Добавить в избранное

Препараты группы нпвс список

Как мне лечить серонегативный артрит

Мне ставят диагноз серонегативный артрит, основываясь на анализых крови. Но боль и воспаление в суставах присутствуют. Прописывали Сульфазолин, он не помог, только ухудшил обзуу состояние- сонливость, слабость, депрессия. У меня Гипатит С неактивный. Сейчас не принимаю абсолютно ничего, питаюсь только растительной пищей и кашами, пью витамины, масло льняное. Соевые продукты. Но ноги болят и воспаление остается. Помогает только Преднизолон, пока пью его.

Посоветуйте, пожалуйста, что мне может помочь. Мне 57 лет и хочется еще жить активной жизнью.
С уважением Люси

В данном случае сказать, что лучше подойдет, является весьма затруднительной задачей. Это связано с тем, что Вы не указали точно, какой у Вас вид серонегативного артрита.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Серонегативные артриты — это целый класс заболеваний суставов воспалительного характера, отличительной чертой которых является отсутствие в крови так называемого ревматоидного фактора.

В этот класс входят следующие заболевания:

  1. Серонегативный ревматоидный артрит.
  2. Серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, болезнь Рейтера).
  3. Реактивные артриты (иерсиниозный, стрептококковый, сальмонеллезный, шигеллезный).
  4. Серонегативные артриты, возникающие при неревматических заболеваниях (онкология, гематология, эндокринология).

Каждая из этих групп серонегативных артритов имеет свое отличительное происхождение и требует своего специфического подхода в лечении. Например, в случае серонегативного ревматоидного артрита обязательно проведение базисной терапии, которая помогает сохранить подвижность суставов на долгие годы. Прежде всего, это препараты золота, метотрексат, сульфасалазин и др. Однако эти препараты практически не оказывают положительного эффекта при других видах серонегативных артритов, в результате чего на первый план выходят средства группы НПВС и гормональные препараты (преднизолон и т.п.). В некоторых случаях используют бисфосфонаты (например, памидроновую кислоту). Особые надежды в последнее время в лечении серонегативных вариантов артрита возлагают на биологически активные агенты, в том числе моноклональные анти-ТNF-a антитела.

загрузка...

Считается, что серонегативные артриты требуют индивидуального подбора принимаемых средств, а также тщательной диагностики первопричины заболевания.

Полезные статьи:

Противовоспалительные средства при артрозе и артрите суставов

Какие существуют наиболее эффективные противовоспалительные препараты при болезнях суставов? В чем их польза, и есть ли от них вред? Как влияют эти лекарства на болезнь и состояние суставов, а также на организм в целом? Об этом мы и поговорим в этой статье.

Содержание:
Что важно знать пациенту перед использованием противовоспалительных средств
Список нестероидных противовоспалительных средств
Ингибиторы ЦОГ-2 — НПВС нового поколения

Предупреждение: самолечение может принести вред вашему организму! Принимайте только лекарства, которые вам назначил врач. Перед применением любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом!

загрузка...

противовоспалительные средства при артрозеНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — одна из самых важных групп лекарств для лечения таких болезней, как артрит и остеоартроз. Основная функция этих препаратов — уменьшать уровень воспаления в суставах, а также снижать болезненные симптомы.

В отличие от гормональных противовоспалительных медикаментов (кортикостероидов), НПВП не содержат в себе гормонов и дают гораздо меньше побочных эффектов на организм в целом.

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС

1. Несмотря на относительную безопасность, большинство НПВС нельзя принимать длительными курсами, поскольку они обладают значительными побочными эффектами и противопоказаны при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек, а также сердечно-сосудистой системы.

2. Противовоспалительные лекарства нельзя применять, если у пациента в настоящий момент или в прошлом были такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты. К сожалению, эта группа лекарств крайне негативно влияет на слизистые оболочки, вызывая воспаление и даже образование язв.

3. С большой осторожностью следует принимать эти лекарства и при заболеваниях почек и печени. НПВП сильно влияют на почечный кровоток, вызываю задержку воды и натрия, чем могут спровоцировать не только повышение артериального давления, но и серьезные нарушения работы почечного аппарата, а также печени.

4. Иногда у некоторых людей могут наблюдаться индивидуальные реакции непереносимости или повышенной чувствительности к противовоспалительным препаратам, поэтому даже при отсутствии перечисленных выше заболеваний начинать их прием следует очень осторожно и в небольших дозах, постепенно.

5. Перед тем, как принимать средство, очень внимательно прочитайте всю инструкцию к нему и действуйте только в соответствии с ней.

6. Для того, чтобы уменьшить негативное действие НПВС на слизистую желудка, запивайте таблетки максимально большим количеством жидкости — лучше всего целым стаканом воды. Для запивания старайтесь использовать только воду, потому что другие жидкости могут влиять на всасывание лекарства.

7. Следите за тем, чтобы не принимать два или даже три разных НПВП в течение одного времени. Лекарственный эффект от этого вряд ли возрастет, а вот количество побочных эффектов легко может умножиться.

8. Препараты этой группы крайне не рекомендуется принимать во время беременности. Если у вас возникла необходимость в приеме таких препаратов, вам обязательно необходимо обсудить это с врачом!

9. На время приема лекарств из группы НПВС рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя, поскольку это многократно усиливает негативное влияние на слизистую оболочку желудка.

10. И, наконец, самый важный совет: старайтесь не заниматься самолечением и принимайте лекарства для лечения суставов,  в том числе эти, только по назначению врача и под его контролем! Это позволит избежать многих осложнений при приеме этих медикаментов и при этом добиться максимального лечебного эффекта.

Список НПВС при болезнях суставов

Все НПВС делятся на 2 большие группы: ингибиторы циклооксигеназы 1-го и второго типа, сокращенно — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота

Это не только самый первый открытый препарат из этой группы лекарств, но и вообще один из самых старых медицинских препаратов: он продолжает использоваться и назначаться, несмотря на то, что существует уже более ста лет, и сейчас есть множество других синтезированных и более эффективных медикаментов. Именно с аспирина часто начинается лечение остеоартроза.

Несмотря на то, что это средство эффективно во многих областях медицины, для лечения артрозов и артритов оно обычно слабовато, и его, как правило, довольно быстро заменяют на другие медикаменты, а то и вовсе начинают лечение с других средств.

Аспирин следует с осторожностью принимать при заболеваниях крови, так как он замедляет кровяную свертываемость.

Диклофенак

Пожалуй, один из самых популярных НПВС, созданный еще в 60-х годах. Выпускается как в виде таблеток, так и в виде мази. В этом средстве для лечения артроза хорошо сочетаются как высокая противоболевая активность, так и хорошие противовоспалительные свойства.

Выпускается под названиями Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и другие.

Читайте также статью о «дальнем родственнике» диклофенака — препарате Ацеклофенак (Аэртал).

Ибупрофен

Данный препарат для лечения суставов немного уступает в своем противовоспалительном и противоболевом эффекте другим медикаментам, в том числе, например, индометацину, но при этом довольно хорошо переносится.

Выпускается данное средство под названиями Ибупром, Адвил, Реумафен, Нурофен, Фаспик, МИГ-400, Бонифен, Бруфен, Ибалгин, Солпафлекс, Бурана, Долгит, Болинет и др.

Индометацин

По своему действию на воспаление этот — один из самых сильных; противоболевой эффект от его использования также достаточно высок.

Выпускается в таблетках по 25 мг, в виде геля, мазей, ректальных свечей.

Имеет довольно приличный список побочных эффектов, однако считается высокоэффективным препаратом при артрите и артрозе суставов, а кроме того, он довольно дешевый (стоимость таблетированной формы в зависимости от числа таблеток составляет от 15 до 50 рублей за упаковку).

Данное действующее вещество может поставляться различиными фармкомпаниями под названиями Метиндол, Индовис ЕС, Индотард, Индоколлир, Индовазин и др.

Кетопрофен

Кроме перечисленных выше препаратов, к группе лекарств первого типа, неселективных НПВС, т.е ЦОГ-1, относится такое средство, как кетопрофен.  По силе своего действия оно близко к ибупрофену, а выпускается в виде таблеток, геля, аэрозоля, крема, растворов для наружного употребления и для инъекций, ректальных свечей (суппозиториев).

Купить это средство можно под торговыми наименованиями Артрум, Феброфид,  Кетонал, ОКИ, Артрозилен, Фастум, Быструм, Фламакс, Флексен и другими.

Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения

Эту группа НПВС обладает более выборочным действием на организм, за счет чего побочных эффектов по стороны желудочно-кишечного тракта отмечается гораздо меньше, а переносимость этих препаратов повышается. Кроме того, принято считать, что некоторые препараты ЦОГ-1 могут негативно влиять на состояние хрящевой ткани. Лекарства же из группы ЦОГ-2 лишены такой особенности, и считается, что они — хорошие препараты при артрозе.

Однако не все так радужно: многие из средств этой группы, не влияя на желудок, могут негативно воздействовать на сердечно-сосудистую систему.

К препаратам данной группы относятся такие медикаменты, как мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб (аркоксиа) и другие.

Мелоксикам

Одним из наиболее известных средств с этим действующим веществом — это мовалис. Главное преимущество этого средства в том, что его, в отличие от того же диклофенака или индометацина, можно принимать длительно — многими месяцами и даже годами (разумеется, под регулярным наблюдением врача).

Выпускается мелоксикам в виде таблеток, ректальных свечей, мази и раствора для внутримышечного введения. Таблетки мелоксикама (мовалиса) хороши тем, что они действуют длительно, и достаточно принимать всего одну таблетку в течение всего дня — с утра, или, например, на ночь.

Другие торговые названия этого действующего вещества — Артрозан, Мовасин, Месипол, Амелотекс, Мелокс, Мелофлам, Мирлокс, Би-ксикам, Миксол-од, Лем, Мелбек и Мелбек-форте, Матарен, и, конечно же, наиболее известный у нас в стране Мовалис.

Купить препарат Мовалис в аптеке с доставкой на дом или самовывозом

Целекоксиб

Препарат первоначально разработан фармацевтической компанией Pfizer под названием Целебрекс.

Обладает достаточно мощным противовоспалительным и противоболевым действием при артрите и артрозе, при этом практически не давая побочных эффектов со стороны слизистой желудка и желудочно-кишечного тракта в целом. Формы выпуска лекарства — капсулы по 100 и 200 мг.

Нимесулид

Помимо того, что нимесулид обладает достаточными антиболевыми и противовоспалительными эффектами для лечения артроза суставов, он обладает антиоксидантными свойствами и замедляет действие веществ, разрушающих хрящевую ткань, коллагеновые волокна и протеогликаны.

У этого медикамента много различных форм выпуска: гель для наружного применения, таблетки для приемы внутрь и для рассасывания, гранулы для приготовления раствора и др.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выпускается нимесулид под торговыми названиями Аулин, Римесид, Найз, Месулид, Нимегесик, Актасулид, Нимика, Флолид, Апонин, Кокстрал, Нимид, Пролид и др.

Эторикоксиб

Наиболее известна в нашей стране его форма под торговой маркой Аркоксиа. Если средство принимается в подходящих, не очень высоких дозировках (до 150 мг в сутки), то влияние на слизистую желудка у этого препарата очень небольшое — как и у других представителей ЦОГ-2. При артрозе суставов Аркоксиа назначается обычно в дозе 30-60 мг в сутки.

Купить препарат Аркоксиа можно, например, в этой аптеке

Поскольку лекарство данной группы может оказывать выраженное негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, то в первые дни и недели приема этого лекарства должен проводиться постоянные проверки артериального давления.

И, само собой, данный препарат должен приниматься только по рекомендации врача и под его контролем.

Обратите внимание: даже если вы используете самые новые и высококачественные нестероидные противовоспалительные препараты, помните о том, что эти лекарства НЕ ЛЕЧАТ артрит и артроз суставов: они нужны только для того, чтобы уменьшить воспаление и снять боль, после чего можно проводить физиотерапевтические процедуры и применять другие методы лечения.

Для того, чтобы остановить развитие болезни и вообще лечиться правильно, необходимо обратиться к врачу и принимать комплексное лечение, которое включает в себя и прием лекарств других групп, в том числе хондропротекторов!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе

Развитие заболеваний позвоночного столба всегда сопровождается сильной болевой симптоматикой, при которой активно используются нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе. Эти препараты могут использоваться в нескольких формах, они эффективно купируют болевую симптоматику, оказывая одновременное противовоспалительное воздействие, вызванное дегенеративно – дистрофическими изменениями позвоночника.

Механизм действия НПВС

Группа нестероидных средств относится к низкомолекулярным синтетическим соединениям, в которых отсутствуют гормоносодержащие средства. При этом НПВС обладают схожим с кортикостероидами действием, которое заключается в уменьшении отечности и воспаления, снятии болей и снижении температуры тела.

Эффективность НПВС при остеохондрозе обусловлена блокировкой ЦОГ– 1 и ЦОГ– 2 (циклооксигеназы). При этом отключаются болевые рецепторы в очаге воспаления. Однако следует учитывать, что НПВС не оказывают отрицательного действия на ЦНС.

Препараты нестероидной группы условно делятся на:

  • оказывающие выраженное противовоспалительное воздействие (Индометацин, Фенилбутазон, Диклофенак);
  • жаропонижающее действие (Нимесулид, Мефенаминовая кислота и Аспирин);
  • обезболивающее действие (Кеторолак, Кетопрофен и Метамизол);
  • антиагрегационное воздействие (подавление образования тромбоцитов) предусматривает использование Кардиомагнила и Аспекарда.

Важно! Отличием НПВС от опиоидов и анальгетиков является отсутствие привыкания, поэтому их применение рекомендуется при необходимости длительной терапии.

Роль НПВС

Комплексная терапия остеохондроза невозможна без использования современных НПВС. Принцип действия этих препаратов заключается в блокировке активности фермента ЦОГ (циклооксигеназы), имеющей 2 вида. ЦОГ– 2 отвечает за локальное формирование воспаления, а ЦОГ– 1 защищает слизистые оболочки ЖКТ от процесса разрушения.

Старое поколение НПВС оказывали блокирующее воздействие одновременно на ЦОГ– 2 и ЦОГ– 1, что иногда сопровождалось негативными последствиями на слизистых оболочках ЖКТ и состоянии крови. Новые препараты этой группы подавляют только ЦОГ– 2, что сопровождается минимальными побочными проявлениями.

Показания к применению

Использование НПВС, помимо остеохондроза, рекомендуется при болях, отеках и лихорадке.
Помимо этого, НПВС достаточно часто используются при лечении неврологических болезней, печеночных и почечных коликах, артритах, артрозах и травмах позвоночного столба.

Противопоказания

Несмотря на эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении остеохондроза, существует ряд противопоказаний, которые обязательно учитываются при их назначении:

  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • патологии кровеносной системы, связанные со свертываемостью;
  • наличие у пациента аспириновой астмы;
  • болезни ЖКТ (гастриты, язвы, колиты и т.д.);
  • нарушение функциональности почек и печени;
  • беременность пациентки и грудное вскармливание.

Характерные особенности наружных НПВС обладают дополнительными противопоказаниями в виде нарушения целостности кожного покрова в месте нанесения лекарственного средства. Помимо этого, запрещается нанесение препарата при экземах, псориазе и мокнущем дерматите.

Существует несколько форм НПВС (инъекции, кремы, мази, гели, таблетки и ректальные суппозитории). Конкретный препарат назначается, исходя из тяжести состояния пациента.

Представители группы

Существуют следующие нестероидные препараты, способные снизить болевую симптоматику и воспалительный процесс:

Диклофенак

Этот препарат используется в лечении суставных болезней, однако нежелателен его длительный прием, так как это может отрицательно отразиться на работе ЖКТ и печени. Аналогами Диклофенака являются Наклофен, Ортофен, Вольтарен, Диклоберб.

Бутадион

Это лекарство крайне редко назначается в лечении остеохондроза, так как обладает сильными побочными проявлениями. Его использование может быть оправдано отсутствием эффективности других препаратов, а также при повышенной чувствительности к ним. Нарушения могут наблюдаться со стороны сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. Помимо этого, НПВС может оказать негативное воздействие на костный мозг, осложняясь анемиями и развитием опухолевидных новообразований. Однако, несмотря на возможные осложнения и необходимость осторожности при назначении Бутадиона, он успешно справляется с остеохондрозом.

Индометацин

Это одно из наиболее сильных НПВП пролонгированного действия, которое назначается при лечении остеохондроза. Препарат выпускается в виде мази и таблеток. Положительный эффект появляется достаточно быстро, поэтому Индометацин рекомендуется к приему при развитии острых состояний. Исключается длительный прием Индометацина, так как он оказывает негативное воздействие на желудок, провоцируя нейротоксические проявления (головокружение, приступы тошноты, головные боли и т.д.).

Ибупрофен

Одним из наиболее распространенных нестероидных средств, обладающих жаропонижающим и болеутоляющим свойством, является Ибупрофен. Это средство достаточно часто назначается детям при повышенной температуре тела, так как считается наиболее безопасным их группы НПВС. Несмотря на это, Ибупрофен слабо эффективен в остром периоде заболевания. Аналогами Ибупрофена являются Адвил, Нурофен, Ибуфен, Ибупрон и т.д.

Напроксен

Противовоспалительные свойства Напроксена незначительны, поэтому его чаще всего назначают при лечении вялотекущего периода остеохондроза.

Ацетилсалициловая кислота

Аспирин крайне редко назначается при лечении остеохондроза, однако он так же, как и вышеперечисленные препараты, относится к группе НПВС. Среди основных побочных проявлений – способность к разжижению крови, что позволяет использовать Аспирин для профилактики тромбозов.

Выбор препарата зависит от вида остеохондроза, симптомы которого оказывают негативное воздействие на организм.

НПВС нового поколения

Для снижения отрицательного воздействия в комплексной терапии могут использоваться современные НПВС, характеризующиеся минимальными побочными проявлениями и пролонгированным действием.

Чаще всего используются:

  • Нимесулид – характеризуется эффективностью терапевтического действия, купированием болевой симптоматики и отсутствием лекарственной зависимости. Нимесулид улучшает и увеличивает подвижность суставов и позвоночника;
  • Мовалис – относится к достаточно эффективным средствам, которые справляются с болью, отеками и воспалением. Этот препарат разрешен к длительному приему и выпускается в нескольких формах (инъекции, таблетки, суппозитории, мази и т.д.);
  • Ксефокам – этот препарат рекомендуется к применению при остеохондрозах в шейном отделе. Как и все препараты нестероидной группы, Ксефокам снижает температуру тела и купирует болевую симптоматику. Помимо этого, Ксефокам не вызывает привыкания, поэтому может использоваться на протяжении достаточно длительного времени;
  • Целекоксиб – помимо того, что этот препарат используется при лечении остеохондроза, обладает эффективным воздействием при ушибах, травмах, почечных и печеночных коликах в качестве обезболивающего средства.

Помимо лекарственных средств, традиционная терапия заболеваний позвоночного столба, включая остеохондроз, предусматривает использование ряда вспомогательных процедур, нормализацию питания, лечебную физкультуру, ношение специальных ортопедических изделий (корсетов, ортезов).

Препараты местного действия

Преимуществом этих препаратов является отсутствие негативных проявлений на ЖКТ. Гели и мази оказывают локальное воздействие на очаг воспаления.

Наиболее популярны следующие средства:

  • Диклофенак (Вольтарен, Диклак, Ортофен, Диклоран Плюс);
  • Ибупрофен (Нурофен, Долгит);
  • Индометацин (Индовазин, Индометацин Акри);
  • Кетопрофен (Быструмгель, Фастум, Кетонал);
  • Нимесулид (Найз).

Как правило, наружные средства рекомендуется использовать в комбинации с таблетками, поэтому существует достаточно высокий риск развития осложнений. При остеохондрозе шеи достаточно часто назначаются компрессы с Димексидом.

Основные правила приема лекарственных средств

При лечении следует соблюдать определенные правила. Исключается длительный прием лекарств, кроме препаратов нового поколения. При патологиях печени и почек НПВС принимаются под контролем врача, что обусловлено задержкой жидкости в организме, повышением АД и сбоем функционирования пораженных органов.

Лекарство запивается только водой и принимается после приема пищи или во время еды, что позволяет снизить нагрузку на желудок. Не рекомендуется одновременный прием нескольких НПВС, если к этому отсутствуют показания. Важно отказаться от никотина и алкоголя на время лечения, так как это может привести к усилению симптоматики.

Несмотря на относительную безопасность нестероидных средств, они способны спровоцировать стойкие побочные проявления. Абсолютно исключен самостоятельный прием НПВС, так как это может спровоцировать «стирание» картины заболевания и затруднение диагностики.

  • Комментарии

    rehabaddictru — 01.02.2017 — 16:45

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов