Добавить в избранное

Причины возникновения радикулита

Случается так, что в самом неподходящем месте нас одолевает внезапная боль и воспаление в области спины. Мы сразу бежим в аптеку для покупки обезболивающих средств, не зная, какая именно болезнь у нас проявляется. Зачастую такие болезненные ощущения и воспаление являются симптомами заболевания седалищного нерва (ишиас или вертеброгенная ишиалгия). Но что такое ишиас (вертеброгенная ишиалгия), каковы ее основные причины и как правильно производить лечение и восстановление? Постараемся разобраться.

Понятие ишиаса

Вертеброгенная ишиалгия — это болезнь, которая представляет собой воспаление и защемление седалищного нерва, вызванное механическими раздражениями либо вирусными инфекциями. Данный нерв является одним из самых больших нервных окончаний в организме. Протяженность седалищного нерва захватывает начало поясницы и заканчивается нижними конечностями. Вся область седалищного нерва разветвляется на маленькие нервные окончания, что и дает возможность возникновения боли в разных зонах.Болезнь, которая представляет собой воспаление и защемление седалищного нерва

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы

Заболевание вертеброгенная ишиалгия проявляет воспаление и болезненные ощущения, отдающие в верхнюю часть ягодицы и вплоть по всей наружной части ноги.

Симптомы ишиаса напрямую зависят от того, где случилось защемление определенного корешка.

Когда проявляется остеохондроз поясничного отдела, защемление и болезненные ощущения охватывают поясничную зону и проходят по разным отделам. В этом случае ишиас не сильно выраженный.

загрузка...

Если поражен крестцово-подвздошный отдел, заболевание проявляет защемление и болезненный отток, характеризующиеся ноющими, тупыми либо стреляющими ощущениями.

Синдром болевого оттока наблюдается при кашле, сидении, стоянии, чихании.

Итак, можно выделить следующие основные симптомы ишиаса: онемение и жжение ног, понижение чувствительности, сильные болезненные ощущения в пояснице, ощутимое воспаление спины и защемление ее нижней части.

В случае уклонения от лечения присоединяются иные симптомы ишиаса, такие как развитие мышечной атрофии, изменение рефлексов, длительность ишиаса может привести к развитию такого заболевания, как остеопороз и изменение цвета и структуры кожных покровов.Болевой синдром наблюдается при кашле, сидении, стоянии, чихании

загрузка...

Довольно часто ишиалгия проявляет болезненные ощущения в область поясницы. Такой синдром называется люмбоишиалгия. Принято считать, что люмбоишиалгия возникает тогда, когда произошло защемление определенного корешка седалищного нерва. Занятия физкультурой либо физическая перегрузка могут расцениваться как люмбоишиалгия. При этом задача лекаря — выявить, каковы же причины ее возникновения и является ли этот факт заболеванием или обычным растяжением мышц (сухожилий).

Люмбоишиалгия

Люмбоишиалгия имеет свои формы проявления.

Мышечно — тоническая. Люмбоишиалгия проявляется при раздражении нервных корешков окружающей ее структурой. Такая форма проявления носит название вертеброгенная люмбоишиалгия. Причины возникновения: большая нагрузка на мышцы, патология области тазобедренного сустава, болезни желудочно-кишечного тракта.

Нейродистрофическая люмбоишиалгия. Эта форма проявляется после мышечно — тонической. Могут выявляться изменения на кожном покрове. Симптомами выступают сильные болезненные ощущения поясничной области, судорожные проявления в икрах.

Вегетососудистая люмбоишиалгия. Может являться правосторонней или левосторонней. Симптомами проявления выступают: жгучая или ноющая боль, онемение стоп.

Иногда у человека наблюдаются симптомы всех форм заболевания. При этом выявлена смешанная форма.

Пояснично-крестцовый радикулит (люмбаго) характеризуется болезненными ощущениями, локализирующими в нижнюю часть спины. Принято считать, что люмбаго выявляется после поражения позвоночного отдела. Наиболее распространенная причина возникновения люмбаго — растяжение фиброзных колец поясничной зоны либо поражение позвоночных связок. Иные допустимые причины возникновения люмбаго: межпозвоночная грыжа, врожденные аномалии, переломы, проявление ревматоидного артрита, остеомиелита, опухолевые патологии, остеопороз. Также люмбаго может проявляться после заболеваний органов брюшной полости, как следствие депрессии, после кислородного голодания организма. Основной симптом люмбаго — режущие внезапные боли, иррадирующие в область бедер и ягодиц. Основной симптом люмбаго - режущие внезапные боли, иррадирующие в область бедер и ягодиц

При несвоевременном лечении может развиться люмбаго с ишиасом. Так, болезненные ощущения распространяются на поверхность бедер и голени и усиливаются после ходьбы.

Люмбаго, протекающий с ишиасом, может проявить нарушения со стороны мочеиспускания, возникновение стойких запоров, поносов, болей брюшной зоны.

Причины возникновения

Заболевание имеет свои причины возникновения:

Появление грыжи межпозвоночного диска либо его выпячивание. Грыжу межпозвоночного диска вызывает его смещение или разрыв фиброзного кольца. Достаточно часто грыжа возникает в поясничной зоне. Практически доказано, что поясничная зона — это не единственное место ее локализации. Так, грыжа может возникнуть в грудном отделе либо в шейном, но такие случаи бывают редко. Грыжа межпозвоночного диска может вызвать сужение в позвоночном канале, и после чего становится причиной защемления нервных окончаний в спинном мозге. Также возможно возникновение тканевой отечности в окружающей зоне и воспаление. При сдавливании нервных окончаний в позвоночнике наблюдаются покалывания или онемения в конечностях, начиная с ягодичной зоны, и заканчивая в нижнем отделе ноги.

Травмирование. Внешнее воздействие на сакральные или поясничные окончания могут вызвать воспаление седалищного нерва. Причины: спорт, падение, ДТП.Причины: спорт, падение, ДТП

Спинальный стеноз поясничной области. Наблюдается у пожилых людей и по своим симптомам проявляется как синдром пояснично-крестцового радикулита. Признаками спинального стеноза являются: болевые ощущения и онемение в ногах, ягодицах, икрах. Боль увеличивается в результате ходьбы, наклонов, сидения, лежания.

Грушевидный синдром. Самая распространенная причина возникновения ишиаса. Боль проходит в ягодичную зону, паховую, в область голени и бедер. 5. Врожденная либо приобретенная болезнь — спондилолистез. Заболевание считается приобретенным в случаях травм, дегенеративных процессов в спинной зоне. Болезнь вызывает защемление позвоночника лишь в поясничной зоне.

Нарост. Наименее встречаемая причина. Нарост может быть злокачественным или доброкачественным. В случае нароста в поясничной зоне может возникнуть пояснично-крестцовый радикулит, после чего проявляется сжатие нерва.

Лечение

Народная медицина

Болезнь ишиалгия — это не приговор, ведь лечить ее очень легко народными средствами, без употребления медикаментов. Специалисты в данной отрасли не рекомендуют слишком долго отдыхать дома, не прибегая к нагрузкам.

Народными средствами лечения ишиалгии являются:

Холодный компресс. Облегчить болезненные ощущения при воспалительном процессе седалищного нерва, и снять воспаление помогут холодные компрессы. Для их приготовления в домашних условиях применяют пакет с замороженными продуктами, который прикладывают на двадцать минут в день.Компресс при ишиасе

Применение грелки. Довольно распространенным способом лечения народными средствами является обычная грелка, которая есть практически у каждого дома. Достаточно прикладывать ее на болезненный участок в течение дня. В случае дальнейшего проявления болезненных ощущений можно заменять теплые компрессы холодными и наоборот.

Тренировка мышц в домашних условиях. Для облегчения симптомов воспалительного процесса седалищного нерва рекомендуется проведение упражнений для мышц. Осуществляя такие упражнения в домашних условиях нужно избегать резких движений.

Физические упражнения помогают организму вырабатывать гормоны радости (эндорфины), способствующие облегчить болезненные ощущения.

Домашняя гимнастика при ишиасе.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами стероидной группы.

Применение подобных препаратов имеет свои противопоказания: если имеется заболевание кишечно-желудочного тракта, нарушения со стороны иммунной системы и гормонального фона.Использование уколов при заболевании

Использование уколов при заболевании. Уколы применяются лишь в том случае, когда лечение медикаментами не помогает снять острую боль.

Применение опиатов и опиоидов. Специалисты не рекомендуют лечить ишиалгию таки методом, так как возможен риск зависимости от данных препаратов. Отпуск лекарств осуществляется лишь по рецепту лекаря. Медикаментозное лечение имеет свои побочные эффекты: расстройство психики, желудочно-кишечного тракта.

Употребление антидепрессантов, биодобавок, а также народные средства. Лечение антидепрессантами способно преодолеть многие состояния: бессонницу, способствуют быстрому расслаблению, а иногда помогают снять болевой синдром. Лечить заболевание народными средствами можно с помощью коры ивы, дуба и иных природных противовоспалительных и обезболивающих средств.

Употребление препаратов, доступных без рецепта. Если у вас ярко выраженны симптомы ишиаса, то в лечение дозволительно употреблять различные нестероидные противовоспалительные препараты, которые доступны в каждой аптеке. Но нужно учитывать, что сильную боль такой препарат не может преодолеть. Также возможны побочные эффекты, например, желудочные кровотечения, возникновение язвы желудка. При длительном применении парацетамола могут возникнуть нежелаемые проблемы с печенью. Чтобы избежать таких побочных эффектов, можно заменить лечение физическими упражнениями и компрессамиУпражнения для облегчения боли

Диагностика

Чтобы поставить диагноз ишиалгия, врач назначает обследования:

  • рентген;
  • ультразвуковая диагностика;
  • МРТ;
  • КТ;
  • мануальная диагностика;
  • неврологическая и электронейромиографическая диагностика.

Профилактика

Основой профилактической деятельности выступает проведение больным активного образа жизни, а особенно — без вредных привычек. В случае, когда больному необходимо долгое время находиться в сидячем положении (например, на работе), обязательно нужно проводить перерыв. Также рекомендуется снять нагрузку на позвоночник тяжелыми нагрузками. Не помешают занятия йогой.

Если вам поставили диагноз заболевания, необходимо обратиться к квалифицированному доктору, который назначит действенное лечение ишиаса, часть которого можно проходить и в домашних условиях. Прекрасно помогает гимнастика при ишиасе, которая способна преодолеть защемление седалищного нерва. Благодаря гимнастике в организме улучшается кровообращение, выводятся продукты воспалительного процесса. Так, можно почувствовать заметное облегчение уже после двух дней занятия. Гимнастика при ишиасе нужна для выработки подвижности ног. Вместе с тем необходимы занятия для укрепления ягодичных мышц и бедренных суставов. Все упражнения нужно осуществлять осторожно. В случае возникновения болезненных ощущений ее выполнение нужно приостановить для отдыха.

2016-03-07

Спондилолиз позвонка l5, l4 – лечение и симптомы

Спондилолиз – состояние, возникающее вследствие нарушения формирования задних отделов позвоночника или его травмы, сопровождающееся несращением позвонковой дуги. Располагается этот дефект в области мелких суставов позвонка или в зоне его дуги. Нередко он заполняется хрящом или рубцовой тканью. Спондилолиз бывает одно- и двухсторонним.

Содержание:

  • Причины возникновения
  • Степени
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Причины возникновения

Это состояние может быть как врожденным, так и приобретенным, встречаются и смешанные формы. Первопричина слабости костной ткани позвонковой дужки неизвестна.

Врожденный спондилолиз формируется в течение развития позвоночника во внутриутробном периоде, когда нарушено слияние двух очагов окостенения, составляющих половину дужки позвонка. Приобретается такое заболевание в результате постоянных микротравм позвоночника или особенностей его строения, под влиянием которых происходят изменения кровоснабжения и питания кости. Некоторые врачи отмечают увеличенную частоту спондилолиза у спортсменов при повторных травмах поясничного отдела позвоночника. Особенно часто такое состояние обнаруживается при повторяющемся перерастяжении тканей спины. В итоге развивается так называемый усталостный перелом позвонковой дужки.

Наиболее опасные в этом отношении виды спорта:

  • метание ядра или молота;
  • бобслей;
  • художественная гимнастика;
  • гребля;
  • бокс.

По данным других исследователей, вероятными причинами развития заболевания могут быть прыжки в воду, борьба, легкая и тяжелая атлетика, триатлон и пятиборье. Конечно, у большинства атлетов не появляется никаких признаков дефекта. Однако неизвестно, по какой причине у одних атлетов он возникает, а у других – нет.

У взрослых поражение развивается при дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках и фасеточных суставах, которые могут привести даже к спондилолистезу. Вероятно, предрасполагающим фактором для этого является перегрузка позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание встречается с частотой от 2,8% до 9,6% всего населения. В возрасте 20 лет оно одинаково часто наблюдается у людей мужского и женского пола. Затем распространенность у мужчин становится выше, чем у женщин, в два раза.

Локализуется дефект преимущественно в поясничном отделе позвоночного столба. При этом пятый поясничный позвонок — L5 — страдает у 67,7% больных, четвертый – L4 – у 25,8%, L3, L2 и L1 – у 4,7%, 1,3% и 0,4% всех пациентов соответственно.

Степени

Степени сподилолиза долгое время не выделялись. Различали одно- и двухстороннее поражение, с признаками спондилолистеза или без них.

Сложные методы визуализации, такие как однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), сканирование костей и магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника, в настоящее время дали возможность оценить изменения при спондилолизе. Эта информация помогла найти различие между активным и неактивным спондилолизом:

Степень спондилолиза Особенности
Активный Обнаруживается отек спинного мозга, прилежащего к дефекту, говорящий о том, что в позвоночнике имеется нестабильность, вызывающая боли в спине
Неактивный Дефект дуги позвонка не сопровождается нестабильностью, при этом возникающие у пациента боли могут быть обусловлены другими причинами, например, напряжением мышц

 

Симптомы

Спондилолиз является наиболее частой причиной спондилолистеза, при котором одно тело позвонка смещено вперед над другим. Спондилолистез является главной причиной боли в спине у подростков, однако, большинство людей со спондилолизом не испытывают никаких симптомов. Случаи неврологического дефицита или паралича чрезвычайно редки. Наиболее частым симптомом является боль в спине, которая ограничивает активность пациента. Иногда боль распространяется в ягодичную область или ноги.  Для жизни это состояние не опасно.

Спондилолиз чаще развивается у подростков в возрасте 10 – 15 лет. Большинство пациентов не имеют никаких симптомов или не обращают на них внимания. Однако при несвоевременной диагностике есть вероятность неправильного срастания дефекта, что приведет к длительной нагрузке, соскальзыванию позвонка вперед (спондилолистезу) и появлению болей.

Больного беспокоят умеренно выраженные боли в пояснице. Они возникают периодически, после продолжительного пребывания в положении сидя, при внезапном вставании или продолжительной ходьбе. Реже боль возникает при движениях туловища. Для спондилолиза более характерно облегчение болей при наклонах вперед.

При осмотре можно заметить мышечное напряжение в области поясницы, усиление поясничного лордоза позвоночника. Если пациент наклонится вперед, постукивание по выступающим остистым отросткам позвонков помогает выявить локализацию (место) повреждения.

Существует еще один ортопедический тест, позволяющий предположить заболевание.  Пациент встает на одну ногу и пробует переразогнуть позвоночник в поясничном отделе (прогнуться назад). Затем повторяет это упражнение, стоя на другой ноге. Появление боли может свидетельствовать об активном спондилолизе.

Диагностика

Полное слияние ядер окостенения в дужках позвоночника происходит к 6 – 8 годам жизни человека. Поэтому диагноз нельзя поставить раньше этого срока.

Для подтверждения диагноза используется рентгенография поясничного отдела позвоночника в прямой, боковой и косой проекциях. На снимке в косой проекции при этом заболевании видна щель в области соединения дужки позвонка с его телом, то есть в зоне перешейка.

Для того, чтобы определить, является ли спондилолиз активным или неактивным, нужно провести ОФЭКТ или МРТ. Сцинтиграфия костей позволяет увидеть дефект накопления, соответствующий зоне перелома.

Если боль в спине возникает у молодого человека, необходимо исключить такие ее причины, как сахарный диабет 1 типа с поражением периферических нервов, первичный или метастатический рак позвоночника.

Лечение

Принципы лечения самых частых форм спондилолиза – поражения L4 и L5 —  одинаковы. Различия возникают только во время хирургической операции, когда укрепляются разные пострадавшие позвонки.

Как лечить спондилолиз? В прошлом пациентам нередко советовали ограничить активность, не участвовать в спортивных соревнованиях. Однако информация, основанная на данных современных визуализирующих методов диагностики и последних научных исследованиях, свидетельствует о том, что это не всегда необходимо. Ограничение активности нужно только тогда, когда пациента что-то беспокоит. Отдых помогает устранить боль, после чего пациент может вернуться к своей обычной деятельности.

Хотя ограничение активности не всегда целесообразно, необходимо врачебное наблюдения таких пациентов. Нехирургические методы эффективны у 73% пациентов на ранней стадии заболевания, а при активном процессе – лишь в 38% случаев. Активный спондилолиз требует медицинского вмешательства.

При активном спондилолизе назначается ношение реклинирующего ортопедического корсета сроком на 4 месяца, который обеспечивает выпрямление и неподвижность поясничного отдела позвоночника. На ночь корсет снимается. Одновременно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты. Проводятся упражнения на растяжение, начиная с растяжки подколенной области, с постепенным нарастанием нагрузки.

При неэффективности консервативного лечения в течение полугода рассматривается вопрос о хирургическом укреплении поясничного отдела позвоночника. При двустороннем спондилолизе, особенно с угрозой развития спондилолистеза (смещения L5 относительно крестца или L4 относительно L5), необходима операция. Она заключается в укреплении пояснично-крестцового отдела с помощью костно-пластической фиксации или спондилодеза. Одновременно нередко выполняется декомпрессивная ламинэктомия, позволяющая уменьшить раздражение спинного мозга. Укрепить позвоночник можно также с помощью металлических штифтов, крюков, винтов. Реабилитация после таких операций проводится в течение полугода по схемам лечения неактивного спондилолиза.

При неактивном хроническом спондилезе используются гимнастика, массаж, занятия плаванием, физиолечение, мануальная терапия. Эффект мануальной терапии считается недоказанным, однако она способна на какое-то время уменьшить интенсивность боли в спине.

Примеры упражнений при спондилолизе в положении лежа на спине:

  1. Поднять руки вверх, носки стоп на себя, тянуться головой и пятками соответственно вверх и вниз.
  2. Положить руки вдоль тела, сжать кулаки, напрячь все мышцы туловища.
  3. В том же положении напрячь только мышцы спины, не прогибая позвоночник.
  4. Притянуть ноги к животу, обхватив их руками, голову приподнять к коленям.
  5. Поднять прямые ноги на 15 – 20 см от пола, опустить.
  6. Левое колено подтянуть к правому плечу, затем повторить с другой стороны.
  7. Ногой написать в воздухе цифры от 1 до 5, повторить с другой стороны.
  8. Поднять таз вверх, прогнув спину.
  9. «Ножницы», но без перекрещивания ног.
  10. Поднять голову и стопы, зафиксировать такое положение.

Примеры упражнений в положении лежа на животе:

  1. Имитировать движения ногами при плавании.
  2. Опустить руки вдоль тела, поднять голову и плечи.
  3. Поднять обе ноги на расстояние 30 см от пола.
  4. Зафиксировать стопы под опорой, поднять голову и туловище.

Все эти упражнения нужно выполнять сначала по 1 – 2 раза, постепенно увеличивая количество повторов и длительность занятий. Лучше выполнять их под руководством специалиста по лечебной физкультуре. При появлении боли тренировку следует закончить.

Чем опасен спондилолиз? В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, после лечения происходит сращение дужки позвонка. Лишь в некоторых случаях развивается соскальзывание поясничного отдела относительно крестца – спондилолистез, который может сопровождаться ущемлением корешков спинного мозга и явлениями радикулита. Тяжелые неврологические осложнения, такие как паралич нижних конечностей или нарушение работы тазовых органов, встречаются очень редко. Нелеченный спондилолиз может быть причиной хронической боли в спине.

Итак, спондилолиз – нередкое состояние, врожденное или приобретенное в результате травм. Оно протекает бессимптомно или сопровождается умеренными болями в спине. При своевременной диагностике назначается консервативное лечение, которое чаще всего достигает нужного результата. Дефект в дужке позвонка срастается или замещается плотной соединительной тканью, что предохраняет от раздражения ткани спинного мозга. При неэффективности консервативных мер показана операция. Положительные результаты оперативного лечения с использованием современных технологий регистрируются в 90% случаев.

Полезные статьи:

Симптомы и лечение поясничного радикулита

При воспоминании о радикулите воображение сразу же рисует сгорбленную фигуру человека, ухватившегося за поясницу. Это заболевание, действительно, чаще всего локализуется в области поясницы, и это объясняет несколько простых факторов: нагрузка на этот отдел осуществляется постоянно, даже тогда, когда человек не занят тяжелым физическим трудом или прочими видами деятельности, связанными с энергичными поворотами или наклонами. Находясь на границе между двумя отделами позвоночника, на поясницу оказывается давление даже когда человек просто стоит или сидит.

Патологии этого сегмента и приводят к радикулиту поясничного отдела, о лечении которого пойдет речь в данной статье.

Причины развития болезни

Поясничный радикулит является воспалительным заболеванием корешков спинного мозга, которые выходят из него в поясничном отделе позвоночника. Патологический процесс в этой области характеризуется наличием интенсивных болей, распространяющихся в низ живота, ноги и на ягодицы.

Болезнь чаще поражает женщин, пожилых людей и тех, кто ведет крайне малоподвижный образ жизни.

Основные причины возникновения радикулита поясницы – это воспаление или ущемление одного или нескольких спинномозговых корешков. К болезням, вызывающим воспаление, относятся:

  • миозит – воспалительный процесс в мышцах поясничного сегмента позвоночника;
  • спондилит – воспалительный процесс в самом позвоночном столбе. Может быть обусловлен наличием у человека туберкулеза, сифилиса или гонореи;
  • вирусные заболевания, разносящиеся кровью и способствующие тем самым развитию воспаления спинномозгового нерва.

Причины, обуславливающие возникновение ущемлений, таковы:

  • различные травмы, локализующиеся в этой области, например, вывихи или переломы поясничных позвонков, их сдвиг;
  • хронические заболевания, например, остеохондроз, ревматоидный артрит, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева – хронический воспалительный процесс в позвоночнике и суставах;
  • врожденные пороки развития (наличие поясничного лордоза или сколиоза).

К факторам риска, при которых поясничный радикулит может развиться у людей с абсолютно здоровым позвоночником, относятся:

  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз – пониженная или повышенная функция щитовидной железы;
  • избыточная масса тела;
  • гиподинамия;
  • постоянные физические перегрузки, связанные с подъемом тяжестей;
  • переохлаждение.

Какие симптомы могут быть при этой болезни?

Самый главный симптом, указывающий на наличие радикулита поясничного отдела, – это сильная боль в этой зоне, которая иррадиирует (отдает) в верхнюю часть бедра. При ущемлении и воспалении спинномозговых корешков больного может мучить болезненность в области ягодицы, передней стороны голени, внутренней поверхности стопы, большого пальца ноги.

Кроме того, для этого заболевания характерны такие симптомы:

  • уменьшение интенсивности болей при расслабленном положении лежа на одном боку, спине или при нахождении в позе «на четвереньках» с подложенной под живот большой подушкой;
  • нарушение чувствительности в нижних конечностях, снижение их двигательной активности;
  • болезненность в низу живота;
  • болезненность во время акта мочеиспускания, нарушение функции выведения мочи;
  • резкая болезненность во время полового акта, эректильная дисфункция.

Существуют также симптомы, которые могут помочь врачу быстрее диагностировать наличие у больного радикулита. Они таковы:

  1. Симптом Ласега. При нем больной в положении лежа на спине вытягивает вверх прямую ногу (с пораженной стороны). Если болезненность резко усиливается и чувствуется ее распространение в область ягодиц и задней поверхности бедра, диагноз подтверждается.
  2. Симптом Бехтерева. При нем у больного на уровне рефлексов происходит сгибание ноги, когда лежачее положение сменяется на сидячее.
  3. Симптом Нери. При нем болезненность в пояснице и нижней конечности многократно увеличивается, когда больной резко опускает голову вперед.
  4. Симптом Бонне. При нем происходит разглаживание ягодичной складки с пораженной стороны.
  5. Симптом Дежерина. При нем боль в пояснице становится особенно сильной, если больной кашляет или чихает.

Диагностика заболевания

Диагностику и лечение должен проводить только компетентный врач, поскольку именно специалист может оценить наличие и уровень запущенности заболевания. В его силах провести дифференциальный анализ с иными заболеваниями, схожими по симптоматике. Также врач способен учесть все заболевания пациента, поскольку даже на самых ранних этапах обследования уже можно выдвинуть предположения о том, что стало развитием радикулита.

После осмотра, если причина не была выявлена, врач назначит дополнительные обследования:

  • лабораторные (общий анализ крови и анализ мочи);
  • инструментальные;
  • рентген, МРТ или КТ (визуализирующие методы).

Лечение поясничного радикулита

В первую очередь пациенту необходим покой. Кровать больного должна быть оборудована специальным ортопедическим матрасом, который поможет свести к минимуму движение пораженной части тела. Также показана гимнастика (умеренная физическая нагрузка). Специально разработанные упражнения перераспределяют нагрузку, вследствие чего компрессия позвоночника уменьшается. Они тормозят процесс дегенерации в позвоночнике и улучшают эластичность мышц.

Определенному проценту пациентов в результате совершения упражнений становится легче. Если же толку мало, то необходимо совместно с лечащим врачом разработать более структурированный подход. В зависимости от тяжести заболевания специалист может предложить несколько способов лечения, которые будут учитывать риск возникновения рецидива.

Нехирургические методы лечения (они же медикаментозные). Так, например, в начальной фазе можно лечить радикулит, прикладывая к пораженному участку пакет со льдом или теплую грелку (на разных людей действует по-разному, поэтому нужно пробовать). Можно чередовать холод и тепло.

Лекарства можно использовать как выписанные врачом, так и приобретаемые без рецептов. Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшат очаг воспаления – ибупрофен или напроксен. Эти лекарства также снимут боль и напряжение.

Вместе с этим показаны прямые инъекции в очаг воспаления. Зачастую растворы новокаина и лидокаина сочетают с витамином B12, вследствие чего пораженная область становится меньше. Этот способ считается налучшим по сравнению с приемом таблеток, поскольку активные вещества попадают напрямую в очаг воспаления и действуют непосредственно на пораженный нерв. При этом эффект длится не очень долго, в сочетании с инъекциями пациент может лечить себя сам с помощью гимнастики и физических тренировок.

Существуют и альтернативные методы лечения. Это иглоукалывание, массаж и мануальная терапия. Все это должно проводиться исключительно обученными специалистами, поскольку велик риск чрезмерного воздействия на нервную систему, что может привести к печальным последствиям. Между прочим, лечение массажем считается одним из лучших видов альтернативного лечения. При нем улучшается кровообращение, расслабляются мышцы и происходит выброс эндорфинов, которые и без лекарств являются обезболивающими.

Обычно все вышеуказанные методы помогают излечиться от недуга за несколько недель или даже дней, однако, если улучшения не наступает, врач вполне может предложить оперативное лечение – ламинэктомию или микродискэктомию. При этом делать упражнения или проводить сеансы массажа уже не имеет смысла.

Последствия заболевания

Последствия от поясничного радикулита могут быть весьма неприятными. Недуг вызывает сильные боли, вследствие чего работоспособность человека существенно снижается. Также радикулит может привести к инфаркту спинного мозга или к параличу конечностей. В любом случае, если не вылечить поясничный радикулит, каждое из осложнений сделает из здорового человека инвалида, поэтому крайне важно не затягивать с диагностикой и назначением лечения, тактика которого должна определяться лечащим врачом и исключать самостоятельность.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов