Добавить в избранное

Высокий взъем ноги

Содержание

Что делать, если болит косточка на ногах? Как лечить?

Вальгусная деформация первого пальца стопы, или косточка, сопровождается изменением положения пальца и болезненностью головки первой плюсневой кости, соединяющей его с костями стопы.  Это частая ортопедическая проблема, встречающаяся в основном у женщин среднего возраста и пожилых. В развитых странах это заболевание регистрируется у 37% людей старше 65 лет.
Содержание:

  • Почему растет косточка на ноге
  • Почему опухла косточка на ноге
  • Что делать, если болит
  • Как лечить
  • Операция по удалению
  • Другие способы оперативного лечения
  • Удаление лазером
  • Народное лечение вальгусной деформации большого пальца
  • Лечение в домашних условиях
  • Гимнастика и упражнения
  • Профилактика

Почему растет косточка на ноге

У большинства пациентов есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Однако расти косточка начинает только под действием неблагоприятных факторов, прежде всего тесной обуви с высоким каблуком. При этом появляется боль при ходьбе и неэстетичный вид стопы. Большой палец постепенно вытесняет указательный вверх, на их поверхностях возникают мозоли.

На сочленение между первой плюсневой костью и первой фалангой большого пальца во время ходьбы приходится до 50% веса человека. При ходьбе ось сустава и пальцев располагается параллельно длинной оси стопы. Это обеспечивается равномерным натяжением мышц и сухожилий. При нарушении механики ходьбы, например, при использовании узкой обуви или высокого каблука, степень натяжения сухожилий меняется. В результате сустав начинает искривляться выпуклостью в сторону.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боковое натяжение также вызывает изменения поперечного свода стопы, а именно, поперечное плоскостопие. Передний отдел стопы распластывается, в результате I плюсневая кость разворачивается периферическим концом наружу. Капсула сустава, образованного головкой плюсневой кости и первой фалангой большого пальца, растягивается в сторону.

Косточка на ноге

Одновременно меняется направление действия мышц 1 пальца стопы. В результате растяжения капсулы сустава смещаются их сухожилия, и мышцы, в норме сгибающие и разгибающие палец, начинают притягивать фалангу к центру. В результате нарастает вальгусная деформация сустава и развивается подвывих в нем.

загрузка...

Отклонение плюсневой кости сопровождается ее поворотом. Суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что вызывает артроз плюснефалангового сустава. Это приводит к нарушению переката подошвы во время ходьбы. Одновременно больной начинает щадить пораженную область, поворачивая стопу таким образом, чтобы больше опираться на внешний край ступни. Нарастает нагрузка на головки 2 – 5 плюсневых костей, которые смещаются вниз.

Вследствие возросшей нагрузки мягкие ткани в области 2 – 5 плюсневых костей на подошве уменьшается слой жировой клетчатки, образуются болезненные натоптыши.

Опущенные головки 2 – 5 плюсневых костей образуют подвывихи в соответствующих суставах, соединяющих стопу и пальцы. Мышцы-сгибатели начинают подтягивать пальцы к стопе, что приводит к их деформации в форме молотка. Возникает артроз этих суставов. Развивается выраженное поперечное плоскостопие.

Таким образом, сустав между плюсневой и фаланговой костью большого пальца меняет свою форму (ремоделируется), что сопровождается структурным изменением суставного хряща и разрастанием костной ткани в боковом отделе сустава. Так появляется «косточка». Если биомеханические факторы не буду скорректированы, избыточный разворот стопы продолжится, а деформация будет нарастать.

загрузка...

Почему опухла косточка на ноге

Если у пациента здоровые ноги, он может спокойно носить узкую обувь, а женщина – туфли на высоком каблуке. Изменения возникают только при предрасположенности к деформациям стопы. При этом неудобная обувь не удерживает пальцы в правильном положении и не препятствует развитию патологии.

Опухоль и боль в косточке возникают под влиянием биомеханических, травматических и обменных факторов. Биомеханическая нестабильность заключается в неправильной установке стопы при ходьбе из-за врожденных изменений костей или сухожилий. Такая патология развивается медленно.

Обменные нарушения, которые могут вызывать отек плюснефалангового сустава:

  • подагрический, ревматоидный и псориатический артрит;
  • патология соединительной ткани в рамках синдромов Дауна, Марфана, Элерса-Данлоса;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • нервно-мышечные заболевания: детский церебральный паралич, рассеянный склероз, болезнь Шарко-Мари-Тута;
  • избыточный вес;
  • гормональный дисбаланс во время беременности или климактерического периода;
  • остеопороз.

Заболевание может появиться под действием ушиба, перелома сустава, повреждения окружающих мягких тканей. При всех этих состояниях бывают особенности лечения. Поэтому при появлении болей в суставах стопы и большого пальца необходимо обратиться к ортопеду.

Что делать, если болит

При болях в первом плюснефаланговом суставе необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Лечение зависит от стадии заболевания. Предварительно следует поставить точный диагноз, от которого и будет зависеть дальнейшая тактика.

Лабораторные исследования обычно не требуются. Однако при подозрении на системные заболевания, сопровождающиеся появлением «косточки» на ноге, назначаются такие анализы:

  • мочевая кислота;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • С-реактивный белок;
  • антинуклеарные антитела;
  • ревматоидный фактор.

Главная роль в диагностике принадлежит визуализирующим методам исследования, позволяющим увидеть поврежденный сустав и кости. Стандартный метод оценки патологии и сопутствующих деформаций – рентгенография стопы. Она проводится в нескольких проекциях и позволяет точно оценить расположение сустава и сухожилий, размер и форму костного нароста, положение относительно других костей стопы. Врач-рентгенолог изучает различные углы и позиции костных образований.

При оценке состояния первого плюснефалангового сустава, где и образуется «косточка», обращают внимание на 2 аспекта:

  • ширина и равномерность суставной щели; при артрозе эти показатели меняются;
  • наличие костных выростов – остеофитов, усиливающих боль и являющихся признаком тяжелого поражения.

В зависимости от клинических и рентгенологических признаков различают такие стадии заболевания:

  • в начальной стадии отклонение плюсневой кости от других частей стопы не превышает 15°, деформация незначительная, сильная болезненность отсутствует;
  • на второй стадии ось плюсневой кости отклоняется на 20°, проксимальная фаланга под углом прижимается ко второму пальцу, приподнимая его;
  • в тяжелом случае отклонение превышает 30°, деформированы многие кости и суставы стопы, определяется большая болезненная косточка на ноге, появляются мозоли и изъязвления кожи.

Как лечить

Вальгусную деформацию необходимо исправлять в таких случаях:

  • боль при ходьбе;
  • деформация сустава;
  • невозможность подбора обуви;
  • снижение активности или изменение привычного образа жизни из-за болей;
  • осложнения «косточки» на ногах.

Возможные осложнения вальгусной деформации:

  • неврит (воспаление, защемление нерва);
  • перекрытие второго пальца первым;
  • молоткообразная деформация;
  • сращение суставов стопы;
  • воспаление сухожилий;
  • кожные мозоли и язвы.

Неэффективность консервативных методов, используемых для устранения боли, является показанием к оперативному вмешательству.

Некоторые пациенты обращаются к хирургу еще на ранней стадии болезни из-за боязни уродующей деформации стопы в будущем. Однако быстрое развитие нарушений формы при вальгусной деформации нехарактерно, поэтому в таких случаях назначаются консервативные методы. Главные показания к операции – боль и дискомфорт при ходьбе при неэффективности медикаментов и ортопедических приспособлений.

Существует более 300 способов исправления деформации плюснефалангового сустава и сопутствующего поперечного плоскостопия. Такое разнообразие – признак недостаточной эффективности любого вмешательства, так как ни одно из них не устраняет причину заболевания. Операция не влияет на слабость связок и мышц стопы, поэтому не может полностью устранить все деформации и восстановить сложный биомеханизм нормальной ходьбы.

Операция не проводится в таких случаях:

  • выраженный атеросклероз периферических артерий;
  • острая инфекция;
  • инфекционный артрит;
  • отсутствие боли при наличии только деформации;
  • преклонный возраст;
  • инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев;
  • плохой уход за больным, невозможность медицинского наблюдения;
  • тяжелые сопутствующие заболевания, например, декомпенсированный сахарный диабет.

В этом случае назначаются мягкие прокладки для обуви, медикаментозные препараты, ортопедические приспособления.

Используется и физиотерапия: ударно-волновой метод, электрофорез лидазы, новокаина, ультразвук, магнитное поле. Эти методы улучшают кровообращение в пораженном суставе, улучшают его питание и уменьшают боль.

Операция по удалению

Хирургическое вмешательство лучше планировать на весну или осень, пока еще довольно тепло, но уже нет жары, и ноги не отекают. Пока пациент ожидает операции, он должен подобрать соответствующую обувь. Она должна быть достаточно широкой в передней части с достаточным объемом для пальцев. Внутренние швы не должны давить на болезненные участки. Необходим низкий каблук.

Нужно подумать о перемещении мебели в доме в более удобные места. Даже незначительные изменения, например, перестановка кровати, могут сделать процесс восстановления после операции легче. Необходимо так спланировать нагрузки, чтобы не переносить вес на переднюю часть прооперированных стоп. В первые 1,5 месяца после вмешательства необходимо носить специальную обувь с преимущественной опорой на пяточную область.

Госпитализация проводится в день операции. С собой необходимо иметь медицинский полис, направление и другие необходимые документы. Пациент подписывает форму согласия на проведение анестезии и операции и встречается с хирургом, которому может задать свои вопросы.

В течение 6 часов перед операцией нельзя ничего есть или пить. Утром перед операцией следует принять только свои обычные лекарства, которые были назначены врачом.

Перед госпитализацией нужно оставить дома все украшения, принять душ.

Операция проводится под местной анестезией, то есть пациент находится в сознании, но болей не чувствует. Лишь в тяжелых случаях может использоваться эпидуральная анестезия, вызывающая потерю чувствительности в нижних конечностях, или даже общий наркоз. Это заранее обговаривается с врачом.

Процедура длится около 45 минут. В область операции вводится местный анестетик, вызывающий онемение в области большого пальца. Делается разрез на внутренней стороне пальца, от середины проксимальной (первой от стопы) фаланги до середины первой плюсневой кости на переднем отделе стопы. При выраженной деформации разрез продлевают до проксимального конца плюсневой кости (до середины стопы).

Врач удаляет костные разрастания и избыточные мягкие ткани около сустава. Далее проводится поперечный распил плюсневой кости (остеотомия). Краевой конец кости перемещается наружу, при этом палец выпрямляется. Кости фиксируются в новом положении с помощью штифтов, винтов или металлической проволоки.

При более серьезных дефектах проводится двойная остеотомия, то есть исправляется не только плюсневая кость, но и фаланга большого пальца. Накладывается повязка, корректирующая форму сустава и мягко сдавливающая ткани, чтобы избежать отечности. Может быть использовано вытяжение за ногтевую фалангу пальца, чтобы между резецированными участками разрослась хрящевая ткань, при этом сохраняется подвижность в плюснефаланговом суставе.

Как правило, больной остается в больнице на 1 ночь и получает обезболивающие препараты, а затем выписывается домой. На выписку ему желательно купить мягкие кроссовки на 2 размера больше, чем обычно.

После выписки перевязки проводятся в поликлинике через каждые 2 – 3 дня, швы снимаются через 10 дней. На прием к хирургу необходимо явиться через 1 – 1,5 месяца. После операции нужно носить специальную обувь, рекомендованную ортопедом, и не нагружать передние отделы стопы. При необходимости разрешается принимать обезболивающие средства. После снятия швов необходимо начинать лечебную гимнастику, чтобы не допустить снижения подвижности в суставе.

Металлическая проволока удаляется через 3 – 4 недели после операции в амбулаторных условиях. Эта процедура практически безболезненна. Винты или штифты удаляют после заживления плюсневой кости в более поздние сроки под местной анестезией.

Спустя 6 недель мышцы стопы укрепляются, кость заживает, боль практически исчезает. С этого момента можно начинать нагружать стопу как обычно. Повторная рентгенограмма при нормальном восстановительном периоде не требуется.

После операции уменьшается боль, вызванная давлением обуви на деформированные первый и второй пальцы. Если поражены и другие плюсневые кости, деформирована вся стопа, после оперативного лечения рекомендуется носить ортопедические стельки для поддержки свода стопы.

Даже после успешной операции у 60% больных сохраняется ограничение при выборе обуви. Они должны носить туфли с широкой передней частью и достаточным пространством для пальцев ног. Обувь с острым носком по-прежнему будет недоступна для пациентов.

Серьезные осложнения после хирургического лечения «косточки» бывают редко. Однако перед вмешательством больной должен знать о потенциальных рисках:

  • повреждение кости, сухожилия, нерва или кровеносного сосуда, которое устраняется сразу в ходе операции;
  • медленное заживление раны;
  • неправильное сращение плюсневой кости, требующее повторной операции;
  • онемение или покалывание кожи пальца;
  • гематома (кровоизлияние) вокруг сустава;
  • бактериальная инфекция хирургической раны, флегмона, остеомиелит;
  • аваскулярный некроз кости;
  • малоподвижность сустава;
  • рецидив вальгусной деформации;
  • недовольство пациента итогами операции, которая не устраняет от необходимости правильно выбирать обувь.

После завершения восстановительного периода важно не допустить рецидива болезни. Поэтому требуется снова изучить все возможные факторы риска и сопутствующие заболевания, и принять меры к их устранению.

Некоторым пациентам необходим длительный ортопедический контроль. Например, при ревматоидном артрите применение ортезов замедляет разрушение сустава и обеспечивает лучший долговременный эффект после операции.

Другие способы оперативного лечения

Кроме остеотомии, могут применяться вмешательства на сухожилиях и суставной капсуле. Так, уже много лет при вальгусе 1 пальца выполняется перемещение сухожилия мышцы-сгибателя на сухожилие разгибателя, что устраняет избыточное неправильное натяжение. Другой вид вмешательства – аддукторотенотомия подразумевает рассечение сухожилий, тянущих плюсневую кость в сторону.

Удаление лазером

Лазерная хирургия для лечения косточек на ногах еще недостаточно хорошо развита. Перед традиционной операцией она имеет лишь небольшие преимущества в виде минимального кровотечения и меньшего риска заражения вирусными гепатитами и другими инфекциями. Лазерное лечение оказывает лишь симптоматический эффект, убирая костный нарост, но оно не восстанавливает ось сустава и не препятствует рецидиву болезни.

Оно может использоваться одновременно с традиционной хирургией для устранения крупной косточки при третьей стадии болезни. Принцип действия заключается в создании небольшого надреза над костным выступом и испарения костной ткани с помощью лазерного луча. Этот направленный источник света вызывает местное повышение температуры клеток и их гибель.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Удаление косточки лазером реже вызывает осложнения и побочные эффекты. Эта процедура проводится в несколько приемов. Восстановительный период, как правило, такой же, как при обычной операции. Одним из небольших преимуществ лазерного вмешательства является возможность одновременно устранить другие проблемы со стопами (вросший ноготь, бородавки на коже и другие).

Таким образом, лазерное удаление косточки не имеет каких-либо существенных преимуществ перед традиционной операцией. Лазер лучше помогает справиться с болезнями мягких тканей, а в случае «косточки» необходимо действовать на кость. Поэтому лазерное лечение вальгусной деформации большого пальца – не самый лучший выбор.

Народное лечение вальгусной деформации большого пальца

Средства народной медицины при косточке на ногах не избавят от нее, но помогут устранить боль, восстановить подвижность сустава, а может быть, даже отказаться от оперативного вмешательства.

Противовоспалительным и противоотечным действием обладает красная глина. Для приготовления эффективного обезболивающего и прогревающего средства возьмите полстакана глины, добавьте 2 ложки соли, по несколько капель йодной настойки и скипидара и размешайте в 2 стаканах воды. Полученную смесь наносите на область «косточки» каждый день до высыхания, а затем смывайте теплой водой. Курс лечения состоит из 14 процедур.

Вечером налейте в таз 3 литра теплой воды и растворите в ней небольшую горсть соли крупного помола, а лучше морской. Такие ежевечерние ножные ванны не только обезболивают, но и снимают мышечный спазм, расслабляют сухожилия, способствуют восстановлению анатомии стопы.

Эффективно расслабляет напряженные мышцы стопы ножная ванна с обычной содой, в которую добавлено несколько капель йодной настойки. После процедуры на область «косточки» нанесите йодную сетку, а утром вотрите в ступни питательный крем. Для повышения эффективности этого метода сделайте йодную настойку на цветках одуванчика: залейте свежие измельченные цветы йодом и настаивайте 5 дней, а затем применяйте для лечения «косточек».

При воспалении и боли в суставе поможет компресс из равных частей снега и поваренной соли. Набираем смесь в чистую салфетку и прикладываем к стопе. Когда появляется жжение, компресс убираем, смазываем стопу оливковым маслом и укутываем теплым платком. Нужно сделать 120 таких сеансов.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает медицинская желчь. Пропитайте ей ватный тампон, приложите к предварительно распаренной в теплой воде стопе и накройте полиэтиленом, а сверху завяжите косынкой. Такой компресс можно оставить на ночь.

Продукты пчеловодства содержат разнообразные биологические вещества, активирующие обмен веществ и улучшающие кровоснабжение сустава. Тем самым они могут способствовать восстановлению хрящевых поверхностей, их выравниванию и уменьшению болей. Сделайте компрессы из смеси равного количества меда и муки или из прополиса, оставьте на ночь, укрыв полиэтиленом. Используете такие аппликации ежедневно в течение 14 дней.

Лечение в домашних условиях

Неоперативное лечение не может устранить «косточку», но способно облегчить ее проявления. У многих пациентов добиться успеха можно с помощью правильно подобранной обуви.

Нехирургические варианты лечения:

  • носить специальную шину для выпрямления пальца (только при гибкой деформации, когда сустав сохранил подвижность);
  • использовать ортопедические супинаторы для продольного и поперечного свода стопы;
  • надевать обувь с широким носком;
  • избегать обуви с натирающими внутренними швами;
  • покупать туфли на жесткой подошве с мягкой подкладкой и на низком каблуке.

Мази

Помимо народных средств, помочь при воспалении косточки на ноге могут разнообразные обезболивающие мази. Вот их примерный перечень:

Препарат Синонимы
Бутадион
Ревмонн
Пироксикам Финальгель
Кетопрофен Артрозилен, Артрум, Быструмгель, Валусал, Кетонал, Фастум, Феброфид, Флексен
Ибупрофен Дип Рилиф, Долгит, Нурофен Экспресс
Диклофенак Вольтарен, Диклак, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Диклоран, Наклофен, Ортофен, Ортофлекс, Хондрофен
Индометацин
Капсаицин Аналгос, Золотая Звезда, Капсикам, Никофлекс, Эспол

Кроме противовоспалительных средств, в аптеках продаются специальные мази «против косточек на ногах». Они могут содержать акулий жир, скипидар, золотой ус, бадягу и другие активные компоненты. Эффективность и безопасность этих препаратов в крупных исследованиях не изучалась, поэтому гарантий облегчения боли и тем более исчезновения «косточек» они не дают.

Компрессы

Для облегчения симптомов косточек на ногах хорошо помогают компрессы из природных веществ, обладающих естественными противовоспалительными свойствами:

  • натертый на мелкой терке сырой картофель;
  • мякоть свежей речной рыбы;
  • равные части лимонного сока и раствора йода с добавлением 2 растертых таблеток аспирина;
  • равные части настойки йода, нашатыря и тройного одеколона.

Любое из этих средств можно нанести на марлевую салфетку, приложить к больной ступне, накрыть полиэтиленом и оставить на ночь.

Хорошо себя зарекомендовал компресс из меда. Для лучшего эффекта нужно накрывать его не полиэтиленом, а капустным листом и оставлять на ночь.

Для компрессов используются средства, вызывающее местное раздражающее действие и улучшающие кровообращение. Так, можно приложить к косточке натертый сырой лук или чеснок, накрыть полиэтиленом и держать 3 часа, затем ополоснуть стопы водой.

Помимо домашних средств, отличным противовоспалительным эффектом обладают компрессы с димексидом. Это вещество продается в аптеке. Для приготовления раствора необходимо разбавить димексид пополам с водой. После 15-минутного компресса на больную косточку нанесите лечебную мазь.

Бандажи

Для профилактики деформации большого пальца и на ранних стадиях болезни, а также после оперативного лечения рекомендуется применять ортопедические приспособления, поддерживающие нормальную ось сустава. Они довольно разнообразны, но в целом их можно разделить на три большие группы:

  • мягкие, выполненные из силикона или специального геля;
  • полужесткие, имеющие шарнир, позволяющий менять форму переднего отдела стопы при ходьбе;
  • жесткие, прочно фиксирующие сустав в одном положении.

Силиконовые фиксаторы надеваются на большой палец в виде кольца, облегая стопу снаружи и отделяя большой палец от остальных с помощью «язычка». Преимущества таких приспособлений:

  • легкость в применении, малая стоимость;
  • хорошая переносимость материала, отсутствие аллергических реакций;
  • универсальный размер и возможность незаметного использования с любой обувью.

Такие фиксаторы помогут женщинам, которым приходится много стоять или ходить в неудобной обуви на каблуке. Они не избавят от косточки на ноге, но помогут снять боль и защитят от мозолей. Это хорошее средство профилактики вальгусной деформации. При использовании силиконовых или гелевых фиксаторов необходимо ежедневно мыть и хорошо просушивать ноги, при необходимости использовать тальк или присыпку, чтобы избежать потливости кожи под ними.

Полужесткий фиксатор состоит из шарнира, расположенного на внутренней стороне стопы в области «косточки». Одно плечо такого устройства крепится к большому пальцу, а другие с помощью синтетической ленты – вокруг ступни. Полужесткий фиксатор позволяет сгибать и разгибать плюснефаланговый сустав, но не дает пальцу отклоняться в сторону.

Такое приспособление необходимо носить в период реабилитации после операции, когда наступает время восстанавливать нормальную ходьбу.

Недостатками полужесткой фиксации считается довольно быстрый износ шарнира, возможность натирания и раздражения кожи, невозможность индивидуального подбора угла отклонения пальца. Такое устройство можно носить только с мягкой обувью большего, чем обычно, размера, или применять его только дома.

Жесткие фиксаторы надеваются только на ночь. Они используются в тех случаях, когда операция не показана, а также в послеоперационном восстановительном периоде. Эти устройства плотно фиксируются с помощью ремней по внутреннему, наружному краю стопы и на пальце, что позволяет установить нужный угол отклонения оси сустава.

Ходить в таком устройстве невозможно, поэтому оно надевается только на ночь. В течение нескольких месяцев можно постепенно менять угол отклонения пальца, приближая его к норме. Так устраняется вальгусная деформация, косточка исчезает, проходят боли при ходьбе. Укрепляется и свод стопы, что благотворно сказывается на состоянии ног.

Плюсом жестких фиксаторов является невозможность их поломки. Крепления мягкие, но очень крепкие, они не натирают кожу и долго не загрязняются. Вальгусная шина – отличный вариант для тех пациентов, кто не хочет подвергаться операции.

Помимо бандажей, ортопеды используют супинаторы в виде стелек и полустелек, а также межпальцевые прокладки. Они часто производятся из силикона. Стельки необходимы для восстановления нормального положения стопы и устранения плоскостопия. Амортизация при ходьбе помогает уменьшить болевые ощущения.

Мягкие прокладки между пальцами помогают при начальных признаках косточки без внешних проявлений. Они предупреждают отклонение большого пальца во внутреннюю сторону и могут применяться повседневно.

Гимнастика и упражнения

Лечебная физкультура назначается пациентам на любой стадии заболевания. В легких случаях она помогает устранить проявления вальгусной деформации. В более тяжелой ситуации упражнения необходимы для тренировки мышц ног, укрепления свода стопы, облегчения боли при ходьбе. Лечебная гимнастика обязательно назначается в послеоперационном периоде.

Цель упражнений – укрепление мышц стопы и восстановление баланса натяжения сухожилий, удерживающих сустав. При их использовании важна регулярность – можно проводить занятия по 10 – 15 минут в день, делая небольшие перерывы при усталости. Лучше заниматься физкультурой после ножной ванны, когда сухожилия и мышцы наиболее эластичные.

Врачи рекомендуют упражнение, напоминающее «велосипед». Отличие состоит в том, что движения голеней происходят параллельно поверхности. Когда стопа идет «от себя», вытягиваем носок как можно дальше, при движении в обратную сторону тянем носок «на себя». Делаем 10 полных оборотов.

Если такое упражнение выполнять сложно из-за слабости брюшного пресса, его можно заменить на следующее: садимся на стул, приподнимаем ступни на 15 см над поверхностью пола, попеременно вытягиваем носки и направляем их на себя. Из этого же положения сделаем несколько поворотов и вращений стопами.

Сидя на стуле, снимаем обувь и ставим стопы на пол. Сгибая и разгибая пальцы, делаем движение «гусеничка», передвигая ступни назад и вперед. Повторяем 10 раз. Такое упражнение можно делать даже в офисе во время небольшого перерыва.

Сидя на полу или даже лежа на кровати, поочередно сгибаем стопы в голеностопных суставах, вытягивая носок. После 10 таких движений разводим пальцы на ногах в стороны и задерживаемся в таком положении на 10 секунд. Это упражнение можно делать и сидя на стуле, например, во время работы.

Отличная тренировка для мышц и суставов стопы – рисование ногами. Для этого положите на пол лист бумаги. Между 1-м и 2-м пальцами поместите ручку или фломастер и нарисуйте на бумаге круг или другую фигуру. Усложняя упражнение, можно уменьшать размер рисунка, научиться писать буквы и цифры. Закончив рисование, поднимите и скомкайте бумагу пальцами ступней.

На природе, на пляже, в лесу очень полезно ходить босиком, захватывая и удерживая пальцами стоп мелкие камушки, еловые шишки. Дома можно бросить на пол несколько крупных пуговиц и за вечер собрать их все.

Во время просмотра телепередач можно положить на пол роликовый массажер, бутылку с водой или деревянную скалку, и перекатывать их босыми ногами.

Профилактика

Избежать долгого лечения и операции можно, если с молодых лет задумываться о его профилактике, особенно если имеются неблагоприятные факторы – «косточки» у родителей, необходимость носить туфли на высоком каблуке.

косточка на ноге

Способы предотвращения деформации сустава большого пальца:

  • использование обуви с просторным носом и каблуком не выше 4 см;
  • при необходимости надеть туфли на шпильке их можно носить не более 2 часов в день;
  • регулярные занятия спортом (бег, ходьба) в качественной спортивной обуви с амортизирующей подошвой;
  • применение гелевых стелек для повседневного использования;
  • регулярная гимнастика для голеностопных суставов и стоп в течение дня;
  • нормализация веса, лечение гормональных расстройств.

Нужно помнить, что некоторые продукты питания могут вызвать увеличение содержания в крови мочевой кислоты, что способствует отложению в суставной щели ее кристаллов. Это приводит к развитию подагрического артрита, неблагоприятно сказывающегося на течении вальгусной деформации. Следует употреблять меньше таких продуктов:

  • красное мясо;
  • наваристые бульоны;
  • красное вино;
  • фасоль, бобы;
  • какао, кофе, шоколад;
  • сыр.

Диетические рекомендации особенно будут полезны тем, у кого в семье уже есть случаи болезненных косточек на стопе.

«Косточка» на ноге – внешнее проявление вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава стопы, сопровождающееся болью при ходьбе, изменением формы соседних пальцев, натоптышами, плоскостопием. Появление заболевания связано с действием неблагоприятных факторов (неудобная обувь, высокий каблук) на фоне врожденной слабости сухожилий и мышц.

Лечение может быть консервативным с использованием ортопедических приспособлений и оперативным. Хирургическая операция довольно успешно устраняет симптомы и признаки «косточки», но не избавляет больного от причины заболевания. Поэтому в послеоперационном периоде необходима постоянная лечебная физкультура, укрепляющая мышцы и суставы стопы.

Облегчить боль и воспаление в суставе помогают противовоспалительные мази, а также народные средства с разогревающим эффектом и расслабляющие ножные ванны. Лечение болезни нередко долгое и непростое, поэтому важно знать о профилактике болезни.

Полезные статьи:

Каждый человек проводит много времени в движении. Чаще всего, от нагрузки устают ноги. С этим помогут справиться ортопедические стельки.

Ортопедические стельки для ног

Зачем нужны стельки для обуви?

Ортопедические стельки предназначены для улучшения кровообращения ног, устранения боли и неприятных ощущений, уменьшения нагрузки при передвижении. Их крайне необходимо использовать женщинам, которые ходят на высоких каблуках. Для таких туфель предусмотрены полустельки, продольные и поперечные изделия. Их делают из тонкого материала, чтобы не занимали много места в обуви. Для чего нужны стельки в такой обуви? На каблуках свыше 7 см вся нагрузка идет на носки, а опора пятки теряется. От этого со временем возникает чувство тяжести, появляются мозоли и натоптыши.

Изделия для лечения пяточной шпоры

Пяточная шпора — это заболевание подошвенной фасции, которое характеризуется воспалительным процессом. Следствием является костный вырост в месте прикрепления сухожилия к пяточной кости.

Изделия для лечения пяточной шпоры

Факторами, которые провоцируют заболевание, является: продольное плоскостопие, лишний вес, сахарный диабет, повышенные нагрузки и т.д.

Главным симптомом пяточной шпоры считается боль во время передвижения. При обнаружении заболевания специалист назначает медикаментозное лечение, массаж, компресссы для согрева и комплекс лечебных упражнений.

Ортопедические стельки очень важны при лечении пяточной шпоры. Их главная задача — опора стопы в период ходьбы. Они выполнены из кожи, войлока или кожзаменителя.

Существуют специальные подпяточники, которые являются разновидностью изделий. Их не изготавливают из синтетических материалов. Выделяют такие подпяточники, как:

  1. Амортизирующий: используют люди с пяточной шпорой или артрозом, изделие имеет округлую форму, иногда клиновидную. Такое изделие уменьшает нагрузку на пятку и стопу в целом.
  2. Гелевый с бортиками: выполнен из медицинского силикона. Изделие придает стопе нужное расположение в обуви, создавая комфорт во время ходьбы.

Изделия для лечения пяточной шпоры фото

Силиконовые, гелевые и каркасные модели

Какие бывают стельки, знают врачи. Они рекомендуют использовать силиконовые изделия в качестве профилактической меры плоскостопия. Данные изделия применяют люди с трещинами и сухой кожей стоп, страдающие псориазом и пяточной шпорой. С ними ступня не скользит в обуви и не пружинит, потому что материал упругий. Мышцы ног пребывают в расслабленном состоянии, не возникает усталость, ходьба доставляет комфорт.

Ортопедические стельки для взрослых из силикона обладают антибактериальной поверхностью, поэтому значительно снижена вероятность появления грибкового заболевания. Такие изделия хорошо впитывают влагу, поэтому подойдут тем, кто занимается спортом и часто ходит в кроссовках или кедах. С ними не возникнет неприятный запах от ног. Индивидуальные ортопедические стельки из силикона очень прочные и практичные в применении. У них пористая структура, их легко использовать для открытой обуви.

Изделия из силикона имеют следующие противопоказания:

  • нельзя носить при наличии ран на ногах;
  • использовать более 16 часов в сутки.

Силиконовые, гелевые и каркасные модели

Хоть и на упаковках большинства изделий производитель указывает неограниченный срок годности, важно помнить, что применять их желательно не более 3 месяцев.

Стоит обратить внимание на уход за изделием, тогда оно прослужит дольше. Прежде всего, изделия нужно мыть водой комнатной температуры, используя мыло. После процедуры их стоит промокнуть мягкой тканью. Сушить нужно естественным путем, солнечные лучи не должны падать на стельки, так как это очень вредно.

В магазинах представлены разнообразные виды ортопедических стелек, среди которых популярными являются гелевые и каркасные стельки. Гелевые стельки — альтернатива продукции из силикона. Если носить обувь с такими стельками регулярно, то проходят отеки на ногах, человека перестает беспокоить боль в ногах и спине. Преимуществами гелевых стелек считаются:

  • высокая гигиеничность;
  • легкий уход;
  • эластичность материала;
  • могут принимать любую форму стопы;
  • прозрачность, благодаря чему их можно носить в любой обуви.

Силиконовые, гелевые и каркасные модели фото

Главный секрет таких стелек заключается в том, что в них предусмотрены специальные места, в которых находится гель. Он равномерно распределяется по всему изделию, вследствие чего нагрузка на ноги снижается.

Гелевые изделия рекомендуется использовать не более полугода, затем покупать новые. Стоит относиться к ним бережно, чтобы не зацепить, иначе весь гель вытечет наружу.

Как правильно носить такие изделия? Перед началом использования желательно тщательно прочистить обувь и полностью просушить. В обуви не должно быть никаких стелек, гелевые ортопедические нельзя носить с обычными. В первые пару недель ноги привыкают к новому изделию, поэтому не стоит ходить в них более 2 часов в день. Мыть их следует вручную в теплой воде, но не сильно горячей, используя мыло.

Каркасные стельки представляют собой изделия с жесткой основой, благодаря которой стопа имеет надежную поддержку. Они не теряют свою форму в течение длительного времени, поэтому незаменимы в повседневном использовании. Такие изделия предназначены для людей с высоким сводом. Есть специальный продольный супинатор в обуви с такими стельками, который поддерживает стопу. Во многих моделях предусмотрена подушка с амортизацией, которая поглощает удары. Они предусмотрены для ходьбы продолжительное время или стояния на ногах в течение нескольких часов.

Каркасные стельки

Стельки-супинаторы

Существует 2 вида стелек-супинаторов, предназначенные для использования людям с плоскостопием: продольные и поперечные. Главные их отличия — это выкладка сводов. Стельки для людей с поперечным плоскостопием выполнены с метатарзальным пелотом в области, где расположен свод стопы. Чтобы нейтрализовать уплотненный продольный свод, в изделии есть 2 клина, которые находятся под пяткой и передней частью стопы. Такие изделия улучшают кровоток в ногах и уменьшают нагрузку на суставы.

Данные изделия могут быть изготовлены для людей с комбинированным плоскостопием. Они называются продольно-поперечными. Важно учитывать, что при тяжелой форме заболевания нужно выбрать стельки с самой серьезной конструкцией.

Индивидуальное изготовление

Некоторые врачи-ортопеды категорически не рекомендуют носить стельки массового производства. Их лучше использовать людям пожилого возраста и при наличии сахарного диабета. Для детей нельзя приобретать готовые стельки. Оптимальным вариантом являются ортопедические индивидуальные стельки, выполненные на заказ.

Индивидуальное изготовление

Их достоинства заключаются в:

  • поддержке стопы в правильном положении;
  • улучшении кровообращении;
  • снятии нагрузки на позвоночник и суставы, благодаря амортизирующему материалу;
  • корректировке неправильной осанки;
  • снижении усталости и неприятных ощущений;
  • улучшении деятельности опорно-двигательной системы.

Чтобы заказ был выполнен верно, сначала человек должен встать на платформу, которая подключена к компьютеру со специальной программой. Полученная информация отображается на экране, по ней специалист определяет, на какие места будет приходить наибольшее давление. Он делает стельки, учитывая направление и изгиб стопы, чтобы изделие идеально подошло для пациента. Врач измеряет рост и вес человека, узнает про его образ жизни и состояние организма в целом, интересуется типом обуви, который наиболее часто он носит. Специалист проводит измерение обеих стоп, так как они отличаются параметрами.

Как носить ортопедические стельки-супинаторы, подскажет врач. Можно носить их в любой закрытой обуви. Категорически запрещено использовать чужие изделия, чтобы не заразиться грибком. Для холодного времени года могут быть изготовлены изделия с утеплением.

Индивидуальное изготовление фото

Благодаря современным технологиям изготовление стелек по специальному заказу осуществляется в течение 15 минут.

Кожа как материал для изготовления

Изделия из кожи предназначены для людей с поперечным плоскостопием. Благодаря пластиковому каркасу нагрузка распределяется равномерно на стопу, становится меньше усталость и боль в ногах. Такие стельки позволяют ногам дышать и поглощать влагу за счет натуральной кожи с перфорацией.

Кожаные стельки необходимо носить людям с пяточной шпорой, варикозом и при отечности ног. Их полезно использовать в качестве профилактики плоскостопия и пациентам, страдающим любым заболеванием позвоночника. Срок годности у изделий из кожи неограниченный, носить их следует не более 1 года.

Уход за кожаными стельками довольно простой: нужно протирать поверхность влажной салфеткой, сушить естественным образом. Важно помнить, что на стельки не должен падать солнечный свет, хранить их лучше в прохладном и темном месте.

Выбирая стельки, нужно учитывать размер и как выглядит стопа. Следует немного пройтись в них по магазину, чтобы понять, удобно с ними или необходимо выбрать другие.

Изделия высокого качества изготовлены из натурального и прочного материала.

Одним из неудачных вариантов покупки является изделие из кожзаменителя. В них ноги быстро потеют, появляется неприятный запах от них.

В силиконовых стельках нужно обратить внимание на то, чтобы в них было покрытие из материала.

Чтобы определить, приносят ли стельки положительный эффект при заболевании стоп, нужно использовать их в течение 5-7 дней, если они подобраны верно, то улучшится состояние стоп, признаки плоскостопия должны уменьшиться.

Если во время применения изделия появляется отек на ногах, значит нужно заменить его другим. Но может быть проблема и в тесной обуви.

Почему отекают ноги: причины такого состояния и его лечение

У многих людей,  особенно в конце дня, отекают ноги. Это связывают с погодой, недостаточной функцией сердечнососудистой системы, дисфункцией почек. Это далеко не все причины, почему отекают ноги. Факторы, вызывающие отекание нижних конечностей одинаковы для обеих полов. У женщин еще наблюдается отечность ног во время беременности, а также в период климакса. У мужчин отеки ног проявляются реже и, если нет сопутствующих заболеваний, то частой причиной их появления становится работа, связанна с усиленной физической нагрузкой, упорные занятия спортом.

Содержание статьи:
Механизм развития и виды
Причины
Отек ног после родов
Лечение

Механизм развития и виды отеков

Отечность наступает при свободном поступление жидкости в межклеточное пространство, а выведение ее нарушается. Такое нарушение развивается если:

  • нарушено венозное кровообращение;
  • нарушен лимфодренаж;
  • нарушение выделительной функции почек.

лодыжка

Наличие отечности может носить скрытый характер. При этом в клетках тканей накапливается незначительное количество жидкости, кожные покровы при этом бледные, мягкие.  Такое состояние называется пастозностью. Есть два способа определить наличие скрытой отечности.

  1. Внутрикожно вводят физраствор и, если папула быстро рассасывается, то это подтверждает пастозность.
  2. Если есть скрытый отек, то при надавливании на ткани образуется углубление.

Различают венозные и лимфатические отеки. При лимфатическом типе отеки более плотные и не вызывают болезненности. Венозное отекание конечностей немного проходит после длительного лежания.

Есть причины, вызывающие отекание ног, которые не связанны с сопутствующими заболеваниями, а являются лишь провоцирующими факторами:

  • прием слишком соленой пищи или повышенного количества жидкости перед сном;
  • долгое нахождение в неудобной позе;
  • некомфортная обувь (очень высокий или низкий каблук).

После устранения таких причин отеки пропадают.

По характеру протекания  выделяют острую и хроническую отечность.

Острое течение

Если патологический процесс развивается за короткое время (2 -3 часа), то это острый характер протекания. Он вызывается рядом причин:

  • девушка сидиттравмы;
  • переломы конечностей;
  • тромбоз.

При травмах нижних конечностей происходит травмирование мягких тканей ноги, нарушение целостности капилляров и внутритканевое кровоизлияние. Это взывает появление отечности и сильной боли при движении. Такое состояние требует обращения в поликлинику, чтобы проверить, нет ли более глубоких повреждений или переломов. Зависимо от состояния больного назначается соответствующее лечение (холодные примочки, мази «Бодяга», «Траумель», ограничение нагрузки на ногу). При наличии перелома – наложение гипса и постельный режим.

Прогрессирование варикозного заболевания у больного может возникнуть тромбоз сосудов нижних конечностей. Его вызывает долгий постельный режим, длительное фиксированное положение после перелома, химио- или лучевая терапия при онкологии. При этом происходит снижение проходимости внутренних кровеносных сосудов, что вызывает:

  • отек;
  • синюшность кожных покровов ноги;
  • болевой синдром в конечности.

Помимо этого конечность прохладная на ощупь, присутствует болевой синдром икроножных мышц  во время сгибания стопы. С этой проблемой нужно срочно обратиться к хирургу и он назначит квалифицированное лечение, при котором используют лекарственные препараты (антикоагулянты, противовоспалительные), назначают постельный режим на 5 – 7 дней. Помимо этого назначают препараты, способствующие рассасыванию тромбов.

Хроническое течение болезни

Постоянную отечность вызывает ряд заболеваний:

  • варикозное расширение вен;
  • повышенная масса тела;
  • дисфункции печени;
  • нарушение выделительной функции почек;
  • легочная недостаточность;
  • заболевания сердечной системы.

Варикоз

Данное заболевание заключается в нарушение венозного кровообращения по причине дисфункции внутрисосудистых клапанов, а также расширения просвета вен. Кровь при движении вверх через не плотно сомкнутые клапаны частично возвращается назад. Происходит ее застой в периферических сосудах, что вызывает расширение вен и устойчивые отеки. Чаще этому заболеванию подвержены женщины. Вызывается оно:

  • варикозожирением;
  • наследственным фактором;
  • малоподвижным способом жизни;
  • работой, связанной с длительным стоянием на ногах.

Лечение зависит от стадии протекания заболевания и заключается в применении медикаментозной терапии (флеботропные препараты), уменьшение физических нагрузок, специальная физкультура, снижение массы тела, ношение компрессионных чулков, а если данные методы не помогают, то показано оперативное вмешательство.

Неправильное питание

Частый прием соленой и высокоуглеводистой пищи, а также повышенному количеству выпиваемой в сутки воды приводит к задержанию жидкости в организме и появлению отеков. Для того, чтобы устранить такие проявления нужно сбалансировать питание, уменьшить количество употребляемой соли и жидкости.

Алкоголизм

Хронический алкоголизм приводит к нарушению работы печени и развитию цирроза, при котором нарушается баланс между альбумином и глобулином, что приводит к задержанию жидкости в организме и развитию отеков. Такой же патологический процесс вызывает наличие портальной гипертензии, приводящей к повышению внутрибрюшного давления, застою крови в сосудах, вследствие чего происходит попадание жидкости в ткани. В данной ситуации необходимо лечить алкогольную зависимость.

Ожирение

Повышенная масса тела создает усиленную нагрузку на нижние конечности, особенно  при физической работе, занятиях спортом. Создается повышенное давление в периферических сосудах ног, при котором происходит выход жидкости в ткани и образование отеков. Для снятия отеков при ожирении нужно вначале выяснить причину повышенной массы тела, а в дальнейшем придерживаться диеты, расписанной диетологом и лечения назначенного эндокринологом. Часто ожирение сопровождается сахарным диабетом. Скачки уровня сахара в крови приводят к задержанию жидкости в организме. В данной ситуации лечение также назначает эндокринолог (индивидуальный подбор доз глюкозоснижающих препаратов).

Погодные условия

В летнее время увеличивается количество больных, страдающих отеканием тканей нижних конечностей. Это связанно с тем, что в жаркую погоду люди предпочитают больше отдыхать, чем двигаться, а также пить больше жидкости, с которой почки не всегда могут справиться и, как следствие, образуются отеки на ногах. Поэтому нужно контролировать количество потребляемой жидкости и совершать  вечерние пешие прогулки, чтобы возобновить нормальную циркуляцию крови.

Возрастные отеки

отечностьС возрастом отеки на ногах являются следствием нарушений других систем организма (ссс, мочевыводящей, опорно-двигательной, эндокринной, сосудистой). Это приводит к задержанию жидкости в тканях.

Помимо этого пожилые люди меньше двигаются, что приводит к нарушению кровообращения и венозному застою. Поэтому лечение сопутствующих заболеваний и активный образ жизни является залогом успешной терапии отеков на ногах.

Дисфункции ССС

При развитии сердечной недостаточности у больных наблюдаются сильные отеки ног, которые по мере развития заболевания поднимаются от щиколоток вверх к голеням и бедрам. Более выражены они  во второй половине дня. Появление при этом одышки т тахикардии (учащенного сердцебиения) является поводом для посещения кардиолога. Подтверждают диагноз эхокардиографическим исследованием.

Нарушение работы почек

Снижение выделительной функции почек является основной причиной появления отеков, поскольку они не справляются с выведением излишней воды из организма. Такие нарушения наблюдаются при почечной недостаточности, а также при их инфекционных поражениях (гломерулонефрит). Вызвать отечность может переизбыток лекарственных средств, введенных больному в виде капельниц в послеоперационный период. Недостаточная функция почек не дает возможности полностью вывести лишнюю жидкость, которая оставаясь в организме, вызывает отечность тканей.

Болезни суставов

При поражении артрите или артрозе появляется отечность вокруг пораженного сустава, также там отмечается повышение местной температуры, болезненность, нарушение движения. Такая патология является поводом обращения к ревматологу. Не нужно прибегать к самолечению, поскольку нельзя без врачебного обследования выяснить степень поражения суставов. Возможно, для эффективности лечения понадобится комплекс терапевтических мероприятий, включающий в себя медикаментозную терапию, физиопроцедуры, диетическое питание.

Отек ног после родов

В послеродовый период у женщин часто появляются отеки нижних конечностей. Этому есть свои причины:

  • прием большого количества жидкости сразу после родов;
  • проблемы в работе почек;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • девушка на диванеусиленная физическая нагрузка на ноги;
  • гормональный сбой;
  • варикоз;
  • неправильное питание (обилие соленой, жареной, жирной пищи);
  • гипотиреоз (нарушение функции щитовидной железы).

При появлении отечности нужно проконсультироваться с врачом по поводу их появления. Если у больной не наблюдается сопутствующих заболеваний, то снять отечность поможет соблюдение следующих правил:

  • контроль выпитой жидкости;
  • уменьшение потребления соли;
  • ограничение приема жареной и жирной пищи;
  • уменьшение физической нагрузки на ноги;
  • ежедневный вечерний массаж ног;
  • контрастные ножные ванночки с морской солью;
  • ношение компрессионных чулков.

Если выполнять такие манипуляции регулярно, то отеки пройдут через неделю – полторы.

Лечение отеков

Для того чтобы вылечить отеки на ногах, в первую очередь нужно обратиться к врачу, чтобы он установил причину и назначил квалифицированное лечение. При наличии сопутствующих заболеваний терапия направлена на их лечение. Больному назначают исследование почек, печени, сердца, анализ крови на содержание белка. В комплексной терапии основного заболевания назначаются диуретики, препараты обладающие мочегонным действием.

врач и пациенткаСамостоятельно пить их не рекомендуется, поскольку схема приема строго индивидуальна и зависит от типа отеков и физического состояния больного. Во время приема мочегонных средств нужно периодически делать анализ крови на содержание калия в крови, поскольку данная группа препаратов способна его выведению из организма. Калий нужен для поддержания нормальной работы сердечной мышцы и его дефицит приводит к сбою в работе сердечной мышцы.

При наличии варикозного расширения вен больным прописывают лекарственные препараты, содержащие рутин. Именно этот компонент способствует укреплению стенок сосудов, снижает их проницаемость и препятствует растяжению. Также назначают лекарства, содержащие гепарин, для профилактики и лечения тромбоза (мази троксевазин, лиотон, гепариновая). Помимо этого нужно уменьшить потребление соли и жидкости, носить компрессионные чулки, которые на ночь нужно снимать.

Если работа связанна с нахождением длительное время в одной позе (сидение, стояние), то нужно периодически походить, чтобы возобновить нормальное кровообращение в конечностях.

Если причиной появления отеков на ногах является неудобная обувь, то нужно ее сменить или на протяжение дня (находясь на работе) переобуваться в боле комфортную, чтобы не вызвать нарушения кровообращения в ногах и образования отеков.

Очень полезна лечебная физкультура комплекс которой должен разработать врач ЛФК, поскольку упражнения подбираются индивидуально, зависимо от причин, вызвавших отекание ног. Хороший результат приносит прием ножных ванночек с морской солью, хвоей, растирание стоп и голеней смесью лимонного сока с растительным маслом (поровну), легкий массаж ног. Но следует помнить, что при варикозе и тромбофлебите такие процедуры противопоказаны.

Вывод

Проведение данных процедур способствует уменьшению отечности. Но если все вышеперечисленные меры оказались безрезультатны и отеки не только не уменьшились, но и стали более выражены, то нужно обратиться к флебологу за консультацией.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов