Добавить в избранное

Но шпа при головокружении

Методы лечения симптомов головокружения и тошноты при остеохондрозе

головокружение при остеохондрозе

Остеохондроз относится к самым популярным болезням сегодняшнего дня. В течение последних лет данный недуг начинает беспокоить и молодое поколение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причина в том, что молодые люди сегодня очень мало двигаются. В большинстве случаев они очень долго и часто проводят свое время в сидячем положении за компьютером.

Поэтому остеохондроз и лидирует в списке популярных болезней.

Наиболее распространенные проявления остеохондроза

Головокружение представляет собой важнейший симптом данного недуга, появляется он в участках, которые отвечают за двигательную координацию и протекание вестибулярных реакций.

загрузка...

Головокружение следует отнести к самостоятельным признакам недуга, которое может вызвать нарушение устойчивости при ходьбе.

Помимо головокружения симптомами шейного остеохондроза могут быть:

  1. Головная боль;
  2. Шумы в голове;
  3. Потеря сознания;
  4. Слабость в мышцах;
  5. Снижение слуха, зрения и памяти;
  6. Неустойчивость эмоциональной сферы.

головные боли

Однако бывают ситуации, когда данная болезнь может протекать в более сложной форме и сопровождаться тошной.

загрузка...

Например, при банальном повороте головы может возникнуть приступ выраженного головокружения, который сопровождается непроизвольным горизонтальным движением глазных яблок, тошной и паническими приступами.

Такое состояние может беспокоить больного несколько часов, пока давление в области спинномозговых сосудов не снизится до нормы.

Если не обратиться вовремя за помощью к врачу, финал может быть трагическим.

Чтобы понять, как возникает головокружение при шейном остеохондрозе, нужно знать виды данного расстройства:

  • Центральное головокружение возникает из-за нарушений и заболеваний головного мозга. К таким нарушениям относятся травмы, опухли и кровоизлияния.
  • Периферическое головокружение возникает вследствие поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва.
  • Системное головокружение появляется в случае сбоя одной из систем, которая несет ответственность за ориентацию в пространстве (зрительная, мышечная или вестибулярная). При таком головокружение нужно проводить тщательную диагностику и комплексное лечение.
  • Несистемное головокружение возникает по нейрогенным причинам, а именно из-за стресса или переутомления.

Диагностика головокружения при шейном остеохондрозе

Для определения головокружения существуют различные диагностические пробы. Первым делом, пациенту нужно измерить артериальное давление в положении стоя и лежа.

Для оценки поддержания равновесия пользуется пробой Ромберга.

Как и чем лечить головокружение и тошноту, вызванных проблемами в шейном отделе?

Для того чтобы устранить все симптомы компрессии необходимо предпринимать следующие мероприятия:

  1. Осуществление околопозвоночной новокаиновой блокады, благодаря которой можно устранить мышечные спазмы и боли.
  2. Использовать медикаментозные способы: вольтарен, ибупрофен или же анальгин может помочь. Положительные эффект оказывают инъекции витаминов, которые принадлежат к В-группе.
  3. Проводить сеансы рефлексотерапии, благодаря которым можно снизить мышечные спазмы.
  4. Применение мануальной терапии и массажа.

массаж шеи при остеохондрозе

Для устранения дегенеративных изменений необходимо осуществлять следующие мероприятия:

Разгрузка позвоночника. Человек, находясь в сидячем положении, подвергает наибольшим нагрузкам диски. А если сидеть приходиться по несколько часов в день, то в обязательном порядке необходимо каждые 30 минут разминаться, выполняя упражнения на растяжку мышц.

Даже для тех, кто не испытывает данный недуг, необходимо знать, как правильно сидеть и садиться, как необходимо спать и вставать с кровати. А также правильно ходить и носить посильные тяжести. Нагрузка на диски уменьшается при снижении веса.

Регенерация обменных процессов в позвоночнике. Как известно, кровеносные сосуды в межпозвоночных дисках отсутствуют. Питание и устранение продуктов обмена происходит диффузно при работе глубоко расположенных мышц.

Для постоянного питания диска и его работы, необходимо выполнять одно самое простое упражнение.

Для улучшенного питания межпозвоночных дисков необходимо употреблять продукты, богатые микроэлементами.

зарядка при шейном остеохондрозе

Также нужно регулярно делать массаж (классический, вакуумный или точечный), заниматься лечебной физкультурой, лазеро- и магнитотерапией.

При выполнении данных рекомендаций улучшается обмен веществ в позвоночнике, и уходят боль и напряжение в мышцах.

С целью профилактики дегенеративных процессов в позвоночнике необходимо отказаться от вредных привычек, стараться не испытывать нервные расстройства и не болеть вирусными сезонными заболеваниями.

Комплексная терапия головокружения при остеохондрозе включает в себя мероприятия, цель которых снять опасный симптом, устранить дегенеративные процессы в диске и профилактика заболевания.

Видео с профилактическими упражнениями

Просмотрите видео сюжет с простыми упражнениями, которые легко выполнять в домашних условиях с целью лечения остеохондроза шейного отделения:

Инъекции (уколы и капельницы) при остеохондрозе назначаются при сильном болевом синдроме, который не проходит самостоятельно. В основе терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний лежит коррекция сложных изменений в межпозвонковых дисках, сосудистой, мышечной и костно-суставной системе.Уколы при остеохондрозе

Основные звенья медикаментозного лечения остеохондроза и болей, связанных с ним, включают в себя назначение нескольких групп препаратов:

  1. НПВС.
  2. Миорелаксанты и спазмолитики.
  3. Витамины группы В.
  4. Блокады с местным введением новокаина, тримекаина, бупивакаина (анестетики), ГКС или НПВС.
  5. Реже хондропротекторы (только в некоторых случаях) и сосудистые препараты в виде инфУЗИй.

Следует помнить, что в настоящее время под диагнозом «остеохондроз» чаще всего скрываются неспецифические боли в спине (например, миофасциальный синдром), артропатии дугоотросчатых и других суставов позвоночника. В данном материале не описывается, как лечить компресссионную радикулопатию на фоне межпозвоночных грыж и стеноза позвоночного канала. Какие противовоспалительные средства назначаются при болях в спине?

Противовоспалительные средства

Противовоспалительные средства – одно из важнейших звеньев лечения болей (рефлекторных и мышечно-тонических при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе). В качестве лекарственных средств данной группы могут быть использованы НПВС и глюкортикостероиды (ГКС). Обычно ГКС назначаются при неэффективности НПВС или при доказанной аутоиммунной природе заболевания (например, болезни Бехтерева), а также при остеоартрозе суставов позвоночника в виде параартикулярных инъекций.

Противовоспалительные средства

Однако обычно в качестве противовоспалительных средств при обострении применяются НПВС. Среди большого количества препаратов этой группы наиболее эффективными и изученными являются следующие:

  • диклофенак;
  • ацеклофенак;
  • нимесулид;
  • кетопрофен;
  • кеторолак;
  • мелоксикам;
  • целекоксиб.

Базовыми обычно выступают целекоксиб (торговое название «Целебрекс»), мелоксикам («Мовалис»), нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика»). Все эти препараты имеют только таблетированные, капсулированные или порошкообразные формы для приема через рот. Действие их становится наиболее выраженным примерно к третьим суткам от начала приема. Поэтому в первые 5 дней (пик болевого синдрома) могут быть назначены такие уколы, как диклофенак, кеторолак, кетопрофен. В последующем пациента переводят на базовые средства.

Как применяются инъекционные формы (уколы) НПВС? Для этого нужно смотреть таблицу ниже.

Противовоспалительные средства фото

Все НПВС, приведенные в таблице, обладают неселективным действием, а значит, имеют значительное влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и могут обуславливать кровотечения.

Поэтому при наличии у пациентов с болевым синдромом в спине противопоказаний (хронические заболевания желудка или ДПК, нарушение свертываемости) данные препараты лучше не использовать, а сразу переходить на селективные (мелоксикам, целекоксиб).

Эффективность разных НПВС в лечении болевого синдрома была изучена в исследовании IMPROVE (1), результаты его представлены в таблице ниже. Нимесулид в этом исследовании не участвовал. Однако в другом клиническом исследовании нимесулид не уступал по своей эффективности (анальгетическое действие и частота побочных эффектов) целекоксибу.

Таким образом, линейка НПВС по эффективности и безопасности может быть следующей: мелоксикам-нимесулид (целекоксиб)-ацеклофенак-диклофенак. При этом следует понимать, что анальгетическое действие в острый период обычно более выражено у инъекционных форм кеторолака и диклофенака.

Наименование / торговое название % успешных случаев терапии
Мелоксикам («Мовалис») 86,8
Целекоксиб («Целебрекс») 62,0
Диклофенак («Ортофен», «Вольтарен») 42,4
Ибупрофен 38,9

Миорелаксанты и спазмолитики

Миорелаксанты практически всегда добавляются в схему лечения болей при остеохондрозе, особенно когда их длительность составляет более 6 недель.

Так как остеохондрозом позвоночника в быту обычно считается наличие миофасциального болевого синдрома или других неспецифических болей, то именно миорелаксанты оказывают свое непосредственное лечебное воздействие, а именно купируют боли и расслабляют мышцы спины и позвоночника. Какие же миорелаксанты обычно назначаются при болях в спине?

Миорелаксанты и спазмолитики

Основные миорелаксанты, применяемые для лечения, перечислены ниже:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Мидокалм («Толперизон») – имеет инъекционную и таблетированную формы.
  2. Сирдалуд («Тизанил», «Тизанидин», «Тизалуд») – пероральный препарат в виде таблеток, капсул и порошков.
  3. Баклофен – на территории РФ только в виде таблеток, за рубежом выпускается в виде инъекционной формы («Габлофен»).

Миорелаксанты в РФ имеют преимущественно вид таблеток, инъекционную форму в этой группе имеет только мидокалм («Толперизон»).  Мидокалм имеет в качестве преимуществ перед другими препаратами этой группы следующие особенности (3):

  1. Не дает выраженного седативного эффекта.
  2. Не вызывает мышечной слабости.

Беременным и кормящим женщинам при наличии противопоказаний к приему миорелаксантов могут быть назначены спазмолитики, хотя эффект их больше связан с расслаблением гладкой мускулатуры. Наиболее часто назначаются:

  • папаверин;
  • но-шпа.

Также спазмолитики могут быть назначены в качестве уколов при шейном остеохондрозе, при выраженных головных болях и головокружениях.

Основные схемы применения данных препаратов приведены в таблице ниже.

Миорелаксанты и спазмолитики фото

Витамины группы В и РР

Достаточно часто в качестве вспомогательной терапии болевого синдрома назначаются витамины группы В, как правило, комплексные, и никотиновая кислота (РР). Некоторыми авторами признается тот факт, что уколы витаминов В при остеохондрозе поясничного отдела способствуют значительному уменьшению длительности болевого периода (2), в особенности с сочетанием таблетированных или инъекционных НПВС.

При этом оптимальный эффект при лечении оказывает совместное назначение витаминов В1, В6, В12, поэтому наиболее удачной формой являются комбинированные препараты, например, «Мильгамма».

Витамины группы В и РР

Основные препараты и схемы их назначения приведены в таблице ниже.

Витамины группы В и РР фото

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это достаточно спорная группа лекарственных средств, назначаемых при остеохондрозе. В настоящее время их эффективность изучена только в отношении остеоартроза, поэтому в схемах терапии данного заболевания хондропротекторы присутствуют. Возможность применения хондропротекторов при остеохондрозе существует лишь тогда, когда дегенеративные изменения включают в себя остеоартроз фасеточных суставов позвоночника (ОФС).

В этом случае на начальном этапе ОФС хондропротекторы могут быть назначены. Для других случаев эффективность применения хондропротекторов не доказана и находится в стадии изучения и тестирования. Наиболее часто используемые хондропротекторы это:

  1. «Терафлекс» – пероральный препарат, имеющий в составе глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат.
  2. «Дона» – в составе в качестве основного действующего вещества глюкозамина сульфат.
  3. «Структум» – основное действующее вещество – хондроитина сульфат.
  4. «Алфлутоп» – в составе концентрат из разных видов рыб (хондроитина сульфат), аминокислоты и пр.
  5. «Хондролон».
  6. «Хондрогард».

Как показывают исследования по данной группе препаратов, лучший способ применения их при остеоартрозе суставов позвоночника – паравертебрально и периартикулярно (т.е. около позвоночника и самих суставов). Пероральный прием и внутримышечные инъекции (уколы при поясничном и грудном остеохондрозе) менее эффективны.

Возможные схемы применения по данным авторов приведены в таблице ниже.

Наименование Способ введения Схема терапии, что ожидать от применения
«Алфлутоп» (1-процентный, 1 мл) Внутримышечно, параартикулярно 1 мл раз в сутки, курс – 20 дней, можно сочетать с пероральными препаратами
«Дона» (0,4 г в 2 мл и ампула растворителя) Внутримышечно, параартикулярно после разведения растворителем содержимого ампулы 3 раза в неделю, длительность 1-1,5 месяца, можно сочетать с пероральными препаратами. Уменьшает болевой синдром, несколько увеличивает подвижность в пораженных суставах, притормаживает прогрессирование артроза
«Структум» (0,1 г в амп. и ампула растворителя) Внутримышечно, параартикулярно после разведения в растворителе Колоть через день по 100 мг, с 4-й инъекции по 200 мг, всего 25-35 на курс. Повторный курс через 6 месяцев. Сочетается с пероральными препаратами. Несколько уменьшает боли, увеличивает подвижность в пораженных суставах

Внутривенные инфУЗИи сосудистых препаратов

Несмотря на тот факт, что капельницы при остеохондрозе не являются обязательным компонентом лечения и обычно не присутствуют в стандартах терапии, их достаточно часто назначают в медицинской практике.

Чаще всего выполняют при наличии проблем в шейном отделе позвоночника, сопровождающихся головокружениями и головными болями. Кроме того, вазоактивные препараты показаны при компресссионной радикулопатии, однако здесь ее лечение не рассматривается.

Внутривенные инфУЗИи сосудистых препаратов

Среди основных сосудистых препаратов, которые назначаются в виде инфУЗИй и уколов от остеохондроза шейного отдела, можно выделить:

  1. Пентоксифиллин («Трентал»).
  2. Актовегин.
  3. Берлитион.
  4. Ксантинола никотинат или натрия никотинат (никотиновая кислота).

Хочется отметить, что данные препараты в основной своей массе относятся к медикаментам с недоказанной эффективностью.  Трентал (или более дешевый пентоксифиллин), а также никотиновая кислота и ее соли имеют вазодилатирующее действие, преимущественно периферических сосудов (конечности, головной мозг), поэтому их и назначают при симптомах сосудистой патологии, иногда сопровождающей дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника.

Актовегин и берлитион относятся в большей степени к ангиопротекторам и направлены на улучшение обменных процессов в тканях. При этом на самом деле берлитион изначально изучался и предназначался для лечения диабетической ангиопатии и нейропатии. Актовегин же использовался в акушерстве.

В заключение необходимо отметить, что любая терапия, в особенности медикаментозная, должна быть согласована с лечащим врачом. Все инъекции оптимально выполнять в условиях процедурного кабинета, в котором создана специальная среда, необходимая для безопасности и профилактики постинъекционных осложнений.

Источники:

  1. Современный подход к диагностике и лечению боли в спине. Баринов А.Н. Русский медицинский журнал.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты и витамины группы В у пациентов с поясничной болью. Умарова Х.Я., Камчатнов П.Р., Осмаева З.Х. Русский медицинский журнал.
  3. Боли в спине: болезненный мышечный спазм и его лечение миорелаксантами. В. А. Парфенов, Т. Т. Батышева. Журнал «Лечащий врач», № 4, 2003.
  4. Рациональное применение комбинированных препаратов диклофенака с витаминами группы В в лечении дорсопатий. Бадалян О.Л., Савенков А.А. Русский медицинский журнал.

Одно из самых сильных болевых ощущений, которое сравнимо с острыми почечными коликами — межреберная невралгия. Обычно боль в такой ситуации столь сильна, что даже обычный вдох становится серьезной проблемой, а найти обезболивающую позу практически невозможно. Итак, что такое межреберная невралгия?

Болевой синдром, который трудно «опознать»

Вообще межреберная невралгия не является самостоятельным заболеванием, по сути, это просто болевой синдром, причиной появления которого является защемление межреберного нерва. Подобное защемление происходит, чаще всего, при развитии остеохондроза в грудном отделе. Одной из проблем является тот факт, что развитие в грудном отделе позвоночника различных заболеваний часто остается незамеченным просто потому, что это самый малоподвижный отдел, нагрузки на него не слишком велики, поэтому появление болевых ощущений является редкостью. В результате тот же остеохондроз спокойно развивается, и на определенной стадии происходит защемление нервов, которое достаточно сложно устранить.

Но межреберная невралгия сама по себе является достаточно коварной проблемой.

Всегда ли боль в области сердца означает проблемы с самим сердцем?

Например, она очень успешно маскируется под боли от стенокардии. В частности, появляется боль в области сердца, которая отдает под лопатку. Достаточно заметный симптом, не правда ли? При таких болях человек практически всегда бежит к врачу за лечением, но акцентирует внимание именно на этой проблеме, требуя «лечить сердце». В итоге — неправильный диагноз и безуспешные попытки лечения, не приносящие никакого результата.

Впрочем, отличить такое проявление невралгии от настоящей стенокардии не слишком сложно. При проблемах с сердцем боль обычно длится всего несколько минут, после чего отступает, а вот при невралгии боль может держаться несколько часов или дней, при этом препараты от сердца (тот же нитроглицерин) не помогают.

Иногда подобным образом межреберная невралгия имитирует язвенную болезнь

Но в этой ситуации выявление настоящей причины появления боли гораздо сложнее, поскольку в этом случае симптомы полностью соответствуют настоящей язвенной болезни желудка. Все совпадает — интенсивность, продолжительность, тип и характер болевых ощущений. Есть только один нюанс, на который следует обращать особое внимание — при межреберной невралгии бесполезными оказываются препараты, которые помогают снять болевые ощущения и спазм, в частности — Но-шпа, которая практически всегда помогает при различных проблемах желудка. Именно по этому признаку можно отличить межреберную невралгию от настоящей язвы.

Каковы проявления невралгии в общем случае?

Обычно же дело приходится иметь с пронзительной острой болью в области ребер, которая может носить жгучий или тупой характер. Подобная боль может присутствовать постоянно или появляться периодически при различных провоцирующих факторах. При этом в число таких факторов могут входить не только кашель или чихание, но и обычный глубокий вдох.

Кроме того, приступы боли могут сопровождаться спазмами или подергиванием мышц, покалыванием в грудной клетке, усиленным потоотделением, а кожа при этом может принимать бледный или красный оттенок. В области ущемления нерва, а также по ходу самого этого нерва может наблюдаться онемение.

Как происходит лечение?

Следует понимать, что сама межреберная невралгия — всего лишь болевой синдром, лечить ее бесполезно, нужно устранять причину ее появления. А вот этой причиной может оказаться заболевание позвоночника, например, болезнь Бехтерева, спондилит, остеохондроз и т. д. То, что многие считают лечением, вообще является не более, чем попытками облегчить жизнь пациенту, устранив болевые ощущения. Которые, кстати, при этом заболевании очень сильны. Поэтому в общих чертах лечение данной проблемы мало чем отличается от лечения большинства заболеваний спины.

В первую очередь рекомендуется несколько дней постельного режима в сочетании с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих лекарств. Все это позволяет достаточно оперативно устранить болевой синдром, например, НПВП позволяют снять отек и воспаление, благодаря чему ослабевает боль. Но при применении таких препаратов нужно учитывать негативные побочные эффекты, которые могут появиться при их продолжительном применении. Другая проблема возникает при применении анальгетиков — в этом случае боль просто маскируется, а причина ее появления не устраняется. Это значит, что со временем болевой синдром вернется.

Ну а после того, как удалось подавить болевой синдром, начинается настоящее лечение, которое призвано устранить причину появления этого болевого синдрома. Чаще всего в курс лечения в этом случае входят различные физиотерапевтические процедуры, массажи и лечебная гимнастика, при этом содержание лечебного курса может меняться в зависимости от того, какую именно болезнь предстоит лечить.

  • Проявления и лечение ишемической миелопатии спинного мозга
  • Как после перелома проводится восстановление сустава
  • Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи
  • Описание и лечение синдрома поражения дорсальной части спинного мозга (заднего спинального синдрома)
  • Как на остеохондроз и грыжу позвоночника влияет алкоголь?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    06 июля 2018

  • Удалили две грыжи, но при возвращении на работу боли вернулись
  • 05 июля 2018

  • После занятий на турнике появились боли в пояснице — что делать?
  • 04 июля 2018

  • Подскажите пожалуйста, что означает данный протокол и что делать?
  • 03 июля 2018

  • Секвестрированная грыжа — можно ли вылечиться без операции?
  • 01 июля 2018

  • Почему периодически становится очень тяжелой голова?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов