Добавить в избранное

Реактивный белок в крови повышен что это значит

Содержание

Ревматоидный фактор в крови — что это значит

У большинства людей понятие «ревматоидный фактор» ассоциируется с ревматоидным артритом (РА) – хроническим дегенеративно-деструктивным заболеванием суставов. Повышенные значения РФ выявляют лишь у 60-80% пациентов с данной патологией. Высокие титры ревматоидного фактора нередко указывают на другие инфекционные, аутоиммунные и паразитарные заболевания.

Повышение РФ выявляют у 5% здоровых молодых людей и примерно 10-25% у пожилых.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Определение РФ – это неспецифический тест, который является скорее вспомогательным в диагностике многих заболеваний. На его основании нельзя поставить диагноз, а можно лишь заподозрить патологию. Пациенту с повышенным ревматоидным фактором требуется дополнительное обследование и сдача других анализов.

Определение ревматоидного фактора бывает качественным и количественным. В первом случае для диагностики используют латекс-тест, который способен определить факт повышения РФ. Для количественного анализа используют иммуноферментный анализ (ИФА), а также нефелометрическое и турбидимитерическое определение. С их помощью можно достоверно выяснить количество патологического иммуноглобулина, содержащегося в крови.

загрузка...

Единицы измерения РФ – МЕ/мл (международные единицы на миллилитр).

На форумах ведутся активные споры о том, что показывает анализ, как правильно его сдавать. Натощак или нет лучше брать кровь для исследования? При каких заболеваниях определяется ревматоидный фактор, какую роль он играет в постановке диагноза? В каких случаях необходимо определение РФ у детей и взрослых?

Давайте по порядку разберемся во всем этом.

Что показывает анализ на РФ? Он помогает выявить воспалительные процессы и серьезные аутоиммунные нарушения в организме. У больных с ревматоидным артритом он указывает на активность деструктивных процессов в суставах, позволяет оценить тяжесть заболевания и спрогнозировать его течение. В других случаях повышение РФ предшествует развитию воспалительных суставных заболеваний.

загрузка...

Ревматоидный фактор в крови – что это значит?

В медицине ревматоидным фактором называют совокупность аномальных антител (иммуноглобулинов), которые вырабатываются клетками внутрисуставной оболочки и синовиальной жидкости суставов. Позже к синтезу подключается селезенка, лимфоидная ткань и костный мозг. Пул аномальных иммуноглобулинов на 90% представлен IgM-РФ. В остальные 10% входят IgA-РФ, IgE-РФ и IgG-РФ.

Патологический механизм синтеза РФ запускается при определенных заболеваниях и сбоях в работе иммунной системы. Образовавшись в суставах, ревматоидный фактор проникает в кровь, где начинает вести себя, как антиген. Он связывается с собственными иммуноглобулинами класса G, образуя с ними иммунные комплексы.

Получившиеся соединения с током крови проникают в суставные полости, где оседают на синовиальных оболочках. Там они вызывают развитие цитотоксических реакций, вызывающих воспаление и ведущих к постепенному разрушению суставов. РФ склонен оседать на эндотелии сосудов, вызывая их повреждение. Уровни РФ в крови и синовиальной жидкости обычно коррелируют.

Качественное определение ревматоидного фактора базируется на способности аномальных антител реагировать с Fc-фрагментом IgG. Последний является своеобразным маркером хронических воспалительных процессов, перенесенных инфекций, аутоиммунных нарушений, онкологических заболеваний.

Практически у всех здоровых людей в крови присутствует незначительное количество аномальных антител. Их не выявляют качественные тесты, которые оказываются положительными лишь при РФ выше 8 МЕ/мл. По разным данным, нормальным считается уровень ревматоидного фактора в крови менее 10-20 Ед/мл.

В разных лабораториях нормальные значения РФ могут немного различаться. Это объясняется применением различного оборудования и химических реактивов. Поэтому каждая лаборатория указывает в бланках референсные показатели. Именно на них и нужно ориентироваться при оценке результатов анализа.

Методы определения

Методы определения РФ делятся на качественные и количественные. К первым принадлежит латекс-тест и классическая реакция Ваалера-Роуза, которая уже практически не применяется. Данные анализы позволяют с определенной достоверностью выявить повышение ревматоидного фактора.

Для точного выявления уровня РФ используют количественное определение (нефелометрическое или турбидиметрическое). Еще более совершенным тестом является ИФА – иммуноферментный анализ. Он позволяет выявить концентрацию не только IgM- РФ, но и других патологических иммуноглобулинов. Это открывает новые диагностические возможности и делает анализ более информативным.

Латекс-тест

Наиболее простое, дешевое и быстрое в выполнении исследование, для которого используют РФ-латексный реактив, содержащий человеческий IgG. В качестве исследуемого материала берут сыворотку крови. Содержащиеся ней аномальные иммуноглобулины реагируют с Fc-фрагментами IgG, которые находятся в реактиве.

Подробнее

Если в сыворотке содержится более 8 Ед/мл ревматоидного фактора, происходит выраженная реакция агглютинации (склеивание нормальных и патологических иммуноглобулинов между собой). Визуально ее можно увидеть в качестве положительного теста. Длительность исследования составляет около 15-20 минут.

Латекс-тест имеет свои недостатки. К ним относится низкая информативность и высокая частота ложноположительных результатов. В отличие от количественных методов, латекс-тест не дает возможности выявить уровень РФ в плазме крови.

Нефелометрическое и турбидиметрическое определение РФ

Методы основаны на измерении интенсивности светового потока, проходящего сквозь плазму крови с взвешенными твердыми частицами. Она уменьшается вследствие поглощения и рассеивания света. Нефелометрия и турбидиметрия позволяют оценить «мутность» исследуемого материала по специальному калибровочному графику, определив количество IgM-РФ в плазме.

Данные методы более информативны и точны, чем латекст-тест. Они относятся к количественным анализам, дают возможность достоверно определить концентрацию ревматоидного фактора в плазме крови. Они подходят для контроля уровня РФ в динамике. Периодические обследования больного позволяют оценить темпы прогрессирования аутоиммунных заболеваний и эффективность проводимой терапии.

ИФА для определения ревматоидного фактора IgM, IgG, IgA и IgE

Все предыдущие методики направлены на определение IgM-РФ, который составляет 90% всего пула патологических иммуноглобулинов. Однако они не в состоянии выявить аутоантигены других классов. Этого недостатка лишен иммуноферментный анализ. С помощью ИФА можно обнаружить IgG-РФ, IgE-РФ и IgA-РФ.

Повышение уровня патологического IgG обычно указывает на повреждение эндотелия сосудов. Это характерно для аутоиммунных заболеваний, сопровождающихся развитием васкулитов. Высокая концентрация IgA обычно говорит о тяжелом и прогностически неблагоприятном течении ревматоидного артрита.

Показания к биохимическому анализу крови на РФ

Сдать анализ на РФ необходимо людям, у которых врачи подозревают наличие суставных заболеваний, системных болезней соединительной ткани, иммунных нарушений, хронических воспалительных процессов, злокачественных новообразований, глистных инвазий. У детей определение РФ необходимо при подозрении на ювенильный ревматоидный артрит.

Перед сдачей крови нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Он уточнит цену исследования и расскажет, сколько оно делается, что показывает. Получив результаты, он проведет их расшифровку, выберет тактику дальнейших действий. Возможно, врач поставит окончательный диагноз или назначит дополнительные анализы.

Определение РФ показано при появлении таких симптомов:

  • периодические артралгии – боли в суставах любой локализации;
  • постоянное повышение температуры тела до 37-38 градусов;
  • ежедневная утренняя скованность в суставах;
  • беспричинные боли в мышцах, животе, пояснице;
  • появление на коже мелких кровоизлияний или сыпи неаллергической природы;
  • гиперкератоз – чрезмерное утолщение кожи на разных участках тела;
  • патологическая сухость кожных покровов, глаз, слизистой ротовой полости;
  • резкая потеря массы тела, постоянная слабость и апатия.

Перечисленные симптомы могут указывать на дегенеративно-деструктивные заболевания суставов или системные аутоиммунные болезни. Сыпь и петехии на кожных покровах являются частыми признаками васкулитов, патологическая сухость кожи и слизистых нередко указывает на синдром Шегрена.

Помимо анализа крови на ревматоидный фактор, врачи могут назначить и другие исследования. Полноценное обследование пациента включает общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, флюорографию, рентгенографическое исследование суставов, в которых человек чувствует скованность или боли.

Нормы содержания в крови

При обследовании пациента с помощью латекс-теста нормой считается отрицательный результат. Это значит, что количество ревматоидного фактора в крови не превышает допустимые границы (в конкретном случае – 8 Ед/мл). Однако латекс-тест в 25% случаев дает ложноположительные результаты. Как показала практика, он больше подходит для скрининговых исследований, чем для диагностики в условиях клиник.

Если говорить о биохимическом анализе крови, у взрослых мужчин и женщин нормальным считается содержание РФ в пределах 0-14 Ед/мл. У детей этот показатель не должен превышать 12,5 Ед/мл. С возрастом у мужчин и женщин количество РФ в крови постепенно повышается и к 70 годам может достигать 50-60 Ед/мл.

Для взрослого здорового человека допускается содержание РФ в крови в пределах 25 МЕ/мл. Подобные цифры являются вариантом нормы при отсутствии тревожных симптомов, указывающих на какие-либо заболевания. При наличии сыпи, болей в суставах или признаков воспаления в анализах крови больному требуется дообследование.

Как правильно расшифровывать анализ крови на ревматоидный фактор

Негативный латекс-тест или уровень РФ менее 14 Ед/мл в биохимическом анализе свидетельствует о его нормальном содержании в крови. Однако понижен ревматоидный фактор еще не говорит о том, что вы здоровы. Существуют серонегативные ревматоидные артриты и спондилоартриты, при которых наблюдается яркая клиническая картина болезни, но РФ находится в пределах нормы. О них речь пойдет чуть позже.

В случае подозрительно высокого уровня РФ при количественном определении человеку требуется дополнительное обследование. Иногда искаженные результаты являются следствием неправильной подготовки к сдаче анализа. В этом случае пациенту объясняют, как сдавать кровь, и повторяют исследование.

Таблица 1. Расшифровка результатов у взрослых мужчин и женщин: норма и патология

Показатель, МЕ/мл Что означает

Объяснение

< 25 Предельно допустимая норма Для людей, у которых нет клинических признаков поражения суставов или сосудов, может быть нормальным явлением. При отсутствии патологических изменений в других анализах такое повышение РФ не должно вызывать опасений (особенно у пожилых людей)
25-50 Незначительно повышенный уровень РФ Может говорить о хронических воспалительных процессах в организме или сигнализировать о развитии аутоиммунных заболеваний. Для уточнения причины повышения ревматоидного фактора пациенту требуется полноценное обследование.

Для людей пожилого возраста РФ менее 60 Ед/мл нередко является вариантом нормы

50-100 Повышенный уровень ревматоидного фактора Практически всегда указывает на дегенеративно-деструктивные заболевания суставов, системные васкулиты или длительно текущие хронические инфекции. При наличии характерной клинической картины помогает подтвердить тот или иной диагноз. При необходимости больному назначают дополнительные анализы
> 100 Сильно повышенный уровень Указывает на тяжелое течение аутоиммунных или ревматических заболеваний. Является неблагоприятным прогностическим критерием. Выраженное повышение уровня РФ позволяет предвидеть тяжелое течение и быстрое прогрессирование ревматоидного артрита у больных

Вместе с определением уровня ревматоидного фактора врачи назначают анализы крови на СРБ (С-реактивный белок), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) и антистрептолизин-О. Эти исследования особенно важны в диагностике ревматоидного артрита.

Отрицательный показатель – повод успокоиться?

Некоторые пациенты обращаются к врачу с ярковыраженной клинической картиной ревматоидного артрита, сдают анализ на РФ, и он оказывается отрицательным. Что это значит? То, что человек полностью здоров, никакого артрита у него нет? Или же ему все-таки стоит беспокоиться о своем здоровье?

Отрицательный РФ не всегда говорит об отсутствии ревматоидного артрита или другой аутоиммунной патологии.

На начальных этапах развития РА ревматоидного фактора в крови может и не быть; его выявляют позже, при последующих обследованиях пациента. Поэтому стоит запомнить, что однократное определение РФ не всегда информативно. Больным, у которых есть выраженные симптомы заболевания, необходимо снова сдать анализы спустя полгода и год.

Говоря о ревматоидном артрите, стоит упомянуть, что он бывает серопозитивным и серонегативным. Для последнего характерны нормальные уровни РФ в крови при наличии у больного выраженной клинической симптоматики и рентгенологических признаков дегенеративных изменений суставов. Серонегативные варианты заболевания более типичны для женщин, у которых ревматоидный артрит дебютировал в пожилом возрасте.

У каждого пятого больного с ревматоидным артритом врачи диагностируют серонегативную форму болезни.

Нормальные уровни ревмофактора также наблюдаются при серонегативных спондилоартропатиях (ССА), деформирующем остеоартрозе и воспалении суставов неревматической природы. Для всех перечисленных болезней характерно наличие суставного синдрома и других патологических симптомов. У больных со спондилоартропатиями выявляют носительство HLA-B27 антигена.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К ССА относятся:

  • ювенильный анкилозирующий спондилоартрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • реактивные артриты (постэнтероколические и урогенитальные);
  • псориатический артрит;
  • SAPHO- и SEA-синдром;
  • артриты на фоне хронических воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Уиппла).

Серонегативные спондилоартропатии чаще всего поражают молодых мужчин. В 62-88% случаев манифестация заболевания происходит в 16-23 года. Реже патологии встречаются у женщин и мужчин старшего возраста.

Положительный показатель – что это значит?

Что может значить повышение уровня ревмофактора в крови? Обычно оно указывает на наличие ревматоидного артрита, инфекционных, аутоиммунных или онкологических заболеваний. Установить и подтвердить диагноз удается с помощью дополнительных анализов и других методов исследования.

Некоторые авторы уверены, что существуют популяции физиологического и патологического РФ. Этим можно объяснить факт бессимптомного повышения уровня ревматоидного фактора у лиц без каких-либо заболеваний. Ученым пока что не удалось обнаружить различия между ревматоидными факторами, выделенными от больных и здоровых людей.

При каких заболеваниях показатель повышен

На многочисленных форумах ведутся активные рассуждения о причинах повышения РФ. При каких заболеваниях наблюдается высокий уровень ревматоидного фактора, как их лечить? Поможет ли адекватная терапия избежать разрушения суставов и прогрессирующего нарушения их функций? Как снизить высокий уровень РФ в крови? Эти и многие другие вопросы интересуют многих людей. Давайте попробуем на них ответить.

Очень часто причиной выраженного повышения РФ в плазме крови является ревматоидный артрит. Распространенность заболевания в популяции составляет 1-2%. В 80% случаев РА поражает женщин в возрасте старше 40 лет. Мужчины страдают от данной патологии редко.

Коллагенозы

К коллагенозам относятся системные заболевания соединительной ткани, в том числе и ревматоидный артрит. Чаще всего повышенный уровень ревмофактора наблюдается у больных с синдромом Шегрена. По статистике, его выявляют 75-95% пациентов. Для синдрома Шегрена характерно поражение слюнных и слезных желез. Заболевание проявляется чрезмерной сухостью кожи и слизистых оболочек. Практически у всех больных развивается синдром сухого глаза.

Реже увеличение концентрации РФ в крови наблюдается при системной красной волчанке и дерматомиозите.

Заподозрить коллагеноз можно при наличии мышечных и суставных болей, эритематозной сыпи и петехий на коже. У большинства пациентов наблюдается постоянное повышение температуры до 37-38 градусов. В крови больных выявляют неспецифические признаки воспаление (повышение СОЭ, С-реактивного белка, α2-глобулинов). Для постановки диагноза требуются специфические тесты.

Большинство системных заболеваний соединительной ткани имеет медленно прогрессирующее, но тяжелое течение. Даже своевременное и правильное лечение не помогает полностью избавиться от патологии. С помощью некоторых препаратов можно лишь замедлить течение этих болезней.

Инфекционные заболевания

Очень часто высокие уровни РФ наблюдаются при некоторых острых воспалительных заболеваниях (инфекционный эндокардит, грипп, краснуха, корь). По статистике, положительный ревматоидный фактор выявляют у таких 15-65% пациентов. Реже (в 8-13% случаев) повышение ревмофактора встречается при туберкулезе и сифилисе.

Другие заболевания

Ревматоидный фактор может повышаться при некоторых системных заболеваниях, сопровождающихся поражением легких (интерстициальный фиброз, саркоидоз) и злокачественных новообразованиях. Высокие уровни ревмофактора выявляют у 45-70% пациентов с первичным биллиарным циррозом печени.

У детей повышение РФ иногда наблюдается при ювенильном ревматоидном артрите и глистных инвазиях. Высокое содержание аутоантител (IgM-РФ) в крови ребенка может быть обусловлено хроническими инфекциями, частыми вирусными и воспалительными заболеваниями. Этим объясняется повышенный уровень ревмофактора у часто и длительно болеющих детей.

Ревматоидный фактор при ревматизме

Практически у всех больных с ревматизмом количество ревмофактора в крови находится в пределах нормы. Его повышение может наблюдаться при развитии вторичного инфекционного эндокардита. Известны случаи, когда увеличение уровня РФ происходило за несколько лет до появления ревматизма. Достоверной связи между этими двумя событиями пока что не установлено.

Лечение суставов Подробнее >>

При болезни Бехтерева и системной склеродермии РФ обычно находится в пределах нормы. В редких случаях его концентрация в крови может повышаться: это происходит при массивном поражении периферических суставов.

Когда требуется лечение

Перед тем как лечить какое-либо суставное или аутоиммунное заболевание, необходимо удостовериться в его наличии. Выявление высокого содержания ревмофактора в крови не является основанием для постановки диагноза. О болезни можно говорить лишь при наличии характерных симптомов и результатов других, более достоверных анализов. Начинать лечение следует лишь после подтверждения диагноза. Все препараты должны назначать врачи.

Для борьбы с коллагенозами обычно используют глюкокортикостероиды и цитостатики. Эти препараты угнетают активность иммунной системы и тормозят синтез аутоантител. При тяжелом течении ревматоидного артрита очень эффективно применение биологических агентов (Ритуксимаб, Хумира, Ембрел, Ремикейд). Для борьбы с инфекционными заболеваниями требуется курс антибактериальной, противовирусной или противопаразитарной терапии.

Людям с болезнью Шегрена необходимо симптоматическое лечение синдрома сухого глаза. С этой целью им назначают препараты искусственной слезы. При сопутствующем поражении щитовидной железы больному может потребоваться прием Эутирокса – синтетического аналога ее гормонов.

Советы

Как правильно подготовиться с сдаче крови на РФ:

  1. На протяжении суток перед походом в лабораторию избегайте тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.
  2. За 8-12 часов до планируемой сдачи анализа полностью откажитесь от употребления пищи.
  3. Ни в коем случае не употребляйте спиртные или энергетические напитки накануне посещения больницы.
  4. За час до забора крови полностью прекратите курить и старайтесь не нервничать.

Содержание:

  • Причины развития
  • Классификация
  • Основные проявления
  • Диагностика
  • Как избавиться

Мононевропатия нижней конечности – большая группа патологий, при которых поражается какой-либо периферический нерв. Оно может быть диагностировано только в районе одного нервного окончания, либо охватывать сразу целую группу.

Из-за возникших изменений часть тела, которая подверглась развитию этой патологии, может сильно измениться. Здесь практически полностью отсутствует чувствительность, нарушается двигательная функция и происходят некоторые другие изменения, которые скорее всего будут необратимыми.

Причины развития

Мононевропатия нижней конечности развивается из-за разрушения или же повреждения периферического нерва. Случиться это может по разным причинам. К ним можно отнести:

  1. Травмы, которые вызывают механическое повреждение.
  2. Герпес.
  3. Сифилис.
  4. ВИЧ.
  5. Ревматоидный артрит.
  6. Сахарный диабет.
  7. Заболевания почек хронического характера.
  8. Гормональные нарушения.
  9. Заболевания сосудов.
  10. Авитаминоз.
  11. Приём некоторых лекарств.
  12. Химиотерапию.
  13. Нарушения обмена веществ.
  14. Алкоголизм.

Чаще всего причиной становится именно травма. На втором месте – различные хронические заболевания и инфекции. И на третьем месте – алкоголизм, особенно длительный.

Классификация

В зависимости от симптомов болезнь бывает острой и хронической. Причём при хроническом течении проявления развиваются постепенно, а при острой форме симптомы появляются практически мгновенно.

Основные проявления

Симптомы мононевропатии нижних конечностей могут быть самыми разными. И здесь всё зависит от того, какова причина этой патологии. Первыми проявлениями является снижение чувствительности кожных покровов. Также происходит нарушение рефлексов, причём они могут быть как сильно снижены, так и полностью отсутствовать.

Ещё одно важное проявление – спазмы в мышцах, которые проявляются не только по ночам, но и в течение дня. Чаще всего они появляются, когда человек длительное время находится в одном и том же положении.

По утрам в ногах могут отмечаться судороги, а также чувство онемения, покалывание или жжение. Если заболевание долгое время остаётся без лечения, тогда наступает атрофия мышц из-за того, что они продолжительное время остаются без движения и не получают достаточного питания.

В конечном итоге при очень сильном поражении может наступить нарушение двигательной функции и полный паралич конечности. Так как каждый нерв отвечает за тот или иной участок, то и нарушения будут именно в этом месте.

Диагностика

При появлении первых же признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу. Причём ему могут понадобиться не только жалобы на заболевание, но и список лекарств, которые принимает пациент, анамнез травм, а также были ли подобные симптомы у ближайших родственников.

Для того, чтобы врач смог правильно поставить диагноз, могут понадобится некоторые обследования. В частности, это может быть электромиграмма, исследование проводимости нерва, биопсия нерва. Также при необходимости уточнить диагноз врач может назначить МРТ поражённой области, КТ, анализ крови или мочи, рентгенографию, анализ на С-реактивный белок.

Всё это поможет довольно быстро установить причину развития заболевания, а значит, лечение будет назначено такое, которое помогло бы его устранить.

Как избавиться

Лечение будет полностью зависеть от причин, которые вызвали заболевание. Оно будет направлено на то, чтобы устранить возможные патологические факторы, приведшие к данной патологии.

Курс может быть назначен только врачом после установления диагноза. При этом необходимо точно выявить локализацию и причину, а также симптомы и особенности организма пациента.

Основными препаратами являются кортикостероиды и обезболивающие. Первые помогают снять отёк, который давит на нерв, а вторые помогают избавиться от болевых ощущений.

В лечении обязательно применение физиотерапии и лечебной физкультуры, которые помогают вернуть мышцам силу. В некоторых случаях могут понадобиться специализированные вспомогательные средства.

Эффективными могут оказаться иглоукалывание и массаж, а также другие вспомогательные методы лечения. Нередко проводится курс инъекций витаминов из группы В.

Важно понимать, что при некоторых заболеваниях избавиться от мононевропатии не получится. К таким состояниям можно отнести сахарный диабет. В этом случае надо использовать строгие профилактические методы.

  • Симптомы и лечение артрита щиколотки
  • Как на остеохондроз и грыжу позвоночника влияет алкоголь?
  • Особенности профилактики остеоартроза
  • Диагностика и лечение неврилеммомы позвоночника
  • Сирингомиелия спинного мозга — симптомы и лечение болезни
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    05 июля 2018

  • После занятий на турнике появились боли в пояснице — что делать?
  • 04 июля 2018

  • Подскажите пожалуйста, что означает данный протокол и что делать?
  • 03 июля 2018

  • Секвестрированная грыжа — можно ли вылечиться без операции?
  • 01 июля 2018

  • Почему периодически становится очень тяжелой голова?
  • 30 июня 2018

  • Почему не проходит заложенность ушей?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Ревматоидный фактор в крови считается специфическим маркером заболеваний аутоиммунной этиологии. По своему химическому строению ревмофактор можно считать иммуноглобулином группы М. Выработка данного компонента начинается после попадания в организм «бактерий-провокаторов» (например, бета-гемолитический стрептококк). Ревмофактор способен иметь положительный (повышенный) и отрицательный результат. Норма РФ не всегда показывает на то, что аномалии нет.

Этиология заболевания

По статистике ревмофактор проявляется только у 1/5 всех зараженных женщин и мужчин бета-гемолитическим стрептококком. Но почему такое вещество получается обнаружить не у всех инфицированных? Ответить на данный вопрос медицина не в состоянии. Также не объяснены причины возникновения аутоиммунных заболеваний, при коих иммунитет поражает различные ткани. Из-за этого затрудняется и лечение.

ревматоидный фактор

Правда, специалисты еще не дали определения антиревматоидному фактору. Одни источники говорят, что это множество антител, другие утверждают, что это белок, приобретший другие свойства под воздействием вирусов. Исходя из того, что ревматоидный фактор проявляется после инфекции стрептококка, можно предположить: мутацию вызывает бактерия.

Также существует теория, которая утверждает, что такое вещество может вырабатываться у женщин и мужчин, если в организме скапливается большое количество иммуноглобулинов. К примеру, органы людей в возрасте, которые на протяжении жизни не раз сталкивались с микробами, сами вырабатывают защитные элементы (иммуноглобулины). Поэтому после 60-ти лет у большинства стариков ревматоидный фактор повышен.

Но тем не менее точные причины возникновения ревмофактора не выявлены, потому что он способен проявиться при вирусных и паразитарных недугах (например, при подагре). А маленький процент определения вещества при заболеваниях ревматической этиологии (например, при подагре или артрите) не дает возможности опираться на показатель, как на маркер начальной стадии патологии суставов.

Зачем делать анализы на ревмофактор?

Ревмофактор – белок IgM, который вырабатывает иммунная система организма. Аутоантитела начинают уничтожать собственные ткани, по ошибке принимая их за инородные.анализ Несмотря на то, что ревматоидный фактор (РФ) изучен не до конца, его присутствие указывает на различные заболевания (к примеру, серонегативный артрит). Своевременно сделанный анализ позволяет начать лечение недуга и избежать возможных осложнений.

Анализ на ревмофактор считают незаменимым при подтверждении таких диагнозов, как:

  • ревматоидный артрит (повышен в 75% случаев);
  • синдром Шегрена (повышен в 60-70% случаев).

Кроме того, анализ делается и при иных заболеваниях, к примеру, при подагре, различных инфекциях и некоторых видах онкологии. Также повышенный ревмофактор может указывать на болезни внутренних органов (чаще всего легких, почек и печени).

Синдром Шегрена и ревматоидный артрит могут вызвать аутоиммунное повреждение тканей. Отличие заключается в том, что ревматоидный артрит – патология суставов, а недуг Шегрена – аномалия в соединительных тканях эндокринной системы.

Количественное вычисление этого вещества не делается, по этой причине по лабораторным результатам можно говорить только о том, норма это или аномалия в крови.

Но следует помнить, что негативный анализ на РФ не указывает на отсутствие болезни. Потому что существует серонегативный артрит, когда вещество в крови обнаружить не удается, но можно наблюдать существенное увеличение и деформацию суставов (при полиартрите или подагре) на фоне формирования антител.анализ

Ревматоидный фактор: повышен или норма

Норма ревмофактора от 0 до 14 МЕ/мл. В том случае, когда показатель повышен, можно сделать предположение о том, что имеет место аутоиммунное заболевание, а значит, нужно начинать лечение. Но для определения точного диагноза рекомендуется осуществить дополнительное исследование:

  • уЗИ пораженной зоны;
  • рентген конечностей;
  • анализ на С-реактивный белок.

Только норма, при которой не обнаруживаются патологии и проявляется ревмофактор, а также не возникают отклонения в остальных анализах, может говорить о том, что у человека нет аутоиммунного отклонения.

Но тем не менее при небольших деформациях поверхностей суставов (подагре или таком недуге, как серонегативный артрит) специалист должен сделать анализ на РФ (норма или отклонение), потому что при ревматоидном поражении необходимо сразу начинать лечение.

Следует отметить, что РФ у здоровых людей также бывает повышен. Такие явления наблюдаются очень редко и до сих пор не имеют научного объяснения. Иногда повышенный ревмофактор бывает у женщин в послеродовой период. В таких случаях специальное лечение не требуется, а норма ревмофактора в крови восстанавливается по истечении некоторого времени.

Почему возникает ложноположительный результат?

На сегодняшний день у многих часто возникает вопрос: почему у здоровых людей бывает не норма (ложноповышенный результат) во время проведения исследования на ревматоидный фактор? ревматоидный факторСпециалисты объясняют это таким образом:

  • в организме имеются антитела к вирусам (к примеру, у носителей разных форм гепатита);
  • антитела под влиянием бактерий мутируют;
  • возникает аллергия.

Из всего вышесказанного, следует, что РФ не является абсолютным показателем аутоиммунных отклонений.

Почему повышается РФ?

Существует несколько факторов, которые вызывают повышение РФ. К ним относятся:

  • Ревматоидный артрит (люди, которые имеют серонегативный артрит, страдают тяжелым течением недуга, потому что воспаление сильнее и ярче выражено, поэтому лечение проходит намного дольше).
  • Другие диффузионные недуги соединительных тканей (волчанка, склеродермия, синдром Шегрена и проч.). Также РФ может повышаться при подагре.
  • Инфекции (активная фаза вирусного гепатита, эндокардит и т д).
  • Паразитарные недуги (трипаносомоз, малярия и проч.).

Правила проведения анализа на РФ

Анализ на РФ чаще всего делается, если есть подозрение на заболевания суставов (серонегативный артрит). Иногда этот анализ назначают женщинам, у которых в послеродовой период длительное время не утихает болевой синдром. Анализ на РФ, сделанный на ранних стадиях недугов, позволяет упростить лечение.

Подготавливаясь к проведению анализа, необходимо:

  • не употреблять никакую пищу, разрешается пить только обычную питьевую воду;
  • отказаться от вредных привычек (не курить и не пить алкогольные напитки);врач
  • воздержаться от выполнения физических упражнений;
  • за сутки до проведения обследования не употреблять ничего жирного.

Если анализы показали, что РФ немного повышен, не нужно паниковать. Этот показатель может зависеть от особенностей организма. Абсолютную норму в наше время достичь невозможно, поэтому медики привыкли считать, что полностью здоровых людей просто не существует.

Как расшифровать результаты

Чтобы поставить диагноз, а затем назначить адекватное лечение, расшифровка результатов должна интерпретироваться в комплексе с проявляющимися симптомами и клиническим течением заболевания.

При повышенном РФ и симптомах артрита расшифровка результатов указывает на наличие ревматоидного артрита. Если же проявляются симптомы других недугов, то можно утверждать, что они также могут быть. Но негативный результат не исключает наличия заболевания.

Если же РФ норма, но есть подозрения на наличие болезни, необходимо сделать комплексное обследование.

РФ у детей

Причины возникновения РФ у детей отличаются от причин появления недуга у взрослых. У детей РФ может наблюдаться в период роста (до 16 лет). Чаще всего у детей РФ способен проявляться после перенесенных вирусных инфекций. Учитывая это, педиатры не назначают отдельного обследования.

2016-10-13

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов