Добавить в избранное

Ревматоидный фактор анализ что это

Реактивный артрит

Одной из самых распространенных суставных патологий является артрит. Характеризуется он развитием воспалительных процессов в самом суставе или окружающих тканях. Существует много причин, которые вызывают подобное воспаление. Это могут быть травмы, переохлаждение, повышенные нагрузки. Очень часто воспаление вызывается инфекцией. Но не всегда это случается от того, что бактерии присутствуют в самом суставе. Некоторые инфекционные заболевания других органов вызывают реакцию организма в виде воспаления суставов. В этом случае говорят о развитии реактивного артрита. Это довольно серьезное ревматическое заболевание, характеризующееся тем, что вместе с суставами поражаются другие органы и ткани. Поэтому при неправильном лечении реактивный артрит может вызвать серьезные осложнения.

Как развивается

Чтобы понять, что такое реактивный артрит, нужно разбираться в механизме иммунной реакции организма на инфекцию. Иммунная система атакует клетки бактерий, уничтожая их. Но при некоторых инфекциях образуются вещества (антигены), похожие на клетки сустава. Из-за этого иммунная система начинает атаковать не только микробы, но и ткани сустава. В результате этого развивается реактивное воспаление. Чаще всего такой патологией поражаются голеностопные суставы, колени, пальцы рук и ног.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этот воспалительный процесс представляет собой реакцию организма на присутствие в крови некоторых бактерий и их антигенов. Причем, в самом суставе их нет. Поэтому воспаление при реактивном артрите не гнойное, а асептическое.

Развивается оно обычно в течение 2-4 недель после начала инфекционного заболевания. Некоторые специалисты считают, что это воспаление аллергической природы, возникающее как реакция на определенные антигены, циркулирующие в крови при инфекционных заболеваниях.

Но чаще всего это заболевание относят к иммунным нарушениям. Ведь развивается оно, когда защитный белок соединяется с клеткой бактерии. При этом образуются иммунные комплексы, которые и вызывают воспаление в суставе. Это не аутоиммунная патология, в отличие от ревматоидного артрита, развивается она только после инфекционного заболевания и редко имеет хроническую форму. Просто у некоторых людей иммунная система неадекватно реагирует на присутствие в организме определенных бактерий.

загрузка...

Обычно реакционный артрит излечивается полностью, хотя терапия может занять около года и даже больше. Только в редких случаях возникают рецидивы или хроническая форма заболевания. Еще реже при этой патологии развивается деформация суставов. Обычно же реактивный артрит не приводит к серьезным изменениям в суставных структурах и протекает в легкой форме с поражением 1-2 суставов.

Причины

Этот вид артрита, который еще называют реактивной артропатией, развивается только после определенных инфекционных заболеваний. Это чаще всего мочеполовые инфекции, бактериальные заболевания кишечника, реже – поражение носоглотки. Возникнуть реактивный артрит может после дизентерии, сальмонеллеза, хламидиоза, гонореи, гриппа или ОРВИ.

Связано это с иммунной реакцией организма, которая развивается только в ответ на определенные бактерии. Чаще всего развивается хламидийный реактивный артрит, так как при этой инфекции образуются как раз такие антигены, которые вызывают воспаление в суставе. Причиной такой реакции также могут стать сальмонеллы, шигеллы, дизентерийная палочка, иерсиния, компилобактер, некоторые энтеробактерии.

У кого возникает

Реактивный артрит может возникнуть у человека в любом возрасте, он бывает даже у детей. Но в основном этой патологии подвержены люди 20-40 лет. По статистике чаще всего заболевают молодые мужчины, заразившиеся венерическим заболеванием. Ведь самой распространенной бактерией, вызывающей такую реакцию организма, является хламидия. Воспаление, вызванное кишечными бактериями, с одинаковой частотой развивается у женщин и у мужчин, а дети в основном болеют артритом после гриппа, ОРВИ или кишечной инфекции.

загрузка...

Кроме того, исследования показали, что есть генетическая предрасположенность к реактивному артриту. У большого числа заболевших был обнаружен в крови ген HLA-B27. Считается, что только при его наличии возникает артрит. Но даже в этом случае патология развивается только после инфекционного заболевания.

Разновидности

Чаще всего локализуется воспаление при реактивном артрите в крупных суставах нижних конечностей. Но поражаться могут также стопы. Причем, при этом воспаление в основном развивается в межфаланговых суставах пальцев, но иногда у пациента болят пятки. Это связано с поражением мышечно-связочного аппарата и бурсы.

Часто также возникает воспаление коленного сустава, таза, локтя или голеностопа. При этом патология может осложняться ахиллобурситом, тендинитом, синовитом, миозитом. Обычно воспаляется один сустав, но может возникнуть полиартрит, причем, поражение при этом несимметричное. Примерно в 5% случаев заболевание затрагивает позвоночник, чаще всего поражается крестцово-подвздошное сочленение.

При реактивном артрите тазобедренного сустава обычно быстро развиваются внесуставные симптомы. Чаще всего в этом случае возникает особая форма этой патологии – синдром Рейтера. Характеризуется это заболевание одновременным поражением суставов, глаз и мочеполовой системы. Причем артрит, конъюктивит и уретрит могут развиваться поочередно или одновременно. Протекает болезнь обычно в тяжелой форме и требует немедленного лечения, так как быстро прогрессирует.

Кроме того, выделяют еще хроническую форму реактивного артрита. К сожалению, такое может случиться даже при своевременном лечении. Связано это с особенностями иммунных реакций организма. Хронический реактивный артрит наблюдается примерно у четверти пациентов, перенесших это заболевание. Он периодически обостряется при повторных инфекционных болезнях. Это может привести к деформации суставов и инвалидности.

Как проявляется

Многие специалисты относят реактивный артрит к ревматическим заболеваниям. Ведь в серьезных случаях он поражает не только суставы, но и многие жизненно важные органы. Первые симптомы реактивного артрита появляются обычно через 2-4 недели после начала инфекционного заболевания. Обычно начинается болезнь остро:

  • сустав распухает;
  • кожа в этом месте красная и горячая;
  • развивается болезненность и дискомфорт при ходьбе;
  • появляется сильная скованность в движениях, связанная с накоплением жидкости, обычно это больше заметно по утрам;
  • повышается температура тела;
  • наблюдается утомляемость, вялость, потеря работоспособности.

Обычно заболевание начинается с одного сустава, постепенно распространяясь на другие. Для реактивного артрита характерно несимметричное их поражение. Часто на стопах и кистях наблюдается осевое воспаление, то есть опухают все суставы одного или нескольких пальцев, и они становятся похожими на сосиски.

Распространенными симптомами реактивного артрита является поражение кожи и слизистых. Часто развивается конъюктивит, появляется слезотечение, может снизиться зрение. Поражаются также десны: развивается стоматит, возникают язвочки на слизистой оболочке рта и языке. Кроме того, может возникнуть сыпь, часто на ладонях или подошвах образуются мелкие пузырьки с прозрачным содержимым. Кожа поражается кератодермией, характеризующейся тем, что появляются небольшие уплотнения, похожие на бородавки. Ногти желтеют, утолщаются, становятся ломкими.

В сложных случаях реактивного артрита появляются также признаки поражения других органов и систем. Воспаляются лимфоузлы, развивается поражение клапанного аппарата сердца или тахикардия, возникает цистит, уретрит или простатит. В таком случае, если сочетаются симптомы поражения суставов, глаз и мочевыделительной системы, говорят о развитии синдрома Рейтера.

Особенности диагностики

Поставить правильный диагноз может только врач. Он учитывает все характерные симптомы патологии, а также ее связь с недавней инфекцией мочеполовых органов или кишечника. При внешнем осмотре врач определяет локализацию воспаления, при ревматоидном артрите обычно это суставы ног. При полиартрите наблюдается несимметричность поражения, а пальцы могут опухнуть полностью, приобретя форму сосиски. Никогда не поражается больше 4 суставов одновременно – это тоже характерный признак заболевания.

Обязательно проводятся анализы крови и суставной жидкости. Анализ крови может подтвердить, что в организме присутствует воспалительный процесс. Он помогает выявить наличие антител к бактериям, провоцирующим болезнь, а также присутствие гена, определяющего предрасположенность к реактивному воспалению. Кроме того, важно исключить ревматоидный артрит, симптомы которого часто похожи. Обычно при реактивной форме воспаления в крови нет ревматоидного фактора.

Для определения типа и стадии поражения суставов назначается рентгенография. Она помогает выявить наличие кальцификатов на костных тканях, вовремя заметить начинающиеся деформации. Иногда проводится также компьютерная томография или МРТ. А при наличии сопутствующего поражения других органов нужна консультация врачей-специалистов – офтальмолога, кардиолога, дерматолога.

Как лечить

Обычно лечение реактивного артрита занимает от 3 до 12 месяцев. Выбор методов терапии определяется врачом после диагностики. Он зависит от места локализации воспаления, тяжести течения заболевания, а также от наличия сопутствующих симптомов. Поэтому лечение назначается индивидуально.

Кроме того, очень важно, чтобы терапия была комплексной. Ведь недостаточно просто снять воспаление в суставах. Очень важно устранить его причину и предотвратить осложнения. А если заболевание уже распространилось на другие органы, терапия должна быть направлена и на их лечение.

Нельзя конкретно определить, как лечить реактивный артрит, все зависит от индивидуальных особенностей.

Но есть и общие методы, которые применяются чаще всего:

  • необходимо устранение инфекции, вызвавшей подобную реакцию иммунной системы с помощью антибактериальной терапии;
  • при активном воспалении нужно обеспечить неподвижность пораженным суставам;
  • для снятия боли и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты или кортикостероиды;
  • при накоплении жидкости в суставе нужно провести артроскопию для ее удаления;
  • при сильных болевых ощущениях делают блокаду сустава;
  • на этапе восстановления применяются физиотерапевтические процедуры – криотерапия, лекарственный фонофорез, синусоидальные токи;
  • полезны сероводородные или солевые ванны, а также грязелечение;
  • лечебная физкультура поможет предотвратить атрофию мышц и развитие контрактур;
  • особая диета ускорит выздоровление, если исключить продукты, которые могут спровоцировать воспаление – алкоголь, жирное мясо, копчености, маринады, соль и сахар, а также овощи семейства пасленовых;
  • при воспалении глаз назначаются специальные капли;
  • урогенитальные инфекции лечатся антибактериальными мазями или препаратами на основе кортизона;
  • дополнительно можно снимать боль и воспаление в суставах народными средствами: делать компрессы с редькой, хреном или медом, ванночки с лекарственными травами, растирать настойками окопника или золотого уса.

Лечение реактивного артрита чаще всего проводится дома. Только в самых тяжелых случаях с поражением сердца или позвоночника пациента могут госпитализировать. Но так как полное излечение заболевания происходит не раньше, чем через 3 месяца, все зависит от самостоятельного лечения. Очень важно применять все методы, назначенные врачом. Только регулярность терапии, терпение и настойчивость пациента поможет вылечить болезнь полностью. Если же прервать лечение, как только прошли боли, есть большой риск перехода заболевания в хроническую форму.

Медикаментозная терапия

Основным методом лечения реактивного артрита являются лекарственные препараты. Они решают все задачи терапии: уничтожение инфекции, снятие боли и воспаления. Главное, чтобы вопрос, чем лечить заболевание, решался с врачом. Ведь неправильно выбранные препараты могут привести к осложнениям или к развитию стойких инфекций.

Самое главное при лечении реактивного артрита – это устранить инфекцию, которая спровоцировала воспаление. Поэтому пациентам всегда назначаются антибиотики. Причем, курс их должен быть длительным, чтобы полностью уничтожить все бактерии. Эффективность антибактериальной терапии определяется правильным выбором препарата. Назначаются антибиотики только после обследования и выявления типа бактерий. Например, при хламидиозе часто применяют Доксициклин, при сальмонеллезе – Азитромицин, а при кишечных инфекциях – Амикацин.

На втором месте по важности в терапии реактивного артрита стоят нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают снять боль и воспаление, уменьшить отек и улучшить подвижность сустава. Самые эффективные средства этой группы – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Индометацин, Пироксикам и другие. Чаще всего они применяются в таблетках, но дополнительно можно использовать мази или же внутрисуставные инъекции.

При сильных болях, когда не помогают НПВП, назначаются глюкокортикостероиды. Это препараты, содержащие преднизолон или гидрокортизон. Их также можно использовать в любой форме: в таблетках, мазях или внутрисуставных инъекциях.

При неэффективности такой терапии в течение 3 месяцев может потребоваться более серьезное лечение. Так как воспаление при реактивном артрите связано с неадекватной реакцией иммунной системы, иногда применяются иммуносупрессанты. Это может быть Сульфасалазин или Метотрексат. Он помогут предотвратить переход заболевания в хроническую форму и нормализуют работу иммунной системы.

Дополнительно применяются общеоздоровительные препараты. Они направлены на усиление защитных сил организма, а также на ускорение восстановительных процессов. Очень важно при использовании антибиотиков принимать средства для восстановления микрофлоры кишечника, например, Линекс. Необходимы также растительные адаптогены, витамины, растительные препараты для повышения работоспособности и стимуляции процессов регенерации тканей.

В большинстве случаев реактивный артрит полностью излечивается. Но при неправильном лечении или наличии сопутствующего поражения внутренних органов он может перейти в хроническую форму с обострениями при любом инфекционном заболевании. У детей иногда эта болезнь переходит в ювенильный ревматоидный артрит. Есть также случаи, когда после перенесенного заболевания у пациента развивался псориаз. Чаще всего осложнения возникают у людей, генетически предрасположенных к заболеванию.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Беременность является стрессовым фактором для женского организма, поэтому её течение нередко становится провоцирующим фактором для многих заболеваний. Особенно эта проблема касается хронических болезней опорно-двигательного характера – артритов, имеющих воспалительное происхождение. Их лечение даже вне беременности нередко становится затруднительным, что приводит к скрытому или явному течению патологических механизмов в суставе.

    В основе этой группы заболеваний лежат множественные причины, которые можно разделить на две основные группы – обычные и аутоиммунные. Первая из них гораздо обширнее, поэтому встречается у беременных женщин очень часто. Её механизмы, а также проводимое лечение, практически не влияют на нормальное течение беременности и родов. Основная задача при симптомах артрита неясного происхождения – исключить аутоиммунную патологию.

    Несмотря на тяжесть и фактическую неизлечимость ревматоидного артрита, во время беременности его течение практически всегда стабилизируется. Основная проблема заключается в своевременной коррекции лечения этого заболевания, так как некоторые препараты крайне опасны для будущего малыша. Поэтому планирование беременности при ревматоидном артрите начинается задолго до зачатия, чтобы исключить её осложнённое течение.

    Посттравматический артрит

    1455865483_img_3f276e9d537e7030ea32274693767b5f

    Учитывая надлежащий контроль над здоровьем будущей матери, причиной простого поражения суставов чаще становятся травмы. В первых триместрах и после родов обычный артрит при беременности практически не встречается. Частота болезни возрастает на поздних сроках, когда ей способствуют значительные изменения массы тела женщины. Для такого варианта заболевания характерны следующие особенности:

    • Мягкие ткани, окружающие сочленения нижних конечностей, не успевают адаптироваться к повседневным нагрузкам. Поэтому в группе риска находятся женщины, изначально имеющие избыточную массу тела.
    • Существует чёткая связь между травмой (или чрезмерной нагрузкой) и возникновением симптомов артрита.
    • Проявления обычно касаются суставов нижних конечностей, но, в отличие от ревматоидного артрита, крайне редко наблюдается симметричность поражений.
    • Без лечения не происходит прогрессирование болезни – если артрит имеет умеренные симптомы, то через некоторое время они лишь уменьшаются.
    • При обследовании врачом не выявляются другие признаки ревматоидного поражения тканей. Обычно аутоиммунное заболевание проявляется гораздо раньше – беременные нередко сами сообщают о наличии подобной патологии.
    • В лечении эффективны противовоспалительные препараты, которые при беременности используются в местных формах. Уже после первых суток применения наблюдается значительное уменьшение признаков воспаления в суставе.

    Решающим фактором, исключающим аутоиммунный артрит у беременных, является исследование крови на ревматоидный фактор – признак активности заболевания.

    Лечение

    gonoreya-i-injubacionnyi-period

    Список лекарств и лечебных процедур, применяемых у женщин «в положении», всегда существенно ограничен. Поэтому при обычном поражении сустава предпочтение отдаётся местным способам лечения. Их применение исключает попадание действующих компонентов в кровь матери, защищая плод от их возможного негативного эффекта:

    1. При первых симптомах сразу же осуществляется разгрузка больного сустава – это предотвратит чрезмерную нагрузку на него. В зависимости от локализации, используется мягкий бандаж или эластичный бинт.
    2. Во время беременности для большинства противовоспалительных препаратов запрещен приём внутрь, поэтому их используют в форме гелей. Средства Фастум, Вольтарен, Найз при регулярном использовании позволяют уменьшить боль и отёк вокруг сустава.
    3. Параллельно с ними применяются согревающие мази, обладающие отвлекающим и согревающим эффектом. Их небольшое количество наносят на область поражённого сустава, после чего закрывают кожу плотной повязкой.
    4. Из методов физиотерапии при беременности полностью безопасен только массаж. Учитывая основную локализацию поражений, женщина может спокойно выполнять процедуры самостоятельно в домашних условиях.
    5. После выздоровления рекомендуется создать щадящий режим для суставов – носить обувь только на высокой и мягкой подошве, а также избегать чрезмерных физических нагрузок на ноги.

    Если симптомы обычного артрита возникли после родов, и женщина кормит грудью ребёнка, то схема лечения в таком случае остаётся как при беременности.

    Ревматоидный артрит

    Любое хроническое заболевание у матери негативно влияет на течение беременности, существенно повышая риск осложнений. Но при аутоиммунных заболеваниях она почему-то играет стабилизирующую роль, препятствуя развитию симптомов болезни. Поэтому женщины с аутоиммунным артритом защищены от внезапных обострений, если до зачатия была проведена своевременная профилактика. Ревматоидное поражение суставов опасно лишь в следующих ситуациях:

    • При неконтролируемом течении заболевания, когда беременность начинается на фоне очередного обострения. Несмотря на положительное влияние зачатия на аутоиммунные заболевания, имеющиеся симптомы оно устранить не сможет. А в дальнейшем на фоне прогрессирования патологии может развиться выкидыш.
    • При имеющихся признаках поражения других органов, так как ревматоидный артрит при беременности способен привести к почечной недостаточности. Аутоиммунное поражение почек усугубляется вследствие растущей нагрузки на кровеносную систему.
    • При лечении базисными препаратами в срок менее 6 месяцев до зачатия. Стандартные схемы лечения всегда включают эти лекарства, которые обладают негативным действием на плод.

    За женщинами с подобными факторами риска тщательно наблюдают, и при малейших признаках осложнений врачи рекомендуют прерывать беременность.

    Планирование

    1455865677_1-1024x1024

    Шансы забеременеть у девушек с ревматоидным артритом гораздо ниже, чем у женщин без аутоиммунной патологии. Поэтому им требуется хорошая подготовка, сводящая к минимуму риск развития осложнений:

    • Планирование необходимо начинать вне обострения заболевания, или после окончания полного курса лечения. Активный артрит и беременность несовместимы, поэтому заболевание обязательно должно находиться в стадии полной ремиссии.
    • Приём гормонов, цитостатиков и иммунобиологических препаратов прекращают не ранее 6 месяцев до планируемого зачатия. Это действие обязательно должно осуществляться под контролем лечащего врача.
    • Около года женщина должна находиться на диете, восстанавливающей запасы витамина D и кальция в организме. Дополнительно необходимо принимать фолиевую кислоту, запасы которой истощаются на фоне приёма базисных препаратов.

    Соблюдение всех рекомендаций оберегает женщину от возможных осложнений, возникающих как во время беременности, так и после родов.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Лечение

    tabletki_i_frukty

    От активности заболевания полностью зависит возможность последующего зачатия, а меры профилактики необходимы для предотвращения приёма стандартных лекарств. Во время беременности врачи стараются избежать их приёма, проводя своевременное лечение обострений:

    1. До наступления зачатия применяется весь спектр препаратов, из которых формируются стандартные схемы терапии. Обычно при не осложнённом течении болезни назначаются гормоны или цитостатики – Метотрексат, назначаемые в форме длительных курсов.
    2. Параллельно используются препараты фолиевой кислоты, восстанавливающие запасы этого витамина в организме женщины.
    3. Дополнительно используется полный спектр симптоматического лечения – противовоспалительные средства, обезболивающие блокады, физиотерапевтические процедуры.

    После устранения всех признаков обострения лекарства ещё некоторое время принимаются в форме поддерживающей терапии. Их прекращают пить не менее, чем за 6 месяцев до планируемого зачатия. За этот период девушка проходит повторные обследования, а также подготовительные мероприятия, которые повышают вероятность вынашивания здорового малыша.

    Прогноз

    na_prieme

    На момент наступления беременности ревматоидный артрит должен находиться в стабильном состоянии – вне обострения. Его активность определяется не только внешними проявлениями, но и лабораторными признаками. Хорошая профилактика позволяет полностью отказаться от приёма каких-либо лекарств во время беременности. Похожие действия осуществляются и после родов:

    • В ближайшее время после рождения ребёнка женщина должна вновь пройти обследование, определяющее активность заболевания.
    • Кормление грудью также оберегает роженицу от внезапного развития обострения. Если лактация продолжается не менее 6 месяцев, то ревматоидный артрит нередко уходит в затяжную ремиссию – временное выздоровление.
    • Если всё же возникают признаки даже минимального обострения, то кормление грудью рекомендуется прекратить. После этого женщина получает стандартное лечение, аналогичное и отличающееся от терапии, проводившейся до наступления зачатия.

    Всё же ревматоидный артрит после рождения ребёнка менее опасен, чем его активное обострение во время беременности. Эффективные лекарства «в положении» применять нельзя, а сама болезнь также способствует развитию осложнений, нередко приводящих к развитию выкидыша.

    Ревматоидный полиартрит – причины кроются глубоко

    Мы не привыкли каждый день задумываться о том, каким заболеваниям подвержены и сколько мучений они могут доставить. Мало кто из нас проходит плановый осмотр у специалистов, чтобы вовремя выявить проблемы. Лишь когда боль сковала тело, мы начинаем всерьёз задумываться о своём здоровье. Ревматоидный полиартрит является разновидностью полиартрита – хронического заболевания, когда одновременно или последовательно воспаляются несколько суставов. Он тяжело протекает, существенно снижая качество жизни и, к сожалению, нередко приводя к инвалидности.

    Содержание:

    • Что это за болезнь
    • Откуда приходит патология
    • Как узнать наверняка
    • Как лечиться
    • Что рекомендуют народные целители
    • Чем опасно заболевание

    Что это за болезнь

    Данное заболевание распространено по всему свету, ему подвержены представители всех этнических групп. Иногда встречается даже ревматоидный полиартрит у детей. Его еще называют ювенальным полиартритом. Проявляется он в скованности движений, прихрамывании, снижении свойственной детям подвижности и может приводить к серьезной потере способности себя обслуживать. Если родители заметили, что малыш начал прихрамывать, это повод повести его к детскому ревматологу.

    Интересна история болезни ревматоидный полиартрит. Исследования археологов помогли выяснить, что это заболевание сопровождает человечество на протяжении уже нескольких тысячелетий: самые ранние его следы были найдены на останках индейцев в Теннеси (США), живших там примерно в 4500-х годах до н.э. А первый документ, в котором описаны симптомы, очень напоминающие ревматоидный полиартрит, предположительно был написан в 123-м году н.э. Подробное медицинское описание болезни было сделано французским хирургом А.Ж.Ландре-Бове в 1800 году. В этой работе артрит был назван первичной астенической подагрой и получил статус самостоятельной нозологической формы. Своё современное название болезнь получила в труде английского врача А.Б.Гарро, опубликованном в 1859 году.

    Откуда приходит патология

    Приводящие к заболеванию ревматоидный полиартрит причины заболевания неясны медикам по сей день. Выявлен ряд косвенно указывающих на происхождение болезни данных: увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и количества в крови лейкоцитов говорит о том, что недуг вызван инфекцией. Предполагается, что инфекционное заболевание способно нарушить работу иммунной системы генетически расположенного к болезни человека. При неправильной работе иммунитета в организме образуются так называемые иммунные комплексы, представляющие из себя вирусы, антитела и прочие объекты, откладывающиеся в соединительных тканях и повреждающие сустав. Под сомнение эту теорию ставит безуспешное лечение болезни антибиотиками.

    При подозрении на ревматоидный полиартрит симптомы надо тщательно изучить. Начаться болезнь может с любого сустава, но, как правило, первыми поражаются мелкие суставы пальцев, рук и запястий. Обычно при заболевании болят симметричные суставы, то есть один и тот же на обеих руках. Стадию болезни определяют по количеству больных подвижных соединений костей: чем больше их поражено, тем глубже пустил корни недуг. Помимо обычной боли, в суставах у больных также наблюдается:

    • усталость,
    • слабость,
    • отсутствие аппетита,
    • нередко депрессия,
    • анемия,
    • снижение веса,
    • потные или холодные ладони и ступни.

    Могут также проявляться симптомы, схожие с гриппом, в том числе и невысокий жар. Также больные испытывают утреннюю скованность (чем она дольше, тем сильнее развилась болезнь) и мышечные боли, а также не могут долго находиться в сидячем положении, так как оно тоже вызывает болевые ощущения. Нередко бывает нарушена работа желёз в районе рта и глаз, что приводит к недостаточной выработке слюны и слёз. Периодически происходят вспышки активности заболевания, за которыми следует ремиссия.

    Как узнать наверняка

    Для выявления заболевания ревматоидный полиартрит диагностика в медицинском учреждении требует особенного подхода. Вообще, достаточно долго не существовало конкретной эффективной системы выявления заболевания. В наше время для определения болезни проводят ряд анализов и исследований.

    • Во-первых, сдаётся общий анализ крови и мочи, при котором высчитывают СОЭ, количество тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и показатель гемоглобина и определяется ревмо-фактор.
    • Во-вторых, кровь сдают ещё и на биохимический анализ для исследования таких показателей как фибриноген, белковые фракции, С-реактивный белок и т.д.
    • В-третьих, для определения ревмо-фактора – наличия специфических антител; проводится серологическое исследование узелков, внутрисуставной жидкости и сыворотки крови. В 20% случаев выявить ревматоидный фактор не удаётся, и тогда ревматоидный полиартрит называют серонегативным. Он причиняет больным меньше дискомфорта.
    • В-четвёртых, с помощью рентгена, магнитно-резонансной томографии и УЗИ врачи отслеживают малейшие изменения в самих суставах.
    • И в-пятых, проверяется наличие маркеров заболевания (например, суставного синдрома) и его общеклинических проявлений: слабости, потери веса и прочее.

    Как лечиться

    Если сомнений не осталось, то необходимо начать лечение ревматоидного полиартрита. Так как заболевание имеет хронический характер, то, как правило, его лечение и профилактика обострений протекают несколько лет. Видов лечения существует множество. Они способствуют менее болезненному протеканию болезни, уменьшению выраженности симптомов и остаточных эффектов.

    При отсутствии обострения обычно применяют минимальную лекарственную или фитотерапию в сочетании с прочими методами, при его наличии назначается интенсивное лечение. Чаще всего используют следующие четыре типа лекарств.

    1. Для обезболивания применяют анальгетики. Они оказывают также эффективное противовоспалительное действие.
    2.  Уменьшению болей и воспалений способствует применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они также уменьшают отёчность суставов, что помогает устранить скованность движений и дать больному возможность спокойно спать. Однако длительное применение этих препаратов приводит к привыканию, что сильно снижает их эффективность. Также НПВП способны вызвать побочные эффекты: раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки. Поэтому принимать эти лекарства нужно только по назначению врача и ни в коем случае не делать этого натощак.
    3. Противоревматические препараты нацелены на замедление развития заболевания и деформации суставов.
    4. Супрессоры – лекарственные средства, подавляющие болезнь. По действию они равны естественным гормонам, вырабатывающимся в надпочечниках. Они быстро и эффективно уменьшают воспаления. Как правило, их вводят инъекциями прямо в больной сустав. Из-за ряда возможных побочных действий используют эти препараты крайне ограниченно и только по назначению лечащего врача и под его контролем.

    Что рекомендуют народные целители

    Возможно также лечение ревматоидного полиартрита народными средствами. Оно направлено на профилактику обострений и поддержание больным хорошей физической формы. Лечение народными средствами основано на специальных диетах, лечебной гимнастике, компрессах и массаже.

    Один из наиболее популярных и эффективных способов – компресс из сырого картофеля. Картофель надо крупно натереть и, поместив в сито, опустить в горячую воду. Далее, не отжимая, переложить кашицу в мешочек из хлопка. Компресс в течение недели на ночь накладывают на больной сустав, накрывают полиэтиленом и перебинтовывают.

    Обезболивающим и согревающим действием обладает слабый раствор уксуса. В 500 мл горячей воды необходимо растворить столовую ложку шестипроцентного уксуса. Полотенце смачивают полученным раствором, оборачивают больные суставы и накрывают одеялом.

    Для успешного лечения очень важны питание и диета при ревматоидном полиартрите. Скандинавские учёные разработали специальный рацион для тех, кто страдает от этого заболевания. Они обещают, что, питаясь по данным рекомендациям, можно снизить боль и скованность суставов, а также пробрести красивую фигуру.

    Для начала надо отказаться от некоторых продуктов, которые способны только развить болезнь. Кукурузная, пшеничная, овсяная крупа должны быть исключены из рациона, так как способствуют развитию воспалений. Также не советуют учёные употреблять в пищу свинину. Не рекомендуется пить цельное молоко и есть цитрусовые.

    В первую неделю диеты можно есть лишь бульоны из овощей, пить настойки петрушки, шиповника, свекольный и морковный соки и травяные чаи. В день можно употреблять не более пяти грамм соли. Начало диеты нацелено на разгрузку организма, поэтому кушать можно только низкокалорийную пищу. В последующие месяцы рацион можно чуть-чуть разнообразить рацион.

    Через три месяца диеты разрешается включить в питание кисломолочные продукты: йогурты, творог, сыр. Можно есть не более трёх яиц в неделю. Каждый день можно употреблять отварную рыбу или говядину в количестве до 150 грамм. Также в течение дня не забывайте кушать салаты из свежих овощей, фрукты и ягоды, тушёные овощи и пить компоты и настойки.

    Чем опасно заболевание

    Обязательно следите за своим самочувствием. При заболевании ревматоидный полиартрит прогноз неутешительный в таких случаях, когда наблюдается:

    • скорое поражение крупных подвижных соединений,
    • образование ревматоидных узелков,
    • вовлечение новых суставов при каждом обострении,
    • быстрое прогрессирование рентгенологических изменений поражённых суставов.

    Системное протекание заболевания, отсутствие ремиссии на протяжении длительного времени, ранние высокие показатели ревмо-фактора и увеличение лимфоузлов также свидетельствуют о развитии болезни. Если по результатам анализов выявлено стойкое увеличение СОЭ, наличие в организме антинуклеарных тел, LE-клеток или антигенов HLA-DR4, это также значит, что заболевание прогрессирует.

    У всех пациентов болезнь протекает по-разному, и этому есть ряд причин, но у большинства наблюдается стабильное протекание заболевания. При проведении своевременного систематического лечения велика надежда на благоприятный исход ревматоидного полиартрита. Наиболее частая причина долгого и неэффективного лечения – отсрочка его начала.

    Благодаря применению специальных препаратов лечение заболевания стало гораздо более успешным за последнее время. У многих пациентов быстро заканчиваются воспалительные процессы, не оставляя при этом значительных деформаций, а иногда ремиссия наступает уже в первый год лечения. Исследованиями доказано, что лечение способно не только улучшить качество жизни больных, но и не повлиять на её продолжительность.

    Приостановка лечения или его прекращение незамедлительно скажутся обострением. И если не восстановить терапию, могут начаться серьёзные осложнения; возможен летальный исход.

    Если ваши суставы мучает ревматоидный полиартрит – осложнения на разные органы вполне реальны (в частности, из-за принимаемых препаратов). При болезни пациенты могут быть также подвержены заболеваниям кожи, глаз, крови, сердечно-сосудистой системы и лёгких. Вот некоторые виды осложнений и их последствия:

    1. При кожных болезнях развиваются волчанка и ревматоидные узелки под кожей в области суставов, также могут появиться кожные язвы и сыпи.
    2.  Типичное осложнение – воспаление эписклеры – покрывающей белок глаза и склеру тонкой оболочки.
    3. Изменения в работе слёзных желёз может привести к инфицированию и рубцеванию конъюнктивита.
    4. У многих развивается васкулит – воспаление кровеносных сосудов; и перикардит – воспаление сердечной оболочки.
    5. Частое осложнение у больных – анемия; реже встречается синдром Фелти, при котором увеличивается в размерах селезёнка и сокращается количество лейкоцитов, что, в свою очередь, может привести к появлению лимфомы или опухоли.
    6. Также нередко развитие плеврита – воспаления оболочки лёгких.

    Если у вас ревматоидный артрит – получение инвалидной группы вполне реально. У больных ревматоидным полиартритом иногда развиваются инфекционные заболевания. И конечно, борьба с недугом сказывается на эмоциональном состоянии.

    Полезные статьи:

    Лучшее средство для суставов


    Лучшее средство от суставов