Добавить в избранное

Перелом бедренной кости в пожилом возрасте

Перелом бедренной кости

Перелома бедра – это тяжелая травма опорно-двигательного аппарата, которая требует длительного лечения и реабилитации. Повреждение бедренной кости может локализоваться в области эпифизов (верхнего и нижнего конца кости) или диафиза (тела кости). От расположения травмы зависят клинические проявления, особенности терапии и прогноз для выздоровления. Перелом бедра встречается в 6-10% случаев среди повреждений костей скелета. В МКБ 10 травме присвоен код S72.

Анатомическое строение бедренной кости

Бедренная кость представляет собой самую крупную трубчатую кость в скелете человека. Она состоит из верхнего и нижнего эпифиза, между ними находится диафиз. Верхний конец кости представлен головкой бедра, соединенной с диафизом посредством тонкой шейки. Слабое кровоснабжение головки бедра, особенно в пожилом возрасте, ухудшает заживление внутрисуставных переломов в области тазобедренного сочленения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Головка бедра располагается в вертлужной впадине таза и образует тазобедренный сустав, ограниченный суставной капсулой. Суставные поверхности костей покрыты слоем гиалинового хряща, который отвечает за амортизацию, плавность и безболезненность движений в сочленении. Ниже головки, за пределами линии прикрепления капсулы сустава, находятся костные бугры – большой и малый вертел, к которым крепятся мышцы.

Нижний конец бедренной кости имеет костные выросты, представляющие собой медиальный (внутренний) и латеральный (наружный) мыщелки. Они соединяются с верхним концом большеберцовой кости и надколенником, образуя коленный сустав. В области бедра располагаются крупные мышцы, проходит бедренная артерия и бедренный нерв. Анатомическое строение бедра обуславливает тяжелые последствия перелома бедренной кости, который часто сопровождается смещением костных отломков, массивным кровотечением и нарушением иннервации нижней конечности.

Разновидности переломов бедренной кости

Повреждение бедренной кости может возникать в области верхнего эпифиза, нижнего эпифиза или диафиза. Разлом верхнего конца бедра делится на внутрисуставной (перелом тазобедренного сустава) и внесуставной (межвертельный и чрезвертельный перелом бедра). Иногда возникают изолированные травмы малого и большого вертела с отрывом от основной части кости. Разлом нижнего конца кости всегда бывает внутрисуставной (перелом латерального или медиального мыщелка). Дефект тела кости занимает до 40 % всех травм бедра и часто сопровождается болевым шоком, массивным кровотечением и смещением отломков с повреждением окружающих мягких тканей.

загрузка...

Переломы верхнего конца бедра

Переломы тазобедренного сустава включают повреждение головки и шейки. Они чаще встречаются в пожилом возрасте и возникают на фоне возрастного снижения плотности костной ткани (остеопороза). Чем выше повреждение локализуется в эпифизе бедра, тем сложнее образование костной мозоли и ниже эффективность консервативного лечения.

По локализации линии перелома выделяют следующие виды травм:

  • базисцервикальные – дефект костной ткани располагается у основания шейки бедра;
  • трансцервикальный – дефект костной ткани проходит через шейку;
  • субкапитальный – дефект костной ткани локализуется у основания головки;
  • капитальный – дефект костной ткани располагается в головке бедра.

Субкапитальное и капитальное повреждение редко срастается после консервативной терапии и требует проведения операции.

Подробную информацию о переломе шейки бедра можно посмотреть здесь.

загрузка...

Межвертельный и чрезвертельный перелом бедра располагается вне области тазобедренного сустава. Он чаще встречается у молодых людей при возникновении высокоэнергетической травмы (автомобильная авария, падение с большой высоты). Иногда формируется полное отделение большого вертела от бедренной кости, повреждение малого вертела встречается гораздо реже.

Симптомы перелома верхнего эпифиза бедра:

  • боль различной интенсивности во время и после травмы;
  • усиление болевого синдрома при попытке опереться на пятку поврежденной ноги и при изменении положения тела в постели;
  • ощупывание тазобедренного сустава и поколачивание по пятке (осевая нагрузка) на стороне травмы вызывает усиление боли;
  • укорочение поврежденной конечности (при смещении костных отломков);
  • симптом «прилипшей» пятки – невозможности самостоятельно поднять травмированную ногу над кроватью;
  • ротация (поворот наружу) ноги в положении больного на спине;
  • нарушение опорной и двигательной функции нижней конечности;
  • хруст при движении поврежденной конечностью.

Внесуставные переломы вызывают более массивный отек мягких тканей и образование гематом. При таких повреждениях обычно наблюдают интенсивный болевой синдром в состоянии покоя. Внутрисуставные травмы не приводят к появлению кровоподтеков и вызывают боль при движении в тазобедренном сочленении.

Переломы тела бедра

Повреждения диафиза бедренной кости обычно регистрируют у пациентов молодого и зрелого возраста. Переломы возникают при воздействии травмирующего фактора высокой силы: падение с большой высоты, дорожно-транспортное происшествие (ДТП), прямой удар тупым предметом, нарушение техники безопасности во время труда и занятий спортом. Особенности анатомического строения бедра в этой области способствуют смещению костных отломков, возникновению массивной кровопотери (гематомы до 2 литров), повреждению крупных нервных стволов.

Перелом бедренной кости со смещением может быть закрытый и открытый. В первом случае отломки кости не сообщаются с внешней средой, во втором – костные отломки вызывают образование раны. Травма имеет тяжелое течение и вызывает развитие осложнений (жировая эмболия, геморрагический шок, сепсис). Перелом бедра со смещением возникает в результате воздействия крупных бедренных мышц, которые тянут на себя костные отломки и приводят к повреждению окружающих мягких тканей (сосудов, нервов).

Симптомы перелома диафиза:

  • болевой синдром высокой интенсивности, который усиливается при движении поврежденной конечности;
  • укорочение травмированной ноги;
  • деформация в участке повреждения;
  • неестественное положение нижней конечности;
  • патологическая подвижность ноги;
  • отек и гематома в области травмы;
  • возникновение болевого и геморрагического шока.

Повреждение может локализоваться в верхней, средней и нижней трети бедра. Образование оскольчатых переломов и возникновение осложнений ухудшает прогноз заболевания, усложняет лечение и реабилитацию после травмы.

Переломы нижнего конца бедра

Повреждения латерального и медиального мыщелка бедра относятся к внутрисуставным переломам, при которых нарушается анатомическое строение коленного сустава. Они развиваются вследствие падения на колено или прямого удара тупым предметом в область нижней трети бедра. Травмы могут протекать со смещением и без смещения отломков кости. При этом мыщелки перемещаются вверх и в сторону от своего физиологического положения.

Симптомы перелома нижнего эпифиза бедра:

  • боли в области колена и нижней части бедра в состоянии покоя;
  • болевые ощущения усиливаются при движении в коленном суставе;
  • увеличение колена в объеме за счет образования кровоизлияния в сустав (гемартроз);
  • симптом флюктуации надколенника (баллотирования надколенника при надавливании);
  • нарушение двигательной активности поврежденной ноги;
  • отклонение голени кнаружи при повреждении латерального мыщелка;
  • отклонение голени кнутри при повреждении медиального мыщелка.

Повреждения коленного сустава могут приводить к тяжелым последствиям: анкилозу (неподвижности сочленения), артрозу, инфицированию. Несвоевременная диагностика, неправильная методика лечения и реабилитации приводят к возникновению инвалидности.

Оказание неотложной помощи

При подозрении на перелом бедренной кости необходимо вызвать карету скорой помощи. Своевременная диагностика и терапия улучшают прогноз заболевания и снижают риск появления осложнений. В арсенале медиков скорой помощи есть необходимые транспортные шины для иммобилизации поврежденной ноги и лекарственные препараты (инфузионные растворы, анальгетики) для поддержания удовлетворительного состояния пострадавшего на пути в лечебное учреждение. При повреждении диафиза кости часто возникает массивное внутреннее (при закрытых переломах) или наружное (при открытых травмах) кровотечение, развивается болевой шок, что требует оказания неотложной помощи.

Для транспортной иммобилизации бедра применяют деревянные шины Дитерихса, проволочные шины Крамера, пневматические шины. Их накладывают по боковым поверхностям поврежденной конечности, обездвиживая тазобедренный, коленный и голеностопный сустав. Шины Дитерихса и Крамера по внешней поверхности ноги располагают от подмышечной впадины до стопы, а по внутренней поверхности – от паховой области до стопы. Иммобилизация травмированной нижней конечности предупреждает смещение костных отломков и повреждение мягких тканей бедра во время транспортировки.

В случае невозможности вызвать карету скорой помощи пострадавшего необходимо самостоятельно доставить в больницу. Перед транспортировкой больному оказывают первую помощь. На открытый перелом следует наложить стерильную повязку, а на место травмы поместить пакет со льдом. Это снизит риск инфицирования раны, устранит болевые ощущения, предотвратит образование отека и гематомы в области повреждения. При наружном кровотечении накладывают жгут выше раны.

Для предотвращения болевого шока пострадавшему дают обезболивающий препарат (анальгетик, негормональное противовоспалительное средство). В случае отсутствие медицинских шин применяют импровизированные приспособления для транспортировки больного. Для этого используют подручные средства – палки, доски, плотный картон. В крайнем случае прибинтовывают больную конечность к здоровой ноге.

Диагностика, лечение, реабилитация

Для подтверждения перелома в области бедра проводят рентгенологическое обследование в прямой и боковой проекции. Инструментальная диагностика помогает выявить локализацию травмы, смещение костных отломков, образование костных осколков. При внутрисуставных переломах в тяжелых диагностических случаях назначают сцинтиграфию сочленения и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Для лечения травмы бедра применяют консервативный и хирургический методы. Консервативная методика включает наложение гипсовой повязки и скелетное вытяжение. Лечение путем гипсования конечности используют при переломах без смещения или невозможности применить другие виды терапии (скелетное вытяжение, остеосинтез). При смещении отломков кости предварительно проводят восстановление физиологического положения бедра – репозицию.

Гипсовую повязку накладывают на всю нижнюю конечность, захватывая область живота и ягодиц. Лечебная иммобилизация назначается на срок 2-4 месяца в зависимости от тяжести травмы. Длительное обездвиживание вызывает контрактуру суставов ноги, атрофию мышц, застойные явления в легких, тромбоз вен нижних конечностей. Наиболее тяжело такой вид терапии переносится пожилыми пациентами, что может вызвать смертельный исход в течение года после травмы.

Скелетное вытяжение применяют при переломах со смещением отломков. В области коленного сустава ставят металлическую спицу, к ней прикрепляют груз массой до 10 кг, а ногу укладывают на функциональную шину. Скелетное вытяжение проводят в течение 2-3 месяцев. Эта методика сопряжена с длительным обездвиживанием больного и вызывает такие же осложнения, как и при наложении гипса.

При большинстве внутрисуставных и внесуставных переломах бедра со смещением назначают оперативное вмешательство. Хирургическое лечение предупреждает развитие нежелательных последствий: несращение перелома, образование ложного сустава, некроз головки бедра, укорочение ноги. Для этого применяют остеосинтез, который заключается в закреплении костных отломков металлическими штифтами, винтами, пластинами. При оскольчатых травмах левого и правого бедра используют аппарат внешней фиксации типа Илизарова. Крепления для остеосинтеза обычно убирают через год после операции. Аппарат Илизарова ставят на срок от 1,5 до 4 месяцев.

При переломах шейки бедра применяют протезирование тазобедренного сустава. Такой метод терапии особенно актуален для больных пожилого возраста, у которых кости редко срастаются при консервативном лечении. Эндопротезирование назначают и молодым пациентам при смещении костных отломков, чтобы предотвратить развитие инвалидности и восстановить нормальную двигательную активность после травмы. Без операции лечат внесуставные переломы и внутрисуставные повреждения без смещения костных отломков.

Реабилитационные мероприятия начинают с первых недель наложения гипса и скелетного вытяжения, в ранний послеоперационный период. Проводят дыхательную гимнастику для предупреждения застойной пневмонии, пассивные и активные движения в здоровых конечностях, массаж тела для улучшения кровотока и метаболизма в тканях.

После заживления ран, снятия гипса и скелетного вытяжения расширяют программу лечебной физкультуры (ЛФК) для поврежденной конечности, назначают физиопроцедуры (фонофорез, диадинамические токи, магнитотерапию). Занятия помогают укрепить мышцы и кости, разработать суставы и вернуть нормальную двигательную активность ноги. Сроки восстановления после перелома зависят от его тяжести и находятся в пределах 3-8 месяцев.

Перелом бедра относится к тяжелой травме костей скелета. Для восстановления двигательной активности ноги необходима своевременная диагностика и проведение терапии, согласно тяжести травмы. Позднее обращение к врачу, неправильно подобранный метод лечения и отказ от реабилитации ухудшают прогноз заболевания и приводят к развитию инвалидности.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Содержание:

    • Пневмония
    • Асептический некроз
    • Ложный сустав
    • Тугоподвижность
    • Нарушение подвижности штифта
    • Тромбоз вен
    • Пролежни
    • Нагноение
    • Коксартроз
    • Жировая эмболия

    Перелом шейки бедра даже у молодых людей имеет немало последствий, ведь это одна из самых тяжелых травм, которая требует тщательного лечения, а затем и проведения реабилитации, без которой пациент может навсегда остаться инвалидом.

    Хотя тяжёлые последствия больше характерны для пожилых людей, в молодом возрасте их также нельзя сбрасывать со счетов и обязательно надо следовать всем рекомендациям врача.

    Пневмония

    Пневмония – это спутник тех, кто постоянно находится в положении лёжа. Конечно, чаще она развивается у пожилых людей, но есть большой риск её появления и среди молодёжи. Поэтому каждый, кто будет лечиться от перелома бедра, должен обязательно выполнять дыхательную гимнастику несколько раз в день.

    Асептический некроз

    Это одно из самых распространённых последствий перелома бедренной кости. Возникает некроз из-за того, что происходит нарушение целостности сосудов, которые питают сустав. В результате этого кость не получает кислорода и необходимого ей питания, что приводит к её отмиранию и разрушению.

    Осложнение считается очень грозным и в итоге может привести к инвалидности. Также иногда требуется полная замена тазобедренного сустава.

    Ложный сустав

    В некоторых случаях последствием перелома бедра у ребёнка со смещением может быть ложный сустав. Это патологическое состояние, при котором перелом по каким — либо причинам не смог срастись полностью, но сломанные осколки между собой соединены хрящевой тканью. Место, где это случилось, напоминает сустав, и имеет все его признаки.

    Ложный сустав мешает нормально ходить. Избавиться от данного состояния можно только с помощью оперативного вмешательства.

    Тугоподвижность

    Тугоподвижность – это довольно распространённое состояние, которое развивается, когда происходит неправильное срастание костной ткани, а также когда в мягких тканях вокруг сустава начинают появляться контрактуры и рубцы. Это приводит к затруднению движения повреждённой ноги.

    Чтобы вернуть функциональность конечности к первоначальному результату, также придется провести операцию.

    Нарушение подвижности штифта

    Такое осложнение развивается после проведения оперативного вмешательства. Чаще всего нарушения здесь возникают, когда пациент не выполняет назначения врача и практически сразу после операции начинает сильно нагружать ногу.

    В этом случае соединяющий части кости штифт может сдвинуться с места, что можно без труда увидеть на рентгенограмме.

    Тромбоз вен

    Это осложнение перелома бедра развивается в случае длительного горизонтального положения без движения. Именно поэтому пациентам с данной травмой рекомендуется обязательно садиться, сгибать и разгибать пальцы, заниматься лечебной гимнастикой для здоровой ноги и для рук.

    Тромбоз – очень опасное осложнение, поэтому его профилактикой следует заниматься с первого дня пребывания в больнице.

    Пролежни

    Пролежни у молодых людей – большая редкость. Это связано с тем, что тонус кожи в этом возрасте остаётся высоким. А вот у пожилых людей пролежни при постоянном пребывании в постели — дело обычное. Поэтому надо обязательно следить за гигиеной пострадавшего, и за чистотой его постели.

    Нагноение

    Такое последствие перелома бедра характерно больше для открытого типа травмы. Причиной чаще бывает плохая обработка раны на этапе оказания первой помощи рана, либо микробы попадают в неё во время ушивания в травмпункте.

    Нагноение, особенно наличие внутреннего абсцесса, может спровоцировать отмирание мягких тканей, а также вызвать и более серьёзные осложнения – сепсис и остеомиелит. Лечение данных состояний очень длительное и требует применения антибиотиков.

    Коксартроз

    Хронически протекаемое заболевание, избавиться о которого очень сложно. Даже при правильном лечении человек нередко становится инвалидом. Развивается в результате отсутствия кровоснабжения хрящевой ткани, что вызвано повреждением сосудов.

    В результате хрящевая ткань, которая практически не восстанавливается, начинает постепенно отмирать, и функция сустава от этого сильно нарушается.

    Жировая эмболия

    Жировая эмболия – смертельно опасное для жизни человека состояние, которое развивается при попадании в кровоток жировой ткани. Так как бедренная кость относится к трубчатым костям, то опасность развития жировой эмболии повышается в несколько раз.

    Образовавшийся эмбол может свободно перемещаться по кровеносной системе и закупорить самые разные сосуды, что приводит практически к мгновенной смерти.

    • Ревматический артрит — что это за болезнь?
    • Как лечить ущемление седалищного нерва позвоночника?
    • Симптомы и лечение энтезопатии сухожилия надостной мышцы плечевого сустава
    • Проявления и терапия неврита слухового нерва
    • Возможные причины прострелов в голове
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      03 июля 2018

    • Секвестрированная грыжа — можно ли вылечиться без операции?
    • 01 июля 2018

    • Почему периодически становится очень тяжелой голова?
    • 30 июня 2018

    • Почему не проходит заложенность ушей?
    • 29 июня 2018

    • После блокады появилась боль в мышцах ноги
    • 28 июня 2018

      НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

      Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
      Подробнее здесь…

    • Грыжа позвоночника, болезни кишечника или болезни по гинекологии — в чем причина симптомов?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Перелом бедра у пожилых людей — довольно распространенное явление в последнее время. Такой вид перелома у человека в пожилом возрасте способен вызвать негативные последствия. Именно этот факт заставляет серьезно задуматься над необходимым лечением.

    Не принимая во внимание, какая форма перелома бедренной кости наблюдается у человека, признаки будут довольно заметными. Пострадавший и сам сможет определить наличие перелома бедренной кости, но обратиться в больницу все же необходимо. При обращении к врачу, назначается проведение рентгенологического исследования.

    Формы переломов

    Различают следующие формы перелома бедра:

    • чрезвертельная;
    • вертельная;
    • подвертельная;
    • открытая;
    • закрытая;
    • оскольчатая;
    • смещенная;
    • с повреждением шейки бедра.

    Рассмотрим симптомы и необходимое лечение в каждой конкретной форме травмы.

    Чрезвертельная форма

    Чрезвертельный перелом наблюдается в верхней части бедренной кости. Как правило — это область между подвертельной линией и основанием бедренной шейки.

    Как правило, чрезвертельный перелом бедренной кости в таком возрасте приводит неудачное падение. В пожилом возрасте наиболее подвержен травме женский пол.

    Наблюдаются болезненные проявления, значительный отек и кровоизлияние в поврежденной зоне. Опираться на какой-либо предмет человек не может. После проведения рентгенографического исследования можно точно диагностировать наличие либо отсутствие травмы. В некоторых случаях возможный чрезвертельный перелом требует проведения МРТ и КТ.

    Медицина насчитывает семь типов чрезвертельной формы травмы:

    1. Межвертельный тип. Смещение не наблюдается, либо есть, но незначительное.
    2. Межвертельный тип. Наблюдается существенное смещение.
    3. Чрезвертельный тип. Существенное смещение не наблюдается.
    4. Чрезвертельный тип. Наблюдается существенное смещение.
    5. Чрезвертельный вколоченный тип. Наблюдается существенное смещение.
    6. Чрезвертельный не вколоченный тип. Существенное смещение не наблюдается.
    7. Чрезвертельно — диафизарный тип. Наблюдается существенное смещение.

    Чрезвертельный тип травмы лечится консервативным способом либо с помощью операции.

    Вертельная форма

    Вертельный (латеральный) тип травмы наиболее характерен для женского пола, нежели для мужского. Симптоматика и процесс повреждения имеет все сходства с чрезвертельным переломом.

    Необходимое лечение может составить только врач на основании показаний рентгенологического исследования. Вертельный тип травмы можно лечить путем медикаментозного приема, а в некоторых случаях — посредством операции.

    Лечение и дальнейший прогноз составляются после всех проведенных анализов и обследований.

    Подвертельная форма

    Подвертельный перелом образуется в области малого вертела, а точнее, ниже его на пару сантиметров.

    У пожилого человека наблюдается ослабление костного вещества при остеопорозе, что является решающим фактором получения перелома в результате падения.

    Подвертельный перелом бедренной кости сопровождается болевым синдромом, нарушением опорно-двигательной системы поврежденной ноги, деформацией ноги с ее укорочением, патологической подвижностью.

    При возможной немалой потере крови, врач должен держать в норме артериальное давление пострадавшего. С помощью рентгенологического исследования необходимо выявить изменения в бедренной кости, вплоть до коленного сустава.

    Открытая форма

    Открытая форма травмы предполагает возникновение нарушения кожного покрова над поврежденным бедром. Внешняя сила либо непосредственное воздействие костного осколка могут вызвать открытую форму травмы. При возникшем некрозе кожного покрова закрытая форма перелома переходит в открытую.

    Первая помощь состоит в первоначальном закрытии раны, для чего применяется сухая антисептическая повязка. Транспортная шина фиксирует конечность, после чего пострадавшего необходимо отвезти в больницу.

    Последствия такого перелома ужасающие. Так, могут возникнуть тяжелые инфекционные осложнения, включая анаэробный сепсис. Сразу наблюдается обильное кровотечение, мышечные и подкожные гематомы, которые могут нагнаиваться.

    После тщательного хирургического вмешательства рану зашивают, в результате получая уже закрытую форму. Врач назначает антибиотики в качестве лечения.

    Закрытая форма

    Закрытый перелом бедренной кости не предполагает повреждение кожного покрова, в отличие от открытого перелома. Симптоматика и лечение является схожим с закрытой формой.

    Оскольчатая форма

    Оскольчатая форма перелома сопровождается нарушением кожного покрова над поврежденным бедром в результате образования 3 и больше осколков кости. Оскольчатый перелом — самый сложный из все типов травмы.

    Может наблюдаться смещение осколков, бывает закрытый или открытый, внутри сустава либо вне его. Прогноз и лечение ставятся при совокупности всех проведенных анализов и характерных травме симптомов. Лечение может быть как консервативным, так и с проведением операции.

    Смещенная форма

    Смещенная форма, или, иными словами — перелом со смещением необходимо лечить при помощи скелетного вытяжения. Не редки случаи неправильного срастания кости, после чего необходима повторная операция.

    В силу пожилого возраста повторная операция может вызвать негативные последствия. При переломе бедра в верхней его части наблюдается более выраженная степень смещения.

    Перелом шейки бедра

    Перелом шейки охватывает самую тонкую его часть, которая является соединительным звеном тела и головки бедренной кости. Перелом шейки — довольно тяжелая травма, при которой требуется операция и длительная реабилитация.

    Такая травма шейки бедра сопровождается болью, локализующейся в паховой зоне. Также перелом шейки бедра характеризует неестественный поворот стопы по отношению к колену, наблюдается укороченная поврежденная нога, хруст в ноге при ее повороте, боль при прощупывании.

    Принимая во внимание то, что перелом шейки бедра, как и другой вид такой травмы случается в пожилом возрасте, последствия наблюдаются совсем не легкие. Можно выделить следующие негативные последствия:

    • последствия со стороны кроветворной системы: исчезновение либо разложение головки (асептический некроз);
    • последствия на уровне двигательной активности: при недостаточной двигательной активности (неполная двигательная реабилитация) возникает венозный тромбоз;
    • последствия на уровне легких: при недостаточной двигательной активности возникает пневмония. Этому способствует плохое функционирование легких. Не редки случаи летального исхода;
    • проведение операции при переломе шейки бедра в дальнейшем может вызвать отторжение протеза;
    • при проведении операции может возникнуть прохождение инфекций, что вызывает в дальнейшем артрит;
    • при переломе шейки бедра могут возникнуть проблемы на психологическом уровне;
    • развитие остеоартроза, остеомелита;
    • при переломе шейки, а точнее, в послеоперационный период могут образоваться пролежни. Этот процесс вызывает все та же недостаточная двигательная активность.

    Профилактика осложнений при переломе шейки бедра состоит в надлежащем уходе за больным.

    Профилактические меры

    Профилактика перелома бедренной кости состоит в проведении здорового и активного образа жизни, правильном питании, слежении за своим весом, своевременном обращении к врачу при первых симптомах болезней.

    Такого рода профилактика поддерживает здоровье в целом, укрепляет все системы в организме, включая костную систему.

    Реабилитационный период

    Реабилитация после проведения операции включает лечебную гимнастику. Лечебно-физкультурный комплекс способствует возвращению активной подвижности поврежденной ноги. Выполнение идеомоторных упражнений наиболее важно в этот период.

    После, реабилитация включает гимнастические упражнения, которые способствуют сокращению мышц. Не менее важны упражнения для усиления локального кровообращения, обменного улучшения и предотвращения дегенеративных процессов в мягких тканях.

    После снятия гипса реабилитация должна состоять в индивидуально-разработанных занятиях. Именно в это время важно разрабатывать те суставы, находящиеся долгое время в неподвижности.

    После физических занятий и разработки поврежденной ноги необходима реабилитация, которая заключается в разработке ходьбы на поврежденной ноге. Для этого можно использовать костыли либо ходунки для взрослых. С течением такой разработки необходимо постепенно увеличивать нагрузку на ногу. По истечении двух недель можно использовать трость для ходьбы.

    Питание и массаж

    Также реабилитация включает в себя массаж и правильное питание.

    Массаж разрешен по истечении двух-трех дней после проведенной операции. Людям в пожилом возрасте массаж необходимо осуществлять очень аккуратно. Это делается для того, чтобы нагрузка на сердечно — сосудистую систему была минимальной. При правильном проведении массажа происходит улучшение кровообращения, предотвращается застойная пневмония и нормализуется мышечный тонус.

    Необходимо держать в норме свое питание. Так, больше нужно употреблять те продукты, которые содержат достаточно коллагена и кальция. Они необходимы для поддержания жизненных сил.

    Питание должно содержать те продукты, которые не нарушают процесс пищеварения. К таковым относятся: кисломолочная пища, бульон, каша.

    При соблюдении таких простых правил можно достичь быстрейшего выздоровления. Но не всегда врачи дают гарантию на полное сращение, но при правильном лечении и реабилитации выздоровление возможно!

    2016-12-07

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов