Добавить в избранное

Тупая боль под ребрами слева

Когда беспокоит боль между ребер, вас или ваших близких охватывает беспокойство. Ведь в грудной клетке расположены жизненно важные органы: легкие, сердце, крупные кровеносные сосуды. Почему болит между ребрами? Когда следует немедленно обращаться за врачебной помощью? Как можно себе помочь?

photo_24286

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По каким причинам возникают боли между ребер?

Травмы грудной клетки

Травма грудной клетки включает в себя ушиб ребер или их перелом. Эти состояния сопровождаются разными болевыми ощущениями от постоянных ноющих до интенсивных резких.

Ушиб обычно сопровождается неинтенсивной болью, отеком и гематомой в месте травмы. Болезненность приобретает ноющий постоянный характер и проходит самостоятельно через 7-10 дней.

Перелом обычно из-за боли не остается незамеченным и вынуждает человека обратиться к врачу. Рентгеновское исследование позволяет установить степень повреждения и исключить травму легких.

загрузка...

Перелом кости может быть поднадкостничным, то есть не затронута надкостница и отломки остаются на месте. Или в кости может образоваться трещина – это самая благоприятная разновидность повреждения. А в тяжелых случаях бывают многооскольчатые переломы, которые опасны повреждением легочной ткани, развитием кровотечения и нарушения дыхания. В таком случае сразу начинает страдать общее состояние больного.

Травма грудной клетки отличается длительно сохраняющейся болезненностью. Обычно локализуется боль между ребрами слева или справа, в зависимости от стороны повреждения. Усиливаются при дыхании и кашле. При переломах можно заметить деформацию грудной стенки.

Межреберная невралгия

Боль между ребрами по ходу нервов обусловлена защемлением или раздражением нервных корешков. Обычно это состояние развивается резко вследствие сдавления нерва при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, межпозвонковой грыже или протрузии. Приступы провоцируют физические нагрузки, переохлаждения, инфекции или травмы спины, заболевания типа рассеянного склероза или полинейропатии.

При межреберной невралгии болит между ребрами справа или слева. Боль жгучая, простреливающая, напоминающая удар током. Она усиливается при глубоком дыхании, изменении положения тела, резком движении. Пациенты находятся в вынужденном положении с наклоном туловища в здоровую сторону, щадят больную половину грудной клетки. Если боль между ребрами локализуется слева, то она может имитировать сердечный приступ.

загрузка...

При пальпировании (ощупывании) грудной клетки определяется болезненность по ходу нерва в межреберьях или в точках выхода нерва около позвоночника. Там же определяются онемение или покалывание.

Стенокардия

Если болит между ребрами посередине спереди, то стоит исключить заболевания сердца. Приступ стенокардии или острый инфаркт миокарда проявляется загрудинными болями, которые могут распространяться в левую часть грудной клетки, в челюсть.

Боли при стенокардии постоянные, давящего сжимающего характера, сопровождается чувством страха, иногда – нарушением сердечного ритма, не меняется при смене позы. Прием нитроглицерина купирует приступ.

Если есть подозрение, что боль между ребрами спереди по центру

имеет связь с сердцем, то необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Регистрация электрокардиограммы позволит исключить такое серьезное заболевание, как острый инфаркт миокарда.

Опоясывающий лишай

Герпетическая инфекция может протекать с болью между ребрами с одной стороны, слева или справа. Болевые ощущения интенсивные, иногда нестерпимые, сопровождаются зудом, жжением или онемением. Отличительным признаком опоясывающего лишая является пузырьковая сыпь, возникающая по ходу межреберных нервов. Страдает и общее состояние пациента: повышается температура, беспокоит общая слабость, тошнота.

543245Синдром Титце

Синдром Титце (реберный хондрит) – хондропатия, воспаление реберного хряща в месте его прикрепления к грудине. Патология встречается редко, но забывать о ней не стоит. Боли при хондрите нарастают постепенно, их интенсивность невелика. Пациенты отмечают локальную болезненность, усиливающуюся при движении туловища. Болевые ощущения сопровождаются плотной припухлостью в области хрящей.

Злокачественные новообразования костей

Остеосаркома ребер – злокачественная опухоль костной ткани. Болевые ощущения сначала тупые, неясные, а затем усиливаются, становятся нестерпимыми, лишают сна, лишь ненадолго снимаются анальгетиками. Одновременно развиваются симптомы опухолевой интоксикации, метастазы.

Плеврит

Боли между ребрами могут возникнуть при пневмонии, осложненной плевритом, возникают при кашле и глубоком вдохе, уменьшаются при положении на больном боку. Распознанию плеврита способствует рентгеновское исследование органов грудной клетки.

Как лечить?

Причин, почему болит между ребрами, множество. Поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением при подобных состояниях невозможно. При появлении перечисленных выше симптомов следует обратиться к терапевту. Может потребоваться консультация невролога, травматолога, кардиолога или пульмонолога. Только полноценное медицинское исследование поможет установить правильный диагноз, начать адекватное лечение и избежать развития тяжелых осложнений.

  • Что значит «дегидратация межпозвоночных дисков»?
  • Виды и лечение анкилоза тазобедренного сустава
  • Как лечить кисту спинного мозга?
  • Методы лечения деформирующего спондилеза грудного отдела позвоночника
  • Гемангиома тела позвонка l1, l2, l3, l4 и th 12
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    04 июля 2018

  • Подскажите пожалуйста, что означает данный протокол и что делать?
  • 03 июля 2018

  • Секвестрированная грыжа — можно ли вылечиться без операции?
  • 01 июля 2018

  • Почему периодически становится очень тяжелой голова?
  • 30 июня 2018

  • Почему не проходит заложенность ушей?
  • 29 июня 2018

  • После блокады появилась боль в мышцах ноги

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Проблема боли в спине (дорсалгии) волнует многих людей во всем мире. Эта ситуация настолько распространена, что трудно найти человека, который хотя бы раз в жизни не испытал подобных ощущений. Они могут возникать даже у тех, кто старается бережно относиться к своему здоровью, не говоря уже о лицах с факторами риска. Поэтому такие пациенты являются частыми посетителями на приеме врача. А среди жалоб нередко присутствует боль под ребрами сзади со спины. Почему появляется этот симптом, можно узнать только после всестороннего обследования.

Причины

lyumbalgiya

Когда болит сзади под ребрами, это вселяет обоснованные опасения. Неприятные ощущения в левом или правом боку являются отражением изменений в различных системах организма. А порой они становятся достаточно серьезными. Поэтому и тактика должна быть соответствующая.

Большинство пациентов знает: если болит спина – под ребрами или в другом участке – это связано с позвоночником. И многие случаи являются тому подтверждением. Дорсалгия становится частым признаком патологии осевого скелета:

  • Остеохондроза.
  • Межпозвонковых грыж.
  • Спондилоартроза.
  • Спондилеза.
  • Спондилолистеза.
  • Стеноза позвоночного канала.
  • Травм (ушибы, переломы).
  • Опухолей.

Особое опасение у пациентов вызывает острая и опоясывающая боль под ребрами, которая доставляет наибольшие страдания и существенно ограничивает физическую активность. Но она может быть связана не только с заболеваниями позвоночника. Межреберная невралгия, опоясывающий герпес – частые причины появления сходной симптоматики. Кроме того, в подреберье находятся внутренние органы, поражение которых часто вызывает боли, отдающие в спину. К подобным состояниям относятся:

  • Сердечно-сосудистая патология.
  • Заболевания дыхательной системы.
  • Проблемы органов пищеварения.
  • Болезни почек и мочевыводящих путей.

Таким образом, боль под ребрами – явление многофакторное, к которому необходим тщательный и дифференцированный подход. Ведь проблемы со спиной могут встречаться у многих, но не у всех это связано с позвоночником.

Выяснить, почему болит слева под ребрами, можно только по результатам врачебного осмотра и дополнительного обследования. Чтобы не терять время и скорее определить причину, следует обратиться в лечебное учреждение.

Симптомы

nolbol142

Боли в левом или правом подреберье со стороны спины – достаточно распространенный симптом. Во многих случаях они являются основной жалобой у пациентов. Поэтому следует рассмотреть подробнее характерные черты дорсалгии. Так, боли в спине имеют следующие особенности:

  • Острые или тупые.
  • Колющие, ноющие, пульсирующие, стреляющие, тянущие.
  • Появляются внезапно или развиваются постепенно.
  • Локальные или распространенные.
  • Расположены с одной или обеих сторон (опоясывающие).
  • Локализуются в области поясницы, грудной клетки, посередине позвоночника, между лопатками, боли в животе, правом или левом боку.
  • Распространяющиеся в ноги и руки, шею, зону малого таза.
  • Усиливаются при движениях туловищем и конечностями, болит спина при глубоком вдохе, кашле, чихании.

То есть боль под ребрами может иметь различную окраску, у каждого пациента она своя. И только индивидуальный подход позволит добиться успеха в диагностике любого случая. Но помимо боли в левом или правом подреберье, будут присутствовать и другие симптомы, которые помогут сделать верное заключение. Зная их, можно предположить ту или иную патологию даже без вмешательства врача. Но точную причину дорсалгии установит лишь специалист.

Если болит спина под ребрами слева, то в первую очередь врач определит все симптомы. Это позволит сформировать целостную клиническую картину вероятной патологии.

Заболевания позвоночника

1434711122_stroenie-pozvonochnika

Патология осевого скелета – наиболее частая причина болевых ощущений, локализующихся сзади. Они могут отдавать в любую часть тела, включая подреберья. Источником патологической импульсации становится мышечный спазм или сжатие нервных корешков. Если очаг поражения находится в области поясницы, то боли в спине могут приобретать следующий характер:

  • Люмбаго – в виде острого прострела.
  • Люмбалгия – ноющие и глубокие.
  • Люмбоишиалгия – отдающие в ногу.

Как правило, неприятные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах, в положении стоя или сидя, а также во время ходьбы, т. е. в тех случаях, когда наблюдается нагрузка на осевой скелет. Если поражен грудной отдел, то боли под ребрами слева провоцируются глубоким вдохом, боли в грудной клетке при кашле, чихании или смехе. Кроме этого, появляются другие характерные симптомы:

  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Изменение сухожильных рефлексов.
  • Усталость в ногах, чувство слабости.

Сзади на стороне поражения определяется мышечный спазм и болезненность околопозвоночных точек. Можно заметить сглаженность физиологических искривлений или появление патологических. Движения в спине существенно ограничены.

Патология позвоночника в большинстве случаев приводит к ограничению физической активности, что негативно сказывается на бытовой и профессиональной деятельности человека.

Межреберная невралгия

Боль под ребрами может стать результатом межреберной невралгии. Это происходит как при банальном переохлаждении, так и в более серьезных случаях: воспаление, травмы, опухолевые процессы. Если нерв поражается с обеих сторон, то неприятные ощущения в боку имеют опоясывающий характер, наблюдаясь как справа, так и слева. Поскольку источник находится в промежутке между ребрами, то и симптомы будут иметь локальный характер:

  • Болезненность в этой зоне.
  • Повышение чувствительности.
  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».

Как правило, визуальных изменений на коже не будет, а боль усиливается во время движений в грудной клетке: вдохе, кашле, чихании. Поэтому пациенты стараются дышать неглубоко и избегать лишних поворотов туловищем.

Опоясывающий герпес

Боли под ребрами слева часто появляются при герпесе. Это вирусное заболевание, которое поражает нервные ганглии и межреберные волокна. При этом симптомы схожи с невралгией, но появляются характерные изменения на коже: пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), расположенные на фоне покраснения. В отличие от предыдущей патологии, боли в боку при герпесе будут иметь постоянный характер, они достаточно выраженные и приносят больше страданий пациентам. На стадии заживления может наблюдаться кожный зуд между ребрами.

Опоясывающий герпес относится к инфекционным заболеваниям, поэтому он требует соответствующего режима и лечения.

Сердечно-сосудистая патология

2d51a11b5f568e

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если болит слева под ребрами, то следует исключать сердечно-сосудистую патологию. Нельзя забывать о таких состояниях, как ишемическая болезнь сердца, перикардит или миокардит. Когда боль ощущается за грудиной (посередине), а распространяется в левое надплечье, руку и боли в спине между лопаток, следует подумать о стенокардии или инфаркте миокарда. При поражении (некрозе) задненижних участков сердечной мышцы могут беспокоить подреберье и верхние отделы живота. Тогда боли становятся длительными и не снимаются нитроглицерином. А также присутствуют следующие признаки:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Изменение давления.
  • Одышка.
  • Тревога.
  • Потливость.

Инфаркт – наиболее серьезная патология сердечно-сосудистой системы, которая требует неотложной помощи. В противном случае возникает большое число острых и хронических осложнений, в том числе опасных для жизни.

Заболевания дыхательной системы

Боли слева под ребрами могут появляться из-за дыхательной патологии. Как правило, речь идет о нижнедолевой пневмонии или плевритах. В этих случаях они часто провоцируются глубоким вдохом или кашлем, а при двустороннем поражении приобретают опоясывающий характер. Помимо боли в подреберье, будут и другие симптомы:

  • Сухой или влажный кашель.
  • Появление мокроты (слизистой, гнойной).
  • Одышка.
  • Лихорадка.
  • Общее недомогание.

Плеврит характеризуется уменьшением боли в положении лежа на пораженном боку. При объективном обследовании отмечается притупление перкуторного звука над зоной воспаления, ослабление дыхания и появление патологических шумов: хрипов, крепитации, трения листков плевры.

В области подреберий находится край плеврального листка, который поражается при заболеваниях органов дыхания, в том числе нижнедолевых пневмониях.

Проблемы органов пищеварения

golodanie-i-pishhevarenie

Боли под ребрами – частый симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Могут поражаться различные органы пищеварительной системы. Слева в подреберье находится поджелудочная железа. Поэтому, если болит спина под ребрами, можно думать о панкреатите. При обострении болезни эти ощущения станут опоясывающими и будут сочетаться с другими симптомами:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Снижение аппетита.
  • Послабление стула.
  • Метеоризм.

При пальпации правого подреберья будет локальная болезненность, в некоторых случаях может повышаться температура тела. Характерны изменения в кале: увеличение объема испражнений, жирный блеск.

Правый бок может беспокоить при холецистите. Тогда боль под ребрами часто отдает в спину, под лопатку или в область шеи. А пациент ощущает горечь во рту, тошноту, послабление стула. При язвенной болезни, наоборот, чаще характерен запор, а боли расположены в верхних отделах живота посередине (эпигастрий) или немного сбоку – в пилородуоденальной зоне. Иногда боль ощущается сзади, в области нижнегрудного отдела позвоночника.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Почка находится в забрюшинном пространстве, поэтому при ее воспалении ощущается боль под ребрами и в пояснице. Особенно это заметно при пиело- или гломерулонефрите. Мочевыводящие пути также поражаются из-за камней, которые могут их травмировать и нарушать уродинамику. А наиболее частыми симптомами такой патологии будут:

  • Рези при мочеиспускании.
  • Изменение цвета и количества отделяемой мочи.
  • Повышение температуры.
  • Общая слабость.

При нарушении почечной функции можно столкнуться с такими признаками, как отеки на лице и повышение артериального давления. А выраженные изменения приводят к органной недостаточности, когда нарастают симптомы мочевой интоксикации.

Почечная патология длительное время может протекать латентно или со скудной симптоматикой, но в конце концов приведет к недостаточности.

Диагностика

priem_vracha2

Учитывая большое разнообразие причин, приводящих к дорсалгии, особое значение имеет дифференциальная диагностика вертеброгенной патологии и заболеваний внутренних органов. В этом процессе играет роль не только клиническое обследование, но важное значение уделяется дополнительным методам. Они включают инструментальные и лабораторные средства, которые помогают врачу сделать верное заключение. Если предполагается поражение позвоночника, то используются следующие мероприятия:

  • Рентгенография.
  • Сонография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

А для исключения либо подтверждения нарушений со стороны внутренних органов, требуется расширенная диагностика, которая будет включать методы, соответствующие пораженной системе. Обязательно проводят анализ крови с определением общих и биохимических показателей, берут пробы мочи. Инструментальные средства включают следующие:

  • ЭКГ.
  • Рентген легких.
  • УЗИ сердца, органов брюшной полости, почек.
  • Гастроскопия.

После дополнительной диагностики пациенту требуется осмотр профильных специалистов. И только тогда станет ясно, из-за чего болит слева под ребрами. А на основании полученных результатов формируется терапевтическая программа, которая при каждом заболевании имеет свои особенности.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов