Добавить в избранное

Трещина на ребре

Что делать при ушибе ребра: как выявить симптомы и оказать первую помощь

боль в грудной клеткеКак известно, ребра – очень важная часть скелета, ведь они принимают участи в процессе дыхания и защищают жизненно важные внутренние органы от разного рода повреждений.

Может ушиб сам по себе не так опасен, как тот же перелом ребра, однако чреват осложнениями и сопровождается достаточно болезненными ощущениями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ушиб ребра – это нарушение целостности костной ткани, сопровождающееся повреждением покрывающей ребра мышечной ткани с возможным последующим спазмом и нарушением кровообращения в поврежденной зоне. В результате ощущается боль и возможно появление гематомы (как следствие разрыва сосудов).

Причины возникновения травмы

Как ни грустно, но тема изложенной ниже статьи на редкость актуальна, ведь ушиб рёбер – травма довольно частая и распространенная.

Такой вид увечья можно получить, неудачно упав, или при случайном столкновении с кем то, или каким-либо предметом внушительных размеров, не говоря уже о таких случаях как ДТП, производственная травма или сильный удар в область грудной клетки.

загрузка...

Потому общие характеристики, диагностику, методы профилактики и лечения при переломе ребра необходимо, вне всяких сомнений, знать каждому.

Сопряженные травмы

Среди сопряженных тяжелых травм следует выделить:

  • перелом ребра: вовремя не выявленный, приводит к таким тяжелым последствиям, как пневмоторакс и гидроторакс (повреждения ребром плевры и легкого, в результате чего в плевральной полости скапливается кровь; в другом случае при повреждении плевры и кожных покровов нарушается соединение легких с окружающей средой);
  • трещина ребра: неполный перелом ребра без смещения кости, возможен при сильном ушибе (может привести к кровоизлиянию в грудную клетку, вызванному повреждением легкого с последующим летальным исходом);
  • пневмония (может возникнуть при попадании в легкое какой-либо инфекции и в результате длительного воспалительного процесса).

Симптомы, характерные для повреждения

При этом следует подчеркнуть важность правильной и своевременной диагностики, ведь не всегда доподлинно известно, что беспокоит именно ушиб, а не что-либо другое.

Итак, различаются такие симптомы, присущие именно ушибу ребра:

загрузка...
  1. Сильная, очень резкая боль в момент получения травмы. Чаще всего ушиб ребра происходит в результате удара тупым предметом или резкого соприкосновения с твердой поверхностью, большая иннервация в этой зоне и провоцирует значительные болевые ощущения.
  2. Место ушиба болит длительное время. В зависимости от степени тяжести повреждения, ушиб может болеть от нескольких дней до двух и более недель при дыхании и движениях туловищем.
  3. Затрудненное дыхание. Основные болевые ощущения приходятся, как правило, на попытку вдоха, возможно поверхностное частое дыхание с ощущением нехватки воздуха. В случае повреждения легкого могут иметь место остановки дыхания.
  4. В поврежденном месте виден значительных размеров синяк. Размер и яркость синяка зависит от количества поврежденных сосудов. По мере выздоровления цвет полученной в результате травмы гематомы меняется: от багрового до коричневого, затем желтеет.
  5. На месте ушиба возникает опухоль. Еще одним признаком ушиба рёбер является отек. Со временем отек на месте ушиба все больше уплотняется, но через некоторое время проходит. Во время пальпации, как правило, возникает мучительные болевые ощущения.
  6. Кожа в месте ушиба на ощупь становится горячей, в большинстве случаев краснеет (в случае, если еще нет синяка).

Диагностические методики

Диагностика заключается во врачебном осмотре и, как правило, рентгенографии поврежденного участка. Задачей врача на данном этапе является забинтованная грудьопределение степени тяжести травмы.

Очень важно определить, что у пострадавшего не перелом. Для этого врач пальпирует место ушиба на предмет выступов или впадин, такие признаки явно указывают на перелом. Если ничего подобного не обнаружено, но остается опасность неверного диагноза, врач может назначить рентгеновский снимок.

Данное исследование позволяет не только убедиться в отсутствии перелома, но и изучить степень ушиба.

Комплекс лечебных мер при ушибе

Лечение при ушибе ребер нужно начинать с оказания первой помощи.

Первая помощь

Итак, что делать при ушибе ребер в первые минуты после травмы:

  1. Убедитесь, что случай перелома ребра исключен. Для этого легко, без нажима, проведите рукой по месту увечья — возможна припухлость, но не должно быть глубоких вмятин и выпуклостей. Если подозреваете, что все же получили перелом – не откладывая, обращайтесь к специалисту.
  2. Осмотрите всю поверхность грудной клетки на предмет выступов. Они могут возникнуть по причине перелома ребер не обязательно в зоне его возникновения.
  3. Ограничьте физическую активность. При данной травме активные движения запрещены. На несколько дней обеспечьте себе постельный режим.
  4. Принимайте болеутоляющие препараты. Многие из них высокоэффективны при сильной боли (такие, как диклофенак, ибупрофен).
  5. Если мышцы спины и позвоночник позволяют, то, как ни странно, но нужно попробовать лечь именно на ушибленную сторону – это поможет облегчить дыхание.
  6. Прикладывание холода на зону травмы. Это очень эффективный метод самолечения, так как холод помогает снизить боль, уменьшить последствия кровоизлияния, а также сможет значительно уменьшить опухоль. Для данной процедуры необходимо сначала наложить на повреждение давящую повязку, и придать телу возвышенное положение, затем аккуратно приложить смоченную в холодной воде простынь или пакет со льдом. Регулярное повторение этой процедуры может снять многие из негативных проявлений данного повреждения.
  7. Через некоторое время, при амбулаторном лечении следует применять согревающие компрессы, способствующие восстановлению.
  8. Со временем, проконсультировавшись с врачом, следует делать щадящие упражнения на растяжку грудной клетки.

Первая помощь оказана, пришло время узнать, как лечить ушиб рёбер.

Медицинское вмешательство

Если возникают такие симптомы как: головокружение, спутанность сознания, нарушение координации движений, сопровождающийся выделением крови кашель, боли в сердце и изменение сердечного ритма, необходимо тут же обратиться к врачу.

компресс при ушибе ребраПрименяются следующие типы процедур: УВЧ, электрофорез, амплипульс.

Также применяются такие тепловые манипуляции, как электрическая грелка и синяя лампа (30-40 минут в день). Также назначаются различные препараты в зависимости от степени болезненных ощущений, а также наличия или же отсутствия аллергических реакций. В случае гемоторакса проводиться пункция плевральной полости под анестезией, а в случае пневмоторакса – осуществляется пункция с целью удаления воздуха с помощью специальной трубки. В случае возникновения симптомов пневмонии, назначают курс лечения антибиотиками.

Методы народной медицины

Лечение ушиба ребер народными средствами часто дает очень хорошие результаты. Среди наиболее эффективных такие:

  1. Лечение цветами календулы: 1 ст. л. соцветий на 2 ст. воды. Дать настояться 2 часа, затем пить по ½ стакана 4 раза в день.
  2. Герань кроваво-красной разновидности: 1 ст. л. на 2 ст. кипятка, варить в течение 15 минут на небольшом огне, затем остудить и процедить отвар. Полученный отвар прикладывать в качестве компресса.
  3. Корень цикория помогает снять боль: 100 гр. измельченных корешков залить 0.5л. водки и дать настоятся 2 недели. Смазывать ушибленное место полученным настоем.

Осложнения травмы

Среди осложнений наиболее распространены следующие:

  • длительный болевой синдром (чреват затяжным стрессом);
  • гипоксия (длительный недостаток воздуха);
  • как и при переломе ребер, возможен пневмоторакс и гидроторакс;
  • как и при любом повреждении ребер с уроном для легкого, возможна пневмония.

Профилактика ушиба ребер

В случае появления боли в области ребер при определенных обстоятельствах ограничение двигательной активности является первым превентивным методом.

Далее рекомендуется курс физиотерапевтических процедур, также желательно приобретение фиксирующего ребра с правильном положении жилета. Также такая конструкция поможет снизить нагрузку на область ребер.

Обязательно нужно обращать внимание на проявление аллергических реакций и повышение температуры ( таковое свидетельствует о наличии воспалительного процесса). Как профилактический метод не менее полезны разнообразные противовоспалительные и обезболивающие мази — их можно приобрести как по рецепту, так и без него.

Сама по себе, такая травма ребер, как ушиб не несет угрозы жизни и редко приводит к осложнениям. Однако невнимательное отношение к травме и отсутствие верного лечения может привести к серьезным последствиям для здоровья пострадавшего.

Видео: Повреждение грудной клетки

Шишка на грудной клетке провоцируется уплотнениями, доброкачественными и злокачественными опухолями, деформациями ребер. Как правило, после обнаружения у себя подобных образований человек обращается за помощью к врачу. Шишка в области груди у многих людей вызывает опасения. Такой подход правильный.

Если нарост торчит наружу посередине грудной клетки, он вызывает неудобство. Внешне косметический дефект выглядит не очень привлекательно, поэтому женщины обычно сразу же консультируются с врачом. После детального обследования в большинстве случаев удается установить причину патологии.

шишка на грудной клетке

Любой нарост врачи должны обследовать на предмет злокачественности. Если он обусловлен раком, необходима срочная операциия. Впрочем, в большинстве случаев такое образование, как шишка, бугорок или уплотнение на ребре и в области грудины, обусловлено доброкачественной патологией. Рассмотрим причины недуга подробнее.

Причины появления шишек

Если на ребре растет шишка без травматических повреждений, скорее всего она обусловлена обызвествлением хрящевой части ребра. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях (остеохондроз, артроз) вполне вероятно отложение солей кальция в области хрящевой части ребра и формирование нароста.

Оссификация ребер наблюдается у пожилых людей. Дополнительный бугорок не лечится консервативными препаратами. Если он не вызывает боль и дискомфорт, врачи не рекомендуют его удалять.

Если нарост торчит в сторону справа или слева, он может быть обусловлен ложными ребрами. Такая аномалия является врожденной. Она возникает по причине неправильного формирования скелета грудной клетки во внутриутробном периоде. Встречается редко.

Особенности появления нароста

Особенности появления нароста

Нарост грудной стенки представляет собой разрастание росткового слоя кости. Морфологически он является скоплением костных клеток – остеокластов и остеобластов. В зависимости от преобладания тех или иных пластов ставится диагноз.

У детей бугор в области грудины может быть после перенесенного рахита. При недостатке витамина Д3 костная ткань становится слабой и деформируется. Очень часто после перенесенного рахита у ребенка прослеживается не только специфическое уплощение черепа, но и утолщение ребер по типу «рахитических четок». Внешний дефект очень четко прослеживается у худых детей.

Третьим механизмом формирования наростов является разрастание соединительной ткани в области перелома или повреждения ребра. Пустые места организм заполняет фиброзной тканью, поэтому на месте пустоты вполне может образоваться шишка из фиброзной ткани. Она не такая плотная, как костное образование, а при пальпации незначительно смещается.

Шишка под грудной клеткой может появиться после воспаления ребра. Такой процесс называется периоститом (воспалением надкостницы) или перихондритом (воспалительными изменениями хрящевой ткани). Такой бугор болезненный при пальпации. Если процесс хронический, то в области образования формируется синюшность.

Еще одной причиной патологии может быть невринома. Она имеет вид шарика, локализуется в межреберных промежутках и резко болезненна при прикосновении. Такая шишка может спровоцировать нарушение чувствительности по окружности грудной стенки.

Доброкачественные опухоли

Бугорок на груди может быть вызван доброкачественными опухолями:

  • атеромой;
  • гигромой;
  • липомой;
  • папилломой.

Атерома – киста сальной железы. Она может локализоваться справа, слева или посередине грудной клетки. Обусловлена атерома закупоркой протока с развитием в нем бактерий и ограничением выхода секрета. Морфологически образование напоминает шарик, который приводит к развитию абсцесса и нагноения. При вскрытии полости хирурги обнаруживают гной.

Если атерома сохраняется длительно, на ребре или в области грудины формируется бугор из-за разрушения структуры костной ткани. Оптимально удалять шарик белого цвета, когда в нем еще не скопились гнойные микроорганизмы.

Гигрома – опухоль сухожильного влагалища. Она образуется в результате воспалительных изменений или травмы. Если по определенным причинам от сухожильного влагалища отсоединяется фрагмент, формируется замкнутая полость, которая заполнена прозрачным содержимым.

Гигрома имеет доброкачественное течение и не представляет опасности. Со временем она может излечиваться самостоятельно. Лечение патологии хирургическое. Оно предполагает удаление бугра вместе с капсулой.

Даже после операции нельзя исключить повторный нарост. Вследствие этого некоторые врачи не рекомендуют удалять опухоль сухожильного влагалища, если она не вызывает дискомфорта.

Липома (жировик) – бугор или шарик, обусловленный разрастанием жировой ткани. Она может встречаться в любом месте. Является самой доброкачественной опухолью. Образование часто встречается у женщин с нарушениями гормональной сферы. Подобный бугор в области грудной клетки хорошо пальпируется. Имеет мягкую консистенцию и смещается при попытке пальцевого ощупывания.

Подкожная липома представляет собой узел железистой консистенции дольчатой или округлой формы. Беспокоит подобный бугор только тогда, когда приобретает большие размеры. Удалять его рекомендуется лишь в том случае, если он доставляет дискомфорт.

Папиллома под грудной клеткой имеет вид бородавки, но расположена на тонкой ножке. Провоцируется вирусом папилломы человека. Чтобы устранить такую шишку, необходимо укреплять иммунитет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда торчит кость

Шишка на ребре, при которой торчит кость после травмы грудной клетки, требует обращения к травматологу. В данной ситуации опасно не столько смещение ребер, сколько появление осложнений: гидраденита, скопления крови в плевральной полости (гемоторакса).

Гидраденит – воспалительные изменения желез подмышечной области. Может быть спровоцирован заносом инфекции в подмышечную область при переломах ребер. Опасность патологии заключается в формировании гнойного абсцесса, который при увеличении в размерах приводит к расплавлению окружающих тканей.

Гемоторакс сопровождается нарушениями дыхания.

Исходя из сказанного, при появлении шишки после травмы грудной стенки и ребер следует посетить врача.

Если что-либо торчит между ребрами, появился бугор в области грудины или другие уплотнения, следует в первую очередь исключить раковые образования.

Остеосаркома ребер — это крайне агрессивная злокачественная опухоль, которая развивается из костной ткани. Подобные новообразования в большинстве случаев носят первичный характер, но могут развиваться и на фоне других патологических состояний, в том числе остеомиелита.

Возникновение реберной остеосаркомы

Реберные саркомы встречаются нечасто. Они прогностически неблагоприятны, т. к. из-за бурного роста и раннего начала метастазирования часто становятся причиной летального исхода. Чаще рак костей диагностируется у мужчин трудоспособного возраста. В международной классификации болезней эта опухоль имеет код по МКБ–10 С41.

Причины возникновения патологии

Точная этиология остеосаркомы еще не установлена. Специалисты выделяют ряд факторов, которые предположительно могут стать причиной появления подобных опухолевых новообразований в структуре костных тканей. Считается, что повышает риск формирования остеосаркомы пребывание в зонах с повышенным уровнем радиации и прохождение курса лучевой терапии при лечении других онкологических заболеваний. Химиотерапия цитостатиками также повышает риск формирования остеосаркомы в будущем у пациента.

Кроме того, к возможным причинам появления рака грудной клетки относятся:

  • травмы ребер и близлежащих мягких тканей;
  • воспалительное поражение костей;
  • остеохондромы;
  • деформирующий остеит;
  • работа на вредных производствах;
  • нарушения иммунитета;
  • вирусные инфекции;
  • проживание в экологически неблагоприятных зонах.

Причины остеосаркомы ребер

Часто остеосаркомы диагностируют у детей, страдающих ретинобластомой. Кроме того, существует и генетическая теория развития подобного новообразования. Нередко подобная проблема возникает у людей, страдающих наследственным синдромом Ли-Фраумени, при котором наблюдается формирование опухоли не только в области ребер, но и в молочных железах и надпочечниках.

Высок риск развития подобных новообразований у людей, имеющих случаи появления остеосаркомы в семейном анамнезе. Часто факторы, которые могут поспособствовать появлению проблемы, не могут быть выявлены при проведении диагностики этого патологического состояния.

Характерные признаки

Появление злокачественных клеток в ребре быстро приводит к формированию опухоли. В короткие сроки в области грудной клетки может появиться опухоль, причем она хорошо видна не только при внешнем осмотре пациента, но и на фото. Легко может быть выявлена асимметрия туловища. Реже новообразование растет внутрь, поэтому не проявляется визуально на протяжении длительного времени.

Сильная боль в грудной клеткеЕще одним характерным проявлением заболевания является интенсивный болевой синдром. Неприятные ощущения не устраняются даже после приема больших доз анальгетиков. Боли усиливаются при сильных вдохах.

Кроме того, по мере прогрессирования заболевания нередко появляются следующие симптомы:

  • узел под кожей;
  • сосудистая сетка на коже;
  • покраснение и отечность кожных покровов;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение веса;
  • сонливость;
  • анемия;
  • повышенное возбуждение и нервозность.

Общие симптомы рака

Наблюдается увеличение региональных лимфоузлов. Распространение метастазов приводит к появлению признаков нарушения работы внутренних органов. Если вторичной опухолью поражаются легкие, у пациентов наблюдается одышка и кровохарканье. Велика вероятность нарушения работы сердца, печени, почек, мозга и других внутренних органов.

Диагностика заболевания

При появлении признаков развития этого злокачественного новообразования в ребрах пациенту требуется консультация у онколога и хирурга. При наличии симптомов со стороны других органов, вызванных формированием вторичных опухолей, может быть показано обследование у других узконаправленных специалистов. Сначала врач проводит оценку жалоб больного и осмотр пораженной области.

Анализ кровиДля уточнения диагноза может потребоваться проведение следующих исследований:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализы для выявления онкомаркеров;
  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ПЭТ;
  • сцинтиграфия;
  • ангиография.

Для получения образцов опухоли назначается проведение биопсии. Полученные ткани новообразования отправляют в лабораторию для дальнейшего гистологического исследования.

Лечебные меры

Комплексное лечение подбирается с учетом стадии запущенности процесса, общего состояния больного, наличия метастаз и других факторов. Остеосаркомы ребер отличаются агрессивным течением, поэтому для повышения шансов пациента на выздоровление применяется химио- и лучевая терапия, а также хирургические вмешательства.

Химиотерапия

Для подавления роста опухоли на протяжении 2–3 месяцев до выполнения операции назначается химиотерапия.

Курс медикаментозной терапии может проводиться следующими лекарственными средствами:

  • Цисплатин;
  • Метотрексат;
  • Циклофосфамид;
  • Адриамицин;
  • Карбоплатин;
  • Доксорубицин;
  • Дисциплатин;
  • Актиномицин;
  • Блеомицин.

Кроме того, весь период лечения пациенту назначаются наркотические средства для купирования болевого синдрома. Индивидуально подбираются и другие препараты, позволяющие устранить имеющиеся у пациента симптомы и повысить иммунитет.

Эндопротезирование ребер

После прохождения первичного курса химиотерапии назначается хирургическое вмешательство для устранения опухоли. В большинстве случаев выполняют органосохраняющие операции. Проводится резекция опухоли и окружающих тканей, которые могли быть инфильтрированы злокачественными клетками. Лучевая терапия при этой форме онкологии проводится нечасто, т.к. она не позволяет добиться выраженного эффекта. После хирургического устранения опухоли назначается повторный курс химиотерапии, позволяющий устранить оставшиеся клетки злокачественной опухоли.

Весь период лечения пациенту нужно придерживать специальной диеты, включая в рацион продукты с высоким содержанием витаминов, минералов и других полезных веществ.

Нередко даже комплексное лечение не позволяет добиться наступления ремиссии. В этом случае назначаются дополнительные курсы терапии или же паллиативное лечение, позволяющее продлить и улучшить качество жизни пациента.

Примерно у трети пациентов при своевременном выявлении патологии удается добиться длительной ремиссии. Если результат лечения положительный, то больному нужно каждые 3 месяца проходить обследования, чтобы выявить рецидив патологии.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов