Добавить в избранное

Почему болят колени у подростка

Почему болят икры на ногах: состояния и болезни, способные вызывать такой симптом, их лечение

Ноющие или острые боли в икроножной мышце – это неприятный симптом многих заболеваний. Такая жалоба появляется у людей вследствие обычного переутомления после физической нагрузки или же в ответ на патологический процесс в организме. Определив, почему болят икры ног, можно заняться лечением основного недуга, после чего симптом уйдет и состояние улучшится.

Для поиска первопричины потребуется выявить сопутствующие нарушения и на основании комплекса симптомов провести соответствующую диагностику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание статьи:
Причины
Принципы лечения
Как избавиться от боли
Профилактические меры

Причины боли в икроножных мышцах

Среди основных причин боли в состоянии покоя или при ходьбе выделяют заболевания сосудов, воспалительные процессы в позвоночнике или больших суставах и неврологические нарушения. При появлении этого признака важно определить, является ли он результатом обычной усталости или же указывает на какое-либо нарушение внутри организма. От этого и будет зависеть подход в лечении.

икроножные мышцы

Почему болят икры:

загрузка...
  • воспалительно-деструктивные заболевания позвоночника;
  • сосудистые аномалии, варикозное расширение вен или тромбофлебит;
  • невралгия седалищного нерва.

При симптоме неврологического происхождения будет присутствовать кратковременная стреляющая боль. Она появляется в ответ на раздражитель, при ударе или растяжении мышцы. Усиливаться боль в икрах будет при физической нагрузке, и стихать в состоянии отдыха.

Источником неприятного явления может быть воспаление мышечной ткани. В таком случае речь идет о миозите, возникшем вследствие повреждения или после операции. При травме мышц голени будет присутствовать ноющая боль, усиливающаяся во время ходьбы и бега.

Заболевания эндокринной системы, включая сахарный диабет, также могут проявляться этим симптомом. Сопутствовать этому будет онемение конечностей, появление судорог преимущественно в ночное время.

При постоянной болезненности в икрах также следует обследоваться на наличие остеопороза, остеомиелита и злокачественной опухоли костей.

загрузка...

Заболевания вен

Боль в икроножной части ног часто сопутствует варикозному расширению вен и тромбозу. Острое нарушение кровообращения в области голени будет сопровождаться отеком, выраженным болевым синдромом по причине сдавливания нервных окончаний.

Миозит При хроническом недуге происходит нарушение обмена в больном участке, в тканях накапливаются токсины, дополнительно присоединяется воспаление.

Это все и приводит к ноющей боли, которая тревожит человека во время движения, перед сном и ночью. При подозрении на сосудистые отклонения назначается обследование у хирурга.

Варикозное расширение

Недостаточность клапанного аппарата приводит к появлению такого заболевания, как варикозное расширение вен. При этом болезненности в икрах будет сопровождаться припухлостью поврежденных тканей. Кроме того, у пациента будет чувство распирания, зуда, покалывания. Характерной для этого заболевания будет боль в икрах в ночное время и после тяжелой нагрузки на ноги.

Нужно обследоваться при таких симптомах:

  • хроническая тяжесть в ногах;
  • отечность голени;
  • постоянные ноющие боли;
  • нарастающий дискомфорт и усталость после ходьбы.

Заболевания сосудов

Нарушения артериальных сосудов дают симптом болезненности икроножной мышцы при непроходимости артерий. Симптом также может указывать на сбой кровообращения магистральной артерии.

Помимо боли, присутствуют такие симптомы:

  • Нарушения артериальных сосудовчастое онемение ног;
  • снижение температуры кожи;
  • нарушение чувствительности конечностей;
  • отек мышц, ощущение покалывания;
  • покраснение кожи;
  • ограничение движения сустава.

Болеть икры ног могут при хронической артериальной недостаточности. Это состояние проявляется в случае ишемии. Боль будет усиливаться после длительной ходьбы или бега и в ночное время. Стихание симптома происходит на короткое время после отдыха.

Патологии суставов и костей

Людям с постоянной болью в икрах рекомендуется в первую очередь обследовать суставы. Этот симптом проявляется при артрите разного происхождения. Это воспалительное заболевание сустава и окружающих его тканей. Помимо болевого синдрома в икрах, будет присутствовать повышение температуры, нарушение двигательной функции, усиление симптоматики утром и ночью.

При остром воспалительном процессе будет тревожить общая слабость, ухудшение аппетита. В случае ревматоидного артрита будет видна деформация сустава.

Остеомиелит – это тяжелое заболевание, при котором происходит воспаление косной ткани. Нарушаются все компоненты, включая мозг. Чаще происходит поражение ног, что связано с особенностями строения кости.

Тревожные симптомы:

  • артритрезкое повышение температуры тела до 39 градусов;
  • выраженный болевой синдром;
  • сильная припухлость и покраснение.

При выявлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. При обострении заболевания симптомы будут ярко выражены. В стадии ремиссии будет присутствовать слабо выраженная болезненность, в том числе, икроножной мышцы.

Заболевания позвоночника

Остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, опухоли, туберкулез, травматическое повреждение – это представители тяжелых заболеваний позвоночного столба, которые помимо других симптомов, проявляются болью в икрах.

При доброкачественном новообразовании или злокачественной опухоли происходит распространение боли на обе ноги. По мере увеличения опухоль начинает сдавливать окружающие ткани и нервные корешки. Это дает сильнейший болевой синдром с иррадиацией на нижние конечности. Неприятные ощущения возникают по всей длине седалищного нерва. Болезненность икроножной мышцы будет усиливаться во время ходьбы, бега и при надавливании. Это сопровождается мышечной слабостью, снижением чувствительности кожи.

Опухоль позвоночника приводит к тяжелым последствиям, осложнения касаются органов мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта.

При остеохондрозе боль будет также распространяться от поврежденного участка по ходу седалищного нерва. Неосложненное заболевание проявляется слабым болевым синдромом без ограничения движения.

При травме позвоночника боль в икрах будет свидетельствовать о серьезном нарушении с повреждением нервных корешков. Это будет дополняться потерей чувствительности, вплоть до паралича, почему и рекомендуется обращаться к врачу при постоянной боли в икрах.

Миозит и трихинеллез

Миозит выступает основным причинным фактором болезненности икроножной мышцы среди всех заболеваний мышечной ткани.

Заподозрить воспаление можно по таким признакам:

  • массажпокраснение кожи;
  • отек и припухлость;
  • локальное повышение температуры;
  • мышечная слабость в пораженной области;
  • при пальпации ощущается твердый узелок.

Чаще локализацией миозита выступает именно икроножная мышца. По мере развития воспаления, усиливается и болезненность во время ходьбы и в состоянии покоя. При этом на ногу больно ступать, прикосновение к коже также сопровождается болью.

Трихинеллез – это паразитарное заболевание, которое сопровождается сильным болевым синдромом в мышцах. У больного повышается температура, присутствует головная боль. По мере нарастания инвазии усиливается интенсивность боли в поясничной или икроножной мышце.

Растяжение и разрыв мышц также будет проявляться болью, которая возникает сразу или развивается в течение суток после травмы. Внешне можно видеть припухлость, покраснение кожи и гематому. Присутствуют спазмы и судороги в ночное время, почему и присоединяется головная боль и раздражительность от недосыпания.

Воспаление нерва

Когда присутствует острая боль в области икр, можно предположить наличие воспалительного процесса нервных волокон. При неврите вместе с болезненным синдромом присутствует ухудшение чувствительности и мышечная слабость. Симптом появляется во время ходьбы, бега и в состоянии покоя. Сопутствует этому ограничение двигательной функции и снижение сухожильного рефлекса.

Редкие причины

Почему еще могут болеть икры без видимой причины:

  • разрыв ахиллова сухожилия;
  • полиневрит;
  • атеросклероз;
  • эндартериит;
  • воспаление подкожной клетчатки;
  • туберкулез позвоночника;
  • эндокринные нарушения (в особенности сахарный диабет).

Эти отклонения могут проявляться не сразу. У людей с лишним весом боль может быть не только на фоне повышенной нагрузки, но и по причине сахарного диабета. Это тяжелое заболевание без правильного лечения может привести к синдрому диабетической стопы. В основе этого заболевания лежит поражение сосудов, развитие инфекционного процесса и полиневрит. Лечение в таком случае будет заключаться в нормализации сахара в крови и устранении последствий.

При тревожной симптоматике нужно обратиться к эндокринологу. Если уже пришлось столкнуться с последствиями сахарного диабета, лечением диабетической стопы будет заниматься хирург.

Общие принципы лечения

Что делать при постоянной боли в икрах:

  • терапевтобратиться к терапевту, после обследования врач направит к профильному специалисту;
  • сдать общие анализы для выявления возможного воспалительного процесса или инфекции;
  • прийти инструментальное обследование для оценки состояния сосудов и органов опорно-двигательного аппарата;
  • проконсультироваться у травматолога в случае боли при занятиях спортом.

При сосудистых заболеваниях будет проведено консервативное лечение или хирургическая коррекция. Когда причиной симптома стали заболевания позвоночника, врач назначит лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры. При воспалительных процессах будет проведено медикаментозное лечение.

Принцип лечения будет зависеть от основного заболевания. Помимо приема назначенных врачом препаратов и прохождения процедур, нужно заняться общим оздоровлением организма и укреплением икроножной мышцы. Это касается и тех случаев, когда болезненность вызвана переутомлением без отягощающего заболевания.

При заболевании суставов или мышечной ткани полезно пройти курс физиотерапевтического лечения.При назначении физиотерапии лечебное действие будет направлено непосредственно на причину болезненности.

Для снятия болевого синдрома назначается:

  • криотерапия;
  • электрофорез;
  • лечение теплом;
  • лечебные ванны;
  • магнитотерапия и другие.

Важно! Когда причиной боли выступает какое-либо заболевание, самолечение недопустимо, любое назначение делает лечащий врач.

Как избавиться от боли самостоятельно

При ноющей боли в икрах ног после длительной ходьбы или тяжелой физической работы можно делать массаж. Растирание болезненного участка будет способствовать притоку крови и устранению застойных процессов. Ежедневное выполнение массажа ног позволит предупредить отечность и скопление жидкости, это будет способствовать скорейшему выведению токсических веществ из-под кожи.

лечебные ванночки Для снятия усталости можно готовить ванночки для ног, используя сборы лекарственных растений. Хорошо справляется с болезненностью отвар из цветков бессмертника, листьев березы из семян моркови. Необходимо смешать эти ингредиенты и залить кипяченой водой. Когда отвар настоится в течение нескольких часов, его можно подогревать и использовать в качестве ванночки для ног.

Для суставов и мышечной ткани полезно применять аромамасла и сок алоэ. Их можно использовать для растирания кожи при массаже. Также можно готовить компресс на икроножную мышцу, используя эвкалипт, ментоловое масло, алоэ и гвоздику.

Болезненность может быть вызвана отложением солей. В таком случае помогут средства для приема внутрь. Для их приготовления можно применять сборы лекарственных трав, предварительно ознакомившись с инструкцией и возможными побочными реакциями.

Как не допустить боль в икрах

Предупредить появление боли в икрах помогут такие рекомендации:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Избавление от лишнего веса. Ожирение не только дает большую нагрузку на ноги, но и выступает причиной многих внутренних заболеваний.
  2. Отказ от курения. Эта привычка приводит к нарушению кровообращения, и от этого больше всего страдают ноги.
  3. Полноценный отдых. Здоровый сон, регулярные пешие прогулки, исключение стрессов помогут укрепить организм и повысить сопротивляемость.
  4. Коррекция питание.В первую очередь нужно ограничить употребление соли, которая способствует появлению отеков.

Лучшим способом забыть о болезненности в ногах будет занятие лечебной гимнастикой, которая предполагает укрепление мышц. Обычная зарядка утром уже поможет предупредить растяжение связок,а выполнение специального комплекса упражнений в течение дня будет гарантией нормального питания тканей и достаточного кровоснабжения с целью профилактики различных заболеваний.

Если же самостоятельно справиться с болью не получается, врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они помогут лишь на время избавиться от неприятного симптома, но их прием не должен войти в привычку.

Постепенное устранение вредных факторов, коррекция режима питания и создание правильного графика дня в скором времени отбросят необходимость обезболивания, состояние мышц и суставов полностью нормализуется.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Почему хрустят колени и что с этим делать

Практически каждый человек сталкивается с хрустом суставов в коленях, который возникает независимо от возраста, половой принадлежности, физической активности. Действительно, коленный сустав один из самых сложных и подвижных в организме человека. Ежедневно он принимает на себя значительную нагрузку, участвует в процессах ходьбы, бега, приседаний, прыжков, что обусловливает полноценную двигательную активность. Благодаря хрящевым прослойкам костей и менисков, участвующих в образовании сустава, колено выполняет амортизирующую функцию, тем самым сохраняя здоровье всего опорно-двигательного аппарата.

Когда начинает хрустеть коленный сустав, некоторые люди считают этот симптом безобидным проявлением и не обращаются к врачу. Другие предпочитают сразу проконсультироваться со специалистом во избежание негативных последствий. И те, и другие поступают правильно, однако для принятия верного решения следует знать причины хруста, которые могут быть результатом физиологических и патологических процессов. Почему хрустят колени и как отличить предвестники заболевания от здорового состояния суставов, будет освещено в этой статье.

Физиологический хруст

При движении в коленном суставе происходит сгибание и разгибание, которое обусловливает движение костей относительно друг друга. Для тихого и плавного процесса суставные части костей покрыты хрящевой прослойкой, отвечающей за долговечную работу колена. Кроме того, внутри каждого сустава находится мениск, который представляет собой амортизационный хрящ и предотвращает пагубное влияние ударной осевой волны во время физической активности.

Однако в процессе движения суставная сумка, ограничивающая сустав и выделяющая синовиальную жидкость (смазку), растягивается и увеличивается в объеме. Это приводит к образованию в жидкости пузырьков, которые лопаются во время подъема по лестнице, при вставании из положения сидя, приседании или резком разгибании конечности. Такой процесс считается физиологическим и может возникать в любом возрасте. Для физиологического состояния характерен звонкий сильный хруст, возникающий при интенсивной нагрузке на опорно-двигательный аппарат.

В детском возрасте сильный хруст в коленях не редкость. Он не должен вызывать беспокойство у родителей. Дело в том, что у ребенка дошкольного и школьного периода недостаточно развит связочный аппарат и мышечная система, ответственные за стабильность коленного сустава при движениях различной степени сложности. Учитывая высокую физическую активность, у детей хрустят колени в результате несовершенства анатомического строения, при этом толщина хряща и количество синовиальной жидкости находятся в нормальном состоянии.

У подростка щелчки в коленях также вызваны особенностями физического развития ребенка в этом возрасте, однако причины совершенно иные. В пубертатный период происходит интенсивный процесс роста и эндокринной перестройки организма.

Функциональные процессы в этом отношении значительно отстают, что может вызвать слабость связок, мышц, недостаточный синтез синовиальной жидкости. По мере взросления «шум» в суставах постепенно прекращается, анатомические структуры укрепляются, нормализуется работа опорно-двигательного аппарата. Для детей и юношей нет опасности в хрусте коленей, если он не сопровождается болями, отечностью мягких тканей, общим недомоганием.

Патологический хруст

Совсем иное дело, когда хрустят колени в результате развития патологического процесса. Такое состояние коленных суставов требует всесторонней диагностики и комплексного лечения при участии специалиста – врача-ревматолога, травматолога, терапевта. Щелчки в коленях при заболеваниях опорно-двигательного аппарата беспокоят постоянно даже при незначительной физической нагрузке и имеют приглушенный характер. При этом обычно возникают сильные боли, отечность сустава, покраснение кожных покровов, повышение местной и общей температуры, отчего значительно снижается способность к передвижению.

Причины патологического хруста суставов включают:

  • травмы – механические повреждения связок, суставных поверхностей костей, синовиальной сумки нарушающие биомеханику колена;
  • артриты – воспалительные заболевания суставов, приводящие к отечности анатомических структур, нарушению обменных процессов в хрящах, накоплению в полости воспалительного экссудата;
  • артрозы – патологии суставов, связанные с дистрофическими процессами в хряще, его истончением, разрастанием костных отростков (остеофитов), снижением синтеза синовиальной жидкости;
  • периартриты – патологические процессы в околосуставных тканях (связках, сухожилиях, мышцах), приводящие к нестабильности колена.

Наиболее часто хрустят колени при приседаниях, особенно глубоких, когда нагрузка на коленный сустав превышает восьмикратную массу тела человека. Сложность движений состоит в том, что максимальное сгибание дает огромную нагрузку на связочный аппарат, рабочую группу мышц, значительно сближает суставные поверхности. В условиях патологии опорно-двигательного аппарата следует избегать резких и глубоких приседаний. При далеко зашедших артритах и артрозах, сопровождающихся разрушением хрящей и менисков, хрустят колени при сгибании. Такой симптом на фоне болей и нарушения двигательной активности должен вызвать беспокойство и требует незамедлительного обращения к врачу.

Заболеванию суставов способствует множество неблагоприятных факторов, к которым можно отнести:

  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунную патологию;
  • эндокринные расстройства в организме;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение, избыточный вес тела;
  • невылеченные травмы нижних конечностей;
  • чрезмерную физическую нагрузку в результате тяжелого труда или занятий спортом;
  • нерациональный режим питания;
  • врожденные особенности соединительной ткани;
  • возрастные инволютивные изменения;
  • климактерический период.

Если сильно болят и хрустят колени, необходимо пройти диагностическое обследование для назначения комплексной терапии, которая предупредит развитие необратимых изменений в коленных суставах.

Лечение и профилактика

Для предотвращения патологических изменений в коленях следует обратиться к профилактике, которая заключается в нормализации питания, занятиях физкультурой и спортом, своевременной терапии сопутствующих заболеваний и травм. В рацион необходимо включать продукты, богатые витаминами и микроэлементами, особенно такими, как токоферол, кальций, магний. Свежие фрукты и овощи, а также приготовленные путем запекания и на пару максимально сохраняют все полезные питательные вещества и способствуют их правильному усвоению. Ежедневно следует употреблять морепродукты и жирные сорта рыбы, содержащие ненасыщенные омега-3 жирные кислоты. Для людей зрелого и пожилого возраста полезны для регулярного питания холодцы, заливное, желе, которые включают большое количество хондроитина для восстановления хрящевой ткани.

Занятия физкультурой и спортом способствуют укреплению мышечного и связочного аппарата коленей, улучшают кровообращение и нормализуют обменные процессы в организме. Для людей, страдающих патологией коленных суставов с хрустом, подойдут пешие прогулки, катание на велосипеде, плавание в бассейне и аквааэробика, суставная гимнастика, йога. Напротив, бег, футбол, волейбол, интенсивные нагрузки в тренажерном зале могут ухудшить состояние коленей. Для поддержания здоровья суставов достаточно делать ежедневную утреннюю гимнастику и короткие разминки один раз в час при длительном нахождении в статическом положении.

Если возникли болевые ощущения и хруст в коленях, следует обратиться к доктору, который подскажет, чем лечить патологический процесс. Обычно назначают комплексную терапию, в зависимости от причины заболевания.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – мовалис, диклофенак, нимесил, индометацин.
  2. Анальгетики – тайленол, солпадеин, мексавит, реопирин.
  3. Гормональные препараты – преднизалон, дексаметазон.
  4. Хондропротекторы – румалон, хондроксид, хондроитин.
  5. Местная терапия – мази, в состав которых могут входить все вышеперечисленные группы лекарственных веществ.
  6. Трофические средства – препараты никотиновый кислоты, витамины.
  7. Ингибиторы протеолитических ферментов – гордокс, трасилол.
  8. Антибиотики при инфекционном процессе – цефтриаксон, цефазолин, эритромицин.

В период затихания заболевания назначают физиопроцедуры (магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, ультразвук) и комплекс лечебной физкультуры (ЛФК), укрепляют иммунные силы организма для предотвращения инфекций. При тяжелом поражении суставов с контрактурой и разрушением хряща проводят операции по протезированию.

Как дополнительный метод используют народные средства, которые повышают эффективность терапии и могут быть назначены для профилактики заболеваний коленных суставов.

Наиболее популярны мази и компрессы из растения золотой ус (каллизия душистая). Для приготовления лечебной мази берут свежие стебли и листья растения, выжимают сок, смешивают с жировой основой (детский крем, вазелин) в равных пропорциях. Средство хранят в холодильнике, смазывают больные суставы трижды в день. Для повышения эффективности ингредиентов растения мазь используют в качестве компресса, который накладывают на полчаса дважды в сутки. Лекарственное средство улучшает кровоток и обменные процессы в месте патологии, нормализует выработку синовиальной жидкости, уменьшает болевой синдром.

Хруст в коленях может быть признаком патологии и появляться при физиологических процессах в коленных суставах. Для установления истинной причины щелчков необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Следует помнить, что профилактические меры всегда лучше лечения, а своевременная терапия предупредит развитие стойкого нарушения функции коленей.

Комментарии

Настя — 31.08.2016 — 19:06

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Патология опорно-двигательного аппарата представляет серьезную проблему для людей различного возраста. Принято считать, что в большей мере ею страдают пожилые, но это далеко не так. У молодых пациентов заболевания суставов встречаются не реже, а порой и намного чаще. Даже в педиатрии этому уделяется особое внимание, но ведь дети только начинают жить.

    Многие родители замечают, что у ребенка болит колено или он жалуется на неприятные ощущения в других суставах ноги. И подобная ситуация распространена практически повсеместно. Поэтому важно знать, с чем связаны суставные симптомы, имеют ли опасность для здоровья ребенка и что делать при их возникновении.

    Причины и механизмы

    Впервые столкнувшись с проблемой боли в суставах (артралгии) у детей, родители не на шутку встревожатся и захотят понять, с чем это связано. Однако самостоятельно это сделать очень сложно. Только врач обладает необходимой квалификацией и достаточным опытом, чтобы определить происхождение симптомов. И родители должны помнить, что при появлении первых тревожных признаков следует сразу обращаться в медицинское учреждение к педиатру.

    Ситуаций, когда у ребенка болят колени, может быть множество, и каждая имеет свою причину. Некоторые состояния становятся отражением процессов усиленного развития опорно-двигательной системы, когда мышцы, связки и сосуды не успевают за ростом костей. Это приводит к повышенному напряжению тканей и даже некоторому дефициту кислорода. Подобная ситуация распространена у подростков с 10 до 15 лет, имеет транзиторный характер и проходит в более старшем возрасте.

    Но наряду с физиологическими процессами, боли в суставах ноги – это свидетельство той или иной патологии. Ее происхождение различно: воспалительное, травматическое, дегенеративное. Иногда имеют место аномалии строения костной и хрящевой ткани, обусловленные врожденными особенностями. Поэтому, когда ребенок жалуется на боли в области колена, нужно рассмотреть возможность следующих состояний:

    • Травмы (ушибы, растяжения, разрывы, вывихи и переломы).
    • Ювенильный артрит.
    • Ревматизм.
    • Тендиниты, бурситы.
    • Болезнь Осгуда-Шляттера.
    • Киста Бейкера.
    • Рассекающий остеохондрит.

    Среди них как очень распространенные, так и довольно редкие заболевания, но их следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики. Ведь каждая ситуация индивидуальна, и порой трудно на первый взгляд определить, почему у ребенка появились боли в суставах.

    Суставная боль – признак, имеющий различное происхождение. У детей она возникает при функциональных изменениях или вследствие патологических процессов.

    Симптомы

    Большое значение для постановки диагноза имеет первичное обследование врача. Вначале проводится опрос, когда выясняются жалобы и анамнез, а потом – осмотр с анализом объективных признаков. Но у детей это имеет определенные особенности. Основная сложность заключается в невозможности собрать всю необходимую информацию – только начиная с подросткового возраста ребенок может не только жаловаться на боль в колене, но и качественно описать ее. Некоторые и вовсе боятся врача, поэтому даже в присутствии родителей провести первичную диагностику бывает затруднительно. Но опытному педиатру все же удается установить характеристики боли:

    1. Острая или тупая.
    2. Ноющая, стреляющая, тянущая, пульсирующая.
    3. Одно- или двусторонняя.
    4. Сильная, слабая, умеренная.
    5. Постоянная или периодическая.
    6. Возникает или усиливается при нагрузке (ходьбе, беге, после велосипеда), в покое (в т. ч. по ночам) или без связи с определенными факторами.

    Наряду с этим, следует обращать внимание и на другие симптомы, которые можно выявить во время осмотра. Они могут дать дополнительную информацию о вероятных причинах боли в колене у ребенка. Но для этого врач должен ориентироваться в клинической картине и возрастных особенностях различной суставной патологии.

    Травмы

    В подростковом возрасте возрастает количество травматических повреждений нижних конечностей. Нередко встречаются ушибы коленей, растяжения и разрывы связок, но бывают и более серьезные травмы, например, вывихи или переломы. Это связано с высокой физической активностью детей и несоблюдением элементарных правил безопасности. О механическом повреждении сустава могут говорить:

    • Резкие боли после падения или удара.
    • Ссадины, кровоподтеки.
    • Гематома и отечность.
    • Болезненность движений.

    При вывихах и переломах возникают более серьезные симптомы, например, вынужденное положение одной конечности, ее относительное укорочение или удлинение, невозможность ступить на ногу, выраженная деформация колена. Безусловно, острые травмы требуют немедленного вмешательства врача, а порой и оказания неотложной помощи.

    Ювенильный артрит

    Хронические воспалительные изменения в суставах, возникающие в возрасте до 16 лет, часто объединяются в понятие ювенильного артрита. В большинстве случаев он имеет системный характер (особенно у детей 1–7 лет), т. е. поражаются более четырех сочленений с вовлечением кисти. Но начинается артрит с нескольких суставных зон – чаще коленных, голеностопных и лучезапястных. А кроме боли, в клинической картине присутствуют такие симптомы:

    • Утренняя скованность.
    • Деформации суставов и контрактуры.
    • Тендосиновит и бурсит.
    • Локальная мышечная атрофия.
    • Ревматоидные узелки.
    • Поражение глаз, почек.

    При системном воспалительном процессе дети могут отставать в физическом развитии, что обусловлено сочетанным влиянием активности заболевания, нейроэндокринных механизмов его развития и терапии иммунодепрессантами.

    Причиной боли в коленных суставах могут выступать ювенильные артриты, включающие патологию ревматоидного, псориатического или недифференцированного происхождения.

    Ревматизм

    Когда болят суставы, у ребенка следует исключать такое заболевание, как ревматизм. И хотя в последние годы он менее распространен, чем ранее, но такие случаи все же наблюдаются – чаще в возрасте от 7 до 15 лет. Традиционными признаками ревматизма считаются:

    • Кардит.
    • Артрит.
    • Малая хорея.
    • Кольцевидная эритема.
    • Ревматоидные узелки.

    Первые симптомы уже могут появиться через 1–2 недели после перенесенного фарингита или тонзиллита стрептококковой природы. Острое начало болезни характеризуется повышением температуры, ухудшением самочувствия. Как правило, поражаются крупные сочленения, в том числе коленные. Воспаляется не один сустав, а несколько, причем артралгия имеет мигрирующий характер, т. е. постоянно изменяет свою локализацию. Суставы отекают, иногда над ними краснеет кожа и повышается местная температура.

    Центральным признаком ревматизма считается поражение сердца. Наблюдаются эндо- мио- и перикардиты, а основополагающим компонентом считают воспаление клапанного аппарата (вальвулит). Именно это и приводит к распространенному осложнению – сердечным порокам.

    Болезнь Осгуда-Шляттера

    Начиная с десяти лет, когда у ребенка повышается степень физической активности, и он начинает посещать спортивные секции, возрастает риск болезни Осгуда-Шляттера. За этим названием скрывается остеохондропатия большеберцовой бугристости – места прикрепления собственной связки надколенника, как продолжения сухожилия четырехглавой мышцы. И признаки у патологии следующие:

    • Боли в точках крайнего разгибания и сгибания колена (например, при сгибании и разгибании).
    • Локальная припухлость бугра большеберцовой кости.
    • Общее состояние не нарушено.

    Сначала боли односторонние, но затем начинают беспокоить обе ноги. Со временем симптомы исчезают самостоятельно, а на месте бугристости формируется костный нарост. Тем не менее, он не приносит никаких затруднений в дальнейшем.

    Киста Бейкера

    В подколенной ямке между сухожилиями икроножных мышц есть слизистая сумка, которая иногда воспаляется. Тогда в ее полости скапливается жидкость, что приводит к формированию кисты Бейкера. Ее можно визуально заметить при разогнутом колене, а четче ощутить при пальпации. При этом основными жалобами у подростков будут:

    • Дискомфорт и боли в подколенной ямке.
    • Ограничение движений.
    • Формирование посторонней припухлости.

    Киста ощущается как плотно-эластичное образование, имеющее четкие контуры и не спаянное с окружающими тканями. Оно умеренно болезненно при пальпации, а при больших размерах создает явные трудности для нормальной физической активности ребенка. Кроме того, киста может сдавливать соседние образования (нервы и сосуды), грозя осложнениями. Поэтому она подлежит удалению.

    Киста Бейкера хотя и кажется довольно легким заболеванием, но и она может привести к нежелательным последствиям.

    Рассекающий остеохондрит

    У мальчиков с 10 лет, активно занимающихся спортом, нужно исключать такую причину боли в колене, как рассекающий остеохондрит. Эта патология сопровождается отделением фрагмента хряща от подлежащей кости и его свободным перемещением в суставной полости. В результате возникают следующие проявления:

    • Боли в колене, особенно при разгибании.
    • Ограничение движений
    • Блокировка сустава.
    • Хромота.

    При осмотре можно заметить, что во время ходьбы ребенок разворачивает конечность наружу, что способствует снижению интенсивности боли. В некоторых случаях поражаются обе ноги, что может создать впечатление о ревматической природе заболевания.

    Дополнительная диагностика

    Чтобы окончательно решить вопрос о том, почему болят колени в детском и подростковом возрасте, необходимо пройти дополнительное обследование. Оно будет включать лабораторные и инструментальные методы, целесообразность которых подтверждается заключением врача. К ним относят:

    1. Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
    2. Биохимический анализ крови (ревматоидный и антинуклеарный фактор, показатели воспаления, антистрептолизин-O, иммуноглобулины и др.).
    3. Анализ синовиальной жидкости.
    4. Рентгенография суставов.
    5. ЭКГ, УЗИ сердца.
    6. Томография.

    Ребенку может потребоваться консультация ортопеда-травматолога, ревматолога, эндокринолога, кардиолога, окулиста. И только после этого можно делать окончательное заключение о происхождении клинической симптоматики.

    Боль – это чаще всего признак каких-то неполадок в костно-суставной системе. А любые тревожные симптомы требуют повышенного внимания, особенно если они возникают у детей. Поэтому, когда болят колени у подростков, родители должны обратиться в ближайшее медицинское учреждение для диагностики. А ее результаты дадут возможность провести адекватное и своевременное лечение выявленной патологии.

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов