Добавить в избранное

Парапарез нижних конечностей что это такое у детей

Болезнь Шинца у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение

Болезнь Шинца, или остеохондропатия пяточной кости — мало кому известная болезнь. Она хоть и не очень сильно распространена, однако встречается довольно часто, особенно у детей в возрасте 7-15 лет.

Содержание статьи:
Почему возникает болезнь Шинца
Стадии заболевания
Симптомы
Методы лечения
Народная медицина

Также это заболевание может возникать и у взрослых, которые ведут активный способ жизни или занимаются спортом. Ведь у таких людей повышен риск травмирования сухожилий, что может послужить причиной развития недуга.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь Шинца – асептический некроз бугра пяточной кости. Названа болезнь в честь ученого, который впервые ее описал в 1907 году.

Причины возникновения болезни

нарушение пяточной костиДо сих пор причины развития заболевания не установлены до конца. Ученые могут лишь предполагать, что является первопричиной болезни Шинца. Большинство склоняется к тому, что болезнь возникает на фоне больших нагрузок на пятку или же частых, даже незначительных травм и повреждений. При больших нагрузках на пятку ухудшается тонус сосудов и пяточная кость не получает полезные вещества в необходимом количестве.

Факторы, способствующие развитию болезни

Также установлен ряд предрасполагающих факторов:

загрузка...
  • частые или постоянные нагрузки на мышцы и связки;
  • занятие такими видами спорта, которые предполагают повышенную нагрузку на сухожилия стопы;
  • болезни эндокринной системы с нарушениями гормонального фона;
  • заболевания сосудов с нарушениями кровообращения нижних конечностей;
  • нарушение усвоения кальция организмом;
  • нервно-трофические расстройства;
  • микротравмы пятки, которые приводят к нарушениям кровообращения;
  • генетическая предрасположенность.

Болезнь Шинца в детском возрасте

Как упоминалось ранее, болезнь Шинца у детей встречается часто. Ведь именно в этот период происходит рост организма и формирование скелета.

Чаще всего у девочек болезнь проявляется в 7-8 лет, а у мальчиков несколько позже – в 9-11 лет. При этом могут поражаться обе ноги или только одна. Односторонняя остеохондропатия пяточной кости встречается чаще.

Стадии заболевания

Выделяют 5 стадий заболевания:

  • Асептический некроз, при котором наблюдается нарушение питания тканей пятки, что приводит к возникновению очага онемения.
  • Импрессионный перелом. На этой стадии омертвленные ткани не способны выполнять свои функции и выдерживать обычные нагрузки. Происходит продавливание участка. При этом наблюдается вклинивание одного участка кости в другой участок.
  • Фрагментация. Со временем продавленный участок кости разделяется на несколько отломков.
  • Рассасывание некротизированных тканей.
  • Репарация – образуется новая соединительная ткань на месте некроза. Постепенно она замещается новой костью.

Симптоматика болезни

покраснение и припухлость пяток На первых этапах развития болезнь дает о себе знать болями в пятке, которые появляются при нагрузках на пяточную кость (во время ходьбы, бега или прыжков). Постепенно появляются и другие симптомы:

  • болезненность пятки, продолжающаяся после нагрузок;
  • припухлость пятки;
  • появление резкой боли при нажатии на опухлость;
  • утрудненный процесс разгибания и сгибания стопы;
  • покраснение пораженного участка;
  • повышенная температура в месте поражения;
  • хромота во время ходьбы;
  • стихание боли при длительном горизонтальном положении тела;
  • распространение болезненности на место прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости;
  • невозможность встать на пораженную ногу и появление потребности упираться на трость или костыль для уменьшения нагрузки;
  • ходьба на переднем отделе стопы для уменьшения боли;
  • иногда наблюдается атрофия мышц голени и гиперестезия кожи на пятке.

У всех больных симптомы могут проявляться с разной интенсивностью. У некоторых остеохондропатия пяточной кости сопровождается незначительными болями, которые не наносят серьезный ущерб привычному образу жизни больного. У других симптомы могут быть настолько серьезно выражены, что становится трудно передвигаться, а сильные боли не дают нормально отдохнуть организму.

загрузка...

Болезнь может развиваться медленно. А может и стремительно. Поэтому при появлении болей в области пятки необходимо тут же обратиться к врачу для определения диагноза и назначения адекватного лечения.

Диагностика

врач осматривает ногу пациенткеДиагностировать болезнь сможет ортопед. Для постановки точного диагноза ему понадобится провести опрос больного, чтобы собрать анамнез и полную клиническую картину, результаты анализов, чтобы исключить другие заболевания, а также рентгенологическое исследование. Наиболее информативным является снимок пятки в боковой проекции.

Уже на первых стадиях болезни будет заметно уплотнение бугра и увеличение разрыва между ним и пяточной костью. Кроме этого на более поздних стадиях болезни Шинца становятся заметны пятнистость, участки разрыхленной кости, признаки перестройки и формирования нового бугра.

Если все же имеются сомнения, то больного могут дополнительно направить на МРТ пяточной кости и КТ пяточной кости.

Очень важно не ошибиться с диагнозом и исключить наличие других заболеваний (остеомиелит, бурсит, костный туберкулез, периостит, острый воспалительный процесс и злокачественные новообразования).

Лечение болезни Шинца у детей и взрослых

Лечение подбирается в каждом случае отдельно, в зависимости от состояния пациента, степени болезни Шинца, возраста и др.

Во время обострений пораженной стопе необходимо обеспечить абсолютный покой. Для этого ее фиксируют при помощи специальной гипсовой лонгеты.

Лечение болезни Шинца у детей и взрослых чаще всего проводится консервативное с применением лекарственных средств, физиопроцедур, компрессов.

Медикаментозное лечение

диклофенак уколыЧтобы избавить больного от неприятных болевых ощущений, могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее безопасными для лечения болезни Шинца у детей являются парацетамол и ибупрофен.

Однако в более старшем возрасте и в случаях, когда эти 2 препарата не дают необходимый эффект, могут быть использованы диклофенак, кетопрофен, напроксен, нимесулид и др. Эти препараты могут быть назначены только врачом и учитывая возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Кроме НПВС, назначаются препараты, улучшающие кровообращение и питание тканей: пентоксифиллин, берлитион, дибазол, троксевазин, эуфиллин.

Также назначаются витаминные препараты, особенно важен прием витаминов группы В.

Местно применяются обезболивающие мази, например, Диклак, Долобене, Дип Рилиф, Фастум гель и др. Перед применением также необходимо удостовериться, что мазь разрешена к применению в детском возрасте.

Очень хороший эффект дают компрессы с Димексидом. Для этого необходимо смочить марлевую салфетку в растворе Димексида с водой в пропорции 1:1 и наложить на пораженную пятку. Затем укрыть полиэтиленом и укутать теплой тканью. Компресс необходимо держать 30-60 минут.

Физиотерапия

физиотерапия пятокФизиопроцедуры являются очень важной составляющей лечения этой болезни. Могут назначаться ультразвук с гидрокортизоном, диатермия или электрофорез с пирогеналом, бруфеном или новокаином.

Также хорошей эффективностью обладают озокеритные аппликации, которые усиливают периферический кровоток и снижают тонус в мышцах. Довольно часто их назначают перед проведением физиопроцедур и массажа.

Массаж

Массаж также назначается в обязательном порядке. Назначают его не только на стопу, а на весь организм. При этом, конечно, повышенное внимание оказывается проблемному месту.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при этом заболевании назначается для улучшения кровообращения в поврежденной конечности и нормализации питания тканей стопы. Это помогает уменьшить болевой синдром, укрепить связки и мышцы.

Комплекс упражнений подбирается лечащим врачом в каждом случае индивидуально.

Хирургическое вмешательство

Довольно редко болезнь не поддается консервативному лечению. В таких случаях необходимо проведение оперативного вмешательства. Операция заключается в поперечном отсекании подкожного и большеберцового нерва. При этом зачастую вместе с исчезновением болевых ощущений пропадает и обычная чувствительность пятки. Однако на качестве ходьбы это не отражается.

Народная медицина

солевые ванны для ногОсновным методом в народной медицине при этом заболевании являются теплые солевые ванны. Для этого 200-400 г морской соли разводят теплой воде и держат в ней стопы не меньше 15 минут. После процедуры необходимо ополоснуть ноги чистой водой и насухо вытереть.

Болезнь Шинца при правильном и своевременном лечении проходит бесследно с полным восстановлением структуры пяточной кости. Если же не начать вовремя терапию, то пяточный бугор навсегда останется увеличенным и деформированным. Хоть это не особо скажется на функциях стопы, однако усложнит подбор удобной обуви. Поэтому при первых подозрениях на болезнь необходимо обращаться к врачу-ортопеду.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Парез конечностей представляет собой ослабление двигательной функции рук и ног или мышечных систем, обусловленное неправильной деятельностью головного мозга и его отделов, несущих ответственность за двигательную активность. При несвоевременном лечении данного заболевания человек рискует получить паралич, при котором утрачивается вся двигательная функция.

Проблема пареза конечностей

Важно своевременно выявить болезнь. К тому же надо знать, как лечатся в данном случае. Большинство людей относит слабость в собственных мышцах к обычному растяжению или повреждению, не зная на самом деле, что это такое. Однако парез принято считать прогрессирующим недугом.

Причины развития патологии

Расстройство функционирования, отвечающего за движение верхних и нижних конечностей органа, в основном обусловлено сильнейшими нарушениями спинного и головного мозга или части нервной системы. Этот патологический процесс может возникнуть по следующим причинам:

  • получение серьезной травмы;
  • перенесенный инсульт;
  • онкологическое заболевание головного мозга;
  • неправильное мозговое кровообращение;
  • определенные инфекционно-воспалительные болезни.

В медицинской практике, исходя из тяжести болезни, парез конечностей подразделяется на следующие типы: глубокий и легкий. По механизму заболевания выделяют центральный, смешанный, психогенный или периферический парез нижних конечностей.

Причины развития патологии

Помимо этого, болезнь классифицируется в соответствии с тем, насколько глубоко поражены руки и ноги. В медицинской практике различают:

  • монопарез — парализация одной руки либо ноги;
  • гемипарез — полное поражение одной из сторон человеческого тела;
  • парапарез — расстройство двигательной функции рук, ног и иных центрических частей тела;
  • тетрапарез — поражение всех конечностей.

Помимо этого, недуг классифицируют, исходя из того, где сосредоточено поражение: вялый и спастический. При вялом парезе отсутствуют защитные рефлексы организма, а также патологические знаки и синкинезия. Нарушения в деятельности нерва приводят к атрофии той мышечной группы, деятельность которой им осуществляется. Полиневрит способен спровоцировать симметрическую парализацию стопы и голени. Сплетения нарушаются по причине односторонних парезов, располагающихся в мышечных волокнах таза. При спастическом парезе во множественных случаях наблюдается дистальная слабость ног.

Парез верхних и нижних конечностей у детей

Данный неприятный недуг имеет врожденный либо приобретенный характер. В частых случаях у детей встречаются парализации одной верхней конечности, которые появляются в результате травмирования плечевого сплетения во время родов. Двигательная активность руки малыша ограничена либо отсутствует. Она находится параллельно телу, при этом имеет разогнутый вид в суставах.

Случается, что парез отмечается на руке и ноге с одной и той же стороны либо исключительно на ногах. Эта проблема возможна, когда развивается врожденный порог спинного мозга. Парализация может наблюдаться у ребенка с возрастом, если у него во время рождения был поражен мозг. Как правило, данная ситуация наблюдается, когда ребенок достигает 2-летнего возраста. Только опытный невропатолог, имеющий высокую квалификацию, может правильно установить диагноз и назначить необходимую терапию.

Парез верхних и нижних конечностей у детей

Основанием для приобретенного пореза может стать заболевание нервной системы у ребенка. Симптомами являются повышение тонуса мышц, появление патологических рефлексов. Все это наблюдается при нормализации функционирования спинного мозга.

Как отмечалось ранее, у ребенка выявить такую болезнь намного сложнее, чем у взрослых. Как правило, парез у детей считается исходом родовой травмы. Хотя в некоторых ситуациях врачи выносят данное заключение, а на самом деле болезнь отсутствует или имеет не такие яркие симптомы. Спустя определенное время могут снять этот диагноз у ребенка либо более точно установить стадии существующего заболевания. В большинстве случаев у маленьких детей данный недуг быстро проходит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Определить имеющуюся патологию у маленького ребенка, который уже ходит, тоже слишком затруднительно. Врачи отмечают, что когда ребенок передвигается на носочках, это говорит о неправильном мышечном тонусе и развитии пареза. При этом такое явление может говорить и о других патологических процессах. Поэтому при такой проблеме ребенку назначаются массаж, физиолечение и оздоровительная гимнастика.

Лечение заболевания

Парез не является болезнью, протекающей самостоятельно. Скорее всего, он отражает другие патологические процессы, происходящие в человеческом организме. Поэтому, прежде чем приступить к эффективному лечению, необходимо установить причину возникновения пареза и найти способ ее быстрого устранения. Например, при травмировании периферического нерва он сшивается, когда выявлен спинальный инсульт, проводится восстановительное лечение. При онкологическом новообразовании, давящем на нервные структуры, выполняется хирургическая операциия. Вместе с этиотропной терапией следует заниматься и симптоматическим лечением, так как ткань мышц способна атрофироваться без нужной двигательной активности. В частых случаях парез нижних конечностей лечится при помощи гимнастических упражнений и массажа.

Лечение заболевания

Лечебная гимнастика рекомендуется при глубоких парезах, так как она способна нормализовать вестибулярный аппарат, работу сердца и сосудов, опорно-двигательную функцию мышц, связок, костей и суставов. С помощью определенных гимнастических упражнений болезненные ощущения ослабляются, давление приходит в норму, проходят головокружение, тошнота. Спортивные занятия при данном патологическом явлении подразумевают собой осуществление неактивных движений. Главное, при их выполнении должны работать обе конечности, независимо от того, являются они пораженными или нет. Все физические движения необходимо осуществлять равномерно и синхронно. При этом темп не должен быть быстрым. Чтобы избежать переутомления, гимнастические тренировки следует осуществлять не больше 3-5 раз.

В случае пареза ног эффективный результат достигается массажем, который помогает нормализовать кровообращение и повлиять на снятие спазмов совокупных мышц тела. К тому же за счет массажных сеансов можно достичь предотвращения возможных повреждений в мускульных тканях.

Массаж нужно проводить сразу на двух нижних конечностях, поэтому его следует выполнять двум специалистам.

В первую очередь массируются две стопы, далее — два бедра и т. д. Помимо этого, пациент должен уметь сам расслаблять спастическую мускулатуру. Для этого, если в мышцах ног повысился тонус из-за смены положения туловища, пациенту необходимо прогнуться в пояснице или выполнить круговые движения телом.

Следует отметить, что при парезе конечностей, вызванном спинальным инсультом, не стоит использовать для лечения только гимнастику и массаж. Дополнительно пациент должен принимать полезные витамины и минералы.

Парализация конечностей как следствие спинального инсульта

Ишемический спинальный (спинномозговой) инсульт характеризуется неправильным движением крови в спинном мозге, в результате чего прекращается поступление крови по тем сосудам, которые его питают. Прогноз при параличах зависит от характера повреждения нервов.

Парализация конечностей как следствие спинального инсульта

Затем, чтобы определить, насколько поражен сосуд, и установить участок появления инсульта, врачи выделяют список симптомов, характерных для следующих синдромов:

  1. Передней ишемической полиомиелопатии.
  2. Синдрома Преображенского.
  3. Ишемии спинномозгового поперечника.
  4. Центро-медуллярной ишемии.
  5. Синдрома Броун-Секара.
  6. БАС (бокового амиотрофического склероза).

При синдроме передней ишемической полиомиелопатии верхние и нижние конечности практически не двигаются. При этом остаются некоторые рефлексы, формируется атрофия мышц конечностей. Синдром Преображенского характеризуется отсутствием какой-либо чувствительности всех конечностей пациента или их полным параличом. Типичен для обширного инсульта каждой области спинного мозга. При синдроме центро-медуллярной ишемии наблюдаются парализация обеих конечностей, спровоцированная спинальным инсультом, к тому же уменьшение чувствительности на пораженной стороне. Вялые поражения конечностей наблюдаются при синдроме ишемии спинномозгового поперечника. При центро-медуллярной ишемии тоже происходят парализация конечностей и понижение чувствительности на той стороне, которая поражена.

Терапия спинального инсульта должна проводиться в неврологическом отделении. Лечебные процедуры будут зависеть от проявления боли. Как правило, изначально пациенту прописываются лекарственные средства, которые осуществляют восстановление деятельности сердца и сосудов, нормализуют давление и налаживают обмен веществ. В некоторых случаях назначаются лечебный массаж и физиотерапия.

Таким образом, парализация конечностей относится к одному из серьезнейших заболеваний, способных серьезно снизить качество жизни пациента и спровоцировать опасные последствия для здоровья. Для того чтобы предотвратить данную проблему, необходимо в ранние сроки развития болезни получить консультацию опытного специалиста. Лечащий врач сможет установить причину развития парализации и назначить необходимый курс терапии индивидуально для каждого пациента.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов