и нарушение ее питания. Другие не исключают и травматическую природу этого состояния.

    Споры о природе спондилеза продолжаются до сих пор.

    Большинство исследователей считают, что деформирующий спондилез вызывается выпячиванием фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Такое выпирание постепенно отрывает переднюю продольную связку от места ее крепления к телу позвонка. В этом месте образуется небольшой кровоподтек (гематома), а затем накапливается кальций, и этот участок обызвествляется. Образуется костное разрастание – остеофит, лежащее на передней или переднебоковой поверхности позвоночника. Он имеет форму клюва и направлен вверх, совпадая с местом отслойки связки. Нередко можно встретить название «костная шпора» — она как раз и представляет собой остеофит.

    При этом работа межпозвонкового диска не нарушается, его высота остается без изменений. Отслоившаяся и окостеневшая связка в дальнейшем уже не травмируется, и остеофит не увеличивается. Однако в местах новых отрывов могут формироваться другие костные разрастания.

    Соответствующие изменения в позвоночнике нередко называются остеоартрозом позвоночника, особенно если имеется еще и поражение межпозвонковых дисков. Спондилез как изолированное поражение встречается довольно редко, в основном комбинируясь с другими воспалительными или дегенеративными процессами в позвоночнике.

    Причины возникновения

    В настоящее время считается, что основной механизм появления спондилеза связан с травмой позвоночника. При этом окостенение продольной связки, лежащей спереди от позвонков, играет защитную роль, укрепляя позвоночный столб и защищая тело позвонка.

    Раньше ученые считали, что спондилез может быть распространенным и поражать позвоночник на большом его протяжении. Сейчас предполагают, что спондилез ограничивается 1 – 2 телами позвонков и в течение многих лет и даже десятилетий не прогрессирует. Если же наблюдается прогрессирующий, распространяющийся на целые отделы позвоночника вариант, врачу необходимо думать о других заболеваниях, прежде всего о распространенном фиксирующем гиперостозе (болезни Форестье).

    Частота встречаемости спондилеза среди остальных болезней позвоночника, связанных с нарушением его трофики, составляет около 3%, первые симптомы заболевания обычно возникают в возрасте от 30 до 55 лет, но чем старше пациент, тем больше вероятность наличия у него болезни. Это связано с тем, что с течением времени изнашивается и продольная связка, и тела позвонков, вероятность травматического повреждения увеличивается. У 4 из 5 человек в возрасте за 40 на рентгенограмме позвоночника обнаруживаются остеофиты.

    Скорость развития процесса во многом зависит от травм позвоночника, а также от генетических факторов.

    Степени и типы

    Классификация спондилеза основана прежде всего на степени его рентгенологических проявлений. В самом начале болезни заостряются передние углы позвонка, точнее, места чуть ниже самых выступающих точек. Постепенно из них начинают «расти» клювообразные остеофиты. Они огибают межпозвонковый диск и поднимаются к телу соседнего, вышележащего позвонка. Навстречу нередко растет такой же остеофит, направленный вниз.

    Изолированный спондилез не сопровождается уменьшением толщины диска, лежащего между позвонками. Это одно из отличий этого состояния от остеохондроза позвоночника.

    По степени выраженности рентгенологических изменений, также характеризующих и симптомы, выделяют 3 стадии болезни:

    1. Костные разрастания только начинают появляться у угла позвонка.
    2. Остеофиты огибают межпозвонковые диски, иногда подходят друг к другу и срастаются.
    3. Сросшиеся остеофиты образуют толстую костную скобку, прочно фиксирующую тела соседних позвонков, придавая им неподвижность.

    Некоторые особенности спондилеза:

    • в подавляющем большинстве случаев боль в позвоночнике отсутствует;
    • чаще поражаются 1 – 2 позвонка, преимущественно поясничных;
    • несимметричность остеофитов, типичная клювовидная их форма;
    • межпозвонковые диски нормальной высоты.

    В зависимости от пораженной части различают такие типы заболевания: шейный, грудной, поясничный. Грудной встречается более редко, чем шейный и поясничный.

    Спондилез поясничного отдела позвоночника

    Клинические проявления

    Нередко деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает существенных нарушений самочувствия. Однако он может сопровождаться болью в нижней части спины, в межъягодичной области. У некоторых пациентов формируется хронический болевой синдром.

    Если сопутствующая грыжа, возникающая в межпозвонковом диске, вызывает ущемление нерва, боль может быть стреляющей, распространяться по нижней конечности. Такая боль усиливается при долгом положении сидя, стоя и в наклон и уменьшается при перемене положения тела.

    Если боль вызвана сопутствующим поражением фасеточных суставов – она обычно усиливается при ходьбе и в положении стоя, и облегчается при наклоне вперед.

    Может возникнуть так называемая ложная перемежающаяся хромота – появление при ходьбе болей в ягодице, бедре, которая вынуждает больного остановиться. При этом многие пациенты говорят не столько о боли, сколько о нарушении чувствительности («ноги как ватные»). В противоположность настоящей перемежающейся хромоте, вызванной поражением артерий ног, в этом случае боль проходит после того как пациент ляжет, подогнув колени к подбородку, то есть согнет спину. Раздражавшие нервы остеофиты разойдутся, и боль утихнет.

    Вообще серьезные неврологические нарушения для спондилеза нехарактерны. Однако со временем заболеванием может вызвать дистрофические изменения позвоночника в месте сужения спинномозгового канала, вследствие этого вероятно ущемление спинного мозга. Чем опасен спондилез: редким, но серьезным осложнением спондилеза можно считать синдром конского хвоста, когда нервные волокна внизу спинного мозга подвергаются сдавлению межпозвоночным диском или костным разрастанием. Это может вызвать тяжелые неврологические нарушения (интенсивную боль в нижних конечностях, слабость, онемение, покалывание, нарушение движений и чувствительности в ногах).

    Спондилез пояснично- крестцового отдела позвоночника при прогрессировании вызывает сращение соответствующих позвонков между собой. Обычно интенсивность болей при этом значительно снижается, так как остеофиты фиксируются и перестают раздражать окружающие ткани. Одновременно снижается подвижность в пояснице.

    Народное лечение

    Медикаментозное лечение симптомов проводится по общим принципам, описанные ниже.

    Также можно использовать и некоторые домашние средства для облегчения боли, вызванной раздражением спинномозговых нервов поясничного отдела.

    Например, хорошим болеутоляющим действием обладают примочки и компрессы с настоем листьев омелы. Чайную ложку измельченных листьев с утра нужно залить стаканом кипятка, а вечером процедить, смочить чистое полотенце и положить на поясницу, лечь в постель, но не прогибать спину назад, а лучше, наоборот, свернуться «калачиком». Полотенце лучше накрыть полиэтиленовым пакетом и оставить компресс на полчаса.

    Уменьшить боль, вызванную разрастанием остефитов, поможет обычная петрушка. Ее корни следует ежедневно употреблять в сыром виде. Постоянное присутствие корня петрушки в рационе позволит уменьшить скорость роста костных шпор.

    Для внутреннего применения подойдет спиртовая настойка алоэ или другого растения – агавы. Для ее приготовления 200 граммов измельченных свежих листьев заливают стаканом 70% этанола или 0,5 л водки и оставляют на неделю. Принимают настойку по 20 капель трижды в день длительно.

    Лечебная физкультура

    Упражнения способствуют укреплению мышц, усиливают питание тканей позвоночника, увеличивают подвижность в пояснице.

    Их нужно выполнять только в отсутствие обострения, чтобы не вызвать дополнительное ущемление раздраженных нервов. Гимнастика выполняется в положении лежа на животе. Можно делать такие упражнения:

    1. Руки за головой. Медленно поднимаем верхнюю часть тела, сводя лопатки. Фиксируем такое положение на несколько секунд. Повторяем 5 раз.
    2. Напрягая ягодичные мышцы, поднимаем выпрямленные ноги максимально высоко. Фиксируем положение, затем постепенно опускаем ноги.
    3. В положении стоя на четвереньках плавно выгибаем и прогибаем спину.

    Появление дискомфорта или боли – сигнал к немедленному прекращению гимнастики. Такие упражнения нужно выполнять длительно. Следует избегать резких наклонов и скручиваний корпуса, силовых тренировок с нагрузкой на поясницу. Полезны пешие прогулки и плавание.

    Спондилез грудного отдела позвоночника

    Клинические проявления

    Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника у многих пациентов не вызывает клинических признаков. Это связано с тем, что грудной отдел и в норме менее подвижен, чем остальные. Хроническая боль возникает лишь при сопутствующем остеохондрозе и грыже диска, которая дополнительно натягивает продольную связку. Из-за болей возникает спазм околопозвоночных мышц, появляются триггерные точки.

    Пациент жалуется на боли в середине спины, чаще с одной стороны. Нередко боль проникает соответственно ходу нервов между ребрами до грудины, иногда имитируя «сердечную». Боль усиливается при пальпации точек вдоль позвоночника, уменьшается при наклоне вперед.

    Народное лечение

    Для снятия боли можно попробовать сделать настой из корней петрушки, крапивных листьев и ягод черной бузины. Нужно взять по трети стакана каждого ингредиента и залить стаканом кипятка, оставить на сутки, процедить и выпить в течение дня в три приема.

    Помогает при спондилезе регулярное употребление сока свежих ягод черной смородины, черники или брусники. Подойдет и чай из листьев черной смородины, его можно употреблять вместо обычного черного.

    Для лечения теплом попробуйте делать компрессы с парафином или воском, который можно купить в аптеке или взять настоящие восковые свечи. Вещество расплавляют на водяной бане, остужают до терпимой температуры, смачивают марлевую салфетку и накладывают ее вдоль грудного отдела, сверху накрывают полиэтиленом. Длительность процедуры – 20 минут, ее можно делать ежедневно или через день на протяжении месяца.

    Лечебная физкультура

    Полезны упражнения для формирования правильной осанки и вытяжения.

    1. Встаньте около стены, коснувшись ее головой, лопатками, ягодицами и пятками. Запомните это положение. Ходите так по комнате в течение 20 минут.
    2. Из положения стоя с опущенными руками поднимайте руки через стороны, тянитесь вверх и макушкой.
    3. Возьмите гимнастическую палку или похожее подручное средство. Поднимите палку вверх, постарайтесь завести ее за голову и опустить как можно ниже. Зафиксируйте это положение.

    Спондилез шейного отдела позвоночника

    Клинические проявления

    Обычно болевой синдром не возникает. Однако при ущемлении или пережатии корешка спинного мозга остеофитом возможно появление длительных болей в шее.

    Компрессия нерва вызвана давлением костного разрастания на фасеточные суставы, вызывая сужение отверстий, через которые корешки нервов покидают спинномозговой канал. Даже если остеофиты и небольшие, дополнительное воздействие может оказать давление межпозвонкового диска, то есть проявления сопутствующего остеохондроза.

    При выраженных сопутствующих процессах (грыжах дисков) вероятно появление шейной миелопатии, которая проявляется нарушением чувствительности и слабостью в руках.

    Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника может сопровождаться хрустом и болью в шее, головокружением, шумом в ушах.

    Еще раз уточним, что клинические проявления при спондилезе чаще всего обусловлены сопутствующими дегенеративными поражениями позвоночника (остеохондрозом). У многих людей спондилез не сопровождается какими-либо жалобами и является случайной рентгенологической находкой.

    Народное лечение

    Для уменьшения напряжения мышц поможет настой, приготовленный из измельченного чеснока, свежевыжатого морковного и картофельного сока. По ложке такой смеси можно принимать несколько раз в день.

    Полезен настой из коры ивы и березового листа. На 0,5 л кипящей воды необходимо 3 столовых ложки смеси, которую настаивают в течение суток и затем выпивают в три приема за день.

    При шейном спондилезе также показаны согревающие компрессы с парафином или воском. Можно использовать и шарф из овечьей шерсти, хорошо сохраняющий тепло.

    Лечебная физкультура

    Упражнения не должны вызывать дискомфорта в шее или головокружения

    1. Плавные наклоны головы в стороны, затем вперед.
    2. В положении стоя или сидя поднимите плечи, зафиксируйтесь так на несколько секунд.
    3. Круговое вращение плечами, руки при этом прижаты к телу.
    4. Поочередное соединение кистей рук за лопатками.
    5. В положении сидя или стоя рисуем носом цифры от 0 до 9.
    6. В положении лежа с валиком под шеей поднимаем голову вверх и вперед, чтобы подбородок коснулся груди. Опускаемся в исходное положение. Затем поворачиваем голову из стороны в сторону с наибольшей возможной амплитудой.

    Диагноз и дифференциальная диагностика

    Диагностика спондилеза проводится с помощью лучевых методов, таких как обычная рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография.

    Рентгенография может выявить костные наросты на телах позвонков, утолщение межпозвоночных суставов, сужение межпозвонкового пространства (при сопутствующем остеохондрозе).

    Компьютерная томография дает более подробную визуализацию и способна выявить сужение канала позвоночника. МРТ – более дорогое исследование, но оно позволяет детально изучить позвонки, диагностировать межпозвонковые грыжи, визуализировать фасеточные суставы, нервы, связки позвоночника и подтвердить ущемление нерва.

    Ограниченность поражения отличает спондилез от болезни Форестье и анкилозирующего спондилоартрита. Кроме того, отличием от болезни Бехтерева является массивность костных разрастаний при спондилезе и отсутствие остеопороза тел позвонков. При остеохондрозе костные разрастания направлены горизонтально и не смыкаются между собой, а при спондилезе они идут в вертикальном направлении, иногда полностью блокируя движения в пораженном сегменте.

    Существует несколько терминов, которые часто путают со спондилезом.

    Спондилит – воспаление тела позвонка, чаще инфекционной или аутоиммунной природы; одним из примеров является анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева. Главное отличие – наличие воспалительного компонента, подтверждаемое лабораторными исследованиями.

    Спондилолиз – нарушение развития позвонка, при котором нарушается формирование дуги позвонка. Из-за нестабильности позвоночника создаются условия для формирования спондилолистеза.

    Спондилолистез – смещение тела одного из позвонков вперед или назад по отношению к соседнему.

    Наконец, спинальный стеноз – это уменьшение просвета канала позвоночника, сопровождающееся сдавлением мозга и корешков, отходящих от него. вследстве этого появляются боль, отсутствие чувствительности и покалывание в конечностях.

    Когда следует обратиться к врачу

    Обычно спондилез выявляется случайно и не требует какого-то неотложного вмешательства. Врач назначает лечение по поводу сопутствующей патологии позвоночника.

    Причины для повторного обращения к врачу:

    • назначенная терапия не снимает боль;
    • развитие острой дисфункции нерва, внезапная слабость в конечности, невозможность наступить на всю ступню;
    • непроизвольное выделение мочи, потеря контроля над дефекацией;
    • невозможность сознательно начать или остановить процесс мочеиспускания из-за острой боли в шее или спине;
    • онемение паховой области, отсутствие чувствительности зоны промежности, что может быть признаком серьезных неврологических расстройств;
    • сочетание боли в спине с потерей веса или постоянной лихорадкой.

    При усилении симптомов обычно вновь выполняется рентгенография и другие диагностические исследования для выявления новой патологии.

    Лечение

    Спондилез – дегенеративный процесс, поэтому не существует никаких методов лечения, способных обратить его вспять. Терапия направлена на симптомы – боль в спине и шее, которые могут появляться при этом состоянии. Если же симптомы отсутствуют, лечение обычно не требуется или заключается в рациональной физической активности.

    Как лечить спондилез? Для этого применяется несколько категорий методов:

    • медикаментозная терапия;
    • режим;
    • физические упражнения, лечебная физкультура;
    • мануальная и иглорефлексотерапия;
    • малоинвазивные процедуры (инъекции);
    • операция.

    Лекарства при спондилезе

    Ни у одного препарата не доказано восстанавливающее действие при этом состоянии. Поэтому используются лишь симптоматические препараты, действующие на интенсивность боли – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие (анальгетики) и расслабляющие напряженные мышцы (миорелаксанты). В таблице перечислены основные препараты и их свойства.

    Лекарство Действие
    НПВС Могут очень эффективно облегчить боль в спине и шее. Некоторые из них, такие как ибупрофен или напроксен, можно принимать самостоятельно. Перед использованием других НПВС лучше посоветоваться с врачом и получить рецепт
    Миорелаксанты, например, тизанидин Назначаются дополнительно к НПВС, снимают мышечный спазм.
    Обезболивающие (Тайленол, трамадол и другие) Применяются по назначению врача. Согласно зарубежным рекомендациям, при сильной боли в первые дни обострения можно применять наркотические анальгетики, однако в российских реалиях это плохо осуществимо
    Рыбий жир Известны противовоспалительные свойства рыбьего жира и его полезное действие при ревматоидном артрите и ревматизме. Есть исследования, показавшие подобный эффект и при болях в спине и шее, в том числе вызванных спондилезом
    Антидепрессанты в низких дозах, такие как амитриптилин, доксепин и более современный дулоксетин Облегчают боль и спазм, улучшают тонус мышц, показаны при хронической боли в спине
    Препараты местного действия, втираемые в кожу. Могут содержать НПВС или раздражающие вещества (например, мазь Капсикам)

     

    Что делать в домашних условиях

    Нередко боль при спондилезе несложно победить в домашних условиях, соблюдая некоторые правила. Так, постельный режим затягивает период восстановления. Поэтому больному необходимо вести обычный образ жизни. Однако необходимо избегать излишних нагрузок на позвоночник, например, на время прекратить силовые тренировки в спортзале.

    Некоторым пациентам помогает местное использование сухого тепла (грелки) или, напротив, льда.

    При болях в спине полезно спать с подушкой, положенной между коленями и бедрами. При болях в шее рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки.

    Физиотерапия и дополнительные методы

    При боли в спине, не проходящей в течение нескольких недель, врач может назначить физиотерапию, которую можно получать в поликлинике или с помощью аппаратов для домашнего использования.

    Для укрепления мышц и повышения подвижности позвоночника применяются комплексы лечебной физкультуры, которые мы рассмотрели в соответствующих разделах выше. Кроме того, практически всем пациентам полезна ходьба и занятия йогой.

    В первый месяц болевого синдрома некоторым людям помогают специалисты по остеопатии. Однако по соображениям безопасности далеко не все пациенты могут подвергаться таким процедурам, связанным с деформацией позвоночника. В частности, у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом существует небольшой риск серьезного повреждения спинного мозга.

    Исследования акупунктурных методик при боли, вызванной спондилезом, имеют противоречивые результаты. Доказано, что гомеопатические препараты не помогают при этом заболевании.

    Минимально инвазивные процедуры

    Может проводиться введение глюкокортикоидов (кортизона) в пространство, окружающее спинной мозг, – эпидуральное. Кроме того, стероиды могут вводиться в фасеточные суставы между позвонками, мягкотканные триггерные (запускающие боль и спазм) точки или непосредственно в межпозвонковые диски. Такие процедуры имеют особое значение при острой корешковой боли, распространяющейся в конечности.

    Хирургическое лечение

    Показания к оперативному лечению при боли в спине, вызванной в том числе спондилезом, до сих пор обсуждаются. Многим пациентам удается помочь с помощью лекарств и физических упражнений. У других даже после операции боль сохраняется.

    Обычно операция выполняется лишь в случаях, когда происходит выраженное усиление болей, несмотря на все консервативные мероприятия, а также при синдроме «конского хвоста» при сдавлении нервов внизу спинного мозга.

    Для обозначения вмешательств, направленных на облегчение давления на нервы при спинальном стенозе, грыже межпозвонкового диска или сужении отверстий между суставами позвоночника вследствие остеофитов при спондилезе, используется общий термин «спинальная декомпрессия». Наиболее обоснованным методом вмешательства при спондилезе является удаление остеофитов и расширение отверстий для выхода корешков из спинного мозга.

    Профилактика и прогноз

    Не существует ни одного научно доказанного способа профилактики этого состояния. Обычно даются рекомендации общего характера с целью снижения травм позвоночника, укрепления мышечной группы спины, рациональной физической активности.

    Прогноз при этом заболевании благоприятный. Многие люди со спондилезом не имеют никаких неприятных ощущений. Если у пациента все же возникает боль в спине или шее, то она проходит в течение нескольких недель после появления. Хроническая боль в спине редко вызвана именно этим процессом.

    Таким образом, спондилез – необратимый процесс, связанный с разрастанием костной ткани позвонков с формированием шипов – остеофитов. В его развитии важное значение имеет избыточная нагрузка на позвоночник и его травмы. Возникает он у молодых людей, с возрастом встречается все чаще.

    Нередко спондилез никак не проявляется. Лишь при раздражении растущими остеофитами близлежащих нервных стволов появляются боли в шее или спине.

    Диагностика основана на лучевых визуализирующих методах. Эффективное лечение не разработано. Во время обострения рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие средства. Показана также лечебная физкультура. Дополнительный общеукрепляющий эффект могут вызвать и народные средства, однако полностью полагаться на их действенность не стоит, как и принимать без совета с врачом.

     

    Полезные статьи:

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов